RELATRIO DE ESTGIO III

ALUNA: SUYAN FRANCO MAIA LIMA

SALVADOR
Maio de 2014

RELATRIO DE ESTGIO III

ALUNA: SUYAN FRANCO MAIA LIMA

Relatrio final de estgio apresentado

Faculdade Social da Bahia com superviso de da professora Ana Rodrigues.

SALVADOR
Maio de 2014

RELATRIO DE ESTGIOS Relatrio final de estgio apresentado Faculdade Social da Bahia com superviso de da
professora Ana Rodrigues.

SUMRIO
INTRODUO TERICA..............................................................................................

SUPERVISORES E SUPERVISO...................................................................................

PACIENTES........................................................................................................................

ESTUDO DE CASO............................................................................................................

REFERNCIAS..................................................................................................................

- INTRODUO TERICA

[...] Portanto, por favor, se sua personalidade pede amor e

admirao ao mundo, invente uma crena, torne-se mdico,
mas, pelo bem das psicoterapias, desista. Ou ento (mas
este um caminho longo), antes de se autorizar a ser
psicoterapeuta, faa o necessrio para mudar mesmo.
(CALLIGARIS, C.2008, p.9)

A Psicanlise uma teoria que nos levar, inicialmente, a pensar em obstculos, enigmas, e
um grande, profundo, e incessante conhecimento humano.
Atuar na clnica Psicanaltica requer alguns desejos bsicos, Calligaris (2008) enumera:
1) Ter um gosto pronunciado pela palavra e um carinho espontneo pelas pessoas, por
diferentes que sejam de voc. 2) Um extrema curiosidade pela variedade da experincia
humana com o mnimo possvel de preconceito. Voc pode ter crenas e convices. Alis,
timo que as tenha, mas, se essas convices acarretam aprovaes ou desaprovaes morais
preconcebidas das condutas humanas, sua chance de ser um bom psicoterapeuta muito
reduzida, para no dizer nula. 3) Este ponto controvertido: alm de uma grande e indulgente
curiosidade pela variedade da experincia humana, eu gostaria que o futuro terapeuta j
tivesse, nessa variedade, uma certa quilometragem rodada. 4) O quarto e ltimo trao que
gostaria de encontrar no futuro psicoterapeuta uma boa dose de sofrimento psquico.
Desaconselho a profisso q quem est muito bem, obrigado, por duas razes.
E Ele continua, primeiro uma parte essencial da formao de um terapeuta que trabalhar
com as motivaes conscientes ou inconscientes de seus pacientes consiste no seguinte: o
futuro terapeuta deve, ele mesmo, ser paciente durante um bom tempo. E vem com a segunda
razo, que o futuro psicoterapeuta traga consigo uma boa dose de sofrimento psquico e
precise se curar.
Por tudo que vi, li e vivi durante esse curso de Psicologia, durante a minha prpria vida,
durante estes necessrios e valiosos estgios, me sinto prepara para iniciar, e digo iniciar, pois
tenho plena convico que a prtica clnica, principalmente psicanaltica, s ter, pra mim,
local, data e hora de entrada.

- SUPERVISORES E SUPERVISO

... seja qual for o estado atual aparente, deficiente

ou perturbado, o psicanalista visa ouvir, por trs do
sujeito que fala... Franoise Dolto

O Estgio I, fiz na abordagem Psicanaltica, em Clnica, com a superviso do professor

Luiz Mena. Foi um momento de aprendizado muito importante para minha atuao nessa
rea. As supervises eram feitas em grupo, em horrios fixos, nas tarde de segunda. Esse
processo em grupo tem seus prs e contras, isso na minha concepo. Por se tratar de
estagirios os processos so individualizados, cada um no seu tempo, no seu momento. H
colegas que demandam de mais tempo na exposio do caso, em receber as orientaes dos
supervisores e dos colegas. Existem colegas tambm, que demandam falar em todas as
supervises, e nesses momentos, eu percebia o valor do processo teraputico pessoal como
exigncia para um atendimento clnico, mesmo no processo de estgio. Acreditava que o
tempo e as orientaes seriam mais bem aproveitadas. E haviam casos que necessitavam
mesmo de mais tempo, mais discusso, e isso tinha que ser entendido por todo grupo.
Entendido e sentido, pois o interesse tinha que estar presente, pois se tratava de uma
superviso em grupo, e a anlise final, vinha tambm dessas pontuaes. A superviso em
grupo uma troca de saberes, experincias e escutas muito, muito rica.
Mas a superviso individual tem uma vantagem, a escuta mais apurada e refinada, tambm
na minha opinio. Foram inmeros os momentos, que a professora Ana Rodrigues fazia eu
repetir frases, palavras e me indagava: Por qu? E ali, ela tirava algo de consciente ou
inconsciente, daquela fala para o caso. O que fiz, o que no fiz, o que eu gostaria de ter feito.
Isso sensacional! Percebo que quando estou relatando o caso, os mnimos detalhes, em seu
olhar, que ela imagina aquela situao. Tem uma pergunta que eu aprendi a fazer a mim, e em
alguns casos aos pacientes, que foi a professora Ana quem me despertou: Mas por que? Que
pergunta rica! Est me ajudando muito nos casos, junto a demanda dos pacientes.

- PACIENTES

[...] Em suma, muito mais do que a vontade de ensinar os

outros, e de mexer com suas vidas, importante, como j
lhe disse, a aceitao carinhosa da variedades das vidas com
todas as suas diferenas. (CALLIGARIS, C.2008, p.9)

Durante o perodo de Estgio II e III com superviso da professora Ana Rodrigues, atendi:
- Paciente 1 = Dcio Calado, passou pelo Acolhimento do SERPSI, 24 anos, estudante
/estagirio de Jornalismo da Faculdade Social da Bahia, mora com os pais, tem 1 irmo mais
velho, solteiro. Demanda inicial: _ estou sofrendo de ansiedade, estou cheio de ferida na
pele(dermatite), tive indicao mdica para procurar um psiclogo, tenho problemas com meu
irmo. Ficou sendo atendido no servio pelo perodo de 06 meses, conseguiu se
movimentar de formar positiva e evolutiva dentro da famlia, comeou a trabalhar e veio
fazendo o mesmo movimento no local de trabalho, assim como nas sesses. Dcio foi
orientado pela equipe que lhe atendia, a continuar o tratamento, mas decidiu parar.
Calligaris (2008) em um dos captulos dessa significativa obra coloca: Freud, por exemplo,
recomendava que os psicanalistas no tivessem pressa de curar. Por qu? Se o terapeuta
estiver com pressa de agir, acreditar que a queixa apresentada (com a explicao que a
acompanha) diz mesmo o essencial do que atormenta o paciente. E tentar imediatamente
combater o sintoma ou ajudar na soluo do dilema. Neste caso, quase sempre o sintoma e o
dilema se deslocaro, migraro alhures, pois o sofrimento psquico como a massinha de
modelar de nossa infncia; voc no a quer num determinado quartinho da casa de boneca,
empurra com fora, consegue desloc-la, mas ela no sumiu, apenas se insinuou pelas frestas
e reaparece no quarto ao lado.

- Paciente 2 = Luana Carla, veio atravs de uma indicao do Loreta Valadares, 4 anos,
estudante, mora com a me e os avs maternos na casa dos avs, processo de separao dos
pais, a me sofreu agresso verbal por parte do pai e a criana presenciou, filha nica por
parte de me, passou a resistir o contato com o pai biolgico. A me trouxe a seguinte
demanda inicial: _ Luana no quer mais v-lo, faz o maior escndalo quando ele vai busc-la
pra passar o final de semana com ele. Luana teve uma excelente evoluo no perodo que

ficou em tratamento no SERPSI. Por se tratar de minha primeira paciente infantil, o meu
maior receio e minha maior curiosidade, permeava o terreno da transferncia. Eu me
perguntava: ser que a transferncia foi instalada? Freud define:

A transferncia como reedies, reprodues das moes e

fantasias que despertam com o decorrer da anlise. Experincias
psquicas passadas so revividas como atuais, a partir do vnculo
com o analista. Algumas transferncias so substituies apenas.
Freud tambm apresenta a transferncia em seu carter paradoxal,
como uma resistncia. Ela utilizada para produzir empecilhos que
tornam o material recalcado inacessvel ao tratamento. (MONTES,
s.d.).

E o desenvolvimento do caso me prova que sim. Tive que fazer um manejo todo especial
a respeito das resistncias. Por se tratar de uma menor, dependente em todos os sentidos dos
adultos que a cercavam, tive que ficar atenta quando a demanda de resistncia vinha de minha
paciente, ou de sua famlia. Se a resistncia era de Luana, ou de sua famlia em relao ao
tratamento do caso. Confesso meu sentimento de angstia, e em muitos momentos meu
sofrimento diante dessa nova situao para mim.
A resistncia representa uma atitude de oposio do paciente s descobertas do analista aos
seus desejos inconscientes. Freud traz:

A resistncia aparece na clnica como fora contrria a qualquer

tentativa de rompimento do isolamento estabelecido pelo recalque a
um conjunto de representaes. Ou seja, sempre que o trabalho de
anlise se aproxima de uma representao recalcada, a resistncia se
manifesta, tentando impedir esse trabalho, como obstculo
rememorao. Nesse contexto, Freud reconhece que qualquer
mudana no estado de seus pacientes exigiria um percurso muito
mais laborioso do tratamento, haja vista o tempo e o esforo
empregados no processo de superao do obstculo imposto pela
resistncia ao trabalho de associao livre. (FREUD, 1893-1895, p.
178).

Luana, apesar de toda sua evoluo, das orientaes fornecidas aos familiares que a
acompanhava junto ao SERPSI, me e av materna, no mais trazida para as sesses. O caso
de Luana, foi dado como interrompido, pelo paciente e/ou familiar.

Mannoni em seu livro, A primeira entrevista em psicanlise, diz que em todo caso, a maioria
das pessoas, assim como muitos mdicos, acredita que o psicanalista vai fazer isto ou aquilo,
vai influenciar, vai moralizar, vai estimular, aconselhar, em suma, agir com as suas palavras
como com um medicamento por uma espcie de sugesto, para levar o sujeito a comporta-se
bem.
E de forma bem profunda, sbia e emptica, retiro tambm de Mannomi (2004, p.80) o que
para mim, foi o encerramento desse caso:

[...] O que se mostra prejudicial ao sujeito a recusa dos pais a ver

essa desordem, o esforo deles em palavra, para a substituir uma
ordem que no apenas uma. [...] No tanto o confronto da criana
com uma verdade penosa que traumatizante, mas o seu confronto
com a mentira do adulto (vale dizer, o seu fantasma). No seu
sintoma, exatamente essa mentira que ele presentifica. O que lhe
faz mal no tanto a situao real quanto aquilo que, nessa situao,
no foi claramente verbalizado. o no dito que assume aqui um
certo relevo. [...] Por meio de situao familiar, a minha ateno vai,
portanto, recair na palavra dos pais e na da me em particular, pois
veremos que a posio do pai para a criana vai depender do lugar
que ela ocupa no discurso materno. E isso tem importncia para a
maneira como a criana vai poder, desde ento, resolver
corretamente ou no o seu dipo, chegar ou no a processos bem
sucedidos de sublimao.

- ESTUDO DE CASO
Rafaela era atendida, desde Maio, por uma ex aluna do Estgio em Clnica, inicialmente por
uma outra abordagem, e me indica a equipe de Superviso, como a colega que ela gostaria
que continuasse com o caso de Rafaela. Fazemos dois encontros antes dela me passar a
paciente. Eu estudo o caso, e aceito.
A paciente passou pelo programa de acolhimento, e em seu pronturio tinha as seguintes
anotaes: paciente, adolescente, com problemas de distrbios alimentares. Se corta e no fala
muito nas sesses.
J era sabido, por mim, pelo meus colegas e pelo antigo supervisor, que eu tinha resistncia
em atender adolescentes. E eu expus certa vez em uma das sesses em grupo: _ tenho
resistncia com adolescentes. Fui uma adolescente muito correta, no transgredi, e isso me fez
muito mal. Pronto, essa declarao j era suficiente para as pessoas, ao falarem em
adolescentes, principalmente os problemticos, no compartilharem muito comigo, ou no
querer minha opinio sobre o caso.
O tempo, as sesses, a superviso e principalmente a Rafaela, me fizeram descobrir uma
essncia da clnica, da rea de atendimento psicoterpico, do mundo psi, que o
sofrimento. Ali, diante a mim, no estava uma adolescente somente, um recalque, uma
projeo. Ali, na minha frente, sentava um sujeito, e esse sujeito sofre. Esse fator
suficiente e determinante no aprofundamento dirio de minha escuta.
Rafaela evoluiu e vem evoluindo por todo tratamento. Fez movimentos significativos no
ambiente escolar, obteve sucesso em concursos, atualmente, trabalha numa rede de
supermercados como caixa. Porm, a terapia ainda no chegou no local com maior demanda
que a famlia da paciente. Rafaela demonstra muita confuso ao falar de famlia, faz um
ciclo neurtico com tios e primos, e quanto a famlia primria, me e irm e padrasto, pois
seu pai falecer quando Rafa iria completar trs anos idade, simplesmente como no
existissem. Suas aparies so, realmente, aparies. Esse movimento familiar ter um
significado representativo no processo teraputico de Rafaela. Quando, nas sesses, a
pacientes se apropriar de mtodos como da:
-Catarse - Mtodo teraputico que permite a evocao e a
revivncia de acontecimentos traumticos que foram

reprimidos, permitindo a descarga dos afetos ligados a

estes;
- Ab-Reao - Descarga emocional, pela qual o afeto
ligado a uma recordao traumtica liberado, quando
esta, at ento inconsciente, chega conscincia. A abreao pode ser provocada durante o processo teraputico,
mas pe tambm ocorrer espontaneamente.

Rafaela ter uma evoluo significativa em seu processo teraputico. A paciente continua
em atendimento no SERPSI.

REFERNCIAS:
- CALLIGARIS, C. Contardo Calligaris: cartas a um jovem terapeuta. Rio de Janeiro:
Elsevier, 2008.
- FREUD, S. (1914). Recordar, repetir e elaborar. In: FREUD, S. Edio standard brasileira
das obras psicolgicas completas de Sigmund Freud. VOL. 12. Rio de Janeiro: Imago, 1990.
- FREUD, S. (1915-1920) (1923-1938). Escritos sobre a Psicologia do Inconsciente.
VOL.1. R. de Janeiro: Imago, 2004.
- MANNONI, M. A primeira entrevista em psicanlise. Rio de Janeiro: Elsevier, 2004.
- ROUDINESCO, E. Dicionrio de Psicanlise. R. de Janeiro: Zahar , 2010.