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N76

La Red Mdica y Dental


HIPERSENSIBILIDAD DENTAL:
tratamiento oportuno evita
mayores problemas de salud bucal
TRES RAZONES
para vacunarse
contra la influenza
LASER PARA DERMATOLOGIA
ya est disponible en Megasalud
Padre Hurtado-Las Condes

Malos hbitos alimentarios inciden


en la aparicin de los molestos

CALCULOS RENALES

de Chile

AREA MDICA / ACTUALIDAD / PREVENCIN / CENTROS MDICOS / DIAGNSTICO

Area Mdica

Los clculos se forman por la


sobresaturacin de cristales,
principalmente calcio, oxalato
y cido rico, en la orina.

Quienes sufren de litiasis


urinaria tienen una alta
probabilidad de volver
a desarrollar clculos,
especialmente si no modifican
sus hbitos alimentarios.
Es importante restringir la
ingesta de protenas y sal
e incrementar el consumo
de lquido a dos o tres litros
diarios, comenta el doctor
Oscar Storme, urlogo de
Megasalud Padre HurtadoLas Condes.

Beber poco lquido y consumir demasiadas


protenas inciden en la aparicin de esos
dolorosos calculos renales

uchas personas no se enteran


que padecen de litiasis urinaria
(clculos renales) hasta que esas
pequeas piedritas alojadas en los riones
intentan salir, causando un dolor intenso
e inmovilizador, conocido como clico
renal.
Los clculos se forman por la sobresaturacin de cristales, principalmente calcio,
oxalato y cido rico, en la orina. Mientras
se encuentran en el rin, generalmente no
causan sntomas ni requieren tratamiento,
salvo que sean de gran tamao o estn
infectados. Al migrar hacia la vejiga por
el urter, se produce el clico renal, dolor
intenso en la regin lumbar que se irradia
hacia el flanco y zona genital del mismo
lado.
Los clculos pequeos generalmente son
eliminados por el propio organismo en forma
espontnea. Los ms grandes, en cambio,
ante la dificultad de ser expulsados, generan
ms problemas: pueden obstruir el urter,
provocar infecciones en las vas urinarias e,
incluso, deterioro de la funcin renal.
El doctor Oscar Storme, urlogo de
Megasalud Padre Hurtado-Las Condes,
subraya que al principio el dolor es repen-

tino, pero que pronto aumenta su intensidad


al punto que sus pacientes le refieren que
es mayor al de un parto. El dolor cede
con antiinflamatorios, opicidos (como la
morfina) y al eliminar el clculo del urter
de forma espontnea o quirrgica.

Existen personas que tienen hbitos


de vida que las hacen ms propensas a
producir clculos renales. El doctor Storme
especifica que tienen un mayor riesgo de
padecerlos quienes beben poco lquido y
consumen demasiadas protenas y sal. A
pesar de ello, agrega, estas condiciones no
Factores de riesgo asociados son suficientes por s solas, ya que tambin
influyen factores hereditarios.
El grupo de riesgo est conformado prinLas causas de la litiasis urinaria son variacipalmente por hombres, que
das. El papel del calcio en la
son ms proclives a sufrir esta
formacin de los clculos
afeccin, llegando a desarrono se conoce por completo,
llarla tres veces ms que las
pero se relaciona con que el
mujeres. Es ms frecuente
organismo absorbe ms de
entre los 35 y 45 aos.
este mineral del necesario
Las estadsticas muesde los alimentos. Otra positran que al menos la mitad
bilidad es que un problema
de quienes sufren un ataque de
metablico estimule a los
litiasis urinaria volver a tener
huesos a liberar demasiado
otro. En los pases industriacalcio en el torrente sangulizados, esta patologa afecta
neo. Esto genera una mayor
al 5% de la poblacin. En
eliminacin renal de calcio
Chile, sin embargo, no existe
que, al unirse al oxalato,
una estadstica especfica al
produce los clculos ms
respecto, pero se sospecha
frecuentes. Tambin pueden
Doctor Oscar Storme,
que afecta entre el 1% y el
ser provocados por enferurlogo de Megasalud
6% de la poblacin.
medades gastrointestinales,
Padre Hurtado-Las Condes.

hiperparatiroidismo, metablicas hereditarias


y gota (clculos de cido rico).
Para observar el clculo, se realiza un
Pielotac, que es un escner sin contraste
del sistema urinario. Este examen posibilita
observar la localizacin, tamao y densidad
(dureza) del clculo, informacin que facilita
al especialista elegir el mejor tratamiento.
Tambin son tiles la ecografa y las radiografas renal y vesical simples.
El doctor Storme cuenta que en ciertos
pacientes con clculos, como los menores
de 25 aos, son frecuentes las enfermedades
gastrointestinales y metablicas, entre otras,
y por ello es necesario realizar un estudio
metablico para evaluar la enfermedad que
est causando los clculos, tratarla y as
evitar su dolorosa recurrencia.

Tratamientos recomendados
Si los clculos tienen menos de cinco
milmetros de dimetro y no hay mayores
complicaciones, pueden ser eliminados por
va natural, en un perodo que va desde las
72 horas hasta las 4 semanas. Mientras esto
ocurre, se receta analgsicos.
En caso de que el clculo obstruya el
(Contina en la pg. 4)

AREA MDICA

(Viene de la pg. 3)

urter, produciendo una dilatacin severa


y/o fiebre, como tambin si se presenta en
embarazadas o monorrenos (personas que
tienen un solo rin), se debe instalar, de
manera urgente, un catter ureteral para
desobstruir, el cual se deja hasta que se
resuelva el cuadro. Las piedras que no
pueden pasar en forma natural, por su
tamao o forma, son extradas con mtodos
quirrgicos. Actualmente, el ms utilizado
es la litotripsia extracorprea, que consiste
en la fragmentacin del clculo a distancia
a travs de ondas de choque.
Aproximadamente el 90% de los clculos ureterales (que estn en el urter) de
hasta cinco milmetros son eliminados en
forma espontnea dentro de das o semanas. Pero los de mayor tamao o aquellos
que causan dolor persistente, infeccin o
deterioro de la funcin renal, requieren de
alguna intervencin, destaca el doctor
Storme.
Cuando la piedra se elimina o extrae
quirrgicamente, es importante que sea
analizada para determinar su composicin
qumica y qu motiv su formacin.
El doctor Storme advierte que no es
recomendable suspender la ingesta de lcteos, sino que lo ms adecuado es aumentar
el consumo de agua a por lo menos dos
litros al da. Es muy importante vigilar
que la orina sea clara y no de color amarillo
oscuro. Tambin se recomienda disminuir la
ingesta de protenas (principalmente carne)
y moderar la cantidad de sal, enfatiza el
doctor.
Hoy existen tratamientos ms especficos, cuya aplicacin va a depender del
nmero de clculos que se formen en el
tiempo y del tipo de alteraciones metablicas que se encuentren. De acuerdo
con estos antecedentes, el mdico tratante
recetar los medicamentos adecuados para

Si los clculos tienen menos de cinco milmetros de dimetro y


no hay mayores complicaciones, pueden ser eliminados por va
natural en un perodo promedio de 48 y 72 horas.

Ubicacin de los clculos renales


Rin

Clculos renales en
los clices mayores y
menores del rin
Clculo renal
en el urter

el problema metablico que producen en


los clculos, disminuyendo su recurrencia
entre 30% y 60%.
Actualmente, esta afeccin se aborda con
un tratamiento integral, que incluye el uso
de tecnologa de punta. Dependiendo del
caso, el mdico decide qu procedimiento
es el indicado.
Uno de los ms utilizados es la ureteroscopa, que consiste en la extraccin de
clculos por va endoscpica; es decir, sin
necesidad de realizar incisiones. Esto se

La importancia de consultar a tiempo


Ante la aparicin de un cuadro de litiasis
urinaria, la recomendacin es consultar a la
brevedad, porque esta patologa puede derivar
en afecciones ms graves, tales como:
n Insuficiencia renal aguda y crnica.
Es una falla en el funcionamiento normal de
los riones, siendo los pacientes monorrenos
los de mayor riesgo.
n Litiasis coraliforme. Es un tipo de
clculo infeccioso producido por bacterias que desdoblan urea. Es de grandes
dimensiones y puede ocupar la totalidad
del rin, ocasionando muchas veces la

prdida total del mismo.


n Infeccin urinaria. Es una de las
mayores complicaciones de la enfermedad
litisica, pudiendo inclusive ocasionar sepsis
y muerte.
n Obstruccin del tracto urinario. Al
ser sustancias slidas, los clculos podran
bloquear el paso de la orina en las diversas
partes de la va urinaria. Pueden, por ejemplo,
depositarse en los urteres y evitar que la
orina que produce el rin se elimine adecuadamente, dilatando la va urinaria y el rin
(lo que se conoce como hidronefrosis).

realiza a travs de la uretra y los conductos


urinarios superiores.
Se efecta introduciendo un ureteroscopio rgido o flexible, que permite
explorar a travs de una pequea cmara
la va urinaria, llegando hasta el urter alto
e incluso al interior del rin, cuando es
necesario. Los clculos ms pequeos suelen
extraerse intactos, pero los mayores de seis
milmetros frecuentemente
requieren de fragmentacin
previa, la cual se realiza
a travs del mismo instrumento, ocupando
distintas formas de
energa (lser, energa
neumtica y ultrasnica, entre otras). La
ureteroscopa permite
resolver los clculos
ureterales en ms del
90% de los pacientes
en forma inmediata.
Otra alternativa
de tratamiento es la
litotripsia extracorprea,
tcnica que consiste en la
fragmentacin o pulverizacin
de las piedrecillas mediante aplicacin
externa de ondas de choque, generadas por
un litotriptor. Luego del procedimiento, el
paciente debe eliminar los fragmentos por la
va urinaria. Es una modalidad no invasiva y
muy efectiva. Sin embargo, requiere que el
clculo a tratar sea claramente visible bajo
rayos X y esto no siempre es posible.
Este tratamiento tiene una tasa de xito
de alrededor del 80% a 90%, dependiendo de
la ubicacin, tamao y dureza del clculo,
asegura el urlogo.
Cuando se trata de clculos renales de
gran tamao es preferible acudir a la ciruga percutnea, intervencin que permite
fragmentar y extraer los clculos a travs
de una puncin en la pared lumbar, de
manera de acceder directamente al interior
del sistema colector del rin.
En cuanto al abordaje abierto o laparoscpico, el urlogo explica que actualmente
es muy raro que se recurra a esa va para
resolver los clculos urinarios, ya que
existen alternativas menos invasivas de
igual o mayor efectividad, menor dolor
postoperatorio, mejor esttica y rpida
recuperacin.
Ms all del tratamiento escogido, el
especialista destaca que los pacientes tienen
una alta probabilidad de volver a desarrollar
clculos, especialmente si no modifican sus
hbitos alimentarios.

El dolor es uno de los signos ms caractersticos


de la litiasis urinaria.

Sntomas ms
comunes
Los signos de un cuadro de litiasis
urinaria son muy diversos y muchas veces
suceden de manera simultnea. Entre estos
se encuentran:
n Dolor. Se puede ubicar en la regin
lumbar (parte baja de la espalda) e irradiarse
hacia la regin ventral lateral (flanco y fosa
ilacas del mismo lado). En algunas ocasiones
el dolor puede incluso irradiarse a la zona
genital. Cuando hay un clculo obstructivo; es decir, enclavado en la va urinaria,
el dolor es muchas veces insoportable.
Cabe resaltar que no todos los pacientes
experimentan dolor.
n Hematuria. La presencia de sangre en
la orina puede ser microscpica (detectado
en el examen de orina) o macroscpico (a
simple vista), acompaa usualmente al
dolor y en ocasiones puede ser en gran
cantidad.
n Fiebre. Este sntoma se asocia a la
infeccin urinaria concomitante. En algunas ocasiones la misma infeccin urinaria
puede condicionar a que el paciente forme
clculos o, por el contrario, la presencia
de los mismos aumenta la posibilidad de
infecciones urinarias.
n Urgencia miccional. Se manifiesta
como la necesidad imperiosa de orinar. En
algunas ocasiones se acompaa tambin
de nicturia (la necesidad de levantarse por
las noches para ir al bao). Esto se produce
cuando el clculo est en la vejiga.
n Dificultad para miccionar. En algunas
ocasiones el clculo se aloja en la uretra,
impidiendo la salida normal de la orina y
produciendo un dolor muy intenso. Requiere
ser extrado de manera urgente, pues provoca
insuficiencia renal aguda.

PREVENCIN

razones por las cuales


vacunarse contra la influenza

Con 21 vacunatorios acreditados a lo largo del pas,


Megasalud, como todos los aos, ha incorporado a su
Programa de Inmunizacin la vacuna trivalente contra la
influenza (estacional y A-H1N1). Pero por qu es fundamental
que usted y su familia opten por la vacunacin cada ao?
Cules son sus reales ventajas? Para despejar estas
interrogantes, conversamos con el doctor Leandro Biagini,
Director Mdico Corporativo de Megasalud.

VENTAJA 1: PARA NO CONTRAER


LA INFLUENZA
La influenza es un tipo de infeccin
respiratoria que la gente suele confundir
con el resfriado comn. Si bien forma parte
del sndrome del resfro comn, ste est
provocado por el virus de la influenza, que
es capaz de desencadenar un cuadro mucho
ms serio que otros virus. Dentro de sus sntomas caractersticos est el provocar fiebre,
dolores musculares, postracin, malestar
general y disminucin de las defensas. Si
bien el cuadro dura 4 o 5 das, las personas
que han adquirido esta patologa quedan con
malestar y con un nivel de convalecencia
que puede durar muchos meses.
Por lo anterior, es importante que las
personas tengan presente que no es bueno
contraer esta enfermedad y que la vacunacin
es una alternativa segura.

VENTAJA 2: EVITAR
COMPLICACIONES SEVERAS
El virus de la influenza, a diferencia
de otros que provocan el resfriado comn,
puede llegar a producir en algunos pacientes
desenlaces fatales. La gente se muere por
la influenza debido a las complicaciones
que se desarrollan durante el cuadro
infeccioso.
La influenza puede causar neumona y

es por eso que la vacunacin en personas


que conforman el grupo de riesgo (enfermos
crnicos, mayores de 65 aos, nios menores
de 2 aos) es fundamental.
La neumona es una de las complicaciones
importantes. Estas pueden ser bacterianas
(son bastante serias) y llegar a ser muy
graves. Las personas que adquieren una
neumona viral tienen altas probabilidades
de morir.

VENTAJA 3: RAZONES DE
SALUD PUBLICA
Al no contagiarme yo, no contagio a
otros. El vacunarse corta el ciclo de contagio. Como es un virus que se transmite con
mucha facilidad de una persona a otra y como
muta todos los aos, somos susceptibles de
contagiarnos. Las defensas adquiridas el
ao anterior ya no sirven porque el virus ha
variado su composicin antignica. Entonces,
todos estamos sensibles al contagio, a su
propagacin y a que finalmente se transforme
en una epidemia.
Esta infeccin muta todos los aos,
comenzando en el hemisferio norte. Eso
implica que en el hemisferio sur se sabe de
antemano cul es el virus que est infectando
a las personas, lo que permite estar preparados
con las vacunas que corresponden.
El cortar la cadena de contagio es un tema
de responsabilidad de la comunidad.

Megasalud Plaza Barn acredita nuevo vacunatorio


A contar del mes de abril, Megasalud Plaza
Barn ha dispuesto para todos sus pacientes
un nuevo vacunatorio que contempla dentro
de su oferta las vacunas del Programa de
Inmunizacin de Megasalud. El horario de atencin es de lunes a viernes, entre las 9:00 y las
Debido a las constantes mutaciones del virus de la influenza, es conveniente vacunarse anualmente.

17:30 horas. La orden mdica es indispensable


para solicitar las vacunas. Consulte siempre
por disponibilidad de stock. Megasalud Plaza
Barn est ubicado en Av. Argentina 1, Centro
Comercial Plaza Barn. Ms informacin al
(32) 251 3000 o en www.megasalud.cl.

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URGENCIA

Tu salud y la de tu familia es nuestra especialidad las 24 Horas del da.

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Pacientes Isapres, Fonasa y Particulares


Avda. Libertador Bernardo OHiggins 4850, Metro

Ecuador.

AREA ODONTOLGICA

HIPERSENSIBILIDAD DENTAL:
Tratamiento oportuno evita problemas mayores
Es importante acudir al dentista para realizar el diagnstico
apropiado cuando se presenta cualquier tipo de molestia
en los dientes, y descartar o diferenciar de patologas ms
severas como caries, fracturas o enfermedades a los tejidos de
soporte del diente, afirma el doctor Gonzalo Parragu, odontlogo
de Megasalud Providencia.

riginada por diversas causas, que


van desde una mala tcnica de
cepillado, el consumo de bebidas
fras o calientes hasta una ingesta rica
en sustancias cidas o dulces, la hipersensibilidad dentaria es una patologa
comn a nivel odontolgico.
La hipersensibilidad dentaria se
origina en una prdida
de sustancia, ya sea de
esmalte o cemento, que
lleva a la exposicin de
la dentina, material que
est debajo del esmalte
del diente y tambin a
nivel de la raz, donde
est cubierto por el
cemento dental. Se trata
de un tejido menos mineralizado que el esmalte,
por lo que se destruye
ms fcilmente.
Los factores que pueden influir en la exposicin de la dentina son
mltiples: malos hbitos
Doctor Gonzalo Parragu,
de higiene bucal, como
odontlogo de Megasalud
una deficiente tcnica de
Providencia.
cepillado y utilizacin de
pastas dentales con altos porcentajes de
material abrasivo, adems del abuso de
alimentos cidos como el limn, el
reflujo gstrico, la falta de lubricacin

con saliva y problemas periodontales


(recesin de las encas).
El doctor Gonzalo Parragu, odontlogo de Megasalud Providencia, explica
que este problema genera un dolor
transitorio que puede ir desde una leve
molestia hasta un dolor extremo que
si no se trata a tiempo puede provocar
problemas mayores.
Es importante acudir al dentista
para realizar el diagnstico apropiado
cuando se presenta cualquier tipo de
molestia en los dientes, y descartar o
diferenciar patologas ms severas como
caries, fracturas o enfermedades a los
tejidos de soporte del diente, afirma
el especialista.

DIFERENCIAR DOLOR DE
LAS CARIES
Otro factor que puede originar
hipersensibilidad dental es el bruxismo o rechinamiento de los dientes. El
profesional detalla que la aplicacin de
fuerzas ms all de lo normal sobre los
dientes, durante el da o la noche, puede
causar desgastes del diente a nivel del
cuello del diente, en especial las caras
triturantes de la pieza dental, quedando
la dentina al descubierto.
Para evitar este problema se realizan frulas que protegen a los dientes
e impiden, entre otras indicaciones, el

Una adecuada tcnica


de cepillado, entre otros
factores de higiene bucal,
previene la aparicin de
hipersensibilidad dental.

desgaste del diente, explica el doctor


Parragu.
Muchas veces confundida con una
caries, la hipersensibilidad dentaria

Consejos del doctor


Las maniobras teraputicas recomendadas en un paciente con un
cuadro de hipersensibilidad dentaria pueden ser aplicadas tanto por el
profesional odontlogo como por el mismo paciente. Entre las que son
factibles de desarrollar por las mismas personas destacan:
n Realizar una higiene bucal utilizando tcnicas atraumticas, tales
como la utilizacin de un cepillo adecuado (blando, con cerdas de puntas
redondeadas).
n Eliminar malos hbitos de cepillado (evitar tcnicas de cepillado
horizontales, prefiriendo las verticales, como barrido).
n Usar dentfricos bajos en abrasivos.
n Cuidar el consumo de alimentos ricos en cidos (bebidas cola,
vino, ctricos).

n Efectuar una higiene bucal despus de cada ingesta de alimentos


(despus de sta aumenta la acidez del medio).
n Usar dentfricos y colutorios ricos en flor, cloruro de estroncio
y arginina.
Medidas a aplicar por parte del profesional:
n Enseanza de higiene bucal (indicar cepillo apropiado, pasta,
colutorio y tcnica de cepillado).
n Aplicacin de barniz de flor.
n Obliteracin mecnica directa (sellado de la dentina con flor,
composite, resina, cloruro de estroncio) de la dentina expuesta mediante
vidrio ionmero o composite.
n Tratamientos quirrgicos en caso de recesiones gingivales.

suele ser desatendida por algunos pacientes hasta que el dolor se hace ms intenso.
Como se trata de un sntoma comn
para ambos problemas, lo importante
es que el odontlogo tratante efecte
un diagnstico diferencial.
El especialista puntualiza que es
fundamental diferenciar el origen del
dolor apoyndose en exmenes radiogrficos, ya que de esta manera se pueden
detectar las caries en su etapa incipiente,
incluso, cuando no existe sintomatologa
dolorosa.
La hipersensibilidad dentaria tiene
una etiologa variable, que puede ser
tratada de diversas formas. Realizar un
diagnstico certero y oportuno llevar
al paciente a tener una mejor calidad de
vida, evitando complicaciones mayores
y ms costosas, concluye el doctor
Parragu.

Dermatologa


El tratamiento de lesiones en
la piel con esta tcnica tiene
un costo que resulta accesible
para un amplio espectro de
pacientes.

Tenemos la conviccin
de la importancia de
ofrecer procedimientos
con este tipo de tecnologa,
gracias a los cuales el paciente
puede recibir beneficios en
su tratamiento, los que se
traducen en menor tiempo de
incapacidad, adems de facilitar
una reincorporacin a su rutina
habitual de una forma casi
inmediata, indica la doctora
Patricia Crespo, dermatloga de
Megasalud Padre Hurtado-Las
Condes, Alameda y Maip.

Nuevo equipo de laser


permite diferentes aplicaciones
mdicas en dermatologa

dos aos de su entrada en funciones,


el Centro Mdico y Dental Megasalud Padre Hurtado-Las Condes ha
logrado consolidarse como alternativa de
prestaciones mdicas para un amplio sector
de la poblacin capitalina que careca de
un centro similar cercano. Este Megasalud
ha ampliado sus servicios y staff mdico
mediante la incorporacin de nuevos
equipos y las ms diversas especialidades,
como cardiologa, hipertensin, diabetes y
dermatologa.
En el marco de este proceso, el complejo
mdico ubicado en el sector oriente tambin
ha sumado a su equipamiento tecnologa lser
de ltima generacin para el tratamiento de
diversas patologas a la piel.
Hemos incorporado a la especialidad de
dermatologa un apoyo tecnolgico moderno,
que es el tratamiento con rayos lser, una
tcnica poco invasiva y que entrega soluciones muy apropiadas para los pacientes,
seala el doctor Carlos Bizama, Director

Mdico de Megasalud Padre Hurtado-Las


Condes, Alameda y Conchal.
Se trata de un equipo que tiene como
caracterstica su versatilidad, al incorporar
diferentes longitudes de onda (profundidad
del efecto lser) en un mismo aparato, lo
cual permite trabajar de forma especfica
sobre un tipo de lesin. Lunares, tumores
benignos, telangiectasias (llamada popularmente roscea), verrugas, onicomicosis y
regularizacin de la textura de la piel son
algunas de las patologas dermatolgicas
que pueden ser tratadas mediante esta
tcnica.
La doctora Patricia Crespo, dermatloga
de Megasalud Padre Hurtado-Las Condes,
Alameda y Maip, agrega que en los ltimos
aos la laserterapia ha ampliado considerablemente sus aplicaciones mdicas, ya que
no slo tiene buenos resultados sino que es
mnimamente invasivo para el paciente.
Lo positivo de este tratamiento es
que el lser es poco invasivo y casi no

Cmodo acceso al centro mdico y dental


El Centro Mdico y Dental Padre HurtadoLas Condes est ubicado en la interseccin
de Av. Padre Hurtado 1621, esquina Av. Fleming y atiende principalmente a un conjunto
de pacientes que habitan en el sector aledao de las comunas de Las Condes y La Reina.
Su acceso brinda una serie de comodidades, ya que este complejo de salud cuenta
con amplios estacionamientos y dispone de una serie de servicios complementarios
disponibles a pocos metros. Para consultas y solicitud de horas llamar al 600 4256000
o al fono 9799000.

compromete al paciente en
relacin con los riesgos de
someterlo a una ciruga y
la incapacidad que muchas
veces implica la etapa
posoperatoria, resume la
especialista.

co o cosmetolgico, sino
tambin a las patologas
dermatolgicas ms comunes, como acn y cicatrices,
adems de estras de la
piel, entre otras. Segn la
doctora Crespo, no existen
limitaciones en cuanto a
edad para someterse a este
Aplicaciones en
tratamiento lser.
acne y estrias
La especialista recuerda
que ha atendido pacientes
El lser acta sobre
menores de edad para el
tejidos especficos y pertratamiento de lunares y
mite que el efecto deseado
verrugas, como tambin
se realice sobre el tejido
a personas mayores por
blanco, protegiendo el Doctor Carlos Bizama, Director Mdico estas mismas lesiones y
de Megasalud Padre HurtadoLas
adyacente. La laserterapia
problemas propios de la
Condes, Alameda y Conchal.
combina el estmulo sobre
edad del paciente, tales
las fibras colgenas de la piel
como lesiones por el dao
y entrega la posibilidad de remover algunas solar y para mejorar el aspecto de la piel.
capas de clulas o tejido. Logra, adems,
Sin embargo, existen algunas contraefectos importantes sobre la reorganizacin indicaciones y precauciones a seguir para
de fibras colgenas y la cicatrizacin.
alcanzar un resultado ptimo mediante la
Tenemos la conviccin de la impor- laserterapia, entre las que se incluyen evitar
tancia de ofrecer procedimientos con este la exposicin solar, el uso de medicamentos
tipo de tecnologa, gracias a los cuales el y aplicacin de ciertas cremas que aumentan
paciente puede recibir beneficios en su la sensibilidad de la piel.
tratamiento, los que se traducen en menor
Se debe evitar este tipo de proceditiempo de incapacidad, adems de facilitar mientos cuando hay tambin lesiones
una reincorporacin a su rutina habitual infectadas, adems de antecedente de herde una forma casi inmediata, subraya la pes, ya que puede estimular su aparicin
dermatloga.
o empeorar el cuadro infeccioso si no se
Las virtudes de la laserterapia no se toman las precauciones adecuadas, aade
limitan slo a tratamientos de tipo estti- la dermatloga.

Actualidad

10

Aprenda a conocer y combatir


la pediculosis
Con la entrada de los nios al
colegio y la mayor interaccin entre
los escolares, los piojos tambin
encuentran las condiciones ideales
para su contagio. El intercambio de
utensilios como peinetas, amarras
y gorros facilita el contacto de
este pequeo insecto. Por eso es
fundamental adoptar una serie de
medidas de higiene y prevencin.
Conozca aqu cules son.

in importar la condicin social,


color de pelo, cultura o lugar geogrfico donde viva una persona, la
pediculosis encuentra las condiciones
ideales para reproducirse, sobre todo en
esta poca, cuando los escolares vuelven
al colegio.
El intercambio de utensilios como
peinetas, cepillos, amarras y gorros
representan condiciones ideales para
el contagio de los piojos, parsitos que
atacan principalmente a preescolares y
escolares entre los 4 y 10 aos, aproximadamente.
Segn un estudio del Ministerio de
Salud, en Chile alrededor del 30% de la
poblacin infantil ha padecido de este
problema. A nivel mundial, las cifras
afirman que cada ao aproximadamente
entre 6 y 12 millones de personas son
infestadas.
La pediculosis es una infestacin causada por un parsito externo denominado
pediculus humanus capitis, ms conocido
como piojo, un diminuto insecto de forma
alargada entre 2 y 4 mm con seis patas
que terminan en pequeas garras, las
que utiliza para aferrarse firmemente al
cabello. Posee una cabeza pequea con un
aparato bucal preparado para la puncin
(picadura) y succin de sangre.
Los piojos tienen una rpida capacidad
de reproduccin y depositan sus liendres o
huevos detrs de las orejas, de la coronilla
y en la parte posterior de la cabeza, ya que
en estas zonas hay una mayor temperatura.
Estos insectos ponen sus huevos, conocidos
como liendres, fijndolos mediante una
sustancia adherente. El ciclo dura ocho
das, lapso luego del cual el piojo sale
del huevo e inicia una transformacin

Los nios entre 4 y 10 aos


son las principales vctimas
de la pediculosis.

que dura nueve das ms, tras lo cual se


convierte en adulto. Una hembra es capaz
de poner hasta 200 huevos.
Eliminarlos no resulta una tarea fcil
y tanto la familia como el colegio deben
poner manos a la obra para erradicar a
estos molestos insectos.
Para que el diagnstico sea efectivo, es
importante que las familias se eduquen en
cmo detectar los piojos y liendres en el
cuero cabelludo. Muchas veces los nios
presentan un prurito o picazn similar al
que se produce cuando el piojo inyecta
una toxina en la piel antes de succionar
la sangre, pero que se origina por otros
factores, como la presencia de dermatitis
seborreica o caspa.
Por eso, resulta vital que ante cualquier
duda se consulte al mdico y que se desarrollen acciones de deteccin conjuntas
entre los hogares y los establecimientos
educacionales, a los cuales se debe informar
oportunamente de la presencia del parsito
a fin de evitar o detener su propagacin.
Igual de importante es que una vez que
se reconoce la presencia de piojos y sus
huevos, el infestado tiene que efectuar un
tratamiento para combatirlos.
Para que cualquier iniciativa orientada a

erradicar los piojos y liendres sea exitosas,


hace falta que todo el ncleo familiar del
infestado se someta tambin al tratamiento,
ya que slo de esa manera se puede frenar
el contagio por contacto.

Adios a los piojos


Para eliminar piojos y liendres se deben
seguir cuidadosamente las siguientes
recomendaciones:
Uso de pediculicida.
Las lociones y cremas que contienen
permetrina son las ms recomendadas para
la poblacin infantil sobre los 2 aos. No es
recomendable para lactantes, embarazadas
y mujeres que amamantan. Se aplican en
el cabello por 6 horas. Luego se lava el
pelo con un champ normal y se enjuaga
el cabello. Se repite a los 7 das.
Arrastre con el cepillo.
Para retirar los huevos (liendres) se
recomienda el uso de un cepilo especial,
idealmente metlico, cuya separacin sea
de 0,5 mm. La tcnica es pasar el cepillo
desde la raz del pelo hacia la punta. Se
debe repetir tres veces el primer da y

a medida que va pasando el tiempo, se


reduce a una vez al da, hasta que el peine
se encuentra libre de liendres.
Lavar utensilios con agua caliente.
Los utensilios (peinetas, cepillos,
bufandas, gorros y ropa de cama) que han
tenido contacto con el infestado deben
lavarse a una temperatura de entre 45
y 60 C.
Para lograr mejores resultados.
El tratamiento puede ser reforzado
por coadyuvantes. Es el caso del vinagre
o cido actico, que cambia el Ph del
cuero cabelludo y debilita la fijacin de
los liendres, permitiendo que sea ms
fcil arrastrarlas con el peine. Se diluye
una cucharada sopera en un litro de agua
y se aplica en el ltimo enjuague, antes
de pasar el peine.

11

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