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ALCAlOiArIAYOR
DEBOGOrO.c.
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SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD NORTE E.S.E


UNIDAD SIMN BOLVAR
COMIT DE CONCILIACIN
ACTA No. 05 DEL 20 DE MAYO DE 2016
En Bogot D.C., a los veinte das (20) das del mes de mayo de 2016, siendo las 2:30 pm, se
reunieron en la Sala de Juntas de la Unidad Simn 'Bolvar perteneciente a la SUBRED
Integrada de Servicios de Salud Norte E.SE, las siguientes personas con el fin de adelantar
Reunin Ordinaria del Comit de Conciliacin: Dra. MARIA CLEMENCIA
PINZN IREGUI,
Gerente de la Subred Integrada de Servicios de Salud Norte E.S.E.; Dr. RAFAEL MAURICIO
SOP SOLANO, Subgerente Financiero y Comercial; DRA. SONIA ESMERALDA SNCHEZ
RODRGUEZ, Subgerente Administrativa; Dr. JAVIER PARDO PREZ, Jefe Oficina Asesora
Jurdica, y Ab. MARGARITA ROSA VEGA BERDUGO, Secretaria Tcnico del Comit, con el
propsito de estudiar, pronunciarse y decidir sobre los temas que se relacionan en el
siguiente:
ORDEN DEL DA.
1. Llamado a lista y verificacin del qurum.
2. Estudio conciliacin extrajudicial. Convocante: DANIEL SABBI VARGAS.
3. Estudio conciliacin
GARCA

ante la Fiscala 2 Local Delegada.

Demandante:

JHON OSWALDO

GUANUME.

4. Estudio de conciliacin

ante el Juzgado

MAKROSOFT

L TDA.

COLOMBIA

5. Estudio conciliacin extrajudicial.


6. Proposiciones y varios

32 Civil del Circuito de Oralidad.

Convocante:

LUIS ALFONSO

Demandante:

PEREZ VALDERRAMA.

1. Llamado a lista y verificacin


del qurum:
La convocatoria para realizar el Comit de Conciliaciones originalmente era para el da 18 de
mayo de 2016, pero ante la imposibilidad de presencia de la Gerente de la Subred Integrada
de Servicios de Salud Norte E.S.E. se aplaz para el da de hoy mayo 20 de 2016.
La doctora MARIA CLEMENCIA
PINZaN IREGUI, hace uso de la palabra agradeciendo a los
asistentes su presencia y da inicio al Comit de Conciliacin. Se deja constancia que la Dra.
MARY LUZ MUOZ DURN, Jefe de la Oficina de Gestin Pblica y Autocontrol, se
encuentra ausente por estar en una reunin.
2. CONVOCANTES:
DANIEL SABBI VARGAS y OTROS
CONVOCADOS:
DISTRITO CAPITAL - HOSPITAL SIMON SOLlVAR
111 NIVEL ESE HOSPITAL DE MEISSEN ESE - SANITAS EPS.
AUTORIDAD: PROCURADURA
139 JUDICIAL 11 PARA ASUNTOS ADMINISTRATIVO.
EXPEDIENTE No. 77459 DE 03 DE MARZO DE 2016
FECHA COMIT DE CONCILIACiN: 6 DE MAYO DE 2016
FECHA AUDIENCIA DE CONCILIACiN: ESPERANDO NUEVA FECHA
RESPONSABLE DE LA FICHA: MARGARITA VEGA BERDUGO.
CUANTA:
CUATROCIENTOS
TREINTA
Y OCHO
MILLONES
CUATROCIENTOS
NOVENTA MIL DOSCIENTOS VEINTICUATRO
PESOS ($ 438.490.224.00).

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DE BOGOrO.G.
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ACTA No. 05 DEL 20 DE MAYO DE 2016

11

a.~

2.1. Hechos materia de conciliacin extrajudicial.


La parte convocante manifiesta lo siguiente:
1. El da 16 de diciembre de 2015, el menor MILLER GEMAY SABBI GUTIERREZ de 1 ao de
edad, se quema accidentalmente con un tinto, en el trax y cuello.
2. El menor fue llevado por su padre al HOSPITAL DE MEISSEN ESE, donde se le
diagnostica una quemadura del 2%, dura hospitalizado 2 das, y el da 18 de diciembre de
2015 fue remitido al HOSPITAL SIMN BoLVAR 111 NIVEL ESE por las quemaduras y por
sospecha de sobreinfeccin.
3. En la historia clnica esta consignado que el paciente presenta desde el da 17 de diciembre
de 2015, picos febriles que no ceden con acetaminofen, por lo que en el HOSPITAL DE
MEISSEN ESE, le administran diclofenaco 10gr, y queda a la espera de remisin por parte de
la EPS para unidad de quemados del HOSPITAL SIMN BOLlVAR.
4. Finalmente el da 18 de diciembre de 2015 a las 11.33 se registra en la historia clnica que
se recibe informe oficial de radio que el paciente es aceptado en la unidad de quemados del
HOSPITAL SIMN BoLlvAR 111 NIVEL ESE.
5. A pesar de la sintomatologa de fiebre intensa por dos (2) das, diagnstico que evidencia
una grave infeccin, el HOSPITAL DE MEISSEN ESE se limito a suministrar paliativos para la
fiebre cuando el menor ameritaba la atencin de una unidad especial de quemados.
6. El da 18 de diciembre de 2015 a las 12.05, estando an hospitalizado en el HOSPITAL DE
MEISSEN, el menor presenta una reaccin adversa al medicamento diclofenaco administrado
el da anterior, presentando rash generalizado.
7. El menor fue atendido en el HOSPITAL DE MEISSEN, por un pediatra con interconsulta de
ciruga plstica, en un servicio que no rene las condiciones para pacientes quemados,
requiriendo con urgencia una atencin de mayor complejidad como es el de 111 nivel,
especializado en quemados.
8. El da 18 de diciembre de 2015 a las 15.11 hrs se autoriza por la E.P.S. SANITAS, el
traslado al HOSPITAL SIMN BOlVAR 111 NIVEL ESE.
9. En el HOSPITAL SIMN BoLVAR 111 NIVEL ESE, el da 18 de diciembre de 2015, a las
19:00 hrs le informan a la madre del menor que por polticas de la entidad no poda quedarse
con el menor, por lo cual deba irse.
10. El mismo da a las 19:30 hrs se registra en la Historia Clnica "paciente no ha podido ser
canalizado y se observa deshidratado, se decide solicitar apoyo de UCI PEDIATRICA para la
canalizacin. 22:00 hrs paciente continua sin canalizar, se ordena a enfermera realizar
procedimiento. 19/12/15: se revalora a paciente quien se encuentra febril, taquicardico,
deshidratado, con aleteo nasal, se ordena canalizacin inmediata, sale paciente vivo de la
unidad de quemados en regulares condiciones generales.
11. A las 3:00 recibe llamada el padre de parte de la Doctora Echeverry, medica del
HOSPITAL SIMN BoLVAR 111 NIVEL ESE, quien informa que el nio fue trasladado a UCI
por que se puso "rnalito".
12. La madre del menor llego a visita a las 1:00 prn y es informada por la Doctora Echeverry,
que el medico Miguel Angel Salcedo entubo al nio y se le hicieron radiografas, este medico
la llamo por la noche e informo que el nio tenia una afeccin pulmonar.
13. En el HOSPITAL SIMN BoLVAR 111 NIVEL ESE, el menor evoluciona hacia el deterioro
con shock sptico y fallece el da 20 de diciembre de 2015 a las 6:20 am
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ALCALDA MAYOR
DE BOGOT
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14. En el informe pericial de medicina legal, se estableci como causa de la muerte, "probable
muerte violenta".
15. Manifiesta el mandante que la levedad de la quemadura que presentaba el menor no
poda conllevar a la muerte si se le brindaba un tratamiento
adecuado en un centro
hospitalario especializado y con un personal medico tica y profesional idneo y que debido
a la falla en el servicio de las empresas sociales del estado HOSPITAL DE MEISSEN y
HOSPITAL SIMN BOLVAR, se debi la muerte del menor, la cual queda bien demostrada
dentro de la Historia Clnica y otros datos adjuntos.
2.2. Pretensiones del convocante:
PRIMERO. Que el DISTRITO CAPITAL - HOSPITAL
HOSPITAL

DE MEISSEN

SIMN BOLVAR 111NIVEL ESE-

ESE - SAN ITAS EPS, acepten

y reconozcan la falla en el servicio

que condujo a la muerte prematura del menor MILLER GEMA Y SABBI GUTIERREZ.
SEGUNDO.

Como consecuencia

de la aceptacin

de la responsabilidad

administrativa

en la

falla en el servicio que condujo a la muerte prematura del menor MILLER GEMAY SABBI
GUTIERREZ,

DISTRITO

CAPITAL - HOSPITAL

SIMON SOLlVAR 111NIVEL ESE-

HOSPITAL DE MEISSEN ESE - SANITAS EPS; reconozcan

y paguen deforma

solidaria los

perjuicios materiales de la siguiente forma:


A. PERJUICIOS MATERIALES:
LUCRO CESANTE SUBTOT AL $ 66.187.584.00
PERIODO PARA LOS AOS ADICIONALES ES DECIR 78 AOS

SUBTOTAL

$ 372.302.640
TOTAL $ 433.490.224.00
TERCERO.

Como consecuencia

falla en el servicio
GUTIERREZ,

que condujo

DISTRITO

HOSPITAL DE MEISSEN

de la aceptacin
a la muerte

CAPITAL

de la responsabilidad

prematura

HOSPITAL

SABal

VARGAS,

en calidad

de progenitor

GUTIERREZ.
2. La suma de cien (100) salarios
MARCELA SABBI BULLA.
3. La suma de cien (100) salarios
PAOLA GUTIERREZ

a.J
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SABBI

mnimos
mnimos

MORERA,

GUTIERREZ.

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Te!. 6176595 Atencin al Usuario 2717899

mnimos

en calidad

BOLlVAR

mensuales
del

111NIVEL

en la
SABBI
ESE -

y paguen de forma solidaria lOS


legales vigentes

menor

mensuales
mensuales

GARCIA. en calidad de progenitora

SABBI GUTIERREZ.
4. La suma de cien (100) salarios
OSWALDO

del menor MILLER GEMAY

SIMON

ESE - SANITAS EPS; reconozcan

PERJUICIOS MORALES de la siguiente forma:


1. La suma de cien (100) salarios mnimos

administrativa

mensuales

de hermano

MILLER
legales

a DANIEL

GEMAY
vigentes

SABBI
a DINA

legales vigentes

a LEYDY

del menor MILLER GEMAY


legales vigentes
del menor

a DANIEL

MILLER

GEMAY

ALCALOiAMAYOR

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5, La suma de cien (100) salarios

mnimos

mensuales

legales vigentes

a ERICK

STIVEN SABBI MORERA, en calidad de hermano del menor MILLER GEMAY SABBI
GUTIERREZ.
6. La suma de cien (100) salarios mnimos mensuales legales vigentes a NASLY
JOHANA

SABBI

OTALORA,

en calidad

de hermano

SABBI GUTIERREZ.
7. La suma de cien (100) salarios mnimos
SABBI

QUIROGA,

en calidad

BEATRIZ

SABBI

OTALORA,

SABBI GUTIERREZ.
CUARTA. Como consecuencia
falla en el servicio
GUTIERREZ,
HOSPITAL

mensuales

de hermana

GUTIERREZ.
B.La suma de cien (100) salarios

mnimos

en calidad

de la aceptacin

del

CAPITAL

mensuales

en calidad

de

progenitor

GEMAY

SABBI

legales vigentes

a LEIDY

del menor MILLER

GEMAY

SIMON

administrativa

en la

BOLlVAR

del

111NIVEL

ESE

y paguen de forma solidaria LOS

DAOS DE VIDA DE RELACiN, de la siguiente forma:


1. La suma de cien (100) salarios mnimos mensuales
VARGAS,

GEMAY

del menor MILLER GEMA Y SABBI

DE MEISSEN ESE - SAN ITAS EPS; reconozcan

SABBI

MILLER

de la responsabilidad

HOSPITAL

MILLER

legales vigentes a DANIELA

menor

de hermana

que condujo a la muerte prematura

DISTRITO

del menor

legales vigentes

menor

MILLER

a DANIEL

GEMAY

SABBI

GUTIERREZ.
2. La suma de cien (100) salarios mnimos mensuales legales vigentes a DINA
MARCELA SABBI BULLA.
3. La suma de cien (100) salarios mnimos mensuales legales vigentes a LEYDY
PAOLA GUTIERREZ

GARCIA, en calidad de progenitora

SABBI GUTIERREZ.
4. La suma de cien (100) salarios mnimos
OSWALDO

SABBI

MORERA,

en calidad

SABBI GUTIERREZ.
5. La suma de cien (100) salarios

del menor MILLER GEMAY

mensuales

legales vigentes

de hermano

mnimos

a DANIEL

del menor MILLER

GEMAY

legales vigentes

a ERICK

mensuales

STIVEN SABBI MORERA, en calidad de hermano del menor MILLER GEMAY SABBI
GUTIERREZ.
6. La suma de cien (100) salarios
JOHANA

SABBI

OTALORA,

en calidad

SABBI GUTIERREZ.
7. La suma de cien (100) salarios
SABBI

QUIROGA,

en calidad

BEATRIZ

'Y~ 'SABBI

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SABBI

OTALORA,

GUTIERREZ.

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mnimos

mnimos

en calidad

mensuales

de hermano

de hermana

GUTIERREZ.
S.La suma de cien (100) salarios

mnimos

mensuales
del

legales vigentes
del menor

mensuales

MILLER

GEMAY

legales vigentes a DANIELA

menor

de hermana

a NASL y

MILLER

GEMAY

SABBI

legales vigentes

a LEIDY

del menor MILLER

GEMAY

I.LC~lOiAMAYOR
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QUINTA:

que los valores

treinta (30) das siguientes

reconocidos

y aceptados,

a la homologacin

DEL CIRCUITO

DE BOGOTA y/o TRIBUNAL

2.3. ANLISIS

Y CONCEPTO

se paguen a mas tardar dentro de los

que realizara el JUZGADO ADMINISTRATIVO


ADMINISTRATIVO

DE CUNDINAMARCA.

PARA CONCILIAR:

De conformidad con lo establecido en el Artculo 2 del Decreto 1716 de 2009, este asunto es
susceptible de conciliacin extrajudicial, por tratarse de un conflicto de carcter particular y
contenido
econmico,
el cual ser conocido
por la jurisdiccin
de lo Contencioso
Administrativo a travs del medio de control de Reparacin Directa.
Sobre los asuntos susceptibles de conciliar en materia Contencioso Administrativa, el Articulo
56 del Decreto 1818 de 1998, establece: "Podrn conciliar, total o parcialmente, en las etapas
prejudicial y judicial, las personas jurdicas de derecho pblico, a travs de sus representantes
legales o por conducto de apoderado, sobre conflictos de carcter particular y contenido
econmico de que conozca o pueda conocer la Jurisdiccin de lo Contencioso Administrativo
a travs de las acciones previstas en los artculos 85, 86 Y 77 del Cdigo Contencioso
Administrativo" .
El conflicto, (segn la parte convocante) surge del dao antijuridico sufrido por la muerte
prematura del menor MILLER GEMAY SABBI VARGAS, debido a la falla en el servicio de
salud, que segn el esta bien demostrada en la historia clnica y otros documentos, por lo
tanto surge la obligacin de indemnizar esos perjuicios ocasionados por un servidor publico
que no cumpli adecuadamente
con sus funciones administrativas,
ya que el tratamiento
proporcionado al menor no fue al adecuado ya que desde un comienzo debi ser remitido a
una unidad de quemados y luego de ser remitido al Hospital Simn Bolvar, no le fue
proporcionado el tratamiento adecuado y especializado, vulnerando de esta forma el derecho
a la salud y el derecho a la vida del menor, produciendo su muerte por shock sptico; este
hecho ocasion a su vez daos tanto morales y dao a la vida de relacin, y daos materiales
a padre y madre del menor, a los hermanos ya la abuela.
De acuerdo a la auditoria de Servicios Mdicos, realizada por el mdico Auditor JORGE
ALBERTO CERN RODRGUEZ,
concluye que existi una falla en la caracterstica de
oportunidad, donde se evidencia demora en la canalizacin venosa del paciente por parte del
personal de enfermera en la Unidad de Quemados, con la consecuente falta de oportunidad
para la administracin de los LEV y medicacin ordenada por el medico tratante, as como una
presunta falta en la calidad de la atencin.
En las dems caractersticas de la calidad de atencin se encuentra que se cumpli con la
pertinencia, continuidad, accesibilidad, y seguridad, hacindose de forma integral y suficiente.
2.4 Recomendacin:

Para el caso que nos ocupa se recomienda NO CONCILIAR toda vez que aunque se presume
"una falla en el servicio, en la oportunidad encontrndose una demora en la canalizacin del
paciente, y que debido a la falta de medicacin

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shock sptico, que produjo la muerte del menor, tambin es cierto que existen indicios de falla
en el servicio por parte del HOSPITAL DE MEISSEN, en la caracterstica de oportunidad, al no
remitir al paciente a una entidad hospitalaria con UNIDAD DE QUEMADOS, debido no a la
gravedad de la heridas (quemaduras en el 4% del cuerpo) sino a la edad del paciente que
requera mas cuidados y al hecho de que recin ingresado el paciente comenz a presentar
picos febriles altos que nunca pudieron controlarle aun cuando fue medicado primero con
acetaminofn y luego con ibuprofeno, sin que estos cedieran. Estos picos febriles eran indicios
de una posible sepsis que no se origino en el HOSPiTAL SIMN BOLVAR, sino que
comenzaron casi inmediatamente el paciente ingresa al HOSPITAL DE MEISSEN, que
finalmente origina una septicemia y finalmente un shock sptico que ocasiono la muerte del
menor. Por lo tanto para este caso no esta demostrada que la falla en el servicio existiera solo
por parte del HOSPITAL SIMN BoLfvAR, sino que seria una cadena de fallas sistemticas
en el servicio de Salud, de las entidades convocadas, y seria un detrimento patrimonial para el
Hospital asumir de manera nica la responsabilidad que nos endilgan.
2.5 Pronunciamiento del Comit:
De manera unnime el Comit de Conciliacin decide acoger la recomendacin de NO
CONCILIAR sugerida por la apoderada. Pero tambin sugieren que para el estudio posterior
de una posible contestacin de la demanda de este caso se debe investigar si el HOSPITAL
DE MEISSEN O la EPS SANITAS, tuvieron demoras en la solicitud de traslado en el caso de
Meissen o de demora en la autorizacin del mismo por parte del EPS.
El secretario tcnico deja constancia que la ficha tcnica hace parte integral de la presente
acta.
3. SOLICITUD DE CONCILIACiN ANTE LA FISCAlA 2 LOCAL DELEGADA
No. Expediente: 110016000049201209349
PROCESADO: DR. CARLOS ALBERTO GAIDOS NATES y OTROS
CONVOCADO: HOSPITAL SIMN BOLVAR 111
NIVEL E.S.E. y OTROS
OBJETO: RECLAMACiN DE INDEMNIZACiN DE DAOS Y PERJUICIOS CAUSADOS
POR LA FALLA EN PROCEDIMIENTO ODONTOLGICO.
DELITO: LESIONES PERSONALES CULPOSAS
VICTIMA: JOHN OSWALDO GARCA GUANUME
APODERADO: DR. JORGE ELlECER CORREA CORREA.
CUANTA: CUARENTA Y CINCO MILLONES SETECIENTOS SETENTA Y CUATRO MIL
PESOS M/CTE.

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3.1. Hechos materia de conciliacin extrajudicial:


La seora MAR[A ISABEL GUANUME ESPITIA, present denuncia penal por los hechos
ocurridos el da 23 de junio de 2010, en procedimiento quirrgico realizado a su hijo JOHN
OSWALDO GARCA GUANUME, en el Hospital Simn Bolvar 111Nivel ESE a cargo del
Cirujano CARLOS ALBERTO GAIDOS NATES quien extrajo todas las piezas dentales del
.rnaxilar inferior durante un procedimiento y posteriormente tres del superior, sin que contara
con el consentimiento informado y firmado por la representante del paciente en el que se
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entender y aprobara el procedimiento que termin este por afectar gravemente la salud del
paciente, aunado a las complicaciones de salud ante el procedimiento que le produjo una
perturbacin funcional permanente ante la extraccin de las estructuras dentales, conllevando
al paciente problemas tanto de fonacin, complicaciones para la trituracin de los alimentos,
daos estticos como psicolgicos.
3.2. Pretensiones del convocante:
El objeto de esta conciliacin es que los convocados, con la mediacin de la FISCALA 2
Local Delegada, logren un resarcimiento econmico, por el concepto de perjuicios de origen
material y moral que viene soportando el seor JOHN OSWALDO GARCA GUANUME, por la
prdida de las piezas dentales extradas en el Hospital Simn Bolvar a cargo del cirujano Dr.
CARLOS ALBERTO GAIDOS NATES.
3.3. Anlisis y concepto para conciliar:
La institucin tiene informe del caso a travs de evento adverso el da 13 de agosto 2010;
reporte que llego a la Oficina de Auditoria Mdica que lidera el programa de seguridad.
El anlisis del caso concluye que no se trata de un Evento Adverso sino de una lesin auto
infligida por el mismo paciente y que ya haba realizado esta misma maniobra de quitarse los
dientes con un objeto cortopunzante en la Hospitalizacin de abril del mismo ao. Al paciente
por el precario estado de salud oral de infeccin y gingivitis no se le pudo reimplantar los
dientes recuperados.
,

En el manejo clnico dado al paciente durante su Hospitalizacin no se detectan fallas en el


proceso de atencin. En la historia cHnica numero 1014180223 si reposa el consentimiento
informado firmado por la seora Mara Isabel Guanume Espita.
Para el estudio de la conciliacin se tuvo en cuenta: concepto de auditoria mdica de fecha 28
de diciembre de 2012, emitido por la Ora GLADYS MILAGRITOS ALVAN DE OTALORA con
sus respectivos anexos y se solicito un resumen de la Historia Clnica al Dr. Carlos Alberto
Gaidos Nates.
3.4 Recomendacin:
Para el caso que nos ocupa se recomienda NO CONCILIAR, toda vez que al seor John
Oswaldo Garca Guanume se le prest una atencin de un nivel profesional ptima, oportuna,
accesible, pertinente y cumpliendo todos los estndares que determina la ley. El Hospital
Simn Bolvar no debe aceptar imputacin alguna, debido a que el paciente se auto lesiono, y
como figura en la historia clnica ya este paciente haba intentado retirar los dientes con un
cuchillo de cocina en su lugar de residencia, por lo que estuvo hospitalizado en anterior

oportunidad.

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El paciente, reporta dentro de la historia clnica un estado de salud oral de infeccin y gingivitis
por descuido en su higiene oral. Es de resaltar que dentro de la Hospitalizacin del paciente a
pesar de habrsele informado a la familia que requeria compaa permanente, hace caso
omiso y se limita a venir a algunas veces de visita,
Dr. Carlos Alberto Gaidos Nates rindi versin ante la Fiscala 2 Delegada por los hechos
ocurridos frente a fas atenciones prestadas al Seor Oswaldo Garcla Guanume, corroborando
que no existe responsabilidad y que no se debe conciliar toda vez que lo que ocurri fue una
auto agresin.
3.5 Pronunciamiento
del Comit:
En este caso de estudio es claro que la entidad
hospitalaria NO DEBE CONCILIAR Y acoge la tesis del apoderado del caso, El secretario
tcnico deja constancia que la ficha tcnica hace parte integral de la presente acta,
4. SOLICITUD
DE CONCILIACiN
ANTE EL JUZGADO
32 CIVIL DEL CIRCUITO DE
ORALIDAD
RADICADO No, 2015 - 0796
DEMANDANTE: MAKROSOFT COLOMBIA LTOA.
DEMANDADO: HOSPITAL SIMN BOLVAR 111 NIVEL E,S.E.
APODERADO: JORGE ELlECER CORREA CORREA
CUANTIA: CIENTO OCHENTA Y OCHO MILLONES CUATROCIENTOS SETENTA Y SIETE
MIL SEIS PESOS ($ 188.477,006)
FECHA DE LA AUDIENCIA: 3 DE JUNIO DE 2016
4.1 Hechos

materia

PRIMERO:

Entre

relacin

contractual

informtica,

de conciliacin

el convocante
para

computadores,

extrajudicial:

y el HOSPITAL

la prestacin,

compra

SIMN
y alquiler

BOLVAR,
de equipos

se estableci
de sistemas

una
de

redes y mantenimiento.

SEGUNDO: MAKROSOFT LTOA, a travs de apoderado de confianza, interpone demanda


ejecutiva, por lo que se solicita audiencia de conciliacin ante el Juzgado 32 civil de Oralidad,
tendiente a que el HOSPITAL SIMN BOLVAR 111 NIVEL E.S.E, cancele, los valores
enunciados en este escrito, en las pretensiones del convocante, por concepto de alquiler de
equipos de cmputo.
TERCERO: En Pro de verificar lo pretendido por la parte convocante, el pasado (29) de Abril
del ao en curso, se ofici,
al Dr. RAFAEL MAURICIO SOPO SOLANO, en calidad de
Subgerente Financiero y Comercial de la E,S.E; quien respondi, el (3) de mayo de 2016 con
oficio S.F,C.l2016-2016,
comunicando
que en el Hospital Simn Bolvar las facturas
relacionadas se encuentran CAUSADAS
Y NO PAGADAS desglosado en las siguientes
facturas:
- Factura No. 3504 de fecha 04-08-2011 por valor $ 16,008.308.
- Factura No. 3511 de fecha 16-08-2011 por valor $ 2,286.831.
- Factura No. 3721 de fecha 30-05-2012 por valor $ 33,749,611.
- Factura No. 3733 de fecha 12-06-2012 por valor $ 6,649,850,
- Factura No. 3764 de fecha 30-07-2012 por valor $ 39.975,750,
- Factura No. 3847 de fecha 30-11-2012 por valor $ 16.905.402,

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ACTA No. 05 DEL 20 DE MAYO DE 2016
- Factura No. 3861 de
- Factura No. 4034 de
- Factura No. 4118 de
- Factura No. 4142 de
- Factura No. 4174 de
Para un total de:

fecha
fecha
fecha
fecha
fecha

19-12-2012
30-08-2013
27-12-2013
23-01-2014
26-02-2014

por valor
por valor
por valor
por valor
por valor

$ 25.949.491.
$ 15.873.220.
$ 17.816.150.
$ 10.819.433.
$ 2.442.960.
$ 188.477.006

4.2 Pretensiones del convocante:


MAKROSOFT LTOA, instaura a travs de apoderado demanda Ejecutiva ante el Juzgado 32
Civil del Circuito de Oralidad, y con fecha 8 de octubre del 2015 por reunir las exigencias de
ley el Juzgado dispone LIBRAR MANDAMIENTO DE PAGO por la va EJECUTIVA
SINGULAR de MAYOR CUANTA a favor de MAKROSOFT DE COLOMBIA. LTDA. Y en
contra del HOSPITAL SIMN BOLVAR 111 NIVEL E.S.E. por valor de CIENTO OCHENTA Y
OCHO MILLONES CUATROCIENTOS SETENTA Y SIETE MIL SEIS
PESOS
($188.4 77.006).
4.3 Anlisis y concepto para conciliar:
Se recomienda cancelar y/o realizar acuerdo de pago con MAKROSOFT COLOMBIA LTDA,
por la suma de CIENTO OCHENTA Y OCHO MILLONES CUATROCIENTOS SETENTA Y
SIETE MIL SEIS PESOS ($ 188.477.006) teniendo en cuenta los descuentos de ley (Rete
fuente, ICA etc) a que haya lugar, en razn a que si no se cancela lo adeudado en esta etapa
prejudicial, los valores a cancelar con la demanda se incrementarlan, generando un perjuicio
para la E.S.E.
4.4 Recomendacin:
SE RECOMIENDA cancelar y/o realizar acuerdo de pago con MAKROSOFT COLOMBIA
LTDA, por la suma de CIENTO OCHENTA Y OCHO MILLONES CUATROCIENTOS SETENTA
Y SIETE MIL SEIS PESOS ($ 188.477.006). Adems con relacin a los gastos procesales y
descuentos de ley deber determinar si se reconocen estos y conciliar la forma de pago en las
condiciones que el Comit de conciliaciones determine.

4.5 Decisin del Comit:


Teniendo en cuenta que sobre estas facturas puede estar operando la figura de la caducidad
y/o prescripcin con respecto a las facturas de vigencias 2011-2012, las cuales fueron
conciliadas en su momento ante la Procuradura General de la Nacin y fue luego improbada
la conciliacion ante el Juez Administrativo, se decide aplazar el estudio de este caso, para que
el abogado apoderado de este proceso verifique y traiga al comit de conciliaciones el auto
aprobatorio del Juzgado Administrativo de conocimiento de la conciliacin llevada a cabo ante
la Procuradura General de Nacin, en aras de verificar cuales facturas fueron conclliadas
dentro la conciliacin mencionada y las razones por las cuales fue improbada en el JuzgadO}
Administrativo para poder tomar una decisin de fondo con respecto al tema de conciliar.

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5. ESTUDIO DE SOLICITUD DE CONCILIACiN ANTE LA PROCURADURA GENERAL
DE LA NACiN LEY 640 DE 2001
No. Expediente: 052
CONVOCANTE: LUIS ALFONSO PEREZ VALDERRAMA
APODERADO: CARMELO VERGARA NIO
CONVOCADO: HOSPITAL SIMN BOLVAR 111 NIVEL E.S.E.
APODERADO: MARGARITA ROSA VEGA BERDUGO
OBJETO: CONCILIAR EXTRAJUDICIAL- PAGO FACTURA No. 0265 DE 2015
FECHA DE COMIT: 18 DE MAYO DE 2016.
CUANTA: VEINTIDS MILLONES SETECIENTOS SESENTA Y NUEVE MIL DOSCIENTOS
PESOS MCTE ($22.769.200.00)
5.1 Hechos Materia De La Conciliacin:
1. Aduce el Doctor LUIS ALFONSO P~REZ VALDERRAMA, que presto sus servrcios
profesionales de ciruga al HOSPITAL SIMN BoLlvAR 111 NIVEL ESE, durante el mes de
septiembre de 2015.
2. Menciona la parte convocante que facturo a la entidad por servicios de ciruga el valor de
VEINTIDS MILLONES NOVECIENTOS CINCUENTA Y DOS MIL SETECIENTOS DIEZ
PESOS MCTE ($22.952.710.00), segn factura No. 0265 de fecha 20 de octubre de 2015.
3. La factura No. 0265 fue glosada definitivamente por un valor de ciento ochenta y tres mil
quinientos diez pesos ($ 183.510.00) correspondiente a sobrecosto en procedimiento
quirrgico, reconocindose por parte de Auditoria de Cuentas el valor total a pagar de
VEINTIDS MILLONES SETECIENTOS SESENTA Y NUEVE MIL DOSCIENTOS PESOS.
($ 22.769.200.00).
4.La factura No. 0265 de 2015 no ha sido pagada por parte del HOSPITAL SIMN
BoLVAR 111 NIVEL ESE.
5.2 Pretensiones del Convocante:
1. La parte convocante solicita se condene al HOSPITAL SIMN SOLVAR 111 NIVEL ESE, al
pago de los perjuicios materiales irrogados al seor LUIS ALFONSO PEREZ VALDERRAMA,
estimados en VEINTIDS MILLONES SETECIENTOS SESENTA Y NUEVE MIL
DOSCIENTOS PESOS MCTE ($22.769.200.00), correspondientes al valor de la factura 0265
de Octubre 20 de 2015.
2. La parte convocante solicita se condene al HOSPITAL SIMN SaLIVAR 111 NIVEL ESE, al
pago de los intereses moratorias a la tasa mxima legal bancaria calculados sobre el capital
de VEINTIDOS MILLONES SETECIENTOS SESENTA Y NUEVE MIL DOSCIENTOS PESOS
MCTE ($22.769.200.00), desde el21 de octubre de 2015 hasta cuando se pague totalmente el
capital.
3. La parte convocante solicita adems se condene en costas, gastos y agencias en derecho
al Hospital Simn Bolvar 111 Nivel E.S.E.

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5.3 Anlisis y concepto para conciliar:


De conformidad con lo establecido en el Artculo 2 del Decreto 1716 de 2009, son
susceptibles de conciliacin extrajudicial en materia contencioso administrativa, los conflictos

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de carcter particular y contenido econmico de los cuales pueda conocer la jurisdiccin de lo
Contencioso Administrativo a travs de las acciones previstas en los Artculos 137, 138, 140 Y
141 del Cdigo de Procedimiento Administrativo y de lo Contencioso Administrativo o en las
normas que los sustituyan o complementen.
Sobre los asuntos susceptibles
de conciliar en materia Contencioso Administrativa,
el
Artculo 56 del Decreto 1818 de 1998, establece: "Podrn conciliar, total o parcialmente, en

las etapas prejudicial y judicial, las personas jurdicas de derecho pblico, a travs de sus
representantes legales o por conducto de apoderado, sobre conflictos de carcter particular
y contenido econmico de que conozca o pueda conocer la Jurisdiccin de lo Contencioso
Administrativo a travs de las acciones previstas en los artculos 85, 86 Y 77 del Cdigo
Contencioso Administrativo".
Entre el Hospital Simn Bolvar 111 Nivel E.S.E., y el Dr. LUIS ALFONSO
PREZ
VALDERRAMA,
se estableci una relacin de prestacin de servicios profesionales
DE
HECHO, como mdico cirujano durante el mes de septiembre de 2015 realizando para
estas fechas cirugas cardiovasculares
para pacientes del Hospital Simn Bolvar; sin
contar con soporte contractual ni presupuestal;
todo esto debidamente soportado a travs
de las firmas de recibo a satisfaccin de la Subgerencia
Cientfica del Hospital Simn
Bolvar, como consta en la certificacin
de supervisin por la prestacin de los servicios,
firmada por el supervisor Dr. Guillermo Villamil Iregui y Auditora Medica Marta Lucia Rojas
R, donde consta que al hacer supervisin
de los servicios estos fueron prestados,
cumpliendo con lo estipulado, y se expide certificacin
como soporte de tramite de pago
con destino a Subgerencia Financiera y Comercial. Y se deja constancia con nota de: SIN
CONTRATO (en maysculas sostenidas y negrilla).
Adems aport la parte convocante copia de oficio GAC 1042/2015 donde se remite por parte
de la Subgerencia Cientfica la factura No. 0265, presentada por el Dr. LUIS ALFONSO
PEREZ VALDERRAMA, para pago de esta y anexa certificado de cancelacin de parafiscales.
Teniendo en cuenta que el caso en mencin fue estudiado en el Comit de Conciliaciones de
fecha 27 de Abril de 2016, en el cual se decidi aplazar el estudio del mismo para que se
establecieran las circunstancias de modo y tiempo en que se prestaron los servicios y el
porque, ademas de a travs de que medio, escrito u oral, se di la autorizacin por parte del
revisor del Contrato, en este caso el Dr. Guillermo Villamil Iregui, quien era el Subdirector
Cientfico para la fecha de los hechos.
Luego del pronunciamiento
del Comit de Conciliaciones de fecha 27 de abril de 2016, se
procedi mediante oficio OJ - 0919 de 28 de Abril de 2016. a solicitarle a la Subgerencia
Cientfica, que informara sobre las razones de modo y tiempo que dieron lugar a que el
contratista MO. Luis Alfonso Perez Valderrama, prestar los servicios que dieron lugar a la
factura No. 0265 de 2015, teniendo en cuenta que no exista saldo presupuestal ni contrato,
deems de indicar a orden de quien se prestaron los servicios y como fu impartida la orden

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de prestacin de los mismos autorizando al Convocante a que practicar las cirugas
cardiovasculares mencionadas.
Mediante correo electrnico de fecha 13 de mayo de 2016, enviado por la Subgerencia
Cientfica se di respuesta a los interrogantes, de la siguiente manera: El contrato que se
encontraba vigente entre el Hospital y El Dr Prez Valderrama, tena condicin de
tercerizacin y daba cobertura a las actividades de Ciruga Cardiovascular, de acuerdo a las
necesidades de los pacientes que consultaban a la institucin a travs de las urgencias o de la
consulta externa, siendo direccionados desde all a los procedimientos quirrgicos pertinentes.
Por otra parte inclua la realizacin de respuesta a las interconsultas presentadas por los
diferentes servicios de la institucin.
El tiempo de vigencia del contrato inclua el mes de septiembre de 2015, y el seguimiento
econmico permita la realizacin de las adiciones a que hubiera lugar, siendo el monto final
del contrato variable de acuerdo a las acciones ejecutadas y cuyo valor dependa de los
diferentes CUPS que identificaban los procedimientos y el costo de los mismos. Este
seguimiento a los montos ejecutados depende de la oportunidad de la presentacin de las
facturas, que pudiesen evidenciar la presencia o no de cobertura econmica.
No se realiz adicin al contrato, teniendo en cuenta que por recomendacin de la Junta
Directiva, se consider que el tipo de contratacin, no ofreca un proceso de rentabilidad
adecuada para la institucin, por los montos de los procedimientos facturados, frente a la
recuperacin ante la EPS de los valores correspondientes a los procedimientos de acuerdo a
los manuales tarifarios y las vinculaciones contractuales de las mismas y que debera
cambiarse a Orden de Prestacin de Servicio al especialista en Ciruga Cardiovascular a partir
del mes de Octubre de 2015.
Por otra parte una sola de las actividades quirrgicas realizadas corresponde a una Ciruga
Programada, previamente autorizada por la aseguradora correspondiente y realizndose en
los primeros das del mes de Septiembre, las otras tres intervenciones quirrgicas
corresponden a procedimientos considerados urgencias, como se establece en las boletas de
solicitud de sala que se adjuntaron al documento.
La sumatoria de las situaciones descritas, hacen que se evidencie, que se realiz el
seguimiento correspondiente al proceso de atencin realizado por Ciruga Cardiovascular,
siendo la coincidencia de los diferentes factores, lo que ocasion la superacin de la
capacidad del contrato y la presencia de procedimientos urgentes, sin poder adicionar valores
al contrato, por cambio de modalidad contractual, lo que haya llevado a la necesidad del pago
de la factura por medio de conciliacin extracontractual. Tambin se anexaron las boletas de
cirugas para comprobar la necesidad de la urgencia de las Cirugas.

5.4 Recomendacin:
De acuerdo con la informacin aportada por la Subgerencia Financiera mediante oficio
SFC/092/2016 donde se verifica que la factura no ha sido pagada y teniendo en cuenta la
certificacin emitida por el otrora supervisor del contrato de marras, Dr. Guillermo VHfamil
Iregui, Subdirector Cientfico, en el sentdo de que se encuentra probada la prestacin de los

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servicios, los cuales fueron recibidos a satisfaccin, cumpliendo con las normas tcnicas y
contractuales, adems de establecerse las condiciones en que fue prestado el servicio, y
demostrada la urgencia, es decir la necesidad del servicio prestado por el Md. Luis Alfonso
Perez Valderrama me permito sugerir a los miembros del Comit de Conciliacin CONCILIAR
por valor de VEINTIDS MILLONES
SETECIENTOS SESENTA Y NUEVE
MIL
DOSCIENTOS PESOS MICTE ($22.769.200.00) bajo la forma de pago que el Comit
determine.
5,5 Decisin del Comit: En el caso de estudio el Comit de Conciliaciones por unanimidad
decide luego de las explicaciones con respecto a la fase contractual en la que se encontraba
la Institucin con respecto a los servicios prestados por el Mdico Luis Alfonso Prez
Valderrama, CONCILIAR PARCIALMENTE, el monto de la factura No, 0265, excluyendo el
monto de la ciruga que fue programada, por no considerarla de urgencia, por valor de cinco
millones
cuatrocientos sesenta y nueve mil setecientos treinta pesos ($5,469.730.00)
correspondiente a la ciruga practicada a la paciente Karen Beltrn, dando un valor a conciliar
por un total de diecisiete millones cuatrocientos once mil seiscientos setenta pesos
( $17.411.670,00), los cuales de ser aceptada la propuesta sern pagados en noventa (90)
das hbiles despus de aprobada la conciliacin ante el Juzgado o tribunal Administrativo a
quien corresponda la misma.
6. Proposiciones y varios:
No habiendo propuesta alguna y una vez agotado el orden de! da, siendo las 3:50 p.m., se da
por ter nada y se firma por quienes en ella intervinieron,

CLEMENCIA PINZN IREGUI


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