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ANSIEDAD Y DEPRESIN EN EL ADULTO MAYOR

DEPRESIN EN EL ADULTO MAYOR DEFINICION


La depresin es un estado de animo triste, una alteracin del humor en el que la
tristeza es patolgica, desproporcionada, profunda, abarcando la totalidad del ser.
EI paciente deprimido pierde el inters e incluso la ilusin de vivir, sintindose
incapaz de realizar sus actividades previas.
Junto a la tristeza aparecen otros sntomas, como alteraciones del sueo, del
apetito, sntomas somticos y alteraciones del contenido del pensamiento que
complican la vida del paciente, interfiriendo en la calidad de la misma.
CONSECUENCIAS DE LA DEPRESION EN EL ANCIANO
Aislamiento social.
Soledad
Baja calidad de vida
Incremento del uso de los servicios de salud.
Deterioro cognitivo.
Riesgo de cronicidad.
Mayor riesgo de evento vascular y de mortalidad.
Riesgo de perdida funcional y de incapacidad.
Alto riesgo de suicidio.
FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL DEMOSTRADO
Prdidas
Econmicas
Roles Sociales y familiares
Seres queridos
Enfermedad medica o quirrgica
Mala autopercepcin de salud.
Incapacidad y perdida de funcionalidad.
Escaso soporte social.
Frmacos

ENFERMEDADES ASOCIADAS A LA DEPRESIN

Deshidratacin.
Insuficiencia cardiaca.
Hipo e hipernatremia.
Infarto de miocardio.
Hipo e hiperglucemia.
Enfermedad pulmonar obstructiva crnica.
Hipo e hipercalcemia.
Colon irritable.
Hipo e hipertiroidismo.
Artritis degenerativa.
Diabetes mellitus.
Incontinencia urinaria.
Enfermedad de Addison.
Enfermedad de Paget.
Dficits vitamnicos.
Demencia.
Tumores.
Infartos cerebrales.
Infecciones.
Enfermedad de Parkinson

MANIFESTACIONES CLNICAS FRECUENTES EN LA DEPRESIN DEL


ANCIANO
Los sintomas siguientes pueden aparecer con mayor frecuencia en ancianos,
lIegando a dominar el cuadro clinico:
Irritabilidad con aumento de discusiones.
Sntomas somticos, por ejemplo, dolor.
Deterioro cognitivo.
Disminucin de la iniciativa y capacidad de resolucin de problemas.
Deterioro del cuidado personal.
Abuso de alcohol u otras sustancias.

Culpa excesiva.
Sntomas sicticos (ideas delirantes, alucinaciones).
Obsesiones y compulsiones u otros sntomas neurticos.
Trastornos del comportamiento.
Agitacin o retardo psicomotor.
Ansiedad, preocupaciones excesivas.
FACTORES DE RIESGO DE SUICIDIO IDENTIFICADOS EN ANCIANOS
Presencia de planes o actuaciones concretas (por ejemplo, almacenamiento
de medicacin, modificacin del testamento, etc.)
Consumo abusivo de alcohol o de otras sustancias.
Enfermedades somticas crnicas y discapacitantes, especial mente si se
acompaan de dolor
Rasgos anmalos de personalidad, por ejemplo, impulsividad, introversin.
Soporte social deficiente, por ejemplo, soledad.
Presencia de los siguientes sntomas en la exploracin psicopatolgica:
Desesperanza intensa, ideacin sobrevalorada o delirante, por ejemplo,
inutilidad, culpa, autorreproche, hipocondras, agitacinn psicomotora,
insomnio marcado.
TRATAMIENTO
1. Descartar que un medicamento o sustancia sea el responsable
2. Estudiado el entorno social y econmico debe iniciarse un programa de
rehabilitacin conductual (de ensear cmo conducirse).
3. Luego el tratamiento basado en intervencin psicoteraputica y con
antidepresivos.
La combinacin de las dos en depresin mayor
de inicio tardo. Una u otra en depresin menor.
4. Terapia electroconvulsiva o electrochoque, para casos severos, refractarios o
cuando hay depresin psictica o riesgo de suicidio, o cuando se acompaa
de malnutricin o dficit de la ingesta de alimentos o fluidos.
5. En los casos de depresin psictica neurolpticos atpicos como clozapina.

ANSIEDAD EN EL ADULTO MAYOR


DEFINICION
Es una emocin normal, con valor adaptativo, un sistema de advertencia,
alertando al individuo de acontecimientos adversos o riesgos inminentes.

La ansiedad mrbida se manifiesta bajo la forma de sntomas:


cognitivos (temor, miedo, preocupacin, inseguridad, angustia)
comportamiento (hiperactividad, inquietud, evitacin)
fisiolgicos (palpitaciones, hiperventilacin).
Puede presentarse como un sntoma, un sndrome o como trastornos bien
definidos como entidades diagnsticas, con criterios especficos de intensidad
y duracin, segn se describe en el (DSM-IV, CIE-10).
Aunque en los ancianos son una de las afecciones psiquitricas ms
frecuentes, siguen estando entre las menos estudiadas.

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD EN


EL ANCIANO
Factores de vulnerabilidad: (sexo femenino, bajo nivel educativo, ser soltero o
separado, historia familiar de trastorno de ansiedad, locus de control externo,
soledad y la exposicin a sucesos trgicos en guerras)
Otros factores relacionados con el estrs (acontecimientos vitales,
enfermedad crnica, limitacin funcional y sensacin subjetiva de salud baja)
El trastorno obsesivo-compulsivo parecen primar los factores biolgicos,
como la historia familiar, aunque en este estudio tambin la soledad aparece
como un factor
SNTOMAS COMUNES Y DIFERENCIALES DE LA ANSIEDAD Y LA DEPRESIN.

TRATAMIENTO: psicoterapia + frmacos


Ansiedad generalizada:
Escitalopram.
Venlafaxina ms terapias conductuales de relajacin.

Paroxetina.

INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR TECNOLOGICO PBLICO

masisea
CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMARIA TECNICA

TEMA:

ANSIEDAD Y DEPRESIN EN EL ADULTO MAYOR

UNIDAD DIDACTICA : ASISTENCIA AL ADULTO MAYOR


LIC.ENF
ESTUDIANTE

CICLO

: LUCIA VELA
: YESSENIA RODRIGUEZ VARGAS

:V

Masisea Per
2016