CLORISMO

MARIA ISABELLA GRUESO ANGULO

NOMBRE
Clorismo(1)
CODIFICACIN INTERNACIONAL
En la novena revisin de la Clasificacin Internacional de Enfermedades, no existe una codificacin especfica
para el CLORISMO por lo tanto debe utilizarse la siguiente:
987: Efectos txicos de otros gases, emanacin y vapores. (2)
AGENTE ETIOLGICO
El cloro es un gas de color verdoso y olor sofocante. Muy reactivo, se encuentra en la naturaleza, sobre todo,
en forma de NaCl en el agua del mar y de los lagos salados, y como depsitos slidos por evaporacin de
los mismos. Menos abundante que el flor, hace el nmero veinte en orden de riqueza en la corteza terrestre.
(3)
Es moderadamente soluble en agua, tiene un punto de ebullicin de 34 grados centgrados. (4) Compuestos
inorgnicos:
Cloro elemental: Se obtiene mediante procesos electrolitos, y se transporta licuado en contenedores
metlicos. Tanto su produccin como transporte son motivas de exposiciones accidentales. (3).
Acido Clorhdrico: Es un gas de accin sofocante y vapores ms pesados que el aire, que se comercializa
disuelto en agua al 30%, o en forma de gas. Se produce por reaccin del NaCl con a) H2SO4 , b) SO2 , aire y
agua, quemando Cl2 y H2, o como subproducto de la cloracin de hidrocarburos.(3).
Cloruros
Oxidos: Los xidos de cloro son inestables, fuertes oxidantes y en consecuencia irritantes y txicos. Solubles
en agua. El ClO2 es un gas de color castao amarillento y se produce en volmenes masivos por reaccin de
HgO y Cl2. El Cl02 es un lquido cuya produccin industrial es por reaccin de clorito sdico y cloro gaseoso.
(3)
Oxcidos y sus sales: Los hipocloritos son los oxidantes ms comunes y potentes, que reaccionan con
molculas orgnicas e inorgnicas. En contacto con grupos amino produce cloraminas, responsables del
clsico olor a cloro de las aguas tratadas con hipoclorito. Los ms usados son: fosfato trisdico clorado,
hipoclorito de sodio, cido cloroso, clorito de sodio, cido clrico, clorato sdico, clorato de potasio, cido
perclrico y percloratos.(3).
Fosgeno: tambin es un gas incoloro ms pesado que el aire y de olor sofocante.
Poco soluble en agua, se hidroliza lentamente, dando cido hipocloroso y clorhdrico. Junto con el isocianato
de metilo, fue el responsable de la intoxicacin masiva de Bophal (1984), en la que murieron ms de 3300
personas.(3).
Interhalgenos: Todos ellos son muy reactivos. Son potentes agentes fluorantes, muy txicos, que se usan
disueltos en N2. Ellos son el fluoruro de perclorilo (FClO3) y el perclorato de fluorilo (ClFO4).
Compuestos orgnicos:
Hidrocarburos clorados: Tetracloruro de carbono, el cloroformo, cloropreno, 1,2 dibromoetano, el 1.2
dicloroetano, 1,2 dicloroetileno, cloruro de etilo. , el tetracloroetano, 1,1,1, tricloroetano y el cloruro de
vinilo(3,6)
CRITERIOS OCUPACIONALES
OFICIOS VINCULADOS

- Fabricantes de propulsores de aerosoles.

- Destaadores de hierro.
- Fabricantes de sales alcalinas.
- Dezincadores de hierro.
- Purificadores de aluminio trabajadores de
lavanderas.
- Fabricantes de hexacloruro de benceno.
- Fabricantes de cloruro de metilo.
- Blanqueadores Blanqueadores de papel.
- Fabricantes de polvo blanqueador
- Obreros de refineras de petrleo.
- Fabricantes de bromo.
- Fabricantes de Fosgeno.
- Fabricantes de escobas.
- Trabajadores de fotografa.
- Fabricantes de cloruro clcico.
-- Blanqueadores de pulpa.
- Fabricantes de alfombras
- Fabricantes de solventes clorados
- Fabricantes de insecticidas a partir de hidrocarburos
clorados
- Personal de fbricas de cloro
- Fabricantes de colores
- Fabricantes de desinfectantes
- Fabricantes de tintes
- Fabricantes de etilen-glicol
- Fabricantes de oxido de etileno
- Blanqueadores de harina
- Fabricantes de fluorcarbono
- Trabajadores de aditivos de gasolina
- Extractores de oro
- Fabricantes de tintas
- Fabricantes de yodo (3,4,5,6,7,8)
- Fabricantes de rayn
- Fabricantes de refrigerantes
- Fabricantes de caucho
- Personal de tratamiento de alcantarillas
- Extractores de la plata
- Fabricantes de hidroxido de sodio
- Personal de submarinos
- Refinadors del azcar
- Fabricantes de cloruro de azufre
- Personal de conservacin de piscinas
- Fabricantes de tetraetilo de plomo
- Blanqueadores de textiles
- Obreros recuperadores de estao
- Fabricantes de cloruro de vinilo
- Personal de tratamiento de agua
- Fabricantes de cloruro de zinc
ACTIVIDADES ECONOMICAS
TIPO DE
SINNIMOS
ACTIVIDADES ECONMICAS
SUSTANCIA
Cloro elemental Cl2 Cloracin y oxicloracin de hidrocarburos clorados Acido clorhdrico Acido muritico,
Sntesis de cloruro de vinilo, fabricacin de cloruro amonio, fabricacin de HCL colorantes, fenol y plsticos
Desoxidacin de piezas metlicas(3)Tratamiento superficial de piezas de Galvanoplastia, En procesamiento y
manufactura de alimentos. En produccin de cauchos y cuero.
Fosfato trisdico (Na3PO4.11H2O)4.
Produccin de polvo para lavadoras y polvo para brillar metales
clorado
NaOCI
Hipoclorito de
NaOCl
Base de los jabones domsticos y de lavandera, produccin de hidracina
Sodio

Clorito de Sodio NaCl2

Desinfeccin de aguas, blanqueado de fibras y como oxidante para
eliminar los xidos nitrosos que contaminan los gases industriales.
Clorato sdico NaCl3
Clorato potsico KClO3
Produccin de enguajes bucales
Fosgeno
Cl2CO
Sntesis de plsticos, resinas, colorantes, gases de guerra.
Tetracloruro de Tetraclorometano, Sntesis de fluorurocarbonos, Secador azeotrpico para bujas(6)limpieza
carbono
perclorometano en seco, produccin de lquido para extintores.
Cloroformo
CHCl3,
Industria de la laca, extraccin y purificacin de la penicilina y otros
triclorometano, productos farmacuticos, manufactura de la seda artificial, plsticos, cloruro de metilo
pulidores de pisos y en la esterilizacin de material quirrgico
Cloropreno
H2C=C-CH=Ch2,Produccin de caucho artificial
2 cloro-1,3
butadieno.
1,2dibromoetano BrCH2Ch2Br,
Fumigacin para control de plagas en el suelo y como constituyente de la
Bromuro de
gasolina etlica.
etileno
Cl1CH3Ch3Cl,
1,2 dicloroetano cloruro de etileno Manufactura del etilenglicol, cloruro de polivinilo, rayn viscoso, hule de
ClCH=CHCl
estireno y plsticos diversos.
1,2 dicloroetileno dicloruro de
Extraccin del hule, como refrigerante, en la manufactura de frmacos, y
de acetileno
perlas artificiales y en la extraccin de aceites y grasas de pescado.
CH3CH2CL,
Cloruro de etilo CH3CCL3,
Manufactura de tetraetilo de plomo, colorantes, medicamentos y
etilcelulosa.
metilcloroformo
1,1,1. Tricloetano CH2CICHCI2
Lavado en fro, lavado por inmersin y lavado de metales en depsito.
1,1,2 Tricloretano CICH=CCI2
Fabricacin de disolventes y sintetizadores de compuestos qumicos
tricloruro de
orgnicos. etileno
Tricloroetileno
CH2=CHCL,
Extraccin de la cafena del caf, agente de limpieza en seco,
intermediario cloroetileno qumico en la produccin de plaguicidas, ceras, gomas resinas, pinturas y
barnices.
Cloruro de Vinilo
Manufactura del cloruro de polivinilo y otras resinas.(3,4,5,6,7,8,9).
CRITERIOS HIGINICO EPIDEMIOLGICO
TIPO DE EXPOSICIN
La va ms comn e importante de exposicin es la inhalacin de cloro gaseoso. Por su solubilidad se
absorbe principalmente por las vas respiratorias superiores y las afecta (5). Su exposicin puede ser
instantnea y nica, instantnea y mltiple. Tambin puede ser de carcter continua nica y mltiple.
TIEMPO DE EXPOSICIN PARA EFECTOS SUBAGUDOS, AGUDOS Y CRNICOS
Algunos tiempos de exposicin para estos efectos estn descritos en la literatura. Entre ellos estn:
Sensacin quemante en garganta y ardor ocular
Cefaleas
Broncoconstriccin, inflamacin y edema de la
mucosa pulmonar
Estertores Pulmonares
Hemoglobinopatas
Necrosis Tubular Aguda

A los pocos minutos de exposicin hasta los 30

minutos.
Entre los 30 a 60 minutos
A las 24 horas de exposicin
Entre la primera hora y la segunda hora post
exposicin.
4-6 horas post exposicin
A las 24 horas de exposicin.

EXPOSICIN AMBIENTAL MINIMA NECESARIA

Concentraciones atmosfricas de cloro superiores a 1-3 ppm son suficientes para generar irritacin
respiratoria. (7)

EFECTO CLNICO AGUDO

CONCENTRACIN AMBIENTAL
TLV (TWA) Cloro(1996)
0.5 ppm
TLV (STEL)Cloro(1996)
1 ppm
TLV ( CEILING)(1996)
2.9 mg/m3
Sin efectos nocivos tardos
0.2-0.5 ppm
Ligero olor (Lmite de prueba)
0.5 ppm
Leve irritacin de mucosas
1-3 ppm
(olor definido)
Moderada irritacin de mucosas
5-15 ppm
Dolor torcico, vmito, disnea y tos 16-30 ppm
Neumonitis txica y edema pulmonar
40-60 ppm
Muerte
430 ppm por 30 minutos pocos minutos a 1000 ppm(10)
CRITERIOS CLNICOS
ANTECEDENTES
Es importante realizar una buen anamnesis para establecer antecedentes mdicos en los sistemas
respiratorio, drmico, hematolgico, oftlmico y renal (3,4,7,8).
CARCTER DE SUSCEPTIBLE /VULNERABLE
La poblacin considerada como susceptibles son aquellos trabajadores que presenten infecciones
respiratorias a repeticin, enfermedades pulmonares o que padezcan algn tipo de patologa cardiaca. (9,14)
CUADRO CLNICO SIGNOS Y SINTOMAS (sndrome)
AGUDO
El primer sntoma de exposicin al cloro es la irritacin de las mucosas oculares, de la nariz y de la garganta,
que va en aumento hasta producir dolor agudo y quemante. Esta irritacin aparece tambin en el pecho,
desencadenndose una tos refleja que puede ser intensa y, a menudo, va asociada con dolor retroesternal y
que incluso puede provocar el vmito o hematemesis. Otros sntomas frecuentes son cefaleas, malestar
general, ansiedad y sensacin de sofocacin. (3,6,7,8,9).
El Cloro produce un espasmo de msculos de la laringe y tumefaccin de las mucosas; llegando a producir
lesiones severas a nivel pulmonar ocasionando un edema pulmonar de origen cardiognico. Este edema a
menudo se acompaa de una sobreinfeccin , traquetis ulcerosa, formacin de membrana hialina y en
algunos casos trombosis pulmonar (4).
CRNICO
Los sistemas afectados por la exposicin prolongada al cloro son el sistema respiratorio y el sistema
hematopoytico, sistema renal, sistema dermatolgico. (3)
Lesiones en el aparato respiratorio:
Los compuestos gaseosos del cloro pueden ser divididos en dos grupos, En el primero, cuyos principales
representantes son el cloro y el fosgeno, el mecanismo lesivo requiere de la disolucin de la molcula en el
agua que baa la mucosa respiratoria, y a continuacin la conversin a otras especies qumicas ms
irritantes. La activacin txica tiene dos consecuencias: a) el intoxicado soporta una exposicin ms
prolongada e intensa que si el txico fuera directamente irritante. b) con frecuencia cursa con un perodo de
latencia desde el momento de la exposicin hasta la aparicin de manifestaciones clnicas importantes, lo que
a su vez, favorece que la exposicin sea de una duracin superior. La mucosa bronquial se inflama, existe
enfisema y una gran cantidad de exudados bronquiolares. La accin de estos txicos ocasiona un aumento de
la permeabilidad, con paso de lquido al intersticio, reaccin inflamatoria con proliferacin celular e infiltracin.
Desaparece el surfactante pulmonar, por la accin oxidante directa del txico y la afeccin de los neumocitos

II, por lo que causa colapso alveolar. La escasa hidrosolubilidad del cloro y fosgeno, favorece que las lesiones
se asienten en las reas terminales del rbol bronquial.
El segundo grupo, cuyos principales representantes son el cido clorhdrico y el ClO2 se caracteriza por no
requerir transformacin a nuevas especies qumicas para ejercer la accin nociva. Los integrantes de dicho
grupo, originan la lesin con carcter casi inmediato, con un perodo de latencia corto, dependiente slo del
tiempo de respuesta a la agresin de tejidos afectados. Son ms sofocantes que los anteriores y en
consecuencia los tiempos de exposicin suelen ser menores, las inspiraciones menos profundas y por lo
tanto el riesgo menor. Un factor que influye en que los irritantes primarios o directos, produzcan lesiones, en
las vas areas superiores, es su mayor solubilidad en agua. (3,4,5,11)
Tipo de Irritante
Producto
Manifestacin respiratoria
Primarios
Acido clorhdrico y ClO2
Disestrs respiratorio, picazn en la va area,
al
inspirar se nota una sensacin
sofocante y existen
accesos de tos
Secundarios
Cloro fosgeno
Prdida de la sensibilidad olfativa, efecto
retardado a los 30 minutos se inicia
sensacin de
opresin, franca disnea,
cianosis y cambios de
conciencia(3,6,7,11)
Metahemoglobinemia
La intoxicacin por cloratos produce metahemoglobina. El carcter oxidante de los cloratos oxida el hierro de
la hemoglobina e inhabilita el transporte del oxgeno a los tejidos. (3).
Se manifiesta por cianosis, si es menor al 20 % es asintomtica, 20-50% se produce fatiga, debilidad, disnea,
taquicardia, cefalea y mareo. Si es mayor a 55% aparece el letargo. (3)
Nefropata
La nefropata por cloratos tiene un doble mecanismo causal: la hemlisis y depsito de protenas en el rin y
la accin oxidante propia del anin, que alcanza elevadas concentraciones en el tbulo y glomrulo,
ocasionando nefropatas mixtas con necrosis Tubular aguda. (3,11)
Acn
El cloro y sus componentes inorgnicos pueden producir un cuadro dermatolgico tpico muy similar al acn
polimorfo, con una distribucin en el rostro, cara anterior del trax y que se denomina cloro-acn o
enfermedad de Perna. Se caracteriza por hiperplasia e hiperqueratosis de los folculos sebceos, que forma
quistes comednicos. (7,8,9,11,15)
SECUELAS
Puede concluirse despus de revisar la literatura que una gran proporcin de personas sujetas a altas
concentraciones de Cloro al parecer se restablecen sin lesiones significativas permanentes. Sin embargo, hay
pruebas de que algunos pacientes pueden quedar con alguna deficiencia pulmonar que probablemente
depende de la dosis de exposicin inicial, de alguna enfermedad pulmonar subyacente y tal vez del
tratamiento de la exposicin aguda (4).
La secuela despus de exponerse en forma aguda y crnica al cloro ha sido documentada en varios estudios,
(4,12,13,16,17) la cual se manifiesta en una reduccin por debajo del 80% del VEF1.
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Como diagnstico diferencial para el Clorismo se tendran en cuenta los edemas pulmonares cardiognicos,
asma bronquial, EPOC, Acn Juvenil, Acn Qustico, Nefropatas de otro origen. (9).
INDICADORES BIOLGICOS DE EXPOSICIN
No hay tcnicas estndar de laboratorio clnico para la determinacin del anin cloro en sangre u orina, por lo
que el diagnstico se define por clnica y los antecedentes de exposicin. ( 3,4,7,8,9, 0).

INDICADORES BIOLGICOS DE EFECTO

PRUEBA TAMIZ Y SUS INTERPRETACIONES
Espirometra: demuestra una curva compatible con un patrn Obstructivo acompaado en algunas
oportunidades de compromiso en las vas areas de pequeo calibre.
Gases Arteriales: Se presenta una hipoxemia acompaada por una acidosis metablica gracias al exceso de
cloro en el organismo.
Radiografa de Trax: Signos radiolgicos compatibles con edema pulmonar.
Oximetra de Pulso: Saturacin de oxigeno menor a 90%. (11)
PRUEBAS CONFIRMATORIAS Y SUS INTERPRETACIONES
No existen.
LIMITES MXIMOS PERMISIBLES
PONDERADO EN EL TIEMPO -TWA (1996)
Sustancia
Valor en ppm
Cloro
0.5
Dixido de cloro
0.1
Trifloruro de Cloro
Cloroacetilaldehdo
Cloroacetona
Cloruro cloroacetil
0.05
Clorobenceno
10
Clorobenzyleno
2-cloroetanol
Clorometilter
A2
Cloropentafluoretano
1000

Valor en mg/m3
1.5
0.28
0.23
46
A2
6320

PARA PERODOS CORTOS-STEL (1996)

Sustancia
Valor en ppm
Cloro
1
Dixido de cloro
0.3
Trifloruro de Cloro
0.1
Cloroacetilaldehdo
C1
Cloroacetona
C1
Cloruro cloroacetil
0.15
Clorobenceno
Clorobenzyleno
0.05
2-cloroetanol
1
Clorometilter
Cloropentafluoretano
TECHO-CEILING (1996)
Sustancia
Cloro
Dixido de cloro
Trifloruro de Cloro
Cloroacetilaldehdo
Cloroacetona

Valor en mg/m3
2.9
0.83
0.38
3.2
3.8

Cloruro cloroacetil
Clorobenceno
Clorobenzyleno
2-cloroetanol
Clorometilter
Cloropentafluoretano
(18,19,20)

0.69
0.39
3.3
-

CRITERIOS MDICOS LEGALES

RELACIN CON EL DECRETO 1832/94
En el decreto 1832 del 3 de agosto de 1994 en el Artculo 1 numeral 23 aparece descrita como enfermedad
profesional el Clorismo.
FICHA DE REGISTRO Y REPORTE
A continuacin se relacionan los datos mnimos que deben tener la ficha de registro y reporte para la
intoxicacin por Cloro.
DATOS DEL TRABAJADOR
FICHA DE REGISTRO Y REPORTE
CLORO
Apellidos y Nombres del trabajador
Edad
Cdula de Ciudadana
Fecha de ingreso a la compaa
Oficio desempeado. Descripcin detallada
Esta Usted trabajando en la actualidad en ese oficio?
Si no , cuando termin de trabajar?
Nombre de la EPS a la que est afiliado
DATOS DE LA EMPRESA
FICHA DE REGISTRO Y REPORTE
CLORO
Nombre de la compaa
Nit
Direccin
Telfono
Ciudad
Nombre de la ARP a la que se est afiliada
Clasificacin del riesgo
Actividad Econmica
Nombre del encargado de Salud Ocupacional
DATOS DE LA EXPOSICIN
Fecha de inicio y
terminacin

Ttulo y descripcin del

oficio

Factores de riesgo

EXPOSICIN A

EXPOSICIN A

Elemento de proteccin
personal

Ver tablas de oficios y actividades econmicas vinculados al riesgo de exposicin a cloro.

FICHA DE REGISTRO Y REPORTE PARA EL CLORISMO
Sabe Usted los nombres de los qumicos a los que est expuesto?
A usted le queda material de trabajo adherido a su ropa?

SI

NO

Su ropa de trabajo es lavada en su casa?

Usted se baa es el trabajo?
Usted puede oler los qumicos o materiales que usan en su trabajo?
Usted fuma en el trabajo?
Usted ingiere alimentos en el sitio de trabajo?
Usted sabe de algn compaero de su rea que haya presentado una enfermedad rara?
tenido que dejar de trabajar por ms de un da por alguna enfermedad relacionada
con su trabajo?
Alguna vez le han cambiado de oficio por algn problema de salud o accidente?
La rutina de su trabajo a cambiado recientemente?
Existe una pobre ventilacin en su trabajo?
FICHA DE REGISTRO Y REPORTE PARA EL CLORISMO
Vive Usted cerca de una zona industrial?

Ha

SI

NO

Usted a adquirido nuevos muebles , o alfombra o ha remodelado su casa?

Usa usted de una manera frecuente pesticidas , herbicidas, blanqueadores y desinfectantes
en su hogar?
Ha tenido la necesidad de cambiarse de domicilio por algn problema de salud?
Si usted contest a alguna pregunta SI por favor explique:
DATOS CLNICOS
FICHA DE REGISTRO Y REPORTE
SI
NO
Presenta Usted algn tipo de malestar respiratorio? ( Laringotraqueitis, broncoespasmo,
disnea , secrecin bronquial)
Presenta Usted algn tipo de malestar en los ojos? ( Irritacin conjuntival )
Presenta Usted algn tipo de malestar drmico ? ( Acn, dermatitis de contacto, quemaduras)
Ha notado disminucin en la cantidad de orina, edema de manos, pies y prpados?
Estos sntomas se ven agravados con el trabajo?
Estos sntomas mejoran en la casa o los fines de semana o en las vacaciones?
DATOS DE LABORATORIO
FICHA DE REGISTRO Y REPORTE PARA EL CLORISMO
Resultado compatible con una enfermedad obstructiva en la espirometra

SI

NO

Resultado compatible con una nefropata en las pruebas de funcin renal

PRONSTICO Y MANEJO
Accin custica:
Las quemaduras deben tratarse mediante lavado abundante con agua. (3,4,5,6,7)
Cuadros Respiratorios:
Es fundamental evacuar al enfermo del lugar de exposicin: Si ha habido colapso sbito del paciente, debe
sospecharse el laringoespasmo y adoptar las medidas pertinentes. Los pacientes que refieran haber estado
expuestos a derivados gaseosos del cloro, que puedan haber aspirado lquidos que liberen cloro (agua de
piscinas recin cloradas) y que presenten mnimos signos respiratorios, deben ser sometidos a control mdico

de 4 a 6 horas. Es conveniente hacer una placa de trax como control en el momento del ingreso al hospital a
fin de valorar la evolucin de las complicaciones pulmonares. Si no hay sntomas respiratorios, no es
necesario aplicar tratamiento alguno, salvo prescribir reposo relativo durante al menos 24 horas. En los casos
sintomticos, no debe administrarse oxgeno, salvo que el trastorno ventilatorio lo requiera, pues la tensin
elevada del gas potencia la accin txica del cloro. Si es necesario aplicar oxgeno, debe procurarse mantener
la FiO2 en los menores valores posibles, y que el gas est hmedo y fri. En situaciones clnicas graves se
debe recurrir a ventilacin asistida a presin positiva para impedir el colapso de los alvolos, adems
administrar corticoides, broncodilatadores, diurticos (solo s existe compromiso cardiovascular).
El pronstico de los pacientes intoxicados por irritantes primarios que sobreviven las primeras 24 horas es
bueno. En las intoxicaciones graves por irritantes secundarios, es necesario esperar 48-72 horas para definir
e l pronstico. En los casos de supervivencia los trastornos respiratorios residuales suelen ser mnimos.
Ingestin de cloratos:
No tiene tratamiento especfico. Pese a que el propio txico es emtico, es recomendable el lavado gstrico
con carbn activado. Algunos autores recomiendan administrar tiosulfato sdico al 2 %, si bien por los riesgos
de produccin de H2S, es preferible administrar la misma cantidad de lquido con carbn activado. La
metahemoglobina no responde al azul de metileno. Debe alcalinizarse la orina y mantener un elevado
volumen de eliminacin urinaria durante 24 horas. As se favorece la excrecin del txico, y se previene la
nefropata por hemlisis. En los cuadros graves, y ante los signos precursores de insuficiencia renal, adems
de diurticos (furosemida y manitol) y administracin de lquidos parenteral (con control de PVC) debe
considerarse la hemodilisis. (3.4,5,6,20,21,22)
ACCIONES CLAVES DE PROMOCIN Y PREVENCIN
En primer lugar es fundamental, mantener la concentracin de cloro en el aire por debajo de los lmites de
exposicin. En segundo lugar, en todas las operaciones con cloro deben tomarse precauciones adicionales
contra peligros de incendio y explosin.
Debe prestarse una pronta atencin a las fugas en las conducciones, equipos y contenedores de cloro. Antes
de proceder al trabajo normal de reparacin, los tanques, conducciones y equipos afectados deben purgarse
con aire seco y aislarse de cualquier otra fuente de cloro.
Dada la amplia gama de peligros que puede generar un escape debe dedicarse un especial cuidado al
entrenamiento de los trabajadores que han de manejar los controles, entrenamiento que ha de incluir las
instrucciones sobre las acciones a tomar en caso de emergencia. Una persona competente debe examinar
regularmente las mscaras de gas y filtros, que han de guardarse en lugar adecuado y accesible, y cada
trabajador debe saber donde est colocada su correspondiente mascarilla.
Todos los trabajadores debern pasar por lo menos a un reconocimiento mdico en forma anual.
Medidas preventivas tcnicas:

Todos los equipos deben ser suficientemente fuertes, mecnica y qumicamente, para soportar las
temperaturas y presiones de trabajo.

Los equipos nuevos o recin reparados deben limpiarse detenidamente antes de utilizarlos; para ello
no deben emplearse ni hidrocarburos ni alcohol.

Todos los equipos y tuberas que se hayan utilizado para el cloro han de ser concienzudamente
purgados antes de cualquier reparacin.

Al menos debe realizarse una inspeccin diaria sobre un posible escape de cloro.

Las botellas deben almacenarse sobre el suelo de cemento, con pendiente hacia un drenaje capaz
de recoger todo el lquido de las botellas. Bajo ninguna circunstancia debe permitirse que se mezcle agua con
cloro en dicho drenaje. (3,4,5,7,8,11)
En caso de emergencia deben seguirse los siguientes pasos:
La consideracin ms importante es asegurarse de que est fcilmente disponible todo el equipo de
emergencia que pudiera necesitarse.
Debe entregarse ropa de proteccin adecuada antes de entrar a una zona de emergencia.

En caso de fuga de cloro, las reparaciones o investigaciones slo deben realizarlas personas calificadas,
dotadas de equipo adecuado.
Cualquier contenedor con fugas debe situarse en posicin tal que solo se pierda gas y no lquido.
Primeros Auxilios:
Las medidas de primeros auxilios a adoptar son las siguientes:
Evacuar la zona contaminada.
Avisar a un Mdico.
Nunca intentar neutralizar el cloro con otros productos qumicos.
Las salpicaduras de cloro lquido o agua clorada atacan y destruyen la ropa, y si esta sta en contacto con la
piel producen irritacin y quemadura: la ropa afectada debe retirarse y la piel lavarse cuidadosamente con
agua y jabn.(9)

ACCIONES HACIA OTROS TRABAJADORES EXPUESTOS

Se debe iniciar la medicin seriada o continua de Cloro en los lugares de trabajo para descartar la presencia
de fugas de dicho gas o de sus compuestos.
Revisar el funcionamiento adecuado de los sistemas de ventilacin.
A los trabajadores expuestos se les debe aplicar una encuesta de sntomas respiratorios.
Iniciar la evaluacin mdica peridica con los pacientes de la misma rea donde se present la intoxicacin
por Cloro.
BIBLIOGRAFIA
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Ministerio del trabajo y Seguridad Social. Decreto No. 1832 Agosto 1994.

2.

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profesional que se recomiendan por razones de salud. Sustancias Irritantes de las vas areas. Pginas: 1137.
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Organizacin Mundial de la Salud. Publicacin cientfica No. 480. Enfermedades Ocupacionales. Gua para su
diagnstico. 1986. Pginas: 121-136
7.

LaDou Joseph. Occupational & Enviromental Medicine. Second Edition. 1997. Pginas 841-842.

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P. Sanz-Galln, J.Izquierdo, A. Prat Marn. Manual de Salud Laboral. 1995. Pginas 138-139.

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Parmegianni Luigi, Enciclopedia de salud y Seguridad en el Trabajo. Tercera edicin 1989 Pginas
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10.
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