Cardiopata hipertensiva pulmonar (derecha) (corazn pulmonar)

Con las condiciones normales, el sistema vascular pulmonar

constituye el lado de baja presin de la circulacin, el ventrculo
derecho tiene una pared ms delgada y diferente que el
izquierdo. El corazn pulmonar, tal como se denomina a
menudo la cardiopata hipertensiva pulmonar aislada, dimana de
una sobrecarga de presin sobre el ventrculo derecho, y se
caracteriza por:

Una hipertrofia ventricular derecha,

Dilatacin del ventrculo derecho debidas a hipertensin pulmonar producida por

trastornos primarios del parnquima pulmonar o de la vasculatura pulmonar, y

Una posible insuficiencia secundaria a la hipertensin pulmonar.

Generalmente se excluye de esta definicin la dilatacin y la hipertrofia del ventrculo

derecho

producida

por

cardiopatas

congnitas

por

insuficiencia ventricular izquierda. La cardiopata hipertensiva

pulmonar puede ser aguda o crnica, dependiendo de la
evolucin temporal de la aparicin de la hipertensin pulmonar.
(Kumar, 2008)
a) La cardiopata hipertensiva pulmonar aguda se produce, la mayora de las veces
despus de una embolia pulmonar masiva con obstruccin del ms del 50% del lecho
vascular pulmonar.
b) La cardiopata hipertensiva pulmonar crnica es secundaria a la sobrecarga de la
presin prolongada producida por:
Obstruccin de la vasculatura pulmonar.
Comprensin de los capilares septales
(Kumar, 2008)
Adems el corazn pulmonar deriva de la hipertrofia y dilatacin ventricular derecha
secundaria a una prolongada sobrecarga de presin, como puede suceder en:

Las neumopatas crnicas,

Neumopatas obstructivas y restrictivas,
Infecciones pulmonares.

Sus causas ms frecuentes en la cardiopata hipertensiva pulmonar son los trastornos de los
pulmones, en especial las enfermedades respiratorias crnicas como el enfisema o la
hipertensin pulmonar primaria. Sin embargo, debera recordarse que la hipertensin venosa
pulmonar se da ms a menudo como una complicacin de las cardiopatas izquierdas
originadas por diversas etiologas como se especifica en la siguiente tabla:

TRASTORNOS

PRE

DISPONENTES

AL

CORAZN

PULMONAR
Enfermedades del parnquima pulmonar
Enfermedad obstructiva crnica
Fibrosis intersticial pulmonar difusa
Neumoconiosis
Fibrosis qustica
Bronquiectasias

Trastornos que afecten al movimiento del trax

Cifoscoliosis
Obesidad acusada
Enfermedades neuromusculares

Trastornos que desencadenan una constriccin arterial pulmonar

Acidosis pulmonar
Hipoxemia
Mal de las alturas crnico
Obstruccin de las vas respiratorias principales
Hipo ventilacin alveolar idioptica

Bibliografa:
1. KUMAR, V., COTRAN, R., & ROBBINS, S. (2008) patologa

Edicion). Barcelona: Editorial Elsevier.

humana. (8va.