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Laboratorio Parasitolgico:
Entero parsitos, Parsitos Hsticos
PARASITOLOGIA
Objetivo
Enumerar las pruebas de laboratorio y
su utilidad para el diagnstico de las
enfermedades
parasitarias
ms
frecuentes de nuestro medio.
SIMBIOSIS
Mutualismo.
Comensalismo.
PARASITISMO:
Hospedador
Parsito
PARASITOLOGIA
Generalidades
Distribucin universal
Parsitos que producen
enfermedades en el
Humano:
Protozoos
Helmintos
Compromiso:
Intestinal
Sanguneo
Tisular
PARASITOLOGIA
Generalidades
Mayora son de naturaleza crnica / largos
periodos de incubacin.
Realizar Historia clnica correcta / sospecha
diagnostica: viajes y/o exposicin.
Parasitosis oportunistas: inmunodeficientes
Seleccionar el anlisis: Analizar sensibilidad y
especificidad de c/prueba
Procedimiento adecuado de toma de
muestra: segn cuadro clnico y sospecha
diagnstica.
PARASITOLOGIA
Mtodos de Laboratorio
Examen directo de muestras fecales: Enteroparasitosis
Examen de frotis sanguneo
Examen de secreciones corporales Parasitosis tisulares
Urogenitales
Esputo
Aspirados
Biopsias
Cultivo
Inmunodiagnstico
Diagnstico molecular
Enteroparasitosis
Parasitosis tisulares
Entero parsitos
Alta incidencia por condiciones desfavorables
de higiene
34% nios entre 1 - 4 aos
Menor rendimiento escolar de nios
Menor capacidad de trabajo en el adulto
Clasificacin:
HELMINTOS:
PROTOZOARIOS
Nematelmintos
Platelmintos
PROTOZOOS
Rizpodos (amebas):
Entamoeba histolytica.
Ciliados:
Balantidium coli.
Flagelados:
Hemticos y tisulares:
Cavidades naturales:
Esporozoos:
Leishmania spp.
Trypanosoma spp.
Trichomonas vaginalis.
Giardia lamblia
Hemticos y tisulares:
Plasmodium spp.
Toxoplasma gondii
Cavidades naturales:
Cryptosporidium spp.
1.- AMEBAS
2.- FLAGELADOS
3.- CILIADOS
4.- COCCIDIOS
HELMINTOS
Fasciola hepatica.
TREMATODES
Paragonimus
CESTODES
Taenia spp.
Echinococcus
Granulosus.
NEMATODES
Enterobius vermicularis
Ascaris
Strongyloides
Oxiuriasis
Examen directo
Tcnicas de concentracin
Tcnicas de tincin
Cultivos ( menos frecuente)
Inmunodiagnostico: ELISA - inmunoblot: Ac especficos
Tcnicas moleculares
Entero parsitos
Examen de muestras fecales
Identificacin de parsitos intestinales
Examen directo
Tcnicas de concentracin
Tcnicas de tincin
Cultivos ( menos frecuente)
Inmunodiagnostico: ELISA - inmunoblot: Ac
especficos
Tcnicas adicionales
Examen Directo
Macroscpico
Microscpico
Macroscpico
Entero parsitos
Diagnostico de Laboratorio:
Microscpico
rpido-sencillo-econmico
rendimiento:
Tcnica:
Giadia lamblia
Enteroparsitos
Examen de muestras fecales
Identificacin de parsitos intestinales
Examen directo
Tcnicas de concentracin
Tcnicas de tincin
Cultivos ( menos frecuente)
Inmunodiagnostico: ELISA - inmunoblot: Ac
especficos
Tcnicas adicionales
Entero parsitos
METODOS DE CONCENTRACION
Aumentan el nmero de parsitos utilizando diferentes
tcnicas
Detectan 40 % - 50% ms que el Mtodo Directo
Separan los componentes parasitarios de los detritus
fecales utilizando un liquido de densidad elevada.
El mas utilizado:
FAUST: flotacin y centrifugacin : huevos y quistes
Entero parsitos
Examen de muestras fecales
Identificacin de parsitos intestinales
Examen directo
Tcnicas de concentracin
Tcnicas de tincin
Cultivos ( menos frecuente)
Inmunodiagnostico: ELISA - inmunoblot: Ac
especficos
Tcnicas adicionales
Enteroparsitos
Tcnicas de Tincin
til para trofozotos quistes de protozoos
No huevos o larvas
Principales:
Ziehl Neelsen modificada: Cryptosporidium,
Cyclospora e Isospora
Hierro-hematoxilina
Tricromica
Enteroparsitos
Examen de muestras fecales
Identificacin de parsitos intestinales
Examen directo
Tcnicas de concentracin
Tcnicas de tincin
Cultivos ( menos frecuente)
Inmunodiagnostico: ELISA - inmunoblot: Ac
especficos
Tcnicas adicionales
Entero parsitos
Cultivos
Entero parsitos
Examen de muestras fecales
Identificacin de parsitos intestinales
Examen directo
Tcnicas de concentracin
Tcnicas de tincin
Cultivos ( menos frecuente)
Inmunodiagnostico: ELISA - Inmunoblot:
Ac especficos
Tcnicas adicionales
Enteroparsitos
Inmunodiagnstico:
ELISA- Inmunoblot:
Ac especficos
Sensibilidad y
especificidad variable
Solicitar cuando: Alta
sospecha clnica y los
test tradicionales
negativos
Amebiasis
criptosporidium
giardiasis
Enteroparsitos
Examen de muestras fecales
Identificacin de parsitos intestinales
Examen directo
Tcnicas de concentracin
Tcnicas de tincin
Cultivos ( menos frecuente)
Inmunodiagnstico: ELISA - Inmunoblot: Ac
especficos
Tcnicas adicionales
Tcnicas adicionales
Graham: o cinta engomada o adhesiva (scoth)
Se aplica en la regin anal, luego se pega en un
portaobjeto y se observa al microscopio: huevos
Es necesario de 3 a 5 muestras en das seguidos.
Kato Katz: Recuento de huevos de helmintos..
Baermann: Termotropismo
Aprovecha la capacidad de migrar de las larvas
de strongyloides estercoralis estimuladas por el calor
Interpretacin:
El paciente tiene
hbitos con riesgo de
exposicin de
contaminacin fecal oral
Paciente tiene riesgo
de adquirir otras
parasitosis que si son
patolgicas.
Indicaciones a
pacientes con estas
parasitosis:
Mejorar lavado de
manos
Ingerir alimentos
bien lavados y/o
preparados con
adecuada higiene
NO TRATAMIENTO
PARASITOLOGIA
Mtodos de Laboratorio
Examen de muestras fecales: Enteroparasitosis
Examen de frotis sanguneo
Parasitosis
Examen de Secrec. Corporales
tisulares
Urogenitales
Esputo
Aspirados
Biopsias
Cultivo
Inmunodiagnstico
Diagnostico Molecular
Parasitosis
Intestinales
Tisulares
Epidemiologa
Distribucin Mundial
Asociado a factores
Ambientales
Parasitarios
Husped
Sndromes clnicos
Parasitosis tisulares
Examen de frotis sanguneo
Examen de Secreciones Corporales
Urogenitales
Esputo
Aspirados
Biopsias
Requieren de muestras accesibles en su
mayor parte por procedimientos invasivos
Parasitosis tisulares
Examen de frotis sanguneo
Malaria
Tripanosomiasis
Parasitosis tisulares
Examen de frotis sanguneo
Examen de Secreciones Corporales:
Esputo: Paragonimus
Aspirados de Quistes: Hidatidosis
Biopsias: leichmaniasis - toxoplasmosis
L.C.R: Cisticercosis - toxoplasmosis
Tcnicas de anlisis: ELISA-InmunoblotBiologia Molecular-Inmunofluorescencia
Eosinofilia y Parasitosis
Sin embargo
Los protozoarios y helmintos de
localizacin exclusivamente
intestinal no la generan.
La generan aquellos que llevan
a cabo una migracin tisular
Eosinofilia y Parasitosis
Tambien la producen
los parsitos de
animales que
accidentalmente
infectan al hombre
(Toxocara canis).
Las amebas de vida libre (AVL) son protozoos que se desarrollan en aguas temperadas
que se mantienen relativamente inmviles (piscinas, lagunas, estanques). Algunas
especies de AVL pertenecientes a los gneros Acanthamoeba y Naegleria han sido
descritas como potencialmente patgenas para el hombre causando meningoencefalitis
amebiana primaria (MAP) y otros cuadros como queratitis grave en el hombre.
Son mas frecuentes en inmunocomprometidos y de elevada mortalidad (> 90%)
Tcnica de
estudio
Muestra
Estadio
Ancanthameba sp
Queratitis grave
Frotis y
tinciones
Cultivo
Raspado
corneal
Trofozotos
Naegleria sp
Absceso cerebral
Exmen
directo en
fresco: raro
Frotis y
tinciones,
Inmunoflures.
Lquido
cefalorra
qudeo
Biopsia
cerebral
Trofozotos