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CTEDRA:
ADULTEZ MAYOR PROBLEMA Y EMERGENCIA
GRUPO # 1
TEMA:
DEMOGRAFIA, EPIDEMIOLOGA Y TEORAS DEL
ENVEJECIMIENTO
INTEGRANTES:
ANDRADE BERMUDEZ MARIA DENISSE
PINARGOTE CEDEO KETTY ARIANNA
CURSO-PARALELO:
DECIMO A
CATEDRTICO:
DR. CARLOS ALBERTO ZAMBRANO DELGADO
DEMOGRAFA, EPIDEMIOLOGA Y TEORIAS DEL ENVEJECIMIENTO
de
nuevas
enfermedades,
pero
la
causa
est
ligada
de
descompensacin
progresiva
de
forma
casi
exclusiva
la mortalidad).
Mortalidad por causa
Desglosando la mortalidad por causas sobresalen las enfermedades del
aparato circulatorio, que incluyen la enfermedad cerebrovascular y cardiopatas
en general, siguindoles en frecuencia los tumores, suponiendo entre las dos
640 por mil de todas las causas.
De los tumores en los varones destaca en los jvenes el de pulmn para
aumentar la relevancia en edades ms avanzadas el de prstata; en las
mujeres destacan la muerte por el de mama, aunque los diagnsticos precoces
retrasan la mortalidad. Le siguen en importancia las de origen respiratorio,
observndose un aumento de la incidencia de las enfermedades mentales.
La mortalidad por enfermedades cardiocirculatorias se retrasa hacia edades
superiores
ocasiona
la
aparicin
de
enfermedades
degenerativas
cada
especie,
su
clculo
se
basa
en
una
estimacin
cohortes
examinadas.
En
el
hombre
se
los
75
aos:
9,62
en
los
85
aos:
5,01
en
varones
varones
y
y
11,78
en
mujeres.
5,74
en
mujeres.
se
explica
por
los
cambios
econmicos,
sociales
entre
mortalidad
fecundidad,
en
el
que
la
mortalidad
tiene
un
crecimiento
rpido
sostenido
de
la
poblacin.
aumenta
la
proporcin
de
Transicin epidemiolgica
La mayor longevidad de una poblacin es causa y consecuencia de los
cambios en los patrones de la enfermedad.
La enfermedad infecciosa, la ms prevalente de forma tradicional en la historia
de la humanidad, de origen exgeno, transmisible y de curso agudo, es
reemplazada por la enfermedad edad dependiente, de origen endgeno, no
transmisible, de curso crnico y frecuentemente incapacitante.
Este cambio debe condicionar un giro radical del panorama mdico-asistencial
en la poblacin donde se produce.
Las personas mayores presentan problemas de salud diferente de las de los
jvenes.
ADULTEZ MAYOR PROBLEMA Y EMERGENCIA
lo
que
supone
una
reduccin
neta
de
la
morbilidad.
de
forma
terica
un
aumento
en
el
nmero
en
envejecimiento,
mientras
se
A finales del siglo pasado, el Global Burden of Disease Study intenta mostrar
cmo se encuentra el fenmeno de la transicin epidemiolgica en las
diferentes regiones del mundo. Junto a ello se crea un nuevo ndice, el DALY
(Disability Adjusted Life Years) que integra mortalidad y discapacidad (se define
como la suma de aos de vida perdidos por muerte prematura y aos vividos
con discapacidad).
Los
hallazgos
ms
notables
del
Global
Burden
causa
de
of
Disease
Study son:
En
el
mundo
la
principal
muerte
es
la
Por
grupos
especficos
de
mortalidad,
las
ms
los
pases
de
economa
de
mercado
se
respecto
la
prevalencia
de
enfermedades
segn datos del estudio ECEHA 1996, son: hipertensin arterial 70,9% (mayor
en mujer), patologa osteoarticular 43,6% (48,3% en mayores de 80 aos y
mayor
en
mujeres),
hipercolesterolemia
26%
(21,4%
mayor
(13,5%
en
en
mayores
cardiopata
mayores
mujeres),
de
isqumica
de
80
arteriopata
80
aos
8,4%,
aos
perifrica
mayor
ACVA
mayor
en
6,9%
en
10,9%
mujer),
(8,4%
mujeres),
en
patologa
La
OMS
distingue
entre
daos,
discapacidades
una
minusvala
(si
es
incapaz
de
realizarla).
para
inmovilizado,
caminar
(al
menos
precisndose
98
que
un
un
2,7%
silla
un
50%
tiene
19,2%
de
en
precisan
1%
el
En
de
el
est
estudio
bastn,
ruedas).
problemas
un
un
CIS-IMSERSO
1,7%
medio
movilidad,
totalmente
andador
residencial
con
un
hasta
30%
de
inmovilidad completa.
En cuanto a dificultad para realizar actividades bsicas de la vida diaria
(ABVD), tiene limitaciones mximas en un 6%, limitaciones moderadas 10-11%
y un 35% precisa ligeras ayudas para realizarlas. Para las actividades
instrumentales de la vida diaria (AIVD), un 15% de los mayores de 65 aos
precisan
80
uso
como
ayuda,
aos
del
que
(desde
un
telfono,
realizar
ser
del
20%
y
gestiones
35%
para
del
en
las
45%
y
los
grupos
ms
para
papeleos).
mayores
simples,
las
Los
ms
como
de
el
complejas
ndices
an
Perjudiciales
Progresivos
Cambios del
intrinsecos
envejecimiento
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Universales
la expresin gentica.
Teora de la inestabilidad del genoma: pueden producirse modificaciones
del DNA, como afectar a la expresin de los genes sobre el ARN y
protenas originados por diferentes factores.
Esta teora fue propuesta por Szilard en 1959, segn ella el envejecimiento se
produce coo resultado de la acumulacin de mutaciones en el DNA nuclear de
las clulas somaticas. Comfort, en 1979, refiri que la lesin en el DNA seria de
modo fundamental a nivel mitocondrial. Miquel y Fleming refirieron la falta de
equilibrio entre la reparacin mitocondrial y el efecto desorganizador del
oxgeno, por tanto las clulas perderan su capacidad de regenerar o repara las
mitocondrias y se veran con una capacidad disminuida de sintetizar ATP con lo
cual la muerte ser su consecuencia.
TEORIA DE LOS RADICALES LIBRES
Denham Harman, en 1956, postula que los daos al azar son producidos por
los radicales libres, lo cual se relaciona con el ambiente. Los radicales libres
reactivos formados dentro de la celula pueden oxidar biomoleculas y conducir
a muerte celular, asi como a dao tisular.
TEORIA ERROR-CATASTROFICO
Orgel la propuso en 1963 y la modifico en 1970, donde explicaba que la
sntesis de protenas contena errores; al tener protenas malformadas en el
siguiente paso duplicador se tendran ms errores y as sucesivamente hasta
que se tiene una catstrofe en la homeostasis celular.
TEORIA DE LA ACUMULACION DE LOS PRODUCTOS DE DESECHO
Sheldrake en 1974, dijo que la acumulacin de sustancias o productos de
desecho celulares se produce por alteraciones metablicas como ejemplo
menciono a la lipofuscina. Puede ser material represor en la teora de
restriccin del codn o el factor de senescencia propuesto por Jazwinski en
1990
TEORIA INMUNOLOGICA
La involucin del timo es responsable de la inmunidad defensiva. Se argumenta
que la proliferacin de los linfocitos T depende de la interaccin de la
interleucina 2, con su receptor especifico. Las clulas T en reposo no poseen
receptores para IL-2 ni producen IL-2, las clulas T activadas durante la
linfoproliferacion sintetizan estas dos protenas, por causa de la necesidad de
IL-2 para la proliferacin de las clulas t, por tanto se ha hipotetizado que la
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BIBLIOGRAFA
Carlos d Hyver, Luis Miguel Gutirrez Robledo; Geriatra: Cap. 2,
Proceso de envejecimiento. Pg. 10-17. Tercera Edicin. Mxico 2014.
ADULTEZ MAYOR PROBLEMA Y EMERGENCIA
Residentes:
Cap.
2,
El
Paciente
Anciano,
Demografa