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RETIRADA DE PONTOS

CONCEITO
Consiste no procedimento da remoo dos fios cirrgicos, utilizados na
sutura da pele, com tcnica assptica.
FINALIDADE
Retirar o fio de sutura, diminuindo a reao inflamatria secundria a
presena de corpo estranho.
ASPECTOS LEGAIS

A formao profissional: cuidados pr e ps-operatrios incluindo a


tcnica para retirada de pontos (conhecimento tcnico para a
execuo deste procedimento).
Resoluo COFEN n 358/2009: a avaliao da inciso cirrgica para
identificao de sinais de complicaes que inviabilizem a retirada de
pontos (infeco, hemorragia, deiscncia e eviscerao entre outras),
deve ser registrada em pronturio ou ficha de atendimento pelo
enfermeiro.
Os Auxiliares e Tcnicos de Enfermagem somente podero
desenvolver suas atividades mediante superviso e orientao do
Enfermeiro.

AVALIAO

Os pontos de sutura devem ser mantidos at que a cicatrizao seja


suficiente para sustentar uma tenso similar dos fios.
Abaixo quadro com referncias gerais (observar problemas de
cicatrizao):
REA DO CORPO
Face e pescoo
Couro cabeludo e nuca
Dorso da mo e do p
Tronco
Regio gltea
Ombro e dorso
Braos e coxas
Antebrao e pernas
Planta e palma

RETIRADA DE PONTOS
5 a 8 dias
14 dias
14 dias
21 dias
14 dias
28 dias
14 a 18 dias
14 a 21 dias
10 a 21 dias

MATERIAL

Luvas de procedimento
Luvas esterilizada/ Kit curativo
Soro fisiolgico a 0,9% (Frasco 100ml)
Gaze estril
Lmina de bisturi/ bisturi n. 11 / tesoura
Saco de lixo pequeno para resduos infectantes

PR-EXECUO

Observar prescrio mdica;


Identificar-se;
Orientar o paciente sobre o procedimento e obter as autorizao;
Preparar o material;
Lavar as mos.

EXECUO

Colocar o material a ser usado prximo do cliente;


Aproximar o lixo, em posio que no cruze material sujo sobre o
limpo;
Dispor os materiais de forma assptica;
Colocar o cliente em posio confortvel, expondo apenas o local da
inciso (usar biombo, se necessrio);
Calar as luvas de procedimento;
Retirar o curativo (com as luvas ou pina dente de rato);
Trocar as luvas de procedimento/ isolar a pina utilizada;
Verificar o tipo de ponto;
Verificar as condies de cicatrizao, avaliando se os pontos podem
ser retirados totalmente ou alternados;
Fazer limpeza da inciso com SF 0,9%;
Preparar o bisturi;
Com a pina anatmica, pegar e levantar at visualizar o n cirrgico;
Com o bisturi, cortar o fio logo abaixo do n cirrgico, prximo a pele;
Puxar gentilmente o fio, retirando-o da pele;
Colocar o ponto retirado sobre a gaze prximo a inciso;
Proceder da mesma maneira para os demais pontos;
Desprezar a gaze, observando se todos os pontos saram por inteiro;
Avaliar a necessidade de nova higiene e colocao de cobertura;
Reposicionar o paciente de forma confortvel.

PS-EXECUO

Desprezar o material utilizado em local adequado;


Lavar as mos;
Checar a prescrio mdica;
Realizar as anotaes necessrias:
Aparncia da inciso;
Tipo de retirada de pontos;
Alteraes da pele.

AVALIAO CONTNUA

Presena de secreo e deiscncia;


Sangramento: Compresso local e avisar o mdico.