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Preguntasfrecuentessobremigraciny

salud
Preguntasyrespuestasenlnea
Septiembrede2015

VersinresumidadelartculopublicadoporlaOficinaRegionalde
laOMSparaEuropa*

P:Quproblemasdesaludpresentanhabitualmentelos
refugiadosymigrantesquelleganalaRegindeEuropa?
R:Losproblemasdesaludquepresentansonsimilaresalosdelresto
delapoblacin,aunquepuedequeconunaprevalenciamsaltaen
algunosgrupos.Losproblemasdesaludmsfrecuentesentrelos
migrantesqueacabandellegarsonlaslesionesaccidentales,la
hipotermia,lasquemaduras,losaccidentescardiovasculares,las
complicacionesdelembarazoyelparto,ladiabetesylahipertensin.
Lasmujeresmigrantesseenfrentanmuchasvecesadificultades
especficas,particularmenteenelmbitodelasaludmaterna,del
recinnacidoyelnio,lasaludsexualyreproductiva,ylaviolencia.
Laexposicindelosmigrantesalosriesgosderivadosdelos
desplazamientosdepoblacintrastornospsicosociales,problemasde
saludreproductiva,mayormortalidadneonatal,usoindebidodedrogas,
trastornosnutricionales,alcoholismoyexposicinalaviolencia
aumentasuvulnerabilidadalasenfermedadesnotransmisibles.El
problemaprincipalconrespectoaesasenfermedadeseslainterrupcin
delaatencin,bienporfaltadeaccesoaellaoaquienesladispensan
oporeldesmoronamientodelossistemasdeatencinsanitariael
desplazamientodesembocaenlainterrupcindeltratamientocontinuo,
crucialparalasafeccionescrnicas.
Losniosvulnerablessonpropensosainfeccionesagudas,comolas
infeccionesrespiratoriasyladiarrea,debidoalapobrezaylas
privacionesdurantelamigracin,ynecesitanaccesoalaatencin
pertinente.Lafaltadehigienepuedeprovocarinfeccionescutneas.
Adems,elnmerodeheridosymuertosentrelosrefugiadosy
migrantesquecruzanelmarMediterrneohaaumentadomuydeprisa:
segnlaOficinadelAltoComisionadodelasNacionesUnidasparalos
Refugiados(ACNUR)enlosseisprimerosmesesde2015sehan
ahogadoodesaparecidoenelmar1.867personas.

P:CulessonlasrecomendacionesdelaOMSparala
clasificacinyreconocimientodelosmigrantesasu
llegada?
R:LaOMSnorecomiendaunreconocimientoobligatoriodelas
poblacionesderefugiadosymigrantesparadetectarenfermedades,
puestoquenohaypruebasconcluyentesdequeelloseabeneficioso(o
costoeficaz)adems,puedegeneraransiedadenlosrefugiadosyla
comunidadengeneral.

LaOMSrecomiendaencarecidamenteofreceryefectuarcontrolesde
saludparavelarporquetodoslosrefugiadosymigrantesquenecesiten
proteccinsanitariatenganaccesoacuidadosdesalud.Talescontroles
debenefectuarseparadetectartantoenfermedadestransmisiblescomo
notransmisiblesysiemprerespetandolosderechoshumanosyla
dignidaddelosmigrantes.
Losresultadosdelosreconocimientosnuncadebenutilizarsecomo
excusaojustificacinparaexpulsaraunrefugiadoomigrantedeun
pas.
Losreconocimientosobligatoriosdisuadenalosmigrantesde
solicitarunarevisinmdicayponenenpeligroladeteccindelos
pacientesdealtoriesgo.
Apesardelapercepcinextendidadequehayunvnculoentrela
migracinylaimportacindeenfermedadesinfecciosas,noexiste
relacinsistemticaalguna.Losrefugiadosylosmigrantesestn
expuestosprincipalmentealasenfermedadesinfecciosasqueson
comunesenEuropa,sinrelacinalgunaconlamigracin.Elriesgo
dequealgnagenteinfecciosoextico,comoelvirusdelEbola,se
importeaEuropaessumamentebajoy,desuceder,laexperiencia
demuestraqueafectaalosviajeroshabituales,losturistasoel
personalsanitariomsquealosrefugiadosolosmigrantes.
Serecomiendaefectuarunaclasificacindelosrefugiadosylos
migrantesenlospuntosdeentradapocodespusdesullegadapara
detectarproblemasdesalud.Acontinuacindebehaberundiagnstico
ytratamientoadecuados,ydebegarantizarsequelosgruposde
poblacinespecficosrecibanlaatencindesaludquenecesitan(nios,
mujeresembarazadas,personasdeedadavanzada).
Todasycadaunadelaspersonasdesplazadasdebentenerpleno
accesoaunentornoacogedor,amedidasdeprevencin(porejemplo,
vacunacin)y,cuandoseanecesario,aatencinsanitariadecalidad,
sindiscriminacinpormotivosdesexo,edad,religin,nacionalidado
raza.Estaeslaformamsseguradegarantizarquelapoblacin
residentenoestexpuestainnecesariamenteaagentesinfecciosos
importados.LaOMSapoyalaspolticasquetienenporobjetoofrecer
serviciosdeatencindesaludalosmigrantesyrefugiados
independientementedesuestadojurdico,comopartedelacobertura
sanitariauniversal.

P:QurecomiendalaOMSconrespectoalavacunacinde
losmigrantesrecinllegados?
R:Existenlasmismasposibilidadesdequesetransmitanalas
poblacionesdeunpasdeacogidaenfermedadespreveniblesmediante
vacunacincuandounresidentedeesepasregresadeunas
vacacionesenunpasconunaenfermedadendmicaqueconla
llegadadeunmigrantedeesemismopas.Todavahaylagunas
considerablesenlainmunizacindepoblacionesenlaRegin,bien
porquelospasesdecidennoaprovecharlosbeneficiosdela
vacunacinoporlimitacionesenelaccesoalosservicios
correspondientes.
LaOficinaRegionaldelaOMSparaEuropanocompila
sistemticamenteinformacinsobrelatransmisindeenfermedades
preveniblesmediantevacunacinentrelosmigrantesosobresu
coberturainmunitaria.Ahorabien,hayconstanciadocumentaldebrotes
desarampinoriginadosindistintamenteportransmisinatravsde

migrantes,poblacionesmviles,viajerosinternacionalesyturistas.
Elaccesoequitativoalavacunacinesdeimportanciacrucialyunode
losobjetivosdelPlandeaccineuropeosobrevacunas20152020.En
elplanseproponequetodoslospasesdelaReginprestenuna
atencinespecialagarantizarquelosmigrantes,losviajeros
internacionalesylascomunidadesmarginadaspuedanoptarytengan
accesoaservicioseinformacin(culturalmente)apropiadossobre
vacunacin.Aplaudimosalosmuchospasesqueincluyenalos
migrantesensusprogramassistemticosdevacunacin,enparticular
alospasesquerecibenunelevadoflujodemigrantes.
Msinformacinsobrelacoberturainmunitariaentodoelmundoen
ingls

P:Qutipodeaccesoalaatencindesaludrecomiendala
OMSpararefugiadosymigrantes?
R:Elestadojurdicodelosmigrantesesprincipalmenteloque
determinasuaccesoalosserviciossanitariosdeunpas.Todosycada
unodelosrefugiadosymigrantesdebenteneraccesoplenoe
ininterrumpidoaunentornoacogedory,cuandoseanecesario,a
atencinsanitariadecalidad,sindiscriminacinpormotivosdesexo,
edad,religin,nacionalidadoraza.LaOMSapoyalaspolticas
destinadasafacilitarserviciosdeatencindesaludalosmigrantes,
independientementedesuestadojurdico.Unaccesorpidoala
atencindesaludpuedecomportarlacuracindelenfermoyevitarla
propagacindeenfermedadesporlotanto,interesatantoalos
migrantescomoalpasreceptorvelarporquelapoblacinresidenteno
seveainnecesariamenteexpuestaalaimportacindeagentes
infecciosos.Asimismo,eldiagnsticoytratamientodeenfermedades
notransmisibles,comoladiabetesylahipertensin,puedenevitarque
lasafeccionesvayanamsyqueponganenpeligrolavidadel
enfermo.

P:QumedidasadoptalaOMSantelasrepercusionespara
lasaludpblicadeloselevadosflujosderefugiadosy
migrantesquelleganalaRegindeEuropa?
R:LaOMStrabajapara:
formularpolticassanitariasquetenganencuentaalosmigrantes
fortalecerlossistemassanitariosparaofrecerunaccesoequitativoa
losservicios
establecersistemasdeinformacinparaevaluarlasaluddelos
migrantes
intercambiarinformacinsobrelasmejoresprcticas
sensibilizaralosproveedoresdeserviciosdesaludylos
profesionalessanitariosconrespectoalosfactoresculturalesyde
gneroyofrecerlesformacinespecficaalrespectoy
promoverlacooperacinmultilateralentrelospasesconarregloala
resolucinWHA61.17sobrelasaluddelosmigrantes,aprobadapor
la61.AsambleaMundialdelaSaluden2008.
LaOMStrabajadesdehacemuchosaosenlascuestionessanitarias
relacionadasconlosmovimientosdepersonas.Enelmarconormativo
delaOMSparalasaludenEuropa(Salud2020)seprestaunaatencin
especialalamigracinylasalud,sinolvidarlavulnerabilidadylos
derechoshumanosdelapoblacin.Comoconsecuenciadelascrisis
polticas,econmicasyhumanitariasdelnortedefricayOriente

Medio,laOMS,encolaboracinconelMinisteriodeSaluddeItalia,
pusoenmarchaenabrilde2012elproyectosobrelosaspectosde
saludpblicadelamigracinenEuropa.Susobjetivosson:
fortalecerlacapacidaddelossistemasdesaludparaatenderlas
necesidadessanitariastantodelosflujosdemigrantescomodelas
poblacionesdeacogida
promoverintervencionesdesaludinmediatas
velarporquelaspolticasdesaludtenganencuentaalos
migrantes
mejorarlacalidaddelosserviciosdesaludprestadosy
utilizardeformaptimalasestructurasyrecursossanitariosenlos
pasesquerecibenpoblacionesmigrantes.
Hastaagostode2015,laOficinaRegionalhabarealizadomisiones
conjuntasdeevaluacinconlosministeriosdesaluddeBulgaria,
Chipre,Espaa,Grecia,Italia,Malta,PortugalySerbia,sirvindosede
lanuevacarpetadematerialestituladaToolkitforassessinghealth
systemcapacitytomanagelargeinfluxesofmigrantsintheacute
phase,afindeabordaryafrontarlascomplejascuestiones
multisectorialessobresaludymigracin,quesondelicadasdesdeel
puntodevistapolticoyabsorbengrancantidadderecursos.

*VersinntegradelartculosobrepreguntasyrespuestasdelaOficina
RegionaldelaOMSparaEuropa

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