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CORIARIA MYRTIFOLIA
(EMBORRACHACABRAS, ROLDÓN)
En las hojas y los frutos abundan unos alcaloides tóxicos a
los que el niño es particularmente sensible.
La clínica consiste
en manifestaciones neurológicas
(vértigos, cefalea,
convulsiones,
coma), digestivas (náuseas,
vómitos) y respiratorias (disnea).
La muerte puede sobrevenir por
paro cardiorespiratorio.
El tratamiento es
similar al de la intoxicación por
nueza.
Dolor abdominal
Vomitando
Diarrea, a veces sangriento.
Dentro de varios días hay:
deshidratación severa,
una disminución en orina,
y una disminución en la presión de sangre.
El tratamiento consiste en vaciado gástrico precoz, carbón activado, reposición
hidroelectrolítica, alcalinización de la orina, si hay hemólisis, y medidas
sintomáticas.
DATOS LABORATORIO
Creatinina
LDH
Bilirrubina
TGO, TGP:
TARATAMIENTO:
ANTÍDOTO:
Para los hongos con síntomas de predominio muscarínico, administra
atropina 1 mg por vía bucal
AMANITA PHALLOIDES
(oronja verde, canaleja, farinera borda, pixaca, ilkor)
Pero las únicas responsables de toxicidad en el hombre son las amanitinas, que
se encuentran también en otras especies hepatotóxicas (A. verna, A. virosa,
Lepiota helveola, L. brunneoincarnata, Galerina marginata).
Hay que prestar atención a la posibilidad de que, junto con las setas
hepatotóxicas, se hayan ingerido setas irritantes del tubo digestivo que
provocarán los primeros síntomas al cabo de 2-3 h, y que pueden conducir a una
errónea clasificación de benignidad.
Lepiota brunneoincarnata.
Ha sido una causa reiterada de
intoxicaciones en Cataluña. También
contiene amanitinas y debe tratarse
como una intoxicación por A. phalloides.
CORTINARIUS ORELLANUS
Su sombrero resulta carnoso, del color del polvo, delgado en el
margen, acampanado convexo, de hasta 8cm de diámetro, mamelonado abollado,
ondulado y con senos.
Esta seta es mortal, presenta unas toxinas que resisten tanto el calor como el
secado, por tanto resulta venenosa en cualquier forma en que se preparan.
BOLETUS SATANAS Mataparientes
Es el mayor tamaño de los boletos europeos. Tiene su sombrero un diámetro
de 20 a 30cm, y puede llegar a pesar 2kg. Es compacto y abombado con un
margen muy grueso.
PERÍODO DE LATENCIA
6-8 h aparecen vómitos, dolores abdominales y diarrea, que
persisten de 1-3 días.
FASE DE ESTADO
Observa una hepatitis citolítica, somnolencia, convulsiones y una
discreta hemólisis.
TRATAMIENTo
Lavado gástrico precoz y la administración de carbón activado.
Las convulsiones se producen por bloqueo neuronal del fosfato de
piridoxal.
Por esta razón, los enfermos que convulsionan deben recibir 25
mg/kg de vitamina B 6 además de un tratamiento con
benzodiazepinas
La mayoría de estos insectos provocan una reacción local muy limitada en forma
de pinchazo doloroso, quemazón, picor, eritema y posterior desarrollo de una
pápula, resolviéndose el cuadro espontáneamente en pocas horas.
TRATAMIENTO
Lavado y la desinfección de la piel.
En las picaduras de abejas hay que extraer el aguijón
con unas pinzas. Si el dolor y el prurito son intensos
pueden aplicarse calor local (las toxinas son
termolábiles), antihistamínico por vía oral y/o
glucocorticoides tópicos. Se prestará mucha atención
a la evolución de las picaduras en la cabeza.
La reacción anafiláctica requerirá el tratamiento pertinente, que tiene como
base el uso de adrenalina.
Loxosceles
La más importante es la L. rufescens
(araña parda, araña violín). Dispone de un
veneno con hialuronidasa y otras
enzimas.
Su picadura produce una pápula dolorosa y pruriginosa que suele
evolucionar hacia la escara necrótica.
Excepcionalmente puede acompañarse de náuseas, vómitos, hipertermia,
mialgias, hemólisis, CID e insuficiencia renal.
El tratamiento es sintomático.
TARÁNTULA
Aunque inyecta un veneno, sus efectos
no se corresponden con el temor que su
nombre suele sugerir, de modo que las
manifestaciones clínicas son
superponibles a las que produce un
himenóptero y sin que se hayan descrito
reacciones sistémicas.
El tratamiento es sintomático.
ESCORPIONES
Las picaduras son las producidas por alacranes del género Buthus y de la
especie occitanus o, más raramente, androctonus.
El cuadro clínico asocia dolor intenso y edema y eritema locales, que suelen
ceder en 48 h, aunque en algunos casos evoluciona hacia la necrosis local.
MANIFESTACIONES SISTÉMICAS:
Vómitos, diarrea, sudación, sia-lorrea, broncorrea, trastornos de la conducción,
excitabilidad y repolarización cardíaca, hipotensión y edema pulmonar.
VÍBORAS
VIPERA ASPIS
La mordedura suele producirse entre marzo y
octubre, y con ella puede inyectar entre 3 y 35 mg de
veneno en el que, como principios activos, se encuentran
polipéptidos o enzimas proteolíticas, necrosantes,
coagulantes, anticoagulantes, hemolíticas y, más raras
veces, neurotóxicas.
CUADRO CLÍNICO
Es inicialmente local y consiste en la rápida formación de un edema, que va
progresando hacia la raíz de la extremidad, y un área de equimosis rodeando
los dos puntos de inoculación, que también tiende a progresar en dirección
proximal y que, en los casos graves, puede evolucionar hacia la flictena y la
necrosis.
Estas lesiones son dolorosas y muy hipersensibles a la palpación o a la
movilización articular, provocan impotencia funcional, se acompañan de
adenopatías regionales dolorosas y pueden llegar a desbordar los límites de la
extremidad.
CULEBRAS
MALPOLON MONSPESSULANUS.
La culebra bastarda o de Montpellier es la serpiente
de mayor tamaño que puede encontrarse.
V. latasti.
Durante mucho tiempo se la consideró no venenosa, pero
lo cierto es que inocula un veneno que produce
parestesias e hipostesia en la extremidad afecta, un
edema relativamente poco doloroso y, sólo en casos
graves, ptosis
palpebral, disfagia y disnea.
FUENTE DE INTOXICACIÓN:
Órganos reproductores del pescado
Mayor [ ] en ovarios e hígado
TARATAMIENTO.
Eliminar el
pescado
ingerido
mediante
lavado
gástrico
Para El dolor ,
administrar
meperidina, de
50 –100 mg
por vía
subcutánea
REFERENCIAS:
Cordoba
Dreisbach
Katzung
Goodman
www.viasalus.com
www.tuotromedico.com/temas/antidepresivos/htm#0
www.uers.servicios.retecal.es