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3. INTERVENCIN
3.1. Intervencin fonolgica: contenidos y procedimientos bsicos de intervencin.
3.2. Intervencin morfosintctica: contenidos y procedimientos bsicos de intervencin.
3.3. Intervencin semntica: contenidos y procedimientos bsicos de intervencin.
3.4. Intervencin pragmtica: contenidos y procedimientos bsicos de intervencin.
ACOSTA, V.M.; LEON, S.; y RAMOS, V. (1998). Dificultades del habla infantil: un enfoque clnico. Aljibe.
GONZALEZ VALENZUELA, M J. (1994). Dificultades fonolgicas: Evaluacin y tratamiento. Promolibro.
INGRAM, D. (1984). Trastornos fonolgicos en el nio. Mdica y Tcnica.
Error!Marcador no definido.
Error!Marcador no definido.
Analizar la muestra del lenguaje teniendo en cuenta tanto las competencias fonticas como
las fonolgicas. Identificar patrones de error, procesos y fonemas que operan en el sistema del
nio. Identificar el subtipo de trastorno o problema del habla (trastorno fontico o
dislalia/trastorno fonolgico o mixto) y tratar los cambios de sonidos en trminos de procesos o
reglas fonolgicas. Centrarse en la modificacin de grupos de sonidos o procesos subyacentes.
Tratar los procesos mltiples individualmente, trabajando de forma gradual uno cada vez.
Proporcionar objetivos claros al nio y transferir autocontrol. Explicar al nio objetivos
concretos y claros de la intervencin.
Error!Marcador no definido.
C) Mtodo de Bombardeo.
Bsicamente consiste en hacer que el nio escuche un sonido (o clases de sonidos)
o palabras que contienen el sonido objetivo siempre en la misma posicin. Para
ello se puede insertar el sonido o palabra en juegos interactivos o manipulativos
(p.ej. hormiguitas, pescar objetos de un cubo), en historias o canciones
previamente diseadas o en rutinas de la vida diaria. Al nio no se le pide que imite
o vocalice durante las actividades de bombardeo, solo que escuche. Dependiendo
de la edad del sujeto y del tipo de tratamiento, el bombardeo puede durar ms o
menos tiempo. El bombardeo se puede introducir al inicio de las sesiones de
intervencin del lenguaje para introducir los sonidos nuevos que se estn
trabajando, o incluso introducirlo en actividades del hogar entre una y otra sesin de
lenguaje. El bombardeo puede ser muy til para nios de 12-24 meses, e incluso de
9-18 meses, que se encuentran temporalmente estancados en su desarrollo
fonolgico. Tambin es til durante la adquisicin de consonantes de ltima
adquisicin en torno a los 4 aos de edad.
Las estrategias bsicas de ayuda que ms se utilizan en la intervencin fonolgica
incluyen:
Error!Marcador no definido.
una
determinada
Feedback tctil:
Hacemos que el nio se toque en el punto de articulacin del sonido en otras partes
del aparato fonoarticulatorio que puedan mejorar su percepcin del sonido. P.ej. para la
produccin de la z hacemos que coloque el dedo delante de los labios para sentir el
contacto con la lengua.
Feedback visual:
Supone darle ayudas visuales para la realizacin y/o almacenamiento de un sonido. Las
ayudas pueden tomar la forma de: ayudas de forma de la boca, seales manuales para
resaltar el lugar de articulacin o ayudas gestuales en forma de signo manual que se
asocia a cada sonido.
Derivacin:
Utilizar un sonido que est en su repertorio fontico para ensear uno nuevo.
Metforas o feedback semntico
Para mejorar la discriminacin comparamos un determinado sonido o clase de sonidos
con algo que le es familiar al nio o con una palabra clave. P.ej. la (z) es el sonido de
un globo que se deshincha, o el sonido (t) con el nombre de su hermana marta.
Podemos decir que sera como darle un feedback semntico
Descripciones :
Describimos con terminologa adaptada al nio el punto, modo de articulacin para
que tome conciencia de las caractersticas del sonido.
Demostraciones:
Generalmente acompaa a la descripcin, en este caso se le demuestran las
caractersticas del sonido, por ejemplo, ponindole la palma de la mano delante de la
boca para que vea como sale el aire.
Modelado
Se trata de dar al nio un modelo del objetivo de intervencin. Normalmente se usa
insertado en una situacin de inters para el nio. Por ejemplo: Se juega a esconder
objetos cuyo nombre comienza por el fonema o sonido que estamos trabajando, se
"llama" a los objetos mientras se buscan incentivando que el nio nos imite.
Correccin indirecta
El adulto responde a una emisin del nio con un comentario natural que corrige su
enunciado. El adulto "devuelve" al nio su emisin pero corregida. No se le pide nada al
nio, pero si ste se autocorrige o repite lo que el adulto ha dicho se le alaba
positivamente ("que bien lo has dicho", "que bien dices pelota", etc.).
Peticiones de clarificacin o aclaracin del mensaje:
Se trata de hacer una pregunta o un comentario que indiquen al nio que su emisin no
ha sido bien entendida y/o que debe completarla o mejorarla. Estas peticiones deben
estar adaptadas al nivel de conocimientos del nio, slo podr autocorregir lo que
potencialmente puede decir bien (por ejemplo cuando lo dice bien a veces, lo ha estado
trabajando y en
las clase lo deca bien o cuando lo corrige por imitacin..). Las
peticiones de clarificacin
pueden tomar mltiples formas "qu?", "Cmo?", "no te
he odo, dmelo otra vez", "un pato?" (cuando el
nio quiere un plato).
Error!Marcador no definido.
Se trata de preguntas que ofrecen al nio dos posibilidades de respuesta, una de las
cuales es la correcta, por lo que se le da el modelo correcto de emisin que queremos
conseguir. Ejemplo: se lo pongo en la bota o en la boca?
Errores estratgicos
Se le proponen al nio respuestas falsas ante una pregunta que duda en contestar o se le
ofrece un modelo exagerado y/o absurdo con errores llamativos para incentivar que el nio
corrija al adulto.
Autoconversacin o autoinstruccin
El adulto se autoinstruye mientras realiza alguna actividad o conversa consigo mismo.
Habla paralela
El adulto comenta lo que est haciendo el nio en ese momento.
Feedback auditivo natural
Bsicamente se trata de adaptar nuestro lenguaje a los niveles de procesamiento actual
del nio, hablndole con emisiones simples, producidas algo ms despacio de lo habitual,
aunque sin romper la entonacin ni prosodia natural. Pronunciaremos claramente las
palabras, marcando o exagerando levemente la pronunciacin de los sonidos objeto de
intervencin.
Tambin es recomendable utilizar un lenguaje redundante o repetitivo, recalcando los
sonidos, las palabras o frases que queremos que el nio utilice. No se trata de repetirlas
exactamente como un disco rayado, sino de un modo natural, haciendo reformulaciones
de un mismo mensaje. ( Ejem."Mira el Coche", este Coche es tuyo, me gusta tu Coche,..")
3.2. Intervencin morfosintctica: contenidos y procedimientos bsicos de
intervencin
Bibliografa bsica:
CRYSTAL, D., FLETCHER, P. Y GARMAN, M. (1983) Anlisis gramatical de los trastornos del lenguaje.
Editorial Tcnica-Mdica.
FEY, M.E., WINDSOR, J. Y WARREN, S. (1994) Language intervention. Communication and Language
Intervention Series.
GORTAZAR, P. (1999) Intervencin en los trastornos del desarrollo del lenguaje y la comunicacin. En J.N.
Garca (Ed.) Intervencin psicopedaggica en los trastornos del desarrollo. Pirmide.
GORTAZAR, P. (2002) Juegos y cuentos para el desarrollo del lenguaje XI Congreso AETAPI. Santander.
GORTAZAR, M. (2002) Discurso narrativo: orientaciones para la evaluacin e intervencin. III Jornadas sobre
autismo. Asociacin Autismo-Sevilla. En www.autismo.com
GRACIA, M (2002) Comunicacin y lenguaje en primeras edades. Intervencin con familias. Milenio.
MONFORT, M. & JUREZ, A. (1987) El nio que habla. CEPE.
MONFORT, M. & JUAREZ A. (1993) Los nios disfsicos. Descripcin y Tratamiento. CEPE.
Afirmacin
V
otros
Clusula
QX
2
(18-24 m.)
SV
SO
SC
NgX
X+S: SN
3
(24-30 m)
QXY
SVO
SVC
SVA
VOA
XY+S: SN
4
(30-36 m.)
QXY+ SVOA
SVCA
SVOC
(36-48 m.)
-
Sintagma
AX
VO
VC
otros
X+V: SV
DN
Adj.N
NN
X+C: SN
X+ O: SN
VoiOd
Ng XY
VCA
otros
XY+V: SV
SVOdOi
AAXY
otros
VV
PrN
otros
X+A: SA
DNAdj
Adj..Adj.N
Pr.D.N
Aux.
XY+C:SN
XY+O:SN
SN prep.SN
2 aux.
Ng V
Pr. DN Adj.
NPr.N
Pron.P
Pron.O
XY+A:SA
otros.
Palabra
-N gnero: E. 2
concordancia art.: E. 3
-N plural -vocal: E. 2-3
N plural - cons: E. 3
-Art. inicio: E.2
completa pl./lo: E. 3
-Adj. Gnero-n: E. 2-3
concordancia. N: E. 3
Tiempos verbales:
-pres. indicativo
-infinitivo
-gerundio
-participio
-v copulativo
-estar+gerundio
-estar+participio
-voy+infinitivo
etc
A partir del estadio V del desarrollo del lenguaje nuestra preocupacin se centra en
ensear al nio a comprender y utilizar oraciones compuestas y en desarrollar el discurso
narrativo teniendo en cuenta la secuencia evolutiva normal (ver ms abajo). En relacin a
este ltimo punto bsicamente nos propondremos contenidos relacionados con los
Error!Marcador no definido.
Introduccin/Escenario:
Seala el tiempo, el
personajes/contexto.
lugar
los
personajes principales.
Incluye
estados
habituales
Respuesta interna: Estado mental de un personaje despus del suceso. Incluye respuestas
afectivas o emocionales, deseos, intenciones, metas y estados cognitivos del personaje una
vez ocurrido el suceso inicial.
Plan: Casi nunca aparece en cuentos o relatos infantiles. Indica el propsito de accin y/o la
estrategia para obtener la meta. Incluye submetas y pensamientos.
Intencin/accin: Acciones del protagonista para resolver el problema- meta y/o como
respuesta al suceso inicial o a la respuesta interna.
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DIMENSIONES
Gramtica narrativa
1
(2-3 aos)
2
(3-4 aos)
3
(4-41/2 aos)
Tema central,
persisten emisiones
central con mltiples disgresiones. irrelevantes o
evasiones.
Etiquetacin
Tema central,
No hay orden
No hay orden
Narrativas tipo
Temporal
Contiene un
evento pasado
temporal,
emergentes
Dos eventos
saltos de rana
Dos o ms
eventos pasados
Cronolgico.
Emplea conec-
EXPLICITACION DE
LOS HECHOS
No usan
No usan
F. REFERENCIAL
Ausente
SECUENCIACION DE
EVENTOS
realmente
componentes de
la gramtica
Emerge tema
4
(41/2-5 aos)
componentes de la
gramtica. Emerge
introduccin
Emergen, en
primer lugar
demostrativos.
COHESION
CONJUNTIVA
Ausente
FLUIDEZ
Disfluencias
Predomina la
coordinacin
frecuentes.
Disfluencias
frecuentes.
5
(5-7 aos)
Mantenimiento
mantenimiento.
tores, emergen
marcadores
evento inicial,
nentes anteriores y
intencin/accin y uno ms, variable.
consecuencias
Emergen RR inter-nas.
No conclusin
Presente con
Orden
cronolgico.
Conectores y
marcadores.
Cuatro cinco
componentes,
incluida
conclusin/reaccin final.
Adecuada
errores, no suele
especificar
localizacin
Predominan
Coord., subord. de
relativo, algunas
comparativas y
adverbiales.
Disfluencias
decrecen.
Error!Marcador no definido.
Predomina
cohesin temporal
aunque tambin
hay causal.
Fluidez
Se incrementa
complejidad
estructural y
elementos de
cohesin.
Fluidez
Error!Marcador no definido.
Error!Marcador no definido.
Error!Marcador no definido.
EL NIO:
Atender y escuchar todos los intentos comunicativos del nio, todos sus enunciados.
Adoptar una actitud positiva frente al nio, hacerle ver que nos interesa lo que nos dice y mostrarle
nuestro contento por sus intentos de hablar mejor y/o de contarnos cosas.
Tener todos los das, un tiempo destinado a hablar y/o jugar directa y exclusivamente con el nio. Debe
ser un periodo o varios periodos cortos donde estemos con el nio solos, sin ruidos ambientales
cercanos (tele apagada, habitacin no compartida con otras personas, etc.).Segn la edad del nio
dedicaremos estos periodos a un tipo u otro de actividades Debemos implicarnos en actividades
conjuntas en las que el nio lleve la iniciativa. Es importante adecuar el entorno fsico en el que tienen
lugar las rutinas de juego o interaccin (debe ser un espacio tranquilo y cmodo, sin interrupciones ni
ruidos de fondo excesivos, con los juguetes o materiales que vamos a utilizar a nuestro alcance y el del
nio, sin sobrecarga de objetos)
Al escuchar y atender lo que dice el nio, usaremos una tcnica que favorece que el nio aprenda a
hablar mejor, se trata de la tcnica de expansin. Ante una emisin del nio, el adulto le responde
haciendo un comentario que "repite" el enunciado del nio mejorndolo o amplindolo. A modo de
comentario natural, el adulto reformula lo que el nio ha dicho ampliando su frase o formulndola en
trminos ms "adultos" o ms complejos sintcticamente. Ejemplo:
Nio: "Pap ido"
Adulto: "s, pap se ha ido"
----------------------------Nio: "Pap se ha ido"
Adulto: "Pap se ha ido a trabajar"
Evitar, sobre todo en los primeras fases del desarrollo del lenguaje, la correccin directa ("as no se dice",
"lo dices mal", etc.) . Utilizar estrategias que favorecen la autocorrecin. Se trata de que el nio
Error!Marcador no definido.
Correccin indirecta: el adulto responde a una emisin del nio con un comentario natural que corrige
su enunciado. El adulto "devuelve" al nio su emisin pero corregida, de este modo, le da un modelo
adecuado. No se le pide nada al nio, pero si ste se autocorrige o repite lo que el adulto ha dicho se le
alaba positivamente ("que bien lo has dicho", "que bien dices pelota"). Ejemplos.
Nio: "uno pato"
Adulto: "Un pato ,si"
------------------------Nio: "yo omo pan"
Adulto: comes pan?
yo como patatas.
Preguntas de alternativa forzada: Se trata de preguntas que ofrecen al nio dos posibilidades de
respuesta, una de las cuales es la correcta, por lo que se le da el modelo correcto de emisin que
queremos conseguir.
Nio: "pinta un coche"
Adulto: " CON el dedo o CON el pincel?
--------------------------------------Nio: "el nio come ea cuchara"
Adulto: "come una cuchara o come con la cuchara?"
Error!Marcador no definido.
3.3.
Bibliografa bsica:
ACOSTA, V. & MORENO, A.M. (2001) Dificultades del lenguaje en ambientes educativos. Masson.
BUSH, W.H. & TAYLOR, M. (1989) Como desarrollar las aptitudes psicolingsticas. Martnez Roca
CLEMENTE ESTEBAN, R.. (1995) Desarrollo del lenguaje. Octaedro.
CUETOS VEGA, F. (2003) Anomia. La dificultad para recordar las palabras. Tea
MCGREGOR, K. & LEORNARD, L. (1994) Intervention for Word-Finding Dficits in Children. En Fey, M.,
Windsor, J & Warren, S. Language Interventin. Brookes Publishign Co.
MONFORT, M. ; JUAREZ, A. y MONFORT, I. (2004) Nios con trastornos pragmticos del Lenguaje y de la
Comunicacin. Entha.
palabras.
Comprensin y
Error!Marcador no definido.
ser tiles los ejercicios semnticos de la coleccin Akros, ejercicios del lenguaje del
curriculum de preescolar y de primaria y los ejercicios de entrenamiento en teora de
la mente de M. Monfort Ver ejemplo en grfica en pgina 16.
C) Potenciar las habilidades para establecer relaciones de significado entre
acontecimientos (ver lista de contenidos o categoras semnticas). Entre las
actividades ms destacadas que pueden realizarse en la intervencin, podemos
mencionar: actividades de agrupamiento o categorizacin, asociaciones, descripcin
o comparacin de rasgos semnticos, completar oraciones, juegos de adivinanza,
juegos de identificacin de verdadero o falso, juego simblico en el que se
incentiva la seleccin de objetos en base a una actividad, respuesta a preguntas
semnticas. Generalmente tambin se incorporan juegos o actividades para
incrementar habilidades metafonolgicas (rimas, aislamiento slaba o fonema
inicial).Ver grfica pgina 17.
D) Fomentar competencias de recuperacin lxica. Fundamentalmente se fomentan las
competencias de representacin semntica y se fortalecen las conexiones entre los
significados y las representaciones lxicas. Es importante potenciar la
representacin visual, as como el conocimiento fsico y kinestsico de las palabras
objetivo; adems de plantearse un aprendizaje del lxico en contextos significativos.
Generalmente se trabajan tambin competencias metafonolgicas y de memoria
auditivo-verbal. Tambin se aconseja potenciar competencias gramaticales.
E) Mejorar la secuenciacin y organizacin semntica de la informacin.
Error!Marcador no definido.
Categoras
lxicas
Bebida
Alimento lcteo
Etc.
Agrupamientos
semejanzas
Oposiciones
Error!Marcador no definido.
Existencia
Recurrencia
leche
Otra leche
Agente
Yo
Nios
mam
Receptor
Yo
Nios
mam
Atribucin
Blanca,
lquida
Modo
Vaso
Botella
Taza
Posesin
Ma, de mam,
de la vaca.
Tiempo
Desayuno
Merienda
Localizacin
Accin
Est. internos
Me gusta
Prefiero
caliente
Se trata de subrayar las distintas relaciones semnticas que pueden producirse con referencia a una palabra objetivo.
Se recomienda potenciar este conocimiento semntico dando al nio el mximo soporte visual acompaado de la ms
variada informacin fsica y en un contexto significativo de aprendizaje.
Error!Marcador no definido.
3.4.
Intervencin pragmtica:
intervencin.
Centrada bsicamente en :
comunicativo.
Adecuacin
social
de
aspectos
Error!Marcador no definido.