Causas

de

las

alteraciones

del

olfato

del

gusto

La disfuncin olfatoria es ms comn que la disfuncin gustativa debido a la

vulnerabilidad y particularidades anatmicas del sistema olfatorio, y porque la
disminucin de la funcin olfatoria es parte del proceso normal de envejecimiento.
Dichas alteraciones pueden ser causadas como consecuencia de medicamentos,
infecciones de vas respiratorias, enfermedades de nariz y senos paranasales
depresin, hipotiroidismo y algn dao de los nervios intracerebrales o perifricos
nasales. El trauma craneal est dentro de las primeras causas de alteraciones del
olfato, mientras que las infecciones orales y periorales (e.g., gingivitis y
candidiasis), los dispositivos orales (dentaduras y obturaciones dentarias), los
procedimientos dentales y la parlisis de Bell son las causas ms frecuentes de
alteraciones del gusto.
Sinusitis :
Es la inflamacin de los senos, el seno maxilar es atacado con mayor frecuencia.
La sinisitus es causada principalmente por la propagacin de la infeccin de las
vas nasales a los senos y por el bloqueo del drenaje normal sinusal. Factor
predisoinente importante es la menor resistencia del organismo a la infeccin,
aumentan tambin la susceptibilidad, tensiones emocionales, fatiga y deficiencias
nutricionales Todo lo que ostruya la salida libre de liquido de los senos maxilaes
predispone a las sinusitis pues las secreciones atrapadas fcilmente se infectan.
La alergia causa la ederma de los cornetes ocluye los orificisen el meato media
que se se encuentra por debajo del cornete medio y evita el drenaje normal. Otras
unfecciones respiratorias como la influenza suelen causar sinucitis.esta puede
cussr complicaciones graves como lal propagacin de la infeccin al oidio medio e
incluso al cerebro tamben puede casusar bronquiectasia y asma

Sinusitis aguda: secaracteriza por dolor y sensacin de ocmpresion en los senos

afectados que por lo regular son los maxilares o frontales el dolor de la sinusitis
aguda aparece tpicamente en los carrilos; a menudos duelen los dientes
superiores por la cercana.

La sinusitis aguda es cuando los sntomas estn presentes por cuatro

semanas o menos. Es causada por bacterias que proliferan en los senos
paranasales.

La sinusitis crnica es cuando la hinchazn y la inflamacin de los senos

paranasales estn presentes por ms de tres meses. Puede ser causada por
bacterias o un hongo.

Fig. 1. Mucosa sinusal normal. En 1a epitelio cilindrico ciliado, con corion de tejido
conjuntivo laxo. 1b mayor aumento donde puede apreciarse leve infiltrado
mononuclear en el corion.
La alteracin de alguno de estos tres aspectos puede ocasionar sinusitis, pero hoy
en da se sabe que la principal causa es la primera, o sea alteracin del drenaje
normal por falla en la apertura del ostium, mucho menos comn es la posibilidad
de infeccin de la mucosa en el seno maxilar desde un foco dental de las piezas
dentarias cercanas a dicha cavidad. Existen factores que predisponen a la
sinusitis, especialmente infecciones virales del tracto respiratorio superior o rinitis
alrgica, otras causas menos comunes son fibrosis qustica, sndrome de cilios
inmviles, inmunodeficiencias
1.ANOSMIA: prdida completa
del sentido del olfato, temporal o
prolongada,. La anosmia puede ser el resultado de cualquier nmero de
condiciones, incluyendo la nariz tapada, infeccin de los senos paranasales,
la predisposicin gentica, la lesin cerebral, enfermedad de Alzheimer o la
enfermedad de Parkinson. Tambin puede ser consecuencia de un uso
excesivo de ciertos tipos de aerosoles nasales, que las neuronas de daos
en el sistema olfativo.
Anosmia pasajera: Es causada, bsicamente, por la inflamacin y
fatiga de la mucosa pituitaria, debido a un resfriado comn.
Anosmia temporal: Se origina por la accin de alguna toxina viral
o bacteriana, por alguna lesin en el nervio olfatorio o puede

ocultar algn otro tipo de patologa grave como rinitis (asma

alrgica), tumores, desviacin del tabique nasal o por
envejecimiento de la mucosa. Tambin el uso constante de
vasoconstrictores contribuye; as como en caso de ser fumador, la
nicotina y el alquitrn.
Anosmia congnita: Se padece por un traumatismo cerebral o por
problemas desde el nacimiento.

Parosmia. La parosmia puede ser causada por varias condiciones diferentes,

incluyendo enfermedades respiratorias superiores, la exposicin a sustancias
qumicas txicas, o diversos tipos de lesiones cerebrales.
Fantosmia. Se puede caracterizar por el olor de los olores que no provienen de
una fuente fsica. Son, en esencia, las alucinaciones del sistema olfativo, y, en la
mayora de los casos, son sumamente desagradable. Los trastornos neurolgicos
en los que las vas neuronales del cerebro se trenzados entre s son las causas
ms comunes para fantosmia. epilepsia , esquizofrenia, enfermedad de Alzheimer,
y la cabeza trauma pueden llevar a fantosmia.
4.HIPOSMIA: prdida parcial de la respuesta olfatoria .
5.HIPEROSMIA : Exceso de olfato

Plipos:
Son tumores a manera de vesculas que se piensa provienen de irriatcion crnica,
como la causada por infeccin o alergia.Cuando aparecen en las fosas nasales ,
obstruyen el paso del aire y el drenaje sinusal. Se les extirpa con anestesia loca.
Por desgracia tienden a reaparecer y a menudo el paciente necesita someterese a
varias operaciones para el mismo transtorno, se examina microscpicamente el
tejido extirpado para determinar si es benigno o maligno.
La irritacin edematosa del corion de la mucosa pituitaria hace que esta sufra una
degeneracin, que origina lo que se conoce como poliposis nasal: hipertrofia de la
mucosa nasal resultante de un proceso inflamatorio crnico. 1

Fig. A) Metaplasia escamosa del epitelio. (En la submucosa se observa

congestin vascular intensa, edema e infiltrado inflamatorio inespecfico con
predominio de eosinfilos como carcter expresivo de la respuesta inflamatoria.)
se llama metaplasia a la transformacin citolgica de un epitelio maduro en otro
que puede tener un parentesco prximo o remoto.
B) Gran aumento de grosor de la membrana basal. Obsrvese el edema severo
de la submucosa y la prdida de algunas clulas de revestimiento epitelial.
Edema significa hinchazn causada por la acumulacin de lquido en los tejidos
del cuerpo.
C) Obsrvese el plipo saliendo de la fosa nasal izquierda.

Boca:
Hipogeusia: es la enfermedad que disminuye el sentido del gusto e impide
saborear las sustancias dulces, agrias, amargas o saladas. El cambio en la
percepcin de sabores se relacionan con la predisposicin a enfermedades. . Ms
de 100 clulas receptoras de sabores se agrupan en cada botn sensorial. En la
lengua, estos botones estn conectados por ramas del nervio facial y
glosofarngeo, que transportan los mensajes del sabor hacia el cerebro.

La ageusia es la ausencia o prdida casi completa del sentido del gusto. La

ageusia total es realmente rara si se compara con los dems trastornos gustativos,
principalmente la hipogeusia o la disgeusia, o las prdidas de percepcin locales,
ya que el gusto se compone de una percepcin nerviosa mltiple construida sobre
una red formada por tres pares de nervios cranianos.

Los cuerpos de Russell son grandes inclusiones homogneas, de aspecto

redondeados y eosinoflicas producidas por la acumulacin
de inmunoglobulinas recin sintetizadas,