ANATOMIA CORPORAL

Anatoma (del griego, anatome, `diseccin'): rama de las ciencias naturales relativa a la organizacin
estructural de los seres vivos. Es una ciencia muy antigua, cuyos orgenes se remontan a la prehistoria.
Durante siglos los conocimientos anatmicos se han basado en la observacin de plantas y animales
diseccionados. Sin embargo, la comprensin adecuada de la estructura implica un conocimiento de la
funcin de los organismos vivos. Por consiguiente, la anatoma es casi inseparable de la fisiologa, que
a veces recibe el nombre de anatoma funcional. La anatoma, que es una de las ciencias bsicas de la
vida, est muy relacionada con la medicina y con otras ramas de la biologa.

POSICIONES ANATOMICAS NORMALES

La posicin anatmica es aquella que, por convencin, se considera adecuada para el estudio anatmico del
cuerpo humano.
Consiste en que el cuerpo est erecto (de pie), con la cabeza y cuello tambin erectos, mirando al frente,
hacia adelante, con los brazos extendidos hacia abajo, a cada lado del cuerpo, con las palmas de las manos
vueltas hacia adelante (antebrazos en supinacin), las puntas de los dedos mirando al frente, las piernas
extendidas y levemente separadas (en abduccin), y los tobillos y pies igualmente extendidos (de puntillas,
con la punta del pie sealando hacia el frente). En relacin a la cara, sta queda mirando al frente.
La posicin anatmica es una posicin estndar que se utiliza para el estudio del cuerpo. En ella la persona
se encuentra erguida, de pie y con los pies juntos, la cabeza alzada mirando hacia el frente y con los brazos
a lo largo del tronco y las palmas de las manos hacia delante.
Existen otra serie de posiciones en las que podemos colocar al paciente segn las necesidades, patologa
del mismo o tcnica a realizar. Distinguimos dos grupos:
Posiciones no quirrgicas o bsicas: decbito supino, prono, lateral, fowler y sims.
Posiciones
antitrendelemburg,
kraske, sedente,
proetz.

quirrgicas: trendelemburg,
litotoma, genupectoral,
lamicectoma, nefrectoma y

DIFERENTES POSICIONES
Estn dirigidas principalmente a pacientes encamados o con una movilidad reducida y
se utilizan para evitar la aparicin de lceras por presin. En estos casos se suele
utilizar una rotacin de cambios posturales cada 6 horas aproximdamente siguiendo
este patrn: decbito lateral izquierdo - decbito supino - decbito lateral derecho

Decbito Supino

El paciente se encuentra acostado sobre su espalda. Sus brazos estarn estirados y

colocados a lo largo del cuerpo. Piernas estarn extendidas y paralelas, y alineadas con
la columna vertebral y la espalda. Pies formando un ngulo recto respecto al resto del
cuerpo. Indicaciones principales: en Ciruga Abdominal, vascular, cuello, cara, zonas
axilares e inguinales.

Decbito prono o ventral

En esta posicin el paciente se encuentra acostado sobre su abdomen, y con la cabeza

girada hacia uno de los lados y con los brazos flexionaonados a ambos lados de la
cabeza o extendidos a lo largo del cuerpo. Indicaciones principales:

Decbito Lateral Izquierdo o Derecho

El paciente est apoyado en un plano paralelo al suelo y puede ser decbito lateral
derecho o decbito lateral izquierdo dependiendo si el cuerpo est apoyado en el
costado derecho o izquierdo. La cabeza y el tronco deben estar bien alineados. El brazo
interior bien extendido a lo largo del cuerpo y el brazo exterior flexionado en ngulo
recto y apoyado sobre la almohada. La pierna interior ligeramente flexionada o puede
estar tambin extendida y pierna exterior flexionada y la rodilla en ngulo recto.
Indicaciones principales:

Posicin Fowler:

El paciente se encuentra semisentado con las rodillas algo flexionadas.

El respaldo de la cama se colocar formando un ngulo de 45 grados.
Existen algunas variantes de la posicin Fowler segn el ngulo al que pongamos el
respaldo:
Fowler alta: El respaldo formar un ngulo de 90 grados.
Semifowler: El respaldo formar un ngulo de 30 grados.

Posicin de Sims:

El paciente se encuentra en una posicin intermedia entre decbito lateral y decbito

prono: acostado y apoyado sobre el lateral del trax y la parte anterior de la cadera.
Debemos tener en cuenta:
Brazo inferior se encuentra en extensin y hacia atrs, y la palma de la mano hacia
arriba.
Brazo superior se encuentra flexionado y con la palma de la mano hacia la almohada o
colchn.
Pierna inferior en extensin y con una ligera flexin.
Pierna superior flexionada y ms adelantada.

Posiciones Anatmicas Quirrgicas

Trendelenburg

Pertenece a una de las posiciones quirrgicas. El paciente se encuentra en decbito

supino pero la mesa quirrgica se inclina unos 45 grados. En dicha posicin la cabeza
est ms baja que el tronco. Indicaciones principales:

Anti-Trendelenburg

Es exactamente lo contrario a la posicin de Trendelemburg: el paciente se encuentra

en posicin de decbito supino y hay que inclinar la mesa quirrgica unos 45 grados.
De esta forma la cabeza est ms alta que el tronco.

Litotoma o Ginecolgica

En esta posicin el paciente se encuentra en decbito supino con las extremidades inferiores
flexionadas y elevadas.
o

Hay que colocarle en las piernas unas sujeciones llamadas perneras. Siempre se colocarn
paralelas una de la otra. Siempre las perneras a las piernas, nunca las piernas a las perneras.

Una vez fijadas las piernas en las perneras se proceder a quitar la parte de la mesa situada debajo
de las piernas.

En el brazo de la venoclisis se le colocar un soporte.

El otro brazo se fija al arco de anestesia o bajo la zona lumbar con la palma hacia abajo.

Una vez terminada la intervencin quirrgica es muy importante bajar ambas piernas a las vez y
lentamente.

Genupectoral o Mahometana

El paciente se encuentra apoyado sobre sus rodillas manteniendo el pecho en contacto

con la cama o camilla y con la cabeza ladeada y apoyada sobre la mano de tal forma
que el paciente est lo ms cmodo posible.

Kraske:

El paciente se encuentra en posicin de decbito prono pero con algunas

modificaciones:
La mesa se cierra a nivel de la cadera del enfermo con un ngulo que vara segn la
intervencin quirrgica.
Hay que colocar una almohada a la altura de la cadera e ingle.
Hay que proteger tanto pies, rodillas, y piernas con almohadas.
En los brazos colocaremos unos soportes en los que descansarn los codos.
Sedente

El paciente se encuentra en posicin de Fowler excepto que el torso (pecho) est en

posicin vertical formando as un ngulo recto, tal y como vemos en la imagen.
Indicaciones Principales:
Exploraciones de la regin anterior del cuerpo.
Alimentacin del paciente.
Favorecer la respiracin del paciente.
Disminuir la tensin muscular abdominal.
Lamicectomia:

En esta posicin el paciente est en decbito prono con alguna modificacin. Hay que
colocarle un soporte para elevar el tronco por encima de la mesa.
Los brazos los colocaremos en unos soportes orientados hacia la cabeza y algo
flexionados.
Hay que colocar una almohada debajo de la axila.
Hay que colocar un soporte debajo del tronco para elevarlo.
Hay que colocar una almohada flexionando as las piernas.
Colocar sujecciones en muslos y muecas.

Proetz o Roser

El paciente se encuentra en posicin decbito supino y con la cabeza que sobresale del
tramo final de la cabecera de la cama; para ello debemos de quitar el cabecero de la
cama.
Es una posicin bastante concreta y poco habitual, salvo determinados casos.
Indicaciones principales:

Posicin de puncin Lumbar:

Hay dos posiciones posibles para dicha prueba:

En decbito lateral: el paciente se encuentra tumbado en la cama en posicin de
decbito lateral. La espalda en el borde de la cama y flexionndola de tal manera que
la cabeza est lo ms cerca posible de las rodillas, consiguiendo as que se abran los
espacios intervertebrales.
Sentado en el borde de la cama: El paciente se encuentra en el borde de la cama con la
columna vertebral lo ms flexionada posible y de tal manera que la cabeza est lo ms
cerca posible de las rodillas, consiguiendo as que se abran los espacios
intervertebrales.