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PAPILA HIPERTRFICA DE LA LENGUA EN NIOS

Las papilas se observan al final del borde de la lengua; su superficie es


crptica y su consistencia blanda; cuando sufren una agresin por sepsis
bucal, trauma y fumar en exceso cambian su aspecto; en primer lugar
pierden su superficie crptica, apareciendo lisas y duras, rojizas y
aumentadas de tamao.
La alteracin es ms comn en los hombres en quienes alcanzan un 80 %, se
ve en personas adultas con un promedio de 55,94 aos; es asintomtica en
60 %, pero 40 % de los pacientes refieren ardor, molestias y dolor. La
hipertrofia o aumento de volumen puede llegar hasta 10mm.

Microfotografa que corresponde a la papila folicea con epitelio


ligeramente hiperqueratsico, posee forma redondeada.
Las caractersticas semiolgicas de las alteraciones de la lengua en relacin
con las enfermedades digestivas, se caracterizaban por una hipertrofia o

elongacin de las papilas, acompaadas de disminucin de tamao y atrofias


de otras. Por ejemplo, cuando existe una atrofia marcada de las papilas
filiformes estas permiten ver las fungiformes, y la lengua puede tornarse
granulosa o tener un aspecto liso cuando desaparecen ambas.
La atrofia de las papilas puede ser un proceso reversible si su causa es
remediable. La regeneracin de las papilas fungiformes ocurre antes que la
de las filiformes, como en los pacientes con sndrome de malabsorcin bajo
tratamiento, que se originan como consecuencia de dficit nutricionales
producidos por alteraciones en los procesos fisiolgicos del intestino
delgado para digerir y absorber los nutrientes. Si la atrofia es intensa o
prolongada, esta se torna irreversible.
PAPILITIS FOLIADA, O HIPERTROFIA DE LAS PAPILAS FOLICEAS.
Estas papilas son agregados de tejido linfoide y estn situadas en la parte
posterolateral de la lengua, inmediatamente por delante del msculo
palatogloso.
Son como pequeas lengetas separadas por surcos de profundidad variable,
que pueden hipertrofiarse por factores irritativos locales o por procesos
generales como una infeccin de vas respiratorias altas.

Dando el aspecto, entonces, de grandes proyecciones redondeadas.


No da sntomas importantes, quizs un cierto dolorimiento o escozor lingual.
El problema radica en la preocupacin, con frecuencia cancerofbica, que
presenta el paciente cuando la descubre.
Lo fundamental es tranquilizar al paciente explicndole bien de que se trata.
Eliminar, si los hay, factores irritativos locales. Advertirle la conveniencia
de la buena higiene oral. y revisarlo peridicamente durante un tiempo.
PAPILITIS FOLIADA, O HIPERTROFIA DE LAS PAPILAS FOLICEAS.
Estas papilas son agregados de tejido
linfoide y estn situadas en la parte
posterolateral

de

la

lengua,

inmediatamente por delante del msculo


palatogloso
Son como pequeas lengetas separadas por surcos de profundidad variable,
que pueden hipertrofiarse por factores irritativos locales o por procesos
generales como una infeccin de vas respiratorias altas.
Dando el aspecto, entonces, de grandes proyecciones redondeadas.

No da sntomas importantes, quizs un cierto dolorimiento o escozor lingual.


El problema radica en la preocupacin, con frecuencia cancerofbica, que
presenta el paciente cuando la descubre.
Lo fundamental es tranquilizar al paciente explicndole bien de que se trata.
Eliminar, si los hay, factores irritativos locales. Advertirle la conveniencia
de la buena higiene oral. y revisarlo peridicamente durante un tiempo
LENGUA DENTADA.
Es la aparicin de impresiones dentarias en el borde de la lengua que se
corresponden con el contorno de los dientes.
Generalmente es debido a la costumbre, en algunas personas nerviosas, de
presionar excesiva y constantemente la lengua contra los dientes. Y menos
frecuente, por la falta de espacio para la lengua en la cavidad oral, debido a
una macroglosia o hipertrofia lingua.
En algunos casos el paciente nota una sensacin de escozor o ardor en la
lengua y al vrsela, comienza su preocupacin y ansiedad. Lo ms importante,
como siempre, es tranquilizar al paciente. A veces, es conveniente
redondear las cspides y bordes cortantes de los dientes, o incluso
confeccionar una frula de uso nocturno para evitar el roce.
ETIOLOGA

ETIOLOGA: se produce en el vestbulo bucal en relacin a bordes de


prtesis desajustadas o sobrextendidas.

CARACTERSTICAS CLNICAS

Aumento de volumen con forma de cordones fibrosos que se disponen


paralelamente al reborde alveolar. Pueden ser maxilares o mandibulares.

Consistencia firme.

Color rosado plido, rojo si estn erosionados.

Ms frecuentes en mujeres.

Histologa:

epitelio

plano

pluriestratificado

con

hiperqueratosis

hiperplasia de las papilas. Tejido conjuntivo fibroso rico en fibras de


colgeno y fibroblastos. Infiltrado inflamatorio crnico y pocos vasos
sanguneos. Infiltrado inflamatorio agudo si est traumatizado. Carece de
fibras nerviosas.

Tratamiento:
Extirpacin quirrgica (biopsia).
Rebasado, reparacin o confeccin de nuevas prtesis.

SINTOMAS

Los sntomas
hinchazn de la lengua.
Apariencia lisa de la lengua debido a la anemia perniciosa (deficiencia
de vitamina B 12).
La lengua cambia de color (rojo oscuro fornido por lo general).
Dolor y sensibilidad lingual.
Dificultad para masticar, deglutir o hablar.
Un mdico debe ser contactado si los sntomas de glositis persisten durante
ms de 10 das, si la hinchazn lingual es severa, o si para respirar, hablar,
masticar o tragar se vuelven difciles.

TRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento es reducir la inflamacin.Generalmente, el
tratamiento no requiere hospitalizacin, a menos hinchazn lingual es
severa. La buena higiene oral es necesaria, incluyendo el cepillado completo,
por lo menos dos veces al da, y el hilo dental por lo menos una vez al da. Los
corticosteroides como la prednisona pueden ser administrados para reducir
la inflamacin de glositis. Para casos leves, las aplicaciones tpicas (como un
enjuague bucal con prednisona que no se ingiere), se puede recomendar para
evitar los efectos secundarios de los corticosteroides se ingiere o se
inyecta. Los antibiticos, medicamentos antimicticos, antimicticos y otros
pueden prescribir si la causa de la glositis es una infeccin. Anemia y las

deficiencias nutricionales se deben tratar, a menudo por cambios en la dieta


u otros suplementos. Evite los irritantes (como los alimentos calientes o
picantes, alcohol y tabaco) para reducir al mnimo las molestias.

PREVENCIN
La buena higiene oral (cepillado de los dientes a fondo y utilizar hilo dental
y la limpieza regular y el examen profesional) pueden ser tiles para
prevenir estos trastornos. Tomar agua en abundancia y la produccin de
suficiente

saliva,

ayudar

en

la

reduccin

del

crecimiento

bacteriano.Minimizar irritantes o lesiones en la boca cuando sea posible.


Evite el uso excesivo de cualquier alimento o sustancia que irrita la boca o la
lengua.

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