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Ficha Catalogrfica
BANCA EXAMINADORA
____________________________________________
Profa. Dra. Liliana Andolpho Magalhes Guimares
(orientadora/UCDB)
____________________________________________
Prof. Dr. Juberty Antonio de Souza (UFMS)
____________________________________________
Profa. Dra. Sonia Grubits (UCDB)
__________________________________________
Profa. Dra. Heloisa Bruna Grubits Freire (UCDB)
/2009.
AGRADECIMENTOS
O sentimento que une os seres humanos no nasce por acaso. um processo que se
aprende durante todo o trajeto de vida. As pessoas no se encontram por acaso; na chegada ou
na partida deixam um pouco de si e levam um pouco do outro, lembrando Fernando Pessoa:
O valor das coisas no est no tempo em que elas duram, mas na intensidade com que
acontecem. Por isso existem momentos inesquecveis, coisas inexplicveis e pessoas
incomparveis....
Com o corao repleto de gratido e amor, agradeo ao PAI, criador da vida e dos
homens, que to amorosamente permitiu o meu encontro com estas pessoas:
pessoa que me ensinou amar incondicionalmente e, com certeza, recentemente no
plano espiritual, tem me acompanhado: av Iz (in memoriam);
Aos meus queridos pais, Anis e Janete, e ao meu av Michel, que no me ensinaram
apenas os primeiros passos, mas com seus valores mais nobres, me mostraram o caminho;
Aos meus amados filhos Nathlia e Michel, minha maior fonte de alegria e sublime
amor, razo de seguir o caminho, sem nunca desistir da chegada;
Ao meu querido companheiro, de todos os momentos, Alexandre, blsamo e
aconchego no meu corao, com voc tudo fica mais colorido;
Ao meu irmo Jhonis e sua adorada famlia, pela confiana e carinho constante;
Gera e Cidoca, segurana de minha famlia, mo direita, colo de meus filhos
nos momentos de ausncia em meu lar;
s minhas queridas irms de corao, Dilma, Ihana, Joslia, amigas de todas as horas,
ouvintes e confidentes das angstias e fantasmas da alma;
s excelentes profissionais, Luiza Vasconcelos, Maria Elisa e Maria Helena, que com
carinho e dedicao me colheram e me ensinaram valiosas prolas do conhecimento...;
s doces estagirias, Julianne, Gisllayne e Willidiana, que, com competncia,
responsabilidade e tica, muito colaboraram durante a pesquisa de campo;
Aos colegas Marcos e Padim, companheiros de viagem e parceiros do curso de
mestrado;
minha orientadora, Profa. Dra. Liliana Andolpho Magalhes Guimares, que me
conduziu durante a trajetria no curso de mestrado, atravs de sua experincia e olhar atento
aos meus passos: Os caminhos mais difceis nos levam aos melhores e mais bonitos lugares.
Fundao de Apoio ao Desenvolvimento do Ensino, Cincia e Tecnologia de Mato
Grosso do Sul/Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior, minha
profunda gratido pela Bolsa de estudos concedida, que proporcionou a realizao deste
mestrado;
Usina Santa Helena e ao Escritrio Agrcola Carand, na pessoa de Sr. Amrico
Amdio que, autorizou a realizao desta pesquisa. Psicloga Elisiane e ao fiscal de rea
Srgio, que nos acompanharam durante a pesquisa de campo;
Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul, que por meio do Programa de
Capacitao ao Servidor, me concedeu licena de afastamento integral para cursar este
Mestrado e que me possibilitou a construo de novos conhecimentos. Um agradecimento
especial aos colegas tcnicos e docentes, pelo incentivo e amizade;
Universidade para o Desenvolvimento do Estado e da Regio do Pantanal, aos
docentes, tcnicos e universitrios, pela oportunidade que me foi dada para meu crescimento
profissional;
Universidade Catlica Dom Bosco, ao curso de Mestrado em Psicologia,
coordenadora Profa. Dra. Sonia Grubits e em especial Profa. Dra. Heloisa Grubits, aos
professores, colegas de turma e funcionrios, pelos preciosos momentos de reflexes e apoio.
Um agradecimento especial secretria Jovenilda Bezerra Flix, por sua gentileza, dedicao
e atendimento s minhas solicitaes;
RESUMO
ABSTRACT
Sugar cane cutters are exposed to physical and psychological waste due to exhaustion caused
by hard work. This study aimed to evaluate the prevalence of Common Mental Disorders
(CMD) and the Quality of Life (QL) of a group of workers of an alcohol and sugar plant
located in the municipal district of Nova Andradina, State of Mato Grosso do Sul. Thus, an
exploratory-descriptive study in a transverse cut was accomplished. Of a population of N=500
workers, a sample of n=217 workers (43%) was composed at convenience The SRQ-20, SF36 and the Socio-demographic-occupational Questionnaires were used. For statistical analysis
there were used (i) the Qui-square statistical tests, t-student, ANOVA and Mann-Whitney
Firstly the relationship of the SRQ-20 was tested with the SF-36 and later the four groups of
symptoms of the SRQ-20 with the domains of the SF-36. It was concluded that: all workers
are male, most with age between 20 and 29 years (52%), they have children, they don't
possess any schooling (36%) and (29%) incomplete schooling, with family income between 1
and 2 minimum wages (56%), and possess religion (45%). Monthly prevalence of CMD was
12%. The participants with CMD presented more somatic symptoms (53%). The best
performance of the sample in the SF-36 was in the Physical Component (75,6) against 61,6 in
the Mental Component. Functional Capacity (95) domain scored the most in SF-36 and
Vitality (55) the lowest. In the Physical Aspects domain CMD non-carriers performed
better than carriers. The largest scores in the domains of the SF-36 were obtained by the CMD
non-carriers participants. It was verified a significant dependence relationship among the nonuse of Individual Safety Equipments and CMD. Statistically significant associations were
found between socio-demographic-occupational variables and the domains of the SF-36: (i)
Age was related to General Health Conditions and Social Aspects; (ii) Number of Children
was related to Functional Capacity, Pain and General Health Conditions; (iii) Schooling was
related to Pain and Social Aspects; (iv) Sugar Cane Harvest Time was associated with
Physical Activities, Pain, Vitality, Social Aspects and Mental Health; (v) Religion was
associated with Physical Activity; (vi) House Property was associated with Functional
Capacity, Physical Aspects, General Health Conditions and Vitality; (vii) use of Individual
Safety Equipments, associated with Pains, Vitality, Social Aspects and Mental Health; (viii)
the consumption of alcohol was associated with Pain, General Health Conditions, Vitality,
Social Aspects and Mental Health; (ix) although most of the sample refers not to Smoking
(55%), Smoking was associated with Vitality, Social Aspects, Emmotional Aspects and
Mental Health. Changes in the organization of the work and improvements in the psicossocial
environment can contribute substantially to decrease the impact in life quality, and in those
workers' health indicators.
Keywords. Alcohol. Sugar. Life quality. Mental health. Sugar cane cutters.
LISTA DE FIGURAS
LISTA DE QUADROS
LISTA DE SIGLAS
FUCMAT
FUNAI
GREA
HRQL
IBGE
ICMS
INSS
IQOLA
LER
MAPA
MPAS
NRR
OMS
PIB
PNDs
PPR
PROLCOOL
QV
Qualidade de Vida
QVRS
QVT
QWB
SAT
SEPROTUR
SF-36
SIAMIG
SINDAL-MS
SIP
SM
Sade Mental
SMT
QSDO
Questionrio scio-demogrfico-ocupacional
SRQ-20
STR
SUS
TMC
TRT
UCDB
UEMS
UNIDERP
USP
Universidade de So Paulo
WHOQOL
LISTA DE TABELAS
TABELA 14 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF36 segundo Renda familiar........................................................................... 109
TABELA 15 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF36 segundo o Tempo no corte da cana............................................................ 110
TABELA 16 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF36 segundo Religio..................................................................................... 111
TABELA 17 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF36 segundo Ter casa prpria ........................................................................ 112
TABELA 18 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF36, segundo a Uso de equipamentos de proteo ...........................................113
TABELA 19 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF36 segundo o Consumo de lcool ................................................................... 114
TABELA 20 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF36, segundo o Tabagismo ............................................................................... 115
SUMRIO
1 INTRODUO.................................................................................................................. 20
2 A CANA NOSSA DE CADA DIA ................................................................................ 23
2.1 A CULTURA DA CANA-DE-ACAR NO BRASIL ........................................... 24
2.1.1 Casa Grande e Senzala ................................................................................... 25
2.1.2 O setor sucroenergtico a partir da dcada de 1970 ....................................... 26
2.2 O SETOR SUCROALCOOLEIRO NO MATO GROSSO DO SUL........................ 28
2.2.1 Aspectos histricos ......................................................................................... 28
2.2.2 O processo de trabalho ................................................................................... 35
2.2.3 Equipamento de proteo individual .............................................................. 36
2.2.4 Trabalhadores indgenas ................................................................................. 37
2.2.5 O processo de migrao.................................................................................. 39
3 BREVE HISTRICO SOBRE A SADE DO TRABALHADOR ............................... 43
3.1 SADE DO TRABALHADOR................................................................................. 44
3.2 SADE DO TRABALHADOR RURAL .................................................................. 46
3.3 CONSIDERAES SOBRE A SADE DO TRABALHADOR NO
CORTE DA CANA................................................................................................... 49
4 SADE MENTAL DO TRABALHADOR...................................................................... 52
4.1 RELEVNCIA DO CAMPO DE ESTUDOS DA SADE MENTAL DO
TRABALHADOR..................................................................................................... 53
4.2 ESTADO DA ARTE DOS ESTUDOS EM SADE MENTAL DO
TRABALHADOR..................................................................................................... 55
4.3 OS TRANSTORNOS MENTAIS COMUNS............................................................ 57
4.3.1 Instrumento de avaliao Self Reporting Questionnaire ................................ 63
5 QUALIDADE DE VIDA ................................................................................................... 65
5.1 ALGUNS CONCEITOS ............................................................................................ 66
DOS
ASPECTOS
SCIO-DEMOGRFICO-
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1 INTRODUO
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Desde minha formao em Psicologia em 1989, ainda pela antiga Faculdades Unidas
Catlicas de Mato Grosso (FUCMAT), atualmente Universidade Catlica Dom Bosco
(UCDB), tenho percorrido um longo caminho de descobertas e experincias que me revelaram
diversos conhecimentos e vrias indagaes. Durante este percurso, especializei-me em Sade
Pblica e Psicologia do Trnsito e em Gestalterapia, alm de adquirir uma forte identificao
com o campo da Psicologia Social, do qual adquiri conhecimentos cumulativos que em
grande parte contriburam para a realizao do presente estudo.
Atualmente, sou tcnica de apoio educacional na Diretoria de Recursos Humanos da
Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul (UEMS), psicloga clnica e organizacional.
Paralelamente, exerci a funo de professora universitria da Universidade para o
Desenvolvimento do Estado e da Regio do Pantanal (UNIDERP). Convivendo
rotineiramente neste universo acadmico, o meu desejo de realizar o curso de mestrado foi
tomando contornos e se viabilizou com a obteno de uma bolsa de estudos pela Fundao de
Apoio ao Desenvolvimento do Ensino, Cincia e Tecnologia do Estado de Mato Grosso do
Sul (FUNDECT)/Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (CAPES).
Desde o incio do curso de mestrado, vrias e profundas mudanas de ordem
econmica e social ocorreram em Dourados, MS, minha cidade natal.
A partir da implantao de diversas usinas de lcool e acar na regio e no estado,
mobilizando a mdia e diferentes setores da sociedade, e a observao de anncios, tais como,
OPORTUNIDADE DE EMPREGO VENHA TRABALHAR CONOSCO VOC
TAMBM!, fui tendo um grande interesse em conhecer mais detalhadamente esta realidade.
Inicialmente, participei de algumas reunies, audincias e manifestaes pblicas sobre as
queimadas nos campos e construes de usinas. Sensibilizada com as questes sociais
apresentadas, delineei o universo da presente pesquisa, que enfoca a Sade Mental (SM) e a
Qualidade de Vida (QV) dos trabalhadores rurais da cana-de-acar e tambm seu ttulo: A
Cana Nossa de Cada Dia: Sade Mental e Qualidade de Vida dos Trabalhadores Rurais de
Uma Usina de lcool e Acar do Estado de Mato Grosso do Sul.
A primeira parte do ttulo, A Cana Nossa de Cada Dia, traz, propositalmente, uma
evidente ambigidade de significado; (i) o consumo de lcool excessivo por parte do
trabalhador da cana e (ii) o contato diuturno do trabalhador com o produto por ele trabalhado,
a cana. Cabe esclarecer que o primeiro, no entanto, no ilustra a viso apriorstica da
pesquisadora sobre um possvel consumo excessivo de lcool pelo trabalhador da cana.
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Esta seo tem por objetivo compor resumidamente o cenrio histrico, econmico,
poltico e psicossocial relacionado cana-de-acar e sua mo de obra, a partir do Brasil
colonial. O conhecimento desse contexto pode contribuir para uma melhor compreenso das
repercusses na SM e na QV dos trabalhadores dos canaviais de Mato Grosso do Sul.
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populao, havia os homens livres, plantadores de cana com poucos recursos, que no
possuam instalaes para produzir o acar (engenhos), sendo obrigados a vender a cana a
um senhor de engenho.
A fora concentrou-se nas mos dos senhores rurais. Donos das terras.
Donos dos homens. Donos das mulheres. Suas casas representavam bem
esse imenso poderio feudal. Feias e fortes. Paredes grossas. Alicerces
profundos. leo de baleia. H uma tradio nortista que um senhor de
engenho mais ansioso por perpetuidade no se conteve e mandou matar dois
escravos e enterr-los nos alicerces da casa. O suor e, s vezes, o sangue dos
negros, foi o leo que, mais do que a baleia, ajudou a dar alicerce s casasgrandes (FREYRE, 1987, p. 48).
O Prolcool, lanado em 14 de novembro de 1975, pelo governo Ernesto Geisel, deveria suprir o pas de um
combustvel alternativo e menos poluente que os derivados do petrleo, mas acabou sendo desativado.
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Figueiredo (1967) diz que o desenvolvimento econmico se deu por vrios fatores; um
dos principais foi a explorao da erva-mate, cultura nativa da regio centro-sul do estado de
Mato Grosso do Sul, pela Companhia Matte Laranjeira2. a partir das primeiras dcadas do
sculo XX que a pecuria e mais tarde a agricultura, so inseridas gradualmente no mbito
estadual, sendo que j em 1960 era visvel a predominncia da pecuria.
Segundo Azevedo (2008), o estado do Mato Grosso do Sul, que at recentemente no
se configurava como expressivo produtor de cana-de-acar e seus derivados (acar e
lcool), passou a fazer parte do cenrio produtivo do lcool a partir da dcada de 1970 e 1980,
perodo no qual foram implantadas vrias unidades produtivas financiadas pelo Prolcool.
Alis, salienta o mesmo autor, Antonio de Oliveira Neto, do Sindicato dos Trabalhadores
Rurais (STR) de Sonora, MS, diz que a primeira destilaria do Estado do Mato Grosso do Sul,
datada em 1978, situava-se em Pedro Gomes, que a partir de 1988 se tornaria o municpio de
Sonora, dando nome mesma unidade de produo de lcool que a princpio era denominada
Aquarius.
Conforme Andrade (1994) a partir de ento que Mato Grosso do Sul torna-se,
juntamente com o Estado de Mato Grosso, centro de atrao de capitais de So Paulo e
tambm do nordeste brasileiro.
Para Oliveira, T. (2003), existiram trs leis de incentivo industrializao em Mato
Grosso do Sul, que so a Lei n. 440, de 20 de maro de 1984, a Lei n. 701, de 6 de maro de
1987, e a Lei n. 1.239, de 18 de dezembro de 1991 e, mais recentemente, em relao ao
estabelecimento da agroindstria canavieira, a Lei n. 3.404, de 30 de julho de 2007 (ANEXO
A).
A Lei Estadual n. 3.539, de 7 de julho de 2008 d nova redao ao artigo 1 (Imposto
sobre Operaes relativas Circulao de Mercadorias e Prestao de Servios de Transporte
Interestadual e Intermunicipal e de Comunicao ICMS) e seu pargrafo primeiro da Lei n.
3.404/2007: 1 A instalao de unidade fabril depende de avaliao do Estudo de Impacto
Ambiental/Relatrio de Impacto ao Meio Ambiente (EIA/RIMA), de acordo com a legislao
ambiental vigente (MATO GROSSO DO SUL, 2008; BRASIL, 2007) (ANEXO A).
Decreto n. 8.799 de 9 de dezembro de 1882, concesso de monpolio para Thomaz laranjeira (FIGUEIREDO,
1967).
30
Kudlavicz, Mota e Camacho (2007) relatam que, em fins da dcada de 1980, havia no
Mato Grosso do Sul nove agroindstrias, as quais passaram por diversas transformaes,
desde mudana de razo social, bem como fechamento de unidades produtivas, a exemplo da
agroindstria Rio Brilhante S.A.
Quanto esse aspecto, no se pode omitir o parecer de Oliveira, A. (2008):
A cana, portanto, cresce sim sobre parte das terras que eram destinadas
produo de outros alimentos. E o principal efeito da expanso da cana, esse
o ponto primordial, o sucessivo. No se trata necessariamente de um
efeito que ir se sentir de forma direta,entre um ano e outro. um efeito que
ao longo dos anos vai se somando.
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Das 388 mil toneladas do produto produzidas, 30% destinam-se ao mercado interno,
30% so comercializados com os demais estados da federao, principalmente com Santa
Catarina, Rio Grande do Sul e So Paulo e os 40% restantes so exportados para outros
pases, principalmente para a Rssia, Uruguai e pases do Oriente Mdio.
A Figura 2 ilustra a cadeia produtiva do acar e do lcool no estado e sua distribuio
no mercado.
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produo de 1,5 milho de metros cbicos de lcool por ano, alm de 1,1 milho de toneladas
de acar. Afirma ainda que, at 2010 pelo menos, mais dez novas usinas devem entrar em
atividade, totalizando 24 em operao e com capacidade para a produo anual de 2,6 milhes
de metros cbicos de etanol e 1,8 milho de toneladas de acar:
Nosso Estado ser um dos principais produtores de acar e lcool do pas,
ocupando a segunda posio no setor, pelos projetos que temos em
negociaes e pelas condies de produo favorecidas pelo clima e
logstica. certo que, temos uma agropecuria forte, e isso muito bom,
sendo a cana mais uma alternativa para o campo [...] (CAPITAL NEWS,
2008).
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FIGURA 3 - Unidades produtoras de acar e lcool em Mato Grosso do Sul, instaladas e em fase de
instalao 2008.
Fonte: Azevedo (2008).
QUADRO 1 - Unidades produtoras de acar e lcool em Mato Grosso do Sul, instaladas 2008
Unidades
Alcoolvale Acar e lcool
Anglica Agroenergia
CBAA/Brasilndia (Debrasa)
CBAA/Sidrolndia
Central Energtica Vicentina
Destilaria Centro Oeste Iguatemi Ltda.
Energtica Santa Helena
ETH Rio Brilhante (Ex-Usina Eldorado)
LDC Bioenergia S.A (Ex- Passatempo)
LDC Usina Rio Brilhante
Safi Brasil Energia (Ex- Santa F)
Sonora Estncia (Ex- Aquarius)
Usina Maracaju
Usina Navira S/A Acar e lcool
Municpio
Aparecida do Taboado
Anglica
Brasilndia
Sidrolndia
Vicentina
Iguatemi
Nova Andradina
Rio Brilhante
Rio Brilhante
Rio Brilhante
Nova Alvorada do Sul
Sonora (Pedro Gomes)
Maracaju
Navira
Ano
1980
2008
1990
1980
2008
2008
1980
1980
1980
2008
1984
1978
1980
1980
Informao verbal fornecida pelo Sr. Celso Del Lago, empresrio de Dourados, MS, e proprietrio de Usina,
no dia 7 de abril de 2009, em Dourados, MS.
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QUADRO 2 - Unidades produtoras de acar e lcool em Mato Grosso do Sul, em fase de instalao
2008/2010
Unidades
Municpio
Adeco Agropecuria
Ivinhema
Agrisson Bioenergia
Sidrolndia
Alavanca Bioenergia
Arana Agroindustrial
Aurora
Brilhante
Cerona
Paranaba
Anaurilndia
Maracaju
Nova Andradina
Cerradinho
Costa Rica
Dourados
Dourados
Esmeralda
Sidrolndia
ETH Dourados
Dourados
Extra Bioenergia
aco Agrcola
Infinity Bio-Energia Brasil
Chapado do Sul
Iguatemi
Itaguassu
Bataguassu
Itamarati
Laguna
Bataypor
Laranja
Navrai
Maracaj II
Maracaj
Amandina
Ponta Por
Caarap
Sidrolndia
Rio Paran
Eldorado
Paranaba
Maracaju
So Fernando
Dourados
Socilcool
Camapu
Sucral I
Inocncia
Sucral II
Selvria
Trs Lagoas
Ypor Agroenergia
Fonte: Azevedo (2008).
Trs Lagoas
Bataypor
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Termo utilizado pelos trabalhadores rurais que advm do fato dos mesmos levarem consigo as suas prprias
refeies (na gria, boia) em recipientes sem isolamento trmico desde que saem no perodo da manh de casa,
o que faz com que elas j estejam frias na hora do almoo.
Gatos ou agenciadores Expresso utilizada pelos trabalhadores rurais para se referir a pessoas responsveis
para contratar e deslocar os trabalhadores de sua cidade de origem para o local de trabalho atual (outro estado
e/ou regio).
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Safra
Diretos
Indiretos
2003/04
18.260
75.200
2004/05
20.650
82.600
2005/06
22.000
88.000
2006/07
23.100
92.400
2007/08
25.800
103.200
2008/09
35.000
140.000
Destaca-se, com base nos dados apresentados pelo Quadro 3, que os empregos gerados
no setor abrangem os trabalhadores rurais, da indstria e da administrao.
A empresa tem uma norma para atender a NRR n. 4, na qual est estabelecido que o
no uso dos EPI`s pode acarretar aos trabalhadores demisso por justa causa.
Em pesquisa realizada em So Paulo pela Fundao Jorge Duprat Figueiredo de
Segurana e Medicina do Trabalho (FUNDACENTRO)6, em maro de 2002, constatou-se que
todos os EPIs fornecidos para o corte da cana (luvas, perneiras, sapatos e culos) causavam
Para uma anlise detalhada do sistema de trabalho e remunerao dos trabalhadores do corte da cana consultar
a obra de Leda Leal Ferreira et al. Anlise coletiva do trabalho dos cortadores de cana da regio de
Araraquara, So Paulo. So Paulo: Fundacentro, 1998.
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De 1942 a 1945 foram criadas, pelo Governo Getlio Vargas, as Colnias Agrcolas Nacionais, dentre as quais
a de Dourados CAND Colnia Agrcola Nacional de Dourados, que assentou grande nmero de colonos
nordestinos e de outras origens, segundo Oliveira, A. (1986).
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No entanto, para Martins (1973, p. 19), [...] do ponto de vista sociolgico, a migrao
no apenas a passagem de uma localidade geogrfica para outra, mas consiste na transio
do sujeito, sozinho ou em grupo, de uma sociedade a outra. A Figura 4 ilustra esse
comentrio.
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Para Faria (2005), por estar tambm exposto a uma diversidade de riscos ocupacionais,
os quais historicamente tm sido pouco avaliados, o trabalhador rural deve ser orientado e
protegido, como os trabalhadores urbanos.
Nos ltimos anos, houve um incremento de riscos sade do trabalhador rural, em
decorrncia do exerccio da atividade laboral. A implantao de uma gama de novos produtos,
por imposio do progresso e do refinamento dos usos e costumes, demandou a adoo de
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Os trs ltimos grupos constituem a famlia das doenas relacionadas com o trabalho,
segundo a classificao proposta por Schilling (1984) (ANEXO B).
Entre os agravos especficos, ou do grupo I, esto includas as doenas profissionais
para as quais se considera que o trabalho ou as condies em que este realizado tem uma
relao causal ou nexo direto e imediato. Nesses casos, a eliminao da exposio ao fator de
risco ou agente causal, por meio de medidas de controle ou substituio, pode assegurar a
preveno, a eliminao ou a erradicao da doena. Este grupo de agravos tem, tambm,
uma conceituao legal no mbito do Seguro de Acidentes do Trabalho (SAT) da Previdncia
Social, e sua ocorrncia deve ser notificada, segundo regulamentao na esfera da Sade, da
Previdncia Social e do Trabalho.
Os grupos II e III da classificao de Schilling (1984) incluem doenas consideradas
de etiologia mltipla, nas quais o trabalho representa um fator de risco contribuinte para a
ocorrncia ou agravamento da doena. A caracterizao etiolgica ou nexo causal ser
essencialmente de natureza epidemiolgica, pela observao de um excesso de frequncia em
determinados grupos ocupacionais ou profisses ou identificao da exposio a situaes de
risco em avaliaes dos ambientes e condies de trabalho. A eliminao dos fatores de risco
contribui para reduzir a incidncia ou modifica o curso evolutivo da doena ou agravo
sade.
Sumarisando, pode-se dizer que o perfil de morbimortalidade dos trabalhadores
caracteriza-se pela coexistncia de agravos diretamente relacionados a condies de trabalho
especficas e doenas relacionadas ao trabalho, cuja frequncia, surgimento e/ou gravidade
podem ser modificadas pelo trabalho, e tambm por doenas comuns ao conjunto da
populao, as quais no guardam relao etiolgica com o trabalho.
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Birola: termo utilizado pelos cortadores de cana para designar morte pelo esforo excessivo no trabalho.
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Previdncia Social de 2002 revelam que 15.029 pessoas foram afastadas definitivamente das
atividades laborais por doenas relacionadas ao trabalho, dados esses referentes somente aos
trabalhadores com carteira de trabalho assinada.
Ainda segundo a mesma fonte, em 2002, foram gastos R$ 7,2 bilhes em benefcios
do Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) com trabalhadores acidentados e
aposentadorias especiais, segundo dados do Ministrio do Trabalho e Emprego, e a perda com
acidentes e doenas relacionadas ao Trabalho equivale a at 4% do Produto Interno Bruto
(PIB).
Os dados do Ministrio do Trabalho e Emprego, os problemas de sade que mais
contribuem para os afastamentos so: (i) Leses e Envenenamentos; (ii) Doenas Musculares,
e.g., Distrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho (DORT) Leso por Esforo
Repetitivo (LER); (iii) Doenas Neurolgicas; (iv) Doenas Mentais; (v) Doenas do
Aparelho Circulatrio ((BARBOSA BRANCO, 2003 apud GUIMARES, 2005)
De acordo com Barbosa-Branco (2003 apud GUIMARES, 2005) chama a ateno e
preocupa o crescimento dos afastamentos por Doenas Mentais na listagem de licenas
concedidas. Esta pesquisadora ainda informa que, de um universo de 18 milhes de pessoas
com carteira assinada, no perodo de quatro anos (1998-2002), houve 270.382 benefcios
concedidos a pessoas com algum tipo de Transtorno Mental.
Os Transtornos Mentais ocupam a 3 posio entre as causas para concesso de
benefcio previdencirio como auxlio-doena, afastamento do trabalho por mais de 15 dias e
aposentadorias por invalidez (BRASIL, 2001).
Barbosa-Branco (2003 apud GUIMARES, 2005) acrescenta que, entre 1998 e 2002,
foram aplicados R$ 1,82 bilhes em benefcios para trabalhadores com problemas ligados
SM, tais como: Depresso, Estresse, Esquizofrenia e Alcoolismo. A autora ainda informa que,
entre os Transtornos do Humor ou Afetivos, a Depresso o de maior prevalncia, sendo
responsvel por 65% dos afastamentos. A autora acrescenta que o INSS gasta R$ 495
milhes, apenas com os Transtornos Depressivos. Cabe acrescentar que a OMS refere que, at
2020, a depresso ser, no mundo, a principal causa de incapacitao para o trabalho
(JORNAL DE BRASLIA, 2003).
55
56
A mesma autora identifica, no conjunto de teorias do Work Stress, uma nfase nos
pressupostos cognitivo-comportamentais, na metodologia quantitativa e uma aproximao
com os postulados da psicologia social cientfica; reconhece na psicodinmica do trabalho,
fundamentos psicanalticos na concepo terico-conceitual e de cincia e pesquisa; distingue,
nos estudos e pesquisas com base no modelo epidemiolgico e/ou diagnstico e nos estudos e
pesquisas em subjetividade e trabalho, pressupostos compartilhados pela psicologia social
histrico-crtica, com prevalncia para o diagnstico psicopatolgico ou para as experincias
e vivncias dos trabalhadores.
Neste estudo a abordagem terica utilizada, conforme a classificao acima citada, foi
de base epistemolgica e/ou diagnstica.
Para Sato (2003), a opo pelo emprego de uma ou outra abordagem repousa em
diversos condicionantes de ordem epistemolgica e terico-conceitual: (i) a natureza do
objeto; (ii) o objetivo do estudo e a (iii) a concepo sobre a realidade social.
A Sade Mental no Trabalho (SMT) tem como misso desenvolver as melhores
prticas de Sade e Educao, sintonizadas com as exigncias do mundo globalizado, para
promover QV nas vrias dimenses do ser humano.
Para Guimares et al. (2004), os objetivos da SMT so: (i) avaliar as conexes entre
SM/Doena Mental (DM) e Trabalho; (ii) proteger e promover a sade, a segurana e o bemestar do trabalhador e consequentemente da organizao; (iii) melhorar a QV do trabalhador e
da organizao. Os autores enfatizam que o entendimento da relao entre SM e Trabalho
exige o dilogo interdisciplinar.
Guimares et al. (2004) afirmam que o campo de estudos da SMT requer uma
necessidade crescente de robustez terica e conceitual e de mais dados empricos gerados no
pas, que revertam efetivamente para a preveno e a promoo da sade e melhoria da QV
geral do trabalhador. Os autores acrescentam que outras aes so necessrias, tais como
estreitamento das relaes empresa-universidade; reconhecimento e aceitao da SM como
algo pertencente organizao, no somente ao indivduo mas, ao sistema de sade;
implementao efetiva de programas de preveno, tratamento e reabilitao em SM.
Os autores sugerem ainda que, no mbito da empresa, deve-se incluir um sistema de
deteco precoce dos possveis agravos; envolver os participantes no gerenciamento do
57
58
na cidade de Olinda encontrou uma prevalncia de 35% (LUDERMIR; MELO FILHO, 2002).
Frequentemente encontrados nas cidades, esses transtornos representam alto custo social e
econmico, pois, incapacitantes, constituem causa importante de dias perdidos de trabalho,
alm de elevarem a demanda nos servios de sade (GOLDBERG; HUXLEY, 1992).
No plano internacional, as publicaes sobre morbidade psiquitrica em rea rural
geralmente se referem populao geral, desconsiderando a questo ocupacional.
Em amplos estudos comparando prevalncias de transtornos mentais entre populaes
urbanas e rurais, encontraram-se os mais diversos resultados: alguns estudos apontaram o
predomnio de problemas na rea urbana (GAMINDE et al., 1993); outros encontraram
prevalncias maiores na populao rural (LEE et al., 1990); e um terceiro grupo no
encontrou diferenas significativas entre populao rural e urbana (HWU, YEH, CHANG,
1989).
Algumas caractersticas do processo de trabalho, como instabilidade, insatisfao,
estresse no ambiente de trabalho, pagamento por produtividade, baixa remunerao e controle
rgido e autoritrio dos indivduos podem comprometer a SMT (SELIGMANN-SILVA, 1994;
WARR, 1987).
Os vnculos entre o trabalho e o adoecimento psquico vm ganhando visibilidade
crescente, para o que contribui o elevado nmero de casos de depresso e suicdio entre a
populao rural associado ao uso indiscriminado de agrotxicos (BRASIL, 2001; SILVA et
al., 2005) e o nmero crescente de transtornos mentais entre trabalhadores que vivenciaram
processos de reestruturao produtiva nos seus locais de trabalho (CHANLAT, 1996;
FONSECA, 2002; LIMA, 1995; BRASIL, 2001).
A Portaria MS n. 1.339/1999 apresenta os princpios norteadores utilizados no Brasil
para o diagnstico das doenas relacionadas ao trabalho e tem um captulo dedicado aos
chamados transtornos mentais e do comportamento relacionados ao trabalho (BRASIL,
1999a). Segundo Ministrio da Sade e Organizao Pan-Americana da Sade (2001), no seu
Manual de Procedimentos para os Servios de Sade, que toma como referncia tal portaria,
e o Decreto n. 3.048/1999 (BRASIL, 1999b) com suas alteraes, o estabelecimento do nexo
causal entre a doena e a atividade atual ou pregressa do trabalhador representa um
importante desafio para os profissionais da rea da SM: diagnosticar e reconhecer as
teraputicas corretas, para as aes de vigilncia e para o registro das informaes.
59
60
61
62
ano quando do retorno ao trabalho. Em alguns casos, tem contribudo para diminuir a
responsabilizao do trabalhador pelo acidente ou pelo adoecimento e as conseqncias da
derivadas, associadas culpa imputada por outros ou autoculpabilizao.
No entanto, os princpios que assim o fundamentam, o estabelecimento do nexo causal
ainda se reportam a um modelo em que a nfase recai na patologia. Sobre esse modelo,
Vasques-Menezes (2004) referem que a doena se sobrepe ao paciente, e isto se apresenta
como histrico em termos de sua insero no mundo. A necessidade de enquadramento da
queixa em uma classificao psicopatolgica constituda em termos de sintomas e sinais
acaba por encobrir o sujeito e seu sofrimento, alienando-o do seu processo de adoecimento.
Tambm, a nfase na classificao psicodiagnstica acaba por encobrir a unidade de
anlise enquanto relao trabalhador/contexto de trabalho, ou seja, no se pode tomar um ou
outro isoladamente (SATO, 2003). Para Vasques-Menezes (2004), necessrio atentar para
fatores objetivos em termos de signos e sinais, como tambm para a relao do sujeito com
seu trabalho e, por conseguinte, com sua vida como um todo.
No mesmo sentido, Lima (2004), ao comentar os mritos de Le Guillant, ressalta a sua
habilidade em compreender a forma pela qual os determinantes sociais e individuais se
articulam na gnese das doenas, superando a dicotomia entre subjetividade e objetividade,
entre singular e coletivo. Ou seja: a explicao no se encontra em dados subjetivos ou
derivados do contexto laboral, mas nas formas pelas quais estes se articulam, construindo uma
trama complexa que se traduz na trajetria de cada trabalhador o que explica por que nem
todos expostos a situaes semelhantes adoecem ou manifestam o mesmo grau de desgaste.
A relao de causalidade, mesmo multicausal, que fundamenta o estabelecimento do
vnculo entre sade/doena mental e trabalho, no d conta das relaes de determinao das
manifestaes humanas. Ainda, acaba por reduzir o conceito de SM ausncia de transtornos
psquicos, deixando de levar em conta as diversas dimenses subjetivas da relao do homem
com o seu trabalho. Mesmo considerando-se a consolidao do nexo epidemiolgico e os
limites que a elaborao causal impe, importante que, como princpio, isso seja
incorporado ao exerccio profissional da Psicologia pelas possibilidades que descortina. Essas
possibilidades vo alm de uma psicologia aplicada ao mundo do trabalho e redirecionam o
diagnstico e a interveno psicolgica nos diferentes campos de atuao da Psicologia.
63
64
Q3 - Dorme mal?
Q5 - Tem tremores de mo?
Q7 - Tem m digesto?
Q19 - Tem sensaes desagradveis no estmago?
c) Decrscimo de energia vital:
Q8 - Tem dificuldade de pensar com clareza?
Q11- Encontra dificuldades para realizar com satisfao suas atividades dirias?
Q12 - Tem dificuldades para tomar decises?
Q13 - Tem dificuldades no servio (seu trabalho penoso, causa sofrimento)?
Q18 - Sente-se cansado (a) o tempo todo?
Q20 - Voc se cansa com facilidade?
d) Pensamentos depressivos:
Q14 - incapaz de desempenhar um papel til em sua vida?
Q15 - Tem perdido o interesse pelas coisas?
Q16 - Voc se sente uma pessoa intil, sem prstimo?
Q17 - Tem tido idias de acabar com a vida?
65
5 QUALIDADE DE VIDA
66
67
Wilheim e Deak (1970 apud CARDOSO, W., 1999) definiram QV como: a sensao
de bem-estar do indivduo. Esta sensao proporcionada pela satisfao de condies
objetivas; renda, emprego, objetos possudos, qualidade de habitao e subjetivas; segurana,
privacidade, reconhecimento, afeto.
Sobre o conceito de QV, Ciconelli (1997, p. 41) refere:
O conceito de QV est relacionado percepo universal do posicionamento
do indivduo frente vida, no contexto da cultura e sistema de valores no
qual ele est inserido, e relao de seus objetivos, expectativas, padres e
aquilo que lhe diz respeito.
Essa mesma autora esclarece que esse conceito de QV, antes restrito a filsofos e
poetas, tem suscitado atualmente crescente interesse no meio interdisciplinar cientfico da
sade.
A nomenclatura referente QV, segundo Gusmo (2004), varia conforme os
diferentes autores que utilizam sinnimos como sentido da vida, felicidade, estado
funcional, ajustamento social, satisfao, sade, bem-estar, entre muitos outros que
so to abstratos quanto os anteriores e provocam, da mesma forma, uma grande indefinio e
falta de clareza.
5.1.1 Na atualidade
68
69
70
Segundo Minayo, Hurtz e Buss (2000), trs correntes orientam a construo dos
instrumentos hoje disponveis:
1 o funcionalismo, que define um estado normal para certa idade e funo social e
seu desvio, ou morbidade, caracterizado por indicadores individuais de
capacidades de execuo de atividades;
2 a teoria do bem-estar, que explora as reaes subjetivas das experincias de vida,
buscando a competncia do indivduo para minimizar sofrimentos e aumentar a
satisfao pessoal e de seu entorno;
3 a teoria da utilidade, de base econmica, que pressupe a escolha dos indivduos
ao compararem um determinado estado de sade a outro.
71
1980. Destaca que esse acentuado crescimento nas duas ltimas dcadas atesta os esforos
voltados para o amadurecimento conceitual e metodolgico do uso do termo na linguagem
cientfica.
No Quadro 4 encontra-se o nmero de instrumentos para avaliao da QV registrados
no diretrio de Cummins 1930 a 1990.
Freqncia (= 446)
% acumulado
1930
0,4
0,4
1940
0,4
0,9
1950
11
2,5
3,4
1960
33
7,8
10,9
1970
76
17,0
27,9
1980
172
38,6
66,5
1990
150
33,6
100,0
72
Sade (CIF) foi traduzida pelo Centro Brasileiro de Classificao de Doenas, da Faculdade
de Sade Pblica da Universidade de So Paulo (USP) e j se encontra publicada. A diferena
entre a primeira classificao e a atual grande; aquela era muito mais uma classificao de
consequncias de doenas, e esta mais para medir QV.
O termo desvantagem no mais utilizado, foi substitudo por participao; no
somente a terminologia que mudou, mas, principalmente, o contedo ou categorias e
subcategorias includas. Sendo assim, QV fica definida como a satisfao individual ou a
felicidade com a vida nos domnios em que o indivduo acha importante.
O grupo de QV da diviso de SM da OMS (World Health Organization Quality of Life
Assessment WHOQOL GROUP), em 1994 desenvolveu dois instrumentos gerais de QV: o
WHOQOL-100 e o WHOQOL-Bref, questionrios que se baseiam nos pressupostos de que
QV um construto subjetivo (percepo do indivduo em questo), multidimensional e
composto por dimenses positivas (e.g. mobilidade) e negativas (e.g. dor) (THE WHOQOL
GROUP, 1998).
A avaliao da QVRS realizada quando o objetivo monitorar a sade de uma
determinada populao, diagnosticar a natureza, a gravidade e o prognstico da doena, alm
de avaliar os efeitos do tratamento. Para cumprir com este objetivo, vrios instrumentos tm
sido desenvolvidos por pesquisadores desde a dcada de 1970.
Os questionrios genricos foram os primeiros a serem desenvolvidos para expressar,
em termos numricos, distrbios de sade percebidos do ponto de vista do paciente. Eles
podem ser aplicados em vrios tipos de doena, tratamentos ou intervenes mdicas e entre
culturas e lugares diferentes. Entre os mais conhecidos esto: SF-36 (CICONELLI, 1997;
WARE; KOSINSKI; KELLER, 1993), Quality of Well Being Scale (QWB) (KAPLAN;
ATKINS; TIMMS, 1984) e Sickness Impact Profile (SIP).
Os questionrios de medidas de sade geral so a melhor tentativa de abranger todo o
espectro da doena, porm, inevitavelmente, reduzem o nmero de itens que se referem s
condies clnicas especficas.
Ciconelli (2000) afirma que a avaliao da QV feita, basicamente, pela
administrao de instrumentos ou questionrios que, em sua grande maioria, foram
formulados na lngua inglesa, direcionados para utilizao na populao que fala este idioma.
73
Portanto, para que possam ser utilizados em outro idioma, devem-se seguir normas
pr-estabelecidas na literatura para sua traduo e, posteriormente, suas propriedades de
medida (reprodutibilidade, validade e responsividade) devem ser demonstradas num contexto
cultural especfico. A autora diz, ainda, que diversos instrumentos ou ndices tm sido
propostos e utilizados com a finalidade de avaliar a QV.
Assim sendo, o SF-36 foi desenvolvido com a finalidade de ser um questionrio
genrico de avaliao de sade, porm mais reduzido que os anteriores. Derivado inicialmente
de um questionrio de avaliao de sade o SF-36, formado por 149 itens (WARE;
SHERBOURNE, 1992), desenvolvido e testado em mais de 22.000 pacientes. Sua validao
teve incio em 1991, quando Ware e colaboradores elaboraram um projeto denominado
International Quality of Life Assessment Project (IQOLA), que contou com a participao de
pesquisadores em QV de 14 pases (Austrlia, Blgica, Dinamarca, Frana, Finlndia,
Espanha, Sucia, Reino Unido, Argentina e outros) (WARE; KOSINSKI; KELLER, 1993). O
questionrio tambm foi traduzido e validado em, aproximadamente, 20 outros pases.
O SF-36 teve sua validao para uso no Brasil realizada em 1997, a qual foi obtida por
meio da relao com outros parmetros clnicos comumente utilizados na avaliao de
pacientes com artrite reumatide, e.g.,: rigidez matinal, escala numrica de dor, classe
funcional, avaliao global da atividade de doena pelo paciente e pelo mdico, contagem de
articulaes dolorosas e inflamadas (CICONELLI, 1997; CICONELLI et al., 1999).
No Quadro 5, encontram-se exemplos referentes a instrumentos de avaliao de QV
no Brasil, de 2000 a 2005.
74
Escala de QV de Flanagan
Instrumento prprio
11
No usa instrumento
35
Total
82
75
O SF-36 um inventrio que foi derivado de estudos que se detinham nas avaliaes
de sade. Ware e Sherboune (1992 apud CICONELLI, 1997) criaram uma forma reduzida de
20 itens (Short-form 20), o SF-20. Testaram-na em, aproximadamente, 11.000 participantes
de um estudo e esses resultados permitiram a anlise de medidas psicomtricas, assim como o
desenvolvimento de normas preliminares, visando detectar as diferenas.
Ciconelli (1997) relata que o SF-36 foi criado a partir da reviso de diversos
instrumentos genricos e especficos, ligados qualidade de vida, j existentes na literatura
nos ltimos 20 anos, avaliando alteraes e limitaes em vrias dimenses como capacidade
funcional; aspectos sociais (WARE, 1984); sade mental (WARE, 1983) e percepo geral da
sade.
Ciconelli (1997) cita ainda que h diversos trabalhos de traduo e validao para uso
em outros pases, como o de Sullivan, Karsson e Ware (1995), que fizeram a traduo,
adaptao e validao do SF-36 para a populao sueca; Perneger et al. (1995) para a lngua
francesa e Bullinger (1995) para a lngua alem.
De acordo com Ciconelli (2000), o SF-36 um instrumento genrico de avaliao de
qualidade de vida com um questionrio auto-administrvel, multidimensional, formado por 36
itens, englobados em oito escalas ou dominios. Apresenta um escore final de 0 a 100, onde 0
corresponde a um pior estado geral de sade e 100 a um melhor estado de sade.
A autora orienta como calcular o escore do SF-36, recomendando que preciso
ponderao dos dados em cada domnio, para, posteriormente, transform-los atravs da Raw
Scale (varia de 0 a 100 em cada questo) e respeitar os limites nela definidos. Observa, ainda,
que no existe um escore nico e que se deve calcular o escore dos oito (8) domnios
(FIGURA 5).
76
77
78
79
A agroindstria canavieira emprega um milho de brasileiros no corte da cana-deacar, e mais de 80% do que colhido cortado mo (UNIO DA INDSTRIA DE
CANA-DE-ACAR, 2008a).
O corte manual da cana-de-acar, segundo a Cooperativa de Produtores de Cana-deAcar Acar e lcool do Estado de So Paulo (1980), caracterizado por movimentos
repetitivos dos braos, pernas e tronco, podendo ser feito sob duas condies: cana crua e
cana queimada. O corte precedido da queima da palha da planta, tornando o trabalho mais
rpido e rentvel para o trabalhador; porm, muitas vezes, o corte feito com a cana crua,
principalmente quando a cana-de-acar destinada ao plantio. No corte da cana crua, o
cortador, usando um faco, elimina a palha e a seguir corta a cana rente ao solo e na ponta.
O setor sucroalcooleiro tem apresentado franca expanso nos ltimos anos, mas
aspectos relacionados sade e condies de trabalho vm sendo objeto de discusses na
sociedade, tendo em vista os possveis impactos dessa atividade no desgaste dos
trabalhadores.
No corte manual da cana-de-acar, o trabalhador rural sujeita-se a uma srie de riscos
de acidentes, prprios da operao, dos quais se destacam os cortes em mos, pernas e ps,
provenientes da utilizao do faco, foice ou podo. Ocorrem, com alta freqncia,
lombalgias, dores musculares, leses oculares, irritao da pele, quedas e ferimentos
(FERREIRA et al., 1998).
Ulbricht (2003) acrescenta que, alm desses fatores, podem contribuir para esses
agravos: o alto ndice de analfabetismo, o emprego de equipamentos e produtos qumicos sem
a necessria qualificao do trabalhador rural quanto ao uso desses elementos, e a utilizao
da mo-de-obra de crianas menores de 14 anos.
Entre os determinantes da sade dos trabalhadores, esto compreendidos no apenas
os fatores de risco ocupacionais tradicionais fsicos, qumicos, biolgicos, mecnicos e
ergonmicos e os condicionantes sociais, econmicos, tecnolgicos e organizacionais
responsveis por situaes de risco para a sade e a vida (MINISTRIO DA SADE;
ORGANIZAO PAN-AMERICANA DA SADE, 2004).
No conjunto das causas externas, os acidentes de transporte relacionados ao trabalho,
sejam eles acidentes tpicos ou de trajeto, destacam-se pela magnitude em termos de mortes e
80
81
82
83
84
7 OBJETIVOS
85
86
8 A PESQUISA
87
88
Servidor;
(23)
Oficina
Mecnica/Borracharia;
(24)
Lavador;
(25)
Cozinha
Indgena/brancos; (26) Salas da Oficina; (27) Sala de Tratamento Trmico; (28) Depsito de
Adubos; (29) Alojamento dos brancos e colnia; (30) Posto de Abastecimento; (31)
Mecanizao; (32) Fertirrigao; (33) Sala Agrcola; (34) Alojamento Indgena; (35) Sala de
EPI Indgenas; (36) Portaria; (37) Ptio de Fertirrigao; (38) Caracterizao psicossocial da
Usina.
89
municpios de Nova Alvorada do Sul, Rio Brilhante e em Nova Andradina, sendo sua matriz
no Estado de Alagoas. O escritrio em Nova Andradina, conforme constatado na pesquisa de
campo, localizava-se no mesmo prdio da Energtica Santa Helena Ltda. Segundo o gerente
de Recursos Humanos da Usina, todos os benefcios ofertados para estes trabalhadores eram
de responsabilidade desta empresa, tais quais: alimentao, transporte, sade, lazer, entre
outros, alm da prpria contratao, seleo e locomoo dos trabalhadores rurais em seus
locais de origem para a Usina local. A estrutura fsica dos alojamentos da Usina, mas a
manuteno e conservao dos mesmos de responsabilidade da Agrcola Carand.
A Agrcola Carand tem como objetivo social a aquisio ou arrendamento de terras,
plantio de cana-de-acar e seus tratos culturais (adubao, preparo do solo, atividades fitosanitrias, controle de pragas, etc.), corte da cana e venda desta materia prima para as
indstrias que visam sua transformao em lcool ou acar.
A seguir so descritos alguns dados sobre a contratao de trabalho, conforme
informaes da diretoria de recursos humanos da Usina estudada:
a) a contratao dos trabalhadores feita baseada na portaria n 65, do Ministrio do
Trabalho;
b) a empresa envia um representante com poderes de procurao, para os locais de
interesse, onde os trabalhadores de outros estados so selecionados, submetidos a
um exame mdico admissiona e feito o registro de trabalho em carteira (no local de
origem);
c) o transporte desses trabalhadores desde seu estado de origem feito aps a
autorizao da Superintendncia Regional de Trabalho, atravs da emisso de uma
guia discriminatria (dados a referentes ao tipo do nibus, RG do motorista, seguro
de vida dos passageiros, nome complete e endereo dos trabalhadores,etc.) e assim,
aps a sua liberao,uma cpia enviada Policia Rodoviria Federal e ao
Sindicato de origem;
d) o contrato de trabalho feito por prazo determinado contrato de safra(maro a
dezembro) ou de prazo indeterminado e exclusivamente para o sexo masculino e
no menores de idade; quando indgenas, o contrato deve atender ao Pacto de
Trabalho Indgenas;
90
8.1.3 O municpio
Nova Andradina um municpio brasileiro do estado de Mato Grosso do Sul.
Localizado ao Leste de Mato Grosso do Sul, sob uma rea de 4.776,096 km, com uma
populao de 43.495 hab. Seus principais municpios limtrofes so: Ribas do Rio Pardo,
Bataguassu, Anaurilndia, Rio Brilhante e Taquarussu. O municpio foi criado pela Lei n.
1.189, de 20 de dezembro de 1958. Sua colonizao ocorreu com Antonio Joaquim de Moura
Andrade por volta de 1938. a stima maior cidade do Estado de Mato Grosso do Sul,
importante plo de criao e abate de bovinos do Brasil. Na agricultura destaca-se: soja,
milho, arroz, algodo, feijo, trigo, mandioca e cana (FIGURA 7) (WIKIPDIA, 2009).
91
8.2 HIPTESES
A prevalncia de Transtornos Mentais Menores da amostra equivalente encontrada
em comunidades rurais.
Na amostra, o grupo de sintomas que apresenta maior prevalncia o de sintomas
somticos.
O componente fsico e o componente mental do SF-36 da amostra esto igualmente
comprometidos.
92
9 CASUSTICA E MTODO
93
94
95
96
97
10 RESULTADOS
98
dos
participantes:
Idade
entre
20
29
anos
(52%),
Categoria
Idade
De 18 a 19 anos
De 20 a 29 anos
De 30 a 39 anos
Acima de 40 anos
Total
28
112
53
24
217
13
52
24
11
100
Estado civil
Casado/unio estvel
Solteiro/separado/vivo
No respondeu
Total
101
115
1
217
46
53
0,5
100
Nmero de filhos
Nenhum
Apenas 1
2 filhos
3 filhos
4 ou mais
Total
25
79
59
36
18
217
12
36
27
17
8
100
Escolaridade
Fundamental completo
Fundamental incompleto
Mdio completo
Mdio incompleto
Nenhuma escolaridade
No respondeu
Total
23
64
22
28
79
1
217
11
29
10
13
36
0,5
100
1 ano
De 2 a 3 anos
De 4 a 6 anos
Mais que 6 anos
Total
93
40
49
35
217
43
18
23
16
100
99
Categoria
Renda familiar
De 1 a 2 salrios
De 3 a 4 salrios
Mais que 4 salrios
Total
121
80
16
217
56
37
7
100
Religio
No
Sim
No respondeu
Total
55
98
64
217
25
45
30
100
Casa prpria
No
Sim
Total
88
129
217
41
59
100
Uso de equipamentos de
proteo
No
Sim
s vezes
No respondeu
Total
42
127
41
7
217
19
59
19
3
100
Consumo de lcool
No
Sim
s vezes
No respondeu
Total
83
41
72
21
217
38
19
33
10
100
Tabagismo
No
Sim
s vezes
No respondeu
Total
119
29
45
24
217
55
13
21
11
100
Casos
26
12,0
7,98 17,06
No casos
191
88,0
82,94 92,02
Total
217
100,0
100
Sim
93
42,9
36,1 49,7
No
124
57,1
217
100,0
Sim
115
53,0
46,1 59,7
No
102
47,0
217
100,0
Sim
93
42,9
36,1 49,7
No
124
57,1
217
100,0
Sim
44
20,3
15,1 26,2
No
173
79,7
217
100,0
Humor depressivo/ansioso
Total
Sintomas somticos
Total
Decrscimo de energia vital
Total
Pensamentos depressivos
Total
101
A Tabela 5 apresenta as medidas centrais, mdia e mediana, e o desvio padro dos oito
domnios do SF-36. O melhor resultado obtido pela amostra foi para CF, com uma mediana
de 95; os piores resultados da amostra, como um todo, foram nos domnios VIT e EGS com
55 e 57, respectivamente de um total de 100 pontos possveis. Os demais domnios
apresentaram valores entre 62,5 e 75.
Mdia
Mediana
Desvio Padro
CF
89,4
95
12,9
AF
74,5
75
25,7
DOR
62,6
64
28,5
EGS
59,8
57
10,8
VIT
58,3
55
22,6
AS
65,3
62,5
27,3
AE
71,6
66,7
30,2
SM
67,2
68
19,5
Legenda: Capacidade funcional (CF), Aspectos fsicos (AF), Dor (DOR), Estado geral de sade (EGS),
Vitalidade (VIT), Aspecto social (AS), Aspecto emocional (AE), Sade mental (SM).
Mdia ( DP)
Mediana
Mental
65,6 (18,9)
65,2
Fsico
71,6 (14,2)
73,5
102
TABELA 7 - Comparao dos escores dos domnios do SF-36 segundo Caso e No-caso (SRQ-20) (t
de Student)
SRQ-20
AF
DOR
EGS
VIT
AS
AE
SM
No-caso
88,5
76,5
61,3
58,8
62,9
63
68
68
Caso
89,7
59,6
62,8
60
57,7
65,6
72,1
67,1
p-valor
0,69
0,01
0,78
0,61
0,27
0,68
0,44
0,81
Legenda: Capacidade funcional (CF), Aspectos fsicos (AF), Dor (DOR), Estado geral de sade (EGS),
Vitalidade (VIT), Aspecto social (AS), Aspecto emocional (AE), Sade mental (SM).
103
Domnios do SF-36
CF
AF
DOR
EGS
VIT
AS
AE
SM
Humor depressivo/ansioso
Sim
88,3
68,3
59,2
57,7
58,8
62,8
72,1
65,7
No
90,3
79,2
65,2
61,4
57,9
67,1
71,3
68,3
p-valor
0,26
<0,01
0,12
0,01
0,76
0,24
0,84
0,32
Sintomas somticos
Sim
87,4
74,3
57,9
57,2
56,9
59,8
72,3
64,6
No
91,8
74,8
68
62,8
59,9
71,4
71
70,1
p-valor
0,01
0,90
<0,01
<0,01
0,32
<0,01
0,75
0,04
87,7
68,8
57,6
58
58,3
63,8
70
64,9
No
90,8
78,8
66,4
61,2
58,3
66,3
72,9
69
p-valor
0,09
<0,01
0,02
0,03
0,98
0,50
0,46
0,11
Pensamentos depressivos
Sim
90,2
76
63,7
59,7
57,4
65,2
72,7
67,5
No
86,4
68,8
58,4
60,2
61,8
65,6
67,5
65,9
p-valor
0,14
0,09
0,24
0,80
0,22
0,91
0,28
0,60
Legenda: Capacidade funcional (CF), Aspectos fsicos (AF), Dor (DOR), Estado geral de sade (EGS),
Vitalidade (VIT), Aspecto social (AS), Aspecto emocional (AE), Sade mental (SM).
104
Domnios do SF-36
CF
AF
DOR
EGS
VIT
AS
AE
SM
Humor depressivo/ansioso
Sim
95
50
62
57
62
62,5
67
66
No
95
87,5
74
60
60
75
67
68
p-valor
0,61
<0,01
0,37
0,24
0,42
0,48
0,28
0,79
Sintomas somticos
Sim
90
75
62
57
55
50
67
64
No
95
75
74
60
62,5
75
67
72
p-valor
0,01
0,84
0,01
<0,01
0,25
<0,01
0,64
0,01
95
75,5
62
57
55
62,5
67
64
No
95
75
74
60
60
75
67
68
p-valor
0,10
<0,01
0,01
0,01
0,82
0,38
0,22
0,06
Pensamentos depressivos
Sim
90
75
60,5
57
55
67
64
64
No
95
75
72
57
55
67
68
68
p-valor
0,23
0,09
0,14
0,88
0,31
0,17
0,50
0,49
Legenda: Capacidade funcional (CF), Aspectos fsicos (AF), Dor (DOR), Estado geral de sade (EGS),
Vitalidade (VIT), Aspecto social (AS), Aspecto emocional (AE), Sade mental (SM).
105
TABELA 10 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF-36 segundo
Idade
Varivel
SRQ-20 (n=217)
[n (%)]
Casos
Nocasos
De 18 a 19 anos
5
(17,9)
De 20 a 29 anos
AF
DOR
EGS
VIT
AS
AE
SM
23
(82,1)
90,2
63,4
60,7
58,4
48,0
53,6
64,3
61,1
15
(13,4)
97
(86,6)
91,1
77,5
65,9
62,0b
61,0
70,2
74,8
69,9
De 30 a 39 anos
5
(9,4)
48
(90,6)
88,0
75
56,8
57,9
57,5
63,0
70,5
63,9
Acima de 40 anos
1
(4,2)
23
(95,8)
83,9
72,9
62,1
55,5
59,2
61,0
68,1
68,8
0,07
0,08
0,28
0,01
0,06
0,02
0,35
0,09
p-valor2
0,37
ab
ab
ab
ab
106
Estado civil:
1. Com relao ao Estado civil, no foram encontradas diferenas significativas.
TABELA 11 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF-36 segundo o
Estado civil
Varivel
SRQ-20 (n=217)
[n (%)]
Casos
Nocasos
Casado/unio estvel
8
(8,0)
Solteiro/separado/
vivo
18
(15,7)
p-valor2
0,08
AF
DOR
EGS
VIT
AS
AE
SM
92
(92,0)
88,1
74,5
61,5
58,7
59,3
64,8
69,7
65
97
(84,3)
90,7
74,8
63,6
61,1
57,7
66,1
74,3
69,1
0,14
0,93
0,58
0,11
0,62
0,72
0,27
0,13
107
Nmero de filhos:
1. Nmero de filhos com CF em CF, as pessoas com 2 e 3 filhos apresentaram um
melhor desempenho que as pessoas com Nenhum ou apenas 1 filho;
2. Nmero de filhos com DOR as pessoas com 2 e 3 filhos mostraram um pior
desempenho que as pessoas sem filhos;
3. Nmero de filhos e EGS as pessoas com 3 e mais de 4 filhos apresentaram pior
desempenho que as pessoas sem filhos.
TABELA 12 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF-36 segundo o
Nmero de filhos
Varivel
SRQ-20 (n=217)
[n (%)]
Casos
Nocasos
Nenhum
4
(16,0)
1 filho
AF
DOR
EGS
VIT
AS
AE
SM
21
(84,0)
96,2
77,0
75,9
64,6
68,2
78,5
88,1
73,6
9
(11,4)
70
(88,6)
91,4
74,4
65,6
61,4
54,9
64,3
70,1
70,0
2 filhos
6
(10,2)
53
(89,8)
86,5
74,6
58,4
59,1
59,4
65,5
69,0
62,7
3 filhos
2
(5,6)
34
(94,4)
84,0
79,2
57,4
57,0
57,2
58,3
71,4
62,4
4 ou mais
5
(27,8)
13
(72,2)
91,9
62,5
54,9
54,1
58,0
64,6
64,8
70,4
<0,01
0,25
0,04
<0,01
0,14
0,08
0,06
0,06
p-valor2
0,23
ab
ab
ab
ab
ab
108
Escolaridade:
1. Escolaridade com DOR pessoas com Nenhuma escolaridade apresentaram uma
mdia menor do que aqueles com escolaridade de Ensino Fundamental Incompleto e Ensino
Mdio Completo e Incompleto;
2. Escolaridade com AS as pessoas sem escolaridade mostraram uma mdia
significativamente menor que as pessoas com Ensino Mdio (completo e incompleto);
3. Escolaridade e SM novamente, as pessoas sem escolaridade apresentaram a menor
mdia, inferior aos com escolaridade de Ensino Mdio Completo.
TABELA 13 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF-36 segundo
Escolaridade
Varivel
SRQ-20 (n=217)
[n (%)]
Casos
Nocasos
Fundamental
completo
4
(17,4)
Fundamental
incompleto
6
(9,4)
AF
DOR
EGS
VIT
AS
AE
SM
19
(82,6)
91,9
72,8
62,4
58,5
60,9
71,2
65,3
69,2
58
(90,6)
89,5
77,7
67,4
59
58,7
62,7
71,9
67,2
81,9
75,6 b
ab
ab
ab
ab
ab
Mdio completo
3
(13,6)
19
(86,4)
93,6
75,0
75,9
62,7
67,9
79
Mdio incompleto
4
(14,3)
24
(85,7)
90,5
82,1
69,6
63,2
62,1
74,5
76,3
73,1
Nenhuma
9
(11,4)
70
(88,6)
87,1
69,6
53,4 a
58,9
53,7
59,2
69,2
62,4 a
0,20
0,17
<0,01
0,24
0,07
<0,01
0,32
0,02
p-valor2
0,87
ab
109
Renda familiar:
1. Com relao Renda familiar, na associao entre as dimenses do SF-36 e as
variveis scio-demogrfico-ocupacionais no foram encontradas diferenas significativas.
TABELA 14 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF-36 segundo
Renda familiar
Varivel
SRQ-20 (n=217)
[n (%)]
Casos
Nocasos
De 1 a 2 salrios
12
(9,9)
De 3 a 4 salrios
Mais que 4 salrios
p-valor2
AF
DOR
EGS
VIT
AS
AE
SM
109
(90,1)
90
72,7
63
60,3
56,2
64
71,7
67,3
13
(16,3)
67
(83,7)
88,6
76,2
64,5
58,5
60,8
68,3
74,2
68,8
1
(6,3)
15
(93,7)
89,1
79,7
50,2
62,9
61,9
59,4
58,4
58,2
0,71
0,45
0,18
0,26
0,29
0,37
0,29
0,37
0,30
110
TABELA 15 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF-36 segundo o
Tempo no corte da cana
Varivel
SRQ-20 (n=217)
[n (%)]
Casos
Nocasos
1 ano
14
(15,0)
De 2 a 3 anos
AF
DOR
EGS
VIT
AS
AE
SM
79
(85,0)
87,4
69,3
56,4
59,5
54,8
58 a
68,5
63,2
5
(12,5)
35
(87,5)
89
80
64,6
59,1
52,6
62,8
70
63,7
De 4 a 6 anos
5
(10,2)
44
(89,8)
91,3
75
65,4
60,5
63,5
74,5
78,3
73,1
2
(5,7)
33
(94,3)
92,9
81,4
72,9
60,5
66,9
74,3
72,5
73,5
0,11
0,04
0,02
0,90
<0,01
<0,01
0,32
<0,01
p-valor2
0,47
ab
ab
ab
ab
ab
ab
111
Religio:
1. Religio com AF as pessoas sem religio apresentaram uma pior performance do
que as pessoas com religio.
TABELA 16 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF-36 segundo
Religio
Varivel
SRQ-20 (n=217)
[n (%)]
Casos
Nocasos
No
10
(18,2)
Sim
12
(12,2)
p-valor2
0,32
AF
DOR
EGS
VIT
AS
AE
SM
45
(81,8)
89,8
69,7
58,1
59,7
59,5
65,5
71,6
65,5
86
(87,8)
91,1
77,6
72,4
61,5
63,2
72,1
74,6
72,2
0,54
0,07
<0,01
0,35
0,29
0,12
0,51
0,06
112
TABELA 17 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF-36 segundo
Ter casa prpria
Varivel
SRQ-20 (n=217)
[n (%)]
Casos
Nocasos
No
10
(11,4)
Sim
16
(12,4)
p-valor2
0,81
AF
DOR
EGS
VIT
AS
AE
SM
78
(88,6)
91,5
78,7
66,5
62,3
63,1
69,6
73,6
70,2
113
(87,6)
88
71,7
59,9
58,1
55
62,3
70,3
65,1
0,04
0,05
0,10
<0,01
0,01
0,06
0,44
0,06
113
TABELA 18 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF-36, segundo a
Uso de equipamentos de proteo
Varivel
SRQ-20 (n=217)
[n (%)]
Casos
Nocasos
No
8
(19,0)
Sim
s vezes
p-valor2
AF
DOR
EGS
VIT
AS
AE
SM
34
(81,0)
88,3
68,5
54,3
57,5
53,1
55,6
69,9
61,7
17
(13,4)
110
(86,6)
89,8
77,6
66,3
60,6
63,2
72,4
75,1
71
1
(2,4)
40
(97,6)
89,8
72,6
60,1
60,1
50,1
56,1
63,5
60,8
0,81
0,12
0,05
0,26
<0,01
<0,01
0,08
<0,01
0,03
ab
114
Consumo de lcool:
1. Consumo de lcool com DOR, EGS, VIT, AS e SM nas dimenses DOR, EGS,
VIT e SM as pessoas que no ingerem lcool apresentaram uma mdia maior que as pessoas
que ingerem; e na AS, alm das pessoas que no bebem, as que s vezes ingerem lcool
tambm apresentaram o valor mdio maior do que as pessoas que responderam que ingerem
lcool.
TABELA 19 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF-36 segundo o
Consumo de lcool
Varivel
SRQ-20 (n=217)
[n (%)]
Casos
Nocasos
No
7
(8,4)
Sim
s vezes
p-valor2
AF
DOR
EGS
VIT
AS
AE
SM
76
(91,6)
91,5
77,1
68,1
62,9
64,5
72,1
76
73,7
6
(14,6)
35
(85,4)
86,3
70,1
54,4
55,8
49,3
50
72,4
58
11
(15,3)
61
(84,7)
88,3
73,3
60,1
58,6
56,7
66,5
71
66,3
0,08
0,34
0,02
<0,01
<0,01
<0,01
0,54
<0,01
0,36
ab
ab
ab
ab
115
Tabagismo:
1. Quanto ao Tabagismo com VIT, AS, AE e SM em VIT, AS e AE, as pessoas que
fumam s vezes apresentaram mdias menores que as pessoas que No-fumam; e em SM as
pessoas que Fumam mostraram um valor mdio menor que as pessoas que No-fumam.
TABELA 20 - Prevalncia de TMC (SRQ-20) e escores mdios dos domnios do SF-36, segundo o
Tabagismo
Varivel
SRQ-20 (n=217)
[n (%)]
Casos
Nocasos
No
14
(11,8)
Sim
s vezes
p-valor2
AF
DOR
EGS
VIT
AS
AE
SM
105
(88,2)
89,8
74,8
66
60,6
62,1
70,2
77,1
71,4
3
(10,3)
26
(89,7)
87,2
72,4
60,9
58,7
52,9
62
63,3
55,2
6
(13,3)
39
(86,7)
88,9
76,1
54
57,7
48,4
52,2
59,3
62,5
0,61
0,83
0,06
0,29
<0,01
<0,01
<0,01
<0,01
0,92
ab
ab
ab
ab
116
11 DISCUSSO
117
Dos 500 (N=500) trabalhadores rurais da Usina, 217 (n=217) constituram a amostra
constante do estudo (43%). Os trabalhadores da amostra estudada so contratados
(terceirizados) sob a responsabilidade da empresa Agrcola Carand, que presta servios para
a Usina estudada.
A amostra comps-se de trabalhadores do corte da cana do sexo masculino (100%).
No trabalham mulheres na atividade de corte cana-de-acar na Usina pesquisada e tambm,
nessa amostra, no havia trabalhadores indgenas. Porm, conforme informaes recebidas da
administrao, em outros perodos no contemplados pelo presente estudo, os indgenas so
contratados e possuem seu prprio alojamento. Quando questionado sobre o porqu disso, o
fiscal de campo respondeu: eles preferem trabalhar sozinhos, no sabem trabalhar em grupo
e, quando se juntam, no gostam da presena dos brancos. Os achados sobre a
predominncia do sexo masculino nessa atividade, corroboram os dados obtidos por Campos
(2008), os quais indicam a predominncia do sexo masculino (96%) em atividades
relacionadas ao corte de cana. Tambm, uma investigao realizada com trabalhadores da
cana na Zona da Mata em Pernambuco, Costa, A. (2004) constatou que o trabalho do corte da
cana uma atividade eminentemente masculina, uma vez que 98,8% dos entrevistados
estudados eram do sexo masculino.
A faixa etria predominante da amostra situou-se entre 20 a 29 anos (52%). Este
achado no confirma a idade mdia de 34 anos do cortador de cana, encontrada em
trabalhadores da cana de Pernambuco, em trabalho realizado por pesquisadores da
Coordenadoria Geral de Estudos Econmicos e Populacionais da Diretoria de Pesquisas
Sociais da Fundao Joaquim Nabuco (2005). Os trabalhadores do presente estudo so mais
118
novos. Talvez, o fato de venderem sua mo-de-obra para outros estados que no o de origem,
faa com que tenham que ser mais jovens e fortes, para serem competitivos e,
consequentemente, selecionados para trabalhar pelos agenciadores (gatos) Alm disso, a
busca por trabalhadores em plena fora fsica, ou seja, os mais jovens (entre 18 e 29 anos)
entre os migrantes safristas deriva-se tambm da convivncia entre corte mecanizado e corte
manual da cana, o qual produz mudanas na organizao do trabalho agrcola, resultando em
maior diferenciao entre os trabalhadores no que se refere aos tipos de contrato de trabalho e
ao local de moradia, impondo tambm outro ritmo ao trabalho no corte manual (NOVAES et
al., 2007).
Entre tais trabalhadores, h um aspecto diferenciador: ser jovem faz diferena. O que
no significa apenas ter fora, resistncia fsica. Significa tambm ter uma especfica
disposio para o trabalho, alavancada pelo momento do ciclo de vida quando via de regra
prevalece a busca, o desejo de ser algum na vida, motivao indispensvel para os jovens
enfrentarem a rotina e a disciplina no trabalho. Afinal, para eles, filhos de agricultores, o
trabalho o nico caminho para a realizao de projetos pessoais e familiares (NOVAES et
al., 2007).
Na Usina estudada, a grande maioria dos trabalhadores de corte de cana, originria
de outros estados com uma distncia mnima de 1.000 km (Minas Gerais, Norte e Nordeste do
pas), o que configura uma amostra provavlmente composta em sua maioria de migrantes;
moram em alojamentos coletivos, vivem totalmente voltados para o trabalho, tornando-se
potencialmente mais produtivos. Alm disso, ser trabalhador migrante significa estar sujeito
ao controle do empregador, para alm do estrito tempo da produo.
A maioria dos participantes no possua nenhuma escolaridade (36%), e outra parte
significativa tinha curso fundamental incompleto (29,5%), totalizando 65.5%. No estudo
realizado por Novaes (2007), os trabalhadores da cana tinham em comum a experincia de
abandono da escola, de maneira semelhante dos participantes da amostra do presente estudo.
Ainda Novaes et al. (2007) relatam que, no grupo por eles entrevistado, 80% abandonaram os
estudos entre a terceira e a stima srie (fundamental incompleto), 10% concluram o ensino
mdio e 10%, alm do ensino mdio completo, frequentaram cursos profissionalizantes.
Em concordncia, para a Fundao Joaquim Nabuco (2005), a baixa escolaridade um
problema para os trabalhadores da cana e atinge 62% destes; mais de 10% deles so
119
120
121
122
nvel de energia e fadiga, o domnio menos pontuado, com pior desempenho, tambm pela
amostra como um todo, provavelmente, por causa do tipo de atividade desenvolvida, que
exige do trabalhador o mximo esforo fsico, consequentemente com extremo gasto de
energia.
Como verificado, a atividade do corte de cana, na Usina estudada, acontece no perodo
de maro a dezembro, visto que, conforme as informaes de um empresrio do setor
sucroalcooleiro do estado existem diferentes espcies de cana-de-acar e estas,
dependendo do clima e de outros fatores ambientais, produzem-se durante quase todo o ano.
Confirmam-se assim, as condies trabalho nocivas sade, sem pausas para
descanso, o que pode agravar os riscos de acidentes e o desgaste prematuro destes
trabalhadores. Estes achados corroboram os dados obtidos por Novaes et al. (2007), que
considera alucinante o ritmo de trabalho, os trabalhadores ficam no limite da sua capacidade
fsica, os problemas da sade pelo excesso de trabalho se agravam. Com os movimentos
repetitivos, as mos incham, as tendinites e as bursites incomodam. As dores so
insuportveis, mas, com ou sem elas, preciso dar conta da produo, caso contrrio vem a
poda, a demisso.
Os trabalhadores do presente estudo trabalham cinco dias consecutivos e descansam
no sexto. Esse sistema conhecido como cinco por um (5x1) e alterna os dias de descanso na
semana. Nos alojamentos, h pouca opo de lazer: existe um local para refeies, com uma
televiso instalada; em alguns quartos, h televiso e aparelhos de som. Esses trabalhadores
passam boa parte do tempo ouvindo msica.
Obteve-se diferena significativa entre as mdias dos participantes com TMC e sem
TMC, apenas no domnio AF, em que os sem TMC tiveram melhor resultado do que aqueles
com TMC. Estes dados indicam que, quanto maior o esforo fsico, maior a probabilidade
de o trabalhador desenvolver os TMC e vice-versa.
123
124
compreender a importncia da utilizao dos EPIs e, por isso, no os utilizem. Por outro lado,
a no utilizao dos EPIs pode contribuir para a instalao dos TMCs, para a ocorrncia dos
acidentes de trabalho, problemas auditivos, respiratrios, entre outros. Ter sorte, para esses
trabalhadores, a ausncia de acidentes de trabalho durante a colheita da cana.
Esses
acidentes
significam
cimbras
(contraes
musculares
involuntrias),
provocadas pelos movimentos repetitivos dos golpes de faco, e mordidas de cobras e animais
peonhentos dentro do canavial (NOVAES et al., 2007). Em pesquisa realizada em So Paulo
pela Fundacentro, em 2002, constatou-se que todos os EPIs fornecidos para o corte da cana
(luvas, perneiras, sapatos e culos) eram inadequados e desconfortveis e podiam trazer riscos
ao trabalhador (THENRIO, 2006). Nesse sentido, pode-se destacar, uma situao ocorrida
durante a visita ao ambulatrio, em que constatou-se que um cortador de cana estava sob
observao mdica, de repouso, pelo fato de ter machucado o seu olho esquerdo, sendo
dispensado do trabalho.
Obtiveram-se as seguintes associaes de variveis scio-demogrfico-ocupacionais e
os domnios do SF-36:
A idade esteve associada com EGS. Os trabalhadores com idade entre 20 a 29 anos
apresentaram um melhor EGS do que aqueles com idade acima de 40 anos. Estes dados
confirmam estudo (ROSSETTO, 1997) que refere que a maior contratao de trabalhadores
da cana (36,5%) se d nesta faixa etria mais jovem, provavelmente pelo fato de indivduos
mais jovens serem mais resistentes e terem melhores condies fsicas para desenvolver o
trabalho, adoecerem menos e possurem maior produtividade.
No entanto, na realidade, o que est em jogo no a questo da sade, dos direitos de
todos os cidados de ter acesso sade. A questo parece dizer respeito complexa relao
sade e trabalho. H Usinas que disponibilizam planos de sade para os trabalhadores,
descontando do salrio parte das despesas. Outros dependem do SUS. Na Usina estudada, os
trabalhadores recebem o atendimento mdico no ambulatrio, instalado na prpria Usina, o
qual aparentemente apresentava boas condies sanitrias, com 4 leitos disponveis, um
consultrio dentrio, um consultrio mdico, sala de curativos e um enfermeiro, alm de uma
ambulncia a ser utilizada em caso de emergncia. O atendimento mdico e odontolgico era
realizado conforme agendamento, durante os dias da semana. Dependendo do caso clnico, o
trabalhador poderia ser encaminhado rede hospitalar da cidade ou a outro sistema similar.
125
A idade tambm esteve relacionada com AS, em que o trabalhador com idade entre 20
a 29 anos mostrou-se com melhor desempenho do que aqueles com 18 a 19 anos. De forma
geral, segundo Novaes et al. (2007), em sua terra natal, esses trabalhadores provavelmente
tm mais liberdade para se divertir, para o lazer; e gostariam de ter mais tempo para conversar
com os amigos que moram nas cidades vizinhas Usina.
Os mais velhos, j acostumados provavelmente ao trabalho da cana e j tendo
participado de outras safras, para alm das situaes difceis que vivem, procuram encontrar
momentos de confraternizao e diverso com amigos. Na Usina estudada, conforme o relato
de alguns trabalhadores, nos finais de semana, h um nibus disponvel para lev-los cidade
ou ao espao social (AFA), no qual oferecido mensalmente um churrasco. A AFA tem
sede na cidade (onde se desenvolve o projeto social anjo da guarda). Durante a semana, este
local utilizado para trabalhos pedaggicos e trabalhos sociais com as crianas da
comunidade carente e com os filhos de funcionrios da Usina; o espao arborizado, com
piscina e quadra de futebol.
O Nmero de filhos relacionou-se com CF, ou seja, as pessoas com 2 e 3 filhos
apresentaram um pior desempenho do que as pessoas com Nenhum ou apenas 1 filho.
Nmero de filhos esteve relacionado tambm com DOR, em que as pessoas com 2 e 3 filhos
mostraram pior desempenho que as pessoas sem filhos. O Nmero de filhos correlacionou-se
tambm com EGS, ou seja, as pessoas com 3 e mais de 4 filhos tiveram pior desempenho que
as pessoas sem filhos. Os trabalhadores que possuem um nmero maior de filhos podem estar
mais suscetveis s doenas, havendo comprometimento de seu estado geral de sade.
A Escolaridade relacionou-se com a DOR, em que as pessoas sem nenhuma
escolaridade apresentaram um pior desempenho do que aqueles com Ensino Fundamental
Incompleto e Ensino Mdio Completo/Incompleto. provvel que, quanto menor o nvel de
escolaridade, maior a dificuldade de obter informaes ou mesmo de compreender instrues
quanto segurana, sobre a importncia de eventuais aes preventivas quanto a acidentes e
sade em geral, aumentando assim a probabilidade de ocorrncia de DOR.
A Escolaridade relacionou-se tambm com AS: as pessoas sem escolaridade
mostraram uma mdia significativamente menor que as pessoas com Ensino Mdio,
(completo e incompleto). Relacionou-se tambm com SM: novamente, as pessoas sem
escolaridade apresentaram a menor mdia, inferior queles com escolaridade de Ensino
Mdio Completo.
126
De acordo com Campos (2008), a grande maioria dos cortadores de cana (78,6%)
possui menos de 8 anos de escolaridade e 3,7% no possuem nenhum ano de estudo. Para
estes ltimos trabalhadores a ocupao s se dar enquanto houver colheita manual, ou seja, o
analfabeto dificilmente ter perspectivas futuras no setor. Diante desses resultados, verifica-se
que, quanto menor o nvel de escolaridade, maior os problemas relacionados aos AS, devido
exigncia atual do mercado de trabalho, quanto ao nvel de capacitao do trabalhador.
Novaes et al. (2007) colocam que, substituir a enxada pelo faco no simplesmente trocar de
instrumento de trabalho e que o uso do faco implica mudana na rotina, na disciplina, perda
da liberdade, ausncia de tempo livre e privao de certas formas de lazer.
O Tempo no corte da cana esteve associado com AF, DOR e VIT AS e SM, ou seja, as
pessoas com 1 ano de corte de cana mostraram uma mdia menor que as pessoas com mais de
4 anos. Trabalhadores com 1 ano de trabalho apresentaram pior desempenho neste domnio,
inferior ao daqueles trabalhadores que esto na atividade h 2 ou 3 anos e daqueles com mais
de 6 anos. O pior desempenho foi de trabalhadores com tempo de 1 ano, e melhor, dos
participantes com Tempo no corte da cana acima de 6 anos. Tempo no corte da cana este
tambm associado VIT: Trabalhadores com Tempo no corte da cana com 1 a 3 anos
apresentaram mdia significativamente menor que aqueles com mais de 6 anos.
Os dados obtidos evidenciam que trabalhadores no incio de sua atuao no corte da
cana, ainda no adaptados ao processo de trabalho, so mais suscetveis dor e s alteraes
fsicas do meio. Estudo realizado por Novaes et al (2007) revela que a primeira safra, em
geral, muito difcil para o trabalhador; paulatinamente, cria-se o hbito de trabalho e sentese menos, conforme ilustra o relato de um cortador de cana na Usina estudada: no comeo
sofrido, mas depois a gente se acostuma, e tambm o que a gente sabe fazer, n?.
Em fins de 2005 e incio de 2006, vrias mortes de cortadores de cana-de-acar no
Estado de So Paulo foram noticiadas pela imprensa. A gravidade do assunto gerou uma srie
de iniciativas, entre elas, denncias de sindicatos de trabalhadores e da Pastoral do Migrante,
investigaes do Ministrio Pblico do Trabalho e do Ministrio do Trabalho e Emprego e
manifestaes pblicas de pesquisadores no assunto, denunciando as condies de trabalho
como responsveis por estas mortes (THENRIO, 2006).
Em um documento denominado Reunies entre FUNDACENTRO e Representaes
Sindicais dos Trabalhadores no Setor Sucroalcooleiro em 2006, representantes da
127
10
A Pastoral dos Migrantes uma das pastorais sociais, ligada ao setor de Pastoral Social da CNBB. O trabalho
pastoral uma ao da Igreja Catlica junto aos migrantes temporrios, por meio de visitas, presena no
cotidiano de sua vida, defesa dos seus direitos, acolhida e evangelizao. A Pastoral do Migrante est
vinculada s Dioceses e Parquias locais de origem e destino dos trabalhadores migrantes,
128
prpria. Este resultado, aparentemente paradoxal, justifica-se provavelmente pelo fato de que
os que no tm casa prpria so os mais jovens, portanto, mais capacitados funcionalmente.
Estes seguem motivados para consegui-la e, quem as tem, provavelmente tem famlia
e um nmero maior de filhos, o que implica tambm outros custos, fazendo com que o
sonho provavelmente no exista, alm do sustento da famlia. Novaes et al. (2007) relatam
que muitos trabalhadores jovens, alm de ajudar em casa, realizam seus sonhos de consumo,
comprando para si motocicletas, relgios, aparelhos de som, entre outros, ou destinam boa
parte do salrio que ganham construo ou reforma de uma casa. Isso tambm se aplica s
observaes verificadas neste estudo, inclusive um dos participantes da amostra relatou ter
conseguido comprar um automvel com o qual, no final do ano, viajaria para sua cidade natal.
O Uso de equipamentos de proteo associou-se com DOR, VIT, AS e SM, em que as
pessoas que responderam que no os usam ou usam s vezes, apresentaram pior desempenho
do que quem usa. Na presente pesquisa constatou-se essa situao em um relato de um dos
trabalhadores, ao dizer: J machuquei minha mo, mas nada grave, s produzi menos.... De
acordo com Scopinho et al. (1999), o uso de EPIs individual considerado a nica maneira de
proteger o trabalhador contra os acidentes e doenas do trabalho e a forma mais eficiente de
controle e monitoramento dos riscos ambientais.
O Consumo de lcool esteve associado com os domnios do SF-36: DOR, EGS, VIT,
AS e SM. Os participantes que no o consomem e os que s vezes o consomem, apresentam
melhor desempenho do que aqueles que o utilizam. Esse achado sugere que o consumo de
bebida alcolica pode atender necessidade de aliviar (anestesiar) estados de dor fsica e
psquica, a distncia da famlia, a necessidade de superao diria de sua energia fsica, em
busca de maior produtividade e consequentemente de maiores ganhos, entre outros. O
paradoxo se faz, na medida em que o trabalhador lida no campo, s vezes, at 12 horas
dirias, com a cana nossa de cada dia e, aps o trabalho, continua a conviver com a cana
nossa de cada dia, dessa feita, atravs do consumo de cachaa para enfrentar a cana nossa
de cada dia no dia seguinte.
Apesar da grande maioria dos trabalhadores desse estudo ter dito no fazer uso de
bebida alcolica, sabe-se pela mdia do nmero crescente do uso de lcool e drogas no setor
sucroalcooleiro, que destaca a existncia de alguns estudos que apontam o uso do lcool pelos
trabalhadores rurais, associado a outras drogas ilcitas como a maconha e o crack. Nos
129
canaviais, a droga surge como algo para enfrentar o insuportvel (REPRTER BRASIL,
2009). Concorda-se com essa informao, pelo fato de se verificar essa realidade no estado de
Mato Grosso do Sul, principalmente na populao indgena, conforme vrias denncias
ocorridas em anos anteriores e noticirios locais. Cabe apresentar aqui um exemplo atravs de
um dos relatos desses trabalhadores: s vezes a gente bebe na cidade... pra no pensar nos
problemas e na saudade l de casa.... Isso refora o entendimento do comprometimento do
estado psicolgico desses trabalhadores, relacionados aos aspectos afetivos, em que a
ausncia da famlia, o distanciamento de fortes vnculos afetivos, pode ser srio agravante
prejudicial sade fsica e mental da populao estudada.
Nesse crculo vicioso, o trabalhador da cana tece sua histria de sofrimento e
superao. Moraes (2008) relata que O lcool continua sendo o recurso mais utilizado pelos
boias-frias para amenizar a dor fsica provocada pelos movimentos de fora e repetio
necessrios para o corte da planta.
Embora a maior parte da amostra afirme no fumar (55%), o Tabagismo esteve
associado com VIT, AS, AE e SM. As pessoas que fumam apresentaram pior desempenho
que as pessoas que no fumam. Um estudo feito no Hospital das Clnicas da Faculdade de
Medicina da Universidade de So Paulo (2008), realizado pelo Grupo Interdisciplinar de
Estudos de lcool e Drogas (GREA), refora a ideia de que o cigarro afeta, alm da sade
fsica, a SM dos indivduos. A amostra deste estudo revela que a grande maioria no faz uso
do tabaco; por esta mesma amostra ter sido conhecida durante o expediente de trabalho,
inclusive com monitoramento constante de fiscais, o medo de possvel demisso, como
tambm no caso da bebida alcolica, dificilmente estes trabalhadores admitiriam esse hbito.
Conforme informaes no setor administrativo sobre as funes do fiscal no campo: os
fiscais ou encarregados de fiscalizao de mo-de-obra rural so responsveis pela
distribuio das pessoas na rea do campo planejada no dia. Tambm comunicam o preo da
tonelada/dia e fiscalizam o uso dos EPIs, por frente de trabalho (grupo de 150
trabalhadores). Utilizam rdio-comunicadores bateria para a comunicao distncia com
outros colegas de trabalho.
130
12 CONCLUSES
131
que
diz
respeito
caractersticas
scio-demogrfico-ocupacionais,
os
132
133
confirmar uma das hipteses do estudo: que o grupo de sintomas que apresenta maior
prevalncia na amostra, o de sintomas somticos.
Foram atendidos alguns dos critrios utilizados para identificar associaes causais em
estudos epidemiolgicos, a saber: intensidade (fora da associao), coerncia e consistncia
com outros estudos. Em relao ao critrio de especificidade, a QV tem sido identificada
associada tanto sade como a outros eventos como absentesmo, produtividade, bem-estar
subjetivo. Quanto ao critrio de relao temporal, uma limitao do estudo que seu corte
transversal impossibilita o estabelecimento da direo causal das relaes encontradas. Em
que pese essa limitao, este delineamento tem sido o mais utilizado nos estudos sobre as
relaes entre sade no trabalho e QV.
Os questionrios utilizados (SRQ-20 e SF-36) tm confiabilidade satisfatria (alfa de
Cronbach 0,70), exceto a escala aspectos sociais do SF-36. A menor confiabilidade obtida
nesta escala pode ser devida ao pequeno nmero de itens (apenas dois) que a compem.
Considerando que aspectos sociais um fenmeno complexo que pode ser influenciado por
questes relacionadas ao trabalho, financeiras, culturais e outras que atuam sobre a sade dos
indivduos; e que este um aspecto importante para a sade das pessoas, optou-se por no
excluir a escala do instrumento e mant-la na anlise dos dados.
Ressalta-se a necessidade de estudos longitudinais para elucidar a direo causal das
associaes identificadas. A Epidemiologia pode comprovar a direo causal, verificar a
magnitude do problema, identificar outras variveis que interfiram na associao entre QV
sade e avaliar riscos e probabilidades decorrentes das associaes e interaes entre as
variveis. H que se reconhecer, no entanto, a impossibilidade de explicar o processo
dinmico subjacente a essas associaes e interaes. Para tal, torna-se necessria a utilizao
do conhecimento terico de outras reas do conhecimento e mtodos de pesquisa (estudos
qualitativos). O uso conjunto de estratgias qualitativas e quantitativas no mutuamente
excludente e pode enriquecer a compreenso de fenmeno to complexo que a relao entre
sade e QV.
O presente estudo identificou a fora das associaes entre a QV e a sade,
evidenciando a importncia dos fatores psicossociais no trabalho em suas relaes com a
sade geral, a SM e a capacidade para o trabalho.
134
13 CONSIDERAES FINAIS
135
136
137
REFERNCIAS
138
139
140
141
142
143
144
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APNDICES
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Declaro consentir em participar como voluntrio da pesquisa A cana nossa de cada dia: Sade Mental
e Qualidade de Vida em trabalhadores rurais de uma usina de lcool e acar do estado de Mato
Grosso do Sul - MS, que est sendo realizada pela pesquisadora acima citada, relacionado ao projeto
ligado ao Curso de Mestrado em Psicologia, rea de Concentrao: Psicologia da Sade da
Universidade Catlica Dom Bosco UCDB. Possui o objetivo de investigar a sade mental e a
qualidade de vida dos trabalhadores rurais de uma Usina de lcool e Acar do Estado do Mato
Grosso do Sul, e assim colaborar na elaborao de um possvel diagnstico sobre a sade mental e
qualidade de vida dos mesmos. Para isso sero aplicados questionrios e avaliaes psicolgicas
(testes). Este projeto foi aprovado pelo do Comit de tica em Pesquisa da Universidade UCDB.
Ao participar deste estudo fui esclarecido (a) e estou ciente que:
a) caso no me sinta vontade para responder qualquer questo, posso deixar de respond-la, sem que
isto implique em prejuzo;
b) as informaes que fornecerei, podero ser utilizadas, para trabalhos cientficos e minha
identificao dever ser mantida sob sigilo;
c) minha participao inteiramente voluntria, e no fui objeto de nenhum tipo de presso;
d) tenho liberdade para desistir de participar, em qualquer momento, da entrevista;
e) caso precise entrar em contato com a pesquisadora, posso faz-lo atravs dos contatos: (67) 8136 7822 ou pelo e-mail: janisfaker@hotmail.com
f) poderei contatar o Comit de tica em Pesquisa da UCDB para apresentar recursos pelo telefone
(67) 3312-3614;
g) desta forma,declaro estar ciente do objetivo,,justificativa e procedimentos utilizados para a
realizao deste.
Recebi uma cpia deste termo e a possibilidade de l-lo.
Campo Grande,...... de .............. de ......... .
.........................................................................
Pesquisador
.........................................................................
Participante
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ANEXOS
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LEI N 328/1982
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Econmico do Estado de Mato Grosso do Sul, para, entre outros, ordenar o processo de
produo de lcool e acar, delimitando zonas para o cultivo de cana-de-acar, visando ao
uso sustentvel dos recursos naturais em cada regio do Estado, observando, os critrios
estabelecidos no Zoneamento Ecolgico-Econmico do Brasil (ZEE).
Art. 3 Nas reas em que a topografia permitir a colheita mecanizada, a queima de palha de
cana-de-acar ser totalmente eliminada no prazo mximo de 6 (seis) anos, a partir do ano de
2010, razo de 16,75% (dezesseis virgula setenta e cinco por cento) ao ano, pelo menos.
Pargrafo nico. Para os efeitos desta Lei, fica proibida a queima de palha de cana-de-acar
em reas situadas a menos de 5 (cinco) quilmetros do permetro urbano.
Art. 4 Poder ter benefcio fiscal adicional, a indstria de acar e ou lcool etlico
carburante que:
I - adquirir de terceiros, agricultores locais, localizados no Estado, no mnimo 30% (trinta por
cento) de matria prima (cana-de-acar) utilizada no seu processo produtivo;
II - se estabelecer, incorporando ao seu processo produtivo, para o cultivo de cana-de-acar,
o aproveitamento de reas degradadas;
III - eliminar a queima de palha de cana-de-acar em prazo inferior ao estabelecido no art.
3;
IV - implementar programas de proteo aos seus trabalhadores.
Art. 5 As indstrias j instaladas com incentivos ou benefcios fiscais em vigor e que
pretendam obter o incentivo fiscal adicional, tambm devero cumprir o estabelecido no art.
4.
Art. 6 (VETADO).
Art. 7 Os empreendimentos relacionados ao cultivo e processamento da cana-de-acar para
produo de acar e lcool devero implementar programas visando a garantir os direitos
sociais e trabalhistas, promovendo a qualidade de vida digna de seus trabalhadores, e aes de
responsabilidade social direcionada s comunidades do seu entorno.
Art. 8 Os demais procedimentos necessrios implementao desta Lei, referentes
instalao de usinas, ao plantio e colheita de cana-de-acar sero estabelecidos por ato do
Poder Executivo.
Art. 9 Ficam revogados o 1 do art. 2 e o inciso II do art. 3 da Lei n 3.357, de 9 de janeiro
de 2007.
Art. 10. Esta Lei entra em vigor na data de sua publicao.
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ANDR PUCCINELLI
Governador do Estado
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PARGRAFO NICO: A diria mnima estabelecida em 1/30 (um trinta avos) do Piso
Salarial da Categoria, ou seja, R$ 14,33 (quatorze reais e trinta e trs centavos).
Pagamento de Salrio Formas e Prazos
CLUSULA SEGUNDA - DIA E HORRIO DE PAGAMENTO
Os Empregadores pagaro mensalmente, os salrios dos empregados. O pagamento da
remunerao dos empregados(as) dever ser efetuado at o 5 (quinto) dia til do ms
subseqente, preferencialmente atravs de moeda corrente ou carto magntico.
PARGRAFO PRIMEIRO: O pagamento dever ser efetuado mediante folhas de pagamento
ou recibo, devendo o empregado receber comprovante do pagamento efetuado.
PARGRAFO SEGUNDO - Neste comprovante devero estar discriminados a remunerao
do empregado, o nome do empregador, o nome e nmero do empregado, a quantia lquida
paga, os dias de servio trabalhados, a natureza do trabalho executado, o total da produo,
seu valor, incluindo-se e discriminando-se as horas extras, adicionais de insalubridade,
descontos legais e outros autorizados pelos trabalhadores.
PARGRAFO TERCEIRO - As empresas que adotam periodicidade inferior estabelecida
mantero os critrios j vigentes na empresa.
Salrio produo ou tarefa
CLUSULA TERCEIRA - TABELA DE PREOS
Os empregados rurais que prestarem servios no corte de cana por produo recebero suas
remuneraes mnimas com base na tabela de preos da cana cortada por tonelada, abaixo
convencionada.
Os preos da tonelada para o corte de cana de acar a partir de 01 de maio de 2007 sero
reajustados em 5% (cinco por cento) ficando o valor da tonelada em :
Cana 12 meses: R$ 2,57 (dois reais e cinqenta e sete centavos)
Cana 18 meses: R$ 2,75(dois reais e setenta e cinco centavos).
PARGRAFO NICO: A cana aps o seu corte ser despontada e amontoada pelo sistema
de 5 (cinco) ruas respeitando o espaamento de 1,40 metros. Em caso de espaamento
inferior, ser estabelecido o corte em 7 (sete) ruas.
CLUSULA QUARTA - PREO PARA O PLANTIO
O preo para o trabalho de plantio e capina da cana executada por produo ser negociado
entre Empregadores e empregados rurais no prprio local de trabalho, podendo participar seus
representantes.
Outras normas referentes a salrios, reajustes, pagamentos e critrios para clculo
CLUSULA QUINTA - AUSNCIA REMUNERADA
As empresas pagaro a diria aos empregados nos dias em que no houver trabalho em
virtude da ocorrncia de chuvas, falta de cana queimada ou outros fatores alheios vontade
do empregado. Na hiptese de o empregado no trabalhar parte do dia em razo dos motivos
acima, far jus ao pagamento de sua efetiva produo no dia e ao pagamento da diria
proporcionalmente s horas de complementao da jornada, ficando disposio do
Empregador para outras tarefas, inerentes s suas atividades..
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TERCEIRA
APLICAO
DE
DEFENSIVOS
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Relaes Sindicais
Acesso do Sindicato ao Local de Trabalho
CLUSULA VIGSIMA STIMA - LIVRE EXERCCIO DA ATIVIDADE
SINDICAL
Os Empregadores facultaro aos Dirigentes Sindicais dos Sindicatos de Trabalhadores Rurais
(nas esferas de suas jurisdies), FETAGRI e CONTAG, o comparecimento ao local de
trabalho (canavial), sem prejuzo deste, para visitar ou manter contato com os trabalhadores
que prestem servios a esses Empregadores, assegurando-lhes o livre exerccio da atividade
sindical prevista em lei, desde que o empregador ou seu preposto seja previamente
comunicado, por escrito com 48 (quarenta e oito) horas de antecedncia, facultando-se aos
empregadores o acompanhamento a estas visitas.
Liberao de Empregados para Atividades Sindicais
CLUSULA VIGSIMA OITAVA - LICENA PARA PARTICIPAO DE
ATIVIDADES SINDICAIS
Fica assegurado o direito de se ausentar do trabalho, considerando-se falta justificada, porm
no remunerada limitada a 05 (cinco) trabalhadores por empresa, desde que convocados pelos
Sindicatos de Trabalhadores Rurais para participarem de Congressos, Cursos, Conferncias,
Assemblias, Reunies ou Seminrios e realizados pelos Sindicatos, FETAGRI, CONTAG,
pelo perodo mximo de 05 (cinco) dias por ano, desde que feita prvia comunicao s
empresas.
Fica assegurada a mesma garantia para os dirigentes sindicais empregados, regularmente
eleitos e empossados, pelo perodo mximo de 10 (dez) dias, desde que o respectivo sindicato
encaminhe a empresa, para esse fim especifico, o nome do dirigente, o perodo de ausncia e
sua respectiva motivao.
Contribuies Sindicais
CLUSULA VIGSIMA NONA - CONTRIBUIO ASSISTENCIAL
Os Empregadores, por fora desta conveno, de acordo com MEMO CIRCULAR SRT/MTE
N 04, de 20.01.2006 e, aprovada em Assemblia Geral, descontaro em folha de pagamento,
de todos os empregados rurais abrangidos por esta conveno, excetuando-se os indgenas, o
valor correspondente a duas dirias do piso salarial convencionado, sendo a primeira no
pagamento do ms de julho/2007 e a segunda no pagamento do ms de Agosto/2007, ttulo
de Contribuio Assistencial.
A FETAGRI-MS dever enviar ou disponibilizar em tempo hbil, via internet ao empregador,
a guia da Contribuio Assistencial, para que o devido recolhimento seja efetuado at o quinto
dia til do ms subseqente ao desconto.
O Sindicato dever informar ao empregador e aos empregados o valor da contribuio
assistencial, at o dia 20 de julho de 2007.
Os trabalhadores rurais no sindicalizados, que se oporem ao desconto citado acima, devero
formalizar seu pedido manuscrito junto empresa, que imediatamente encaminhar ao
respectivo Sindicato ou FETAGRI-MS, via correio ou pessoalmente at o dia 25 de junho de
2007.
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PRIMEIRA
PERIODICIDADE
DO
As apuraes das tarefas dirias, corte de cana alm dos demais rendimentos e as faltas ao
trabalho sero efetuadas no intervalo entre o dia 26 de cada ms ao dia 25 do ms posterior.
As empresas que optarem por pagar os salrios no ltimo dia til do ms de prestao do
servio, podero apurar os referidos valores entre os dias 21 de cada ms ao dia 20 do ms
posterior.
ISAIAS BERNARDINI
Diretor
SINDICATO DA IND DA FABRICACAO DO ALCOOL DO EST DE MS
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183
uma negociao onde os grupos sociais exercem o poder de auto- regulamentao, elaborando
contratos coletivos cujas clusulas so aplicadas s relaes individuais de trabalho;
Que os usos e os costumes tm maior relevncia no Direito do Trabalho, porque trata-se de
uma disciplina em constante transformao, onde os hbitos coletivos continuam a presidir a
realizao de muitos atos que lhe dizem respeito;
E finalmente considerando a necessidade imperiosa de adaptar as condies de trabalho aos
usos e costumes das comunidades, nos termos do Estatuto do ndio Lei n 6.001/73, e ainda
a Lei n 8.212/91, estabelecem como forma de contratao dos trabalhadores indgenas, o
Contrato de Equipe, com as clusulas aqui especificadas, nos termos do presente Pacto
Comunitrio, nas seguintes condies:
CLUSULA PRIMEIRA
Constitui objeto do presente Pacto Comunitrio dos Direitos Sociais nas Relaes de Trabalho
Indgena, adequar, fomentar e atualizar as relaes de trabalho dos Indgenas com os
empregadores aqui nominados, visando adequao da contratao s normas legais, na forma
do Contrato de Equipe, nos termos estabelecidos em documento anexo, parte integrante deste
Pacto, e que foram previamente discutidos, ponderados e aceitos por todas as partes aqui
representadas.
PARGRAFO NICO
"Pargrafo nico - As condies ora pactuadas sero vlidas, apenas e to somente, para as
usinas do Estado de Mato Grosso do Sul, devendo tal dispositivo constar dos contratos
equipes.'
CLUSULA SEGUNDA
A contratao dos Trabalhadores indgenas a partir da data da assinatura deste Pacto, ser
efetuada atravs do Contrato de Equipe, no prazo mximo de 70 dias, com a devida anotao
nas Carteiras de Trabalho e Previdncia Social, ficando assegurados aos indgenas os direitos
e obrigao previstos na Legislao em vigor.
PARGRAFO NICO: Ressalvada a possibilidade da empresa pactuante optar pela
contratao individual de trabalhor Indgena, hiptese esta que no se aplica as condies
previstas neste Pacto.
CLUSULA TERCEIRA
As partes pactuantes, tendo conhecimento da resistncia dos indgenas em relao CTPS,
forma legal, porm at ento desconhecida pelos mesmos, e sabedores do nmero reduzido de
trabalhadores indgenas que j possuem Carteira de Trabalho, ante a necessidade imediata de
contratao de mo-de-obra pelas empresas, acordam que as contratantes podero iniciar a
contratao dos trabalhadores indgenas a partir desta data, sendo obrigatrio o registro em
carteira de trabalho.
CLUSULA QUARTA
A contratao dos trabalhadores indgenas, efetuada atravs do CONTRATO DE EQUIPE,
COM A DEVIDA ANOTAO NAS Carteiras de Trabalho e Previdncia Social, no
implica no recolhimento de Contribuio Confederativa, ao Sindicato dos trabalhadores da
categoria, ficando assegurados aos indgenas a iseno deste pagamento, exceto se houver
sindicalizao voluntria.
184
CLUSULA QUINTA
Sero assegurados aos trabalhadores indgenas as condies de trabalho dispostas na Lei n
6.001, de 19.12.73, Estatuto do ndio, no Decreto Lei n 5.452, de 01.05.43 Consolidao
das Leis do Trabalho, na Constituio Federal 88, na Emenda Constitucional n 20 e nos
demais textos legais que regulam a matria.
PARAGRFO NICO
O Governo do Estado do Mato Grosso do Sul, atravs da Secretaria de Estado de Assistncia
Social, Cidadania e Trabalho, em parceria com a Delegacia Regional do Trabalho de Mato
Grosso do Sul e a FUNAI, compromete-se a realizar um trabalho de conscientizao dos
trabalhadores indgenas sobre a finalidade e importncia da organizao sindical,
esclarecendo-os sobre a obrigatoriedade e os benefcios da contribuio sindical.
CLUSULA SEXTA
O descumprimento de qualquer clusula do contrato, por parte da empresa, implicar no
pagamento de multa de 100 UFIRS por trabalhador e infrao, sem prejuzo das sanes
legais previstas na CLT. O valor pago ser revertido para a comunidade indgena a que
pertencer o trabalhador lesado.
PARGRAFO NICO
"Pargrafo nico - Identificado o descumprimento de qualquer das clusulas contratuais do
pacto ou do contrato de equipe, a empresa dever sanar as irregularidades em at cinco dias,
efetuando a comprovao da regularizao, junto ao Ministrio Pblico do Trabalho, ficando
neste caso isenta do pagamento da multa e, no o fazendo, estar sujeita pena de execuo."
CLUSULA STIMA
O controle de emisso da CTPS dos trabalhadores indgenas caber ao Ministrio do Trabalho
e Emprego, em conjunto com a Secretaria de Estado de Assistncia Social, Cidadania e
Trabalho - SASCT e a FUNAI, sendo tambm de responsabilidade dos mesmos a emisso dos
demais documentos, evitando-se que sejam emitidos em duplicidade ou viciados de falsidades
ideolgicas, ficando isentas as empresas empregadoras, de quaisquer autuaes ou
notificaes por esse motivo, desde que notifiquem os rgos responsveis no prazo mximo
de treis dias.
PARAGRFO NICO
Para isto a empresa deve informar, via fac-smile, a Secretaria de Estado de Assistncia
Social, Cidadania e Trabalho, com antecedncia mnima de 03 (trs) dias teis, a quantidade e
a data de chegada nas dependncias das empresas dos trabalhadores indgenas contratados,
afim de enviar as equipes tcnicas supra mencionadas na Clusula Terceira, bem como efetuar
de imediato registros de indgenas em livro de registro de empregados, na forma do artigo 41
da CLT.
CLUSULA OITAVA
Na hiptese de ocorrncia de acidentes de trabalho e, ou afastamento por problemas de sade,
durante a vigncia do CONTRATO DE EQUIPE, no haver estabilidade no emprego.
PARGRAFO NICO - O trabalhador indgena porventura afastado pelo INSS, ter seu
contrato de trabalho rescindido, apenas por ocasio da alta mdica.
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CLUSULA NONA
As partes pactuantes estabelecem que o prazo para recolhimento da GRFP (Guia de
Recolhimento Rescisrio do FGTS e informao Previdncia Social), dos trabalhadores
indgenas, ser o mesmo estipulado para o pagamento das verbas rescisrias, ou seja, cinco
dias corridos aps o vencimento do CONTRATO DE EQUIPE
CLUSULA DCIMA
O exame mdico admissional realizado nos trabalhadores indgenas, ter validade de seis
meses, na hiptese do trabalho retornar durante este perodo, para a mesma unidade
empregadora.
CLUSULA DCIMA PRIMEIRA
As partes estabelecem que o CONTRATO DE EQUIPE no poder ser imediatamente
procedido de outro com a mesma turma de trabalhadores indgenas, sem a existncia de um
intervalo de retorno aldeia de origem destes trabalhadores que ter durao mnima de dez
dias.
CLUSULA DCIMA SEGUNDA
Fica a critrio das empregadoras a quantidade de trabalhadores indgenas que iro compor
cada CONTRATO DE EQUIPE, desde que seja respeitado o limite mximo de 50 (cinqenta)
trabalhadores por equipe
CLUSULA DCIMA TERCEIRA
O pactuado na clusula anterior tem por finalidade resguardar as empresas empregadoras
diante da necessidade premente das contrataes, e assegurar aos trabalhadores indgenas
posto de trabalho, condio indispensvel para a manuteno e sobrevivncia das
Comunidades Indgenas no Estado.
CLUSULA DCIMA QUARTA
O Governo do Estado de Mato Grosso do Sul, atravs da Secretaria de Estado de Assistncia
Social, Cidadania e Trabalho, compromete-se a disponibilizar equipes tcnicas especializadas,
mensalmente, para visitas s aldeias a fim de realizar o trabalho de conscientizao dos
indgenas e a conseqente emisso das CTPS.
CLUSULA DCIMA QUINTA
O presente pacto entra em vigncia a partir da data de sua assinatura.
E assim, por estarem plenamente de acordo e ajustadas, as partes pactuantes firmam o
presente instrumento em duas vias de igual teor, na presena de duas testemunhas abaixo
indicadas, para que surta seus legais efeitos.
186
Tipo de risco
Fator de risco
Situao de trabalho
Fsico
Calor
Estresse trmico,
cimbras, sncope pelo
calor, fadiga pelo
calor, insolao
Frio, vento e
chuva
Trabalho ao ar livre.
Afeces de vias
areas superiores,
resfriados.
Raios (descarga
eltrica)
Choque eltrico.
Vibrao
Lombalgia, doena
vascular perifrica,
doena osteomuscular (DORT).
Rudo
Perda da audies e
outras efeitos extraauditivos decorrentes
daexposio ao rudo,
como distrbio do
sono, nervosismo,
alteraes
gastrointestinais.
Radiao solar
Cncer de pele.
Agentes qumicos
diversos,
fertilizantes e
adubos,
agrotxicos, na
forma de gases,
poeiras, nvoas.
Aplicao de adubos e
fertilizantes (nitratos, fosfatos e
sais de potssio - NPK, compostos
de enxofre, magnsio, mangans,
ferro, zinco, cobre, entre outros).
Preparo de misturas e aplicao de
agrotxicos (formicidas,
larvicidas, bernicidas, acaricidas,
carrapaticidas, molusquicidas,
raticidas, repelentes, fungicidas,
herbicidas, desfolhantes,
desflorantes, dessecantes,
antibrotantes, esterilizantes,
batericidas, reguladores do
crescimento vegetal).
Dermatite de contato,
rinites e conjuntivite,
intoxicaes por
agrotxicos, doenas
respiratria obstrutiva,
bronquites, asma
ocupacional Doena
pulmonar restritiva,
doena pulmonar
intersticial com
fibrose cncer, doena
neurolgica,
alteraes de humor e
do comportamento
Qumico
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Tipo de risco
Fator de risco
Situao de trabalho
Tratamento e armazenagem de
gros. O armazenamento e
manuseio de excrementos de
animais podem expor o
trabalhador a cido sulfdrico e
amnia. Carcinicultura.
Alteraes endcrinas,
alteraes
reprodutivas.
Biolgicos
Bactrias, vrus,
fungos, caros,
picadas de
animais
peonhentos.
Rinites, conjuntivites,
doenas respiratria
obstrutiva, asma
ocupacional, Pulmo
do Agricultor ou
Hipersensibilidade ou
alveolite alrgica.
Febre Q, brucelose,
psitaciose, tularemia,
tuberculose bovina ou
aviria, leptospirose,
histoplamose, raiva.
Picadas de cobras e
aranhas. Queimaduras
por lagartas.
Mecnicos
Ferramentas
manuais
cortantes,
pesadas,
ponteagudas, m
mquinas e
implementos
agrcolas.
Leses agudas:
acidentes do trabalho
com cortes,
esmagamento, etc.
Leses crnicas:
hiperceratose.
Acidentes do trabalho,
lombalgia, DORT.
Organizao do
Trabalho
Relaes de
trabalho,
precarizao.
Sazonalidade da
produo que
impem
sobrecarga de
trabalho.
Sofrimento mental,
distrbios de sono e
de humor, fadiga,
DORT.
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