APRECIACION- CASO ADMINISTRATIVO ( RESPONSABILIDAD

EXTRACONTRACTUAL DEL ESTADO )

JOHAN ALEXANDER MOSQUERA ECHERRY

KETTY ENITH HURTADO LOZANO

(ASESORA AREA ADMINISTRATIVA)

PROGRAMA
DERECHO / DIURNO

CONSULTORIO JURIDICO
N l
UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DEL CHOC
DIEGO LUIS CORDOBA
NIVEL Vll
QUIBDO
2016 - 1

CASO VIRTUAL
El menor Juan Jos Jordn Gmez, el 20 de septiembre del 2015 es llevado al
hospital San Francisco de Ass de Quibd con un fuerte dolor en el muslo derecho.
Es atendido por el pediatra quien le diagnostica celulitis y lo somete a tratamiento;
sin embargo a los 2 das siguientes fallece de manera inesperada como
consecuencia de una bacteria que adquiri en el centro de asistencia.

PROPUESTA

En el siguiente caso podemos determinar que existe una responsabilidad por parte
del estado por los daos y perjuicios causados, porque es quien tiene el equilibrio
entre los actores del Sistema de Salud en pro del bienestar de la poblacin, por lo
tanto la salud Colombiana cumple el papel de prestar un servicio que cuente con
lo indispensable para que haya un buen funcionamiento en aras de la garanta de
los derechos fundamentales, contemplado en articulo 90 de C.P. de 1991 elevados
a derecho fundamental a travs de la Ley Estatutaria 1751 de 2015 y la Sentencia
C-634/15.
Desde la perspectiva de la responsabilidad patrimonial de la administracin
sanitaria, vale la pena destacar que el servico de salud ha sido definido como
pblico esencial cuyo cumplimiento en cabeza de entidades pblicas o estatales
se adelantan mediante el ejercicio de las funciones administrativa, y atiende a la
satisfaccin del inters general, en la medida que sirve para el ejercicio de los
derechos fundamentales
El dao padecido al menor Jos Jordn Gmez encuentra su origen en una
infeccin de tipo nosocomial u hospitalaria:
Sentencia 29 de agosto de 2013 Una infeccin que se presenta en un paciente
internado en un hospital o en otro establecimiento de atencin de salud en quien la
infeccin no se haba manifestado ni estaba en perodo de incubacin en el momento del
internado. Comprende las infecciones contradas en el hospital, pero manifiestas despus
del alta hospitalaria y tambin las infecciones ocupacionales del personal del
establecimiento

Por lo que esta circunstancia es prueba suficiente para establecer que el hospital
SAN FRANCISCO DE ASIS es administrativamente responsable del mismo, pues
como ente pblico tiene la obligacin de preservar el Derecho a la vida y tener

todos los instrumentos mdicos en condiciones ptimas en materia de sanidad

para su uso por lo que es responsables de los daos causados en su interior y
debe ser demandado por los daos y perjuicios causados por su parte, y el
MINISTERIO DE SALUD por no proveer lo necesario para que el hospital cuente
con lo necesario para la prestacin de servicio.
Vale la pena insistir en que aunque las infecciones nosocomiales pueden llegar a
ser irresistibles, son prevenibles y controlables, por lo que est en manos de las
entidades hospitalarias adoptar todas las medidas establecidas en los protocolos
diseados por las autoridades competentes a efectos de reducir los riesgos que
comporta con los pacientes, en especial para aquellos que resultan ms
vulnerables como son los nios.
El medio idneo para el reconocimiento de este perjuicio seria la REPARACION
DIRECTA consagrado en el artculo 140 del Cdigo de Procedimiento
Administrativo y Contencioso Administrativo, el cual establece:
Artculo 140 Reparacin Directa. En los trminos del artculo 90 de la Constitucin
Poltica, la persona interesada podr demandar directamente la reparacin del dao
antijurdico producido por la accin u omisin de los agentes del Estado.
De conformidad con el inciso anterior, el Estado responder, entre otras, cuando la causa
del dao sea un hecho, una omisin, una operacin administrativa o la ocupacin temporal
o permanente de inmueble por causa de trabajos pblicos o por cualquiera otra causa
imputable a una entidad pblica o a un particular que haya obrado siguiendo una expresa
instruccin de la misma. Expresin subrayada declarada Exequible por el cargo
examinado, mediante Sentencia de la Corte Constitucional C-644 de 2011
Las entidades pblicas debern promover la misma pretensin cuando resulten
perjudicadas por la actuacin de un particular o de otra entidad pblica.
En todos los casos en los que en la causacin del dao estn involucrados particulares y
entidades pblicas, en la sentencia se determinar la proporcin por la cual debe
responder cada una de ellas, teniendo en cuenta la influencia causal del hecho o la
omisin en la ocurrencia del dao. Como requisito nico se debe agotar la conciliacin
que se encuentra consagrada en el artculo 161 numeral 1 del Cdigo mencionado que
consagra:

Falla Medica: 19835 de 2011 Consejo de Estado En casos como el presente en

donde se discute la responsabilidad de los establecimientos prestadores del
servicio de salud la Seccin ha establecido que el rgimen aplicable es el de falla
del servicio, realizando una transicin entre los conceptos de falla presunta y falla
probada, constituyendo en la actualidad posicin consolidada de la Sala en esta
materia aquella segn la cual es la falla probada del servicio el ttulo de imputacin

bajo el cual es posible configurar la responsabilidad estatal por la actividad mdica

hospitalaria.
El seor Enrique Gil Botero en su libro
EXTRACONTRACTUAL DEL ESTADO nos indica que:

RESPONSABILIDAD

La forma tpica de atribuir responsabilidad a la administracin pblica mdicohospitalaria, fue atraves del tradicional y por excelencia titulo de falla probada, en
el cual se parte de la premisa genrica de que el autor en el proceso judicial debe
acreditar, a efectos de que se indemnice el prejuicio, la totalidad de los elementos
que integraban conceptualmente, la responsabilidad extracontractual, con inicio en
la falla o la culpa de la administracin, como factor factor determinante en la
produccin de resultado. Bajo este esquema, la forma de liberarse el demandado,
de la declaratoria de responsabilidad, es mediante la prueba de una causa extraa
( fuerza mayor, caso fortuito, culpa de la vctima, o el hecho de un tercero ), o
atraves de la prueba de la diligencia y cuidado en la correspondiente actuacin.

Como Requisito de Procedibilidad habra que agotar la conciliacin extrajudicial,

establece el artculo 161 del CPACA:
Artculo 161. Requisito de procedibilidad para demandar: La presentacin de la
demanda se someter al cumplimiento de requisitos previos en los siguientes casos:
Cuando los asuntos sean conciliables, el trmite de la conciliacin extrajudicial constituir
requisito de procedibilidad de toda demanda en que se formulen pretensiones relativas a
nulidad con restablecimiento del derecho, reparacin directa y controversias contractuales .

FUNDAMENTOS NORMATIVOS

Constitucin Poltica De Colombia

Art 23. Toda persona tiene derecho a presentar peticiones respetuosas a las
autoridades por motivos de inters general o particular y a obtener pronta
resolucin. El legislador podr reglamentar su ejercicio ante organizaciones
privadas para garantizar los derechos fundamentales.
Art 48. La Seguridad Social es un servicio pblico de carcter obligatorio que
se prestar bajo la direccin, coordinacin y control del Estado, en sujecin a
los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad, en los trminos que
establezca la Ley.

Art 49. La atencin de la salud y el saneamiento ambiental son servicios

pblicos a cargo del Estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a
los servicios de promocin, proteccin y recuperacin de la salud.
Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar la prestacin de
servicios de salud a los habitantes y de saneamiento ambiental conforme a
los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad. Tambin, establecer
las polticas para la prestacin de servicios de salud por entidades privadas,
y ejercer su vigilancia y control. As mismo, establecer las competencias de la
Nacin, las entidades territoriales y los particulares, y determinar los aportes
a su cargo en los trminos y condiciones sealados en la ley.
Art 90. El Estado responder patrimonialmente por los daos antijurdicos
que le sean imputables, causados por la accin o la omisin de las
autoridades pblicas.
En el evento de ser condenado el Estado a la reparacin patrimonial de uno
de tales daos, que haya sido consecuencia de la conducta dolosa o
gravemente culposa de un agente suyo, aqul deber repetir contra ste.
Cdigo Administrativo Y De Los Contencioso Administrativo.
Art 140. Reparacin directa.
Art 161. Requisitos para demandar.
Ley Estatutaria 1751 DE 2015. Por medio de la cual se regula el derecho
fundamental a la salud y se dictan otras disposiciones.
Fundamentos Jurisprudenciales
Sentencia 29 de Agosto de 2013, Consejero Ponente Danilo Rojas Betancourt
SNTESIS DEL CASO El nio Carlos Alberto Rojas Prez estuvo internado en la
clnica Jorge Bejarano del Instituto de Seguros Sociales con diagnstico de
bronconeumona, desde el 18 hasta el 23 de junio de 1999. El 6 de julio siguiente,
el menor tuvo que ser hospitalizado de nuevo debido a que presentaba otitis
media aguda, bronconeumona, sndrome broncoobstructivo y enfermedad
diarreica aguda causada por una bacteria de carcter intrahospitalario. Pese a que
el paciente recibi tratamiento mdico, su estado de salud no mejor; por el
contrario, continu deteriorndose al punto que el 23 de julio de 1999 debi ser
internado en la unidad de cuidados intensivos, donde permaneci hasta el 15 de
agosto siguiente, fecha en la cual se orden su traslado a piso. En los das
posteriores, el nio fue sometido a un conjunto de exmenes que dictaminaron
que presentaba una enfermedad motriz-cerebral como consecuencia de una
meningitis infecciosa.