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Lic.

TM CARLOS ORTEGA TUMAY


HNERM-ESSALUD

DROGAS
Sustancia qumica de diversos orgenes que pueden ser susceptibles de consumo con
fines no teraputicos.

CLASIFICACIN DE

DROGAS DE ABUSO
Cocana

Alucingenos (PCP, LSD,


Canabis,Sotiva)
Marihuana.

Opiceos.
Hipnticos y ansiolticos.

anfetaminas

EFECTOS FARMACOLOGICOS
Estimulantes (Cocana,
Anfetaminas).
Depresores (Alcohol Etlico).
Narcticos (Opiceos).
Alucingenos.

MECANISMO DE ACCIN DE
ALGUNAS DROGAS
Todas

Grupo Amino, Anillo de benceno

excepto (barbitricos).
Cocana.- coca, derivado del alcaloide ecgonina (metil-ster de la
benzoileogonina).
Va normal de administracin (Nasal).
VM
1 2h
compuestos (metabolitos
eliminados 2 das
+ polares
Por GC MS hasta
48 h.
Efecto: Euforia Irritabilidad

Opiceas .- (Morfina, Cocana, Herona) o benzodiacepinas.


Via endovenosa VM(3)
Metabolitos

duran 3 horas
N acetil morfina y morfina.

Efectos; Sedantes y depresoras

Marihuana .- cannabis sativa, hachis y LSD


VM- 1 semana.

orina 1 4 semana despus.


Efecto: alucinatoria, alteraciones de la percepcion
Metabolitos

ESPECMENES PARA BUSQUEDA


DE DROGAS
VIVOS

MUERTOS

SANGRE

SANGRE

ORINA

ORINA

FLUIDO ORAL
PELO
SUDOR
ALIENTO

HUMOR VITREO (Ambos ojos)


TEJIDOS [(Viseras, Hgado, Cerebro,
rin)]

Bilis, cont.enido gstrico

METODOS PARA EL ANALISIS DE


DROGAS DE ABUSO
PRESUNTIVAS

CONFIRMACIN

Inmunoensayos enzimticos

Cromatografa de lquidos

(EIA).
Inmunoensayos por
fluorescencia polarizada
(FPIA).
Radioinmunoanlisis.
Cromatografa de capa fina
(CCF).

Espectrometra de Masas
(CCL EM).
Cromatografa de Gases
Espectrometra de Masas
(CCL EM).
Electroforesis Capilar Espectrometra de Masas (EC
EM).

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA


DETECCION DE DROGAS
Tipo de drogas.
Dosis consumidas.
Frecuencias de uso.
Espcimen biolgico utilizado.
Diferencias individuales en metabolismo.
Momento de recoleccin vs consumo.
Sensibilidad del mtodo.

LIMITACIONES ANALISIS DE DROGAS


Drogas detectables pero debajo del nivel de corte

(negativo).
No pueden indicar la cantidad de drogas consumidas.
No puede indicar cuando se consumi.
No puede indicar la fuente de la droga.
Muchas inmunoensayos no detectan algunos opiceos
sintticos o semisinteticos (oxicodona, metadona, etc.).
No existe inmunoensayo para muchas drogas.
Algunas drogas requieren de inmunoensayos
especficos.

SENSIBILIDAD DE ALGUNAS DROGAS:


DROGAS

SENSIBLIDAD

ANFETAMINAS
BARBITURICOS
BENZODIACEPINAS
COCAINA
METADONA
METANFETAMINAS
OPIACEOS
FENCICLIDINA
THC (MARIHUANA)

1000 ng/ml
300 ng/ml
300 ng/ml
300 ng/ml
300 ng/ml
1000 ng/ml
300 ng/ml
25 ng/ml
50 ng/ml

INMUNOCROMATOGRAFIA

Tcnicas que han tenido un gran desarrollo.


No requieren mayor equipamiento ni entrenamiento.
Da resultados rpidos.
Se utilizan para detectar Ag y Ac.
El dispositivo es una membrana de nitrocelulosa
nylon a modo de tira en un cassette de reaccin.
Sobre la membrana se encuentran absorbidos
Anticuerpos Antgenos.
La muestra (S= Sample) se aplica en un extremo y
fluye lateralmente por la membrana por capilaridad.

FUNDAMENTO DE LA PRUEBA
Es un sistema anticuerpo-antgeno, que incorpora

reactivos sobre una tira de prueba.


basada en la fijacin competitiva inmunoquimica

especfica entre los anticuerpos y los antgenos


para los compuestos de drogas especficos.

TIPOS DE
INMUNOCROMATOGRAFIA
TIRA

CASSETTE

TECNICA DE INMUNOCROMATOGRAFIA
(ICT) PARA DETECCION DE ANTIGENO
Sobre la membrana de
nitrocelulosa o nylon se
encuentran absorbidos:
lnea de reaccin
anticuerpos contra el
antgeno que buscamos.
lnea control
anticuerpos anticonjugado

Muestra contiene antigeno:


Antigeno,
fluye por la
membrana quedando retenido
en la lnea de reaccin.
El conjugado, que tambin es un
anticuerpo especfico frente al
antgeno que buscamos, est
marcado con una molcula de
*oro coloidal (u otro sistema
fluorocromo) que tambin
fluye por la membrana, es
retenido por el Ag en la lnea de
reaccin y por el anticuerpo en
la lnea control.
Muestra no tiene antigeno:
En el caso de muestras negativas
que no contienen antgeno, el
conjugado
es
retenido
nicamente en la lnea control.

APLICACIN EN DOSAJE DE
DROGAS
VENTAJAS:
Aprobada por la FDA.
Deteccin en Orina de diferentes drogas.
Resultados en 5 minutos.
Exactitud del 97%.
No es invasiva.
No requiere de Refrigeracin .
Fcil aplicacin.
Bajo costo.

USO DE LA INMUNOCROMATOGRAFIA PARA DROGAS

USO
La prueba para abuso de drogas de un paso es un Inmunoensayo

cromatografico de flujo lateral para la deteccin cualitativa de drogas


y sus metabolitos en orina en las siguientes concentraciones de
corte (sensibilidad): adjuntar cuadro.

Ab.

Drogas a Examinar

COC

Cocana

THC

Marihuana

Calibrador

Sensibilidad

Benzolecgonine

300 ng/mL

11-nor-9-THC-9 COOH

50 ng/mL

INTERPRETACION

Pruebas confirmatorias:
Cromatografa de Gases.
Espectrometra de Masa.

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