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MEDICAMENTOS Y COSMTICOS
NORMATIVA VIGENTE
Mtodos de anlisis
Farmacopea Nacional Argentina 7 ed.
Cp.90 Control Higinico de productos no
obligatoriamente estriles
NORMATIVA VIGENTE
Disposicin
2476/2003: Soluciones
Fisiolgicas para Nebulizar
DISPOSICIN 7352/99
Lmites microbiolgicos de aceptabilidad para el Control Higinico para productos farmacuticos no obligatoriamente estriles, de acuerdo con
la va de administracin.
CATEGORIA 1
Categora 1.1.
Productos para ser aplicados sobre escaras, ulceraciones o quemaduras graves.
Ausencia de grmenes revivificables.
Categora 1.2.
Productos para ser administrados por va inhalatoria.
Recuento de aerobios viables totales: no ms de 10 por gramo o mililitro.
Ausencia de Enterobacteriaceae en un gramo o mililitro.
Ausencia de Pseudomonas aeruginosa en un gramo o mililitro.
Ausencia de Staphylococcus aureus en un gramo o mililitro.
CATEGORIA 2
Productos para ser administrados por va nasal, tica, rectal, tpica y vaginal.
Recuento de aerobios viables totales: no ms de 102 por gramo o mililitro.
Ausencia de Enterobacteriaceae en un gramo o mililitro.
Ausencia de Pseudomonas aeruginosa en un gramo o mililitro.
Ausencia de Staphylococcus aureus en un gramo o mililitro.
CATEGORIA 3
Productos para ser administrados por va oral.
Recuento de bacterias aerobios viables: no ms de 103 por gramo o mililitro.
Recuento de hongos y levaduras: no ms de 102 por gramo o mililitro.
Recuento de Enterobacteriaceae: no ms de 102 en un gramo o mililitro.
Ausencia de Pseudomonas aeruginosa (solamente en forma farmacutica oral lquida) en un mililitro.
Ausencia de Staphylococcus aureus en un gramo o mililitro.
Ausencia de Escherichia coli en un gramo o mililitro.
Ausencia de Salmonella en un gramo o mililitro.
PARA PRODUCTOS FARMACEUTICOS CUYAS MATERIAS PRIMAS SE CONSIDEREN FUENTES DE CONTAMINACION: Ausencia de
anaerobios sulfitorreductores en un gramo o mililitro.
El control microbiolgico
de los productos
farmacuticos no estriles, involucra la realizacin
de dos tipos de ensayos:
Recuentos microbianos, referidos al recuento total de
bacterias aerobias mesfilas y/o recuento de hongos y
levaduras, recuento de Enterobacteriaceae.
Investigacin de microorganismos indicadores especficos,
como Escherichia coli, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa,
Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae.
ENTEROBACTERIACEAE
Constituye una familia de bacterias Gram negativas, anaerobios facultativos, mviles
inmviles que fermentan la glucosa y lactosa.
E. coli indicador de contaminacin fecal.
Habitat: agua, tierra, plantas, tracto gastrointestinal del hombre y animales.
Escherichia coli
Salmonella spp
bacilos gram negativos, anaerobios facultativos, miembro de la familia
Enterobacteriaceae
Hbitat: tracto gastrointestinal del hombre o animales dependiendo de la
serovariedad.
Innumerables serotipos de Salmonella son patgenos. Salmonella enterica
serovariedad Typhi y Salmonella enterica serovariedad Parathyphi
producen fiebre tifoidea y paratifoidea. Ambas enfermedades se caracterizan
por fiebre continua, cefalea intensa, malestar general, anorexia.
Otras serovariedades de Salmonella enterica de origen animal son patgenas
para los seres humanos y producen salmonelosis, enfermedad que se
manifiesta por enterocolitis aguda, de comienzo repentino, con dolor
abdominal, diarrea, nusea.
Staphylococcus aureus
bacteria gram positiva.
Su presencia en los productos farmaceuticos no estriles indica que la
contaminacin est asociada con el operador.
En las personas, el principal reservorio de Staphylococcus aureus es la
cavidad nasal, garganta y piel.
Por contacto Staphylococcus aureus produce infecciones cutneas por ello es
importante su investigacin en productos destinados a ser administrados por
va tpica, nasal u tica.
Puede multiplicarse en productos farmacuticos que van a ser
administrados por via oral y producir varias enterotoxinas.
Los sntomas predominantes de la intoxicacin estafilococica son nuseas,
vmito, clicos y postracin, a menudo se acompaa de diarrea. El modo de
transmisin es por la ingestin de un producto que contenga enterotoxina
estafilocccica.
Pseudomonas aeruginosa
recuento
Propiedades
Que
de
AGENTES NEUTRALIZANTES
Neutralizante Recomendado
Clorhexidina
Halgenos: hipocloritos
cloraminas
yodo-povidona
Aldehdos
Dilucin
Bisulfito de sodio 6%.
Suero 0.5%
Fenoles
Dilucin 1/50
Tween 20 u 80 hasta 10%
Compuestos mercuriales
Alcoholes
Dilucin 1/50
Tween 20 u 80 al 5%
Categora 1.2 y 2
CATEGORA 3
MUESTREO
Tratamiento de la Muestra
Homogeneizar la muestra
Ufc/ g ml de muestra:
Nmero de colonias ( promedio de 2 placas) X 1/dilucin x 1 / Volumen
RECUENTO DE AEROBIOS
VIABLES PROCEDIMIENTO EN TUBOTABLA DE NMERO MS PROBABLE
Procedimiento en tubo - Agregar a cada uno de catorce tubos de ensayo de
tamao similar, 9,0 ml de Caldo Digerido de Casena-Soja estril.
Distribuir doce de los tubos en cuatro grupos de tres tubos cada uno. El
grupo de los tres tubos restantes servir de control. Transferir 1 ml de la
solucin o suspensin de la muestra a cada uno de los tres tubos de un
grupo ("100") y a un cuarto tubo (A) y mezclar. Transferir 1 ml del
contenido del tubo A, al tubo restante (B) no incluido en ningn grupo y
mezclar. Estos dos tubos contienen 100 mg ( 100 ml) y 10 mg ( 10 ml) de
la muestra, respectivamente. Transferir 1 ml del contenido del tubo a cada
uno de los tres tubos del segundo grupo ("10") y 1 ml del contenido del
tubo B a cada uno de los tubos del tercer grupo ("1"). Descartar el
contenido remanente de los tubos A y B. Tapar bien e incubar todos los
tubos. Luego del perodo de incubacin, examinar los tubos para detectar
desarrollo bacteriano: los tres tubos controles deben permanecer
transparentes y los tubos que contienen la nuestra deben compararse con
la Tabla de nmero ms probable.
colonias amarillas
rodeadas por un halo
amarillo
Criterio de aceptacin
Formacin inmediata de
burbujas a partir de H2O2
Coagulasa +
Plasma de conejo.
Formacin de cogulo entre 3
y 24 hs a 37C
Dnasa +
Si ninguna de las placas contiene colonias con las caractersticas descriptas para P.
aeruginosa, la muestra cumple con los requisitos del ensayo para ausencia de
Pseudomonas aeruginosa por gramo o mililitro.
Confirmar la presencia de Pseudomonas aeruginosa en cualquier colonia sospechosa
que se haya desarrollado en el agar Cetrimide, por pruebas bioqumicas convencionales
o Kits de identificacin comerciales.
IDENTIFICACIN DE PSEUDOMONAS
AERUGINOSA
Gram
Motilidad +
Oxidasa +
Rosa- violeta
Rvo: p-amino dimetil anilina
O/F Glucosa
+ /-
Reconocimiento de la degradacin
oxidativa y fermentativa de glucosa.
O/F +/- : Coloracin amarilla slo en los
tubos con aporte de aire: degradacin
oxidativa de la glucosa con formacin de
cido y viraje del azul de bromotimol.
Agar F +
Agar P + (
Piocianina)
Crecimiento
a 41 C
AISLAMIENTO Salmonella
AGAR SALMONELLASHIGELLA SS
Agentes selectivos:
Verde brillante, bilis de buey,
tiosulfato, citrato en elevada
concentracin.
Agentes diferenciales: lactosa,
tiosulfato sdico e iones de hierro.
AGAR VERDE
BRILLANTE
Agentes selectivos:
Verde brillante
Agentes diferenciales: lactosa,
sacarosa
AGAR SULFITO de
BISMUTO segn WilsonBlair
Agentes selectivos:
Verde brillante, bismuto
Agentes diferenciales: lactosa,
tiosulfato sdico e iones de hierro.
Colonias incoloras
transparentes con o sin
centro negro. ( lactosa
negativos)
AISLAMIENTO SALMONELLA
AGAR XILOSALISINADESOXICOLATO
La muestra cumple con los requisitos del ensayo para ausencia de Salmonella spp por gramo o
mililitro si no se observa el desarrollo de colonias con las caractersticas descriptas para
Salmonella spp..
Confirmar la presencia de Salmonella en cualquier colonia sospechosa que se haya desarrollado
en los medios, por pruebas bioqumicas convencionales o Kits de identificacin comerciales.
IDENTIFICACIN SALMONELLA
Gram
Reduccin nitrato a
nitrito +
Rojo
Rvos: alfa naftilamina 0,5 % +
cido sulfanlico 0,8 % en cido
actico 5 N
Oxidasa -
Glucosa + / lactosa -
Indol -
Rojo de Metilo +
Rojo
Rvo: Rojo de metilo pH < 4,2
Voges proskauer -
IDENTIFICACIN SALMONELLA
Citrato +
Fenilalanina
deaminasa -
Lisina
decarboxilasa +
Sin cambio
( prpura de bromocresol)
( excepto Salmonella
paratyphi A)
precipitacin
Rojo
Rvos: alfa naftilamina 0,5 % + cido sulfanlico 0,8 %
en cido actico 5 N
Oxidasa -
Indol +
Anillo rojo
Rvo: Kovacs
Produccin de Indol a partir del triptofano
Rojo de metilo +
color rojo
Rvo: Rojo de metilo
Evidenciar la presencia de productos finales cidos del metabolismo de
la Glucosa.
Positivo: color rojo.
Negativo: color amarillo.
sin cambios
Citrato -
Sin cambio
Grmenes revivificables
Se toman 10 g o 10 ml de la muestra y se realiza una dilucin 1/10 con
la solucin diluyente con el agregado del neutralizante
correspondiente.
Homogeneizar la muestra
A un volumen de la dilucin inicial equivalente a 1 g o 1 ml de
producto, agregar Caldo Digerido de Casena-Soja para obtener 100
ml. Incubar durante 5 das entre 25 y 28 C.
A otro volumen de la dilucin inicial equivalente a 1 g o 1 ml de
producto, agregar Medio Tioglicolato hasta obtener 100 ml: Incubar
entre 48 y 72 horas a 35C.
Observar ambos medios: la muestra cumple con los requisitos del
ensayo para ausencia de grmenes revivificables en un gramo o
mililitro si no se observa desarrollo microbiano evidenciado por
turbidez de los medios.
Recuento de Enterobacteriaceae
Procedimiento en placa - Transferir 1 ml de la dilucin inicial a
cada una de dos placas de Petri estriles. Agregar rpidamente a cada
placa entre 15 y 20 ml del Agar Cristal Violeta-Rojo-Neutro-BilisGlucosa previamente fundido y enfriado a 45 C. Tapar las placas de
Petri, homogeneizar la muestra con el agar por rotacin de las placas y
dejar solidificar a temperatura ambiente. Invertir las placas de Petri e
incubar durante 48 a 72 horas.
Luego de la incubacin observar las placas para ver si hubo
crecimiento. Contar el nmero de colonias rojas con halo de
precipitacin rojizo y expresar el promedio para las dos placas en
trminos del nmero de ufc de Enterobacteriaceae por g o ml de
muestra.
Recuento de Enterobacteriaceae
Procedimiento en tubo - Inocular cantidades apropiadas de Caldo
de Mossel para Enriquecimiento de Enterobacterias con diluciones de
la muestra que contengan respectivamente 1,0; 0,1 y 0,01 g o 1,0, 0,1 y
0,01 ml. Incubar. A partir de cada cultivo positivo subcultivar sobre
Agar Cristal Violeta-Rojo Neutro-Bilis-Glucosa. Incubar entre 18 y 24
horas. La presencia de colonias rojas con halo de precipitacin rojizo
de bacilos Gram negativos constituye un resultado positivo. A partir de
la Tabla de nmero ms probable de Enterobacterias, determinar el
nmero ms probable de Enterobacteriaceae por g o ml de muestra.
RECUENTO DE
ENTEROBACTERIACEAE
PROCEDIMIENTO EN TUBO-TABLA DE
NMERO MS PROBABLE
INVESTIGACIN DE
ENTEROBACTERIACEAE
AISLAMIENTO ENTEROBACTERIAS
AGAR CRISTAL
VIOLETA ROJO
NEUTRO BILIS
GLUCOSA
Agentes selectivos: cristal
violeta y sales biliares
Agente diferencial: glucosa
IDENTIFICACIN ENTEROBACTERIAS
Gram
Catalasa +
Oxidasa -
Reduccin de nitrato a
nitrito +
Rojo
Rvos: alfa naftilamina 0,5 % + cido sulfanlico
0,8 % en cido actico 5 N
ARMONIZACIN
Con el Mtodo armonizado debemos informar ausencia de los
siguientes microorganismos especificados:
-
Grmenes revivificables
Escherichia coli
Salmonella spp.
Pseudomonas aeruginosa
Staphylococcus aureus
Clostridium spp
ARMONIZACIN
INVESTIGACIN DE BACTERIAS GRAM NEGATIVAS
RESISTENTES A LA BILIS
Mtodo
FNA
Armonizacin
Preparacin de la
muestra
Incubacin
30 - 35C, 2 a 5 hs.
20-25C, 2-5 hs
Transferir la cantidad
equivalente a 1 g ml
de producto a
Incubacin
30 - 35C, 18 a 24 hs.
30-35 C 24 a 48 hs.
Aislamiento
Agar VRBD
Agar VRBG
Incubacin
30 - 35C, 24 a 48 hs.
30-35C, 18-24 hs
Criterio de aceptacin
Crecimiento de colonias
tpicas
Crecimiento de colonias
tpicas
Confirmacin
Pruebas bioqumicas
INVESTIGACIN DE CLOSTRIDIOS
Mtodo
Preparacin de la muestra
Tratamiento de calor
Armonizacin
Dilucin 1/10
Dividir la muestra en 2 porciones de al menos 10
ml. Calentar 1 porcin a 80 C durante 10
minutos y enfriar rpidamente. No calentar la otra
parte.
Incubacin anaerbica
Agar Columbia
Incubacin anaerbica
Criterio de aceptacin
Confirmacin
pruebas bioquimicas
Candida albicans
Armonizacin ( Nuevo)
Preparacin de la muestra
Dilucin 1/10
Transferir la cantidad
equivalente a 1 g ml de
producto a
Incubacin
30-35 C, 3 a 5 das
Aislamiento
Incubacin
Criterio de aceptacin
Confirmacin
Pruebas de identificacin
El producto cumple con el anlisis si estas colonias no estn presentes o si las pruebas de identificacin son
negativas.
BIBLIOGRAFIA
Farmacopea Nacional Argentina 7 ed. Cp..90 Control
Higinico de productos no obligatoriamente estriles
Disposicin 7352/99. Productos farmacuticos no
obligatoriamente estriles.
Disposicin 2476/2003: Soluciones Fisiolgicas para
Nebulizar.
Farmacopea Europea, edicin 6.3
GRACIAS