http://www.who.

int/mediacentre/factsheets/fs194/es/

Resistencia a los antimicrobianos (resumen)

Nota descriptiva N194
Abril de 2015

La resistencia a los antimicrobianos se describe como la resistencia de un microorganismo

a un medicamento antimicrobiano al que originalmente era vulnerable. De tal manera, las
terapias antimicrobianas se vuelven ineficaces y las infecciones persisten en el paciente.
La evolucin de las cepas resistentes es un fenmeno natural que ocurre cuando los
microorganismos se ven expuestos a frmacos antimicrobianos, y es posible un intercambio
de caractersticas de resistencia entre ciertos tipos de bacterias. El uso inapropiado de
medicamentos antimicrobianos acelera ese fenmeno natural. Las prcticas inapropiadas
para el control de las infecciones propician la propagacin de la resistencia a los
antimicrobianos.
Las infecciones causadas por microorganismos resistentes no responden al tratamiento
ordinario, lo que prolonga la enfermedad y se tiene un mayor riesgo de defuncin. La tasa
de mortalidad de pacientes con infecciones multirresistentes se duplica 1 en comparacin
con pacientes con infecciones provocadas por bacterias no resistentes.
Existe un riesgo de que muchas enfermedades infecciosas se vuelvan intratables e
incontrolables. Cuando las infecciones se vuelven resistentes a los medicamentos de
primera lnea es preciso utilizar terapias ms costosas. La mayor duracin de la enfermedad
y su tratamiento eleva costos de atencin sanitaria y la carga econmica para la sociedad.
La resistencia a los antimicrobianos supone un riesgo que podra poner en peligro
intervenciones quirrgicas tales como los trasplantes de rganos, quimioterapias para el
cncer y cirugas mayores.

El desarrollo de la resistencia antimicrobiana se acelera y propaga por una serie de factores

interrelacionados que incluyen

Falta de respuesta coordinada e integral.

Sistemas deficientes o inexistentes para la vigilancia y seguimiento.
Sistemas inadecuados para asegurar la calidad y el suministro ininterrumpido de

medicamentos
Uso inapropiado de medicamentos antimicrobianos
Prcticas ineficientes para la prevencin y control de infecciones

Las beta-Lactamasas de espectro extendido (BLEE) son la principal causa de

multirresistencia bacteriana y se describen como enzimas capaces de hidrolizar penicilinas,
cefalosporinas de amplio espectro y monobactmicos. Se localizan en plsmidos y son
transferibles de cepa a cepa entre especies bacterianas. 2 Los plsmidos son molculas de
ADN extra cromosmico circular o lineal y se replican y transcriben de manera
independiente al ADN cromosmico de las bacterias principalmente.
Segn la OMS se deben conjuntar diversos factores para tener una respuesta adecuada
contra las bacterias multirresistentes por lo que la investigacin se centrar en la
concientizacin de alumnos de la carrera de medicina de la Universidad Vasco de Quiroga
sobre las prescripciones errticas de la terapia antimicrobiana.
Si se atiende el problema desde una perspectiva integral en la que se conjunte una
vigilancia, seguimiento en el uso del frmaco y la prescripcin adecuada por parte del
mdico se puede evitar la multirresistencia descontrolada.
El uso, no siempre racional y en ocasiones inadecuado de la terapia antimicrobiana ha
hecho que aumente las cepas resistentes. La OMS considera que a la larga es ms
importante su efecto sobre la comunidad, ya que la eliminacin de las cepas sensibles
implica diseminacin de las resistentes.