SISTEMAS DE ATENCIN MDICA A LAS URGENCIAS, EMERGENCIAS Y CATASTROFES Durante las actividades llevadas a cabo en la ciudad de Guadalajara, Jalisco, Mxico, con motivo del II Encuentro Internacional de Sistemas de Atencin Mdica de Urgencias y Emergencias, con la presencia de participantes de Sistemas de Atencin Medica a las Urgencias, emergencias y catstrofes de los pases de Argentina, Blgica, Canad, Chile, Colombia, Cuba, Espaa, Estados Unidos, Francia, Mxico y Venezuela; se acord, en consonancia con las declaraciones de la Organizacin Mundial de la Salud en su reunin de Leningrado en 1968 en la que se establece que: No hay nada que justifique que se prive a una persona de los cuidados inmediatos y ms modernos en el momento que se encuentra en un riesgo especialmente grave. Y en consideracin a la experiencia de los participantes en los servicios ya en funcionamiento, y por unanimidad, se acuerda firmar la siguiente Declaracin con el objeto sentar unas bases tcnicas sobre las que cimentar el desarrollo de los Sistemas de Atencin mdica a las urgencias, emergencias y catstrofes:
1. Entendemos un Sistema de atencin mdica a las
urgencias, emergencias y catstrofes (S.A.M.U) como la organizacin que da el sector salud, a todos sus recursos para la atencin a las urgencias, emergencias y catstrofes. 2. Compartimos los criterios enunciados por el Consejo de Europa en 1990 en el sentido de que la asistencia a las emergencias mdicas es una actividad mas dentro de los cuidados de la salud, que las intervenciones en este mbito deben ser rpidas y eficientes utilizando recursos habituales y no extraordinarios, hacindolos accesibles a toda la poblacin. 3. Entendemos que los SAMU debern prestar servicio a travs de profesionales de la salud, mdicos, enfermeros y tcnicos en emergencia en sus distintos niveles, apoyados por personal voluntario, formados en los procedimientos mas avanzados y debidamente actualizados. Los SAMU debern participar en el desarrollo normativo sanitario emitiendo su criterio tcnico. 4. Los SAMU debern disponer de los recursos materiales de carcter sanitario y logsticos debidamente certificados, homologados y compatibles, requeridos para prestar una asistencia de calidad y en cantidad suficiente para satisfacer las necesidades de los asistidos. 5. Los gobiernos debern garantizar la disponibilidad de estos sistemas para toda la poblacin debidamente regulados, dirigidos y coordinados por las autoridades competentes en materia de salud. 6. Los SAMU debern participar en la promocin, prevencin, y prestar formacin, asistencia y evaluacin de procesos en materia de urgencias, emergencias y catstrofes
7.
El personal que desarrolle las tareas anteriormente
referidas deber disponer de formacin especfica, de carcter terico-prctico. Las administraciones facilitarn la elaboracin de criterios de formacin con carcter internacional y la acreditacin de los programas formativos.
8. Los SAMU participarn en la gestin, tutela, y evaluacin de
la formacin a la poblacin, y prestarn educacin continuada a la misma en la que se har especial consideracin al conocimiento del nmero telefnico nico de emergencias sanitarias, mecanismo de activacin del sistema, informacin a referir, primeros auxilios y maniobras bsicas en reanimacin. 9. Los SAMU participarn en la gestin, tutela, y evaluacin de la formacin y prestarn educacin continuada, a los voluntarios y a los profesionales de la salud en materias de su competencia y desempeo de acuerdo con los criterios internacionales que permitan certificar la formacin impartida. 10.Los SAMU colaborarn con las administraciones en la promocin, desarrollo y extensin de estos servicios a toda la poblacin y territorio. 11.Los SAMU pondrn a disposicin de las autoridades sanitarias la informacin epidemiolgica referida a su actividad, y propondrn y participarn en la elaboracin de campaas de prevencin. 12.Los SAMU se compondrn de tres subsistemas; de coordinacin de recursos, de asistencia extrahospitalaria y de asistencia hospitalaria y en su actuacin debern seguir
protocolos homogeneos, estandarizados y reconocidos
internacionalmente. 13.La coordinacin de los recursos de los SAMU se deber realizar a travs de un nico centro de asesora y regulacin mdica que deber coordinarse con otras instituciones implicadas en la atencin no mdica a las urgencias, emergencias y catstrofes. 14.Los mdicos reguladores debern recibir de forma continuada informacin sobre los recursos existententes y estado de disponibilidad. 15.Los mdicos reguladores decidirn el recurso disponible mas adecuado y eficiente para asistir la situacin de necesidad despus de analizar la demanda y deber realizar el seguimiento de la asistencia hasta su finalizacin. 16.El acceso al SAMU deber realizarse a travs de un nmero nico telefnico sanitario idntico y gratuito para toda la poblacin. 17.El SAMU deber garantizar la confidencialidad de la informacin sanitaria. 18.Los servicios extra-hospitalarios de urgencia prestarn asistencia desde el contacto con el paciente hasta que el mismo pueda ser puesto a disposicin de la atencin hospitalaria. 19.La atencin prestada por los SAMU estar sujeta a la regulacin del mdico del centro regulador que debera tener la delegacin de la autoridad sanitaria en el cumplimiento de sus obligaciones.
20.La atencin extra-hospitalaria se deber realizar en
coordinacin con el resto de los niveles asistenciales. 21.Los SAMU, para la resolucin de las demandas podrn reorientar la misma, aconsejar telefnicamente al demandante, y activar un recurso en funcin de la necesidad. 22.Los recursos de los distintos niveles asistenciales necesarios para atender las situaciones de urgencia, emergencia y catstrofe, debern ser puestos a disposicin de los SAMU. 23.Los SAMU desarrollarn estratgias de cooperacin entre ellos de manera permanente y extraordinaria en caso de catastrofe para facilitar el cumplimiento de su misin gestando acuerdos a nivel local, regional, nacional e internacional y compartiran su informacin y conocimiento de manera gratuita. 24.Los SAMU deben generar estrategias de evaluacin e investigacin que le permitan mejorar la calidad y eficincia de su gestin y servicio. 25.El seguimiento de estas recomendaciones permitir una disminucin gradual de la morbilidad, mortalidad y letalidad en las situaciones de urgencia, emergencia y catstrofes de una manera eficaz, eficiente, efectiva y til.
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