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Introduccin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Presentacin del equipo . . . . . . . . . . . . . . 5
Manejo del equipo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Colocacin de electrodos . . . . . . . . . . . . . . 7
Aplicacin facial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Descripcin de ritmo
y frecuencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Efectos de las distintas
frecuencias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Utilizacin para tratamientos
de modo Gimnasia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
T.E.N.S . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Indicaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
Contraindicaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
Cuidado de los electrodos . . . . . . . . . . . . . . 28
Especificaciones tcnicas . . . . . . . . . . . . . . . 29
Introduccin
pg.
Los equipos que generan ondas rusas han sido diseados para lograr una estimulacin de los nervios motores, con la mayor penetracin o profundidad posible, y
con la menor sensacin dolorosa para el paciente.
La electroterapia para la rehabilitacin de msculos denervados o debilitados, se
us por mas de 50 aos, pero en 1977 un mdico ruso, llamado Y. Kotz, descubri
que una onda en particular, produca el efecto deseado de una contraccin profunda con una sensacin dolorosa relativamente baja.
EL Simplex produce trenes de ondas del tipo rusas, con un pulso rectangular bifsico simtrico. Cuenta con la posibilidad de utilizar un tren de ondas con crecimiento suave y pulsos TENS, ampliamente usados en analgesia.
La T.E.N.S. (Estimulacin nerviosa elctrica transcutnea), se emplea para el tratamiento del dolor agudo y crnico en forma aislada o en combinacin con otras modalidades teraputicas. Tambin puede ser aplicada sobre afecciones no dolorosas.
Beneficios adquiridos
xxPermite un mayor y ms rpido aumento del tono muscular localizado (glteos,
abdominales, muslos, etc.) que otros sistemas de entrenamiento.
xxEl volumen muscular logrado resulta mayor que el que posibilita el entrenamiento con sobrecargas.
xx La fuerza explosiva aumenta ms visiblemente que con el entrenamiento voluntario.
xxBrinda un excelente masaje y una perfecta recuperacin en lesiones (piernas pesadas, contracturas, etc.).
xxLa regeneracin y oxigenacin de tejidos aumenta cinco veces.
xxAgiliza la reduccin del dolor hasta su desaparicin (cervicalgias, lumbalgias, epicondilitis, etc.).
xxAumenta la resistencia local por transformacin de fibras intermedias en lentas.
xxContribuye a la disminucin de lesiones y de fatiga en deportistas.
xxProporciona ganancia de tiempo para dedicarlo a estas tcnicas.
(1)
(4)
(2)
(3)
Controles
1) Intensidad: permite controlar la intensidad del estmulo aplicado a cada canal.
2) Ritmo: permite regular la cantidad de trenes de ondas (contracciones-relajaciones), por minuto, que tendremos a la salida.
4) Pulso: permite elegir entre un pulso normal (smil cuadrado) o uno suave (smil
exponencial).
4) Modo: Permite elegir entre gimnasia (baja frecuencia) o analgesia (alta frecuencia).
El ritmo (pulsos por minuto) se visualiza a partir de un led. Cuando el led est encendido indica la contraccin, cuando est apagado indica la relajacin.
pg.
pg.
Antes de comenzar a manejar el equipo debe verificarse que los controles de intensidad de cada salida estn en cero (mnimo).
Una vez colocados los electrodos (ver colocacin de electrodos), se elige la rutina
con el selector de MODO: Gimnasia - Analgesia
Y con el selector de PULSO se elige el tipo de onda adecuada para la rutina.
Normal - Suave
Nota: Para la mayor parte de las rutinas se utilizan las siguientes combinaciones:
Gimnasia - Normal / Analgesia - Suave
Cuando se inicia la rutina, se debe subir la intensidad de cada canal lentamente
hasta alcanzar el valor adecuado para el tratamiento.
Nota: Asegrese de que el equipo se encuentre apoyado en posicin horizontal.
Colocacin de electrodos
Simplex viene con cuatro pares de electrodos y sus respectivos cables. Es de vital
importancia la buena colocacin de los electrodos para obtener un ptimo rendimiento del proceso. Colocar los electrodos en la zona a tratar y fijar con las bandas
elsticas proporcionadas. Para una ptima electroestimulacin, los electrodos deben
colocarse sobre los puntos motores musculares porque es en ellos donde las fibras
motoras penetran en el msculo. Cuando la electroestimulacin se aplica en modo
GIMNASIA, los electrodos se colocan siguiendo un mtodo Bipolar-Longitudinal, es
decir siguiendo el recorrido del msculo a tratar. De esta forma se logra la estimulacin completa y se recluta el mayor nmero posible de unidades motoras. Para el
caso de ANALGESIA esto no es necesario (ver como utilizar en MODO T.E.N.S).
Consejos
xxSi los electrodos estn correctamente colocados se logra mayor contraccin con
mnima sensacin elctrica. Para obtener los mejores resultados es conveniente,
en ocasiones, intercalar los electrodos.
xxEl electrodo debe estar en total contacto homogneo con la superficie.
Nunca se debe percibir una sensacin de pinchazo, en ese caso los electrodos
debern reubicarse.
En los siguientes grficos apreciamos los principales puntos motores musculares.
Adems, para una correcta colocacin de electrodos, los grficos que se exponen a
continuacin presentan 3 zonas: zona inferior (extremidades inferiores), zona media (tronco y espalda) y zona superior (extremidades superiores). El signo positivo
se encuentra indicado con el signo + y el negativo con el signo -.
esternocleidomastoideo
pectoral medio
pectoral mayor
delt. anterior
abdominal
biceps
branquial anterior
p. redondo
s. largo
palmar mayor
vasto externo
tensor f. lata
recto anterior
abductores
sartorio
vasto interno
tibial anterior
p. lat. largo
tibial posterior
ext. c. de dos
ext. 1 dedo
pedio
pg.
romboides
pg.
trapecio
supraespinoso
infraespinoso
deltoides posterior
redondo mayor
serrato
v. int. triceps
dorsal ancho
v. ext. triceps
p. redondo
c. de los lomos
radiales
epitrocleares
glteo medio
glteo mayor
semitendinoso
abductores
semimembranoso
biceps
gemelo externo
gemelo interno
tibial posterior
per lat. corto
pg.
trapecio
9
delt. medio
delt. anterior
delt. posterior
serrato mayor
ancneo
s. largo
glteo mayor
tensor f. lata
glteo medio
v. ext. c.
b. crural
p. lat. largo
p. lat. medio
p. lat. corto
pedio
pg.
10
Gemelos
Tibial
Cuadriceps
pg.
11
Abductores
Tobillo
Gemelo interno
pg.
12
Rodilla
Posteriores
Posteriores y gemelos
Pantaln de montar
pg.
13
Abdomen medio
Abdomen
pg.
14
Espinal
Glteo mayor
Glteo y posterior
pg.
15
Dorsales
Trapecio
Antebrazo
pg.
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Hombros
Palmar mayor
Triceps
Biceps
pg.
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Pectoral
Trapecio
Aplicacin facial
El Simplex posee un accesorio llamado lpiz facial, que podr ser conectado a
cualquiera de las salidas .
pg.
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punto del
trigmino
m. frontal
m. masetero
anterior
m. depresor del labio
m. triangular de los labios
Nota: Los niveles de intensidad utilizados para el electrodo facial son menores que
para cualquier otro msculo del cuerpo, por eso siempre se debe usar a intensidades
bajas y elegir PULSO suave , RITMO medio. El tiempo de aplicacin es corto debido al
reducido tamao de los msculos, no debe ser mayor a 4 minutos por msculo.
Existen diversas tcnicas de aplicacin. El profesional escoger el mtodo de
acuerdo con el diagnstico y con los resultados esperados. Entre las tcnicas se
destacan las siguientes:
Aplicacin Radial: dejar un electrodo fijo en el punto del trigmino (ver figura)
y variar la aplicacin sobre cada punto motor. Con el otro electrodo, en forma
radial circundante al primero, colocar gel conductor previamente e ir variando los
puntos de aplicacin con una variacin de uno o dos minutos de estimulacin por
punto en ambos lados de la zona de tratamiento.
Utilizacin del
lpiz doble
Utilizacin del
lpiz simple
pg.
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Descripcin de RITMO
RITMO: Con el control de RITMO se elije el tiempo de contraccin y relajacin.
pg.
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T.E.N.S.
Analgesia inducida por neuroestimulacin transcutnea o percutnea, para el alivio o bloqueo del dolor crnico o agudo, prcticamente libre de efectos colaterales
adversos. La neuroestimulacin responsable de la modulacin inhibitoria de la informacin dolorosa, es promovida por un generador electrnico que emite pulsos
de baja frecuencia y baja intensidad, a la superficie sobre la que acta, y que le son
transmitidos por un par o doble par de electrodos. Se califica de neuroestimulacin exgena a la que se ejerce desde la superficie cutnea como ocurre en TENS.
La estimulacin con TENS es percibida por el paciente a nivel del rea subyacente a la
ubicacin de los electrodos, como sensacin de burbujeo o de contracciones fibrilares.
MODALIDADES DE TENS
T.E.N.S tipo convencional
Este tipo de TENS presenta una Frecuencia alta pero con intensidades bajas. Su
Frecuencia es de 75 a 100 Hz. Nos permite estimular las fibras aferentes del grupo
2 (fibras gruesas A Beta y Gama). Se producen ligeras parestesias sin provocar
contraccin muscular, pero si los electrodos son colocados sobre un punto motor
se producirn contracciones cuando se utilicen intensidades relativamente altas.
El efecto analgsico resulta de los mecanismos de segmentacin espinal. La analgesia obtenida es inmediata pero de una duracin relativamente corta.
Para utilizar este tipo de TENS se pondr el RITMO al mximo (modulacin cero).
La intensidad debe ser baja, es decir que no llegue a la contraccin visible (ver
colocacin de electrodos en ANALGESIA).Tiempo de aplicacin 60 minutos, Hasta
4 veces al da.
T.E.N.S. tipo Burst o T.E.N.S. de trenes de onda
Presentan un RITMO de 60 a 240 p.p.m (ritmo medio a tres cuartos). Con trenes de
onda que tienen una FRECUENCIA de 100 Hz.
Esta modalidad de TENS es una mezcla del TENS convencional y el de acupuntura,
donde se emite una corriente bsica de baja frecuencia. Este tipo de T.E.N.S. fue
desarrollado por Eriksson, Sjlund & Nielsen en 1979 como consecuencia de los resultados obtenidos en experiencias con la electro-acupuntura china. Descubrieron
que cuando series de alta frecuencia de estmulos elctricos eran emitidos a baja
frecuencia por medio de una aguja de acupuntura, los pacientes podan tolerar la
intensidad del estmulo necesaria para producir fuertes contracciones musculares
mucho mejor que cuando impulsos individuales se emiten a travs de una aguja.
El dolor no desaparece rpidamente pero una vez que lo hace, el efecto de analgesia es de larga duracin. Aplicar 10 minutos, tres veces al da.
Nota: Como consejo, se puede aplicar un TENS convencional unos minutos, para
que el dolor desaparezca rpidamente y luego para extender la duracin de la
analgesia se pasar a un TENS tipo Burst o acupuntura.
pg.
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Dorsalgia
Cervicalgia
pg.
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Ciatalgias
Lumbalgias
pg.
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Indicaciones
De acuerdo a su accin sobre el organismo, sus indicaciones se dividirn en tres:
Efecto exitomotor
Sin lesin nerviosa: en las atrofias musculares, derivadas de una prolongada inactividad (yeso, larga permanencia en cama, postoperaciones, etc), potenciacin
muscular, relajacin muscular, elongacin muscular.
Efecto analgsico
En procesos dolorosos, tanto de origen externo como interno, qumico, mecnico, o
neurlgico. Su accin consiste en bloquear o disminuir la intensidad del dolor.
Efecto vasomotor
Poseen una marcada accin sobre las afecciones vasculares, por su capacidad de
bombeo muscular, descongestionando y mejorando el retorno.
La combinacin de los efectos exitomotores, analgsicos y vasomotores, mejora
la calidad de la contraccin muscular, el aparato circulatorio, el trofismo local y
general de la zona afectada.
Simplex es indicado para el tratamiento de las siguientes afecciones y/o molestias:
xxCelulitis
xxCansancio
xxDolores Musculares
xxRehabilitacin De Atrofias Musculares (Post Yeso)
xxDesarrollo Fsico
xxRealizacin De Gimnasia Pasiva
xxFlacidez Muscular
xxTratamientos Post Parto
xxParlisis Facial
xxObesidad
Contraindicaciones
xxNo colocar en personas con marcapasos
xxNo colocar en zona precordial en pacientes con cardiopatas
xxNo colocar durante el embarazo. Despus de un embarazo, se debe esperar 3
meses si el parto fue natural y 6 meses si se trat de una cesrea en zona abdominal.
xxProcesos infecciosos
xxProcesos neoplsicos
xxHemorragias activas
xxFracturas recientes. Para evitar el movimiento no deseado de roturas tisulares recientes si se aplican con efecto motor, se debe tener cuidado con la aplicacin sobre nervios que tienen una relacin directa sobre las funciones orgnicas, como
el frnico lod esfinterianos.
xxTrastornos vasculares.
xxCuidado en las proximidades de un aparato de diatermia ( onda corta, microondas), las ondas electromagnticas alteran los parmetros de
xxaplicacin. No operar el equipo cerca de otro de similares caractersticas.
xxNo opere el equipo con objetos puntiagudos tales como lapiceras o punteros ya
que puede daarlo.
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Especificaciones Tcnicas
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anotaciones
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anotaciones
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