Evaluación de La Función Motora Gruesa - GMFM. Clasificación Internacional Del Funcionamiento de La Discapacidad y de La Salud (CIF)

UNIVERSIDAD
NACIONAL
MAYOR
DE SAN
MARCOS
Evaluacin
de la Funcin
Motora Gruesa
- GMFM.
Clasificacin Internacional del
1
(Universidad
del Per,
DECANA DE
Funcionamiento
de la Discapacidad
y deAMERICA)
la Salud (CIF)
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE TECNOLOGA

MDICA
REA DE TERAPIA FSICA Y REHABILITACIN
2015
ALTERACIONES DEL
NEURODESARROLLO
DOCENTE:
LIC. GARAY
26 de junio de 2016
Evaluacin de la Funcin Motora Gruesa - GMFM. Clasificacin Internacional del

Funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud (CIF)
EVALUACIN DE LA FUNCIN MOTORA GRUESA - GMFM.

INTRODUCCIN
La GROSS MOTOR FUNCTION MEASURE (GMFM) es un instrumento de

observacin estandarizado y validado para medir cambios en el funcionamiento
motor grueso en nios con Parlisis Cerebral.
En la estructura conceptual del GMFM se tienen en cuenta las definiciones de
Parlisis Cerebral y su impacto a nivel funcional en cuanto al desarrollo de
limitaciones en la actividad y restricciones en la participacin. Cabe recalcar que
todos los tems usualmente se pueden ser completados por un infante de 5 aos
con habilidades motoras normales.
El GMFM requiere que el nio demuestre varias metas motoras en una lnea de
actividades mientras es administrado, en este caso este instrumento de evaluacin
es indicado para aplicarlo a nios con Parlisis Cerebral.
La administracin toma entre 45 60 minutos para las personas quienes estn
familiarizadas con el GMFM., depende tambin de las caractersticas de las
metas motoras que ponga el evaluador y la cooperacin del nio frente a la
realizacin de la prueba.
Presenta un espectro de actividades en decbito y rolados, sedente, gateo y
rodillas, bipedestacin, marcha, carrera y salto.
Hay cuatro puntos en el sistema de puntaje en cada uno de los tems de GMFM de
0 a 3 para las actividades y un tem si el nio no es evaluable o evaluado (NT).
Esto permite determinar, s un nio puede completar una tarea independiente (con
o sin el uso de aditamentos), sin cualquier asistencia activa de otra persona.
La puntuacin tiene el propsito de ser una gua. Sin embargo, la mayora de los
tems tienen caractersticas para cada nota.
Es un ndice evaluativo de la funcin motora gruesa y los cambios en el tiempo, o
despus de una terapia especficamente en nios con PC.
26 de junio de 2016

INTERPRETACIN
Cada una de las 5 dimensiones tienen igual peso en la calificacin total, as un

porcentaje de la calificacin por cada dimensin (puntos del nio/ puntaje mximo
* 100%).
El puntaje total se obtiene por la suma de los porcentajes de la calificacin para
cada dimensin dividida por 5.
La evaluacin de la funcin motora gruesa nos permite observar y registrar el nivel
desarrollo de los nios en relacin con la edad cronolgica y los cambios en el
tiempo, o despus de una terapia especficamente en nios con PC (una
evaluacin comparativa del inicio y el final del tratamiento).
Adems un objetivo del tratamiento puede ser evaluado de acuerda a las
respuestas en la GMFM. Por ejemplo: si las actividades en posicin de pie (as
como caminar, correr y saltar) fueron objetivos de tratamiento, la calificacin total
de objetivos de tratamiento es calculada por la suma del porcentaje de calificacin
de estas dos dimensiones, dividido en 2.
26 de junio de 2016

DIMENSIN A: DECBITOS Y ROTACIONES
ACTIVIDAD
1. Decbito dorsalcabeza en la lnea
media:
gira
la
cabeza
con
extremidades
simtricas.
2. Decbito dorsal:
levanta las manos a
la
lnea
media,
dedos entrelazados
3.Decbito dorsal:
levanta la cabeza a
45
CALIFICACIN
SEGN REALIZACIN
0.
No
consigue
mantener la cabeza en
la lnea media
1. Mantiene la cabeza
en la lnea media (1 a 3
segundos)
2. Mantiene la cabeza
en la lnea media y la
gira con extremidades
asimtricas.
3. Gira la cabeza con
extremidades
simtricas.
0.No consigue iniciar el
movimiento de elevar
las manos a la lnea
media
1 Inicia el movimiento
de elevar las 2 manos a
la lnea media
2.Eleva las manos a la
lnea media pero no
consigue entrelazar los
dedos
3.Eleva las manos a la
lnea media y entrelaza
los dedos
0.No inicia la flexin del
cuello
1 Inicia la flexin del
cuello pero no levanta la
cabeza
2.Levanta la cabeza a
<45
45
PUNTAJE: 3
PUNTAJE: 2
PUNTAJE: 3
26 de junio de 2016

4.Decbito dorsal:
flexin de cadera y
rodilla
derechas
(completas)
0.No inicia la flexin de

la cadera y rodilla del
miembro
inferior
derecho
1 Inicia la flexin de la
cadera y rodilla del
miembro inferior dcho.
2.Flexin de cadera y
rodilla
parcial
del
miembro inf. dcho.
rodilla completa del
miembro inf. dcho.
5.Decbito dorsal: 0.No inicia la flexin de
flexin de cadera y la cadera y rodilla del
rodilla
izquierda miembro I. izdo.
completa
1 Inicia la flexin de la
cadera y rodilla E.I.I
rodilla parcial de E.I.I.
rodilla de E.I.I.
6.Decbito dorsal:
cruzar
la
lnea
media
con
el
miembro
superior
dcho para coger un
juguete
7.Decbito dorsaI:
cruzar
la
lnea
media
con
el
miembro
superior
izquierdo
para
agarrar un
juguete.
0.No
inicia
el
movimiento con E.S.D.
1 Inicia el movimiento
en direccin a la lnea
media con la E.S.D.
2.Dirige la E.S.D. para
agarrar el juguete pero
sin cruzar la lnea media
3.Coge el juguete con la
E.S.D. cruzando la lnea
media.
0.No
inicia
el
movimiento con la E.S.I.
1 .Inicia el movimiento
con la ESI direccin a la
lnea media.
2.Dirige la ESI para
coger el juguete pero
sin cruzar la lnea
media.
3.Coge el juguete con
ESI, cruzando la lnea
media.
PUNTAJE: 3
PUNTAJE: 3
PUNTAJE: 3
PUNTAJE: 3
26 de junio de 2016

8.Decbito dorsal:
gira
a
decbito
ventral sobre el lado
dcho.
0.No inicia el giro

1 Inicia el giro
2. Gira parcialmente.
3.Gira completamente
sobre el lado dcho.
PUNTAJE: 3
9.Decbito dorsal:
gira
a
decbito
ventral sobre el lado
ido.
0.No inicia el giro

1 Inicia el giro
2.Gira parcialmente
3.Gira completamente
sobre el lado izdo.
PUNTAJE: 3
10.Decbito ventral:
con los miembros
superiores al lado
del tronco, levantar
la cabeza hacia
la vertical
0.No levanta la cabeza

1 Inicia la elevacin de
la cabeza pero no
separa la barbilla de la
colchoneta
2.Levanta la cabeza
<90, barbilla levantada
3 Levanta la cabeza a
90, barbilla levantada
PUNTAJE: 3
11.Decbito ventral:
apoyado en los
antebrazos, levanta
la cabeza a 90,
codos en extensin
y pecho levantado
0.No levanta la cabeza

1.Inicia la elevacin de
la cabeza pero no
separa la barbilla de la
colchoneta
2.Levanta la cabeza
<90, hace apoyo en los
antebrazos
90, hace apoyo en las
manos extendiendo el
codo.
PUNTAJE: 3
26 de junio de 2016

12.Decbito ventral:
apoyo
con
antebrazo
dcho.,
extensin completa
del
miembro
superior ido
al frente
13.Decbito ventral:
apoyo
con
antebrazo
ido.,
extensin completa
del
miembro
superior
dcho. al frente
14.Decbito ventral:
gira
a
decbito
dorsal sobre el lado
dcho
0.No consigue hacer el

apoyo con el antebrazo
dcho.
1.Apoyo con antebrazo
dcho., miembro superior
izdo. libre, pero no
consigue la
extensin al frente.
dcho., miembro superior
izdo. con extensin
parcial al frente
dcho.,
extensin
completa del miembro
superior izdo al frente.
0.No consigue hacer el
apoyo con el antebrazo
izdo.
izdo.,miembro superior
dcho. libre, pero no
consigue la
extensin al frente.
izado.,miembro superior
dcho. con extensin
parcial al frente
izado.,extensin
completa del miembro
superior dcho. al
frente
0.No inicia el giro
1.Inicia el giro
2.Gira la mitad del
recorrido.
3.Gira completamente a
decbito dorsal sobre el
lado dcho.
PUNTAJE: 3
PUNTAJE: 3
PUNTAJE: 3
26 de junio de 2016

15.Decbito ventral: 0.No inicia el giro

gira
a
decbito 1. Inicia el giro
dorsal sobre el lado 2.Gira
mitad
del
izdo.
recorrido
3.Gira completamente a
decbito dorsal sobre el
lado izdo.
PUNTAJE: 3
16.Decbito ventral:
pivota hacia la dcha
90
usando
las
extremidades
0.No pivota hacia la

dcha
1.Inicia el pilotaje a la
dcha
usando
las
extremidades
2.Pivota a la dcha <90
usando
las
extremidades
3.Pivota a la dcha. a 90
usando
las
extremidades
17.Decbito ventral: 0.No pivota hacia la
pivota hacia la izqda izqda
90
usando
las 1 .Inicia el pivotaje a la
extremidades
izqda
usando
las
extremidades
2.Pivota a la izqda <
90
usando
las
extremidades
3.Pivota a la izqda a 90
usando
las
extremidades
PUNTAJE: 3
PUNTAJE: 3
26 de junio de 2016

PUNTAJE TOTAL: 50
98.04%
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10

DIMENSION B: SEDENTE
18. DECUBITO DORSAL: El examinador tira de las manos, el nio se esfuerza
para sentarse con control de la cabeza (pull-to-sit).
0. No controla la cabeza en la maniobra.
1. Inicia el control de la cabeza.
2. Hace alguna fuerza para sentarse con control de la cabeza (inicialmente
la cabeza puede quedar para atrs).
3. Hace fuerza para sentarse con control de la cabeza.
POSISCION INICIAL
PUNTAJE: 3
POSICION FINAL
19. DECUBITO DORSAL: Gira hacia

el lado derecho para sentarse.
0. No inicia la sedestacion desde el
lado derecho.
1. Voltea sobre el lado derecho e inicia
la sedestacion.
2. Voltea sobre el lado derecho y se
sita semisentado.
3. Voltea para el lado derecho para
sentarse.
POSISCION INICIAL
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11

POSICION FINAL
PUNTAJE: 3
20. DECUBITO DORSAL: Gira hacia el lado izquierdo, para sentarse.

0. No inicia la sedestacion desde el lado izquierdo.
1. Gira hacia el lado izquierdo e inicia la sedestacion.
2. Gira hacia el lado izquierdo e inicia la sedestacion.
3. Gira hacia el izquierdo y se sienta.
POSISCION INICIAL
PUNTAJE: 3
POSICION FINAL
26 de junio de 2016
12

21. SENTADO EN LA COLCHONETA MANTENIENDO EL TORAX POR

EXAMINADOR: Levantar la cabeza y mantenerla 3 segundos.
0. No inicia la elevacin de la cabeza.
1. Inicia la elevacin de la cabeza.
2. Levanta la cabeza pero menos de tres segundos.
3. Levanta la cabeza y la mantiene 3 segundos.
POSISCION INICIAL
POSICION FINAL
PUNTAJE: 3
22. SENTADO EN LA COLCHONETA MANTENIENDO EL TORAX POR EL

EXAMINADOR: Levanta la cabeza y mantenerla la lnea media 10 segundos.
0. No inicia elevacin de la cabeza.
1. Inicia la elevacin de la cabeza, pero no llega a la vertical.
2. Levanta la cabeza a la vertical, pero mantiene menos de tres segundos.
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13

3. Levanta la cabeza y la mantiene en la vertical 10 segundos.
POSISCION INICIAL
POSICION FINAL
PUNTAJE: 3
23. SENTADO EN LA COLCHONETA CON LOS PIES HACIA ADELANTE:

Mantenerse sentado con apoyo de las EESS.
5 SEGUNDOS
0. No se mantiene sentado con
poyo de las EESS.
1. Se matiene sentado con apoyo
de las EESS menor a 1 segundo.
2. Se mantiene sentado con apoyo
de las EESS entre 1 y 4 segundos.
3. Se mantiene sentado con apoyo
de las EESS 5 segundos.
PUNTAJE: 3
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14

24. Sentado en la colchoneta con los pies hacia adelante: Mantenerse

sentado sin apoyo de las EESS.
3 SEGUNDOS
0. No se mantiene sentado si no es con apoyo de ambas EESS.
1. Se mantiene sentado con apoyo de una de las EESS.
2. Se mantiene sentado sin apoyo de las EESS.
3. Mantenerse sentado sin apoyo de las EESS 3 segundos.
PUNTAJE: 3
25. Sentado en la colchoneta con los pies hacia delante y con un juguete al
frente: Inclinarse para delante, tocar el juguete y recuperar la posicin, sin
apoyo de las EESS.
0. No inicia la inclinacin hacia delante
1. Se inclina hacia delante pero no recupera la posicin.
2. Se inclina hacia delante, toca el juguete y vuelve a la posicin de partida
pero con apoyo de las EESS.
3. Se inclina hacia delante, toca el juguete y recupera la posicin, sin apoyo
de las EESS.
Nota: Colquese el juguete a una distancia que permita que el nio se incline
hacia delante.
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15

POSISCION INICIAL
POSISCION
INTERMEDIA
POSISCION FINAL
PUNTAJE: 3
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16

26) S. Pies al frente, toca un juguete a 45 detrs a la derecha.
CALIFICACIN SEGN REALIZACIN

0. No inicia la rotacin del tronco a su dcha.
1 Inicia la rotacin del tronco pero no llega al
juguete
2. Gira hacia atrs pero no toca el juguete y
vuelve a la posicin inicial.
3. Gira el tronco toca un juguete colocado a
45 detrs de l a su derecha y vuelve a la
posicin inicial.
PUNTAJE: 3
27) S. Pies al frente, toca un juguete a 45 detrs a la izquierda.
28) 8

0.No inicia la rotacin del tronco a su izda.
1. Inicia la rotacin del tronco pero no llega al
juguete
2.Gira hacia atrs pero no toca el juguete y
vuelve a la posicin inicial.
3.Gira el tronco toca un juguete colocado a
45 detrs de l a su izquierda y vuelve a su
posicin inicial.
PUNTAJE: 3
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28)Sentado sobre el lado derecho, extremidades superiores libres 5 segundos.

0. No se mantiene sentado sobre el lado
dcho.
1.Se mantiene sentado sobre el lado dcho
con apoyo de las EESS durante 5
segundos
con apoyo de la ESD 5 segundos
con miembros superiores libres durante 5
segundos
PUNTAJE: 3
29) S. sentado sobre el lado izquierdo, extremidades superiores libres 5 segundos.
CALIFICACIN SEGN
REALIZACIN
0..No se mantiene sentado sobre el
lado izdo
1 Se mantiene sentado sobre el lado
izdo con apoyo de las EESS durante
5 segundos
2. Se mantiene sentado sobre el lado
izdo con apoyo de una ESD 5
segundos
3.Se mantiene sentado sobre el lado
izdo con miembros superiores libres
durante 5
30) S. Pasa a decbito prono con extensin de las extremidades superiores
PUNTAJE: 3

0.No inicia decbito ventral con extensin
de las EESS
1 Baja el tronco transfiriendo peso a las
EESS, pero no logra el decbito ventral
2.Pasa a decbito ventral con extensin de
las EESS pero dejndose caer
3. Pasa a decbito ventral con extensin
de las EESS descendiendo con control
postural
PUNTAJE: 2
26 de junio de 2016
18

31) S. Pies al frente, pasa a gato por el lado derecho.
PUNTAJE: 3

0. No inicia el movimiento de pasar a la posicin de
gatas por el lado dcho.
1 Inicia movimiento de pasar a la posicin de gatas
por el lado dcho.
2 Pasa parcialmente a la posicin de gatas por el
lado dcho.
3. Pasa a la posicin de gatas por el lado dcho.
Nota: La posicin de partida es la de sentado (no la
de decbito ventral), el nio que pasa a decbito
ventral y no a la posicin de gatas contar 2 puntos
32) S. Pies al frente, pasa a gato por el lado izquierdo.

PUNTAJE: 3
0.No inicia el movimiento de pasar a la posicin la
posicin de gatas por el lado izdo
1 Inicia movimiento de pasar a la posicin de
gatas por el lado izdo.
2 Pasa parcialmente a la posicin de gatas por el
lado izdo.
3. Pasa a la posicin de gatas por el lado izdo.
33) S. Pivota a 90 sin ayuda de las extremidades superiores

0.No inicia el pivotaje
1 Inicia el pivotaje con ayuda de las EESS
2. Pivota a 90 con ayuda de las EESS
3. Pivota a 90 sin ayuda de las EESS Nota.
Sentado en la colchoneta con los pies para
delante: independientemente del patrn de
las EEII
PUNTAJE: 3
26 de junio de 2016
19

34) Sentado en un banco se mantiene sin apoyar las extremidades sup. y pies
libres 10 seg.

0.No se mantiene sentado en un banco.
1. Se mantiene sentado en un banco con apoyo
de las EESS y pies apoyados 10 segundos
2 Se mantiene sentado en un banco con las
EESS libres y pies apoyados 10 segundos
3.Se rnantiene sentado en un banco con las
EESS y pies libres 10 segundos
PUNTAJE: 2
35) De pie, enfrente de un banco pequeo, se sienta en l.

0. No inicia la sedestacin en el banco pequeo
1.Inicia la sedestacin en el banco pequeo
2.Se sienta parcialmente en el banco pequeo
3. Se sienta en el banco pequeo. Nota: El nio puede
apoyarse en el banco.
PUNTAJE: 3
26 de junio de 2016
20

36) Del colchn, pasa a sentarse en un banco pequeo.
PUNTAJE: 3

0.No inicia la sedestacin en el banco pequeo
1 Inicia la sedestacin en el banco pequeo
2.Se sienta parcialmente en el banco pequeo
3. Se sienta en el banco pequeo.
Nota: La posicin de pie no es permitida como posicin inicial en los tems 36 y 37
37) Del colchn, pasa a sentarse en un banco grande o silla.

0. No inicia la sedestacin en el banco grande
1 Inicia la sedestacin en el banco grande
2.Se sienta parcialmente en el banco grande
3.Se sienta en el banco grande con los pies
libres Nota: El nio puede apoyarse en el
banco grande o en la silla.
PUNTAJE: 3
26 de junio de 2016
21

PUNTAJE TOTAL:

26 de junio de 2016
22

BIPEDESTACIN
52. PASA A BIPEDESTACIN: CON APOYO DE UN BANCO O
SILLA
0. No inicia el paso bipedestacin con apoyo
1. Inicia el paso a la bipedestacin con apoyo
2. Pasa parcialmente a bipedestacin con apoyo
3. Pasa a bipedestacin con apoyo de un banco o silla
PUNTAJE: 3
53. MANTIENE BIPEDESTACIN: CON APOYO DE LAS EESS

3 SEGUNDOS
0. No mantiene la bipedestacin con apoyo
1. Mantiene la bipedestacin con apoyo de dos manos 3 segundos
2. Mantiene bipedestacin con apoyo de una mano 3 segundos
3. Mantiene bipedestacin sin apoyo de manos 3 segundos
PUNTAJE: 3
54. BIPEDESTACIN: APOYADO EN UN BANCO O SILLA CON

UNA MANO LEVANTA EL PIE DERECHO 3 SEGUNDOS
0. No levanta el pie derecho
1. Apoyado en un banco o silla con 2 manos levanta el pie
derecho < 3 segundos
2. Apoyado en un banco o silla con dos manos levanta el pie
derecho 3 segundos
3. Apoyado en un banco o silla con una mano levanta el pie
derecho 3 segundos
PUNTAJE: 3
26 de junio de 2016
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55. BIPEDESTACIN: APOYADO EN UN BANCO O SILLA

CON UNA MANO LEVANTA EL PIE IZQUIERDO 3 SEGUNDOS
0. No levanta el pie izquierdo
1. Apoyado en un banco o silla con 2 manos levanta el pie
izquierdo < 3 segundos
2. Apoyado en un banco o silla con dos manos levanta el pie
izquierdo 3 segundos
3. Apoyado en un banco o silla con una mano levanta el pie
izquierdo 3 segundos
PUNTAJE: 3
56. BIPEDESTACIN: MANTIENE LA BIPEDESTACIN SIN

APOYO 20 SEGUNDOS
0. No mantiene la bipedestacin sin apoyo de las manos
1. Mantiene la bipedestacin sin apoyo < 3 segundos
2. Mantiene la bipedestacin sin apoyo de 3 a 19 segundos
3. Mantiene la bipedestacin sin apoyo 20 segundos
PUNTAJE: 3
57. BIPEDESTACIN SOBRE LA EID: MANTIENE LA

BIPEDESTACIN DURANTE 10 SEGUNDOS
0. No mantiene la bipedestacin sin apoyo sobre EID
1. Mantiene la bipedestacin sin apoyo sobre EID < 3 segundos
2. Mantiene la bipedestacin sin apoyo sobre EID durante de 3
a 9 segundos
3. Mantiene la bipedestacin sin apoyo sobre EID durante 10
segundos
PUNTAJE: 3
26 de junio de 2016
24

58. BIPEDESTACIN SOBRE LA EII: MANTIENE LA

BIPEDESTACIN DURANTE 10 SEGUNDOS
0. No mantiene la bipedestacin sin apoyo sobre EII
1. Mantiene la bipedestacin sin apoyo sobre EII < 3 segundos
2. Mantiene la bipedestacin sin apoyo sobre EII durante de 3
a 9 segundos
3. Mantiene la bipedestacin sin apoyo sobre EII durante 10
segundos
PUNTAJE: 3
59. SENTADO EN UNA BANQUETA: LEVANTARSE SIN

APOYO DE LAS EESS
0. No se levanta
1. Inicia levantarse
2. Consigue levantarse apoyando las EESS sobre el banco
3. Consigue levantarse sin apoyo de las EESS
PUNTAJE: 3
60.
SEMIARRODILLADO:
PASA
BIPEDESTACIN
PASANDO POR SEMIARRODILLADO SOBRE RODILLA

DERECHA SIN APOYO DE EESS
0. No se levanta a partir de la posicin de semiarrodillado.
1. Inicia la elevacin desde la posicin de semiarrodillado sobre
la rodilla derecha con poyo de las EESS
2. Pasa a bipedestacin desde semiarrodillado sobre rodilla
derecha con apoyo de EESS
3. Pasa a bipedestacin desde semiarrodillado sobre la rodilla
derecha sin apoyo de EESS
PUNTAJE: 3
26 de junio de 2016
25

61.
SEMIARRODILLADO:
PASA
BIPEDESTACIN
PASANDO POR SEMIARRODILLADO SOBRE RODILLA

IZQUIERDA SIN APOYO DE EESS
0. No se levanta a partir de la posicin de semiarrodillado
1. Inicia la elevacin desde la posicin de semiarrodillado
sobre la rodilla izquierda con apoyo de las EESS
izquierda con apoyo de EESS
izquierda sin apoyo de EESS
62.
BIPEDESTACIN:
PASA
PUNTAJE: 3
A
SENTARSE
EN
LA
COLCHONETA CON CONTROL POSTURAL Y SIN APOYO

DE LAS EESS
0. No inicia el movimiento de sentarse a la colchoneta
1. Se sienta pero sin control postural, cayndose
2. Se sienta en la colchoneta con control postural con apoyo
de las EESS
3. Se sienta en la colchoneta con control postural sin apoyo de
las EESS
63.
PUNTAJE: 2
BIPEDESTACIN:
PASA
LA
POSICIN
DE
CUCLILLAS SIN APOYO DE LAS EESS

0. No inicia la posicin en cuclillas
1. Inicia la posicin en cuclillas
2. Pasa a la posicin de cuclillas con apoyo de una mano en la
colchoneta
3. Pasa a la posicin de cuclillas sin apoyo de las EESS
PUNTAJE: 3
26 de junio de 2016
26

64.
BIPEDESTACIN:
COGE
UN
OBJETO
DEL
COLCHN SIN APOYO DE LAS EESS Y RETOMA LA

BIPEDESTACIN
0. No inicia la prensin del objeto de la colchoneta
1. Inicia la prensin del objeto de la colchoneta
2. Coge un objeto de la colchoneta con apoyo de una mano
y retoma la bipedestacin
3. Coge un objeto de 1 colchoneta sin apoyo de las EESS y
retoma la bipedestacin
PUNTAJE: 3
37
94.87%
26 de junio de 2016
27

DIMENSION E: MARCHA, CARRERA Y SALTO
ITEM 65
Bipedestacin con ambas manos sobre un banco grande:
lateralmente hacia la derecha, 5 pasos.
Camina
El paciente se desplaza en el plano lateral hacia la derecha con ambas manos

apoyadas en un banco alto, que le permita apoyarse y mantener mayor
estabilidad. Se le califica de la siguiente manera:
0.- No inicia ningn paso a la derecha.
1.- Da un paso a la derecha agarrado.
2.- Da de 1 a 4 pasos a la derecha agarrado.
3.- Da 5 pasos a la derecha agarrado.
PUNTAJE: 3
ITEM 66
Bipedestacin con ambas manos sobre un banco grande:
lateralmente hacia la izquierda, 5 pasos.
Camina
El paciente se desplaza en el plano lateral hacia la izquierda con ambas manos

apoyadas en un banco alto, que le permita apoyarse y mantener mayor
estabilidad. Se le califica de la siguiente manera:
0.- No inicia ningn paso a la izquierda.
1.- Da un paso a la izquierda agarrado.
2.- Da de 1 a 4 pasos a la izquierda agarrado.
3.- Da 5 pasos a la izquierda agarrado.
26 de junio de 2016
28

PUNTAJE: 3
ITEM 67
Bipedestacin con ambas manos sujetadas: Camina hacia delante 10 pasos.
El paciente se desplaza en el plano anteroposterior hacia adelante con ambas
manos sujetadas por el padre, por el fisioterapeuta o por algn soporte como las
barras paralelas que le permitan agarrarse y as, caminar con mayor seguridad. Se
le califica de la siguiente manera:
0.- No camina hacia adelante con apoyo de las 2 manos.
1.- Camina hacia adelante menos de 3 pasos con apoyo de las 2 manos.
2.- Camina hacia adelante de 3 a 9 pasos con apoyo de las 2 manos.
3.- Camina hacia adelante 10 pasos con apoyo de las 2 manos.
PUNTAJE: 3
ITEM 68
Bipedestacin con una mano sujetada: Camina hacia delante 10 pasos.
El paciente se desplaza en el plano anteroposterior hacia adelante, similar al
ejercicio anterior, solo que esta vez se deja una mano libre, de manera que la otra
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est siendo sujetada por el padre, fisioterapeuta o agarrada a la paralela, de

manera que pueda tener un punto de apoyo que le de cierta seguridad, pero a la
vez ms libertad de movimiento. Se le califica de la siguiente manera:
0.- No camina hacia adelante con apoyo de una mano.
1.- Camina hacia adelante menos de 3 pasos con apoyo de una mano.
2.- Camina hacia adelante de 3 a 9 pasos con apoyo de una mano.
3.- Camina hacia adelante 10 pasos con apoyo de una mano.
PUNTAJE: 3
ITEM 69
Bipedestacin: Camina hacia delante 10 pasos.
Al paciente se le evala mientras se desplaza en el plano anteroposterior hacia
adelante, esta vez no se le sujeta ni se le permite agarrarse de las paralelas, con
ambas manos libres debe realizar los diez pasos. Se le califica de la siguiente
manera:
0.- No carnina hacia adelante sin apoyo.
1.- Camina hacia adelante menos de 3 pasos sin apoyo.
2.- Camina hacia adelante de 3 a 9 pasos sin apoyo.
3.- Camina hacia adelante 10 pasos sin apoyo.
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30

PUNTAJE: 3
ITEM 70
Bipedestacin: Camina hacia delante 10 pasos, se detiene, gira 180 y regresa.
El paciente que es evaluado en los dos planos, el plano anterioposterior y el plano
horizontal, se le va a indicar que camine libre, sin apoyos, diez pasos hacia
adelante y luego de un giro, de media vuelta, regrese al punto de partida. Se le
califica de la siguiente manera:
0.- Camina hacia adelante 10 pasos pero sin caerse no para.
1.- Camina hacia adelante 10 pasos, se para pero no gira.
2.- Camina hacia adelante 10 pasos, para y gira menos de 180.
3.- Camina hacia adelante 10 pasos, para y gira 180 y regresa al punto inicial.
PUNTAJE: 3
ITEM 71
Bipedestacin: Camina hacia atrs 10 pasos.
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31


atrs, esta vez no se le sujeta ni se le permite agarrarse de las paralelas, con
ambas manos libres debe realizar los diez pasos. Se le califica de la siguiente
manera:
0.- No camina hacia atrs sin apoyo.
1.- Camina hacia atrs menos de 3 pasos sin apoyo.
2.- Camina hacia atrs de 3 a 9 pasos sin apoyo.
3.- Camina hacia atrs 10 pasos sin apoyo.
PUNTAJE: 3
ITEM 72
Bipedestacin: Camina hacia delante 10 pasos, cargando un objeto grande con
las 2 manos.
adelante, esta vez tampoco se le sujeta ni se le permite agarrarse de las paralelas,
pero se le proporciona un objeto grande que tenga que agarrar con ambas manos,
puede ser una pelota o un juguete grande, que tampoco le impida la visin, el
objetivo es evaluar el equilibrio del paciente mientras traslada un objeto. Se le
califica de la siguiente manera:
0.- No camina llevando un objeto.
1.- Camina 10 pasos hacia adelante llevando un objeto pequeo con una mano.
2.- Camina hacia adelante de 10 pasos, llevando un objeto pequeo con las 2
manos.
3.- Camina hacia delante 10 pasos, llevando un objeto grande con las 2 manos.
26 de junio de 2016
32

PUNTAJE: 3
ITEM 73
Bipedestacin: Camina hacia delante 10 pasos consecutivos entre 2 lneas
paralelas con 20cm de separacin.
El paciente es indicado que va a tener que caminar diez pasos hacia adelante en
linea recta, en un espacio delimitado por dos lneas paralelas de veinte
centmetros de ancho. Se le califica de la siguiente manera:
0.- No camina hacia adelante entre las lneas paralelas.
1.- Camina menos de 3 pasos hacia adelante entre dos lneas paralelas separadas
20 cm.
2.- Camina hacia adelante de 3 a 9 pasos entre dos lneas paralelas separadas 20
cm.
3.- Camina hacia delante 10 pasos entre dos lneas paralelas separadas 20 cm.
PUNTAJE: 3
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33

ITEM 74
Bipedestacin: Camina hacia delante 10 pasos consecutivos sobre una lnea
recta de 2cm de ancho.
Al paciente se le indica que debe caminar diez pasos hacia adelante en lnea
recta, esta vez, el espacio es reducido a dos centmetros, prcticamente
anteponiendo un pie sobre otro, tratando
de mantener la lnea recta. Se le califica de la siguiente manera:
0.- No camina hacia adelante lnea recta, sobre una lnea de 2 cm.
1.- Camina menos de 3 pasos hacia adelante sobre una lnea de 2 cm.
2.- Camina hacia adelante de 3 a 9 pasos en lnea recta, sobre una lnea de 2 cm.
3.- Camina hacia delante 10 pasos lnea recta, sobre una lnea de 2 cm.
PUNTAJE: 2
ITEM 75
Bipedestacin: Da un paso sobre una varilla a nivel de la rodilla, con el pie
derecho.
Con ayuda del padre de preferencia. El fisioterapeuta va a sostener de un lado
una varilla la cual va a estar a la altura de la rodilla y el paciente va a tener que
levantar el miembro inferior derecho para poder pasarla por encima y luego el
miembro izquierdo, si no puede hacerlo, la altura se va a disminuir hasta llegar a
una en la que si pueda realizar el ejercicio requerido. Se le califica de la siguiente
manera:
0.- No consigue pasar por encima de la barra el pie derecho.
1.- Pasa por encima de la barra el pie derecho a una altura de 9,5 a 12,5 cm.
2.- Pasa por encima de la barra el pie derecho a la altura de media pierna.
3.- Pasa por encima de una barra a la altura de la rodilla con el pie derecho.
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34

PUNTAJE: 2
ITEM 76
Bipedestacin: Da un paso sobre una varilla a nivel de la rodilla, con el pie
izquierdo.
Con ayuda del padre de preferencia. El fisioterapeuta va a sostener de un lado
una varilla la cual va a estar a la altura de la rodilla y el paciente va a tener que
levantar el miembro inferior izquierdo para poder pasarla por encima y luego el
miembro derecho, si no puede hacerlo, la altura se va a disminuir hasta llegar a
una en la que si pueda realizar el ejercicio requerido. Se le califica de la siguiente
manera:
0.- No consigue pasar por encima de la barra el pie izquierdo.
1.- Pasa el pie izquierdo por encima de la barra a una altura de 9,5 a 12,5cm.
2.- Pasa el pie izquierdo por encima de la barra a la altura de media pierna.
3.- Pasa con el pie izquierdo por encima de una barra a la altura de la rodilla.
PUNTAJE: 3
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35

ACTIVIDAD
CALIFICACIN SEGN
REALIZACIN
77.
Corre 4 m 50 cm.
para y vuelve al
punto de partida.
0: No inicia la carrera
1: Corre <150cm.
2: Corre < 450 cm
para y vuelve al punto
de partida
3: Corre 4 m 50 para y
vuelve al punto de
partida
PUNTAJE: 3
26 de junio de 2016
36

ACTIVIDAD
78.
Da una patada a
una pelota con el
pie derecho.
ACTIVIDAD
79.
Da una patada a
una pelota con el
pie izquierdo.
CALIFICACIN SEGN
REALIZACIN
0: No inicia el puntapi
1: Levanta el pie dcho.
pero no da el puntapi
a la pelota.
2: Da un puntapi a
una pelota con el pie
derecho, pero cae
3: Da un puntapi a
derecho.
PUNTAJE: 3
CALIFICACIN SEGN
REALIZACIN
0:
No
inicia
el
puntapi.
1: Levanta el pie
izquierdo, pero no da
el puntapi a la pelota.
2: Da un puntapi a
izquierdo, pero cae.
3: Da un puntapi a
izquierdo.
PUNTAJE: 3
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37

ACTIVIDAD
80.
Saltar con los
pies juntos a una
altura de 30,5
cm.
CALIFICACIN SEGN
REALIZACIN
0: No consigue saltar
con los pies juntos.
1: Salta con los pies
juntos a una altura de
< 7 cm.
juntos a una altura
entre 7 y 28 cm.
juntos a una altura de
30,50 cm.
30,5 cm.
PUNTAJE: 2
26 de junio de 2016
38

ACTIVIDAD
82.
Salta sobre el pie
derecho
10
veces seguidas
dentro de un
crculo de 61 cm
de dimetro.
* Nota: El pie
dcho.
debe
mantenerse
dentro del crculo
ACTIVIDAD
83.
Salta sobre el pie
izquierdo
10
veces seguidas
dentro de un
crculo de 61 cm
de dimetro.
* Nota: El pie
izquierdo
debe
mantenerse
dentro del crculo
CALIFICACIN SEGN
REALIZACIN
0: No salta sobre el pie

derecho.
1: Salta con el pie
derecho menos de 3
veces seguidas
2: Salta con el pie
derecho menos de 3 a
9 veces seguidas.
3: Salta 10 veces
seguidas con el pie
derecho dentro del
crculo.
PUNTAJE: 0
CALIFICACIN SEGN
REALIZACIN
0: No salta sobre el pie

izquierdo.
1: Salta con el pie
izquierdo menos de 3
veces seguidas
2: Salta con el pie
izquierdo menos de 3
a 9 veces seguidas.
3: Salta 10 veces
seguidas con el pie
izquierdo dentro del
crculo.
PUNTAJE: 0
26 de junio de 2016
39

ACTIVIDAD
84.
Sube
4
escalones
con
apoyo
en
el
pasamano y con
alternancia.
ACTIVIDAD
85.
Baja 4 escalones
con apoyo en el
pasamano y con
alternancia.
CALIFICACIN SEGN
REALIZACIN
0: No sube 1 escaln
con apoyo en el
pasamanos
1: Sube 2 escalones
con apoyo en el
pasamanos
siempre
con los 2 pies en el
mismo
escaln
y
siempre con el mismo
pie
al
iniciar
el
movimiento.
2: Sube 4 escalones
con apoyo en el
pasamanos y con
alternancia
inconsistente
3: Sube 4 escalones
con apoyo en el
pasamanos y con
alternancia.
PUNTAJE: 3
CALIFICACIN SEGN
REALIZACIN
0: No baja 2 escalones
con apoyo en el
pasamano.
1: Baja 2 escalones
con apoyo en el
pasamanos
siempre
mismo
escaln
y
pie
al
iniciar
el
movimiento.
2: Baja 4 escalones
con apoyo en el
pasamanos y con
alternancia
inconsistente.
3: Baja 4 escalones
con apoyo en el
pasamanos y con
alternancia.
PUNTAJE: 3
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40

ACTIVIDAD
86.
Sube
4
escalones
sin
apoyo
en
el
pasamano y con
alternancia.
CALIFICACIN SEGN
REALIZACIN
0: No inicia la subida
de
escalones
sin
apoyo
en
el
pasamano.
1: Sube 2 escalones
sin apoyo en el
pasamanos
siempre
mismo
escaln
y
pie
al
iniciar
el
movimiento.
2: Sube 4 escalones
sin apoyo en el
pasamanos y con
alternancia
inconsistente.
3: Sube 4 escalones
sin apoyo en el
pasamanos y con
alternancia
PUNTAJE: 3
26 de junio de 2016
41

ACTIVIDAD
87.
Baja 4 escalones
sin apoyo en el
pasamano y con
alternancia.
ACTIVIDAD
88.
Sobre un escaln
de 15 cm, salta
sin caer y sin
apoyo de los
MMSS.
CALIFICACIN SEGN
REALIZACIN
0: No inicia bajar
escalones sin apoyo
en el pasamano.
1: Baja 2 escalones
sin apoyo en el
pasamanos
siempre
mismo
escaln
y
pie
al
iniciar
el
movimiento.
2: Baja 4 escalones
sin apoyo en el
pasamanos y con
alternancia
inconsistente.
3: Baja 4 escalones
sin apoyo en el
pasamanos y con
alternancia.
PUNTAJE: 2
CALIFICACIN SEGN
REALIZACIN
0: No inicia el salto del

escaln
1: Salta y cae
2: Salta y apoya las
manos para no caer.
3: Salta sin caer y sin
apoyo de los MMSS.
PUNTAJE: 3
26 de junio de 2016
42

PUNTAJE TOTAL: 61

84.72%
26 de junio de 2016

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UNIVERSIDAD

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE TECNOLOGA

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0.No inicia la flexin de

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0.No inicia el giro

0.No inicia el giro

0.No levanta la cabeza

0.No levanta la cabeza

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0.No consigue hacer el

Evaluacin de la Funcin Motora Gruesa - GMFM. Clasificacin Internacional del

15.Decbito ventral: 0.No inicia el giro

0.No pivota hacia la

Evaluacin de la Funcin Motora Gruesa - GMFM. Clasificacin Internacional del

Evaluacin de la Funcin Motora Gruesa - GMFM. Clasificacin Internacional del

19. DECUBITO DORSAL: Gira hacia

Evaluacin de la Funcin Motora Gruesa - GMFM. Clasificacin Internacional del

20. DECUBITO DORSAL: Gira hacia el lado izquierdo, para sentarse.

Evaluacin de la Funcin Motora Gruesa - GMFM. Clasificacin Internacional del

21. SENTADO EN LA COLCHONETA MANTENIENDO EL TORAX POR

22. SENTADO EN LA COLCHONETA MANTENIENDO EL TORAX POR EL

Evaluacin de la Funcin Motora Gruesa - GMFM. Clasificacin Internacional del

3. Levanta la cabeza y la mantiene en la vertical 10 segundos.

23. SENTADO EN LA COLCHONETA CON LOS PIES HACIA ADELANTE:

Evaluacin de la Funcin Motora Gruesa - GMFM. Clasificacin Internacional del

24. Sentado en la colchoneta con los pies hacia adelante: Mantenerse

Evaluacin de la Funcin Motora Gruesa - GMFM. Clasificacin Internacional del

Evaluacin de la Funcin Motora Gruesa - GMFM. Clasificacin Internacional del

26) S. Pies al frente, toca un juguete a 45 detrs a la derecha.

CALIFICACIN SEGN REALIZACIN

27) S. Pies al frente, toca un juguete a 45 detrs a la izquierda.

CALIFICACIN SEGN REALIZACIN

Evaluacin de la Funcin Motora Gruesa - GMFM. Clasificacin Internacional del

28)Sentado sobre el lado derecho, extremidades superiores libres 5 segundos.

CALIFICACIN SEGN REALIZACIN

CALIFICACIN SEGN REALIZACIN

Evaluacin de la Funcin Motora Gruesa - GMFM. Clasificacin Internacional del

31) S. Pies al frente, pasa a gato por el lado derecho.

CALIFICACIN SEGN REALIZACIN

32) S. Pies al frente, pasa a gato por el lado izquierdo.

33) S. Pivota a 90 sin ayuda de las extremidades superiores

Evaluacin de la Funcin Motora Gruesa - GMFM. Clasificacin Internacional del

CALIFICACIN SEGN REALIZACIN

35) De pie, enfrente de un banco pequeo, se sienta en l.

CALIFICACIN SEGN REALIZACIN

Evaluacin de la Funcin Motora Gruesa - GMFM. Clasificacin Internacional del

36) Del colchn, pasa a sentarse en un banco pequeo.

CALIFICACIN SEGN REALIZACIN

37) Del colchn, pasa a sentarse en un banco grande o silla.

CALIFICACIN SEGN REALIZACIN

Evaluacin de la Funcin Motora Gruesa - GMFM. Clasificacin Internacional del

Evaluacin de la Funcin Motora Gruesa - GMFM. Clasificacin Internacional del

53. MANTIENE BIPEDESTACIN: CON APOYO DE LAS EESS

54. BIPEDESTACIN: APOYADO EN UN BANCO O SILLA CON

Evaluacin de la Funcin Motora Gruesa - GMFM. Clasificacin Internacional del

55. BIPEDESTACIN: APOYADO EN UN BANCO O SILLA