SEMINARIOS DE NOVARA

Dr. DONALD MELTZER 1

Dra. MARTA HARRIS

CAPITULO 1 - TEORA PSICOANALITICA DE LA ADOLESCENCIA

CAPITULO 2 - PSICOPATOLOGA DE LA ADOLESCENCIA

Traducido de QUADERNI di PSICOTERAPIA INFANTILE. Ed. Borla. Roma 1978.

Traductor: Dr. Humberto Gobbi.
1

CAPITULO I:
TEORIA PSICOANALITICA DE LA ADOLESCENCIA
Dr. DONALD MELTZER
Deseara iniciar proponindoles el plan de trabajo para estos tres seminarios. Hablar de
manera extremadamente informal, deseando que cada uno se sienta libre de interrumpir, hacer
preguntas, an durante el transcurso de mi exposicin, para crear una atmsfera de discusin, no
de conferencia.
Hoy les hablar del concepto de adolescencia de un modo ms bien "ideal" -como si
fuese algo que siempre evoluciona de modo sereno o natural hacia la vida adulta, la salud
mental, etc., tratando de entender cmo es posible y si es posible. Maana la Dra. Harris
presentar el caso de una muchacha en anlisis, para destacar los problemas de la psicopatologa
de la adolescencia. Pasado maana discutir con ustedes el vasto campo de la psicopatologa de
la adolescencia y los problemas tcnicos del tratamiento de los adolescentes segn el mtodo
psicoanaltico.
Creo importante sobre todo destacar que el mtodo psicoanaltico no es particularmente
eficaz para investigar la adolescencia, ya que el adolescente vive en el mundo externo de los
adolescentes y no est en contacto en forma natural (ni feliz) con el adulto. El conocimiento de la
adolescencia no se logra tanto a travs de los tratamientos de los adolescentes, sino a travs de
los tratamientos logrados y completos de nios que se acercan a la edad adolescente, de los
pacientes adultos y de los anlisis de nios que se continan en la adolescencia o ms all de
ella. Por lo tanto intentar hoy describir y discutir con ustedes tres diferentes comunidades: la
comunidad del nio en el mbito familiar, la comunidad del mundo adulto y la comunidad de los
adolescentes que se sita como comunidad externa entre estas dos. Tratar de darles un cuadro
del mundo interno del "individuo", de su desarrollo interno y del modo en que el adolescente se
traslada hacia adelante y hacia atrs en estas tres comunidades, durante el proceso de desarrollo y
de evolucin de su estructura interna.
Comenzar describiendo el mundo adulto al cual el adolescente intenta entrar, luego el
mundo de los nios que est tratando de dejar y, por ltimo, el mundo de la adolescencia.
Lo har desde el punto de vista del adolescente, o sea describindoles cmo l la ve, en la
"niebla" de la adolescencia, estas tres comunidades, y no cmo yo las veo, o cmo las ve la
estructura del psicoanlisis.
El mundo del adulto, desde el punto de vista del adolescente, aparece sobre todo como
una estructura poltica y como un sistema de clases: los adultos son vividos como si tuviesen el
poder y el control del mundo. A los adolescentes esto no les parece debido al conocimiento y a la
capacidad, sino a la posesin de una organizacin de tipo aristocrtico que tiene como fin
principal el de preservar el "poder" contra toda intrusin.
El adolescente tiene la sensacin de que los adultos son todos "defraudadores" e
"hipcritas" y en posesin de algo que ellos no tuvieron nunca el derecho de tener. De aqu
deriva la concepcin de que los nios se encuentran en posicin de "esclavos" o "siervos", o bien
en la ilusin que los padres conocen todo y pueden hacer todo. El adolescente se siente parte de
la comunidad de los adolescentes que se encuentra entre estas dos clases: los adultos
"aristocrticos" que tienen el poder, los esclavos que creen en ellos como si fuesen dioses, o
viven en la ilusin de que los adultos lo saben todo; por lo tanto el adolescente se coloca en una
posicin de desprecio en relacin ya sea con los adultos como con los nios, y de la organizacin
del mundo que ambos representan. Quiero resaltar el problema del conocimiento del mundo y la
capacidad, a travs de este conocimiento, de manipular y mantener orden en el mundo porque el
adolescente, an pareciendo principalmente preocupado por la sexualidad, en realidad est sobre
todo preocupado por el conocimiento y por el comprender.

Esto me parece muy importante porque generalmente se considera al adolescente como si

estuviese principalmente interesado en alcanzar satisfacciones sexuales, mientras en realidad la
sexualidad es considerada por l como la esencia misma de la situacin autoritaria. La posesin
del derecho de acceder a las actividades sexuales, se torna para l en el eje principal del control
autoritario ejercido, por el mundo adulto, sobre todos los aspectos materiales del mundo: el
dinero, la casa, la comida, etc.
Quiero ahora subrayar el problema del conocimiento, por un lado, y el de la confusin
por el otro, y describir al adolescente acentuando el problema de la confusin. En el psicoanlisis
nos hallamos frente a distintos tipos de confusin. Los principales son: la confusin entre bueno
y malo, la confusin entre las diversas zonas del cuerpo, y los diferentes modos con que tales
zonas pueden relacionarse con el mundo externo y con las dems personas, la confusin entre
varn y mujer, entre adulto y nio. Por ejemplo, tpica de la adolescencia es la confusin entre
lengua y pene para el muchacho y de boca y vagina para la muchacha.
Volvamos ahora al problema del conocer y del comprender relacionando lo al mundo de
los nios: stos fantasean que el conocimiento es algo concreto y que existe concretamente en
algn lugar. La devocin y el respeto que los pequeos tienen hacia sus padres, estn
estrechamente vinculados con la conviccin de que los padres unidos estn en posesin de todo
el conocimiento del mundo y, en las fantasas ms primitivas, tal conocimiento es sentido como
contenido, concretamente, en el pecho materno. Estas fantasas pueden observarse en los sueos,
como en los sueos de bibliotecas: en Londres, por ejemplo, la biblioteca del British Museum
que es particularmente amplia y debajo de una gran cpula, transcurre a menudo en los sueos de
los pacientes como biblioteca-pecho que contiene todo el conocimiento del mundo. La cualidad
mental que padre y madre poseen o bien, en un nivel ms primitivo, que el pecho posee, es la
omnisciencia.
Los "padres unidos" (escena primaria y objeto combinado, segn la terminologa
psicoanaltica) son vividos como el poder de hacer cualquier cosa, esto es como omnipotentes y
omniscientes.
Estas dos cualidades: La omnipotencia del objeto combinado y la omnisciencia del
pecho, son objeto de la ms intensa envidia por parte del nio y es esto lo que l ms desea
obtener de los padres. Esto parece que surge muy pronto cuando el nio es capaz de usar el
lenguaje que es la representacin de la posesin parental de la omnipotencia y de la
omnisciencia.
El nio desarrolla entonces no slo su capacidad de usar el lenguaje, sino que adems lo
inviste de poderes concretos y mgicos. Deseo subrayar el rol del lenguaje en la sumisin del
nio a los padres y la actitud hacia el lenguaje que el nio pequeo tiene en la familia.
Cuando el nio comienza a ir a la escuela en los aos que nosotros llamamos periodo de
latencia, el concepto de aprender es focalizado sobre todo en el aprender el nombre de las cosas.
Cuando el nio aprende el nombre de algn objeto cree saber todo sobre ese objeto: si un nio
aprende que un objeto se llama avin, l no slo cree saber volar, sino tambin cree que puede
construir uno, y cuando hace un pequeo objeto-avin, esto en su mente es un verdadero avin.
El nio en edad de latencia que es capaz de usar el lenguaje de esta manera concreta, y cree saber
todo de una cosa cuando conoce su nombre, est ejercitando su sentido de omnisciencia, pero
este sentido de omnisciencia es diferente de la omnisciencia de los padres, ya que est basada
sobre una constriccin de la imaginacin. El no conoce todo, pero cree que todo lo que conoce es
todo lo que hay para conocer. Y esta sumisin en el uso del lenguaje, conviccin de que los
padres conocen todo, se fractura cuando comienza la pubertad. Lo que les estoy describiendo es
un modo de entender lo que pasa en el momento de la pubertad, una forma que no pone nfasis
en la sexualidad, sino en el conocimiento y la comprensin.
El gran misterio para los nios es que los padres "sepan cmo hacer": el saber cmo
hacer nios es la esencia de su gran potencia. En la pubertad, el nio descubre que sus padres no
saben cmo hacer nios. Esta puede ser considerada la ms grande desilusin de la adolescencia,
que se inicia con la pubertad, y que permite al nio liberarse de la sumisin a los padres como
3

divinidades que lo saben todo. Y cuando el adolescente se libera de esta sumisin a los padres
como personas que saben todo y que deben saber todo porque conocen el gran secreto de cmo
hacer nios, irrumpe todo el mundo de confusin que se haba mantenido escondido tras la
conviccin de la omnisciencia de los padres. Y descubre tambin que las palabras no significan
aquello que dicen, que no contienen significado por si mismas, que las mismas palabras tienen
diferentes significados segn de quin provengan. El adolescente por lo tanto, siente que el
mundo de los adultos es un cmulo de hipocresa. Y esto lo hace dudar de todo, y naturalmente
de lo principal que debe dudar es de ser hijo de sus padres en el sentido real. El debe elegir entre
la teora de que l es padre de s mismo y se hizo solo, de alguna manera, y que sus padres estn
"en algn lugar" en sentido fabulesco o abstracto. La eleccin entre ser l mismo sus propios
padres, o el sentir y el teorizar que se cre a s mismo y que es el hijo de alguna entidad abstracta
patriarcal como, por ejemplo, Dios, o determinado equipo de ftbol, es en extremo crucial. Esta
es la crisis de identidad, y otra rea de confusin que recubre todas las dems confusiones, es el
problema esencial del mundo de los adolescentes.
Es muy importante considerar que todo lo que emerge en el momento de la adolescencia,
exista ya antes del perodo de latencia y que la novela familiar cuando est fuertemente
enraizada en un nio, deriva de una carencia en el periodo de latencia y contiene fantasas
infantiles que no fueron suficientemente reprimidas.
En esta crisis de identidad y en la agudizada prdida de la identidad familiar que el
muchacho experimenta en la pubertad, lo que importa es la eleccin entre la idea de haberse
hecho a si mismo y la idea de que sus propios padres estn en algn otro lugar, en cuanto de esta
eleccin surge la posibilidad de identificarse con la comunidad de los adolescentes. La decisin
de aceptar temporariamente entre la identidad de un simple adolescente en la comunidad de los
adolescentes, o bien de ser un individuo aislado que se hizo solo y que tiene una misin nica en
el mundo, una grandiosa misin, es una decisin crucial para el adolescente.
Hasta aqu he descripto no tres sino cuatro diferentes comunidades: el nio en la familia,
el mundo de los adultos, el mundo de los adolescentes y el adolescente aislado.
Pienso que es importante recordar que el individuo est en constante movimiento hacia
adelante o hacia atrs entre estas cuatro posiciones: hacia atrs en ser un nio, hacia adelante en
ser completamente adulto, hacia atrs estando en el mundo de los adolescentes, hacia atrs
estando en la familia. De esta descripcin resulta que el intentar un anlisis con un adolescente es
extremadamente difcil, no est todava anclado en ningn lugar. Cada participacin en una de
estas cuatro comunidades separadas implica un estado de la mente, o se manifiesta con estados
de la mente que estn muy "aislados" unos de otros. Se encuentra por lo tanto en una posicin
llena de tormento, en la que siente que nadie puede ayudarlo. Y es justamente porque siente que
nadie puede ayudarlo, y que debe de algn modo ayudarse por si solo, que tiende a centrar su
atencin en la sexualidad, tratando de encontrar en el pasado una identificacin con los padres
primitivos unidos, en el sentido de conocer todo y de ser capaces de hacer todo.
Cuando el adolescente tiene la sensacin de que est buscando de avanzar y de tornarse
muy potente -un individuo que conoce todo y que puede controlar el mundo para adaptarlo a s
mismo- intenta tambin encontrar su camino hacia atrs, hacia algo que abandon durante el
perodo de latencia, en el momento de la crisis del complejo edpico a la edad de cinco o seis
aos. Tratando de encontrar su camino hacia adelante en ser un adulto en el sentido de ser
potente e independiente- y al mismo tiempo en tratar de encontrar su camino hacia atrs -en el
contacto con los objetos que conocan todo y que podan hacer todo- trata de dividirse en dos
partes y de restablecer la diferencia entre si mismo adulto y si mismo nio: el joven vive todo de
manera extremadamente confusa. Encuentra su camino hacia adelante actuando en el mundo
externo: por medio de relaciones sexuales, aprobando los exmenes, encontrando trabajo,
ganando dinero, etc... La forma en que encuentra su camino hacia atrs es soando,
interesndose por el arte, la literatura, en afrontar problemas relacionados con el desarrollo
cultural de la comunidad, en la poltica considerada en sentido abstracto, en el ideal, que emerge
en la adolescencia, del tipo de mundo que l quisiera contribuir a crear. Por lo tanto en la
4

adolescencia se encuentra este extraordinario "splitting": por un lado la envidia, el egocentrismo,

la ambicin, la falta de piedad que lo llevan hacia la independencia; por el otro el altruismo, el
preocuparse por los dems, la emotividad, la sensibilidad, que lo llevan hacia atrs, hacia las
artes, la literatura y las relaciones ntimas.
La Dra. Harris pide al Dr. Meltzer que aclare el significado de la
palabra "volver hacia atrs", que podra confundirse con la regresin.
No cambio la palabra "atrs" -prosigue el Dr. Meltzer- porque pienso que el adolescente
se siente empujado hacia atrs, hacia su infancia, en un estado de falta de ayuda y tiende a
experimentar todas las sensaciones tiernas, el arte, el altruismo, como aspectos de s mismo que
amenazan con devolverlo hacia atrs, hasta volverse de nuevo un nio.
Una de las paradojas de la adolescencia es justamente esto: el adolescente piensa que lo
que lo hace avanzar en el mundo adulto es en realidad regresivo, mientras que lo experimentado
como aquello que lo empujaba hacia atrs, hasta volverlo nuevamente un nio, es en realidad lo
que lo hace adulto. En otras palabras, se podra decir que el adolescente se encuentra en un
estado de confusin y desilusin enormes con respecto a la organizacin del mundo que
experiment en su infancia.
En lo que respecta al mundo externo se encuentra movindose entre estas distintas
posiciones; el volver hacia atrs hasta volverse nio, el ir adelante para ser adulto, el estar en el
mundo de los adolescentes o sentirse muy aislado, separado y "grandioso". Su sensacin es la de
que, para crecer, debe avanzar sin piedad, volverse hbil y tener xito. Lo que l piensa que
puede volverlo a la infancia: las sensaciones, las emociones, la fascinacin de la infancia en si
misma, del apego y el convencimiento de la belleza del mundo y de su propia impotencia y
debilidad, lo llevan en cambio adelante hacia el mundo adulto, mientras que la falta de piedad, en
realidad, le impide hacerse adulto. El punto crucial en su decisin, en ir hacia adelante o volver
atrs es el problema en lo que respecta al sufrimiento mental": "l no debe tener piedad, para
tener xito infringiendo sufrimiento a los dems, o debe volver atrs y padecer l mismo ese
sufrimiento?". Esto crea un problema tambin desde el punto de vista tcnico: nos son enviados
para tratar por lo menos dos tipos de adolescentes: 1) los adolescentes que sufren y que parecen
tener miedo: probablemente stos no necesiten realmente nuestra ayuda, porque stos, estn
buscando su camino hacia atrs, 2) el adolescente aislado, el que se ha aislado y no siente que
est en dificultades, pero del cual todos los dems se preocupan.
Raramente vendrn en cambio los jvenes que avanzan sin piedad, que tienen xito y que
aprendieron la tcnica de infringir sufrimiento a los dems.
Por esta razn, los pacientes adolescentes pueden dividirse en dos categoras:
La primera es la categora de los jvenes que, ms o menos, vienen solos porque se
encuentran en un estado de gran "stress" y es maravilloso trabajar con ellos; pertenecen a la
segunda categora los jvenes que nos son enviados por los padres o por la escuela, o los
delincuentes, los que son enviados por los tribunales, etc., con stos es muy difcil intentar
trabajar.
Los adolescentes que en general nosotros no vemos, son aquellos de la tercera vasta
categora intermedia, los que tienen xito, los que avanzan despiadadamente y que terminan
viviendo, ya adultos, una vida que no es otra que una repeticin del perodo de latencia. Estos
constituyen la burguesa y se vuelven neurticos en su tarda vida adulta.
Abrir aqu la discusin sobre la situacin externa de los adolescentes, antes de pasar a
exponerles la estructura interna sobre la que se apoyan esta confusin y estas "tentativas" de
ubicarse.
La Dra. Nissim pide que se precise mejor la tercera categora, la de los adolescentes que
con xito y despiadadamente avanzan y su relacin con la burguesa, y quisiera tambin que se
precisasen mejor las tres categoras.

Dr. Meltzer: generalmente vienen a nosotros dos tipos: 1) el que nos es mandado porque
los padres o la escuela estn preocupados, 2) el que viene en general espontneamente porque
est en un estado de gran stress por algn agotamiento fsico o porque est en un estado de
ansiedad; el tercer tipo est constituido en cambio por los que tienen xito y consiguen librarse
de los agotamientos, de la ansiedad, de la pena, a travs del xito, poniendo a los dems celosos,
envidiosos, hacindolos sentir intiles. Esta categora contina avanzando y parece fijarse, hacia
los veinte aos, en un tipo de organizacin de "latencia burguesa": stos se vuelven neurticos, o
mejor dicho, irrumpe la neurosis, generalmente hacia los treinta aos o ms.
Les recuerdo que el da de hoy est dedicado a la psicologa general de la adolescencia,
como preparacin al seminario del sbado, cuando tratar en lneas generales de los diferentes
tipos de psicopatologas: la psicopatologa del adolescente aislado, la del adolescente que sufre y
la del adolescente que tiene xito.
El Dr. Mancia pide se precise sobre la desilusin que el nio tiene con respecto a los
padres, cuando descubre que ellos no saben cmo hacer nios.
Dr. Meltzer: en la pubertad, el nio es como si descubriese que los padres tienen
solamente relaciones sexuales, que los padres no slo no saben hacer nios, sino que la madre no
es siquiera capaz de arreglar la instalacin elctrica, que el padre no sabe ser plomero, que
ambos son incapaces; que no saben ms que hacer algunas cosas y, ms tarde, que ellos no saben
hacer un nio pieza por pieza, etc... Explicar cuando hable del mundo interno, qu significado
tiene hacer un nio; Con respecto al mundo externo, ellos descubren que sus padres no saben
hacer nios, que tienen slo relaciones sexuales que no son muy diferentes de las que tienen los
perros y los gatos.
La Dra. Nissim pregunta si los adolescentes pueden tambin llegar a negar toda actividad
sexual entre los padres, no slo desde el punto de vista de la creatividad, sino negar que ellos
tengan realmente relaciones sexuales, y recuerda una paciente que deca que ella no haba nacido
de sus padres, sino que haba sido slo educada por ellos.
Dr. Meltzer: para un adolescente es muy fcil negar las relaciones sexuales actuales de
los padres, es tal vez ms difcil que ste niegue que los padres hayan tenido relaciones sexuales
una vez o dos.
Les habl hoy de la adolescencia, en una perspectiva particular que pone el acento en el
problema del conocimiento, de la comprensin, por ende, de la identidad. Les he descrito cmo
el nio en el perodo de latencia experimenta esta desilusin con respecto a sus padres,
particularmente en relacin a su teora de que ellos lo saben todo, pueden hacer todo, y cmo el
descubre que ellos no saben hacer nada, y a duras penas consiguen hacer algo. Esto lo sume en
un estado de confusin casi total y pone fin a su teora del perodo de latencia, y aquello que le
hubiese sido suficiente hubiera sido portarse bien y que los adultos le hubiesen enseado todo
lo que deba saber.
El nio llega a la conclusin que ellos no slo no saben todo, sino a duras penas saben
algo, an pretendiendo saber, a los fines de mantener un tipo aristocrtico de tirana sobre todos
los nios del mundo.
Entra entonces a formar parte de la comunidad de los adolescentes, que es
fundamentalmente rebelde y que tiene la finalidad de aduearse del poder. La forma en que
intenta hacer esto es tratando de tener xito, ganar dinero, obtener poder, influencia, etc... Y
naturalmente el punto central de todo esto tiene que ver con el logro de la libertad sexual. Ha
llegado ahora a la conclusin de que la sexualidad es un deporte, el deporte preferido de los
adultos y que tiene poco o nada que ver con hacer nios; sin embargo, se halla en una extrema
confusin con respecto a la sexualidad, como por otra parte lo est con respecto a todas las cosas.

Deseara ahora volver atrs, al problema de la infancia y de la primera juventud 2, para

discutir con ustedes la naturaleza de esta confusin, que fue momentneamente dejada de lado en
el perodo de latencia. Uno de los primeros y tal vez uno de los ms importantes cambios en la
teora psicoanaltica, introducido por M. Klein en los trabajos de Freud, ha sido el nfasis puesto
sobre el primer conocimiento. M. Klein descubri que para el nio pequeo el conocimiento
significa, esencialmente, conocimiento del cuerpo de la madre. Su teora es que la demanda de
conocimiento del nio est relacionada con la fantasa de penetracin del cuerpo de la madre, en
el cual l piensa estn contenidos y custodiados todos los secretos. Pero en la fantasa del nio de
penetrar en el cuerpo de la madre, para descubrir sus secretos, est tambin el descubrimiento de
que puede hacer mucho dao al cuerpo materno, a causa de sus malas intenciones. Ya
tempranamente en la infancia, se halla frente a la necesidad de proceder a un splitting frente a
estas intenciones: buenas y malas intenciones. Las buenas intenciones consisten en desear
entender y adquirir el conocimiento, las malas intenciones en desear robarle a la madre el
conocimiento, que significa poder. M. Klein sostiene que este splitting primario, la idealizacin
primaria del self y la divisin del objeto en bueno y malo, son el fundamento de un desarrollo
normal. La confusin entre bueno y malo irrumpe nuevamente en la pubertad. Ms tarde surge el
descubrimiento de que la fantasa de penetrar en el cuerpo de la madre implica tambin una
intencin de identificacin de tipo ilusorio que llamamos "identificacin proyectiva". Este es el
segundo tipo de confusin que emerge en los adolescentes: la confusin entre el self y el objeto
en relacin con la identificacin. Y sta resurge en la pubertad, apenas comienzan a desarrollarse,
en el cuerpo, las caractersticas del adulto: la zona pbica, el pecho y el desarrollo de los
genitales: la forma ms caracterstica que puede asumir es, por ejemplo, la de mirarse en el
espejo y no saber ya, en ese momento, si se ve a s mismo o al cuerpo de sus padres. De esto
surge la preocupacin de los adolescentes por la vestimenta. A causa de estas fantasas primitivas
de entrar en el objeto, que acompaan a la identificacin proyectiva y a la identificacin con el
objeto sexual, surge la confusin entre masculino y femenino. Esta confusin es expresada por el
adolescente con el preocuparse por el desarrollo del propio cuerpo y de adecuadas caractersticas
sexuales. La confusin entre macho y hembra, con respecto a la identificacin, es "agravada" por
el ingreso a la bisexualidad en el momento de la adolescencia. Estos dos tipos de confusin entre
masculino y femenino, y entre bueno y malo, cuando se unen, crean la confusin entre la
sexualidad buena y la sexualidad perversa. El joven, por ejemplo, no puede distinguir claramente
entre sus intereses femeninos y su inclinacin homosexual perversa. Cuando el nio entra en la
edad de la latencia, recurre por lo comn al mecanismo de negacin de la realidad psquica,
excluyendo el conocimiento, las fantasas internas, el mundo de los sueos, la emotividad
conectada con las relaciones internas y, cuando esta negacin de la realidad psquica cae en la
pubertad, el joven se halla frente a una gran confusin entre relaciones internas y relaciones
externas. Durante el transcurso del complejo de Edipo pregenital y genital, el nio debe elaborar
una serie de confusiones que tienen que ver con la funcin de las diferentes partes del cuerpo en
relacin al objeto. Estas confusiones de zonas tienden a dar lugar a combinaciones particulares:
la combinacin boca-vagina-ano, pezn-lengua-heces. Por lo tanto el nio debe aprender a
distinguir entre tener el pezn en la boca, el pene en la vagina, las heces en el recto y las dems
zonas relacionadas con stas. Todas estas confusiones que irrumpen nuevamente en la pubertad,
y se acompaan de la desilusin con respecto a los padres, tienden a volver cnico al adolescente;
este cinismo podra ser definido como "relatividad moral": todo es relativo, sin significado, se
puede hacer todo lo que se quiere. Esta tiende a ser la tica de la comunidad de los adolescentes,
en cuanto ellos se encuentran en una relacin de rebelin frente al mundo adulto, e implica un
tipo de idealizacin de la confusin, o bien que la confusin es una cosa buena. La nica forma
de mantener dicha tica es la indiferencia por las consecuencias que podran traer a los otros sus
propias acciones. Esto genera el concepto de xito como fin ltimo. Este tipo de cinismo y falta
de piedad, puede ser mantenido solamente por medio de una continua negacin de la realidad
psquica, en el sentido particular dado a tal negacin por M. Klein, y puede ser superado a travs
2

N. del T.: "Fanciullo" = jovencito entre diez-doce aos.

de la posicin depresiva. Recuerdo que la esencia de la posicin depresiva es que el objeto y el

bienestar del objeto aparecen como ms importantes que el propio bienestar. Es muy difcil para
los jvenes mantener la negacin de la realidad psquica, cuando stos empiezan a preocuparse
por otro. Es en este momento que se empieza a manifestar el afecto por otro individuo y por lo
tanto emerge, de la negacin, la posicin depresiva en relacin al objeto interno. Por lo tanto,
cuando los adolescentes empiezan a sufrir, es casi siempre por estados depresivos de diferentes
tipos que toman la forma, en sus fantasas inconscientes y en sus sueos, de ansiedades
depresivas acerca del dao causado al objeto en la bsqueda del conocimiento.
Para salir de su estado confusional deben reencontrar el deseo de entender, que tiene su
fundamento infantil en el deseo de entrar en el cuerpo de la madre, donde el conocimiento est
"contenido", y encontrar la verdad de las cosas. Esto despierta todas las ansiedades infantiles
relacionadas con la avidez, la envidia y los celos. Despierta en particular la envidia por la madre
que posee todos estos conocimientos, despierta esta avidez, ya experimentada en la infancia, por
el alimento que es dado a travs del pecho, y despierta celos muy primitivos hacia los nios
contenidos dentro de la madre, que son sentidos como nios aristocrticos que comparten el
conocimiento que la madre posee. Por lo tanto el adolescente que ha comenzado a experimentar
la ansiedad depresiva en su intento de salir de la confusin, vuelve a caer siempre ms
profundamente en la ansiedad depresiva y, a medida que busca encontrar su camino para salir de
la confusin, cae an ms en la confusin.
Es en este punto que el adolescente deprimido debe redescubrir la generosidad del objeto;
debe redescubrir que, si espera ser alimentado, si espera que el conocimiento le sea dado, si
formula su problema y espera la respuesta, todo esto le llegar. Debe por lo tanto redescubrir que
no puede usar su mente como una mquina, no puede guiarla, no puede forzarla a hacer lo que l
quiere; debe redescubrir que su mente es esencialmente algo de lo que l es dependiente y no es
algo que puede usar del mismo modo en que usa sus autos o sus chicas. De tal manera el
adolescente que es capaz de soportar ser miserable y sufrir ansiedades depresivas y que es capaz
de soportar el consiguiente sentimiento de falta de ayuda, redescubre el objeto dentro de su
mundo interno, el objeto del cual puede depender para resolver sus dificultades. Dicho entonces
en otras palabras, se puede decir que el adolescente redescubre de tal modo qu objeto de su
mundo interno puede esclarecer y eliminar tal confusin y decirle la verdad sobre las cosas, si
consigue soportar el sufrimiento que le llega por ser nuevamente dependiente de la propia mente
como un nio. De la aceptacin de su impotencia y de la repeticin de aquella experiencia de
impotencia que el nio experimenta en las relaciones con su madre, el adolescente descubre
nuevamente el objeto en su mundo interno, objeto con el cual se puede identificar de modo
distinto. Descubre la modalidad de la identificacin introyectiva, que consiste en su mayor parte
en admiracin y en "inspiracin". Y a travs de este proceso de identificacin experimentada
como "inspiracin", se torna gradualmente un verdadero adulto, cuyas cualidades son
fundamentalmente las parentales. Esta forma de identificacin con las cualidades parentales que
son la fuerza, la generosidad, la bondad y sobre todo la belleza del objeto contrasta con la
modalidad de la identificacin proyectiva que es inmediatamente desilusoria y que est
relacionada con el objeto pleno de poder y xito. Por lo tanto, por una parte est la identificacin
introyectiva que es una inspiracin no inmediata, pero que avanza poco a poco; por otro lado en
posicin antittica, la identificacin proyectiva de tipo narcisista inmediata, que implica la
identificacin primaria con el poder y con el xito del objeto (Estas identificaciones son antitticas ya sea con respecto a la modalidad como al contenido).
Quiero subrayar aqu la pena, la lentitud, la impotencia, que est
implcita en este redescubrimiento del objeto. El adolescente est en continuo movimiento entre
estas diferentes "comunidades" porque el proceso de crecimiento es tan doloroso, que puede
soportarlo slo por un breve lapso de tiempo; huye del mismo, ya sea refugindose en la cnica
comunidad de los adolescentes, ya sea volviendo atrs hasta volverse de nuevo un nio en la
propia familia, ya sea luchando por tener xito y status. Desde el punto de vista del adolescente,
en cuanto al trabajo teraputico, habra que intentar crear un lugar donde este proceso se pueda
8

desarrollar lo ms sistemticamente posible y al mismo tiempo permitir al adolescente suficiente

movilidad como para que pueda huir, cuando para l resulta insoportable. No se puede por lo
tanto pensar en llevar adelante, con adolescentes, un tratamiento psicoanaltico en forma
sistemtica y organizada, como se espera hacer con un adulto, o como se puede generalmente
lograr hacer con un nio. Para concluir, esta descripcin que hice del adolescente dej ms que
en segundo plano la sexualidad; hice esto porque el problema de la sexualidad emerger en la
presentacin que la Dra. Harris har maana y entonces tendrn la oportunidad de discutirlo, y
tambin porque creo que cualquier discusin sobre la sexualidad en los adolescentes, tiende a
volverse muy moralista si no se entiende la confusin y la tentativa que el adolescente hace para
salir de sta.
Si se piensa que para el adolescente la sexualidad consiste ante todo en una bsqueda de
satisfaccin del placer sexual, nos colocamos en trminos de aprobacin o desaprobacin. No se
puede realmente entender la necesidad apremiante de la sexualidad, si no se entiende el stress de
la confusin que el adolescente trata de resolver a travs de la actividad sexual. Dicho de otro
modo, si piensan que la sexualidad del adolescente est sobre todo ordenada por la bsqueda de
satisfaccin del deseo, o lo aprobamos, diciendo que es algo bueno, o lo desaprobamos diciendo
que es algo malo, pero no entendemos la esencia, porque la necesidad apremiante surge de
la confusin que el adolescente trata de resolver.
Dra. Nassim: a propsito de lo que el Dr. Meltzer dice de la sexualidad, pone en
evidencia la diferencia entre el enfoque kleiniano y el freudiano.
Dr. Meltzer: agrega que Freud justamente tiende a considerar la sexualidad desde el
punto de vista del Ello, ms que del Yo.
Dr. Moretti: pregunta si este ir hacia adelante y hacia atrs tpico del perodo adolescente,
se puede producir tambin en otras edades.
Dr. Meltzer: dice que, poniendo el acento sobre la confusin ha tratado de explicar lo que
significa para el adolescente vivir en diferentes comunidades al mismo tiempo y por qu el
adolescente debe moverse "hacia adelante y hacia atrs" durante su desarrollo: a las diferentes
comunidades corresponderan diversos estados de la mente. Subraya nuevamente el concepto de
las cuatro comunidades y su relacin con la confusin: 1) En la comunidad de los adolescentes,
el adolescente idealiza la confusin. 2) La fe en la comunidad de los adultos, en la bsqueda del
xito, del status, implica la negacin de la confusin. 3) El volver hacia la familia, restablece la
idealizacin de los padres. 4) El aislamiento tiene como consecuencia el acentuarse de la
megalomana y de la omnipotencia. En este sentido el proceso de desarrollo del adolescente es
distinto del que transcurre en la niez o en la edad adulta.
La Dra. Del Carlo Giannini pide una nueva aclaracin del concepto de conocimiento.
Dr. Meltzer: la teora psicolgica del conocimiento, que yo sigo, es la formulada primero
por el Dr. Bion en particular en Aprendiendo de la Experiencia. Esta teora se basa en el
concepto de que existen dos tipos de conocimiento: 1) El conocimiento de las cosas que viene
directamente de la autoridad. 2) El que surge de la experiencia y que es verdadero conocimiento.
Para alcanzar este ltimo, la persona debe desenvolverse en el mundo, en un tipo de relacin
emotiva que la lleva a un estado de confusin y de angustia por lo tanto debe dirigirse a su objeto
interno y proyectar aquella parte de s que est en estado de angustia y confusin. El objeto
interno resuelve la confusin y le devuelve la parte proyectada, con la confusin resuelta. En
otras palabras, el pensar vuelve dependiente una parte de la mente que es experimentada como
objeto y no como s mismo.

Dra. Harris: subraya que la teora de Bion puede estar ligada con la teora de Mrs. Bick.
Dr. Meltzer: agrega que ciertamente est ligada a esta teora, que pone en evidencia el rol
de la madre como primera contenedora de la parte infantil del s mismo, cuando se encuentra en
un estado de angustia. Se trata de la teora de la funcin de la piel como primera contenedora de
las angustias infantiles (primer proceso de identificacin introyectiva).
Dra. Harris: agrega que para que tal objeto interno se pueda establecer, debe haber para el
nio un objeto externo, que debe poder ejercer adecuadamente estas funciones de contenedores.
Dr. Meltzer: el contenedor que se vuelve objeto interno, es aquel objeto con el cual el Yo
puede identificarse y ser capaz de contener la propia angustia. Con respecto a la teora del
conocimiento y el problema de resolver la confusin, el s mismo no puede explicar por s solo
esta funcin, sino que debe recurrir al objeto interno. Por esto sostenemos que uno de los aportes
ms importantes de la labor analtica con el adolescente, es hacerle descubrir su vida
fantasmtica y la importancia de sta, para poder proseguir su proceso de desarrollo. Por
ejemplo, es muy importante para el adolescente, en la labor analtica, aprender a esperar los
sueos, esperar hasta que algo sea juntado y resuelto, para poder entender el sueo que contiene
la resolucin del conflicto. Todo esto ser ilustrado maana por la Dra. Harris.
Dra. Harris: el adolescente deber llegar al punto de decir que necesita ayuda, porque no
aguanta ms, de darse cuenta que no puede hacer todo slo, y tambin lograr concebir que ha
experimentado en el pasado algo que existe y que puede volver a experimentar a travs del
sueo.
Dr. Meltzer: en el tratamiento con adolescentes es muy importante el problema
relacionado con el acting-out. Cuando el adolescente est en plena confusin puede tratar de
resolverla esperando, esperando que emerjan los sueos y continuando con la labor analtica, o
bien alejndose del anlisis cuando la angustia es muy fuerte. En este ltimo caso, se debe
permitir al adolescente alejarse. Este es un problema "econmico". Querra tambin subrayar que
el moverse de un adolescente de una comunidad a otra, como ya describ, no es lo mismo que un
acting. El acting es lo que deca la Dra. Harris, el no esperar, pero tratar de resolver los conflictos
con la experiencia.
En un tratamiento con adolescentes, cuando los sueos se acaban, cuando el paciente
pierde sesiones, cuando el material est todava muy lejano, ocurre a veces que hay que esperar.
Y no se debe deducir que el paciente est haciendo un acting. Pienso que se lo puede entender a
travs del material: si en presencia del material y a la espera de la interpretacin, el paciente se
aleja del anlisis, significa que la situacin analtica es tan insoportable que l se aleja, se va.
Podrn ver esto maana en el material de la Dra. Harris: para la paciente que vive en Londres y
que est en anlisis, la situacin es tan insoportable que ella se va, yendo a visitar a su familia
que vive en otra ciudad.

10

CAPITULO II:
PSICOPATOLOGIA DE LA ADOLESCENCIA
Se puede ver a la adolescencia desde una ptica particular, como lugar en el cual hemos
estado y que hemos atravesado en un momento de nuestra vida. An estamos buscando entender
qu cosa pas entonces. Hemos visto las cuatro "comunidades", en la cuales el adolescente se
mueve: la comunidad de los adolescentes, (el nio en) la familia y los progenitores, el
adolescente aislado; hemos visto cmo el adolescente siente el mundo adulto en el cual desea
entrar, y su continuo moverse entre estas comunidades. Como he subrayado, el individuo
habitualmente se mueve entre estas cuatro comunidades y luego encuentra la senda para salir.
En el intento de usar esta aproximacin, para mejorar nuestra capacidad de entender y
observar al adolescente y para comprender su psicopatologa, podra ser muy til intentar
describir el individuo "adolescente", que pertenece a una de estas comunidades. Buscar
entonces describir el adolescente representativo de alguna de estas cuatro comunidades, con sus
caractersticas psicopatolgicas, recordando el peligro que corre de permanecer fijado a una
determinada posicin y de no conseguir mas salir. Ante todo, centrar la atencin sobre el
"individuo" que busca permanecer en la familia, despus intentar describir el individuo que
intenta entrar velozmente en el mundo adulto, hablar despus del individuo aislado y del
adolescente en la comunidad de los adolescentes. De estos cuatro tipos, como ya he dicho, llegan
a nosotros para el tratamiento: el individuo aislado por el cual todos se preocupan, y el individuo
en la comunidad de los adolescentes que sufre y que solicita l mismo tratamiento. Los otros dos
tipos: aqul que est en la familia y aqul que intenta entrar velozmente en el mundo adulto, no
los veremos en la adolescencia -en este momento no solicitan nuestra ayuda- pero los veremos
ms tarde y cuando llegaran al tratamiento ser para "construir" toda su etapa adolescente.
Primeramente tratar de reconstruir el prototipo del adolescente que est en la familia. En
familias muy unidas, donde el nio tiene un perodo de latencia estable, generalmente con los
padres que intentan ayudarlo, la teora del perodo de latencia es que todo aquello que el nio
debe hacer es esperar: los padres deben introducirlo en el mundo de los adultos, presentarles este
mundo y equiparlo para entrar en la vida adulta. Este perodo se encuentra estabilizado en el
chico: los nios son buenos nios que siguen las ambiciones y las aspiraciones de los padres,
terminan su escuela, generalmente emprenden carreras que tienen que ver con la familia, su
mundo social es en el fondo el mundo social de los padres con el cual tambin los padres tienen
algo que ver. Sus primeros flirts estn habitualmente ligados al mundo de los padres, en tanto se
trata de flirts con amigos de los padres; con experiencias sexuales mnimas se meten y arman una
familia reproduciendo el modelo familiar que los padres les han presentado. El tipo de casa que
establecen y ponen, es precisamente el tipo de casa de dos corazones y una cabaa; ellos
planifican tener uno o dos nios y criarlos del mismo modo en el cual ellos mismos han sido
criados. Nosotros los vemos frecuentemente en la Child Guidance Clinic, ms tarde, porque se
encuentran teniendo problemas y se sienten impotentes frente a sus propios hijos. Estos
individuos representan un tipo de evolucin psicolgica: permanecen as durante toda su vida, en
una prolongacin del perodo de latencia, llevando adelante un modo de vivir "irreal", casi de
fbula, peculiar del perodo de latencia.
El segundo tipo de muchacho (el que intenta entrar velozmente en el mundo adulto) est
caracterizado en cambio, por un ambiente familiar que crea, cercano al fin del perodo de
latencia, insatisfaccin en la familia en relacin a la comunidad externa. Tal insatisfaccin est
frecuentemente ligada a una decepcin por parte del padre del mismo sexo. Este tipo de nio
desarrolla ambiciones muy precisas y tiene un esquema frecuentemente ligado con las
ambiciones que el padre del mismo sexo no ha podido realizar. En el momento de la
adolescencia parece que entra en un tnel y debe marchar hasta el fondo del mismo. Sin poder
ser distrado por aquello que constituye el mundo adolescente de afuera, debe alcanzar a
11

cualquier costa aquello que esta al fin del tnel. Naturalmente el tipo de ambiciones a las cuales
aspira puede ser extremadamente variado, de tal manera que no se pueden describir claramente
sus objetivos y el fin puede ser diverso: puede ser la fama, el dinero, un marido, una esposa de
cierto tipo, etc...
Pero si bien no se puede definir el fin, se puede definir el mtodo o bien la preocupacin
de llegar al otro extremo del tnel.
Ahora hablar del individuo aislado. Forma parte de una categora que presenta la
psicopatologa ms severa, ms grave. Elemento esencial, en tal individuo, si tenemos en cuenta
el punto de vista en el cual estamos colocados, es la cada de una "grave" idealizacin de los
padres y la incapacidad de reconstruir esta idea1izacin, movindose hacia algo de lo ms
concreto, que puede ser la vida poltica, la vida de la comunidad, etc... El se retira a una
organizacin narcisstica en la que se "construye" vivindose como padre o como madre de s
mismo. Son estos los tipos de individuos que desarrollan una megalomana "tranquila", por la
cual sienten tener una misin a cumplir en el mundo. Es muy natural para estos muchachos que
se sienten progenitores de s mismos, que han abandonado a sus propios padres, pensar que su
propia experiencia sea una experiencia nica, personal diferente de todas las de los otros.
Naturalmente la mayor parte de los muchachos salen del perodo de latencia y encuentran
la posibilidad, durante la adolescencia, de constituir una comunidad de jvenes de la misma
edad. Este hecho, muy tpico de nuestra cultura, parece comenzar con la formacin de un grupo
de un mismo sexo, de muchachos o muchachas. Estos grupos son muy diferentes de los grupos
de amigos durante el perodo de latencia, en cuanto se mantienen juntos principalmente por
intensos procesos de identificacin. Se vuelve muy natural para los pberes, que han encontrado
un grupo, una barra (gang), que hablen en trminos de "nosotros", en lugar de "Yo". La
preocupacin principal durante la pubertad, parece ser la confrontacin con el gang formado por
personas del otro sexo y la rivalidad con otros gangs del mismo sexo. En un primer momento se
trata de gangs en plena revuelta respecto al mundo adulto, que tienen el objetivo de llevar
adelante la guerra de los sexos: son "grupos de guerrilleros", que realizan pequeos ataques a los
otros grupos y obtienen trofeos, que son esencialmente trofeos de experiencias sexuales, que
representan aquella parte del cuerpo del partenaire que habra estado ocupada durante la batalla
sexual. Cuando esto sucede, durante la pubertad, existe en los jvenes el deseo y la fantasa que
este modo de ser pueda continuar para siempre: es la actividad ms excitante, ms plena de
significado que se da al mundo. Pero un poco despus comienzan a aparecer en el grupo los
"traidores", aquellos que devienen amigos del otro sexo: las muchachas comienzan a
experimentar rechazo por los muchachos a los cuales infringieron grandes frustraciones sexuales,
los muchachos comienzan a sentirse culpables en la confrontacin con las muchachas que han
seducido y engaado, y vuelta a vuelta estos "traidores" comienzan a salir del grupo pber y a
formar parejas por detrs. Estas parejas comienzan a formar un nuevo grupo que es el verdadero
grupo de la comunidad adolescente rebelde.
Me parece que, desde el punto de vista de la psicopatologa, el grupo de mayor inters
sea el grupo pber por cuanto en el momento en que el joven entra en el verdadero grupo
adolescente, comienza a poder experimentar vivencias depresivas, es capaz de sufrir y entonces
de tener un buen desarrollo. Aquello que sucede en la comunidad adolescente, es que hay un
movimiento de avance y retroceso tras el viejo grupo homosexual y aqul heterosexual. Me
parece que la psicopatologa se ubica sobre todo en el grupo homosexual, que podemos tambin
llamar grupo psicoparanoide, mientras el grupo heterosexual es esencialmente un grupo
depresivo, y tiene buenas posibilidades de desarrollo. Comprenden ustedes que no estoy
hablando de comportamiento homosexual y heterosexual, sino que hablo de motivaciones,
porque desde el punto de vista descriptivo, es muy difcil decir si un comportamiento tiene
significado htero u homosexual. Como por ejemplo en las escuelas y colegios, donde se habla
mucho de comportamientos homosexuales, este comportamiento en gran medida tiene un
significado heterosexual. Por el contrario, en individuos que viven juntos pueden haber
comportamientos heterosexuales que tienen un significado homosexual.
12

Quisiera hablarles ahora de las implicancias patolgicas del grupo homosexual y de su

organizacin. Este grupo pber es de un tipo muy primitivo y consiste de identificaciones que se
entrecruzan: cada miembro del grupo se identifica a travs de la proyeccin en otros miembros.
Esto significa que los individuos no se identifican tanto con el grupo, cuanto uno con el otro, con
los individuos que constituyen el grupo. Esta identificacin es dada por los procesos de splitting:
cada individuo en el grupo juega un rol particular y para lograr ser un verdadero ser humano,
necesitara colocar en conjunto todos los roles. Naturalmente estos roles cambian
frecuentemente: un individuo puede ser agresivo hoy y pasivo maana; otro puede ser vido hoy
y generoso maana y los roles continan rotando. Es entonces un grupo que tiene como funcin
principal la de evitar el sufrimiento y que funciona de modo particular. No bien apenas el
individuo experimenta un cierto sufrimiento "resbala fuera". El grupo funciona de manera de
evitar todo el sufrimiento, ponindolo fuera en el grupo del otro sexo.
Como he dicho antes, este grupo tiende a desintegrarse cuando los individuos, uno por
uno, terminan yendo al grupo adolescente heterosexual. La ltima persona que habitualmente
abandona el grupo pber, es el individuo ms homosexual y ms perverso; cuando el grupo
tiende a desintegrarse, siempre hay alguno que tiende a tenerlo todava consigo. Este individuo
es el que presenta el mayor riesgo de permanecer fijado a una psicopatologa perversa, Intenta
entretener a otros de ir al grupo heterosexual adolescente. Tambin los individuos que son
entretenidos corren un gran riesgo de caer en la perversin. En este grupo pber termina
entonces por existir dos tipos de psicopatologa homosexual: el activo y el pasivo. El momento
crucial, en lo que respecta al desarrollo del individuo, es la vida en el grupo pber. En el
momento en que este grupo se constituye pueden acaecer hechos graves sin que los padres
puedan tener algn control. Es mi impresin que una vez que el pasaje del grupo pber al grupo
adolescente ha acaecido, el riesgo de una grave patologa o de una estructura de personalidad
muy rgida est al menos en parte evitado. A esta altura, todos los riesgos que el muchacho ha
corrido son, al menos en parte, disminuidos. Naturalmente esto no significa que un individuo que
se inserta en el grupo adolescente no corra ms riesgos; pueden haber riesgos an graves, pero
stos provienen de ahora en ms del mundo de los adultos, que no saben dar espacio vital
suficiente al grupo adolescente.
El grupo adolescente, en su conjunto, est muy seguro, muy sano: el individuo puede
hacer su propia experiencia con el sufrimiento, no hay riesgo de fijaciones o de catstrofe; a
menos que sean los adultos quienes impongan las restricciones que lleven a los miembros del
grupo hacia el negativismo.
He intentado dar una evaluacin del adolescente, en base a lo que siento cuando me
hablan de estos problemas, en ocasin de las consultas o en discusiones con los estudiantes de la
universidad, etc... Seguramente no es fcil prever la evolucin de un joven ni precisar las razones
por las cuales se encuentra en una determinada situacin; tengo sin embargo la impresin que las
cosas se desarrollan as como lo he descripto. Creo que la adolescencia debe ser vista con una
mirada panormica teniendo en cuenta la focalizacin de pasaje desde la infancia al grupo pber
homosexual, y al grupo adolescente heterosexual. Muy importante es evaluar el grado de
tolerancia al sufrimiento de cada adolescente, el grado de sufrimiento depresivo que estn en
condiciones de tolerar en relacin a la confusin.
Nosotros, como terapeutas, estamos en la posicin de deber considerar que un individuo
que no sufre lo suficiente en grado de requerir una intervencin, no tiene probablemente
necesidad de nuestra ayuda. Naturalmente esta posicin resulta buena: tenemos de esta manera
pacientes que dan resultados maravillosos y con los cuales podemos establecer ptimo rapport.
Creo que en la vida de un terapeuta, las sesiones ms placenteras sean justamente aqullas con
los adolescentes que solicitan ser curados, y las ms displacenteras con los adolescentes que son
curados por otras personas, en la escuela, en la familia, etc... Naturalmente, como dije antes,
todos nosotros tenemos un modo diferente de ver las cosas, que depende de cmo hemos sido
criados, de los frenos que hemos tenido, de nuestra experiencia. Para que mi aproximacin pueda
ser til, es necesario que se integre con vuestro tipo de aproximacin. Probablemente no difieran
13

demasiado, sino en el hecho de que yo he puesto el acento sobre la confusin y sobre el

"conocimiento". Me pondra contento si se pudiese iniciar ahora una discusin, porque pienso
que en estos dos das de trabajar juntos han sido enfrentados muchos problemas que se podran
discutir ya sea conmigo como con la Dra. Harris.
Dra. Mancia: intervencin no registrada.
Dr. Meltzer: he perdido desde hace bastante tiempo la ilusin de ser tan hbil como para
poder hacer previsiones; lo que he tratado de hacer aqu, no es establecer las bases para alcanzar
las previsiones, sino slo buscar comprender nuestro modo de proceder y rehacer con el mundo
del adolescente, o sea las razones por las cuales nos sentimos temerosos, sin esperanza, por el
contrario en lo concerniente a un adolescente, los motivos por los cuales tomamos un paciente
antes que no tomarlo. Si ustedes se encuentran en el estado de desesperacin en el cual yo me
encuentro, la nica poltica para actuar es aqulla de tomar en terapia todos aquellos que
entendemos.
Dra. Del Cario Giannini: intervencin no registrada.
Dr. Meltzer: la funcin del grupo homosexual en la pubertad, es la de contener, de juntar,
en el momento que la pubertad para el individuo inaugura una situacin de gran desintegracin y
ansiedad paranoide, ligada al perodo pregenital. Se podra decir desde un punto de vista
psicoanaltico que la pubertad es el momento de mayor locura en el desarrollo del individuo. Me
parece que el pasaje al grupo homosexual es esencial para el desarrollo del individuo, donde
evitar una vuelta atrs, el "aislamiento" o el "apegarse" a la familia o el arrojarse en ese tnel
debindolo recorrer derecho hasta el final.
Dra. Harris: si el "conocimiento" est ligado a un deseo de llegar a ser fuerte, importante,
puede inducir a una inhibicin en el aprendizaje.
Intervencin: esta inhibicin abarca tambin inhibiciones de parte del terapeuta de hablar,
de entrar en contacto con el paciente, por qu el paciente echa esta inhibicin tambin sobre el
terapeuta?
Dra. Harris: no creo, es necesario interpretar al paciente la inhibicin, de "no trasladarse
atrs" como inhibicin del terapeuta.
Dr. Meltzer: cuando el adolescente a travs de la transferencia comienza a desarrollar una
intensa curiosidad sobre la vida del terapeuta o particularmente sobre la vida sexual del analista,
creo que el consultorio se vuelve de esta manera carga de estas implicancias erticas, que puede
tener un efecto extremadamente inhibitorio sobre el terapeuta.
Dra. Harris: no creo sea el caso de mi paciente de ayer. Cuando hay una intensa
curiosidad, un inters de saber aquello que sucede en la mente del analista, esta intensa
curiosidad mezclada con envidia "l comprende estas cosas y yo no las entiendo", es percibido
por el paciente como peligrosa para el terapeuta.
Dr. Meltzer: el ltimo sueo de la paciente de la Dra. Harris, es el tpico sueo que podra
alejar a la paciente del anlisis, porque es fundamentalmente el sueo de entrar en la vida del
analista y de destruir todas sus relaciones.
Dra. Harris: esto podra ser ejemplificado muy bien con el sueo en el cual la nia quera
ser como la mam, mejor que la mam, y quera que el padre lo advirtiese.
14

Dr. Meltzer: La Dra. Harris ha hablado de la sed de conocimiento que proviene de la

ambicin. Un tipo de ambicin es el deseo de ser superior, otro tipo es el de probar que las otras
personas son inferiores. Cuando la curiosidad por el analista comienza a operar, a buscar
defectos, la hipocresa, los puntos dbiles, sta, me parece es la intrusin ms destructiva en la
mente del analista. La forma que tal intrusin puede tomar es una investigacin cuidadosa y ruda
sobre el mtodo analtico y sobre la vida del analista.
Intervencin no registrada...
Dr. Meltzer: parece que el grupo adolescente heterosexual tiene dos funciones: la primera
funcin es la de crear un espacio en el mundo adulto, en el cual el adolescente puede ser libre, la
segunda es que en este espacio tenga la posibilidad de llevar adelante la "experimentacin" de
las relaciones humanas. Podramos imaginar que este espacio sea delimitado por un permetro,
una armadura, tanto ms presente cuanto mayor es la agresividad directa en contra de ella por el
mundo externo. Este grupo heterosexual es un poco como el arca de No: cuando el diluvio ha
pasado los animales salen del arca en parejas. En este proceso el adolescente se ha identificado
muy poco con el grupo como grupo. Se trata esencialmente de una identificacin negativa: el
grupo es un lugar donde los adolescentes no han tenido necesidad de encontrar un objeto de
identificacin, pero donde llevan adelante experiencias necesarias para llegar a una propia
identidad. En esta imagen del arca de No, hay una identificacin materna, es decir, un ligamen
inconsciente muy fuerte con lo interno del cuerpo de la madre y con todos los nios contenidos y
hay tambin un sufrimiento de ansiedad claustrofbica. Es muy importante para el adolescente
que este espacio exista concretamente en el mundo y que los adultos estn afuera. Por ejemplo,
es muy importante que en un departamento los padres "estn afuera" de la habitacin del
muchacho.
Dr. Guaraldi: Existe el adolescente que pasa directamente al grupo heterosexual sin
tener su momento en el grupo pber homosexual, es decir, se acopla sin tener su momento de
homosexualidad?
Dr. Meltzer: hay dos tipos diversos: aquellos que entran directamente, a travs del tnel,
en la vida adulta, que se "lanzan", es decir, directamente en una relacin heterosexual, y que ya
desde la pubertad buscan un partenaire para casarse; aqullos que se oponen a la experiencia
sexual hasta que lleguen al final de tnel, es decir, hasta que no logren el xito y slo ahora se
sienten en grado de escoger el partenaire que prefieren. El riesgo de decepcin en estos dos tipos
de elecciones es naturalmente diverso: el adolescente que se lanza inmediatamente en la relacin
heterosexual con la idea que estar cada vez en la justa, que durar para siempre, va de una
decepcin tras otra y frecuentemente tiene relaciones sexuales con personas mucho ms viejas
que l, y termina en un tipo de "promiscuidad migratoria"; mientras el adolescente que va en el
tnel sin tener ninguna actividad sexual, cuando llega al fin y ha logrado el estado social al cual
aspiraba, se encuentra habiendo perdido en gran parte la verdadera y esencial capacidad de una
respuesta sexual en los cotejos con los otros y no encuentra ms nadie "que le caiga bien".
Desde el punto de vista de la psicopatologa se vislumbra en estos dos casos, las
posibilidades de consecuencias bastante serias.
Dr. Guaraldi: el Dr. Meltzer ha dicho que en el grupo pber hay una persona, ltima, que
busca entretener a los otros que quieren irse y en el grupo heterosexual hay una persona aislada
que no logra encontrar un partenaire sexual, pero que hace de "pao de lgrimas" a los otros:
cul es el porvenir, el riesgo psicopatolgico de stos?

15

Dr. Meltzer: Una de mis ideas preferidas en cuanto se toma en cuenta la ansiedad
depresiva de estos adolescentes, es que ellos participan mucho, tanto del dolor, como del
sufrimiento de los otros. Estn entonces en un cierto sentido constreidos a asumir un rol
teraputico en las confrontaciones de la ansiedad depresiva de los otros, as como lo hacen en las
confrontaciones de las propias. En el hacer eso parece que asumieran el rol del bufn, del juglar,
pero estos son personas que poseen una gran capacidad de amar y que prosiguen en su vida y en
su desarrollo bastante bien. Una de mis ideas, en lo atinente a los adolescentes, en relacin a la
propia capacidad de amar, es que ellos la experimentan como una posicin extremadamente
vulnerable, vulnerable por aquello que concierne a la humillacin y consideran que cuando uno
est enamorado es un estpido. El adolescente que tiene capacidad de tolerar sentirse estpido
por enamorarse, est en los comienzos de su vida adulta. Es interesante notar que las personas
que estn en este grupo, muy a menudo tienden ms a promover flirteos entre los compaeros,
que a meterse directamente en la "batalla".
Dra. Harris: pregunta si aquel sufrimiento del adolescente -que significa olvidar el amor
propio para ponerse a disposicin de todo el sufrimiento que implica el amar a alguien o algosea el ncleo de la posicin depresiva. Esto implica el abandono de la omnipotencia y de la
omnisciencia y el no estar ms en va de controlar al objeto.
Dr. Meltzer: La tica de este grupo de adolescentes es preocuparse de aqullos que
sufren, que no tuvieron xito, que no arriesgan, porque la posicin depresiva est en contacto con
el elemento trgico de la vida.
Intervencin no registrada.
Dr. Meltzer: considerando la forma (figura) poltica de estos grupos de adolescentes,
vemos que presentan dos caractersticas: la homosexual y la heterosexual. Los objetivos polticos
de estos dos grupos son absolutamente opuestos: uno es conquistar, el otro es salvar el mundo. El
primero corresponde a una posicin esquizoparanoide, el segundo a una posicin depresiva.
Intervencin no registrada.
Dr. Meltzer: mi experiencia es un poco diversa: este grupo que podramos llamar
"fascista" es un grupo de conquista y tiene grandes implicancias homosexuales y
esquizoparanoides. Nada ms natural, para estos que pertenecen a este grupo, es, logrado el
xito, de convertirse en burgueses y retornar al perodo de latencia.
El grupo heterosexual militante, aqul que quiere salvar al mundo, cuando alcanza el
xito y llega a una posicin burguesa, tiende a retornar a las caractersticas de tipo
esquizoparanoide. Esto se puede ver tambin en el psicoanlisis, porque cuando el psicoanlisis
ha comenzado a tener xito, a ser respetado, se puede decir que los psicoanalistas habran
comenzado a formar un grupo esquizoparanoide.
Dra. Harris: me viene a la mente que en los grupos universitarios cuando hay una gran
ansiedad por los exmenes, al final de los exmenes aprobados con xito hay un momento de
xtasis, como un mirarse alrededor, y por ende un estado depresivo.
Dr. Meltzer: esta es tambin mi experiencia. El grupo de estudiantes heterosexuales que
ya poseen un trato depresivo, superados los exmenes entran en una fase de "terrible" depresin.
Dra. Harris: cuando el enemigo externo que era individualizado en los exmenes ya no
existe ms, ahora el enemigo deviene interno.

16

Dr. Meltzer: descubro as aquello que la Dra. Harris deca antes: ellos no pueden proteger
sus objetos y no podran salvar el mundo.
Intervencin no registrada.
Dr. Meltzer: creo que en el grupo homosexual hay una oposicin del grupo hacia cada
uno de los miembros que se van. Estos grupos, cuando hay un individuo "potente", pueden
funcionar de modo de impedir el desarrollo del individuo y el abandono del grupo. En este grupo
la aparicin de actividad homosexual es ciertamente peligrosa. La atmsfera de este grupo es de
defensa, de superioridad, de altivez, tratos que caracterizan las tendencias homosexuales.
Intervencin no registrada.
Dr. Meltzer: me parece que el grupo homosexual que agresivamente quiere conquistar el
mundo deviene muy fcilmente un grupo delincuente: el grupo se vuelve delincuente pero no el
individuo. Me parece que hay una cierta confusin sobre el significado de persecucin y de
ansiedad persecutoria. Cuando nosotros usamos estos trminos en psicoanlisis hablamos de
"miedo". En cambio cuando lo usamos en la confrontacin de los fenmenos sociales,
entendemos "el sentirse tratados injustamente". Me parece que los adolescentes del grupo
heterosexual se sienten perseguidos por la "maldad" de aqullos que detentan el poder. No tienen
ansiedad persecutoria en la confrontacin de estos ltimos, pero se sienten tratados injustamente.
Intervencin no registrada.
Dr. Meltzer: la anorexia mental de Debby aparece cuando buscaba salir del grupo
homosexual, en el cual era una figura prominente y buscaba entrar inmediatamente al grupo de
los adultos mediante experiencias sexuales que la haban desilusionado mucho.
Dra. Harris: parece que la anorexia emerge en un momento de desilusin y de abandono,
pensando tambin en la historia de Virginia, cuya anorexia era iniciada a la edad de diecisis
aos, en el momento en el cual se senta abandonada en el grupo homosexual por Debby, que
tenda a irse al grupo heterosexual: no pudiendo manifestar su propia desilusin y rabia
abiertamente, volvindolas contra s misma.
Dr. Meltzer: una cuestin importante a propsito del grupo homosexual, respecta a
aquellos individuos que no logran ir hacia adelante ni encontrar el propio camino hacia atrs
cuando son dejados solos. Van al encuentro no de la ansiedad depresiva, sino a una verdadera
enfermedad depresiva que se manifiesta cuando el mejor amigo o la mejor amiga comienza a
encontrar un partenaire sexual.
Intervencin no registrada.
Dr. Meltzer: segn mi experiencia cuando los adolescentes se renen en un grupo que va
contra los adultos, esto acaece porque viven a los adultos como aqullos que quieren destruir el
mundo, mientras ellos quieren salvarlo.. Estoy hablando del adolescente desde el punto de vista
de la estructura de su personalidad y de la estructura social. La edad no cuenta. Este grupo puede
ser llamado un grupo de "supuesto bsico" segn la terminologa de Bion. El presupuesto es que
en tanto "juntos" se puede salvar al mundo. Cuando el adolescente intenta salir del grupo
adolescente con este supuesto bsico grandioso, debe hacer frente a una "desilusin depresiva"
muy grave. Esta desilusin corresponde estructuralmente a la desilusin del nio que no slo no
puede salvar a la madre o al pecho, sino que ni an puede salvarse a s mismo de las fuerzas
destructivas que estn dentro de l. Depende de sus objetos para ser salvado.
17

Dra. Harris: la desilusin que debe afrontar el grupo adolescente que quiere salvar el
mundo, lo lleva a superar todos los residuos de la omnipotencia a travs de la reelaboracin de
esta desilusin: salvar al mundo encuentra las limitaciones en la posibilidad de los adolescentes y
en la grandiosidad de la tarea que se han propuesto. El adolescente que se encuentra frente a esta
enorme tarea de salvar el mundo, debe reconciliarse con la realidad, con lo poco que puede hacer
y con el aporte mnimo que puede dar en esta direccin.
Dr. Meltzer: en este sentido es como el nio pequeo que debe descubrir que no slo no
puede salvar el pecho, sino que est continuamente ponindolo en peligro y deteriorndolo. La
primer cosa que debe aprender es cmo debe hacer para no daarse a s mismo y a sus objetos.
Dra. Nissim: en estos movimientos de pasaje del grupo homosexual al grupo
heterosexual, el individuo ms patolgico es as porque el grupo lo convierte en eso, le da este
rol de enfermo, o es el individuo que es enfermo en s?
Dr. Meltzer: el criterio importante para valorar a un individuo en este momento de la
vida, es su movilidad o no. El individuo al cual le falta la movilidad que le permite cambiar de
puesto de comunidad en comunidad, y que lo fija a una posicin de modo que no puede ms
desarrollarse, se enferma. La terapia debe ayudarlo a encontrar su movilidad.
Intervencin no registrada.
Dr. Meltzer: he intentado describir el grupo heterosexual no tanto como grupo, cuanto
como posicin. Me parece -de acuerdo con Bion- que hay dos tipos diferentes de grupos: el
grupo de trabajo y el grupo dominado por el "supuesto bsico".
Pienso qu los grupos dominados por el "supuesto bsico" se conectan con la patologa
individual slo en un nivel de enfermedad mental muy grave, que implica procesos de splitting y
formas de identificaciones extremadamente narcisistas. Es mi opinin que este tipo de grupo no
puede tener ningn elemento que facilite la evolucin del individuo. Creo que el grupo
homosexual puede ser visto como un grupo "dominado por el supuesto bsico" que se forma
enseguida al irrumpir estos procesos de splitting durante la pubertad. La nica funcin utilitaria
de este grupo para el desarrollo del individuo est representada por el tenerlo en compaa; el
individuo puede as encontrar su camino hacia la posicin adolescente. Este es un punto de vista
muy personal. Cada uno debera hablar segn la propia experiencia. Segn la ma, los grupos de
trabajo son muy raros, posiblemente porque yo no trabajo mucho en grupo; la Dra. Harris en
cambio es ms valiente.
Dra. Harris: no estoy de acuerdo con el Dr. Meltzer, los grupos de trabajo ocupan un rol
importante en el desarrollo del adolescente. Por ejemplo, se pueden tomar adolescentes en un
grupo para hacer teatro: tienen un trabajo en comn, el cual es til porque los mantiene juntos y
porque constituyen un parmetro al cual referirse. De este modo tienen la posibilidad de
conocerse entre ellos y de comenzar a entender en qu medida sus propios desacuerdos
personales pueden hacer saltar por el aire el trabajo. Si se quiere lograr llevar a cabo el
espectculo, deben hacerlo de tal modo que resolver sus desacuerdos personales. Si tienen xito
en su intento tendrn la sensacin de haber alcanzado algo. Deben aprender a superar ya sea su
propia dificultad interna ya sea aqulla en la relacin con los otros para llevar a cabo el trabajo
que se haban propuesto. Este es un ejemplo muy simple del trabajo del grupo.
Dr. Meltzer: sta es, en mi criterio, una descripcin perfecta de aquello que se entiende
por puesto (empleo). Yo pienso que ellos no llevan a trmino su tarea, porque no consiguen

18

realizar esa representacin que quieren, en cuanto la misma es para ellos "como" salvar al
mundo.
Dra. Harris: no habrn salvado al mundo, pero algo han hecho; esto es muy importante.

19