La enfermedad diarrica aguda (EDA) se puede definir como un cambio sbito en el patrn de

evacuacin intestinal normal del individuo, caracterizado por aumento en la frecuencia o disminucin
en la consistencia de las deposiciones. Para ser considerada como aguda, su aparicin debe tener
menos de tres semanas. La causa ms importante y frecuente de EDA es la infeccin entero-clica
con respuesta variable en los enfermos; algunos manifiestan cuadros graves, otros sntomas
moderados y otros son asintomticos.
FISIOPATOLOGIA
El cuadro suele ser mediado por uno o ms de los siguientes mecanismos:
a.
b.
c.
d.
e.

Diarrea osmtica
Diarrea secretora
Diarrea exudativa
Motilidad intestinal alterada
Reduccin de la superficie de absorcin

Diarrea osmtica. Se origina por la presencia de solutos no absorbibles en la luz intestinal, como
laxantes y alimentos mal digeridos que causan la salida de agua. Desaparece con el ayuno. Es
frecuente luego de la administracin de medio de contraste oral para la realizacin de una TAC.
Diarrea secretora. Es secundaria a la secrecin activa de iones que causa una prdida
considerable de agua. Dentro de este grupo se encuentran las diarreas producidas por virus
(rotavirus), enterotoxinas bacterianas (clera, E. coli), protazoos (giardia) trastornos asociados con el
SIDA, tumores productores de pptido intestinal vasoactivo (VIP), tumores carcinoides (histamina y
serotonina) y adenomas vellosos de colon distal. No desaparece con el ayuno.
Diarrea exudativa. Es producto de la inflamacin, ulceracin de la mucosa intestinal y alteracin de
la permeabilidad para agua, electrolitos y solutos pequeos como la rea. Puede tener algunos
componentes de la diarrea secretora como consecuencia de la liberacin de prostaglandinas por
clulas inflamatorias. Es consecuencia de infecciones bacterianas (Salmonella), clostridium difficile
(frecuentemente inducidos por antibiticos) parsitos del colon (Entamoeba histolytica), enfermedad
de Crohn, enterocolitis por radiacin e isquemia intestinal, proctocolitis ulcerativa y enfermedad
intestinal inflamatoria idioptica.
Diarrea motora. Aunque poco estudiada, se sabe con certeza que se producen alteraciones
hiperperistlticas con disminucin en el contacto entre el contenido luminal y la mucosa intestinal. A
menudo la diarrea es intermitente y alterna con estreimiento. Es causada por diabetes mellitus,
hipertiroidismo y, tambin por el sndrome de intestino irritable.
Reduccin de la superficie de absorcin. Algunas operaciones (reseccin o derivacin intestinal
amplia) dejan una superficie de absorcin inadecuada para lquidos y electrolitos. Es el denominado
sndrome de intestino corto.
ETIOLOGIA

Los cuadros ms corrientes de diarrea aguda suelen tener su origen en alimentos o agua
contaminados. Las diarreas agudas que se desarrollan con ocasin de viajes se denominan
"diarreas del viajero" y, en la mayor parte de los casos, son producidas por infecciones bacterianas.
Las diarreas de origen viral son igualmente importantes (Tabla No.1).
Tabla No. 1

CAUSAS INFECCIOSAS DE DIARREA AGUDA

Bacterias

Protozoos

Virus

E.coli

E. histolytica

Rotavirus

Shiguella

Giardia

Norwalk

Salmonella

Cryptosporidea

Adenovirus

Vibrio choleral

Calicivirus

S. aureus

La infeccin bacteriana ms comn en nuestro medio es la debida a la Escherichia coli. Aunque la

mayor parte de las cepas de E. coli son inofensivas, algunas, como la enterotoxignica, son las
causantes del 70% de los casos de diarrea del viajero.
La shigellosis, conocida como disentera bacilar, es causa importante de diarrea. La presentacin
clnica incluye clicos abdominales, fiebre y diarrea que con frecuencia es sanguinolenta. La
Salmonella puede causar gastroenteritis, fiebre tifoidea y bacteremia.
La diarrea viral se acompaa de sntomas sistmicos como fiebre, mialgias y cefaleas. Por lo general
se autolimita en tres o cuatro das, aunque en ocasiones, produce cuadros severos con
deshidratacin, hacindose obligatorio un manejo intrahospitalario.
Las infecciones parasitarias como la giardiasis, adems de la diarrea, que nunca es sanguinolenta,
producen dolor abdominal. La amebiasis es clnicamente indistinguible de las colitis bacterianas, por
lo cual es indispensable el estudio de las heces frescas en busca de trofozoitos para asegurar el
diagnstico.
DIAGNOSTICO
Para establecer el diagnstico son indispensables una historia clnica detallada y una exploracin
fsica cuidadosa, y hacer distincin entre las causas infecciosas y no infecciosas de la enfermedad
(Tabla No. 2).

Tabla No. 2
Causas no infecciosas de diarrea aguda

Enfermedad inflamatoria del intestino

Colitis ulcerosa - Enfermedad de Crohn

Deficiencia de lactasa
Frmacos: laxantes, anticidos, antibiticos
Lesin aguda por radiacin

Es imprescindible precisar:
a.
b.
c.
d.

La existencia de sntomas sistmicos que faciliten clasificar la severidad del proceso

La duracin del cuadro y antecedentes de episodios similares
La existencia de antecedentes epidemiolgicos personales o familiares
Las manifestaciones extraintestinales. Una diarrea asociada con dolor de articulaciones,
iridoscleritis o erupciones cutneas, sugiere la existencia de una enfermedad intestinal
inflamatoria.

El examen fsico debe incluir el rectal y el plvico (vaginal).

Estudio paraclnico
Aunque no en todo paciente con diarrea aguda es necesario el examen coprolgico, por cuanto en la
mayora se inicia tratamiento emprico, en los casos graves est indicado el examen microscpico de
las heces para detectar glbulos rojos y leucocitos. Su presencia confirma la existencia de una
diarrea de origen inflamatorio (exudativa) mientras que su ausencia sugiere la presencia de una
diarrea secretora, osmtica o motora. El examen es igualmente til para la deteccin de parsitos,
para el cultivo y para detectar enteropatgenos. El cuadro hemtico es til para valorar la evolucin
de un cuadro infeccioso, o la existencia de anemia como parte de una patologa crnica de base.
Ante una neutropenia, debe considerarse la enteropata neutropnica, una entidad grave que se
caracteriza por inflamacin segmentaria, lceras y hemorragias de la pared intestinal.
El estudio qumico de las heces es til, puesto que si hay deficiencia de disacaridasas, el pH es
inferior a 5,5 y aparecen azcares reductores por encima de 0,5 g/dl.
En la investigacin de las diarreas por virus se usan la inmunolectrofresis, las pruebas de fijacin
del complemento, radioinmunoanlisis (RIA), inmunofluorescencia y Elisa.
La sigmoidoscopia se considera til en aquellos pacientes con signos y sntomas de proctitis y es
absolutamente necesaria cuando existe evidencia clnica o por laboratorio de sangrado, ya que
posibilita visualizar la mucosa y por lo tanto, confirma o descarta la colitis ulcerativa y la colitis
amebiana.

Las determinaciones de electrolitos, gases arteriales, seroaglutinaciones y la radiografa simple de

abdomen, dependen del cuadro clnico del paciente.
TRATAMIENTO
El objetivo primordial es corregir la deshidratacin y los trastornos hidroelctricos y mantener la
homeostasia durante el curso de la enfermedad; para ello se recomienda la solucin de rehidratacin
oral, la cual puede ser salvadora en los nios y en los ancianos. La composicin por litro de agua
consiste en: cloruro de sodio 3,5 g; cloruro de potasio 1,5 g; bicarbonato de sodio 2,5 g; glucosa 20
g. Su uso es ms eficaz. Un adulto con diarrea profusa debe beber entre 700 y 1.000 ml cada hora,
segn el peso, la edad y la severidad de la enfermedad.
Debe tenerse en cuenta que en algunos casos esta solucin hipertnica puede incrementar la
diarrea y que en la mayora de diarreas simples, como la "diarrea del viajero", es suficiente ingerir
cualquier lquido salado o acompaado de galletas saltinas. Tambin son tiles las soluciones
minerales comerciales, que son de muy buen gusto, como el Gatorade.
La hidratacin parenteral se indica en casos de dishidratacin grave, cuando fracasa la hidratacin
oral o se sospecha enterocolitis. Se utiliza lactato de Ringer, 10-20 ml/kg/hora, segn la intensidad
de las prdidas.
En la deficiencia de disacandasas ocasionalmente es necesario reemplazar la leche y derivados, los
jugos y frutas, por preparados de protenas vegetales o animales que no contengan disacridos;
tambin es til el caseinato de calcio.
Los agentes antimicrobianos slo estn indicados en casos especficos de enfermedad diarreica:
a. Disentera por Shigella. se trata con ampicilina (g diarios durante 5 a 7 das) o trimetropin sulfametoxasol (2 tabletas de doble concentracin durante 5 a 7 das)
b. Enteritis por Campylobacter. Su manejo se hace con eritromicina (250 mg tres veces al dia
durante 7 das)
c. Giardiasis. Est indicado el tratamiento con metronidazol (250 mg tres veces al da durante
7 das)
d. Escherichia coli. El tratamiento con antibiticos slo est indicado si los sntomas son
intensos e incapacitantes; el frmaco de eleccin es el trimetropin-sulfametoxasol (2 tabletas
de doble concentracin durante 3 das).
e. Amebiasis. Est indicado el tratamiento con metronidazol (500 mg tres veces al da durante
7-10 das)
Los antidiarreicos usados comnmente (coaln, pectina, Peto-bismol, etc), en general no cambian el
curso de la enfermedad. Los opiaceos sintticos son tiles ocasionalmente, puesto que inhiben la
hipersecrecin y la hipermotilidad producidas por las prostaglandinas E 1 y E2.
Sin embargo, agentes como el lomotil pueden tener efectos adversos sobre la evolucin de la
enfermedad al favorecer la secrecin prolongada de toxinas y aumentar el tiempo de contacto del

agente infeccioso con la mucosa. Estn contraindicados en los procesos inflamatorios invasivos
bacterianos o parasitarios.
La mayora de las "diarreas del viajero" son producidas por bacterias (o sus toxinas) y en ellas ha
demostrado ser beneficioso el uso de antibioticoterapia, especialmente trimetropin sulfametoxazole o
ciprofloxacina, usualmente en una dosis grande y nica.
La diarrea, una compaera muy conocida por todos nosotros, en sus mltiples
variantes. Pero qu sabemos de ella?
Para conocer ms de sus causas y sntomas proceded a la lectura de este
artculo, en el que se habla de una diarrea muy comn por estas fechas, la diarrea
del viajero, de la que no estamos exentos, y que en nuestro caso puede agravar
nuestra salud
Qu es la diarrea? Definicin, causas y sntomas

Se denomina diarrea a un aumento en la frecuencia de las deposiciones (ms de

tres al da) acompaada de una disminucin de la consistencia de estas
(deposiciones acuosas). A veces la diarrea puede contener sangre, moco, pus y
alimentos no digeridos. La diarrea no es una enfermedad, sino el sntoma de otro
trastorno.
Existen muchas causas de diarrea, si bien la mayor parte tienen su origen en un
proceso infeccioso que se adquiere por intoxicacin alimentaria. En los nios la
causa ms frecuente de diarrea son los virus. Tambin producen diarrea diferentes
enfermedades inflamatorias del intestino (como son el sndrome del intestino
irritable, la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn) y la insuficiencia del
pncreas. La ansiedad y situaciones estresantes pueden ser causa de diarrea en
algunas personas. Ciertos medicamentos (principalmente los laxantes o
antibiticos aunque no es exclusivo de ellos) producen diarrea como efecto
secundario.
La diarrea puede afectar a cualquier persona. No es infrecuente que aparezcan
brotes de diarrea aguda en instituciones como guarderas, residencias de
ancianos, cuarteles etc. Como la mayor parte de las diarreas infecciosas se deben
al consumo de agua y alimentos en mal estado o contaminados, es muy
importante conocer las medidas de higiene bsicas para intentar prevenirlas.
Tambin es frecuente que padezcan diarrea personas que viajan a zonas
tropicales o pases en vas de desarrollo (diarrea del viajero).
Aunque el hecho fundamental es el aumento en el nmero de deposiciones y la
disminucin de la consistencia, pueden asociarse otros sntomas como la
presencia de fiebre, intolerancia a la comida acompaada de nuseas, vmitos y
dolor abdominal. Si la diarrea es muy cuantiosa puede aparecer deshidratacin
por prdida de lquidos.
Hay que tener en cuenta que la diarrea puede ser una seal de un problema ms

grave. Se debe hablar con el mdico si la diarrea dura ms de 3 das. Tambin se

debe consultar al mdico si se tienen cualquiera de los siguientes sntomas:

Seales de deshidratacin

Un dolor muy fuerte en el abdomen o el recto

Fiebre alta. (Ms de 39)

Heces con sangre o negras

Diarrea del viajero

Las personas que visitan otros pases o regiones con un estado sanitario no
satisfactorio pueden padecer lo que se conoce como "diarrea del viajero". Esto
ocurre si consumen alimentos o agua contaminados por bacterias, virus o
parsitos.
Para prevenir la diarrea del viajero, debis hacer lo siguiente:
Evitar tomar agua del grifo o usar cubitos de hielo hechos con agua del grifo.
Evitar tomar leche sin pasteurizar o comer productos lcteos hechos con esa
leche.
Evitar comer frutas y verduras crudas, a menos que puedan pelarse y las peles tu
mismo.
No comer carne ni pescado crudos o apenas cocidos.
No comer carne ni mariscos que no estn calientes cuando os los sirvan.
No comer alimentos ofrecidos por vendedores callejeros o ambulantes.
Podis tomar con seguridad agua embotellada, gaseosas y bebidas calientes
como caf o t.
Tratamiento de la diarrea por rehidratacin oral

En muchos casos de diarrea, el nico tratamiento necesario es el reemplazo de

los lquidos y sales minerales perdidos.
La rehidratacin oral se basa en la restitucin de la cantidad de agua, glucosa y
electrolitos que se pierden a causa de la diarrea y es la primera medida a poner en
marcha una vez diagnosticada.

La OMS y la UNICEF recomiendan la siguiente frmula de rehidratacin por va

oral:

Agua, 1 litro

Glucosa 20 gramos

Cloruro sdico, 3,5 gramos

Cloruro potsico, 1,5 gramos

Bicarbonato sdico, 2,5 gramos

Esta frmula esta comercializada en todos los pases del mundo de forma
estndar, en sobrecitos que hay que verter en una jarra con un litro de agua, agitar
hasta su disolucin y comenzar a beber inmediatamente, en pequeas cantidades
cada 1-2 horas. Pero a falta de esta posibilidad, existe el recurso de preparar una
frmula muy similar en casa, con los siguientes ingredientes:

Agua, 1 litro

Azcar (para la glucosa), dos cucharadas soperas

Sal (para el cloruro sdico), media cucharada de caf

El zumo de un limn mediano (para el cloruro potsico)

Bicarbonato, media cucharada de caf

La Dieta Antidiarreica o Astringente

La alimentacin en la diarrea ha de seguir unas normas dietticas bastante

precisas, con el objetivo de reducir la duracin y las molestias de la misma y
requiere la prohibicin de determinados alimentos y la reintroduccin progresiva
de otros. Se pueden establecer las siguientes fases en la dieta antidiarreica:
Muy rigurosa (de 6 a 24 horas)
Periodo de ayuno absoluto entre 6 y 24 horas, utilizando solamente la frmula
anterior de rehidratacin por va oral. Despus de al menos 6 horas de ayuno total
(no haber ingerido absolutamente nada a excepcin de agua o la frmula anterior):
agua de arroz, o agua de arroz con zanahoria. Alrededor de 125 cc (poco ms de
medio vaso de agua) mnimo cada 2-4 horas.
Rigurosa (a partir de 24 hasta 72 horas)

Despus de las 24 horas, iniciar la ingesta de alimentos muy paulatinamente, con

arroz hervido en caldo de agua de arroz, o caldo de arroz y zanahoria, (empezar
con 3-4 cucharadas). Se recomienda comer poca cantidad y frecuentemente para
evitar el reflejo gastroclico que estimulara la defecacin. Al cabo de 3-4 horas si
se tolera bien, repetir aadiendo pollo o pescado hervido en poca cantidad, ms
adelante tambin se podr introducir smola o sopas finas de cereales refinados
(tipo maz).
Moderada (A partir de las 72 horas)
A partir de las 72 horas se ir aadiendo, con mucha prudencia, caldo vegetal
colado, patata hervida, pan blanco tostado, y jamn york. Si se tolera bien, se
puede aadir progresivamente un poco de manzana hervida, rallada o al horno
(sin azcar), pltano maduro, peras de agua, membrillo y yogur natural sin azcar.
Ms adelante y antes de pasar a la alimentacin normal se deben introducir la
carne o el pescado a la plancha, pan blanco normal, galletas tipo "Mara" (nunca
integrales), y verduras hervidas. Finalmente dieta normal
Alimentos prohibidos
Se suprimirn todos los guisos, fritos, embutidos y salados porque irritan la
mucosa digestiva.
Se evitar la fibra vegetal ya que aumenta el volumen intestinal y estimula el
peristaltismo, es decir, la motilidad intestinal.
Se evitarn los estimulantes del reflejo gastroclico y del peristaltismo: caf,
zumos de naranja o frutas cidas aunque sean azucarados.
Se evitar la leche, por su contenido en lactosa y por ser de digestin prolongada.
Se evitarn las grasas por ser tambin de digestin prolongada.
Ejemplo de Dieta Astringente Moderada
Desayuno:
Infusin, dos rebanadas de pan blanco tostado (40 gramos), yogur natural 25
gramos de jamn york.
Comida:
Arroz hervido o sopa de fideos finos con caldo vegetal colado 125 gramos de
patatas hervidas, un cuarto de pollo hervido 2 rodajas de pescado blanco
hervido, una pera de agua o medio pltano maduro o membrillo.
Merienda:
Infusin y una rebanada de pan blanco tostado (20 gramos).

Cena:
Arroz hervido o sopa de fideos finos con caldo vegetal colado 125 gramos de
patatas hervidas, un cuarto de pollo hervido 2 rodajas de pescado blanco
hervido, una manzana hervida o al horno (sin azcar), o membrillo.

Prevencin y Control de Enfermedades

Diarreicas Agudas y Respiratorias
Agudas (Salud de la Infancia)
Se proporciona informacin relacionada a enfermedad diarreica aguda, definicin, manejo
y planes de tratamiento, factores de mal pronostico y sobre como debe capacitarse a una
madre de familia:
Se define diarrea aguda, enfermedad diarreica, sndrome diarreico, infeccin intestinal o
gastroenteritis aguda, a la disminucin de la consistencia usual de las heces (liquidas o
agudas), casi siempre con aumento de su frecuencia habitual (mas de tres en 24 horas), en
ocasiones precedidas o acompaadas de vomito, de menos de dos semanas de duracin.
El numero de evacuaciones intestinales hechas en un da varia segn la dieta y la edad de la
persona. Los lactantes alimentados al seno materno a menudo tienen evacuaciones blandas
o liquidas y mas frecuentes; esto no es DIARREA.
En la diarrea las evacuaciones contienen mas agua de lo normal. Tambin pueden contener
sangre, en cuyo caso se conoce con disentera, segn su duracin, la diarrea se clasifica en
aguda y persistente. La diarrea aguda comienza sbitamente y tarda menos de dos semanas.
La diarrea persistente comienza como diarrea aguda, pero dura 14 das o mas.
PORQUE ES PELIGROSA LA DIARREA?
La muerte por diarrea aguda es causada usualmente por la perdida de una gran cantidad de
agua y electrolitos. A esta perdida se le llama DESHIDRATACIN.
La diarrea es mas grave y tarda mas en nios que padecen desnutricin, adems, la diarrea
puede causar desnutricin, porque:
a)Durante la diarrea aumentan los requerimientos nutricionales y se pierden parte de los
nutrimentos.
b)Los nutrimentos ingeridos se usan para reponer la perdida de peso y el dao a los tejidos;
c)El apetito usualmente disminuye en una persona con diarrea.
d)El personal de salud puede contribuir a este proceso negativo al aconsejar, errneamente,
suspender o diluir los alimentos de los nios.
e)Los conocimientos actuales indican que no se debe suspender la alimentacin habitual en

los nios con diarrea.

QUE ES EL VIDA SUERO ORAL:
En las dcadas de los 60s se efectuaron varios estudios que llevaron al descubrimiento del
transporte ligado de glucosa y sodio en el intestino delgado, que persista en casos de
diarrea y se considero como el avance medico mas importante del siglo.
Este descubrimiento le dio el respaldo cientfico a la Terapia de Hidratacin Oral que ha
contribuido a disminuir en Mxico el 80% de las muertes por enfermedades diarreicas
agudas en menores de cinco aos.
Considerando este principio cientfico, se ha recomendado y utiliza actualmente una
formula en polvo que contiene sustancias que al disolverse en agua, tiene una osmolaridad
semejante al del plasma y favorece la reposicin de lquidos y electrolitos en forma
inmediata, evitando la deshidratacin ocasionada por la diarrea. La formula se presenta
concentrada en polvo y envasada en sobres para disolver en un litro de agua, con el nombre
oficial en Mxico de VIDA SUERO ORAL.
SIGNOS DE DESHIDRATACIN:
Sed intensa, mollera hundida (lactantes), llanto sin lagrimas, ojos hundidos, boca y lengua
seca, la elasticidad de la piel se deshace con lentitud (mayor o igual a 2 segundo); orina
escasa y obscura, paciente inquieto e irritable.
SIGNOS DE ALARMA:
Abundantes evacuaciones, sed intensa, vomito persistente, sangre en las evacuaciones, no
puede beber o comer y fiebre.
PLANES DE TRATAMIENTO:
Existen 3 planes de tratamiento:
Plan A : para prevenir la deshidratacin (tratamiento en el hogar)
Plan B : para tratar la deshidratacin por va oral
Plan C : para tratamiento rpido de choque por deshidratacin.
PLAN A (TRATAMIENTO EN EL HOGAR)
Para tratar al nio con diarrea sin deshidratacin se aplica el plan A. se capacita al
responsable del cuidado del paciente con enfermedad diarreica, para continuar su
tratamiento en el hogar y para iniciarlo en forma temprana en futuros episodios de diarrea,
aplicando el ABC de las diarreas a continuacin se menciona:
A continuar con la alimentacin habitual.
B aumentar lquidos y ofrecer vida suero oral (bebidas abundantes)
C Reconocer los signos de deshidratacin y otros de alarma (consultas efectivas)

Si la madre o responsable del menor, lleva un adecuado manejo efectivo en el hogar y sepa
identificar los signos de deshidratacin y alarma, podr evitar consigo complicaciones y la
muerte del menor.
PLAN B (PARA TRATAR LA DESHIDRATACIN POR VA ORAL)
Ante el caso de ser medico o enfermera deber manejar el siguiente procedimiento ante un
caso de diarrea con datos de deshidratacin; Si se conoce el peso del menor: 100 ml/kg de
peso (25 ml/kg/hora) fraccionado en dosis cada 30 minutos. La dosis de suero oral de 100
ml/kg en cuatro horas, es para reponer las perdidas previas (50 a 80 ml/kg) y las perdidas
actuales (5-20 ml/kg/hora), en un nio con deshidratacin de 5 8 % y con evacuaciones
diarreicas no muy abundantes.
Si tolera bien (no se distiende, ni vomita y bebe con avidez) dar la misma dosis calculada
para cada 30 minutos, pero cada 20 minutos.
Evaluar cada hora y si continua con buena tolerancia aumentar la dosis 10% mas de la
ingerida y la hora anterior y as sucesivamente.
SI LA MADRE TIENE QUE IRSE ANTES DE COMPLETAR EL TRATAMIENTO:
Inicie la hidratacin oral y evalu al nio frecuentemente.
Si despus de 2 horas el nio esta recibiendo bien el suero oral, no esta vomitando y
muestra seales de recuperacin, explique a la madre o familiar:
Como continuar el tratamiento en el hogar.
Cuanto suero oral debe darle para completar tratamiento de 4 horas.
Dle suero oral ya preparado para continuar el tratamiento durante el viaje a su casa.
Dar suficientes sobres de vida suero oral para completar.
hidratacin y para tres das mas, segn el plan A .
Capacitar al responsable del nio para continuar el tratamiento en su casa.
FACTORES DE RIESGO:
Desnutricin.
Sarampin.
Inmunodeficiencia o inmunosupresion.
FACTORES DE MAL PRONOSTICO.
Desnutricin moderada o grave.
Menor de un ao con antecedentes de peso bajo al nacer.
Menor de 2 meses.
Presencia de alguna inmunodeficiencia.
Muerte un menor de cinco aos en la familia.
Dificultad para el traslado al medico si se agrava el nio.
Madre analfabeta o menor de 17 aos.

MEDIDAS PREVENTIVAS:
Para evitar la diarrea, las madres deben dar a sus nios lactancia materna exclusiva
durante los primeros 4 -6 meses de vida y continuar amamantando los dos primeros aos.
Eliminar el uso de biberones.
Fomentar la higiene en la preparacin y conservacin de alimentos.
Lavarse las manos despus de ir al bao y antes de preparar los alimentos y despus de
cambiar el paal al nio.
Manejo adecuado de excretas, incluyendo las de los nios.
Esquema de Vacunacin completo.
La participacin de la madre durante todo el proceso de atencin del nio desde el
momento mismo en que se inicia el episodio de enfermedad diarreica aguda es
fundamental. Esta participacin debe basarse y con ello evitar las complicaciones y la
muerte de su hijo. Para este fin la participacin del personal de salud es muy importante, ya
que todo contacto con los servicios de salud es una oportunidad que debe ser aprovechada
para influir en la adquisicin de los conocimientos y practicas que permitirn a la madre
tomar mejores decisiones para evitar la muerte de su hijo y evitar tambin el dao que, a la
nutricin, causa las enfermedades infecciosas, a continuacin se define que es una madre
capacitada:
Es aquella que despus de un proceso educativo demuestra que reconoce:
I.- A la deshidratacin como perdida de lquidos del organismo.
II.- Las tres reglas para el manejo efectivo de la diarrea en el hogar:
A) limentacin continua
B) ebidas abundantes y ofrecer vida suero oral
C) onsulta oportuna
III.-La preparacin y uso correcto del Vida Suero Oral .
IV.- Las medidas higinicas para evitar diarreas.

Objetivos
Disminuir la morbilidad y mortalidad por enfermedades diarreicas agudas en menores de cinco aos.

Arriba

Beneficios

Los beneficios de este programa son:

M,.KL