MECNICA CORPORAL

La mecnica corporal ser aplicada en cada una de las acciones que el personal de enfermera realice durante la movilizacin y transferencia del individuo, con fines diagnsticos y
teraputicos.
La mecnica estudia el equilibrio y movimiento de los cuerpos; aplicado a los seres humanos, se denomina mecnica corporal a la disciplina que trata del funcionamiento correcto y armnico
del aparato msculo esqueltico en coordinacin con el sistema nervioso.
Sus objetivos son:
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Disminuir el gasto de energa muscular.

Mantener una actitud funcional y nerviosa.
Prevenir anomalas msculo esquelticas.

PRINCIPIOS BSICOS DE LA MECNICA CORPORAL

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Los msculos grandes se fatigan con menor rapidez que los pequeos.
Los msculos siempre estn en ligera contraccin.
La estabilidad de un objeto siempre es mayor cuando tiene una base amplia de apoyo, un centro de gravedad bajo, y la lnea de gravedad es perpendicular al suelo y cae dentro de
la base de apoyo.
El grado de esfuerzo necesario para mover un cuerpo depende de su resistencia y de la fuerza de gravedad.
La fuerza necesaria para conservar el equilibrio del cuerpo es mximo cuando la lnea de gravedad est ms alejada del centro de la base de apoyo.
Los cambios de actividad y posicin ayudan a conservar el tono muscular y evitan la fatiga.
La friccin entre un objeto y la superficie en que se mueve influye en la cantidad de trabajo necesaria para moverlo.
Tirar o deslizar un objeto requiere menor esfuerzo que levantarlo, porque para ello es necesario moverlo contra la fuerza de gravedad.
Utilizando el peso propio para contrarrestar el de una paciente se requiere menos energa en el movimiento.

Intervenciones de Enfermera para ayudar a los pacientes a moverse

1.

Los msculos grandes se fatigan con menor rapidez que los pequeos. Utilizando un grupo de msculos grandes se hace menos tensin en el cuerpo que cuando se emplean
grupos musculares ms pequeos o uno aislado. Por ejemplo, se hace menos esfuerzo cuando se levanta un objeto pesado flexionando las rodillas en lugar de doblarse por la
cintura. En el primer movimiento se utilizan los msculos glteos y femorales grandes, en tanto que en el ltimo se usan msculos ms pequeos como los sacro espinales de la
espalda.
2.
Los msculos siempre estn en ligera contraccin. Este estado se llama tono muscular. Si la enfermera los prepara antes de usarlos, proteger sus ligamentos y msculos de
distensiones y lesiones. Por ejemplo, podr levantar mejor un objeto pesado si contrae primero los msculos de su abdomen y la pelvis y los glteos.
3.
La estabilidad de un objeto siempre es mayor cuando tiene una base amplia de apoyo, un centro de gravedad bajo, y la lnea de gravedad es perpendicular al suelo y cae dentro de
la base de apoyo. En sus movimientos, separa ms los pies y dobla las rodillas en lugar de la cintura. En esta forma conserva la lnea vertical de su centro de gravedad dentro de
su base de apoyo, obteniendo as mayor estabilidad. Por ejemplo, al ayudar a moverse a un paciente, la posicin de la enfermera es ms estable, y en consecuencia puede
conservar mejor su equilibrio, si se para con los pies separados y dobla las rodillas en lugar de la cintura.
4.
El grado de esfuerzo necesario para mover un cuerpo depende de su resistencia y la fuerza de gravedad. Utilizando la gravedad en lugar de actuar en contra de ella, la enfermera
puede reducir el esfuerzo necesario en el movimiento. Por ejemplo, es ms fcil levantar un paciente en la cama cuando est acostado plano y su centro de gravedad ha pasado
hacia los pies de la cama que cuando se encuentra sentado y la resistencia de su cuerpo al movimiento es mucho mayor.
Mtodos para levantar al paciente y ayudarlo a moverse
Mtodo para ayudar al paciente a moverse haca un lado de la cama
1.

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3.
4.

La enfermera se para de frente al paciente, del lado de la cama hacia el que desea moverlo.
Separa los pies, una pierna delante de la otra y las rodillas y caderas flexionadas para colocar sus brazos al nivel de la cama .

La enfermera pone un brazo debajo de los hombros y el cuello y el otro debajo de los glteos del enfermo.
Pasa su peso corporal del pie delantero al trasero a medida que se inclina hacia atrs hasta la posicin de cuclillas, llevando al paciente hacia ella hasta el lado de la cama. A
medida que se inclina hacia atrs desciende sus caderas. En este procedimiento hay que tirar del paciente en lugar de levantarlo.

Mtodo para mover hacia arriba de la cama a un paciente incapacitado.

1.
La enfermera se coloca a un lado de la cama del paciente mirando hacia la esquina ms alejada de los pies de la cama. Coloca un pie adelante del otro, tomando la posicin ms
amplia.
2.
Flexiona las rodillas de tal forma que sus brazos queden a nivel de la cama y los coloca debajo del paciente. Uno a nivel de la cabeza y los hombros y el otro en la espalda.
3.
La enfermera se balancea hacia delante y en seguida para su peso del pie delantero al trasero, bajando las caderas. El paciente se mover en forma diagonal a travs de la cama,
hacia la cabecera y un lado de la cama.
4.
Se repite este movimiento para el tronco y las piernas del paciente. (Vase el procedimiento para mover a un paciente hacia un lado de la cama.)

5.

La enfermera se pasa entonces al otro lado de la cama y repite las etapas 1 a 3. Contina con el mtodo hasta que el paciente queda colocado
adecuadamente.

Mtodo para mover hacia arriba de la cama a un paciente semi incapacitado

1. El paciente flexiona sus rodillas, llevando sus talones hacia los glteos.

2.

La enfermera se para a un lado de la cama, volteada ligeramente hacia la cabeza del paciente. Un pie est un paso adelante del otro, quedando atrs el que
est pegado a la cama; sus pies apuntan hacia la cabecera de la cama.

3.
4.

La enfermera coloca un brazo debajo de los hombros del paciente y otro bajo sus glteos. Flexiona sus rodillas para llevar sus brazos a nivel de la superficie de la cama.
El paciente coloca su barbilla sobre el trax y se empuja con los pies mientras la enfermera pasa su peso del pie posterior al anterior. El paciente puede ayudar a tirar hacia arriba
su peso tomando los barrotes de la cabecera con las manos

Mtodo para ayudar al paciente a voltearse de lado

1.
2.
3.

La enfermera se para del lado de la cama hacia el que se volver al paciente. El enfermo coloca su brazo ms alejado sobre el trax y la pierna de este mismo lado sobre la que
est ms cerca. La enfermera revisa que el brazo ms cercano del paciente est a un costado y separado del cuerpo de tal forma que no gire sobre l.
La enfermera ser para frente a la cintura del paciente mirando hacia el lado de la cama con un pie un paso adelante del otro.
Coloca una mano en el hombro ms alejado del paciente y la otra en la cadera del mismo lado.

4.
5.

A medida que la enfermera pasa su peso de la pierna delantera a la trasera, gira al paciente hacia s. Durante este movimiento baja las caderas.
El paciente es detenido por los codos de la enfermera, que descansan en el colchn, en el borde de la cama.

Mtodo para ayudar al paciente a levantarse de la cama y sentarse en una silla

1.
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3.
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5.
6.

El paciente se sienta en le borde de la cama y se pone los zapatos y una bata.

Se coloca una silla a un lado de la cama con el respaldo hacia los pies.
La enfermera se para dando frente al paciente; coloca su pie cercano a la silla un peso adelante del otro, para tener una base de apoyo amplia.
El paciente coloca sus manos en los hombros de la enfermera y ella lo toma de las muecas.
El paciente se para en el piso y la enfermera flexiona sus rodillas de tal forma que la de adelante quede contra la rondilla del enfermo. As evita que el paciente la doble en forma
involuntaria. Nota: si el enfermo tiene que pisar una escalerilla antes de pararse en un piso, es casi imposible apoyar la rondilla.
La enfermera gira con el paciente conservando su base de apoyo amplia. Dobla sus rodillas a medida que el enfermero se sienta en la silla.

Mtodo para pasar al paciente de la cama a una camilla (transporte con tres varones)
1.
Las tres personas que movern al paciente se colocan dando frente a un lado de la cama del enfermo. Todos se paran con una base amplia, con el pie que da a la camilla
adelante.
2.
Al contar uso, los tres doblan sus rodillas y colocan sus brazos debajo del paciente. La primera persona pone uno debajo del cuello y los hombros y el otro en la parte inferior de
su espalda. La de en medio coloca un brazo en el mismo sitio y el otro debajo de las caderas. La persona que se encuentra en los pies de la cama pone un brazo debajo de las
caderas y el otro debajo de las piernas.
3.
Al contar dos el paciente se gira hacia quienes lo levantan. Ello se lograr rodndolo hacia los tres. Los brazos del enfermo no levanten lo sostienen cerca de su cuerpo para
evitar esfuerzo en la espalda.
4.
Al contar tres se levantan, dan un paso hacia atrs (con el pie delantero) y caminan todos juntos hasta la camilla.
5.
Al contar cuanto doblan sus rodillas y apoyan los codos en la camilla.
6.
Al contar cinco cada uno extiende sus brazos de tal forma que el paciente gire hacia su espalda en el centro de la camilla. Es necesario proteger el lado alejado de la camilla para
evitar que el paciente caiga.
7.
Al contar seis, las tres personas sacan los brazos.
Al levantar al enfermo, deben sostenerlo cerca de su cuerpo. Tambin es importante subirlo y bajarlo con un movimiento tranquilo, suave, para no sacudirlo o atemorizarlo.