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Ttulo: Msculos de la Cabeza y el cuello.

Sumario:
I. Generalidades; grupos musculares de la cabeza.
II. Msculos de la Masticacin: a) caractersticas generales.
b) Nombre, situacin, inserciones y funciones de los msculos masticadores.
III.Msculos de la Mmica: a) caractersticas generales.
b) nombre, situacin, inserciones y funciones de los msculos de la mmica.
IV-Grupos Musculares del Cuello: superficial, anterior (supra e infrahioideos) y profundos (laterales y
prevertebrales).
I-Generalidades.
Los msculos de la cabeza se dividen en tres grupos de acuerdo a su origen y la funcin que realizan,
estos son; de los Sentidos, de la Masticacin y de la Mmica o faciales. Los de los sentidos estn
relacionados con los sentidos (vista, audicin y gusto) y se estudiaran con los rganos de los sentidos,
mientras que en los dems veremos sus caractersticas generales y particulares siguiendo el orden
lgico de estudio de los msculos.
II-Msculos de la Masticacin.
a) caractersticas generales:
1- intervienen en la funcin de la masticacin.
2- se insertan en la mandbula a la que mueven al contraerse.
3-derivan del 1er arco branquial.
4-estn inervados por la rama mandibular del V nervio craneal.
5-Ponen en movimiento la articulacin temporomandibular hubican
b) los msculos masticadores son: masetero, temporal y los pterigoideos medial y lateral.
El Masetero tiene forma rectangular, es un msculo potente, se inicia en el arco cigomtico y el borde
inferior del hueso cigomtico por medio de 2 porciones, la superficial y la profunda; los fascculos
musculares de la porcin superficial siguen oblicuamente hacia abajo y hacia atrs; la profunda hacia
abajo y adelante. Las dos porciones se unen e insertan en la cara externa de la rama de la mandbula y
en su ngulo (en la tuberosidad masetrica).
El Temporal tiene forma de abanico, se sita ampliamente en la fosa temporal, Se inicia en la cara
temporal de ala mayor del esfenoides y la escama del temporal, la fascia se inicia en la lnea temporal
superior y las fibras musculares se inician en la lnea temporal inferior. Sus fibras convergen hacia
abajo y forman un tendn que inserta en el proceso coronoideo de la mandbula. Accin: La
contraccin de sus fascculos levanta la mandbula
El Pterigoideo Medial tiene igual forma y disposicin que el masetero, pero por la parte interna. Se
inicia en el proceso pterigoideo (fosa pterigoidea) del esfenoides y se inserta en la cara interna de la
rama de la mandbula (tuberosidad pterigoidea).
El Pterigoideo Lateral se inicia en la cara infratemporal del ala mayor y en el proceso pterigoideo del
esfenoides (cara externa de la lmina lateral) se dirige horizontalmente hacia atrs y se inserta en el
cuello del cndilo de la mandbula (fosita pterigoidea) y en la cpsula y el disco de la articulacin
temporomandibular.
Funciones de los msculos de la masticacin.

En el ascenso de la mandbula (cierre de la boca) - actan el masetero, el temporal y el pterigoideo


medial.
En el movimiento de retropulsin- actan las fibras posteriores del temporal.
En el movimiento de propulsin- actan los pterigoideos laterales en contraccin bilateral ya que son
los que estn dispuestos horizontalmente y el punto fijo esta delante o sea en el proceso pterigoideo por
lo que la mandbula se mueve hacia delante.
En el movimiento de diduccin o lateralidad (a la Derecha o a la Izquierda) actan los pterigoideos
laterales,
pero en contraccin unilateral con la particularidad de que si se contrae el derecho la
mandbula se dirige a la izquierda y viceversa. Adems intervienen las fibras posteriores del temporal
del propio lado hacia donde se realiza el movimiento.
El msculo temporal interviene en el habla articulada.
III-Msculos de la Mmica.
a) Caractersticas generales:
1. Al contraerse provocan los movimientos de la piel de la cara dando lugar a la expresin facial o
mmica del rostro, la cual est vinculada a los diferentes estados de nimo de la persona o sea
sensaciones, sentimientos, etc.
2. Son msculos superficiales o cutneos situados inmediatamente por debajo de la piel y por lo
menos una de sus inserciones es en la piel.
3. Derivan del 2do arco branquial.
4. Estn inervados por el nervio Facial (VII nervio craneal).
5. Son muy numerosos y en su mayora son delgados, pequeos y no tienen fascias ya que estn
ntimamente adheridos a la piel o a la mucosa.
6. Se agrupan alrededor de los orificios naturales de la cabeza; nasal, poro acstico externo, oral y
adito de la rbita.
7. Los que abren los orificios se disponen de forma radiada y los que cierran los orificios se disponen
de forma anular o circular.
III- b) los msculos de la mmica se agrupan de acuerdo a su situacin en msculos; de la
calvaria, periorbitales, periorales y perinasales.
Msculos de la Calvaria;
a) Epicrneo u Occipitofrontal; tiene dos vientres musculares, es ancho pero delgado o aplanado. Su
vientre frontal se inicia en la piel de las cejas y termina en el borde anterior de la aponeurosis epicrnea
que une los dos vientres. Su vientre occipital se inicia en la lnea nucal superior y termina en el borde
posterior de la aponeurosis epicrnea o galea aponeurtica. La aponeurosis se encuentra entre los dos
vientres unindose a ambos, est adherida a los huesos del crneo de forma laxa y est firmemente
adherida al cuero cabelludo por lo que se mueve al moverse ste.
Funcin: mover la piel que cubre la bveda craneal, eleva la piel de la cejas como en la expresin de
atencin y forma surcos coronales en la piel de la frente.
b) Auriculares superior, anterior y posterior- situados de forma radiada alrededor del poro acstico
externo y se continan en la aponeurosis epicrnea.
Funcin: mover la oreja, pero es casi nula en el humano. El occipitofrontal, en muchas personas, al
contraerse tambin mueve las orejas.
Msculos Periorbitales; Son 3 en total y estn alrededor del adito de la rbita.
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a) Orbicular de los Prpados-dispuesto de forma anular alrededor del adito de la rbita. Por su parte
perifrica (porcin orbital) se inserta en el borde seo que limita el adito y por su parte central (porcin
palpebral) est en los prpados. Otra porcin es la lagrimal que se inicia en las paredes del saco
lagrimal y al contraerse lo dilata interviniendo en la aspiracin de lgrimas por los canalculos
lagrimales.
Funciones; la palpebral ocluye los prpados, la orbital entorna los ojos y desciende la piel de la frente
borrando los surcos coronales de la frente (es antagonista del occipitofrontal).
b) Corrugador de las Cejas; situado profundamente a la porcin orbital del anterior en la parte medial
del arco superciliar, algunos lo creen parte del orbicular de los prpados.
Funcin; desciende la parte medial de las cejas y forma surcos verticales en el entrecejo, como en la
expresin de esfuerzo y desagrado o en los estados de sufrimiento, dolor o sentimientos emotivos
graves.
c) Prcer; es muy pequeo, se inicia en el dorso seo de la nariz y termina en la piel que cubre la
glabela.
Funcin; desciende la piel del entrecejo formando pliegues coronales en este lugar como en la
expresin agresiva de lucha (la cual es caracterstica del rostro de los prceres de nuestra
independencia).
Msculos Periorales; Son 10 y estn situados en los alrededores de la hendidura oral.
1) Orbicular de los Labios ( de la Boca)-situado de forma anular en el espesor de los labios. Las
fibras se dirigen desde las comisuras labiales hacia la lnea media entrecruzndose entre ellas y adems
se le unen fibras de otros msculos.
Funcin; cierra la hendidura oral (bucal). Es l llamado msculo del beso ya que lleva los labios hacia
delante y los une.
2)- BuccinadorMsculo de forma cuadriltera, potente, contribuye a formar la pared lateral de la cavidad oral
hallndose en contacto directo con la mucosa de la boca.
Se inicia en el proceso alveolar del maxilar a nivel del 1er molar y contina hacia atrs hasta el proceso
pterigoideo, desciende su insercin por el rafe pterigomaxilar (ligamento entre el gancho pterigoideo y
la cresta buccinatoria de la mandbula) y su insercin se contina por la cresta buccinatoria y por la
pared lateral de los alvolos de los molares inferiores hasta las comisuras labiales. A nivel del 2do
molar superior el msculo es atravesado por el conducto excretor de la glndula partida. Adems la
cara externa del msculo est cubierta por la fascia bucofarngea a la cual se aplica el cuerpo adiposo
de la mejilla (de Bichat).
Funcin; da tonicidad a las mejillas y ayuda a expeler el contenido de la cavidad oral (aire). Muy
desarrollado en los trompetistas. Expresin de los trompetistas.
3) Risorio-dispuesto en direccin frontal a los lados de la comisura labial. Se inicia en la fascia
parotdea y masetrica y se dirige hacia el ngulo de la boca donde termina, pero en algunas personas
no llega al ngulo terminando en la piel de la mejilla por lo que se le forma una fosita al lado de la
comisura. En algunas personas no existe, es inconstante.
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Funcin; tira del ngulo de la boca hacia los lados. Expresin de sonrisa en el rostro.
4) Mentoniano-es uno de los msculos mmicos ms poderosos. Se inicia en la eminencia alveolar de
los incisivos y caninos inferiores y se inserta en la piel del mentn.
Funcin: al contraerse forma pequeas fosillas en el mentn y adems eleva el labio inferior
comprimindolo contra el superior como la Expresin de Puchero al llorar.
5 y 6) Depresores del labio inferior y del ngulo de la bocaEl del labio es el ms profundo, est sobre el hueso, se inicia en el borde inferior de la mandbula como
si fuera una prolongacin del platisma y termina en toda la piel del labio inferior hasta su borde libre.
Funcin; lleva el labio inferior hacia abajo como en la expresin de Repugnancia.
El del ngulo es de forma triangular y esta situado ms superficialmente. Se inicia en el borde inferior
de la mandbula por su base y por su vrtice termina en la piel cercana al ngulo de la boca.
Funcin; desciende el ngulo de la boca y pone rectilneo el pliegue nasolabial como en la expresin
de Tristeza.
7 y 8) Cigomticos Mayor y Menor; se extienden entre el hueso cigomtico y la comisura labial.
El Mayor desde la cara lateral del hueso cigomtico hasta la comisura labial y en parte el labio superior.
Funcin; hace traccin del ngulo de la boca hacia arriba y lateralmente profundizando el pliegue
nasolabial.
El Menor desde el hueso cigomtico y se adhiere al pliegue nasolabial profundizndolo.
Funcin; ambos msculos llevan el ngulo de la boca hacia arriba y lateralmente como en la
expresin de risa.
9 y 10) Elevadores del Labio Superior y del ngulo de la boca;
Se disponen por arriba del labio superior y del ngulo de la boca.
El Elevador del labio se inicia en el borde infraorbitario del maxilar y se contina en su mayor parte en
la piel del pliegue nasolabial.
El elevador del ngulo de la boca, es cuadriltero, est profundamente al anterior y al cigomtico
mayor, se inicia en la fosa canina del maxilar (antes se llamaba msculo canino) por debajo del orificio
infraorbitario y se inserta en la comisura labial.
Funciones; elevar estas regiones como en la Expresin de disgusto y en el llanto.
Msculos Perinasales:
a) El Nasal; est dbilmente desarrollado y cubierto parcialmente por el elevador del labio. Se inicia en
las paredes laterales de los incisivos laterales superiores y se subdivide en 3 porciones; transversa, alar
y el msculo depresor del tabique nasal. La transversa se eleva hacia el dorso de la nariz en su porcin
cartilaginosa y se une al del lado opuesto. La porcin alar es intermedia y la medial es el depresor del
tabique.
Funcin; mover los cartlagos de la nariz. El depresor desciende el cartlago del tabique.
IV-Generalidades: los msculos del cuello en su mayora se originan de las somitas, pero algunos se
derivan de arcos viscerales de ah que los msculos de esta regin sean inervados por el plexo cervical
y los nervios craneales 5, 7 y 11no; y se van a situar entre la cabeza por arriba, el esternn, clavcula y
primeras dos costillas por debajo y las vrtebras cervicales y primeras vrtebras torcicas por detrs.
Estos msculos intervienen en los movimientos de la cabeza en general, de la mandbula en particular,
de la regin cervical de la columna vertebral, de las dos primeras costillas y de la Laringe y son pares.
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II-Grupos musculares del Cuello:


Grupo Superficial; constituido por el Platisma y el Esternocleidomastoideo;
1-M. Platisma; es un msculo superficial o cutneo, situado por debajo de la piel del cuello a la cual se
adhiere. Se extiende desde el vrtice del trax (a nivel de la 2da costilla) desde la piel y fascias pectoral
y deltoidea hasta la piel de la parte inferior de la cara y las fascias parotdea y masetrica continundose
en parte con los msculos de los labios. Funciones; Tensa la piel del cuello descendiendo los ngulos
de la boca como la expresin de asco y asombro. Algunos plantean que desciende la mandbula.
2-M. Esternocleidomastoideo; Es el ms importante del cuello ya que es el ms grueso, largo, potente y
es adems el de ms funciones. Se sita algo ms profundo que el platisma extendindose desde el
manubrio del esternn y extremidad esternal de la clavcula por dos vientres musculares, pasando
oblicuamente por la parte lateral del cuello para terminar en el proceso mastoideo del temporal y lnea
nucal superior.
Funciones;
Por contraccin unilateral produce la flexin de la cabeza y de la regin cervical de la columna
vertebral hacia el lado de la contraccin, con rotacin de la cara hacia al lado opuesto.
-Por su contraccin bilateral estos msculos mantienen la cabeza en posicin vertical (sostenedores de
la cabeza), y tambin extienden la cabeza.
-Estando la persona en decbito supino la contraccin bilateral permite levantar la cabeza (Flexin), no
obstante con esta contraccin bilateral el msculo puede realizar tanto la flexin como la extensin de
la cabeza y regin cervical de la columna vertebral, en dependencia de dnde se encuentre situado el
centro de gravedad de la cabeza. Es auxiliar de la inspiracin (elevan el trax.).
Grupo Anterior: (Suprahioideos e Infrahioideos).
Suprahioideos; (en general estn situados entre la mandbula y el hioides).
1-M. Digstrico; Situado en la parte lateral y superior del cuello. Tiene dos vientres musculares, el
posterior se inicia en el proceso mastoideo del temporal (ranura digstrica) y el anterior en la fosa
digstrica de la mandbula, ambos vientres se unen por un tendn intermedio el cual se inserta en el
hioides mediante un asa fascial.
2-M. Estilohioideo; Se extiende oblicuamente desde el proceso estiloideo del temporal hasta el hioides
en el cual termina en forma de dos fascculos entre los cuales pasa el tendn intermedio del digstrico.
3-M. Milohioideo; Es un msculo plano, de fibras paralelas, se inicia en la lnea milohioidea de la
mandbula y ambos msculos terminan unindose a un rafe tendinoso que se extiende desde la
mandbula al hioides entre los dos msculos. Ambos msculos cierran por debajo la cavidad oral como
si fuera un diafragma, formando la pared inferior de la misma. Los dos msculos forman el llamado
Diafragma Oral.
4-M. Genihioideo; Situado en la cara superior del anterior, en su parte media, o sea, por encima del rafe
explicado anteriormente, reforzando el diafragma en esa zona, extendindose desde las espinas
mentonianas hasta el hioides.
Funciones de los Suprahioideos; Todos al contraerse ascienden el hioides. Los que estn insertados en
la mandbula (vientre anterior del digstrico, milohioideo y genihioideo) al contraerse descienden la
mandbula, elevando la lengua y la presionan contra el paladar empujando el alimento a la faringe,
adems desempean un papel importante en el lenguaje articulado.
M. Infrahioideos; de forma general se localizan entre el hioides y el esternn y por delante de la
Laringe, la Trquea y la Glndula Tiroides.
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1-M. Esternohioideo; se extiende desde el manubrio del esternn y extremo esternal de la clavcula
hasta el hioides. Ambos msculos se unen por su parte media por una fascia formando lo que se
denomina lnea alba cervical.
2-M. Esternotiroideo; se sita profundamente al anterior, pero es ms ancho y se extiende desde el
manubrio del esternn y cartlago de la 1ra costilla hasta el cartlago tiroideo (lnea oblicua).
3-M. Tirohioideo; puede considerarse como la continuacin del msculo anterior del cual est separado
por una interseccin tendinosa.
Se extiende desde la lnea oblicua del cartlago tiroideo hasta el hioides.
4-M. Omohioideo; es el ms largo y delgado de este grupo, tiene dos vientres uno superior y otro
inferior unidos por un tendn intermedio el cual est por detrs del esternocleidomastoideo. Se extiende
desde el borde superior de la escpula (inicio del vientre inferior) hasta el hioides donde termina su
vientre superior.
Funciones; la contraccin de todos descienden el hioides. El esternotiroideo desciende la laringe. El
tirohioideo asciende la Laringe pero cuando esta fijo el hioides. El msculo omohioideo como se sita
en la fascia cervical al contraerse la tensa cooperando a la dilatacin de los troncos venosos importantes
situados profundamente a la misma.
Msculos Profundos del Cuello (Laterales y Prevertebrales).
Los msculos profundos laterales estn constituidos por los msculos Escalenos (anterior, medio y
posterior) y de forma general se extienden desde las vrtebras cervicales a las dos primeras costillas y
en forma de los escalones de una escalera, pero de delante - atrs y en la parte lateral del cuello
profundamente al esternocleidomastoideo.
1-M. Escaleno Anterior; se extiende desde los tubrculos anteriores de los procesos transversos de la
3ra a la 6ta vrtebra cervical hasta la 1ra costilla (en l tubrculo del msculo escaleno anterior o de
Lisfranc). Este tubrculo est situado entre los surcos de la arteria subclavia por detrs y de la vena
subclavia por delante, todos los cuales son detalles anatmicos presentes en la cara superior de la 1ra
costilla.
2-M. Escaleno Medio; es el de mayor tamao, se inicia desde los tubrculos anteriores de los procesos
transversos de todas las vrtebras cervicales menos la 7ma y termina en la 1ra costilla por detrs del
surco de la arteria subclavia.
Entre estos dos escalenos pasa la importante arteria subclavia y los inicios de los plexos cervical y
braquial (de ste ltimo los troncos primarios).
3-M. Escaleno Posterior; se inicia en los tubrculos posteriores de las tres ltimas vrtebras cervicales
(5ta a la7ma) y termina en la cara externa de la 2da costilla.
Funciones; La contraccin unilateral (si las costillas estn fijas) de estos msculos provoca la flexin
lateral de la regin cervical de la columna vertebral hacia el lado de los msculos contrados y por esa
accin la cara gira hacia el lado contrario por las caractersticas de los ejes de la articulacin
atlantaoccipital que se mueve al moverse las vrtebras cervicales pero no por accin directa sobre la
cabeza ya que ninguno de ellos se inserta en la misma. En la contraccin bilateral de estos msculos se
flexiona la regin cervical de la columna vertebral. Adems elevan las dos primeras costillas actuando
como auxiliares de la inspiracin sobre todo en las crisis de asma bronquial.
Los msculos profundos prevertebrales; se sitan en la parte anterior de las primeras vrtebras de la
columna vertebral (desde la 3ra torcica hacia arriba hasta el occipital) y son 4 pares de msculos. En
estos msculos, a nivel del estudiante, no es necesario saber sus inicios y terminaciones, pero s los
nombres, la situacin y las funciones.
1-M. Largo del cuello; forma triangular con fibras dispuestas en tres fascculos (vertical y oblicuos
superior e inferior), que pasan por delante de las vrtebras de esta regin (cuerpo y procesos
transversos) extendindose de las 1ras tres vrtebras torcicas hasta el atlas.
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2-M. Largo de la Cabeza; cubre la parte superior del anterior, se inicia en los tubrculos anteriores de
los procesos transversos de la 3ra a la 6ta vrtebra cervical y se inserta en la porcin basilar del
occipital.
3 y 4- Msculos Rectos Anterior y Lateral de la cabeza; se extienden desde el atlas al occipital.
Funciones; son muy parecidas a las explicadas de los msculos escalenos, pero actan directamente en
la cabeza, o sea, que en la contraccin bilateral flexiona el cuello y cabeza y en la unilateral flexin
lateral de la cabeza hacia el lado de los msculos contrados y rota la cara al lado contrario. No tienen
accin sobre las costillas ya que no se insertan en las mismas.
Inervacin-El V par craneal (trigmino) inerva el vientre anterior del digstrico y el milohioideo. El
7mo par craneal (Facial) inerva al platisma, al estilohioideo y al vientre posterior del digstrico. El
11no par craneal (accesorio) inerva al Esternocleidomas-toideo. Los dems msculos estn inervados
por ramas del Plexo cervical teniendo en cuenta adems que el esternocleidomastoideo tiene doble
inervacin el 11no par y ramos del plexo cervical por lo cual es muy poco frecuente su parlisis total.