INMUNIZACIONES ADOLESCENTES DE 10 A 19 AOS

-DOBLE VIRAL (SR) PROTEGE DEL SARAMPIN Y RUBEOLA.

-Dosis: Dosis nica de 0.5 ml se aplica va subcutnea en regin deltoidea del

brazo izquierdo.

-Indicaciones: Adolescentes a partir de los 13 aos. Adolescentes en el puerperio

y sin antecedentes de vacunacin con SR, aplicar despus del parto.
-Descripcin de la vacuna: La vacuna contra el sarampin y la rubola se
prepara utilizando virus vivos atenuados de sarampin, de las cepas EdmonstonZagreb (cultivados en clulas diploides humanas), Enders o Schwarz (cultivados
en fibroblastos de embrin de pollo); no menos de 3.0 log10 DICC50 y no ms de
4.5 log10 DICC50 y virus vivos atenuados de rubola, cepa Wistar RA 27/3
cultivados en clulas diploides humanas MRC-5 o WI-38; no menos de 3.0 log10
DICC50.
-Eficacia: Una dosis de vacuna confiere 95% de eficacia contra el sarampin y
98% para rubola en estudios controlados. En condiciones de trabajo diario la
eficacia aproximada es de 90% para sarampin y de 93% contra rubola.
-Contraindicaciones
Cuando se cuente con el antecedente de hipersensibilidad a alguno de los
componentes de la vacuna.
Infecciones febriles agudas, hipertermia mayor de 38C.
Personas con tratamiento basado en corticoesteroides, inmunosupresores o
citotxicos
Enfermos de cncer: consultar el apartado de Vacunacin en el paciente
peditrico con cncer y trasplante de clulas hematopoyticas de este Manual.
Inmunodeficiencias, con excepcin de la infeccin por el VIH asintomtica.
Padecimientos neurolgicos activos o degenerativos y cuadros convulsivos sin
tratamiento.
Las personas transfundidas o que han recibido gammaglobulina, deben esperar
tres meses para recibir la vacuna.
Aunque se ha demostrado que los virus vacunales

-Tcnicas para aplicar la vacuna

Cargar la jeringa de 0.5 ml con la aguja 20 G x 32 mm exactamente con 0.5 ml
de vacuna, y purgar el aire. El lquido no debe derramarse por el bisel de la aguja.
Cambiar la aguja 20 G x 32 mm por la de calibre 27 G x 13 mm para aplicar la
vacuna.
Descubrir la regin deltoidea del brazo izquierdo. Con la almohadilla alcoholada
realizar la asepsia de arriba hacia abajo o en forma circular del centro a la
periferia, procurando no pasar por el mismo sitio.
Dejar secar el sitio donde se aplicar la vacuna.
Retirar la funda protectora o capuchn de la aguja para aplicar la vacuna.
Con una mano, estirar la piel con los dedos pulgar e ndice.
Con la otra mano, tomar la jeringa con el bisel de la aguja hacia arriba en un
ngulo de
45 sobre el plano de la piel.
Introducir la aguja por va subcutnea.
Aspirar suavemente, para asegurarse de no puncionar un vaso sanguneo; si
aparece sangre, retire lentamente la aguja (sin extraerla del todo) y cambie un
poco la direccin, introducir de nuevo y repetir los pasos hasta que ya no aparezca
sangre.
Fijar la jeringa con el pulgar, colocndolo en el pabelln de la aguja e introducir la
vacuna lentamente.
Retirar firmemente la aguja del lugar puncionado, estirando la piel para perder la
luz del orificio que dej la aguja y as impedir que salga la vacuna.
No de masaje en el sitio de la aplicacin.
Al concluir el procedimiento, lavarse las manos.
Presentacin
Frasco unidosis con liofilizado y su diluyente de 0.5 mililitros .
Frasco multidosis de 10 dosis, en liofilizado y su diluyente de 5.0 ml.

 VACUNA TOXOIDE
TETNICO-DIFTRICO (TD) PROTEGE DEL
TETNOS Y LA DIFTERIA.
-Dosis: Intramuscular profunda en regin deltoidea.
-Indicaciones:
*Primera dosis a partir de los 10 aos sin antecedente vacunal
* Segunda dosis de 4 a 8 semanas despus de la primera
* Refuerzo a partir de los 12 aos
-Contraindicaciones:
No suministrar a personas con hipersensibilidad a algn componente de la
vacuna.
A personas con inmunodeficiencias, a excepcin de la infeccin por el VIH
asintomtica.
Padecimientos agudos febriles superiores a 38.5C y enfermedades graves.
Historia de reaccin grave de hipersensibilidad o eventos neurolgicos
relacionados con la aplicacin de una dosis previa.
Las personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina, debern
esperar tres meses para ser vacunadas, salvo en aquellos casos de traumatismos
con heridas expuestas, ya que puede aplicarse, simultneamente con antitoxina,
independientemente de transfusin o aplicacin de inmunoglobulina .
-Eficacia:
Superior a 80% con dos o ms dosis.
-Descripcin de la vacuna:

Es un producto biolgico elaborado con una cepa toxignica de Clostridium tetani

que ha demostrado producir, despus de destoxificada, una excelente actividad
inmunognica.
Se produce en un cultivo lquido estacionario, utilizando el medio de Latham.
Dicha toxina induce la produccin de anticuerpos. Cada dosis de 0.5 ml contiene
un mximo de 5 Lf de toxoide diftrico; no ms de 20 Lf de toxoide tetnico
adsorbido en gel de sales de aluminio.
Esquema, dosificacin, va y sitio de aplicacin
La dosis es de 0.5 ml, y se aplica como refuerzo a los nios y nias a partir de los
12 aos de edad. Las personas no vacunadas o con esquema incompleto de
vacuna pentavalente o DPT recibirn al menos dos dosis con intervalo de 4 a 8
semanas entre cada una, y revacunacin cada 10 aos.
En las mujeres y hombres de 12 a 44 aos de edad sin esquema de vacunacin
primario, se debe iniciar con una dosis de 0.5 ml, y aplicar la segunda dosis con
intervalo de 4 a 8 semanas luego de la primera, con refuerzo al ao y
revacunacin cada 10 aos. Las embarazadas, si tienen dosis previas, pero con
esquema incompleto, se les debe aplicar una dosis, y revacunarlas cada diez
aos.
En el caso de las embarazadas que no cuenten con dosis previas, iniciarn el
esquema durante el primer contacto con los servicios de salud o lo ms pronto
posible durante el embarazo, iniciar con una dosis de 0.5 ml, y aplicar la segunda
dosis con intervalo de 4 a
8 semanas luego de la primera, con refuerzo al ao, y revacunarlas cada 10 aos.
En zonas tetanognicas se debe revacunar cada 5 aos.
Todos los adultos mayores de 45 aos deben revacunarse cada 10 aos.
En caso de lesiones, si han pasado ms de 10 aos, se debe aplicar una dosis de
Td, y luego un refuerzo cada 10 aos.
-Presentacin:
El toxoide tetnico diftrico se presenta en forma lquida en frasco mpula
transparente, que corresponde a 10 dosis de 0.5 ml cada una. La coloracin de los
productos vara de blanco perla a caf claro.

 ANTIHEPATITIS B(PROTEGE CONTRA LA HEPATITIS B)

-Dosis: Dosis de 1 ml. Intramuscular en regin deltoidea para los no vacunados.

-Indicaciones:
*Adolescentes embarazadas una dosis en cada embarazo hasta completar las
cinco dosis
* Primera dosis a partir de los 12 aos
*segunda dosis al mes de la primera
-Contraindicaciones:
-Qu contiene la vacuna Hepatitis B?
La vacuna contiene una de las protenas que cubren al virus de la hepatitis B, que
es llamada antgeno de superficie de la hepatitis B, la vacuna actualmente se
fabrica usando ADN recombinante (son protenas producidas mediante

levaduras modificadas), sin empleo de sangre humana o sus productos, ni otra

sustancia de origen humano, por lo que no puede contagiar el virus de la hepatitis
B o el virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
-Cmo se aplica la vacuna Hepatitis B en los adolescentes y adultos?
Se les administra en el brazo derecho mediante una inyeccin intramuscular. A
partir de los 11 aos de edad en las y los adolescentes que no tengan dosis previa
de vacuna contra hepatitis B, las dosis dependern del tipo de presentacin de la
vacuna:
a) En el caso de que la presentacin de la vacuna sea de 10 g se aplicar:
o Primera dosis, en la fecha elegida.
o La segunda un mes despus de la primera.
o La tercera seis meses despus de la primera dosis.
b) Para la presentacin de vacuna de 20 g el esquema es de dos dosis:
o Primera dosis, en la fecha elegida.
o Segunda cuatro semanas despus de la primera dosis.
En los casos especiales de pacientes que se someten a hemodilisis o dilisis, el
esquema consta de tres dosis (de 40 g):
o Primera dosis, en la fecha elegida.
o Segunda un mes despus de la primera dosis.
o Tercera cinco meses despus de la primera.

-Qu reacciones puedes presentar despus de aplicarte la vacuna?

En general es una vacuna segura, los eventos que con frecuencia puedes
presentar posterior a su aplicacin son dolor, enrojecimiento e hinchazn en el
sitio de inyeccin. Se quita sin necesidad de tratamiento.

Otros eventos que raramente se presentan y se resuelven espontneamente, son:

fiebre de 38.5C, fatiga, nuseas, vmito, diarrea y dolor abdominal,
ocasionalmente dolor de cabeza, escalofros, dolor de msculos, dolor de
articulaciones, manchas y comezn en la piel.

-Cundo NO debes vacunarte con la vacuna contra la Hepatitis B?

Si presentas alergia grave a cualquiera de los componentes de la vacuna.
Si presentas antecedente de alguna reaccin alrgica grave (choque anafilctico)
en una dosis previa de vacuna.
Si tienes fiebre de 38.5C o mayor; cuando padezcas de una enfermedad grave,
motivo por el cual sea necesario aplazar la indicacin de la vacuna cuando remitan
los sntomas.