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DECRETO PRESIDENCIAL N 7.

508 DE
28 DE JUNHO DE 2011
DOCENTE: ISA FREITAS

DECRETO PRESIDENCIAL 7.508/2011

DECRETO PRESIDENCIAL 7.508/2011

CONCEITOS
I - Regio de Sade
II - Contrato Organizativo da Ao Pblica da
Sade
III - Portas de Entrada

IV - Comisses Intergestores
DEFINIES
V - Mapa da Sade
VI - Rede de Ateno Sade
VII - Servios Especiais de Acesso Aberto
VIII - Protocolo Clnico e Diretriz Teraputica

REGIO DE SADE
Espao geogrfico contnuo constitudo por agrupamentos

de Municpios limtrofes, delimitado a partir de


identidades culturais, econmicas e sociais e de redes de
comunicao
e
infraestrutura de
transportes
compartilhados, com a finalidade de integrar a
organizao, o planejamento e a execuo de aes e servios
de sade;

REGIES DE SADE

REGIES DE SADE

REGIES DE SADE

Pargrafo nico. A instituio das Regies de Sade observar cronograma


pactuado nas Comisses Intergestores.

REGIES DE SADE

CONTRATO ORGANIZATIVO DA AO
PBLICA DA SADE
Acordo de colaborao firmado entre entes federativos

com a finalidade de organizar e integrar as aes e


servios de sade na rede regionalizada e hierarquizada,
com definio de responsabilidades, indicadores e metas
de sade, critrios de avaliao de desempenho, recursos
financeiros que sero disponibilizados, forma de controle
e fiscalizao de sua execuo e demais elementos
necessrios implementao integrada das aes e
servios de sade

CONTRATO ORGANIZATIVO DA AO
PBLICA DA SADE

CONTRATO ORGANIZATIVO DA AO
PBLICA DA SADE
Art. 36. O COAP conter as seguintes disposies essenciais:

I - identificao das necessidades de sade locais e regionais;


II - oferta de aes e servios de vigilncia em sade, promoo,
proteo e recuperao da sade em mbito regional e interregional;
III - responsabilidades assumidas pelos entes federativos perante
a populao no processo de regionalizao, as quais sero
estabelecidas de forma individualizada, de acordo com o perfil, a
organizao e a capacidade de prestao das aes e dos
servios de cada ente federativo da Regio de Sade;
IV - indicadores e metas de sade;

CONTRATO ORGANIZATIVO DA AO
PBLICA DA SADE
V - estratgias para a melhoria das aes e servios de sade;
VI - critrios de avaliao dos resultados e forma de
monitoramento permanente;
VII - adequao das aes e dos servios dos entes federativos
em relao s atualizaes realizadas na RENASES;
VIII - investimentos na rede de servios e as respectivas
responsabilidades; e
IX - recursos financeiros que sero disponibilizados por cada um
dos partcipes para sua execuo.
Pargrafo nico.

O Ministrio da Sade poder instituir


formas de incentivo ao cumprimento das metas de sade e
melhoria das aes e servios de sade.

CONTRATO ORGANIZATIVO DA AO
PBLICA DA SADE
Art. 37. O COAP observar as seguintes diretrizes bsicas

para fins de garantia da gesto participativa:


I - estabelecimento de estratgias que incorporem a avaliao
do usurio das aes e dos servios, como ferramenta de sua
melhoria;
II - apurao permanente das necessidades e interesses do
usurio; e
III - publicidade dos direitos e deveres do usurio na sade em
todas as unidades de sade do SUS, inclusive nas unidades
privadas que dele participem de forma complementar.

CONTRATO ORGANIZATIVO DA AO
PBLICA DA SADE
Art. 38. A humanizao do atendimento do usurio ser fator

determinante para o estabelecimento das metas de sade


previstas no COAP.
Art. 40. O Sistema Nacional de Auditoria e Avaliao do SUS,

por meio de servio especializado, far o controle e a


fiscalizao do COAP.

HIERARQUIZAO
PORTAS DE ENTRADA
Servios de atendimento inicial sade do usurio no SUS.

I - de ateno primria;

PORTAS DE
ENTRADA

II - de ateno de
urgncia e emergncia;
III - de ateno
psicossocial; e

IV - especiais de acesso
aberto.

HIERARQUIZAO

Art. 8o O acesso universal, igualitrio e ordenado s aes e

servios de sade se inicia pelas Portas de Entrada do SUS e


se completa na rede regionalizada e hierarquizada, de acordo
com a complexidade do servio.
Art. 10. Os servios de ateno hospitalar e os ambulatoriais

especializados, entre outros de maior complexidade e


densidade tecnolgica, sero referenciados pelas Portas de
Entrada.

HIERARQUIZAO
Art. 11.

O acesso universal e igualitrio s aes e aos


servios de sade ser ordenado pela ateno primria e
fundado na avaliao da:

Pargrafo

nico.
A populao indgena contar com
regramentos diferenciados de acesso, compatveis com suas
especificidades e com a necessidade de assistncia integral
sua sade.

COMISSES INTERGESTORES
Instncias de

pactuao consensual entre os entes


federativos
para
definio
das
regras da gesto
compartilhada do SUS.
As Comisses Intergestores pactuaro a organizao e o
funcionamento das aes e servios de sade integrados em
redes de ateno sade, sendo:
I - a CIT, no mbito da Unio, vinculada ao Ministrio da Sade
para efeitos administrativos e operacionais;
II - a CIB, no mbito do Estado, vinculada Secretaria Estadual
de Sade para efeitos administrativos e operacionais; e
III - a CIR, no mbito regional, vinculada Secretaria Estadual de
Sade para efeitos administrativos e operacionais, devendo
observar as diretrizes da CIB.

COMISSES INTERGESTORES

MAPA DA SADE
Descrio geogrfica da distribuio de recursos humanos

e de aes e servios de sade ofertados pelo SUS e


pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade
instalada existente, os investimentos e o desempenho
aferido a partir dos indicadores de sade do sistema.

REDE DE ATENO SADE


Conjunto de aes e servios de sade articulados em nveis

de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a


integralidade da assistncia sade.

REDE DE ATENO SADE


Art. 7o As Redes de Ateno Sade estaro compreendidas

no mbito de uma Regio de Sade, ou de vrias delas, em


consonncia com diretrizes pactuadas nas Comisses
Intergestores.
Pargrafo nico. Os entes federativos definiro os seguintes

elementos em relao s Regies de Sade:


I - seus limites geogrficos;
II - populao usuria das aes e servios;
III - rol de aes e servios que sero ofertados; e
IV - respectivas responsabilidades, critrios de acessibilidade e
escala para conformao dos servios.

REDE DE ATENO SADE

SERVIOS ESPECIAIS DE ACESSO ABERTO


Servios de

sade especficos para o atendimento da


pessoa que, em razo de agravo ou de situao laboral,
necessita de atendimento especial.

PROTOCOLO CLNICO E DIRETRIZ


TERAPUTICA
Documento que estabelece: critrios para o diagnstico da

doena ou do agravo sade; o tratamento preconizado, com


os medicamentos e demais produtos apropriados, quando
couber; as posologias recomendadas; os mecanismos de
controle clnico; e o acompanhamento e a verificao dos
resultados teraputicos, a serem seguidos pelos gestores do
SUS.

PLANEJAMENTO EM SADE
Art. 15.

O processo de planejamento da sade ser


ascendente e integrado, do nvel local at o federal, ouvidos os
respectivos Conselhos de Sade, compatibilizando-se as
necessidades das polticas de sade com a disponibilidade de
recursos financeiros.

1o O planejamento da sade obrigatrio para os entes

pblicos e ser indutor de polticas para a iniciativa privada.


Leva-se em considerao as caractersticas epidemiolgicas e

da organizao de servios nos entes federativos e nas


Regies de Sade.

PLANEJAMENTO EM SADE
Art. 16. No planejamento devem ser considerados os servios

e as aes prestados pela iniciativa privada, de forma


complementar ou no ao SUS, os quais devero compor os
Mapas da Sade regional, estadual e nacional.
Art. 17. O Mapa da Sade ser utilizado na identificao das

necessidades de sade e orientar o planejamento integrado


dos entes federativos, contribuindo para o estabelecimento de
metas de sade.
Art. 18. O planejamento da sade em mbito estadual deve

ser realizado de maneira regionalizada, a partir das


necessidades dos Municpios, considerando o estabelecimento
de metas de sade.

DA ASSISTNCIA SADE
RELAO NACIONAL DE AES E
SERVIOS DE SADE - RENASES
Compreende todas as aes e servios que o SUS oferece ao

usurio para atendimento da integralidade da assistncia


sade.
A cada dois anos, o Ministrio da Sade consolidar e

publicar as atualizaes da RENASES.


Os Estados, o Distrito Federal e os Municpios podero

adotar relaes especficas e complementares de aes e


servios de sade, em consonncia com a RENASES,
respeitadas as responsabilidades dos entes pelo seu
financiamento.

DA ASSISTNCIA SADE
RELAO NACIONAL DE MEDICAMENTOS
ESSENCIAIS - RENAME
Compreende a seleo e a padronizao de medicamentos

indicados para atendimento de doenas ou de agravos no


mbito do SUS.
Ser acompanhada do Formulrio Teraputico Nacional - FTN

que subsidiar a prescrio, a dispensao e o uso dos seus


medicamentos.

DA ASSISTNCIA SADE
RELAO NACIONAL DE MEDICAMENTOS
ESSENCIAIS - RENAME
A cada dois anos, o Ministrio da Sade consolidar e publicar

as atualizaes da RENAME, do respectivo FTN e dos


Protocolos Clnicos e Diretrizes Teraputicas.
O Estado, o Distrito Federal e o Municpio podero adotar

relaes especficas e complementares de medicamentos, em


consonncia com a RENAME, respeitadas as responsabilidades
dos entes pelo financiamento de medicamentos.

DA ASSISTNCIA SADE
RENAME
O acesso universal e igualitrio assistncia farmacutica

pressupe, cumulativamente:
I - estar o usurio assistido por aes e servios de sade do
SUS;
II - ter o medicamento sido prescrito por profissional de sade,
no exerccio regular de suas funes no SUS;
III - estar a prescrio em conformidade com a RENAME e os
Protocolos Clnicos e Diretrizes Teraputicas ou com a relao
especfica complementar estadual, distrital ou municipal de
medicamentos; e
IV - ter a dispensao ocorrido em unidades indicadas pela
direo do SUS.

DA ASSISTNCIA SADE
RENAME
A RENAME e a relao especfica complementar estadual,

distrital ou municipal de medicamentos somente podero


conter produtos com registro na Agncia Nacional de
Vigilncia Sanitria - ANVISA.

QUESTES
01. Sobre a concepo do Sistema nico de Sade (SUS), tendo como base sua Lei
Orgnica e o Decreto Presidencial n 7.508/2011, assinale a alternativa correta.
(A) A sade colocada como um direito de todos, cuja assistncia deve ser
assegurada em um sistema integral, com vistas s atividades curativas e, em
menor escala, s preventivas.
(B) O sistema de sade deve estar organizado em uma rede hierarquizada na qual
os servios controlados pelas secretarias de Estado da Sade tm supremacia
sobre os servios municipais.
(C) Os recursos aplicados na sade so provenientes da Unio e repassados para
estados e municpios, os quais tm a responsabilidade de fixar as aes com
base apenas no recurso transferido.
(D) As aes de vigilncia sanitria e epidemiolgica no so atribuies do SUS.
(E) A Relao Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) um dos
instrumentos do SUS para atendimento aos usurios, devendo conter apenas
medicamentos com registro concedido pela Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria (Anvisa).

QUESTES
02. O Decreto Presidencial n 7.508, de 28 de junho de 2011, dispe sobre a organizao do
Sistema nico de Sade SUS, particularmente abordando o planejamento da sade, a
assistncia sade e a articulao interfederativa. Sobre estas consideraes, assinale a
alternativa correta.
(A) As Regies de Sade no podem compor transferncias de recursos entre os entes
federativos, uma vez que so institudas unicamente pelos municpios.
(B) O acesso universal e igualitrio assistncia farmacutica pressupe, entre outros
fatores, que o medicamento seja prescrito por profissional de sade, no exerccio
regular de suas funes no SUS.
(C) O planejamento da sade facultativo para os entes pblicos, sendo realizado somente
como indutor de polticas para a iniciativa privada.
(D) O usurio perde o direito assegurado continuidade do cuidado em sade, quando no
procurar os servios, hospitais ou unidades integrantes da rede de ateno da
respectiva regio de seu domiclio.
(E) O desempenho aferido a partir dos indicadores nacionais de garantia de acesso sade
no sero utilizados como parmetro para avaliao do desempenho da prestao das
aes de sade, tendo em vista as especificidades municipais.

QUESTES
03. O Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011, visa dar mais transparncia estrutura do
SUS, com a finalidade de garantir maior segurana jurdica na fixao das responsabilidades
dos entes federativos, para que o cidado possa, de fato, conhecer as aes e os servios de
sade ofertados nas regies de sade e organizados em redes de ateno sade. Sobre
vertentes deste decreto, assinale a alternativa correta.
(A) O Ministrio da Sade dispor sobre a RENASES, em mbito nacional, observadas as
diretrizes pactuadas pela CIB.
(B) A RENASES compreende todas as aes e servios, que o SUS oferece ao usurio, para
atendimento da integralidade da assistncia sade.
(C) RENAME a Relao Nacional de Medicamentos Especiais, atualizada, a cada trs anos
pelo Ministrio da Sade.
(D) A Rede de Ateno Sade o conjunto de aes e servios de sade, articulados em
nveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a equidade da assistncia
sade.
(E) Servios Especiais de Acesso Aberto so instncias de pactuao consensual entre os
entes federativos, para definio das regras da gesto compartilhada do SUS.

QUESTES
04. Segundo o Decreto Presidencial n 7.508, de 28 de junho de
2011, conjunto de aes e servios de sade articulados em nveis
de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a
integralidade da assistncia sade a definio de:
(A)Rede de Ateno Sade.
(B)Regio de Sade.
(C)Universalidade.
(D)Regionalizao.

QUESTES
05. Segundo o Decreto Presidencial n 7.508, de 28 de junho de
2011, a descrio geogrfica da distribuio de recursos humanos
e de aes e servios de sade ofertados pelo SUS e pela iniciativa
privada, considerando-se a capacidade instalada existente, os
investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de
sade do sistema a definio de
(A)Pactuao Integrada em Sade.
(B)Rede hierarquizada em Sade.
(C)Rede de Ateno Sade.
(D)Mapa da Sade.

QUESTES
06. A Relao Nacional de Aes e Servios de Sade (RENASES)
regulamentado no Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011. A RENASES
compreende todas as aes e servios que o SUS oferece ao usurio para
atendimento da integralidade da assistncia sade. Com referncia
RENASES, correto afirmar:
(A) a RENASES ser adotada em todas as unidades pblicas, filantrpicas e
privadas.
(B) o Ministrio da Sade consolidar e publicar as prximas atualizaes
necessrias em 2016.
(C) os entes federativos pactuaro na CIT as suas responsabilidades em relao
ao rol de aes e servios constantes da RENASES.
(D) o Ministrio da Sade dispor sobre a RENASES em mbito nacional,
observadas as diretrizes pactuadas pela CIT.

QUESTES
07. Segundo o Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011, o acesso ao SUS,
que universal, igualitrio e ordenado s aes e servios de sade, inicia-se
pelas Portas de Entrada do SUS. Sobre a hierarquizao do SUS, correto
afirmar que:
(A) o acesso universal e igualitrio s aes e aos servios de sade ser
ordenado pela ateno secundria e terciria.
(B) as Portas de Entrada so as aes e os servios nas redes de ateno
primria, rede de ateno de urgncia e emergncia, rede de ateno
psicossocial e especiais de acesso aberto.
(C) a Rede de Ateno Primria e a Rede de Ateno Psicossocial so as
nicas Portas de Entrada s aes e servios de sade.
(D) os regramentos de acesso so os mesmos para toda a populao,
incluindo a populao indgena e a populao quilombola.

QUESTES
08. O Mapa da Sade a descrio geogrfica da distribuio de recursos humanos
e de aes e servios de sade ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada,
considerandose a capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho
aferido a partir dos indicadores de sade do sistema, devendo ser utilizado:
(A) na identificao das necessidades de sade, orientando o planejamento
integrado dos entes federativos e contribuindo para o estabelecimento de
metas de sade.
(B) para definir as responsabilidades individuais e solidrias dos entes federativos
com relao s aes e servios de sade, aos indicadores e s metas de sade.
(C) como referncia e contra-referncia e nos demais aspectos vinculados
integrao das aes e servios de sade entre os entes federativos.
(D) na organizao e integrao das aes e dos servios de sade, sob a
responsabilidade dos entes federativos em uma Regio de Sade.
(E) como fator determinante para o estabelecimento das metas de sade previstas
no Contrato Organizativo de Ao Pblica de Sade.