Casa de Oswaldo Cruz FIOCRUZ

Programa de Ps-Graduao em Histria das Cincias e da Sade

EDUARDO HENRIQUE BARBOSA DE VASCONCELOS

FAZER O BEM SEM OLHAR A QUEM:

ASPECTOS MDICOS E OUTRAS POSSIBILIDADES NA PRIMEIRA METADE
DO SCULO XIX NO CEAR

Rio de Janeiro
2007

EDUARDO HENRIQUE BARBOSA DE VASCONCELOS

FAZER O BEM SEM OLHAR A QUEM:

ASPECTOS MDICOS E OUTRAS POSSIBILIDADES NA PRIMEIRA METADE
DO SCULO XIX NO CEAR

Dissertao de Mestrado apresentada ao

Curso de Ps-graduao em Histria das
Cincias e da Sade da Casa de Oswaldo
Cruz/Fiocruz, como requisito parcial para a
obteno do Grau de Mestre. rea de
Concentrao: Histria das Cincias.

Orientao Profa. Dra. Magali Romero S

Rio de Janeiro - RJ
2007

V331

VASCONCELOS, Eduardo Henrique Barbosa de

Fazer o Bem sem olhar a quem: aspectos mdicos e outras
possibilidades na primeira metade do sculo XIX no Cear.
Rio de Janeiro: [s.n.], 2007.
124f. ; 30 cm.
Dissertao (Mestrado em Histria das Cincias e da
Sade) Casa de Oswaldo Cruz FIOCRUZ, 2007.
Bibliografia: f. 117-124.
1. Histria da medicina do sculo 19. 2. Mdicos.
3. Histria. 4. Cincia 5. Brasil. I. Ttulo.
CDD 601.981

EDUARDO HENRIQUE BARBOSA DE VASCONCELOS

FAZER O BEM SEM OLHAR A QUEM:

ASPECTOS MDICOS E OUTRAS POSSIBILIDADE NA PRIMEIRA METADE
DO SCULO XIX NO CEAR

Dissertao de mestrado apresentada ao

Programa de Ps-graduao em Histria das
Cincias e da Sade da Casa de Oswaldo
Cruz/Fiocruz, como requisito parcial para a
obteno do Grau de Mestre. rea de
concentrao: Histria das Cincias.
Aprovada em setembro de 2007.
BANCA EXAMINADORA
________________________________________________________________________
Profa.Dra. Magali Romero S (COC/Fiocruz) Orientadora
___________________________________________________________________
Prof.Dra. Heloisa Maria Bertol Domingues (Museu de Astronomia e Cincias Afins)
___________________________________________________________________
Prof.Dr. Luiz Otvio Ferreira (COC/Fiocruz)
Suplente:
____________________________________________________________________
Prof. Dr. Flavio Coelho Edler (COC/Fiocruz)
Rio de Janeiro
2007

AGRADECIMENTOS
Aps uma longa jornada, cheia de idas e vindas, eis que chega o momento de
falarmos que em momento algum estvamos ss.
Serei eternamente grato a minha me que sempre se esforou para me oferecer o po
do corpo para que eu pudesse desfrutar do po do esprito. Me, muito obrigado!
Agradeo professora Magali Romero S pela orientao, carinho, respeito e por me
conduzir pela(s) senda(s) da(s) histria(s) da cincia(s). Ao programa de Ps-Graduao em
Histria das Cincias e da Sade da Fiocruz pela concesso da bolsa de estudo.
A Loren, por suportar a distncia e por me oferecer o seu respeito e carinho.
Desejo

formalizar agradecimento especial a Simone Simes Soares Ferreira, a

Manoel Fernandes de Souza Neto, a Lea Rodrigues e a Cntia vila de Carvalho, pelos
estmulos e reflexes. Aos dois primeiros, agradeo ainda mais por me indicarem amigos
no Rio de Janeiro que me permitiram entrar em suas casas e conviver com eles, durante o
perodo de seleo e durante os meus primeiros meses de aclimatao. Sou extremamente
grato a Mnica e ao Jean por me acolherem em sua aconchegante casa no Flamengo e da
mesma forma, agradea a Amlia Cristina e a todo o grupo da Geografia que me acolheram
em Niteri.
Em Fortaleza, sou grato a Fernanda Holanda Borges e Dina Melo e Andr Alcman
pela convivncia e pela pacincia. No Rio, o que seria de mim sem a existncia de Marcelo
Ferro e da sua gentil esposa Carmem, que tambm abriram as portas do seu apartamento e
me proporcionaram agradveis momentos. Contei ainda com a convivncia dos colegas da
to conhecida Casa Amarela da Fiocruz, agradeo a todos, especialmente a coordenadora
da Casa Dona Vera. Na casa Amarela, tive o prazer de conhecer o blues man Marcelo

Eduardo, grande figura. Em 2006, tive a oportunidade de compartilhar as aventuras no Rio

com mais trs colegas da terrinha: Andr Alcman, Valdetone Alencar e Lgio Maia.
Por fim, mas no menos importante tive, ainda na graduao, a oportunidade de
desenvolver o gosto e o prazer pela pesquisa histrica fazendo parte da equipe de pesquisas
da Professora Simone de Souza e do Professor Sebastio Rogrio Ponte. Agradeo aos dois
pela oportunidade e confiana.

RESUMO
O presente trabalho um estudo das atividades mdicas na Provncia do Cear na
primeira metade do sculo XIX. Privilegiou-se a analise das aes e as consequncias
dessas atividades do final do sculo XVIII at meados do sculo XIX

a partir da

abordagem proporcionada pela bibliografia relacionada histria das cincias.

No final dos Setecentos e incio dos Oitocentos a Provncia do Cear dispunha de
atividades mdicas pontuais no obedecendo nem mesmo ordem portuguesa de
contratao de mdicos para atender populao durante as epidemias de varola sob a
alegao de falta de recursos ocasionada pela seca.
No final dos anos 1830 essa situao ganharia outros contornos com a criao do
cargo de mdico da pobreza, contratado e pago pela Provncia para atender os desprovidos.
Este mdico tinha ainda como atribuio informar o presidente da Provncia sobre o estado
sanitrio da mesma e indicar medidas preventivas e paliativas contra eventuais epidemias.
A criao, financiamento e manuteno do cargo de mdico da pobreza pela
Provncia possibilitaram que fossem questionadas nesta dissertao as explicaes fatalistas
que priorizam a seca, o cangao e o messianismo como nicos aspectos vlidos para as
explicaes construdas para o entendimento da histria social, econmica, poltica e
cultural do Cear.
Palavras-chave: histria das cincias, medicina, mdico da pobreza, Cear.

ABSTRACT

The present work is a study of the medical activities in the Province of the Cear in the first
half of century XIX. It privileged analyzes it of the actions and the consequences of these
activities of the end of century XVIII until middle of century XIX from the proportionate
boarding

for

the

bibliography

related

to

the

history

of

sciences.

In the end of the Seven hundred and beginning of the Eight hundred Cear Province it
made use of prompt medical activities not obeying not even the Portuguese order of act of
contract of doctors to take care of to the population during the epidemics of smallpox under
the

allegation

of

lack

of

resources

caused

by

dries.

In the end of the years 1830 this situation would gain other contours with the creation of the
position of doctor of the poverty, contracted and paid for the Province to take care of the
unprovided ones. It still had as attribution to inform the president of the Province on its
sanitary state and to indicate writ of prevention and palliative against the eventual
epidemics.
The creation, support and the maintenance of the position of doctor of the poverty for the
Province make possible the questioning of fatalism explanations that only prioritize dry,
bandits and the messianism as only aspects been valid for the understanding

of the

explanations constructed for the agreement of social, economic history, cultural politics and
of the Cear.
Key-Word: history of the science, medicine, doctor-of the poverty, Cear.

SUMRIO
Introduo.....................................................................................................1
Capitulo I
A escrita da histria das cincias no Brasil................................................ 7
As cincias naturais e mdicas na histria cearense..................................12
Captulo II
Ao mdica no final do sculo XVIII......................................................29
A comisso Lopes Machado........................................................................29
Capitulo III
Sade e doena: percursos nos Setecentos e Oitocentos no Cear..........38
O clima e a natureza...................................................................................40
Fragmentos de polticas mdicas na histria cearense..............................44
Um perodo de agitaes.............................................................................50
Capitulo IV
A criao do cargo de mdico da pobreza.................................................64
Os mdicos da pobreza...............................................................................88
A ao estatal dos mdicos da pobreza.......................................................91
As doenas e os mdicos.............................................................................97
Concluso.................................................................................................106
Bibliografia consultada............................................................................112

INTRODUO
Ao mencionarmos o nome Cear, acionamos um conjunto dspar de informaes que,
quase na totalidade, nos traz a lembrana dos problemas e das dificuldades enfrentadas pela
populao de despossudos nos momentos de crise. Essa lembrana cristalizou-se de tal
forma que os elementos interpretativos do Cear e da regio brasileira de que faz parte,
usualmente, so explicados por uma trade: seca, cangao e messianismo. Historicamente
estes so, em maior ou em menor escala, os elementos estudados, pesquisados e/ou que tm
mais peso nos trabalhos acadmicos que abordam o que se denomina a realidade do
Nordeste, mais especificamente, do Cear.
Todavia, nesse trip, restritivo e limitado, no h possibilidade alguma para o estudo e
a pesquisa do processo histrico de desenvolvimento e/ou transformao da cincia, devido
ao entendimento tcito existente de que cincia no um elemento que possa fazer parte
dos vetores utilizados para explicar ou compreender o Cear. Porm, existe uma nica
condio, sob a qual poderamos aceitar, sem maiores problemas, a existncia do saber
cientfico como um vetor explicativo do processo histrico do Cear. Isto , aceitar que
houve um saber cientfico, sob a forma de um saber fazer aplicado, lgico e racional, com o
intuito de retirar o Cear e os cearenses da condio de atraso e de resolver os seus
problemas.
Tal entendimento engendrou e vingou frutos, principalmente polticos e econmicos,
gerando no alto escalo da administrao brasileira o canto unssono para a criao de
rgos e entidades publicas habilitadas com o saber tcnico e cientifico alimentando o
pressuposto da ausncia cientfica - para transformar a spera realidade do Cear. Percebese essa orientao e esse intuito em instituies como o Departamento Nacional de Obras

Contra as Secas - DNOCS, a Superintendncia de Desenvolvimento do Nordeste

SUDENE e o Banco do Nordeste BNB, instituies que h dcadas vem desenvolvendo
trabalhos e aes de suma importncia, mas que no conseguiram, at o presente momento,
concretizar o intuito de redeno, como muitos ainda acreditam, nos locais em que atuam e
em que desenvolvem as suas atividades.
Influenciados por esse entendimento, os estudos referentes cincia no Cear
ficariam a reboque de atividades cientficas, do suporte tcnico, material e humano de dos
grandes centros do pas ou restritos implementao das polticas pblicas no decorrer
sculo XX. Assim, aps a obteno e o controle dos ltimos conhecimentos cientficos
internacionais necessrios s transformaes sociais, econmicas e polticas, a aplicao
desse saber garantiria os resultados esperados.
O principal elemento dessa concepo usual o entendimento implcito que postula
a ausncia cientfica como um dos elementos definidores dos grandes centros e das grandes
metrpoles. Tal pressuposto delimita, corta e cerceia a simples possibilidade terica de se
aventar o desenvolvimento de pesquisas abordando a temtica cientifica fora dos grandes
centros de produo, perpassando esse entendimento por muitos dos melhores trabalhos
acadmicos que abordam a temtica.
Talvez uma das possveis explicaes para esse entendimento seja a compreenso de
cincia marcadamente atrelada concepo de desenvolvimento e progresso que nos
ltimos sculos se configurou, cincia como elemento restrito aos grandes centros
populacionais, econmicos e polticos e necessidade de grande investimento para a
viabilizao da produo cientifica. Frente a qualquer forma e/ou organizao de saberes,
as prticas que no se enquadram nesta lista e que no sigam o trajeto feito pela cincia
implantada nos centros europeus so logo classificadas de no cientificas, da o no

reconhecimento de outras prticas equivalentes cincia, desde a chamada descoberta do

novo mundo, quando os europeus passaram a associar a outras prticas nativas com
superstio e/ou religiosidade, sendo assim destitudas de valor e interesse por parte dos
europeus.1
Ainda no rol da disseminao do entendimento da existncia no cientifica fora dos
chamados grandes centros, identificamos a tendncia propagada e repetidas ad infinitum
pelos trabalhos e pesquisas dos pais fundadores das Cincias Sociais (Durkheim, Marx e
Weber), que foram tomados como porto de chegada, isto , as consideraes de Weber
sobre o desencantamento do Mundo, as considerao de Marx sobre o desenvolvimento da
indstria e o seu impacto nos trabalhadores e a busca da cientificidade da sociologia por
Durkhein, foram considerados lugar comum, algo que no mais deveria ser pesquisado e
estudado. A repercusso dessa leitura dos pais fundadores resultou em trabalhos e pesquisas
posteriores que preferirem o entendimento da sociedade por outros aspectos, passiveis de
mudanas de acordo como as especificidades nacionais, regionais, locais, enfatizando dessa
forma aspectos como: a poltica, a economia, a religio e/ou a cultura2. Tal situao
acontece inmeras vezes com os estudos e as pesquisas que se debruam com
caractersticas alm das linhas explicativas nacionais, tidas por isso como regionais ou
locais, aspecto esse bastante presente nas explicaes da realidade histrica cearense. Da o
nosso intuito de observar essa realidade por um ponto de vista diferenciado, escolhendo
como fio condutor deste priplo os aspectos mdico, isto , as aes efetivadas e/ou
1

Sobre o assunto Ver: GIUCCI, Guilhermo. Sem f, lei ou rei: Brasil: 1500-1532.
Traduo: Carlos Nougu. Rio de Janeiro: Rocco, 1993. p. 19.
2
Cf: NUNES, Everardo Duarte. Cincias Sociais em Sade: um panorama geral. In:
GOLDENBERG, Paulete; MARSIGLIA, Regina Maria Giffoni; Gomes, Mara Helena de
Andr (Orgs). O clssico e o novo: tendncias, objetos e abordagens em cincias sociais e
sade. Rio de Janeiro. Editora Fiocruz, 2003. pp. 57-72.

desencadeadas pelo poder administrativo com a preocupao de amparar o bem viver

coletivo ao longo da primeira metade do sculo XIX na provncia do Cear e especialmente
na cidade de Fortaleza de Nossa Senhora de Assuno.
Entretanto, compartilhando das idias do professor Ulpiano Bezerra de Meneses, ao
nos alertar sobre alguns cuidados que devemos ter ao elegermos nossos objetos de estudos,
ele nos chama a ateno exemplificando a sinuosidade da questo com o caso da chamada
Histria Oral.

Histria Oral seja talvez o caso mais exemplar da inadequao em

caracterizar-se um objeto de conhecimento histrico a partir de um fato
documental. Epistemologicamente, no tem sentido tornar-se um tipo de
fonte como os relatos orais e transform-los na substncia que define o
alvo da atividade do historiador. No se estudam fontes para melhor
conhec-las, identific-las, analis-las, interpret-las, compreend-las, mas
elas so identificadas, analisadas, interpretadas, e compreendidas para que,
da, se consiga um entendimento maior da sociedade, na sua
transformao. Se houver lgica na nomenclatura, as especializaes das
prticas histricas deveriam, por exemplo, tratar de uma Histria Escrita,
quando predomina a utilizao de documentos dessa natureza!3.
Concludo o seu argumento, esse mesmo autor ainda nos lembra que, a reflexo
histrica, precisa ser histria da sociedade; perscrutando como a sociedade , e porque ela
se modifica acabam sendo problemas mais complexos, necessitando da cortes e selees,
de acordo com os problemas colocados pelos pesquisadores. E, por fim, ele nos lembra
que, para tal empreendimento, o historiador deve utilizar de todos os materiais disponveis,
de todas as fontes. S assim ele, o historiador, poder evitar abordagens empobrecedoras.4

Cf: MENESES, Ulpiano Toledo Bezerra de. Fontes visuais, cultura visual, Histria visual.
Balano provisrio, propostas cautelares. In: Revista Brasileira de histria. So Paulo. V.
23, no. 45, p. 26.
4
Idem

Um dos aspectos importantes desta proposta de trabalho a capacidade crtica, pois

ao invs de tomar o processo histrico como algo dado, restando ao historiador apenas
buscar o que realmente aconteceu, enfoca-se a necessidade de problematizao e
questionamento do historiador frente ao seu objeto de pesquisa, forando-o a procurar
caminhos diversos para obter as respostas as suas indagaes. Desta forma, a concepo de
fonte histrica e a periodizao usual dos processos histricos (a continua linha
cronolgica) perdem o seu pretenso estatuto de verdade, pois estes so criados e
recriados de acordo com as questes e os problemas levantados pelo historiador em busca
do entendimento da(s) sociedade(s) passada(s).
Ao principio orientador acima mencionado, acrescentamos ainda a opo por
trabalhar a realidade estudada sem tentar enquadr-la em uma posio de inferioridade
hierrquica, isto , por trabalhar como uma realidade dita no representativa um dos
primeiros passos deste trabalho deveria ser a contextualizao da provncia cearense frente
ordem poltica, econmica, administrativa e social brasileira (entenda-se carioca) para s
depois se debruar sobre a realidade desejada.
Contudo, esse simples procedimento carrega consigo uma determinada forma de
compreenso da realidade brasileira que no se sustenta a luz do processo histrico para a
realidade brasileira antes 1865, pois segundo o historiador Jos Murilo de Carvalho em um
artigo intitulado: Brasil naes imaginadas5, at o ano de 1865, a poro de terra que
denominamos de Brasil no era pensado e vivido como uma nao. At mesmo os
movimentos separatistas desencadeados no final do sculo XVIII e ao longo do sculo XIX,
no mximo, segundo o referido autor, era expresso de uma conscincia local.
5

CARVALHO, Jos Murilo de. Brasil: naes imaginadas. In: Pontos e Bordados:
escritos de histria e poltica. Belo Horizonte: Ed. UFMG, 1998.

O que chamamos indistintamente de Brasil desde o momento do descobrimento,

durante muito tempo foi um conjunto de provncias que no possuam intercomunicao e
que estavam voltadas mais para a Europa. Dentro dessa lgica cada provncia tinha
liberdade para encetar as atividades que mais lhes interessem, uma vez que no havia um
centro administrativo forme no pas e todas as reas estavam subordinadas diretamente as
ordens portuguesas no perodo colonial e s aps a segunda metade do sculo XIX o Rio de
Janeiro e a regio sul se institucionalizaram definitivamente como sinnimo de centro
para as demais partes do pas.
Da, seguindo essa linha de raciocnio, no se encontrara neste trabalho a usual
diviso entre o que ficou conhecido como texto e contexto. Dado que, como toda e
qualquer diviso, essa uma forma arbitrria de entender a realidade e ao invs de dar
continuidade nesta j tradicional reificao binria, compartilha-se do entendimento que a
realidade vivida por homens e mulheres no passado apresenta-se como um texto (sem
divises), com vrios atores, vozes e formas de ser lido e contado6. Desta forma, no se
pretende apresentar os avanos mdicos que eventualmente j existiam na corte brasileira
para posteriormente elencar o que existia e o faltava na provncia cearense.
Enfrentar essas e outras dificuldades da escrita da Histria o oficio do
historiador. Da o presente trabalho buscar entender a sociedade da primeira metade do
sculo XIX na provncia do Cear, elegendo como objeto privilegiado os aspectos mdicos
e a ao mdica. Assim, deseja-se problematizar o entendimento implcito da suposta
ausncia cientfica no Cear, mencionada nas linhas anteriores, questionando tambm o
usual entendimento do saber mdico, como uma instncia dependente e inferior dos demais
6

Sobre o assunto ver: KRAMER, Lloyd S. Literatura, Crtica e Imaginao Histrica: O

desafio literrio da Hayden White e Dominick LaCapra. In: HUNT, Lynn. A Nova Histria
Cultural. Trad. Jeffersn Luiz Camargo. 2. ed. So Paulo: Martins Fontes, 2001.

aspectos sociais, presente apenas como instrumento de dominao e legitimao de poder

das elites frente aos grupos populares, no contendo e no apresentando outras
possibilidades de entendimento.
***
O presente trabalho apresenta quatro captulos, no homogneos em virtude da
realidade histrica estudada, da no homogeneidade dos materiais de pesquisas consultados
e dos objetivos dessa pesquisa. Dessa forma, no primeiro capitulo realizada uma reflexo
sobre como a histria das cincias no Brasil foi entendida e quais os elementos
privilegiados nestes estudos.
No segundo capitulo, apresenta-se a ao mdica realizada em virtude de uma
epidemia no norte do Cear e as preocupaes referentes ao mundo natural, atravs de uma
viagem filosfica efetivada no mesmo local no fim do XVIII.
O terceiro captulo se prope a apresentar a relao que houve entre a questo mdica
e as medidas polticas encetadas no perodo.
O quarto captulo aborda a criao e a atuao do cargo de mdico da pobreza, em
meados de 1830.
Na concluso, esboado um possvel significado para a criao e atuao do mdico
da pobreza re-orientando os pontos argumentativos usualmente mobilizados para o
entendimento da realidade Cearense.
Com o intuito de facilitar a leitura e o entendimento dos leitores, as citaes utilizadas
nesta obra foram todas atualizadas para a grafia do portugus atual, excetuando-se algumas
palavras e/ou expresses que no puderam ser identificadas.

Por ltimo, desejamos ressaltar que ao utilizar a expresso outras possibilidades

presente no ttulo, o intuito foi de tentar deixar aberto e no demarcar uma nica forma de
entendimento da realidade estudada, como usualmente os historiadores procedem ao
consideram as experincias foram dos centros brasileiros.

Captulo I
A escrita da histria das cincias no Brasil
Os estudos pioneiros sobre a histria das cincias e da sade versando sobre a
realidade nacional foram marcados pela concepo terica de que no pas, ao longo de todo
o sculo XIX, perodo privilegiado no presente trabalho, o que se chamava de cincia era
nada mais nada menos do que um conjunto de prticas e estudos desenvolvidos alhures
entenda-se Europa praticada geralmente por cientistas e viajantes do Velho Mundo.
Assim, o conhecimento cientfico no Brasil no conseguiu se libertar da tutela europia,
praticando nos trpicos os mesmos preceitos e estudando os mesmos objetos, predefinidos
pelo interesse e pela vontade dos cientistas fora do pas. A adoo desse pressuposto trouxe
consigo uma gama de conseqncias para os estudos scio-histricos, dentre elas, a
reafirmao da concepo de que cincia algo necessariamente advindo dos grandes
centros europeus para as demais partes do mundo.
No Brasil, a discusso sobre a existncia ou no de uma produo cientfica marcou
duas obras pioneiras sobre os estudos da cincia, e as duas, corroboraram com a concepo
de que, at o final do sculo XIX, no pas, as orientaes cientificas ainda eram os
elementos determinados pelo interesse de cientistas e viajantes europeus e no haveria uma
cincia genuinamente desenvolvida por brasileiros, mobilizando os aspectos tericos e
prticos. S com o advento do sculo XX, a cincia se estabeleceria verdadeiramente no
pas. At esse momento, o que se chamava e o que se entendia por cincia, no Brasil, era,
segundo os autores consultados, um grande esforo de implementar o conhecimento
cientfico no pas, principalmente nos estudos relacionados medicina e engenharia, mas

ainda com caractersticas dispares e eclticas, resultando no no desenvolvimento cientfico

brasileiro de ento7.
Durante vrios anos, esse referencial norteou as atividades de muitos dos
historiadores e dos pesquisadores das cincias no Brasil, mas desde o final da dcada de 80
e inicio dos anos 90 do sculo XX, essa orientao explicativa da produo cientifica vem
perdendo fora, e diversas pesquisas, fruto de dissertaes de Mestrado e teses de
Doutorado, contriburam para o declnio e posterior ostracismo da explicao cientfica
mimtica brasileira e para apresentar um quadro plural da produo cincias no pas8
Contudo, se atualmente existe um grande consenso sobre a existncia das atividades
cientficas no Brasil j no sculo XIX, em diversas reas do conhecimento como: medicina,
engenharia, geologia, astronomia etc. Facilmente percebemos que todos esses estudos e
pesquisas privilegiam um determinado recorte espacial, isto , tm como objetos de suas
pesquisas a realidade histrica de uma determinada parte do pas, o sudeste, apresentando-o
como o nico local do pas apto a desenvolver essas atividades.
Indiscutivelmente, no h como negar ou simplesmente fazer de conta que a regio
constituda pelos atuais estados do Rio de Janeiro, So Paulo, Minas Gerais acrescendo a
Bahia (que atualmente no faz parte da regio sudeste mais desfrutou por muito tempo o
prestigio e o reconhecimento da comunidade cientifica principalmente pela sua influente
7

Ver: AZEVEDO, Fernando. A cultura brasileira. Ins. Bra. Geogr. e Estatst., Rio de
Janeiro, 1953; SCHAWARTZMANN, Simon. Formao da comunidade cientifica no
Brasil. Ed. Nacional. So Paulo; Finep, Rio de Janeiro, 1978.
8
Para um balao do estado das pesquisas que tratam da histria das cincias no Brasil. Ver:
DANTES, Maria Amlia Mascarenhas (Org.). Espaos da Cincia no Brasil: 1800-1930.
Rio de Janeiro. Editora da Fiocruz. 2001; FIGUEIROA, Silvia F. de M. Mundializao das
cincias e respostas locais. Sobre a institucionalizao das cincias naturais no Brasil. (de
fins do sculo XVIII transio do sculo XX). In: Asclpio Revista de Histria de la
medicina y de la cincia. Centro de estudios histricos. Consejo Superior de investigaciones
cientificas. Madri. Vol. L, Fasc.2, 1998.

Faculdade de Medicina) configuraram, no transcorrer do sculo XIX, como os principais

locais de desenvolvimento das atividades cientficas no Brasil, principalmente em
conseqncia das faculdades de Medicina no Rio de Janeiro e na Bahia, da Escola de Ouro
Preto, em Minas Gerais, e pelos estudos geolgicos em So Paulo, instituindo e
delimitando as atividades desenvolvidas em determinadas reas do pas como sntese e
sinnimo de todo o Brasil. Dessa forma, como em um jogo de espelhos invertidos que
projeta a imagem do progresso em uma determinada rea, exclui essa possibilidade para
os demais espaos do pas. A eventual possibilidade de produo e desenvolvimento
cientfico, seja no sculo XIX ou at mesmo ao longo do sculo XX, ainda no foi e no
aventada pelos pesquisadores da temtica, que concentram suas atividades quase que
exclusivamente nas experincias histrico-cientficas do Rio de Janeiro e de So Paulo,
que, no por acaso, so os dois principais espaos congregadores dos aspectos polticos,
administrativos, financeiros e cientficos. Porm, essa dinmica, esse desenvolvimento e
essa exuberncia social explicitada nos dias atuais so, muitas vezes, assimilados
acriticamente pelos pesquisadores que partindo das experincias do presente ou de
determinados momentos histricos, como a chegada da Corte ao Rio de Janeiro no ano de
1808, tendem a considerar esses locais como centrais ou determinadores dos demais
espaos constituintes do Brasil. Na academia, percebe-se essa orientao nos trabalhos de
ps-graduao, uma vez que a totalidade heterognea do pas pensada como um objeto
homogneo e, para demonstr-lo, uma pequena amostra da parte suficiente para
exemplificar os elementos do todo, ou outra possibilidade encetada o estudo dos grupos e
entidades que representam o que se convencionou entender como sntese do todo. Para a
histria da medicina no Brasil, esse ltimo procedimento acionado e utilizado com
freqncia para o entendimento das prticas mdicas no pas. Os estudos que privilegiam a

Academia Imperial de Medicina - AIM , geralmente, abordam a criao desta entidade com
o pice das orientaes e da organizao de prticas e saberes mdicos no Brasil9; tomando
como palco principal a cidade do Rio de Janeiro, local de implementao e de
desenvolvimento dessas novas orientaes mdicas.
Edificada para ser o referencial mdico brasileiro mximo, caberia ainda a AIM
desenvolver a propagao dos conhecimentos mdicos necessrios para forjar uma grande
nao, tomando como parmetro a realidade europia conhecida e desejada pelos discpulos
brasileiros de Hipcrates. Entretanto, em momento algum, considerou-se a possibilidade de
que em outros locais do Brasil, tambm, poderia haver desejo e interesse de criar e
desenvolver instituies e/ou organizaes mdicas para enfrentar e combater os problemas
e as dificuldades especficas de sua realidade, denominada geralmente de particular ou de
local.
Assim, forja-se uma histria central e norteada pelas caractersticas locais do Rio de
Janeiro e de So Paulo, muitas vezes condizente apenas com a especificidade desses dois
locais, convertida em histria nacional. Por fim, essa operao histrica legitimada pelo
adjetivo final nos ttulos de diversos trabalhos e pesquisas: do Brasil. Todavia,
simultaneamente, a utilizao do pomposo adjetivo do Brasil distingue e segrega os
demais trabalhos, como: locais, regionais ou de menor importncia; especificidades
menores que esto mais para o devaneio dos estudos factuais, do que para a verdadeira
Histria. Eis aqui, talvez, alguns dos elementos que nos possibilitem entender por que os
estudiosos do Brasil no mencionam outras realidades, assim como por que os estudiosos
locais no estudam a especificidade da sua realidade ou, quando estudam, enquadram os
9

SANTOS FILHOS, Licurgo de Castro. Histria Geral da Medicina Brasileira. So Paulo.

Edusp. 1991.

dados das suas pesquisas dentro de esquemas pr-estabelecidos, com o instituto de obter as
mesmas respostas e as mesmas concluses previamente definidas pelos grandes expoentes
acadmicos, sustentados pelos modismos acadmicos no assumidos e, quase sempre,
negados.
Contudo, ao pensarmos historicamente as linhas que demarcaram o que era nacional,
o que era regional e o que era local, ainda hoje, so linhas tnues, dependendo das
referncias, das opes e dos objetivos almejados. Assim, entendendo o Brasil como um
pas territorialmente e mentalmente que ainda estava se fazendo ou por se fazer ao
longo de todo o sculo XIX, possvel compreendermos que, ao mbito do que nos dias
atuais tido como local, vrias aes administrativas, econmicas e polticas autnomas
foram elaboradas ao longo do sculo dezenove, especialmente no perodo regencial,
desprovidas da hierarquia imperial ou do entendimento presente na forma hierrquica de
subordinao e dependncia entre a corte e as provncias.
Para alm da querela entre o que local, regional, nacional, internacional e universal
ou centro e periferia, partimos do principio que toda ao humana constitutiva de dois
atributos: o tempo e o espao, ou seja, as aes humanas so determinadas espacialmente e
temporalmente por seus anseios e necessidades. Se elas so denominadas de locais,
regionais, nacionais e etc. isso ocorre por que ns, os pesquisadores, atribuirmos juzos de
valor a determinados elementos em detrimentos de outros e que, uma vez cristalizados, esse
juzos, passam a ser aplicados de forma genrica e acriticamente pela facilidade explicativa
muitas vezes ampla e abrangente, mas nem sempre a nica e nem sempre a mais correta.
At mesmo o argumento geogrfico que se lana para afirmar que essas desigualdades so
antes de tudo fixas, geograficamente dadas e forjadas, podem ser observadas sob outras

perspectivas, pois esse tipo de afirmao baseia-se em um determinado entendimento

geogrfico que no deixa de ser um ideologia geogrficas10, pois como tambm
argumenta Demetrio Magnoli, a imaginao geogrfica forma e conforma o Corpo da
Ptria, conformando em diferentes momentos histricos, diferentes formas, concepes e
entendimento do espao geogrfico11. Portanto, o estudo que se pretende fazer antes de
tudo um estudo histrico da configurao dos aspectos mdicos e suas implicaes sociais
na primeira metade do sculo XIX na provncia do Cear, sem outros adjetivos.
A realidade mdico-histrica transcorrida no Cear, durante a primeira metade do
sculo XIX, resultou a criao de um sistema de assistncia mdico, denominado pelos
contemporneos poca de mdico da pobreza (1837-1861). Esse sistema foi
implementado pela administrao provincial que, certamente, apresentou limites, lacunas e
todos os possveis erros e eventuais acertos que a atividade mdica mantida pelo errio
provincial autonomamente, por ventura, poderia obter. Mas a existncia e a atividade
mdica realizada na primeira metade do sculo XIX no Cear so ilustrativas de alguns
elementos acima mencionados, principalmente, a viso que, usualmente, associou cincia
medica, no Brasil, as atividades desenvolvidas no Rio de Janeiro e em So Paulo, nos
sculos XX e XIX, e de uma determinada forma de entender o Cear como um espao em
que se tem a misria, a fome, a morte e os problemas sociais como elementos mias
significativos, isto , a nfase na explicao do atraso como projeto.

10

MORAES, Antonio Carlos Robert. Ideologias geogrficas; espao, cultura e poltica no

Brasil. So Paulo. Editora Hucitec, 1988.
11
MAGNOLI, Demtrio. O corpo da ptria: imaginao geogrfica e poltica externa no
Brasil (1808-1912). So Paulo: Editora da Universidade estadual paulista: Moderna, 1997.

As cincias naturais e mdicas na histria cearense12

Usualmente as eventuais reflexes versando sobre o aspecto histrico das prticas
cientficas empreendidas em solo cearense privilegiam, indubitavelmente, dois momentos
tidos como determinantes: O primeiro momento transcorreu no final do sculo XVIII e
perpassou o incio do sculo XIX, e foi protagonizado pelo filosofo natural Joo da Silva
Feij. Segundo os estudos da professora Maria Amlia Mascarenhas Dantes, uma das
caractersticas deste fin-de-sicle foi:

No final do sculo XVIII, perodo de difuso das idias iluministas,

Portugal ao lado de outras metrpoles como a Espanha, a Frana, a
Inglaterra empenhou-se em incorporar prticas cientficas em suas
polticas coloniais. Foram realizadas expedies que, alm de cumprirem
objetivos militares, realizaram amplos levantamentos dos recursos naturais
coloniais13.
Feij foi enviado pela Coroa Portuguesa na incumbncia de realizar pesquisas sobre a
fauna, a flora, a terra, os minerais, a gua e os demais elementos naturais presentes na
Capitania do Cear. O naturalista Feij, como ficou conhecido posteriormente, chegou em
terras cearenses no ano de 179914, e desenvolveu suas atividades cientficas em diversos
locais do Cear, frutos de suas constantes viagens e presenciou acontecimentos scioculturais, marcadamente importantes, pois, no mesmo ano de seu desembarque final, o
Cear cortava os laos de subordinao de dependncia direta Capitania de Pernambuco,
instituda desde a expulso dos holandeses da costa do Brasil e, conseqentemente, do
12

Tomo de emprstimo o sugestivo ttulo utilizado pela professora Maria Amlia

Mascarenhas Dantes no texto: As cincias na Histria Brasileira. Cincias, Cult., Jan /
Mar. 2005. vol. 57. no. 1, p. 26 29.
13
Ibid. p. 26.
14

Para maiores informaes sobre o naturalista Feij Ver: SILVA, Clarete Paranhos da e LOPES, Maria
Margaret. O ouro sob as luzes: a arte de minerar no discurso do naturalista Joo da Silva Feij (17601824). Hist. Cienc. Sade-Manguinhos, Sept./Dec. 2004, vol.11, no. 3, pp.731-750.

Cear, no ano de 165615. E, desfeitos os laos de dependncia polticos e administrativos

formais, a nova provncia obtinha a autonomia e a permisso da coroa lusitana para
comercializar diretamente com a metrpole, findando, no por completo, a influncia
pernambucana at ento exercida, principalmente na poltica e na economia do espao
atualmente denominando Cear, mas permitindo que os filhos da terra aspirassem a
decidir o seu prprio destino.
No alvorecer de novos tempos, Feij testemunhou que a provncia recm criada
buscava se firmar como espao autnomo, criando escolas e contratando professores,
construindo a casa onde funcionaria a tesouraria da capital, assim como a construo da
alfndega. Enfim, iniciava a estruturao de uma provncia autnoma16. E em meio a esses
acontecimentos, o jovem naturalista adentrava pelo espao cearense realizando estudos,
experincias, observando e anotando os elementos que lhe pareciam dignos de observaes.
Aps o termino dos trabalhos de Feij, o segundo momento recorrentemente
privilegiado pelos pesquisadores, especialmente os do Cear, em seus estudos sobre
Histria e Cincia, desenvolveu-se em meados do sculo XIX, com a vinda da Comisso
Cientfica de Explorao provncia do Cear.
Passados quase 60 anos da viagem filosfica do naturalista Feij ao Cear, a ento
Capitania foi elevada categoria de Provncia do Cear e, mais uma vez, passou a ser

15

STUDART, Gilherme (Baro de). Datas e Factos para a Histria do Cear. Fortaleza:
Fundao Waldemar de Alcntara, Biblioteca Bsica Cearense, edio fac-smile, vol I,
2001.
16

STUDART, Gilherme (Baro de). Datas e Factos para a Histria do Cear. Fortaleza: Fundao
Waldemar de Alcntara, Biblioteca Bsica Cearense, edio fac-smile, vol II, 2001.

objeto de consideraes cientficas, palco de estudos, pesquisas e investigaes referentes

histria natural, organizados pela Comisso Cientfica de Explorao - CCE17.
Por sua vez, nos anos em que os distintos pesquisadores da corte estiveram no Cear,
a situao presenciada pelos membros partcipes da CCE era bem diferente da situao
vivenciada pelo naturalista Feij. Na poca, a cidade litornea de Fortaleza estabelecia-se,
ento, como a principal cidade do Cear, superando o prestigio poltico e econmico
desfrutado anteriormente pelas cidades de Aracati, Ic e Sobral, que at a primeira metade
do sculo XIX exerceram ativamente as atividades de cidades principais, ligadas,
essencialmente, criao de gado e posteriormente comercializao da carne de charque.
Contudo, a ascenso da cidade de Fortaleza ocorreu em virtude da diminuio do comrcio
de gado e do consumo da carne de charque das cidades acima mencionadas, ao mesmo
tempo em que o algodo cultivado em terras cearenses passou a ser valorizado
internacionalmente18. O porto da cidade de Fortaleza era o local com as melhores condies
de convergncia de toda a produo de algodo do Cear para a exportao, ocasionando,
17

Para maiores informaes sobre a Comisso Cientifica de Explorao Ver: BRAGA,

Renato. Historia da Comisso Cientifica de Explorao.Fortaleza. Imprensa Universitria
da Universidade Federal do Cear, 1962; LOPES. Maria Margaret. Mais vale um jegue
que me carregue, que um camelo que me derrube... l no Cear. Hist. Cienc. SadeManguinhos. Mar./ Jun. 1996. Vol. 33, no. 1, pp. 50-64; KURY, Lorelai Brilhante. A
comisso Cientifica de Explorao (1859-1861): A Cincia Imperial e a musa cabocla. In:
HEIZER, Alda & Antnio Augusto Passos (Org.). Cincia, Civilizao e Trpicos. Rio de
Janeiro Acess, 2001. p. 29-54; PATACA, Ermelinda Moutinho e PINHEIRO, Rachel.
Instrues de Viagem para a investigao cientifica do territrio brasileiro. Revista da
Sociedade Brasileira de Histria das Cincias - SBHC, Rio de Janeiro, v. 3, n. 1, p.58-79
outubro jan./ jun. 2005.
18
A exportao do algodo plantado do Cear tem o seu ponto culminante logo depois da
guerra civil estadunidense de 1861-1865. Isto , nos anos que os Estados Unidos da
Amrica estavam em guerra civil, a Inglaterra ficou sem o seu maior fornecedor de matria
prima para as suas fabricas. Com o intuito de minimizar a carncia de algodo os sditos
ingleses passaram a procurar outros fornecedores para suprir a necessidade de matria
prima, neste caso, o algodo. Foi dentro deste quadro que a produo de algodo no Cear
teve um sbito aumento, fruto de uma grande demanda internacional.

dessa forma, na cidade, a centralizao das atividades polticas, militares, econmicocomerciais, ocasionada, principalmente, pela exportao do algodo.
Assim, com a chegada dos membros responsveis pelas cinco sesses da CCE,
munidos de equipamentos, livros e materiais adquiridos pelo Imprio brasileiro na Europa para facilitar o desenvolvimento dos estudos e das atividades de pesquisa da Comisso esperava-se conhecer uma parte do Brasil desconhecido pelo prprio Brasil19.
Os trabalhos da CCE desenvolveram-se por quase trs anos nas provncias do norte,
principalmente em solo cearense, de 1859 a 1861, suscitando, possivelmente, o interesse
sobre questes referentes aos aspectos naturais do Cear nos habitantes da provncia e nos
meios acadmicos brasileiros e em pesquisadores estrangeiros, com quem os membros da
CCE tambm mantinham contatos e relaes intelectuais.
Os dois episdios, sucintamente acima mencionados, distintos entre si e distantes
um do outro por uma diferena de quase 60 anos, como j foi afirmado anteriormente, so
considerados pela historiografia como os principais momentos dos estudos cientficos em
terras cearenses. O primeiro iniciado pelo naturalista Feij no final do sculo XVIII e
continuado no transcorrer das dcadas de 1810 e 1820, e, o segundo, ocorrendo em meados
do sculo do sculo XIX, durante o perodo imperial, por um grupo de distintos intelectuais
brasileiros patrocinados diretamente pelo Imperador Dom Pedro II e sobre os auspcios do
Instituto Histrico Geogrfico Brasileiro IHGB, e do Museu Nacional20. Duas
prestigiosas instituies cientficas brasileiras, estabelecidas na cidade do Rio de Janeiro,
que influenciaram as pesquisas cientficas no Brasil de forma inconteste, ao longo do
perodo imperial e republicano da histria brasileira.
19
20

KURY, Lorelai Brilhante. Op. Cit.

BRAGA, Renato de Almeida. Op. Cit.

Grosso modo, como j foi mencionado anteriormente, esses seriam os nicos perodos
que poderiam e mereceriam ser objetos de estudo do historiador das cincias atento s
prticas e questes cientficas no Cear nos anos finais do sculo XVIII at o terceiro
quartel do sculo XIX. Em comum, os dois episdios acima referidos reafirmam a
concepo de que A Cincia um saber-fazer bastante especifico e bem caracterizado,
pois, ela, a cincia, um saber-fazer advindo das grandes Metrpoles, de Portugal no caso
do naturalista Feij, e do Rio de Janeiro, no caso da CCE. Assim, com o fim das atividades
do naturalista Feij e o inicio das atividades de pesquisa da CCE, este interregno
erroneamente foi entendido como se no houvesse nada de cientifico no Cear, isto , nada
suficientemente relevante, digno de pesquisa por no apresentar caractersticas da
verdadeira cincia e por ser empreendida por cientistas advindos dos grandes centros
internacionais e/ou da corte brasileira.
Esta situao, marcada e demarcada pela produo crescente de trabalhos que, ao
privilegiarem esses dois nicos momentos, realizam um duplo movimento, pois ao fazer
uma grande valorizao dos objetos estudados, por outro lado, acabam, tambm, realizando
a obliterao de eventuais atividades que foram desenvolvidas em territrio cearense neste
mesmo interregno acima mencionado.
A cristalizao e o no questionamento dessa exacerbada valorizao so assimilados de tal
forma que os pesquisadores, especialmente os cearenses, passam a aceitar esses episdios
como marcos incondicionais.
Dessa forma, para os pesquisadores que buscaram e buscam o entendimento da
realidade cearense, a eventual pesquisa versando sobre Historia das Cincias fora do que foi
exposto acima marcos usuais considerada inferior ou de menor importncia, pois

impregnados pelo pressuposto da ausncia cientfica no intervalo de ao entre o naturalista

Feij e a Comisso Cientfica.
Agrega-se a esse entendimento a explicao usual da realidade cearense por um ou
mais elementos da trade: Seca, Cangao e Messianismo, que ainda exerce uma grande
influncia nos trabalhos acadmicos. Mesmo ao se depararem com especificidades que
saam desse lugar comum, quando percebidas essas eventuais diferenas, os pesquisadores
rapidamente desprezam esses elementos como algo sem importncia, simples elementos
figurativos, pois no preenchem os preceitos fixos e cristalizados outorgados pela
denominada verdade cientfica validada pela experincia dos grandes centros.
Um exemplo dessa compreenso excludente de cincia nos trabalhos acadmicos
realizados por pesquisadores que se debruaram sobre o processo histrico cearense a
demarcao e o enquadramento de perodos mdico-cientficos utilizados pelo pesquisador
da Histria da Mdica no Cear, Jos Policarpo Barbosa.

1a. Perodo emprico (de 1608 a 1838). Abrange a prtica de cura dos
ndios, a arte medica dos jesutas, dos fsicos e cirurgies licenciados, dos
curandeiros e barbeiros;
2a. Perodo pr-cientfico (de 1838-1913). Inicia-se com a chegada dos
primeiros titulares em medicina e prolonga-se at a fundao do Centro
Mdico Cearense. A formao profissional observa os moldes da medicina
francesa;
3a. Perodo para-cientifico (de 1913-1948). Comea com a instalao do
Centro Medico cearense. Prossegue com outros marcos de mudanas e
termina com a fundao da Faculdade de Medicina. O prestigio dos
postulantes da medicina francesa exerceu influncia durante as primeiras
dcadas desta fase. Acentua-se a procura da literatura mdica de
procedncia americana, com predomnio nos anos 4021.

21

BARBOSA, Jos Policarpo. Histria da Sade Pblica do Cear: da colnia a era

Vargas. Fortaleza: Edies UFC, 1994. p. 15.

Com datas previamente to demarcadas de incio, meio e a certeza de uma data final das
para todas as atividades, caracterizando, dessa forma, a cincia medica pelo pressuposto
da constante evoluo e do eterno aperfeioamento para o bem da humanidade, neste
tipo de entendimento, a tarefa do historiador seria apenas completar cada momento dessa
diviso seqenciada, colocando os elementos mais importantes, espetaculares e
fundamentais para a Histria da Medicina, neste caso a medicina praticada no Cear,
esperando que uma nova fase, melhor e mais moderna que a anterior, aparea e redima
os homens dos seus erros, pois, no final, todos seremos salvos pelas luzes do
conhecimento. Entretanto, essa sedutora concepo de cincia apenas uma viso
anacrnica; considera o passado pelo presente e, principalmente, no compreende
cincia como um conjunto mltiplo de aes, atividades e pessoas, que s no final do
sculo XIX e no inicio do sculo XX conformou-se e institui-se como uma instituio
nica, extirpando as multiplicidades de entendimento e de prticas em favor uma forma
nica, denominada de A Cincia.
Essa concepo de cincia nica, acima mencionada, tambm esteve presente nos
estudos que trataram ou abordaram os aspectos sociais e, de alguma forma, perpassaram
ou adentraram sobre aspectos histricos da medicina no Cear. Um bom exemplo da
aplicao desse suporte terico pr-determinado, que postula a existncia de cincia
como saber nico e verdadeiro, a argumentao desenvolvida pelo pesquisador Jos
Barbosa. que ao discorrer sobre o mdico da pobreza, fala que esses esculpios eram
profissionais que exerciam profisso de forma liberal e, ocasionalmente, eram
contratados pelo governo para atenderem os pobres, da serem conhecidos como

mdicos da pobreza22. De uma forma sucinta e parcimoniosa, o pesquisador

supostamente elucida as atividades de sade da primeira metade do sculo XIX,
norteando-se pelos acontecimentos ocorridos aps a segunda metade deste mesmo
sculo XIX, considerando, dessa forma, as atividades precedentes a essa data como no
cincia, ou seja, imprprias como objeto de estudo mdico-cientfico.
Dentro da viso pr-estabelecida de cincia, uma outra forma explicativa sobre a
medicina do Cear foi postulada em trabalhos acadmicos, como em: dissertao, teses e
artigos. Esses trabalhos ficaram marcados por associarem cincia, controle e poder como
elementos a servio do controle, da segregao e da diferenciao dos grupos abastados
frente aos grupos desprivilegiados.
O primeiro estudo foi apresentado originalmente como dissertao de mestrado na
Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo PUC/SP, realizado por Sebastio Rogrio
Ponte23. Ao longo da obra, o autor discorre sobre o processo de transformaes urbanas
ocorridas na cidade de Fortaleza, capital do Cear, intensificado na segunda metade do
sculo XIX e consolidado no terceiro decnio do sculo XX. Nestas transformaes,
segundo o autor, a medicina desempenhou um papel de destaque, a ponto de ser destinado
todo um captulo para a reflexo dos referenciais mdicos e suas implicaes. Mas, eis que,
ao invs de tratar da especificidade do caso cearense, como apresentar as formas e as
condies de trabalho dos mdicos, as dificuldades existentes no exerccio da arte de curar,
discorrer sobre o que significava ser um mdico no Cear do sculo XIX e no incio do
sculo XX, falar quais eram as relaes existentes entre mdicos e pacientes, quem, quando

22

Ibid. p. 45.
PONTE, Sebastio Rogrio. Fortaleza Belle poque: Reformas Urbanas e Controle
Social (1860-1830). 2.ed. Fortaleza: Fundao Demcrito Rocha. 1999.
23

e como eram tratados os pacientes e como estes encaravam a doena24, o autor optou por
acentuar os argumentos, ainda hoje em voga, que primam por tecer uma viso da medicina,
exclusivamente, atrelada ao controle social, estreitamente vinculada aos interesses dos
grupos citadinos dominantes. Pois, segundo o autor, no Cear da 2. metade do sculo XIX

[...] percebe-se a presena e a influncia do saber mdico-social no mbito

deste biopoder interessado na organizao positiva e produtiva dos
habitantes. Como a questo da sade pblica permeia toda a extenso do
social, o Poder que se compunha competente e racional no podia
prescindir da assessoria cientfica desse novo tipo de medicina25.
Desta forma, a utilizao desprovida de uma reflexo prvia e pormenorizada da
historicidade dos conceitos acaba tornando-se a panacia do historiador que, por sua vez,
acaba externando os desejos e as aspiraes mais ntimas de suas pesquisas, ao invs de
lanar luzes sobre a realidade emprica estudada, compreendendo-a como um processo
social historicamente datado e geograficamente localizado, como todas as demais aes
humanas em suas vrias instncias.
Dando continuidade, o segundo trabalho que aborda as atividades mdicas no Cear,
mesmo de forma sucinta e, mais como um elemento complementar a confirmao presente
na sua argumentao central, : A Multido e a Histria: Saques e outras aes de massa no

24

Pode-se afirmar que a medicina urbana no possua tais caractersticas e que a

preocupaes com esses elementos eram desconsideradas. Entretanto, isso no o que os
documentos afirmam, pois dentro do perodo trabalho por Sebastio Ponte, em especial a
segunda metade do sculo XIX, perodo em que a Santa Casa de Misericrdia do Cear
iniciou as suas atividades, havia a preocupao dos mdicos em identificar os enfermos por
nome, idade, sexo, tipo de doena. Ver: BARBOSA, Francisco Carlos Jacinto. Caminhos
da Cura; a experincia dos moradores de Fortaleza com a sade e a doena (1850-1880).
So Paulo, 2002. Tese de Doutorado em Histria Social Pontifcia Universidade Catlica
de So Paulo.
25
Ibid. p. 80

Cear26. Apresentado por Frederico de Castro Neves, originalmente como tese de

Doutorado na Universidade Federal Fluminense UFF, pontuou a atividade mdica no
Cear, mesmo que de forma sucinta, e mais como um elemento complementar
confirmao presente na sua argumentao central.
Neste trabalho, o autor aborda as aes tomadas pelos retirantes e pelos poderes
pblicos durante os momentos de irregularidade de chuvas27, quando milhares de retirantes
afluem para a capital do Cear, com maior intensidade numrica e fluxo contnuo, tentando
obter socorros para minimizar os efeitos da irregularidade de chuvas. Inspirado pelos
referenciais da historiografia marxista de matriz inglesa, o autor desenvolve, ao longo de
sua obra, abrangendo os anos de 1877 a 1950, que os saques e as aes de negociao
coletiva institudas pelos retirantes, ao invs de serem vistas como aes desesperadas de
famintos fugindo do flagelo da seca, sem a menor reflexo e desprovida de racionalidade
por parte dos flagelados, possua um lgica prpria que ao longo das repetidas secas vai
sendo aperfeioada pela atuao de um sujeito coletivo; em outras palavras, a multido
desprovida se rene e exige providncias para que as mnimas condies de vida sejam
preservadas diante de uma determinada crise scio-poltica, no caso, a seca no Cear do
sculo XIX at meados do sculo XX.
Diferente do trabalho de Sebastio Ponte, que dedicou um captulo completo a
reflexo da medicina e das aes medicas em Fortaleza, o trabalho de Frederico Neves
26

NEVES, Frederico de Castro. A Multido e a Histria: Saques e outras aes de massa

no Cear. Rio de Janeiro: Relume Dumar; Fortaleza, Ce: Secretaria de Cultura e Desporto.
2000.
27
Ao contrrio do que geralmente imaginamos o fenmeno da seca no a ausncia de
chuvas. As chuvas existem na regio do semi-rido, mas de forma irregular. Portanto, as
secas no ocorrem por falta de gua, mas em virtude de chuvas irregulares em locais
distintas, ocasionando, dessa forma, uma grande demanda de consumo de gua e o
entendimento emprico que a seca a responsvel por essa situao.

apenas comenta o que o autor chama de impacto da medicina no controle dos retirantes nos
locais de confinamento determinados para evitar que eles ficassem vagando pela cidade,
restringindo suas aes e evitando atos e posturas indesejadas no permetro urbano.
Segundo o autor de A Multido e a Histria:

A questo, contudo, que uma nova experincia vai ser incorporada: o

contato com uma medicina oficial, curativa e intervencionista, que
considera o retirante um foco de doenas e o seu corpo um campo de
batalha entre o mdico e a doena28.
Na obra de Frederico Neves, os mdicos so arautos dos grupos sociais privilegiados
que procedem de forma corporativista em benefcio prprio e do grupo social do qual eles
advm ao identificar os males da sociedade nos indivduos decorrentes dos grupos
inferiores, permeados de vcios e costumes duvidosos, suspeitos eternos dos mais variados
atos de insubordinao, os quais devem ser modificados para o bem geral de todos.
Na pesquisa em questo, muda-se o objeto de estudo, no mais a cidade, mudam-se
os atores, na obra de Frederico Neves os retirantes, mas a lgica de explicao continua
centrada na assertiva irredutvel: medicina e poder a servio dos grupos abastados vidos
pelo controle dos grupos desprovidos, acrescentando o caos, a desordem e todos os tipos de
problemas advindos com o perodo de irregularidade de chuvas que o autor acompanha no
final do sculo XIX at meados do sculo XX.
Ainda na lista dos estudos que abordam medicina como forma de controle social,
temos o artigo da gegrafa Maria Cllia Lustosa da Costa, denominado: Teorias mdicas e
gesto urbana: a seca de 1877-79 em Fortaleza29. Uma das possibilidades de anlise do

28
29

Ibid. pp.55-56.

COSTA, Maria Cllia Lustosa da. Teorias mdicas e gesto urbana: a seca de 1877-79 em Fortaleza. In:
Cincia, Sade Maguinhos. Vol.11(1):57-77, jan.- abr. 2004.

artigo da professora Maria Costa v-lo como uma tentativa de sntese dos dois trabalhos
anteriormente apresentados. De um lado, ela estuda a cidade e a sua gesto, como havia
feito Sebastio Ponte, e, de outro lado, foca sua pesquisa sobre os retirantes e seu impacto
na cidade, procedendo de forma anloga a de Frederico Neves. O resultado desta possvel
convergncia de estudos um artigo bem embasado nas pesquisas histricas, pontuando
muito bem as diferenas existentes entre as diferentes vertentes mdicas e as suas
respectivas concepes de ao para banir as enfermidades em Fortaleza. A autora explica
ainda aos leitores sobre as teorias mdicas dos miasmas e do contgio, centrando sua
anlise em um evento determinado, a seca de 1877, ou ainda, a grande seca, como ficou
conhecido na historiografia, demonstrando como ficou o funcionamento da cidade durante
esse perodo de calamidade social. Entretanto, mesmo com um bom trabalho de pesquisa
interdisciplinar, lanando mo de conhecimentos histrico-geogrficos, a autora no
consegue se distanciar da associao entre medicina e controle; elemento constituinte e
presente em toda a sua argumentao.
Outro trabalho que aborda a preocupao mdica no Cear o de Francisco Carlos
Barbosa, intitulado: Caminhos da Cura; a experincia dos moradores de Fortaleza com a
sade e a doena (1850-1880)30. Apresentada como tese de Doutorado na Pontifcia
Universidade Catlica de So Paulo PUC/SP. Segundo o autor, o objetivo de seu trabalho
:

[...] remeter-se a analise da experincia dos moradores com a doena.

Com as formas de combate postas em prtica pelos mdicos responsveis
pela sade publica. Com as intervenes do governo na estrutura da
30

BARBOSA, Francisco Carlos Jacinto. Caminhos da Cura; a experincia dos moradores

de Fortaleza com a sade e a doena (1850-1880). So Paulo, 2002. Tese de Doutorado em
Histria Social Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo.

cidade. Visando a limpeza de ruas e logradouros, eliminao de charcos e

esterqueiras com as campanhas de vacinao, com a instalao de
estabelecimentos hospitalares e cemitrios, com a diversidade de prticas
de cura, com momentos de intensa agitao. E exemplo dos perodos mais
acentuados das epidemias correntes31.
Os objetivos do referido autor so bem amplos, mas, em seu trabalho, percebe-se uma
influncia no explicitada de Foucault, isto , de considerar medicina como poder e uma
tendncia reducionista de considerar a medicina apenas pelos aspectos sociais do social em
questo.
Mencionamos ainda mais um trabalho recente sobre a questo mdica. o trabalho
de Carla Oliveira, intitulado de: Cidade (in)salubre: idias e prticas mdicas em
Fortaleza (1838-1853)32. Apresentado como dissertao de Mestrado perante a
Universidade Federal do Cear. A autora fez um bom trabalho de pesquisa, preocupando-se
em entender a relao existente entre os interesses polticos e a prtica mdica. Mas em
alguns momentos se perde diante de generalizao pautada pelos aspectos sociais das
praticas medicas estudadas, enfoca exclusivamente a explicao e o entendimento
miasmtico como a nica concepo terica disponvel ao saber mdico dos mdicos
cearenses poca, resvalando assim em uma aceitao no explicita e muitas vezes
suavizada do pressuposto que correlacionada saber mdico com controle social.
Por fim, a autora ainda enquadra as aes e as prticas mdicas desenvolvidas no
Cear dentro de uma relao hierarquia pautada pela relao Corte-Provncia, onde j
estaria determinado o papel secundrio das aes e das prticas desenvolvidas pelos

31

Ibid. p.12.
OLIVEIRA, Carla Silvino de. Cidade (in) salubre: idias e prticas mdicas em Fortaleza
(1838 1853). Fortaleza - CE, 2007. Dissertao (Mestrado em Histria Social)
Universidade Federal do Cear.
32

mdicos cearenses por sua dependncia ao centro poltico, econmico e intelectual que era
a Corte.
A exceo aos trabalhos de orientao foucaultiana o livro de Jos Policarpo
Barbosa33, trabalho de flego que se dedica no s ao estudo de uma determinada poca ou
de um dado momento, mas pretende abordar as questes mdicas ocorridas no Cear desde
o sculo XVIII at o sculo XX. O ponto forte deste trabalho a analise, indita, da
implementao da sade pblica no Cear ao longo do sculo XX, com farto material
consultado. Porm, um ponto fraco neste trabalho a busca do autor em estudar A
Cincia como um elemento nico, chegando a desprezar as atividades que no se
enquadram na sua orientao de cincia mdica, talvez isso seja um dos elementos
explicativos do pouco interesse do autor em estudar os aspectos mdicos anteriores
segunda metade do sculo XIX, pois, antes desse momento, as aes mdicas so
consideradas incipientes, tanto no Brasil como no Cear. Outro aspecto presente na obra
o tom laudatrio desenvolvido pelo autor ao tentar identificar as atividades de sade
pblica no estado na figura do farmacutico Rodolfo Tefilo, tratado-o como verdadeiro
heri do povo cearense. O grande mrito da obra, com j foi comentado em linhas
anteriores, a no correlao entre o saber mdico com o controle social, da forma presente
nas obras consideradas acima, alm de ter sido um estudo inovador realizado por um
profissional no especialista das cincias humanas.
Seja pela delimitao reduzida de cincia mdica, seja pela associao direta de
medicina, controle e poder, os estudos precedentes que abordaram ou suscitaram questes
mdicas na Cear oscilaram entre um ponto e outro. Possivelmente, um dos elementos
33

BARBOSA, Jos Policarpo. Histria da Sade Pblica no Cear: da colnia a Vargas.

Fortaleza: Edies Universidade Federal do Cear. 1994.

definidores desses contornos deve-se, muitas vezes, esquematizao fortemente marcada

pelo positivismo ainda presente nos estudos de Histria da Cincia34 e pelo entendimento,
errneo, de que cincia, no caso em questo a cincia mdica, no pode ser objeto
privilegiado para o estudo e o entendimento da dinmica social, pois no teria a medicina a
mesma possibilidade de demonstrar a dinmica social vivenciada por grupos no passado, da
maneira como ocorre nos estudos cannicos que centram e concentram seus esforos em
estudos de poltica, de economia, de religio ou ainda em aspectos culturais? Pontos de
estudo

tradicionalmente

selecionados

por

historiadores

como

mediadores

de

acontecimentos pretritos.
Para o entendimento da mobilizao e dos usos da questo mdica nas cincias sociais
brasileiras, primando por um olhar crtico-analitico sobre essa produo, Maria Carvalho e
Nsia Lima analisaram, ento, as tendncias predominantes nos estudos de natureza
histrica desenvolvidos na rea de sade coletiva35 atentando principalmente para a
tendncia usual que consiste em associar a temtica da Medicina e da implementao de
polticas de sade no Brasil configurao de um poder disciplinar sobre a sociedade36
ao longo dos anos de 1860-1930. Dessa forma, aps a leitura dos trabalhos acima referidos
sobre a realidade cearense e a anlise crtica das autoras do artigo, percebesse nos trabalhos
que associam medicina e poder:

34

Sobre o assunto Ver: QUEVEDO, Emlio. Os estudos Histrico-sociais sobre as cincias

e a tecnologia na Amrica Latina e na Colmbia: avaliao e perspectivas. In:
FILGUEIROA, Silva F. de M (Org.). Um olhar sobre o passado; histria das cincias na
Amrica Latina. Campinas, SP: Editora da Unicamp, So Paulo: Imprensa Oficial, 2000.
pp. 36-42.
35
CARVALHO, Maria Alice R. & LIMA, Nsia Vernica T. In: FLEURY, Sonia(Org).
Sade Coletiva? Questionando a onipresena do social. Rio de Janeiro: Abrasco/ Relume
Dumar, 1992. p. 117.
36
Ibid. p. 117. Grifo Meu

A doena como mal social com que nos habituamos a lidar desde o
sculo XIX um desses casos em que a observao valorativa dos agentes
contemporneos (sobre a proliferao de doenas) funda uma reflexo
sobre a natureza do fenmeno observado, conformando as premissas que
servem ao argumento sociolgico. Do-se, ento, as condies para a
elaborao de uma narrativa sociologizante, na qual a chamada doena
moderna ou doena social perde sua inscrio particular na histria
euro-ocidental e assume o carter de um fato verificvel em diferentes
contextos, restando apenas compor, preencher o cenrio que propicia o
seu aparecimento o que feito com recurso s tcnicas modernas de
agregao de dados demogrficos, administrativos, religioso etc. O fato, no
entanto, j est previamente estipulado, devendo apenas se ilustrado pelo
historiador37.
Dando prosseguimento s consideraes crticas sugeridas no trabalho das referidas
autoras e os argumentos mobilizados pelos pesquisadores que estudam a realidades
cearenses, percebemos que:

[A] generalizao de uma abordagem que v nos fenmenos de poder uma

rede que envolve a existncia dos indivduos no plano cotidiano rede de
poderes que se apresenta onipresente, e na qual a medicina e os mdicos
desempenhariam um papel chave. Tal abordagem, sob inspirao da obra de
Michel Foucault, promove uma relao de exterioridade entre o Estado e os
indivduos, tornam indiferenciadas as relaes de poder, alm de dificultar a
percepo dos agentes sociais como personagens ativos. Em suma, sob essa
perspectiva, os mdicos so apresentados como formuladores de uma
tecnologia de poder funcional construo da ordem burguesa no Brasil, o
que implica, logicamente, o argumento da subordinao dos agentes sociais a
uma racionalidade estabelecida com anterioridade e exterioridade em relao
a eles38.
E por fim, seguindo o caminho e a anlise crtica propostas pelas autoras, percebemos
que:

37
38

Ibid. p. 125.
Ibid. p. 134 e 135.

Com tal fora se imps este esquema explicativo [medicina como

sinnimo de poder e controle] que, ainda hoje, para grande parte das
pesquisas de natureza histrica sobre a doena, seguem sendo vlidas as
concepes de enfermidades produzidas a partir do reconhecimento de um
desarranjo social no sentido em que o sculo XIX o concebeu, isto , como
algo que inviabilizaria a boa ordem das sociedades do trabalho e que,
dessa forma, exigia uma interveno sobre o mundo urbano, visando
reparar a sua precariedade e o sintoma que essa precariedade produzia: a
molstia39.

Frente s consideraes elaboradas por Maria Alice e Nsia Trindade, nota-se como os
trabalhos que tratam da realidade cearense tendem a reproduzir esquemas implicativos
elaborados alhures. Nesse sentido, instrumentalizados com um nico referencial terico,
o que associa de forma direta o saber mdico como expresso sinnima de poder e
controle (biopoder), os autores buscaram enquadrar os seus objetos de estudo e suas
pesquisas, dentro das ltimas teorias em voga na Europa Como sinnimo de atualizao
e de erudio, tentam conformar a realidade pesquisada aos quadros tericos postulados
e defendidos pela moda intelectual europia e/ou difundida por seus representantes
oficiais no Brasil. Dessa forma, no importa o processo diacrnico e nem a processo
emprico das realidades em questo, pois como uma frmula que necessariamente deve
apresentar os mesmos resultados, conforma-se a realidade estudada a uma teoria
previamente estabelecida Antes de iniciar a pesquisa os pesquisadores j detm todas
as eventuais respostas.

39

Ibid. p. 124.

Captulo II
Ao mdica no final do sculo XVIII
Os ltimos anos do sculo XVIII e os anos iniciais do sculo XIX foram marcados,
dentre outras coisas, pela crescente preocupao com as doenas e epidemias que se
desenvolveram em terras cearenses, encetando uma preocupao contnua com as
questes mdicas. Em outras palavras, as questes relativas sade e doena, assim
como a todos os demais elementos envolvidos nesta relao, passaram a receber maiores
atenes das autoridades coloniais.

A Comisso Lopes Machado

inserido dentro deste quadro situacional que na ltima dcada do sculo XVIII uma
epidemia de febres palustres assolou a regio norte do Cear, promovendo a vinda de
profissionais especializados na rea da sade, aps a solicitao do Governador Lus da
Motta Fo e Torres, que em correspondncia mencionou as medidas tomadas da
seguinte forma:
Querendo [..] suavizar a consternao dos moradores da ribeira do Acara
e Vila de Sobral, acometidos de uma epidemia recorri ao Exmo General de
Pernambuco e com uma incrvel prontido expediu logo mdico,
cirurgies, boticrio com botica e Sangradores e com efeito observando o
mesmo mdico a natureza e a origem das enfermidades das quais j havia
morrido um crescido nmero de pessoas estabeleceu o mtodo curativo
com o qual se embaraou a progresso daquele epidemia40.

40

Luis da Motta de Fo e Torres Apud STUDART, Guilherme (Baro de). Notas para a
Histria do Cear: segunda metade do sculo XVIII. Lisboa: Typografia do Recreio. 1892.
p. 429.

Com a intensificao da epidemia iniciada no inverno de 177941, o responsvel pela

administrao solicitou auxlio ao Governador de Pernambuco. Em resposta ao pedido
de ajuda, foi enviado de Pernambuco uma comisso chefiada pelo mdico Joo Lopes
Cardoso Machado, possuidor de atributos acadmicos e polticos que o habilitavam a
comandar a comisso. Joo Machado era Mdico pela Universidade de Coimbra,
Comissrio Geral e Juiz Delegado de Medicina de Medicina da Real Junta do ProtoMedicato42. Alm do Chefe Cardoso Machado, compunha-se a comisso do seguinte
pessoal: licenciados Joaquim Jos Henrique e Theotnio Ferreira dos Reis, do boticrio
Joo Pinto Caetano de Carvalho e dois sangradores, dos quais um de nome Bernardo.
Eles aportaram ao Acara no dia 14 de outubro (de 1791) [...]43.
Logo aps a chegada da comisso mdica na regio do Acara, no dia 14 de outubro de
1791, e o desembarque das pipas, barris e a botica, os licenciados passaram a receitar
os afetados das febres, as quais duravam j desde junho e haviam feito no pequena
mortandade44.
Aps os cuidados mdicos dispensados aos enfermos do Acara, no dia 3 novembro, a
comisso mdica pernambucana, conhecida como Lopes Machado em homenagem ao
chefe da expedio chegou a Cidade de Sobral, onde grassava epidemia de
caractersticas semelhantes s encontradas pela comisso na cidade anteriormente
visitada. No entanto, a epidemia em Sobral assumiu [...] propores relativamente

41

BARBOSA, Jos Policarpo. Op. Cit. p. 31.

STUDART, Guilherme (Baro de). Notas para a Histria do Cear. Op. Cit. p. 432.
43
Ibid. p. 431.
44
Ibid. p. 432-434.
42

muito maiores do que no Acara, mas no obstante o bem crescido nmero de atacados
[doentes], e entre eles o respectivo vigrio, a mortandade foi de 473 (pessoas)45.
Joo Machado, ao relatar as atividades desenvolvidas por ele e seus subordinados ao
Governador de Pernambuco, explicou as febres miasmticas da seguinte forma:

Nestes dias, que tenho estado aqui, eu e os dois Cirurgies, temos visto e
reiterado alguns enfermos, e ouvindo a outros, que padeceram a Epidemia:
ela principiou por uma febre podre que nos que faleceram passavam a
intermitentes, ou quotidianas; ou terans, ou quartans; e alguns ainda se
conservam com ela desde junho, que foi quando principiou a Epidemia.
Entre os que foram atacados de febre podre, apareceram uns de terans
perniciosas, outros de intermitentes reguladores, de sorte que o carter que
domina, e se manifestava mais como essencial foi sempre o de febres de
acesso, e por isso na declinao da epidemia ficavam reinando as
intermitentes benignas exceo de algum, que segundo o seu
temperamento, ou modo desordenado de vida, ainda aparece com alguns
toques do carter do principio da Epidemia, porem logo passa a sazo46.
Mais frente, dando prosseguimento a sua explicao, o mdico continua a tecer suas
consideraes sobre a forma de tratamento dos doentes acometidos pela epidemia que
grassou no Cear.

O mtodo de cura, se no mudar o carter essencial da Epidemia, limpar

as primeiras vias com dois vomitrios, algum purganto (sic) de Man,
ruibarbo, polpa de tamaraindo, e sal cartartico, e depois passar aos
febrifugos correspondente ao temperamento do sujeito, algumas vezes
convm sangrar nas pessoas pletoricas, e saguinias, e aprarecendo
madormas e delrios usar as sarjas nos desta qualidade, e nos outros
causticos, e epipsticos . Se contudo no aproveita este mtodo, porque

45
46

Ibid. p. 432.
Ibid. p. 435.

mude o carter da Epidemia, ento se deve aplicar os deluintes, as

sangrias...47
Pelas explicaes oferecidas por Joo Machado, nota-se que o elemento balizador de sua
analise a relao entre o homem e as caractersticas do meio, advindo doena dessa
relao. Tal explicao remete diretamente ao chamado estudos hipocrticos, que se
tornaram amplamente conhecidos desde a antiguidade por terem destacado a
importncia de considerar as estaes, os climas, os ventos, as propriedades das guas e
outras ocorrncias ambientais na ocorrncia das doenas48. Apoiados nesta tradicional
explicao das doenas, os mdicos e os diversos agentes de cura passaram ento a
conceber que

[...] a absoro de ar corrupto degenerava os humores corporais49. E a reao

do corpo era compreendida como esforo para expelir os humores
destrutivos por meio das foras possveis do prprio corpo. Todas as vias de
excreo participavam do processo, como: urina, respirao ou hemorragia
pelo nariz. Se a agitao corporal fosse bem-sucedida a destruio decairia e
se iniciaria a recuperao50
Esse tipo de explicao mdica fazia parte do repertrio europeu desde a antiguidade,
perpassando o medievo e fazendo-se presente at meados do sculo XIX. Todavia, com
o conjunto de transformaes econmicas, polticas e sociais, que propiciaram o advento

47

Idem
CZERESNIA, Dina. Do contagio a transmisso: cincia e cultura na gnese do
conhecimento epidemiolgico. Rio de Janeiro: Fiocruz, 1997. p. 48.
49
Para o pensamento hipocrtico, um corpo era considerado so pelo equilbrio dos
chamados 4 humores: do sangue, da fleuma, da bile amarela e da bile negra. Considerados
os quatro elementos bsico da vida humana. Sendo a doena a superposio de um desses
elementos sobre os demais.
50
CZERESNIA, Dina. Do contagio a transmisso: cincia e cultura na gnese do
conhecimento epidemiolgico. Op. Cit.
48

da chamada revoluo industrial, resultando, dentre outras coisas, o constante aumento

das cidades, a falta de moradias, a alimentao precria, as jornadas de trabalhos
excessivas, a ausncia de sistemas de limpeza e a disseminao de vrias epidemias. A
partir da, os preceitos explicativos centrados nos miasmas obtiveram nfase maior,
assim como toda a agenda proposta com o intuito de evitar os males das emanaes
mefticas. Porm, a maior ateno, conhecimento e disseminao da explicao das
doenas pela teoria miasmtica no implica dizer que ela era a nica forma de
compreender e explicar o aparecimento das doenas. Outra possibilidade de explicao
para as doenas, concomitantemente concepo miasmtica, era considera as doenas
fruto de contgio. O entendimento de que as doenas eram no de emanaes
miasmticas, mas sim fruto do contgio em vrios momentos esteve imbricado na
explicao miasmtica e s no final do sculo XVIII e no transcorrer do sculo XIX
essas duas vises foram radicalmente separadas e tidas como antagnicas51.
Retornando s consideraes professadas por Joo Machado nota-se que a explicao
oferecida pelo mdico em comisso, ao utilizar uma linguagem diferenciada, fazendo
uso de termos especficos, no convencionais, e distantes do vernculo corriqueiramente
utilizado pelos moradores da vila, ou at mesmo do governador de Pernambuco (que
recebia as informaes prestadas pelo mdico), demonstrava a preocupao em instituir
51

Sobre o assunto ver: ACKERKNCHT. Erwin. H. Anticontagionism beween 1821 and

1867. The Bulletin of the History of Medicine. V. 22, 1948, pp. 562 - 593; CZERESNIA,
Dina. Do contgio a transmisso: Uma mudana na estrutura perceptiva da apreenso das
epidemias. Histria , Cincia e Sade Manguinhos. Vo. 4, n.1, 1997, pp. 75-94;
LINDMANN, Mary. Medicina e sociedade na Europa moderna: novas abordagens da
histria europia. Lisboa: Replicao. 2002. pp.155-192; PELLING, Margaret. Contagion,
Germ theory, Specificity. In: BYNUM, W. F. and PORTER, Roy (editors). Companion
Encyclopedia of the History of Medicine. Volume. 1.London; New York: 1993. pp. 309330; ROSEN, George. Uma Histria da Sade Pblica. So Paulo:
Unesp/Hucitec/Abrasco, 1994.

uma ntida diferenciao profissional que, posteriormente, durante o perodo imperial,

seria marcada pelo crescente nvel de especializao da medicina e dos mdicos: um
grande esforo de superao da tradio dos fsicos, cirurgies, barbeiros, sangradores e
leigos, presentes na medicina Brasileira. Contudo, retornando ao ltimo decnio do
sculo XVIII no Cear, mesmo com um arcabouo explicativo diferenciado, munido de
botica e remdios trazidos diretamente de Pernambuco, o tratamento desenvolvido pelo
distinto mdico Joo Machado apoiava-se nos preceitos da medicina de Hipcrates e de
seus seguidores, centrada na corrupo dos ares e na concepo e nos preceitos da
higiene, para colocar em ao os fatos, a explicao, os meios de tratar da doena e
evitar futuras doenas. A cincia mdica era feita da articulao desse conjunto de
elementos que, reunidos sobre a gide e a batuta dos mdicos, geravam as suas
explicaes mdicas.
A comisso mdica enviada de Pernambuco prestou os seus servios durante 127 dias
no Cear52, atuando na regio norte, em Acara e em Sobral. Na primeira cidade, a
epidemia j estava declinando e a comisso apenas consultou algumas pessoas e
aconselhou outras, porm, na segunda cidade, a comisso passou um ms tratando de
doentes e, antes de se retirar, deixou com o licenciado Joo Gomes Coelho, morador da
cidade, instrues e medicamentos para o tratamento de eventuais novos casos de febre.
Aps sarem de Sobral, os membros da comisso se deslocaram com destino cidade de

52

Jos Barbosa afirma na pgina 33 do seu trabalho, sem indicar as suas referncias
bibliogrficas, que Joo Lopes recebeu vencimentos por 127 dias de trabalho. Entretanto, a
presena do mdico chefe da Comisso Mdica na Capitania do Cear foi apenas 59 dias,
isto , do dia 14 de outubro at o dia 12 de dezembro de 1791. Ver: STUDART, Guilherme
(Baro de). Notas para a Histria do Cear: Op. Cit. pp. 431 e 433. Do mesmo autor ver:
Datadas e fatos para a histria do Cear. Op. Cit. pp. 399-400.

Fortaleza, chegando no dia 12 de dezembro de 1791, e logo embarcando de volta para

Pernambuco53.
Por ltimo, antes de sair da cidade de Sobral, j dando por terminada as suas
atividades relacionadas assistncia medica e ao curativo dos doentes no Cear, a comisso
chefiada por Joo L. C. Machado sugere ao Governador que a Cmara da vila de Sobral e a
Cmara da Vila de Granja contratassem [...] partidos mdicos e que fosse o povo
obrigado, at por violncia, a procurar os socorros da arte [mdica]54.
Diante do grande nmero de mortos e dos estragos ocasionados pela epidemia, era
necessrio o estabelecimento de esculpios nos locais acometidos pela epidemia, para que,
caso a epidemia voltasse ou caso aparecessem outras doenas, os discpulos de Hipcrates
pudessem atuar no incio do problema. Mitigar desde o incio os possveis problemas
advindos com as epidemias e as demais doenas existentes seria a forma correta de
proceder. Manteria-se, desta forma, a situao sob controle, sem possibilidades de um
grande nmero de mortos e, conseqentemente, de grandes perdas com o aparecimento de
epidemias e doenas endmicas, pois, segundo as indicaes de Lopes Machado, todos
seriam obrigados a se submeter ao saber mdico para o bem da coletividade. O indivduo
doente no era um problema isolado, mas um problema para todo o conjunto de habitantes
da vila, principalmente pela susceptibilidade de retorno da epidemia quando no extinta por
completo, alm da grande e constante possibilidade de se adquirir novas doenas.

53

STUDART, Guilherme (Baro de). Notas para a Histria do Cear. Op. Cit. pp. 433434.
54
Ibid. pp. 432-433. Grifo meu.

Aps o retorno a sua provncia de origem, o mdico pernambucano Joo L. C. Machado

escreveu um Dicionrio Mdico e teceu algumas consideraes sobre o desenvolvimento
dos acontecimentos que o levaram a prestar os seus servios no Cear:

Na epidemia que grassou no Acarac (sic), Capitania do Cear, onde fui

mandado tratar dela, uns enfermos ficaram em uma espcie de frenesi,
outros em um coma pervgil. Houve tal que faleceu no primeiro acesso;
outros no segundo, muitos no terceiro, nenhum chegou ao quarto.
A causa desta epidemia foi um vento vindo do Piau, nunca ai observado,
de sorte que sendo o Piau um pais(sic) sezonario(sic), desde esse ano
ficou sadio, pelo contrario sendo o Acarac livre de molstias epidmicas,
ficou por mais quatro anos um pais doentio55.
As caractersticas explicativas dadas pelo mdico enquadram-se dentro do
pressuposto miasmtico. Desta forma, compreende-se a doena a natureza, mas uma
natureza devida a uma ao particular do meio sobre o indivduo. O individuo sadio,
quando submetido a certas aes do meio, suporte da doena, fenmeno limite da
natureza. A gua, o ar, a alimentao, o regime geral constituem o solo sobre o qual se
desenvolvem em um indivduo as diferentes espcies de doenas 56.
Aps o surto de febres na regio norte do Cear, o acometimento de outra doena se fez
presente no ltimo decnio do sculo XVIII, na vila de Aracati, litoral leste do Cear, desta

55

MACHADO, Joo L. C. Apud STUDART, Guilherme (Baro de). Op. Cit. p. 430.
FOUCAULT, Michael. O nascimento da medicina social. In: Microfsica do Poder. Rio
de Janeiro. Graal. 1984. p.84 passim. A no aceitao do argumento central de Foucault,
precisamente a sua concepo de saber mdico como sinnimo de poder, no inviabiliza a
utilizao dos demais argumentos elaborados por este pensador, principalmente, como
neste momento, utilizo a explicao dada pelo pensador francs para o entendimento das
epidemias, segundo a orientao anti-contagionista tambm chamada de miasmtica. Para
um aprofundamento do debate sofre os diferentes pressupostos da teoria medica antes do
desenvolvimento da chamada bacteriologia, consultar o ttulos listados na nota nmero 49
deste trabalho.
56

vez era uma epidemia de varola. Todavia, diferente das medidas tomadas na regio norte,
que resultou na vinda ao Cear de uma comisso mdica, na epidemia de varola do Aracati
poucas providncias foram tomadas, desconhece-se at se houve tratamento mdico formal
e os documentos referentes ao surto da doena so ainda bem diminutos.
Em uma memria escrita no penltimo dia do ano de 1795 sobre os principais
acontecimentos da vila do Aracati, o ento vereador, Manoel Esteves de Almeida, retratou
desde a fundao da vila do Aracati em 1748 at a chamada seca de 1791 e a epidemia de
varola, chamada usualmente, poca, de bexiga, que irrompeu no ano de 1793. Segundo
Manoel Esteves de Almeida:

No ano de 1791 com as secas referidas foi crescendo a falta de alimentos

necessrios para se pozeram(sic) estes no maior extremo de necessidade que
se pode considerar, de forma que sendo o preo da farinha de po a 1:000
ris, desta sorte saram os habitantes dos sertes de suas moradas, deixando
os seus bens a procura de recursos da vida, e no caminho encontravam a
morte pela fome em laborava o tempo, de sorte que se comiam bichos e tais
que nunca fora mantimento humano, como corvos, carcars, cobras, ratos,
couros de boi, razes de ervas, como fossem o chique-chique, mandacarus,
mandioca brava, etc. Porm nesta vila foi sempre a fome mais moderada do
que nos sertes, na qual se refugiou muita gente e nenhuma pessoa morreu
de fome, porque por mar lhe vinha socorros, j da Bahia, j de Pernambuco
e J do maranho. E alm deste males sobreveio outro maior, porque
laborando as necessidades e a fome, no ano de 1793, foi tal a epidemia das
bexigas, que quase consome todos estes povos, de sorte que houve dia em
que enterravam 8 e 9 pessoas chegando o nmero de mortos a 60057.

57

ALMEIDA, Manoel Esteves de. Registro de memria dos primeiros estabelecimentos,

fatos e casos raros acontecidos nesta vila de Santa Cruz do Aracaty, feito segundo as ordens
de S. M de 27 de julho de 1782 pelo vereador Manoel Esteves de Almeida desde a
fundao da dita vila at o ano presente de 1795. In. Revista do Instituto Histrico do
Cear. Tomo: I 1887. p. 85.

Eis aqui, talvez, um dos primeiros momentos em que a associao entre dois elementos
distintos, a irregularidade de chuvas, chamada usualmente de seca, e o aparecimento de
um surto epidmico especfico so articulados e explicados conjuntamente, formando
um nico relato, uma nica fala, associando fome, pobreza, doenas, assim como as
demais dificuldades da vida como decorrncia exclusiva de uma catstrofe natural (a
seca e/ou as doenas) eximindo os homens dessa situao, naturalizando as relaes
sociais e desprezando as capacidade humana de interveno e de criao da realidade
por ele vivida.

Captulo III
Sade e doena: percursos nos Setecentos e Oitocentos
no Cear

Para os mdicos e o conjunto de letrados conhecedores das implicaes ocasionadas

pela etiologia miasmtica que conformou grande parte do pensamento mdico nos
Setecentos e Oitocentos, a natureza era um dos elementos fundamentais para a
viabilizao de outras sociedades com caractersticas climticas diferentes das existentes
na Europa, principalmente se o clima em questo fosse o clima quente dos trpicos58.
Juntando-se aos elementos anteriormente citados, neste mesmo momento repleto de
transformaes para a sociedade e para a medicina, fim do sculo XVIII e incio do
XIX, a ascenso explicativa das teorias denominadas de neo-hipocrticas desfrutou de
uma posio privilegiada de saber/fazer indispensvel para o bom funcionamento da
sociedade. Vrios elementos caracterizam essa nova orientao, entre elas: a existncia
dos conceitos bsicos de constituio mdica, relaes de causa e efeito entre meio
ambiente e manifestao coletiva de uma doena, e o de topografia mdica relativo s
diferentes doenas observadas em um determinado lugar. Uma outra peculiaridade do
neo-hipocratismo era a concepo de que as doenas contagiosas possuam uma
predominncia de transmisso pelo ar, e a divergncia entre as concepes contgio e
transmisso59. Contudo, uma das principais caractersticas dessa orientao era a nova
forma de encarar as doenas, pois, o fatalismo ambiental, na viso grega hipocrtica,
58

LINDMANN, Mary. Medicina e sociedade na Europa moderna: novas abordagens da histria

europia. Lisboa: Replicao. 2002. pp.180-181.

59

FERREIRA, Lus Otvio. Uma interpretao higinica do Brasil Imperial. In: HAIZER,
Alda & VIDEIRA, Antnio Augusto Passos (Org). Cincia , Civilizao e Trpicos. Rio de
Janeiro: Acesses Editora, 2001. pp. , 207-210.

afirmava que os mdicos s podiam tratar dos doentes, nada podiam fazer para prevenir
ou evitar as doenas. Mas a viso neo-hipocrtica tinha como escopo a mudana do
mundo, da o grande esforo em organizar informaes, em instituir redes de
correspondentes, de traar grande clculos com o nmero crescente de nascimentos,
doentes e enfermos torturando os dados e torturando os nmeros para obterem as
informaes que possibilitariam as aes corretas para os males previsveis. A disputa
entre o homem, as doenas, e a morte finalmente apresentava possibilidades para que os
homens minimizassem os efeitos da vitria das doenas sobre os homens, resultando,
quase sempre, em morte60. Para o Brasil, os elementos defendidos pelos neohipocrticos seriam de fundamental importncia, pois apresentavam possibilidade direta
de transformaes corretivas e/ou preventivas contra as doenas, um dos elementos que
mais aterrorizavam o homem europeu, inviabilizando ou diminuindo as atividades fora
do seu continente, especialmente em reas quentes e midas como o Brasil.
No caso especifico do Brasil, segundo Lorelai Kury, a natureza do pas, da segunda
metade do sculo XVIII at a segunda metade do sculo XIX, foi percebida como um
elemento de dupla caracterstica, isto , de um lado, a natureza era entendida como
elemento diferenciador e singularizante do Brasil, por sua beleza e seu aspecto extico,
despertando admirao nos homens do velho mundo, mas, por outro lado, essa mesma
natureza era vista como um elemento perigoso e nocivo, pois escondiam-se na natureza,

60

LINDMANN, Mary. Op.Cit. p. 180.

animais, bichos, feras nunca imaginadas e diversos tipos de doenas mortferas

desconhecidas dos mdicos do velho mundo61.

O clima e a natureza

A preocupao com a salubridade, o cuidado com a existncia de ares corruptos e as

observaes constantes da situao dos elementos da natureza, gua, ar e terra estiveram
presentes desde a segunda metade do sculo XVIII. As consideraes elaboradas pelo
mdico Joo L. C. Machado, no ano de 1792, sobre os elementos desencadeadores das
febres que grassaram no norte do Cear, um exemplo dessa preocupao que
perpassou os conhecimentos cientficos de mdicos e interessados na questo. Essas
observaes sobre os elementos da natureza possibilitavam aos mdicos a elaborao de
explicaes sobre as doenas existentes na Capitania do Cear, utilizando como
referente as informaes sobre a natureza e o clima prprio da realidade especfica
estudada, isto , os dados e as constataes obtidos so vlidos apenas para uma
determinada realidade. Cada local teria suas caractersticas, da o grande esforo e a
grande mobilizao dos mdicos em cruzar informao sobre os mais distintos locais do
planeta para a constituio de topografias mdicas62.
Munido dos referenciais cientficos da poca, includos a os aspectos mencionados
anteriormente no penltimo ano de antes do sculo XVIII, ou seja, em 1799, chega ao
61

KURY, Lorelai Brilhante. O Imprio dos miasmas: a academia de medicina (18301850). Niteri, Dissertao de Mestrado. Ps-Graduao em Histria Universidade
Federal Fluminense, 1991.
62

EDLER, Flvio Coelho. De olho no Brasil: a Geografia Mdica e a viagem de Alohonse Rendu. In:
Histria, Cincias e Sade- Manguinhos, Rio de Janeiro, v.VIII, P. 925-943, 2001.

Cear o naturalista brasileiro radicado em Portugal, Joo da Silva Feij. O naturalista

Feij, como posteriormente ficou conhecido, veio com permisso e sob os auspcios da
cora portuguesa realizar pesquisas em terras cearenses.
Durante todo o tempo que passou no Cear, por volta de 20 anos, o naturalista escreveu
vrias memrias como: Memria sobre a capitania do Cear, Memria sobre as antigas
lavras do ouro da mangabeira da Capitania do Cear e Memria econmica sobre o
gado langero do Cear. De imediato, acentua se o forte interesse econmico presente
na viagem de Feij ao Cear, pois, uma grande parte das memrias estavam ligadas a
esse tema. Todavia, mesmo no sendo mdico, o naturalista abordou em suas memrias
algumas consideraes sobre a salubridade defrontada por ele na capitania,
posteriormente, Provncia do Cear. Ao tecer comentrios sobre o ar em geral, Feij diz:

[...] o ar clido e mido, porque as sua atmosfera cheia de colorico (sic)

de vapores aquosos; contudo, porque este se acham por isso muito rarefeitos
e carregados de muita matria da luz em razo da elevao da equinocial
etc., as noites ali so claras e o luar encantador, articularmente no vero em
que se observam repetidas exalaes63.

J ao comentar sobre as doenas existentes no local, ele fala

[...] do que se acha de expender at aqui coligi-se que esse calor quase
sempre o mesmo, essa excessiva umidade de ar que se respira, a natureza
particular em fim (sic) dos alimentos, de que se usam no pas (sic), so
devidas certamente as suas principais enfermidades64.
63

FEIJ, Joo da Silva. Memria sobre a Capitania do Cear e outros trabalhos. Ed. Facsim. Fundao Waldemar Alcntara; Fortaleza: 1997. p. 10.
64
Ibid. p. 11.

Feij descreve de forma rpida e bastante parcimoniosa as caractersticas que, no seu

entendimento, so importantes do local. Ao falar, ele adota um tom sereno, no
pontuando maiores complicaes. Sua descrio, ao tratar do ar, chega a suscitar um
tom de deslumbramento sobre a natureza observada. Entretanto, no demonstra o
mesmo em relao s enfermidades, pois a natureza particular em fim dos alimentos,
que se usam no pas so devidas certamente as suas principais enfermidades65. Feij em
suas observaes lana mo da agenda cientfica higienista, prescrita pelos mdicos e
cientficos europeus que, em suas viagens para fora do continente europeu ou mediante
instrues para os viajantes e subordinados, solicitavam informaes precisas sobre a
meteorologia, a topografia, a geologia, a botnica para constiturem uma grande
topografia mdica abarcando os climas e das doenas existentes em diversos pases66.
Os mdicos ingleses, talvez, tenham sido os primeiros a porem em prtica as orientaes
higinicas, especialmente os do exrcito ingls em atuao nas colnias inglesas do
oriente, mais especificamente na ndia. Assim, uma das principais preocupaes passou
a ser a adaptao dos europeus nos pases de clima tropical. Aps muitas observaes,
os mdicos britnicos chegaram concluso que trs pontos bsicos deveriam ser
respeitados pelos europeus ao chegarem aos pases tropicais:

1 Alimentao, desejava-se que os recm chegados evitassem comer

alimentos exticos, pesados, ou, comessem em demasia para evitar
problemas intestinais.
65

Idem
EDLER, Flvio Coelho. A medicina acadmica imperial e as cincias naturais. In:
HAIZER, Alda & VIDEIRA, Antnio Augusto Passos (Org). Op.Cit. pp, 102-104.
66

2 Higiene, era necessrio que tomassem cuidados para preservar a

higiene, estando sempre limpo.
3 Clima, recomendava-se que usassem roupas condizentes com o clima
para se adequarem melhor ao clima65.

Embasados nos conhecimentos propagados pela higiene e no desenvolvimento tcnico

martimo, os europeus no mais conheciam barreiras fsicas, pois j era possvel sangrar
os grandes mares de forma anteriormente nunca imaginada66. Os europeus foram os
primeiros a utilizar os seus prprios conhecimentos mdicos para adaptar os seus corpos
nova realidade do mundo alm mar, buscando a construo de um ser imune s
doenas e autnomo, isto , no submisso por completo aos caprichos da me natureza.
A necessidade de contratao de mdicos para atender a populao foi sugerida por Joo
L. C. Machado, porm por falta de condies essa indicao no foi implementada. Uma
comunicao direta de Portugal, em outubro de 1798, reverberaria o desejo do mdico
pernambucano Joo Machado. Dessa vez no se tratava de uma indicao, mas de uma
ordem, endereada Cmara da vila de Fortaleza, para que se criasse uma finta para o
estabelecimento de mestres de oficio, de um mdico e de um cirurgio que deveriam
chegar cidade no ano de 1799. Eis que, no simblico ano de 179967, saiu de Portugal
com destino ao Cear um cirurgio, sem referncia ao mdico mencionado na anterior
na correspondncia de 1798. Esse cirurgio no vinha sozinho ao Cear, pois no dia 2 de
65

HARRISON, Mark. Climates and Constitutions. Health, Race, Environment and British
Imperialism in India. Oxfor: University Press. 1999. pp. 58-110.
66
ROSEN, George. Uma histria da sade pblica. So Paulo; UNESP; 1994.
67
Ano em que a Capitania do Cear foi alada ao nvel de autnoma, ao menos nos
aspectos econmicos e polticos inerentes s necessidades cotidianas, pois, com relao a
outros aspectos como: militar, o Cear necessitava do amparo formal disponvel e oferecido
pela Capitania de Pernambuco. Ver sobre o assunto: FROTA, Luciara Silveira de Arago e.
Documentao oral e a temtica da seca. Brasilia: Centro grfico, senado Federal, 1985.
p. 98. Nota nmero 16.

maio de 1799, quarenta e quatro dias aps a autonomia da capitania cearense, veio da
cidade de Lisboa com destino ao Cear o cirurgio-mor Manoel Joaquim Garcia, o
secretrio do governo Francisco Luiz de Mariz Sarmento e o sargento-mor de milcias e
bacharel empregado no descobrimento de salitre e assuntos de histria natural nas
terras da Capitania Joo da Silva Feij68.

Fragmentos de polticas mdicas na histria cearense

Com o comeo de um novo sculo, as decises polticas referentes s questes mdicas

no Cear ganharam maior notoriedade, desfrutando em alguns momentos, especialmente
nos momento epidmicos, de maiores preocupaes. Entretanto, o alvorecer inicial do
novo sculo no se distingue por completo do anterior, pois, na dialtica entre rupturas e
permanncias, esta ltima obteve maiores sucessos e os elementos relacionados sade
na provncia ainda desfrutavam dos limites e dos cerceamentos presentes no sculo
XVIII.
Dessa forma, ainda no ano de 1798, reuniram-se na casa dos passos do conselho o Juiz
Presidente, Vereadores, o Procurador do Conselho e Republicos (sic) para responder da
seguinte forma s ordens dirigidas:

68

STUDART, Gilherme (Baro de). Datas e Factos para a Histria do Cear. Fortaleza: Fundao
Waldemar de Alcntara, Biblioteca Bsica Cearense, edio fac-smile, vol II, 2001. p. 428.

[...] sobre as fintas para o estabelecimento de um mdico, um cirurgio,

contadores (sic) e hidrulicos, e sendo-lhes lidas as copias das ditas ordens
foram de parecer [...] que depois de agradecer S. Mage. o benfico que queria
fazer aos povos desta V. e seu termo, principalmente para o estabelecimento
de um medico e um cirurgio, por haver destes maior preciso do que de
hidrulicos e tipgrafos, se respondesse a Sua Majestade, que muito a seu
pesar se no poder fazer imposto, ou finta suficiente para o mesmo
estabelecimento em razo da pobreza a que esto reduzidos os mesmo povos
depois da calamitosa seca de noventa e dois [1792] , que grassou em toda
esta Capitania: cuja pobreza se coadjuva muito mais com a do Senado, por
quanto a sua casa de Taipa, indecente e quase de todo arruinada, alm de
no ter moblia de qualidade alguma e de lhe ser necessrio para as funes
publicas, como a presente, pedir trastes emprestados por no ter o mesmo
Senado patrimnio suficiente para as suas competentes despesas e para poder
contribuir para a felicidade pblica, por meio das obras de que esta V. e seu
termo padecem das mais urgentes necessidades e que quando eles tiverem
possesses suficientes as desejaro esgotar em benefcio de uma decente casa
de cmara, cadeia, moblia, e pontes de que tanto necessita para a
conservao da autoridade do senado, para punio dos delinqentes e para
comodidade do comercio por serem os objetos que devem ocupar a primr
[primeira] considerao do dito Senado70.

A citao cima alm de ser bastante esclarecedora e fornece muitos subsdios para a
nossa reflexo referente situao da questo mdica cearense no inicio do sculo XIX,
trazendo as marcas do XVIII; pois, mais uma vez, a ausncia de fundos, da mesma
forma que acorreu em 1792, foi apresentada como elemento explicativo para a
impossibilidade de comprimento das ordens de contratao de um mdico e um
cirurgio. Mesmo com toda a necessidade, mesmo com a possibilidade do
desenvolvimento de uma nova epidemia, os administradores estavam bem mais
preocupados com a melhoria da res-publica diretamente relacionado aos interesses dos
polticos, isto , em melhorar a estrutura fsica da casa onde funcionava o dito Senado,
preocupavam-se tambm com o estado dos mveis e a necessidade de se obter moblia
nova e, por fim, terminam informando que, em caso de disponibilidade financeira, os
70

Idem.

recursos seriam empregados em uma casa de cmara, em uma cadeia e em potes, pois
todos esses elementos auxiliariam a deteno dos delinqentes e favoreciam o comrcio,
o elemento principal dos homens que tomavam as decises daquele Senado.
Diante de um quadro situacional to ntido em todos os seus contornos fica difcil
aceitarmos leituras atemporais que insistem na tese de que os mdicos eram simples
representantes dos interesses dos grupos abastados em eterno conluio para medicalizar
e controlar toda a sociedade no transcorrer do sculo XIX.
Retornando a questo da vinda do cirurgio-mor diretamente da cidade do Porto para a
capitania cearense, no dispomos de informaes de quando e onde efetivamente esse
profissional chegou e desembarcou71. Outras informaes, fruto das pesquisas do
historiador Joo Brgido dos Santos, atestam que, no dia 1 de julho do ano de 1799, foi
elaborado o balancete da receita e das despesas da capitania, e que na folha de despesas
figuram os nomes do cirurgio-mor Manoel Joaquim Garcia, do secretrio Francisco
Luiz do Nascimento e do naturalista Joo da Silva Feij72.
Mesmo com o estabelecimento na vila de Fortaleza do cirurgio-mor, a Capitania do
Cear continuava desprovida de mdicos e com apenas um nico cirurgio para atender
a todas as demandas da populao. Dessa forma, a populao deveria recorrer s prticas

71

Na obra Datas e fatos para a histria do Cear de Guilherme Studart, onde obtivemos a informao da vinda
conjunta do cirurgio-mr, do secretario do governo e do naturalista Feij para o Cear no existe meno ou
referencia ao desembarque do cirurgio-mor no Cear. O autor apenas menciona que no dia 24 de outubro
Joo da Silva Feij chegou ao Cear. Ver: STUDART, Guilherme (Baro de). Datas e Factos para a Histria
do Cear. Op. Cit. p. 428-431.

72

SANTOS, Joo Brgido dos. A correspondncia de Bernardo de Vasconcellos e Joo

Augusto dOeynhausen com os ministros D. Rodrigo de Sousa Coutinho e Visconde de
Anania como subsidio para a histria de seus governos no Cear. In: Revista do Instituto
Histrico do Cear Tomo III 1889. p. 146.

tradicionais de medicina na eventualidade de alguma enfermidade, ou aos servios de

outros agentes de cura para obterem o desejado cuidado do corpo.
Terminado o sculo XVIII, uma nova centria se iniciava, mas, para as prticas medicas
em terras cearenses, as velhas questes continuam, ou seja, a preocupao com os
elementos relativos sade e doena e a relao do homem com o meio. Em 28 de
outubro de 1804, o governador da Capitania recebeu por Carta Rgia, como
recomendao, a inoculao das bexigas (varola) que grassavam na cidade de Aracati.
Para propagar a vacina na cidade de Aracati e cuidar dos enfermos foi enviado cidade
Joo Carlos e o professor Joo Loureno Marques, sobre os quais, infelizmente, no foi
possvel obter maiores informaes a respeito de quem eram e quais as suas relaes
com as praticas de curas.
Contudo, a preocupao referente sade do povo do Cear no era privilgio exclusivo
dos seus habitantes e administradores locais, pois,

[...] cabe destacar a interveno do Estado portugus no que diz respeito

campanha em torno da vacinao da populao colonial contra a varola. A
descoberta de Edward Jennes, [...] , foi aos poucos provando a sua eficcia, o
que levou a ser adotada em todas as posses portuguesas no Alm-mar, a
partir de 1802. No obstante, somente com a presso da metrpole, a vacina
passou a ser mais difundia, tornando-se obrigatria em algumas
Provncias73.
No ano de 1802, o ento governador da Capitania do Cear, Joo Augusto
dOeynhausen, respondia ao Visconde de Anania sobre assuntos relacionados aos

73

BARBOSA, Francisco Carlos Jacinto. Caminhos da Cura: a experincia dos moradores

de Fortaleza com a sade e a doena (1850-1880). Tese de Doutorado apresentada a
Pontificai Universidade Catlica de So Paulo/ PUC-SP. 2002. p. 16.

benefcios da vacina. Posteriormente, dois anos depois, o governador do Cear e o

Visconde ainda trocavam cartas e Oeynhausen ofereceu resposta ao Visconde em uma
carta resposta de 30 de julho de 1804 afirmando que:

Tendo o prncipe regente Nosso Senhor ordenado aos Comandantes e

Capites Gerais dos seus domnios ultramarinhos por aviso de 4 de outubro
de 1802, que procurassem introduzir nas suas respectivas capitanias o uso
da inoculao das bexigas [varola], e dessem conta dos efeitos que
produzissem; Participou em conseqncia desta ordem, o atual governador
e capito geral de Moambique, que naquela capital, e distritos adjacentes
h tanto conhecimento da inoculao, e da sua utilidade, que esta pratica
muito usual, e que esto os seus habitante to familiarizados com ela que
uns e outros se inoculam depois que principiam a sentir as bexigas, mesmo
trabalhando, sem experimentar mal efeito pois de cem inoculados apenas
morre um, e que ultimamente se observo um capito de um navio francs
inoculou com a vacina duzentos e cinqenta e seis negros de que constava
a carregao e que s lhe morreu um, e que finalmente todos os
carregadores ali inoculam as suas escravaturas, de que tem tirado muita
vantagem.
A vista deste exemplo, de que V. Ex.a se pode servir para [danificado] aos
habitantes dessa capitania a utilidade da inoculao, espera S. A. R que V.
S os persuada adotarem este preservativo de um dos maiores flagelos da
humanidade.
Recomendamo-me na primeira[carta] o importante objeto de outra, que em
4 de outubro de 1802 tinha sido dirigida a este Governo sobre a introduo
da inoculao da bexiga [varola], que S. A. R desejava ver efetuar nesta
Capitania me d V. Ex.aconhecimento do progresso, que a introduo deste
til preservativo tem feito na Capitania de Moambique, e os
conhecimentos que desta maneira fico tendo, fazendo nascer em mim o
maior desejo de presentear esta Capitania com um igual benefcio, me
deixam estudando os modos de propagar, para esse efeito tendo convocado
o Cirurgio-Mr, que nela reside, e tenho encarregado de vigiar o instante
mais prprio, de dar um exemplo, que anime os seus habitantes a fazem da
inoculao o mesmo uso, que nessa e em outras capitais da Europa se tem
feito74.

74

STUDART, Guilherme (Baro de). A administrao Carlos Augusto dOyenhausen no

Cear: parte doecumental. In: Revista do Instituto Histrico do Cear. Fortaleza, 1925. p.
276 e 277

Continuando o seu relato ao eminente Visconde, Oeynhausen conclui sua

correspondncia comunicando as informaes advindas de sua observaes
empricas:

Tem-se observado que neste ardente clima, ainda mais que as escravaturas,
padecem os ndios naturais do pas, para os quais a enfermidade das bexigas
e sempre quase geralmente mortal, e por isso e tal a averso, que entre eles
tm a este flagelo destruidor, e to proporcionado ao estrago, e mortandade.
Que entre eles causa, que ser a introduo desta salutifero(sic) preservativo
o maior beneficio que eles possam receber, vista do que continuando V.
Ex.a fazer-me a honra de reconhecer , o zelo com que sirvo a S. A. R. e me
emprego em fomentar a prosperidade dos seus vassalos, no poder V. Ex.a
duvidar da atividade com que procurarei o que por V. Ex.a me fica
recomendado sobre essa importante materia75.

Mesmo sendo um trecho longo, acreditamos ser uma passagem bem ilustrativa das
preocupaes referentes sade e vacinao que se desenvolveram no inicio do sculo
XIX no Cear e no Brasil em geral, mobilizando o saber mdico e os administradores,
pois, de acordo com Tnia Fernandes,

[...] a vacina jenneriana foi recebida inicialmente com descrdito e receio

que acabaram sendo relativamente superados, e difundiu-se por todo o
mundo, ao mesmo tempo em que novos estudos se somavam aos originais.
Sua propagao se deu inicialmente entre os pases europeus e logo em
seguida chegou Amrica do Norte, alcanando o Brasil ainda nos
primeiros anos do sculo XIX6.
Mas, com o transcorrer do tempo e os acontecimentos posteriores a 1810, a preocupao
referente ao bem estar da populao solicitou maiores medidas dos administradores; e

75

Idem.

no s as doenas e os meios preservativos mais adequados para se curar os efeitos

nocivos gerados populao cearense passaram a inquietar os representantes dos postos
palacianos no Cear. Segundo o levantamento de Joo Brgido dos Santos, em sesso
do Senado da Cmara, de 21 de novembro do ano de 1812, [...]pediu-se efetivamente ao
governador que mandasse fazer uma planta para edificao da cidade na parte oeste da
Praa da Carolina, visto que s havia uma para o lado de leste77. Aps e referido
pedido, o acolhimento da proposta foi tamanha que, na sesso do dia [...] 15 de maio de
1813, duas plantas, uma das quais entendia com o oeste dessa praa, a outra modificava
o plano j estabelecido para a parte oposta78. Como decorrncia dessa ltima planta, um
dos membros do senado da Cmara, o boticrio Bernardo Jos Teixeira, lanou os
fundamentos de uma rua em honra do ento representante mximo da administrao no
Cear o Governador Sampaio por trs da rua dos mercadores, da a forma
quadrangular foi adotada desde ento pela Cmara, que a mantinha com cuidado79. A
construo do mercado na praa da Carolina poca em que era um ptio sem
edificao regular que demorava ao poente da casa da Cmara, ptio cercado de
madeira, no centro do qual havia alguma edificao m e incorreta. Concludo o
referido mercado, passou-se a alinhar as ruas pela rua onde este estava localizado, de tal
forma e maneira que:

Foi, pois, a frente do mercado que serviu de linha de referncia para todas as
que se projetavam. Em outubro de 1814, j estava em comeo a rua da
Palma, hoje do major Facundo, incumbindo-se de sua abertura ou traado o
77

SANTOS, Joo Brgido dos. A Fortaleza de 1810. Fortaleza: Universidade Federal do

Cear/Prefeitura Municipal de Fortaleza, 1979. p. 54.
78
Idem
79
Ibid. p. 55.

dito boticrio Bernardo Jos Teixeira, que foi por isso louvado pela cmara
com benemrito80.
A preocupao com a organizao e a configurao do traado retilneo da ento
incipiente cidade, que se faz presente at os dias atuais, foi delineada, no por mero
acaso. Essas transformaes foram sugeridas e executadas tendo frente um profissional
diretamente relacionado com as questes da sade e da doena, neste caso o Boticrio
Bernardo Jos Teixeira81, que, possivelmente, atento aos acontecimentos do seu tempo
e, conhecedor da agenda mdica-higinica, projeta-se na execuo de seu intento.
Resultando no alinhamento da Fortaleza (sic), tal qual hoje se v, cortada em quadras
regulares, alinhando pelos quatro pontos cardeais e de modo que o ar circule
perfeitamente e o mar sirva de vista a extensas avenidas [...].
Por fim, faze-se necessrio ressaltar ainda uma certa coincidncia ocorrida no ano de
1814, pois no mesmo ano de inicio das primeiras modificaes urbanas, irrompeu em
Fortaleza mais um surto de varola.

80

Idem
Discorrendo sobre a figura do boticrio Bernardo Jos Teixeira, Joo Brgido dos Santos
ainda afirma em tom peremptrio que o servio, portanto que se tem atribudo a Antnio
Rodrigues Ferreira [ Boticrio Ferreira], de ter alinhado a cidade, fica reduzido ao fato de
ter contribudo poderosamente, em pocas posteriores, para a observao, para a
observao daquele plano. A outro boticrio caberia a glria pela execuo do traado de
[Joo da Silva] Paulet [engenheiro], sendo preciso restituir-lhe o que lhe tiraram para
ilustrar o nome daquele. Ver: SANTOS, Joo Brgido dos. Op.Cit. p. 55
81

Um Perodo de Agitaes

A partir de meados da primeira dcada do sculo XIX, o Cear e a sua capital, foram
sucessivamente sacudidos por acontecimentos polticos, epidemias de varola, o incio
do primeiro alinhamento das ruas de Fortaleza. Ocorreram ainda os movimentos de
cunho revolucionrio nos anos de 1817 (Revoluo Republicana Pernambucana), 1824
(Confederao do Equador) e 1832 (Revolta de Pinto Madeira) marcaram,
decididamente, as mentes e os coraes do perodo.
Conjuntamente preocupao referente ao alinhamento das ruas, ao favorecimento da
circulao de pessoas, dos objetos e do ar na cidade, veio se juntar um surto epidmico
de varola; doena essa que anteriormente, na ltima dcada do sculo XVIII, j havia
feito muitos doentes na vila do Aracati, zona leste do litoral cearense, e findando a
epidemia por l, a doena tornou-se endmica na Capitania, reaparecendo de tempos em
tempos.
Sobre a varola no Cear, o mdico e pesquisador da sade pblica, Jos Policarpo
Barbosa, refere-se a essa doena observando e comentando que:

Durante todo o perodo colonial e no decorrer do sculo XIX, a varola no

Cear torna-se endmica, com alguns surtos epidmicos, principalmente
nas secas. Em Fortaleza, nestes perodos, ocorria um grande aglomerado
humano vindo do serto. Esta populao era especialmente sucessveis s
epidemias que, muitas vezes, adquiriam carter catastrfico82.

82

BARBOSA, Jos Policarpo. Op.Cit. p. 48.

Em um dos surtos epidmicos de varola, no ano de 1814, as autoridades da Capitania

tiveram que apresentar aes concretas contra a doena. Dessa forma, os governantes,
aps tomarem as medidas concernentes questo, pronunciaram a seguinte
determinao:

Tendo-se unanimemente deferido por termo desta data de 8 de junho de

1814, por ocasio do epidmico contagio das bexigas[varola] que ento
grassava nesta vila, que todos os pobres atacados do dito contagio fossem
assistidos pelo Hospital que para esse fim se erigiu no sitio denominado
Jacarecanga83.
Recorrendo mais uma vez a Jos Barbosa, ele nos informa que na realidade, o que
chamavam de hospital, no passava de uma casa de taipa coberta de palha, onde eram
abandonados os doentes prpria sorte84.
Mesmo diante de todas as carncias e dificuldades anteriormente mencionadas, o fato
que o referido local destinado aos cuidados dos enfermos foi estabelecido como um
espao destinado exclusivamente preocupao e aos cuidados dos adoentados e/ou
suspeitos de assim se encontrarem. Entretanto, esse novo espao que fora edificado na
ento vila de Fortaleza, no era destinado a todos os habitantes. Sua utilizao estava
voltada para um determinado tipo de usurio que, no transcorrer do sculo XIX, iria ser
amplamente observado, perquirido e estudado devido sua condio de desprovimento
material. Em especial, esse grupo social de pobres e desvalidos seria o objeto de longas
reflexes por parte de mdicos e administradores que, cientes das grandes e rpidas

83

Documentos relativos aos hospitais de Jacarecanga e lagoafunda e paiol do Croata. In:

Revista do Instituto Histrico do Cear, tomo XI, 1897. p. 113.
84
BARBOSA, Jos Policarpo. Op.Cit. p. 48.

transformaes por que passavam as sociedades e a funestas conseqncias dessas

transformaes na vida e no viver em coletividade a aglomerao de um nmero cada
vez

maior de pessoas

nos

mesmos

espaos

de

convivncia

alteraram

significativamente as relaes entre os homens e a relaes desses com a natureza.

Enfim, aos poucos os grupos humanos e, em um primeiro momento, os mdicos e os
administradores, tomavam conscincia de que tinha constitudo uma sociedade (...) na
qual um dos elos principais seria a doena, em especial quando se apresentava a
sociedade sob a forma epidmica85. Assim, mesmo com a existncia de diferenciaes
sociais e/ou estratificao social presente em diversas sociedades, a doena seria o
elemento que perpassaria todo o grupo e poderia atuar sobre todos os membros em todos
os nveis sociais de qualquer grupo. A compreenso dessa vulnerabilidade humana cada
vez mais explcita com o transcorrer das doenas, tambm se fez presente no Cear do
sculo XIX.
Passados apenas quatro anos do estabelecimento do hospital do Jacarecanga e,
conseqentemente, da epidemia de 1814, a varola aparece novamente em plagas
cearenses. E as autoridades da provncia se pronunciaram sobre os efeitos da nova
epidemia :

85

HOCHMAN, Gilberto. A era do saneamento: As bases polticas da Sade Pblica no

Brasil. So Paulo-SP. Editora Hucitec/ ANPOC; 1998. p. 51. Nesta obra, o autor utiliza
forma bastante profcua concepo de interdependncia, mas isso no implica dizer ou
afirmar que essa concepo restritiva apenas a esse momento, isto , nas primeiras
dcadas do sculo XX, pois de uma forma de ampla a dependncia mutua entre os
indivduos uma dos elementos caractersticos da vida humana, presente em diferentes
esferas como a polticas, a economia, a educao, a segurana pblica, e que, tais
caractersticas so visivelmente observada nos momentos de surtos e epidemias o que no
restringe a interdependncia exclusivamente aos primeiros momentos do sculo XX.

E tendo-se agora de novo propagado o referido contgio por toda esta vila
e seus arredores, constando na mesma Junta que algumas pessoas tm
falecido ao desamparo por falta de meios para o necessrio tratamento,
chegando at a concentrarem-se alguns corpos mortos do mesmo contgio
lanados no mato; [...] tratando-se de ocorrer quanto for possvel do
progresso de to terrvel mal, e passando-se a deliberar, se assentou
unanimemente em ratificar o referido termo de 8 e junho de 1814 na parte
que se determina recepo dos pobres, mandado agora de novo receber
no sobredito Hospital da Jacarecanga todos os pobres de um e outro sexo
que se reconhecer no ter meios para se poderem tratar; para o que se
passem as ordens necessrias86.
Novamente a epidemia de varola se apresentava vila de Fortaleza e, com ela os
administradores foram fortemente persuadidos a tomar atitudes e medidas no mais de
cunho individual para tentar solucionar ou minimizar a situao periclitante. Assim,
decide-se novamente que os pobres deveriam ser tratados no dito Hospital da
Jacarecanga. Percebe-se, neste caso, que o elemento implcito utilizado como definidor
de pobreza foi, da mesma forma com ocorreu em 1814, a capacidade de possuir ou no
meios proprios para arcar com os custos de um tratamento mdico, na eventualidade de
um ou mais indivduos serem acometidos pela epidemia de varola. A implementao de
medidas destinadas apenas ao amparo de determinados grupos sociais, apontam que a
percepo das relaes entre os diversos grupos sociais e o funcionamento pleno da
sociedade, aos poucos, estava sendo descortinada pela ameaa geral de mortes a todos os
membros integrantes da sociedade, independente da sua insero social, frente ao perigo
eminente das epidemias.
No ano seguinte ao reaparecimento da epidemia de varola aos moradores da vila
fortalezense, em uma reunio entre o Governador da Provncia, Manoel Igncio de

86

Documentos relativos aos hospitais de Jacarecanga e Lagoafunda e paiol do Croata.

Op.Cit. p. 113-114.

Sampaio, e os membros constituintes da Junta e demais presentes, em virtude da

situao, chegaram ao seguinte entendimento:

[...] foi ponderado que tendo alguns negociantes desta vila dado princpio
ao comrcio de mandarem vir escravaturas da costa Leste diretamente
para esta vila, se fazia portanto necessrio cuidar com antecipao em
mandar levantar um armazm a beira mar do sitio denominado
Jacarecanga, o qual sirva de Lazareto para serem recolhidos os sobreditos
escravos, no caso de necessidade maneira do que se prtica em todas as
mais capitanias para o fim de se evitar a propagao de molstias que
algumas vezes trazem os mesmo escravos. E sendo nesta mesma ocasio
igualmente ponderada a necessidade que tambm h de uma casa
edificada mais ao centro do mesmo sitio Jacarecanga para servir de
Hospital aos bexigosos, visto que a experincia tem feito conhecer que em
todos os anos se renova o dito contagio, evitando-se por este meio a
despesa que anualmente se tem feito com casas de palhas para
acomodao dos soldados atacados do dito mal.
Sendo discutido estes pontos, passando-se a deliberar, assentou
unanimemente em mandar edificar tanto o sobredito armazm para servir
de Lazareto como a casa para o Hospital, nos stios acima mencionados,
sendo uma outra obra de tijolo e cal. Cobertas de telha87.
Aps centrarem suas atenes e esforos sobre os grupos sociais que no dispunham de
condies para se tratarem, caso fossem acometidos pela epidemia de varola, os
administradores passaram a centrar as suas atenes e esforos nos escravos que
estavam sendo trazidos e comercializados diretamente das costas africanas para o Cear.
Assim, quando chegavam, era feita uma inspeo, os doentes eram recolhidos a um local
para quarentena, evitando a contaminao da populao da vila88. Essa nova exigncia
era fruto do comrcio direto de cativos, prtica de inspeo e quarentena no exigida
anteriormente, j que os escravos eram adquiridos, at ento, via Pernambuco e l as

87
88

Ibid. p. 114
BARBOSA, Jos Policarpo. Op.Cit. p. 4849.

autoridades arcavam com todos os nus inerentes s inspees e quarentenas dos

escravos. A comercializao direta com a frica levou o governo cearense a instituir
esta prtica e designar o local apropriado para a execuo da mesma, mas no na mesma
forma que foi construda anteriormente. Nesse momento deveria ser de tijolo, cal e
telhas na cobertura do teto, seguramente tais medidas eram exigidas por apresentarem
caractersticas mais adequadas e higinicas.
Importante ressaltar que, passados exatos vinte anos da no implementao da indicao
feita por parte da coroa portuguesa de se arrecadar uma finta para a contratao de um
mdico e um cirurgio para o Cear sob a justificativa da falta de condies
financeiras, pois caso houvesse disponibilidades de recursos, esses seriam aplicados na
melhoria da casa do Senado, pela comodidade do comrcio os administradores
governamentais, so fortemente persuadidos a rever e reconsiderarem as suas decises
anteriores, sendo impelidos a construir o que se chamou de o Hospital do Jacarecanga e
a necessidade das quarentenas como medida preventiva para a sade e a vida de todos os
habitantes da vila de Fortaleza, mediante o perigo de morte apresentado pele
aparecimento da varola e suas conseqncias funestas.
A epidemia de varola, que teve o seu incio em 1818, continuou ceifando vidas no ano
de 1819, desencadeando preocupaes e suscitando medidas que continuaram a aparecer
ainda no ano de 1820 na troca e na circulao de informaes referentes presena do
mal em outras paragens:

A Junta do governo comunica ao Ministro Villa Nova Portugal ter tomado

todas as providncias necessrias para impedir o contgio da varola que
se declarara no Par, segundo a ordem contida em aviso de 16 de

novembro. Acrescenta a Junta que por notcia trazida pela sumaca Gervis
sabia-se j estar extinto ali o terrvel mal ao qual haviam sucumbido mais
de 4000 pessoas89.
Por fim, no dia 27 de maio 1820, deu-se a Concluso do edifcio do Lazareto da
Jacarecanga, mandado construir para os variolosos de ordem da Junta de Fazenda de 29
de abril de 1819. De acordo com Studart, o terreno ocupado pelo edifcio e por uma
casinha tinha 108 palmos de frente e 50 de fundo90. Com o advento do segundo
decnio do sculo XIX, as preocupaes mdicas no diminuram. Segundo as
consideraes do Senador Pompeu, a situao geral poca caracterizou-se
marcadamente pelo (des)arranjo dos seguintes elementos:

Tantos flagelos caram sucessivamente e alguns ao mesmo tempo sobre a

populao do Cear desde 1824 at 1828 [...].
As dissenses civis at fins de 1824, a reao sanguinolenta em seguida, a
seca e a fome acompanhando, e sobre tudo isso o recrutamento
devastador, a bexiga (varola) em 1826, que parece s ter por fim exaurir
o resto dos braos validos da provncia91.

A juno e o impacto de todas essas dificuldades sobre os principais ramos de atividade

executados na Provncia assumiu tal proporo que, em comunicao oficial ao Ministro
do Imprio, o Presidente Antnio de Sales Nunes Berford especificava a difcil situao
ao afirmar que:

89

STUDART, Guilherme. (Baro de). Administrao Manoel Igncio de Sampaio (1a.

Visconde de Laada). In. Revista do Instituto Histrico do Cear Tomo: XXX- 1916. pg.
245.
90
Idem. p. 247
91
SOUZA BRASIL, Thomaz Pompeu de. Juzo histrico do Senador Pompeu sobre factos
do Cear. In: Revista do Instituto do Cear: Tomo - IX, p. 9.

Os principais ramos de indstria, que constituem as rendas pblicas e a

fortuna particular, como o gado e o algodo esto quase extintos pelas
perturbaes de 1824 e pela longa e flagelante seca; os cofres pblicos
esto exaustos sem poderem pagar as tropas e os empregados: os mesmo
particulares e negociantes se acham privados, aqueles de seus bens e estes
dos gneros, que formavam a base de seu comrcio; uns esto arruinados,
outros reduzidos pobreza: a provncia inteira falta de todo gnero de
exportao e necessitando de receber mantimentos de fora tem esgotado
todo [ilegvel] que possua; e apesar das chuvas que comeam, muito
tempo passar antes que sua receita possa fazer face s despesas
publicas92.
Eis ento o quadro desolador aps a no frutificao dos planos revolucionrios. Alm
dos problemas ocasionados com o levante poltico e suas graves conseqncias para a
populao, a provncia ainda foi contemplada com a seca, que sempre que aparece
ocasiona fome e desestrutura a fraca organizao econmica-social do Cear. E como
arremate final, para fechar a trindade dos problemas, um novo surto de varola.
Porm, a populao no sofreu apenas com a varola; um ano antes do retorno das
bexigas, a populao foi assolada com outra enfermidade, que, assim como a epidemia
de 1826, marcou a memria da populao, que sofreu com esse mal de tal forma que:

Passado que fosse o ano de 1825, sempre lembrado pelo povo cearense,
entrou o de 1826, principando o inverno no dia 8 de janeiro, mas a fome
continuava inda em seu auge, enquanto no houve algum legume, mas
desenvolveu-se no povo uma desinteria com vmitos de que morreu muita
gente, e as vezes em poucas horas depois da invaso dela.Desenvolveu-se
to bem um uma inchao, ou hidropesia (sic), de que igualmente muita
gente morreu, da qual mulher do meu de meu tio Joaquim esteve nas
portas da morte, pois chegou ao ponto de lhe estourarem ambas as coxas,

92

BERFORD, Antonio Sales Nunes. Apud SOUZA BRASIL, Thomaz Pompeu de. Op.Cit.
p. 7.

vindo a aliviar com uma purga composta de Jalapa com resina de batata,
com o que no fim de poucos dias achou-se s93.
Continuando o exerccio de rememorao dos acontecimentos testemunhados, o
Professor Manuel Ximendes de Arago relata que:

Juntos todos estes flagelos, avalie-se quanto povo no morreu no Sobral,

em cuja igrejas (sic) no cabendo mais corpos, eram enterrados na varzea
de fortaleza, onde no se podia passar com o detido e se encontrou varias
vezes cachorros carregando pernas de defuntos94.
Esse relato surpreendente de um contemporneo e partcipe do desenrolar dos eventos,
impressiona pela riqueza e pela quantidade de detalhes oferecidos, dado que ele no se
restringe a falar que houve a doenas, ele fala da ocorrncia da doena, de suas
caractersticas, do nome atribudo mesma, comenta sobre o remdio utilizado para cura
e por fim, comenta a respeito do impacto das mortes na cidade de Sobral, que teve de
modificar os seus hbitos e, suas prticas convencionais diante do grande nmero de
mortos, resultando em conseqncias no pensadas como o pssimo cheiro e a presena
de animais tendo acesso a restos humanos.
Por fim, sempre seguindo as informaes do Professor Arago, ele ainda nos informa a
respeito de uma outra dificuldade presente poca, vivenciada integralmente por ele:

A medida que o inverno de 1826 aumentava ia a fome desaparecendo, por

que o ovo valia-se das suas produes, com o que se ia mantendo em
quanto vinha o legume, mas as inchaes e disenterias no desapareceram
93
94

Idem.
ARAGO, Manoel Ximendes. Op.Cit. p. 83.

logo. Eu fui um dos que estive a morte desta ltima molstia, a disenteria ,
da qual fui atacado repentinamente, com vmitos e cursos fortssimos95.
Fica bastante ntido, no s neste relato, mas ao longo de toda rememorao do distinto
Professor Arago que o mal o afligiu apresentava os mesmo sintomas da clera,
possivelmente um pequeno surto ainda no estudado. E que, o testemunho do professor
Ximendes nos permite entrever como a experincia com as doenas era algo corriqueira
e marcante para os habitantes do Cear. O clima, a alimentao e as dificuldades com as
doenas constituam o cotidiano da populao. Podiam resultar na vitria da morte sobre
a vida ou apenas em um rpido adiamento da morte diante das mltiplas possibilidades
de vitria das doenas a que estavam expostos os homens e as mulheres da poca e que
o saber mdico e as prticas curativas tentavam resguardar, algumas vezes sem muito
sucesso, a vida humana.
Tal situao preocupava as autoridades no s da cidade de Sobral, na zona norte do
Cear, mas a populao e os administradores pblicos que, alm dos problemas
anteriormente apresentados, se viram s voltas com mais uma epidemia de varola.
Para combater a varola, o Presidente Berford contava com o lazareto da Jacarecanga
para as pessoas que j estavam contaminadas pela doena, como mencionado em linhas
anteriores, e com a vacinao da populao sadia como ao preventiva.
Esforando-se para evitar a ampla disseminao da varola na Capitania, o que agravaria
as dificuldades, em comunicao oficial entre o Presidente Berford e o vice- Presidente
de Pernambuco, Francisco de Paula Cavalcante, o primeiro lamentava no ter ocorrido

95

Idem.

entrega do pus destinado vacinao mencionado na ltima correspondncia96. Em

outra comunicao como o Presidente do Maranho, Costa Barros, Berford afirmava
que continua alastrando-se a varola, sem que fosse possvel declinar os progressos da
doena97. E, aps a remessa do pus para a vacinao remetido de Pernambuco e do Rio
de Janeiro para o Cear, as autoridades cearenses comearam a desconfiar da eficcia do
material enviado, qualificando-o de defeituoso, mediante a ausncia dos resultados
esperados pela vacina e a continuada proliferao da varola98.

A continuao das providncias bsicas j anteriormente adotadas com

base nos pedidos de lminas de pus vacnico a Pernambuco. Tal pedido
era feito tambm em carter preventivo, quando faltava vacina na
provncia. Algumas das laminas utilizadas foram advindas da legao de
Londres, sempre atravs de Pernambuco, as quais, de acordo com a
notcia do cirurgio-mor ao vice-presidente do Cear, Jos de Castro e
Silva, no tinham nenhum defeito, tendo ele, obtido melhores sucessos
com o material extrado mesmo no Cear99.
Durante esse novo surto de varola no Cear, o incidente que mais chamou a ateno e
que maior repercusso obteve, em virtude de seu desfecho trgico, foi o caso dos
recrutas mortos pela varola.
Em virtude das disputas na rea do Prata, no sul do Brasil, o governo iniciava o
recrutamento de jovens para a formao de seus efetivos militares na Corte. No houve
alternativa para ningum em idade de servir. Compulsoriamente, eram arrastados dos
fundos de quintais, dos interiores de seus prprios lares, rapazes que se esquivavam
96

FROTA, Luciara Silveira de Arago e. Documentao oral e a temtica d seca. Braslia:

Centro Grfico, Senado federal, 1985. p. 128.
97
Idem
98
Idem
99
Idem

apresentar-se100. Para complicar a situao, como de costume o recrutamento passou a

ser manipulado segundo os interesses dos grupos polticos situacionistas, direcionando
e/ou indicando pessoas envolvidas e/ou ligadas como os adversrios polticos e qualquer
outra pessoa que esboasse algum tipo de desobedincia frente aos desgnios do grupo
situacionista.
Aps conseguir 600 novos recrutas, o Comandante das Armas, Conrado Niemeyer,
autorizou a partida da embarcao George Frederico com todos os recrutas para irem
Cidade do Rio de Janeiro. Do nmero total de embarcados, morreram, ao longo do
percurso entre Fortaleza e Rio de Janeiro, o total de 274 recrutas, vtimas da varola que
afligiu a viagem dos recrutas cearenses.
A reao a esse nmero de mortes foi grande e quase que imediata, levando os
repousveis pela ao a se explicarem sobre o acontecimento. Assim, o presidente
Berford tenta explicar as medidas tomadas e as no tomadas que ocasionaram as mortes
do recrutas embarcados e mortos no ms de maro de 1826, na Galera Dinamarquesa
Jorge Frederico:

Por esta correspondncia ver V, E. que preveni ao comandante de armas

para marchar com prudncia no apuro dos recrutas, querendo ao mesmo
tempo prevenir que o cidado necessrio sua famlia no fosse arrancado
injustamente dela para ser conduzido com recruta. Providenciei, como do
documento n.6 a fim de que o cirurgio encarregado dos recrutas exclusse
aqueles recrutas que julgasse incapaz; produzindo ainda esta providncia
o resultado que aparece no documento n. 7 mas infelizmente no teve
efeito a positiva ordem que ao mesmo cirurgio vocalmente havia eu dado
para que fossem vacinados em terra os recrutas, por ser a isso obstado
pelo comandante militar, que com o interesse de embarcar em um dia
100

LEAL, Vinicius Barros. Histria da Medicina no Cear. Fortaleza-Ce. Secretaria de

Cultura, Desporto e Promoo Social Fortaleza, 1978. p. 49-50.

bastante chuvoso 200 destes recrutas proibiu ao cirurgio de vacinar em

terra, e nem uma vacina efetuou em conformidade da dita ordem101.
A estratgia do presidente Berford foi realizar uma argumentao documentada,
explicando e indicando para as autoridades os documentos em que teriam tomado as
devidas providncias para evitar as mortes dos recrutas, e eximindo-se de qualquer
culpa, pois ele havia dado as ordens corretas para o cirurgio vacinar todos os
recrutados; ordens essas que no foram cumpridas pelo cirurgio, pois o chefe das
armas, Tenente Coronel Conrado Niemayer, ordenou o no cumprimento dessas ordens
dadas por Berford, visando ao embarque mais rpido de 200 recrutas, segundo a
argumentao apresentada pelo presidente Berford. Como em um jogo, a culpa e a
responsabilidade das mortes ocorridas foram passadas e repassadas ora a Berford, ora a
Corando Niemayer.
Todavia, esse grave incidente no foi o nico que aconteceu, pois, do Cear, foram
realizados ao todo 6 embarques de recrutas102. E as autoridades no conseguiram segurar
o espectro da morte conduzido pela varola, pois, em agosto do mesmo ano de 1826, o
presidente recebia a confirmao de uma grande mortandade nos bergantins Boa
Unio e Imperador, que saram do Cear para a Corte com recrutas103.

101

SOUZA BRASIL, Thomaz Pompeu de. Op.Cit. p. 13.

Thomaz Pompeu informa que do Cear saram as seguintes embarcaes: Nau D. Pedro
I com 750 recrutas, Bergantim D. Pedro com 250 recrutas, Sumaca Gerves com 150
recrutas, Corveta carioca com 400 recrutas, Galera Dinamarquesa Jorge Frederico 600,
Bergantim Boa Unio com 250 recrutas, totalizando um total de 2.630 homens enviados.
Ver:
103
Ibid. p. 14.
102

Segundo Thomaz Pompeu, frente a esse novo incidente, o presidente confessa que a
falta de um cirurgio era irremedivel por no hav-lo, e quanto a botica fora enganado;
quanto a peste de bexiga diz que grassava geralmente, que fora impossvel evitar104.
O pesquisador Vincius Leal, em seus estudos, afirma que a situao decorrida da
omisso e negligncia dos responsveis ocasionou uma situao tal que:

Logo aos primeiros dias de viagem nos navios lotados sem qualquer
conforto ou segurana, muito apresentavam enormes pstulas bexigosas
que com o correr dos dias, sem qualquer tratamento ou cuidado,
tornavam-se de uma virulncia nunca vista. Diariamente eram jogados ao
mar dezenas de corpos de jovens que encontravam assim, o repouso que
tanto buscavam naqueles dolorosos dias. Os que conseguiam chegar ao
porto de destino, Rio de janeiro, dentro de 3 ou 4 dias eram tambm
acometidos da doenas. Os hospitais da Corte no estavam preparados
para receber tantos enfermos daquela gravidade. Muitos morreram pelas
ruas, sem qualquer assistncia105.
As medidas finais tomadas pelo poder Imperial para com os responsveis foi apenas a
acusao de culpa do Tenente Coronel Conrado Niemeyer na Cmara dos deputados no
ano de 1826 e, como no foram aceitas as suas justificativas foi demitido do posto que
ocupava e considerado responsabilizado pelas mortes dos recrutas perante um conselho
de guerra, que, posteriormente, o absorveu de qualquer culpa ou responsabilidade pelas
mortes106.
Quanto a Berford, conseguiu se eximir de qualquer culpa, imputando-as totalmente a
Conrado Niemayer. E em 1827 passou a solicitar a dispensa do cargo, pois tinha, nas
104

Ibid. p. 15.
LEAL, Vinicius Barros. Op.Cit. p. 50.
106
STUDART, Guilherme (Baro de). A confederao do Equador: parte chronologica.
In: Revista do Instituto do Cear. Tomo especial: 1a. Centenrio da Confederao do
Equador, 1924. p. 186.
105

palavras do prprio, (...) ligeiras esperanas de poder brevemente regressar a minha

casa , largando um peso to superior as minhas dbeis foras (...)107. O pedido no foi
aceito e ao invs disso ele teve o seu cargo prorrogado. Sobre o assunto, ele voltou a se
pronunciar mais uma vez falando que este sucesso, se por um lado me lisonjeou,
ministrando-me a idia de que S. M. I. [Sua Majestade Imperial] no v urgente
necessidade na mudana do governo do Cear (sinal nada equivoco de que mereo
algum bom conceito)108. E concluiu suas consideraes ao falar o aspecto negativo da
no obteno da sua dispensa da presidncia do Cear. Por outro lado no pode deixar
de magoar-me, vendo-me assim privado do ir cuidar em minha sade, gravemente
arruinado, o que mais se pode arruinar em um pas onde no h um professor de
medicina, e na continuao de um emprego, que tantas atribuies tem acarretado sobre
meu cansado esprito109.
O presidente da provncia, que esteve envolto com a negligncia e o desinteresse pela
vida e pela morte de centenas de recrutas cearenses, pedia demisso do seu cargo
justamente para cuidar da sua prpria sade, criticando-a ainda pela ausncia de
profissionais mdicos para tratar da sua suposta doena.

107

Carta de Antonio de Sales Nunes Berford Apud NOGUEIRA, Paulino.Presidentes do

Cear: 3a. Presidete Coronel Antonio de Sales Nunes Berford. Revista do Inistituo
Histrico do Cear. p. 244.
108
Idem
109
Ibid. p. 245. Grifo meu

Captulo IV
A criao do cargo de mdico da pobreza
No ano de 1836, Jos Martiniano de Alencar ento presidente da provncia do Cear
sancionou a lei que criou o chamado mdico da pobreza. Contudo, antes de decretar a
referida lei, Martiniano de Alencar percorreu um longo percurso, e algumas informaes
prvias sobre sua formao, suas idias, e sua atuao poltica, talvez, sejam importantes
para compreender esse homem e as aes implementadas por ele.
Nasceu Jos Martiniano de Alencar no povoado de Barbalha, ento pertencente
Comarca do Crato, sul do Cear, no ano de 1794, filho do negociante luso Gonalves dos
Santos e de Brbara Pereira de Alencar. Afeito s letras e aos estudos, foi enviado ainda
jovem ao Seminrio de Olinda, instituio fundada e dirigida por Azeredo Coutinho e
considerada o bero das idias liberais no Brasil110. Aps conquistar o respeito e a
confiana dos membros do Seminrio, foi designado a retornar ao Cear como propagador
das idias revolucionrias que se desenvolviam no seminrio e em Pernambuco, tendo
como objetivo o levante e a participao da provncia cearense na revoluo de 1817.
Essa revoluo, idealizada e colocada em prtica pela Capitania de Pernambuco, tinha
como objetivo principal, por parte dos pernambucanos, a retomada da importncia
poltica e econmica da capitania, que na passagem do sculo XVIII para o sculo XIX
perdeu duas importantes capitanias subalternas (a do Cear e a da Paraba). Essas perdas

110

ALVES, Gilberto Luiz. O Seminrio de Olinda. In: LOPES, Eliane Marta Teixeira ;
FARIA FILHO, Luciano Mendes de (orgs.). 500 anos de educao no Brasil. 3a. ed. Belo
Horizonte: Autentica, 2003. p. 61-78

diminuram seu prestgio poltico e importantes receitas advindas dessas capitanias111. O

descontentamento pernambucano com as medidas adotadas pela coroa portuguesa no
era novidade, pois,

[...] desde a criao do Vice-Reinado do Brasil, em 1763, e a transferncia

da sede do antigo Governo Geral para o Rio de Janeiro, os
pernambucanos sentiam-se relegados a uma posio secundria e
prejudicados economicamente, atribuindo o declnio do comercio do
acar nfase dada explorao dos metais preciosos e a outras
atividades localizadas nas capitanias meridionais, entre elas as relaes
comerciais com o Rio da Prata.112
Como em uma mistura explosiva o acmulo e a juno de todos esses elementos,
mpetos inflamados, surge o desejo de romper definitivamente com os laos de
dependncia e subordinao exercidos pela Coroa portuguesa e em seu lugar, criar uma
nova realidade poltica administrativa coma caracterstica de ser um governo de todos e
para todos. Com esse intuito:

Os principais atos revolucionrios foram adoo da forma republicana

de governo e a convocao de uma Assemblia Constituinte; a decretao
da liberdade de comercio, isentos de direitos os cereais, o armamento, as
munies e os objetos cientficos; a emancipao do elemento servil e o
estabelecimento da liberdade de culto113.
Percebe-se pela passagem acima que a os desejos revolucionrios no se restringiam
apenas questo da independncia poltica administrativa, o iderio revolucionrio

111

NOBRE, Geraldo da Silva. A revoluo de 1817. In: SOUZA. Simone de. (Coord.).
Histria do Cear. Fortaleza: Fundao Demcrito Rocha, 1984.
112
Ibid. p. 133.
113
Ibid.p. 131. Grifos meus.

postulava a pretenso de transformar as relaes sociais como a liberdade de culto e

abolir o trabalho escravo, sem falar nos intentos separatistas propriamente ditos, dois
pontos tidos como inquestionveis no Brasil at o advento do ltimo quartel do sculo
XIX e o desenvolvimento de um bando de idias novas, como denominou Silvio
Romero as transformaes intelectuais ocorridas nas ltimas dcadas do sculo XIX.114.
A idia de uma revoluo animava principalmente os membros das Cmaras do Cear
que desejavam continuamente maiores benefcios e maior autonomia. Era bem vista
mesmo pelo representante mximo da coroa portuguesa na Capitania, Manoel Incio de
Sampaio, que se postava com um administrador esclarecido115, o que, seguramente,
facilitava propagao, circulao e penetrao das idias revolucionrias em entre os
habitantes da capitania cearense 116.
Todavia, mesmo existindo um ambiente propcio e favorvel aos intentos
revolucionrios em terras cearenses, costuma-se questionar a efetiva integrao da
Capitania do Cear neste movimento, em decorrncia da no existncia de uma quarta
estrela na bandeira da Repblica de Pernambuco. Nessa bandeira estavam presentes o
arco-ris e o sol o primeiro simbolizando a unio e o segundo o sinal de novos tempos
e a aurora da liberdade. A representao das trs Capitanias sob a forma simblica de
114

Para maiores informaes sobre movimento intelectual das ltimas dcadas do sculo
XIX e inicio do sculo XX. Ver: ALONSO, ngela. Idias em movimentos: A gerao de
1870 na crise do Brasil-Imprio. So Paulo: Ed. Paz e Terra, 2002 e SCHWARCZ, Lilia K.
Moritz. O espetculo das raas: cientistas, instituies e questo racial no Brasil (18701930). So Paulo: Companhia das Letras, 1993.
115
Durante a administrao de Manoel Incio de Sampaio floresceu no Cear de 1813-1814
o grupo literrio Oiteiros, o qual uma dos membros era o Governador Sampaio. Os oiteiros
considerada a primeira agremiao intelectual do Cear. Sobre o Assunto Ver:
BARREIRA, Dolor. Historia da Literatura Cearense. Fortaleza-Cear. Editora Instituto do
Cear Limitada, 1948. p. 67-73.
116
NOBRE, Geraldo da Silva. Op.Cit.

trs estrelas (uma representando Pernambuco, outra representando a Paraba e a ltima

estrela representando o Rio grande do Norte)117 dificultava a possibilidade de incluso
da Capitania do Cear.
Apesar da falta de maiores esclarecimentos referentes suposta no integrao do Cear
no movimento revolucionrio de 1817, o certo que na rea sul do Cear, mais
exatamente no Cariri, a bandeira da revoluo foi levantada de forma inconteste.
Ressalta-se a ativa participao da famlia Alencar, resultando a priso de membros da
famlia e o confisco dos seus bens.
Quando ganham corpo as aes dos revolucionrios, a coroa portuguesa comeou a
repreender os partcipes da revoluo e, ao perceber a dimenso e as possveis
conseqncias dos acontecimentos, o governador do Cear tratou de se posicionar
energicamente contra a revoluo e a rechaar os cearenses envolvidos com esse
movimento. Coube ao governador executar a contra-revoluo. A to desejada
Repblica de 1817, no Cear teve a efmera vida de oito dias 3 a 11 de maio, no
passando sua ao das vilas de Crato e Jardim. Em Pernambuco ela durou 75 dias118.
Martiniano de Alencar e os defensores do movimento transformador no alcanaram
o seu intuito, e os espritos revolucionrios foram rapidamente controlados, especialmente
os membros da famlia, Alencar a progenitora da famlia, Brbara de Alencar, o filho
Tristo de Alencar e o filho mais novo Jos Martiniano de Alencar foram presos, tratados
de forma severa por crime contra a Coroa e conduzidos, aps penosas viagens, a prises de
Fortaleza, Pernambuco e posteriormente da Bahia.
117

Idem
ARAJO Ariadne. Brbara de Alencar. 2ed. Fortaleza Edies Demcrito Rocha, 2000,
p. 21.
118

Com o passar dos anos, todos os envolvidos nos atos revolucionrios de 1817, que
ainda encontravam-se vivos, foram anistiados. Martiniano de Alencar estava na Bahia, e
obteve, ento, a possibilidade de retorno a sua terra natal. De volta ao Cear, Martiniano de
Alencar foi eleito 1o. suplente das eleies de dezembro de 1821, isto , das eleies para
deputados das Cortes Portuguesas para a elaborao de uma nova constituio. O deputado
eleito foi Jos Igncio Gomes Parente, mas, por motivo de doena, o escolhido do povo no
pode fazer parte das Cortes. Martiniano de Alencar, como substituto natural, foi designado
para ser um dos deputados brasileiros das Cortes Portuguesas.
A tenso e as divergncias entre os interesses brasileiros e portugueses, aps o inicio
das atividades das Cortes, desencadeou o descontentamento dos brasileiros, que se viam
diante da possibilidade de retorno da situao de dependncia poltica e econmica do
Brasil frente a Portugal. Como forma de protesto, vrios representantes brasileiros,
incluindo-se dentre eles Martiniano de Alencar, abandonaram as cortes de Lisboa fugindo
para Falmouth, na Inglaterra, onde publicaram um manifesto explicando os motivos que os
levaram a essa deciso.
A tenso entre portugueses e brasileiros tambm reverberava em terras brasileiras, e
em setembro de 1822, o Brasil obtm a independncia. D. Pedro I convoca uma
constituinte para a nova nao. E, novamente, foi Alencar escolhido como representante
cearense. Entretanto, a elaborao da constituio brasileira no foi concluda, pois D.
Pedro I dissolveu a constituinte e em seguida outorgou a constituio119.
A dissoluo da constituinte brasileira desencadeou o descontentamento de vrios
grupos polticos no Brasil. Mas, em Pernambuco, essa insatisfao com as aes de D.
119

Ver: MOREL, Marcos. O perodo das Regncias, (1831-1840). Rio de Janeiro: Jorge
Zahar Ed. 2003. (Descobrindo o Brasil).

Pedro foram rapidamente canalizadas para se levantar a Confederao do Equador,

movimento de cunho separatista que tinha como objetivo constituir um novo pas, fruto da
unio das provncias de Pernambuco, Paraba, Rio grande do Norte e Cear.
Sete anos aps a revoluo republicana de 1817, O leo do norte99 se levantou mais uma
vez para tentar, novamente, se separar do restante do Brasil e implantar a Repblica sob
o estandarte da autodenominada Confederao do Equador. Diferentemente da
revoluo anterior, de 1817, em 1824 no se tratava da contradio de interesses
coloniais e metropolitanos [...]120, o fechamento da Assemblia Constituinte em
novembro

de 1823

e a outorga da constituinte de 1824

desencadearam

descontentamentos, principalmente nas provncias do Norte, que viam como nica

alternativa aos atos arbitrrios de D. Pedro I a separao poltica e a implementao
imediata do sistema republicano.
As aes de D. Pedro I tambm repercutiram no Cear. O descontentamento de muitos
cearenses com o fechamento da Assemblia Constituinte e a imposio de uma
constituio foi, aos poucos, desencadeando a no aceitao dessa situao,
principalmente nas vilas de Quixeramobim, Crato e Aracati, e despertando a simpatia de
outras vilas cearenses que tambm no estavam satisfeitas com a situao. Tal fato
favoreceu a penetrao das idias revolucionrias que pululavam, especialmente na rea
sul do Cear, no Cariri, rea de influncia histrica de Pernambuco, pelas relaes
fronteirias entre as duas Capitanias, pela existncia de numerosas famlias descendentes

99

Designao metafrica utilizada para se referir a Pernambuco.

ARAJO, Maria do Carmo R. A participao do Cear na Confederao do Equador.
In: SOUZA. Simone de. (Coord.). Histria do Cear. Fortaleza: Fundao Demcrito
Rocha, 1984.

120

de pernambucanos que povoaram a regio e pela intensa relao econmico-comercial

existente entre as duas partes 121.
A configurao esboada na poca propiciou ao ambiente poltico do Cear uma grande
ebulio, mormente, aps a nomeao do cearense ligado ao comrcio e que havia sido
deputado da Assemblia Constituinte, Pedro Jos da Costa Barros, para ocupar o cargo
de Presidente da provncia, o que acabou no se concretizando em decorrncia de um
decreto do Imperador afirmando o contrrio122. A poca da nomeao de Costa Barros,
ocupava o governo provisrio da provncia uma junta123 que redigiu um manifesto e
protestou contra as aes do Imperador e ainda manifestou repdio pela priso de
Cipriano Barata124.
Em meio tenso crescente entre os pontos discordantes da Junta provisria e as aes
do Imperador, a Cmara de Fortaleza destituiu a Junta provisria e efetivou a posse de
Costa Barros. Da por diante, Tristo de Alencar e Pereira Figueiras passaram a postular
a retomada do poder sob os auspcios da flmula da Confederao do Equador.
Costa Barros buscava neutralizar as investidas dos oposicionistas ao seu governo e
sugeriu at a fortificao da fronteira cearense com Pernambuco, objetivando neutralizar
as influncias rebeldes advindas de Pernambuco, mas no conseguiu efetivar o seu
intento.

121

ARAJO, Maria do Carmo R. Op.Cit.

Idem
123
A referida Junta era presidida pelo Padre Francisco Pinheiro Landim e composta por
Tristo Alencar, Padre Vicente Jos Pereira, Miguel Antonio a Rocha Lima e Joaquim
Felcio de Almeida e Castro, e como comandante de armas Jos Pereira Filgueiras.
124
ARAJO, Maria do Carmo R. Op.Cit.
122

Pressionado por Filgueiras e por Tristo, e com a crescente simpatia popular angariada
pelos defensores da Confederao do Equador, o Presidente Costa Barros se demite do
cargo. Com a sada de Costa Barros, foi organizado um novo governo que teve como
presidente Tristo Gonalves de Alencar Araripe e como chefe das armas Jos Pereira
Figueiras125.
Contudo, a represso imperial no tardou, enviando para o Cear tropas sob o comando
de Thomas Chochrane, no momento em que Pereira Filgueiras estava dirigindo sua
tropa para o Recife e Tristo de Alencar Araripe dirigia-se para o Aracati, onde havia
tropas imperiais concentradas. Na ausncia dos principais chefes revolucionrios,
assumiu o poder o Vice-Presidente Jos Felix de Azevedo e S que, ao perceber as aes
de represlia do governo imperial, tratou de abandonar os companheiros de revoluo. A
mesma atitude tambm foi realizada por Luiz Rodrigues Chaves, que fora enviado a
Pernambuco para reunir-se com o chefe da Confederao, Paes Barreto, e, encontrando
o poder imperial restaurado, tambm abandonou os companheiros e ainda foi
encarregado de realizar a contra-revoluo.
A Confederao do Equador e a Repblica no Cear terminaram entre a represso
Imperial e a virada de casaca dos antigos revolucionrios. Tristo de Alencar Araripe
no aceitou se entregar e lutou at a morte e Pereira Filgueiras deps suas armas no
Crato e faleceu a caminho do Rio de Janeiro, onde ficaria preso.
Neste novo levante revolucionrio, Alencar e sua famlia novamente estavam
diretamente envolvidos. E novamente as foras governistas conseguiram evitar os
intentos revolucionrios e garantir a integridade poltico-administrativa e geogrfica do
125

Idem

Brasil. Alencar foi preso por envolvimento na revoluo126 e o seu irmo, Tristo de
Alencar Araripe, um dos principais lderes da Confederao do Equador no Cear, foi
morto em confronto com as tropas governistas.
Preso pela segunda vez, Alencar consegue, nos anos finais da dcada de 1820, o que
muitos considerariam algo impossvel, isto , pela segunda vez ele foi beneficiado com a
anistia dos seus atos. No entanto, se Alencar foi posteriormente agraciado com a liberdade
e o perdo dos seus atos, os demais participes envolvidos nos atos revolucionrios no
gozaram desta situao, um dos acontecimentos que marcaram as recordaes do Professor
Ximendes Arago, que viveu e presenciou os acontecimentos no calor da hora, assevera
que:

Quanto mais se passavam os meses do desgraado ano de 1825, mais se

aumentavam os sofrimentos do msero povo de Sobral, e de seu termo.
Por um lado eram devorados pela fome; por outro perseguidos com
prises; a peste de bexigas[varola] matava por outro; a roda de pau no
fez menos estrago nesses miserveis127.
Continuando a sua assertiva sobre o perodo, a testemunha dos acontecimentos nos
informa que:

126

Aps a priso de Alencar, ele foi conduzido Bahia e posteriormente ao Rio de Janeiro.
No intervalo dessas viagens, ele escreveu e publicou em Minas Gerais uma defesa contra a
acusao de que teria participado da Confederao do Equador. Sobre o assunto Ver:
NOGUEIRA, Paulino. Presidentes do Cear: 8. presidente Jos Martiniano de Alencar.
Revista do Instituto Histrico do Cear. Tomo: XIII.
127
ARAGO, Manoel Ximendes. Memrias. Revista do Instituto Histrico do Cear,
Tomo XXVII, p. 80. No final das memrias do dito Professor, os responsveis pela
publicao da Revista do Instituto do Cear informam que o professor foi encontrado por
Joo Brgido dos Santos, tambm responsvel pela escrita ou transcrio das informaes
prestadas pelo professor. Consta ainda que, Capistrano de Abreu tomou conhecimento deste
material e o solicitou para o IHGB onde tambm foi publica na revista do desta instituio.

Seja como for, certo que em 1825, no Sobral, a crueldade doa gentes do
governo, ou encarregados da polcia imperou por um modo inexplicvel.
Para prova disto, basta dizer-se que pelo mais leve crime, e s vezes por
um falso testemunho, sem formalidade alguma, pegava-se qualquer
miservel e metia-se na roda-de-pau, e quando ele, por desfalecido, no se
podia ter mais em p, debruava-se por cima de uma granadeira pegada
por dois soldados nas extremidades dela, e nesta posio agoentava
chibata, at quando os algozes queriam, acontecendo muitas vezes que o
padecente j estava no outro mundo, h alguns minutos, e ainda se
malhava nas cortas128.
Mais frente, dando seqncia a sua assertiva sobre a violncia livremente pratica da
sob os atos institucionais dos representantes do poder, o Professor Ximendes continua
relembrar que:

Muitos destes infelizes inda que no morressem nos aoites, ou algumas

horas depois, ficavam de cama por muitos dias. Tal aconteceu com Maral
da Costa, homem de 60 anos, aqum sua mulher, por m denncia a
maltratava, e o pobre velho quase morre nos aoites cujas costas no
ficaram com o couro com que nasceu. Essas sentenas eram, executadas
sem apelo nem agravo, nem valimento qualquer pessoas por mais grande
que fosse.
De libambos de presos no se fala; por que eram muitos os que seguiam
para a Capital, sendo a maior parte deles compostos dos matadores de
patriotas, de que acima falei129.
E, por fim, Ximendes Arago termina o seu relato memorial informando da participao
de mais um personagem nesta triste histria.

128
129

Ibid. p. 80-81.
Ibid. p. 81.

Dizia se haver um homem em Sobral, a quem davam o nome de

CIRURGIO, que ia tomar o pulso ao padecente debruado sobre a
granadeira e dizia ainda agenta tantas chibatadas!... quando ele as
vezes no durava mais muitos minutos!!!130
As informaes prestadas pelo professor Arago so indcios importantes para
compreendermos as situaes vivenciadas pelos habitantes da Provncia nas dcadas
iniciais do sculo XIX. Elas chamam a ateno para prticas como a violncia estatal e
tortura assistida por pessoas conhecedoras dos aspectos mdicos e dos processos de
cura, como no caso do cirurgio acima mencionado, que se postava a trabalhar
assistindo os agentes de tortura em seus atos criminosos.
Retornando as consideraes referentes vida de Martiniano de Alencar, a aurora do
dos anos de 1830 trazem a eleio de Alencar como deputado por duas distintas provncias,
pelo Cear, sua terra natal, e por Minas Gerais. Optou por assumir o cargo como
representante de sua terra natal. Dois anos depois, Alencar deixou o cargo de deputado para
assumir o cargo vitalcio de Senador do Imprio. E, em 1834, ele assumiu o cargo de
presidente de provncia do Cear, ficando neste cargo de 1834 at 1837. Posteriormente
voltou a ficar a frente do mesmo cargo de 1840 a 1841.
Ainda que um tanto quanto cansativo, as informaes mencionadas acima nos
oferecem uma viso geral das atividades polticas desenvolvidas por Alencar ao longo de
sua vida poltica, ressaltando suas atividades durante a sua juventude, o seu envolvimento e
de sua famlia com as idias e os movimentos separatistas de orientao republicana, a
eleio para as Cortes Portuguesas, sua sada para a Inglaterra, a eleio ao senado e a
nomeao por duas vezes ao cargo de presidente do Cear.

130

Idem Grifo do original.

A viso de mundo ampla e abrangente desenvolvida por Alencar foi forjada em casa e
lapidada no Seminrio de Olinda. Este seminrio, reconhecido poca como um dos
principais estabelecimentos de ensino at a segunda metade do sculo XIX no Brasil,
oferecia aulas que incluam em sua grade de estudos: gramtica, latim, retrica, potica,
filosofia, teologia, grego, francs, histria e cronologia, geometria, fsica, histria natural e
desenho, isto , um conjunto dos mais elevados conhecimentos existentes na poca e
disponveis aos alunos da instituio131.
Seguramente, todos esses elementos presentes na trajetria poltica e pessoal de
Alencar foram por demais marcantes em sua vida. Em especial, o seu irmo Tristo e sua
me Brbara, defensores e partcipes dos movimentos que aspiraram a forjar uma outra
realidade. Tristo pagou com a morte a defesa dos seus ideais, me e filho (Brbara e
Martiniano de Alencar) arcaram com os maus tratos impingidos aos presos polticos e com
deteno em diversas prises, sob as piores condies.
Passada a onda revolucionria, Alencar tornou-se o principal chefe do partido liberal
no Cear e, em 1832, foi eleito Senador. Na Corte, vinculou-se ao grupo poltico de
orientao liberal, tornando-se um dos mais respeitveis lderes desse partido no Brasil. Na
poltica, fez aliados da envergadura de Diogo Antnio Feij. Quando este foi nomeado
regente do Brasil, Alencar foi designado para ser o presidente de provncia do Cear, em
1834.
frente de sua provncia natal, a gesto iniciada em 1834 foi confirmada por mais
trs anos, findando em 1837. A administrao de Alencar foi marcada por uma poltica de
cunho liberal, como era de se esperar do chefe deste partido na provncia, mas com
131

AZEVEDO, Fernando de. A Transmisso da Cultura. So Paulo, Melhoramentos;

Braslia, INL, 1976. p. 66.

caractersticas bastante diferenciadas das administraes usuais praticadas pelos polticos

de sua poca e pelos seus sucessores no comando administrativo da provncia cearense.
Alencar desenvolveu um conjunto de aes que tinham como carter central equipar a
provncia dos meios necessrios para o seu progresso fsico, material, pessoal e intelectual.
Dessa forma, na administrao Alencar, foram implementadas vrias aes132:
A) Dotou a cidade de Fortaleza de iluminao de azeite;
B) Estabeleceu na mesma cidade o abastecimento de guas por meio de chafarizes;
C) Apresentou proposta de lei para criao um liceu no Cear133;
D) Contratou trabalhadores europeus para desenvolverem e ensinarem seus ofcios no
Cear;
E) Iniciou a vinda de trabalhadores imigrantes para o Cear;
F)

Importou mquinas para estimular a produo cearense134;

G) Aprovou lei destinando verbas para a tentativa de aclimatao de novas espcies

animais na Provncia135;

132

Optei por fazer uma snteses das informaes contidas nas obras que se seguem. Ver:
ARARIPE, J. C. Alencar, o padre rebelde. 2. Edio. Fortaleza: UFC/Casa de Jos de
Alencar/ Programa Editorial, 1995; FARIAS, Airton de. Senador Alencar. Fortaleza:
Edies Demcrito Rocha, 2000; GIRO, pequena Histria do Cear. 3. Edio. Fortaleza:
Secretaria de Cultura e Desporto, 1984; MOTA, Francisco Assis Souza. Presidente
Alencar: origens do cear moderno. Revista da Sociedade Cearense de Geografia, 1998. p.
10-39.
133
A idia de implantao de um Liceu no Cear se concretizou muitos anos depois, isto ,
no ano de 1845.
134
Mquinas de descaroar algodo, descascar caf, de debulhar milho, de moer, espremer
e peneirar mandioca, de fazer manteiga, alm de arados, cultivadores e grades de campo.
135
Anos antes da Comisso Cientfica de Explorao trazer camelos para testar a
viabilidade de adaptao desses animais nas terras semi-ridas do Cear, Jos Martiniano
de Alencar aprovou uma lei tinha para o mesmo fim. Porm, com a renuncia de Alencar do
cargo de Presidente da Provncia em 1837, a referida lei logo foi derrubada e a vinda dos
camelos acabou no acontecendo, s nos anos finais da dcada de 1850 os camelos seriam
experimentados no Cear.

H) Ofereceu recompensas fiscais para os proprietrios de terras que construssem

audes136;
I)

Reprimiu intensamente o trfico interprovincial de escravos e de mercadorias;

J)

Combateu o banditismo e os foragidos da lei na provncia;

K) Criou uma instituio bancria para o estmulo econmico da provncia137;

L) Dotou a provncia da Secretaria de Governo; da Secretaria de Polcia e da Seo da
Repartio da Fazenda provincial; e
M) Estabilizou as contas da provncia; aumentou o arrecadamento fiscal.
Pelo conjunto de suas aes durante o perodo em que esteve como representante
mximo da administrao na sua provncia natal, Alencar considerado por muitos
pesquisadores como o maior administrador que o Cear j teve em todos os tempos138.
Ufanismos parte, os pontos mencionados acima no deixam dvida quanto amplitude
e envergadura das medidas implementadas pela administrao de Alencar. Porm,
pode-se ainda agregar um ponto que usualmente os pesquisadores no incluem no rol
das medidas da administrao encetadas pelo Presidente da provncia. Entretanto,
seguramente, esse ponto ausente foi to ou mais importante do que os anteriormente
listados, isto , a contratao dos servios mdicos para preencher o posto de Mdico da
Pobreza no Cear.

136

As gratificaes oferecidas pelo governo para os que construssem audes, era as

seguintes: 10$000 por braa de extenso nos audes de pedra e cal, e 5$000 nos audes de
terra.

137
Consta ser este o segundo banco instalado no Brasil. O primeiro foi instalado por iniciativa de Dom Joo VI, quando a Famlia Real
portuguesa se estabeleceu na cidade do Rio de Janeiro.

138

Raimundo Giro chega a falar que: Esculpem-se no pedestal grantico da gesto do

Padre Jos Martiniano de Alencar um sem conto de outras iniciativas, que o consagram,
sem favor, o maior dos homens de governo no Cear, em todos os tempos.

A criao do cargo de mdico da pobreza compartilha uma juno de elementos

passados e presente no sinuoso percurso pessoal e poltico da vida do Presidente da
provncia. Assim, no seminrio, aprofunda-se no conhecimento da palavra de Deus e no
respeito ao prximo. Ainda no seminrio, vincula-se s idias e a Filosofia das Luzes, e, ao
assumir o governo da sua provncia natal, destaca-se por pr em prtica na realidade esses
elementos tericos. Em outras palavras, no caso especifico do mdico da pobreza, j havia
uma longa tradio no continente europeu de auxlio e proteo aos pobres, amplamente
apoiada pela igreja e pelos bons costumes da poca. Some-se a isso a repercusso das
faculdades de medicina do Rio de Janeiro e da Bahia, e todo o esforo de
institucionalizao e afirmao que o saber mdico pleiteava desde o fim do Protomedicato, em 1828, com o intuito de desqualificar os demais profissionais de curar e as
suas medicinas diversas. Como um dos membros mais influentes do partido liberal no
Cear e no Rio de Janeiro, certamente muitos mdicos integravam os quadros polticos que
professavam a orientao poltica liberal, o que, de certa forma, permitia a Alencar estar
ciente dos acontecimentos e interesses mdicos139.
Eis ento alguns elementos que podem nos ajudar a compreender a criao do cargo de
mdico que, posteriormente, pela adjetivao usual dos populares, acabou ficando
conhecido e institudo como mdico da pobreza.
Antes, porm, da criao do novo cargo, fez-se necessrio extinguir o cargo ocupado
pelo cirurgio-mor da provncia.

139

Marcos Morel informa que a sociedade brasileira no perodo das regncias apresentava 4
divises, e que os profissionais liberais, os quais um grande nmero eram simpatizantes ou
faziam parte dos quadros do partido liberal. Ver: MOREL, Marcos. O perodo das
Regncias, (1831-1840). Rio de Janeiro: Jorge Zahar Ed. 2003. (Descobrindo o Brasil).

Art.1. Fica suprimido o emprego de cirugio-mor da provncia.

Art.2. O ordenado do atual cirurgio-mor ser conservado durante a sua
vida.
Art.3. Ficam revogadas todas as leis e disposies em contrrio140.
A extino do emprego de cirurgio-mor pela sano da lei acima citada nos leva a
supor que tal acontecimento ocorreu em virtude da impossibilidade e/ou de uma nova
orientao profissional exigida aos praticantes da arte de curar, isto , a obteno do ttulo
de Doutor em Medicina, auferido pelas Faculdades do Rio de Janeiro ou da Bahia,
principalmente aps o trmino do protomedicato e a cruzada levantada pelos mdicos
brasileiros

contra

tradio

de

cirurgies

herdada

da

antiga

Metrpole

portuguesa141,ocasionando, dessa forma, a no continuao das atividades desenvolvidas

pelo cirurgio-mr. Dai, a mesma lei que autorizou a extino do cargo tambm garantia ao
ltimo cirurgio que desempenhou as suas funes, o recebimento dos valores ganhos
quando ainda desenvolvia atividades inerentes ao seu emprego, at o seu falecimento,
beneficiando-o com o recebimento do ordenado durante a sua vida.
No nos foi possvel confirmar se a inferncia realizada nas linhas acima
corresponderam realidade, pois nem o nome do referido cirurgio mencionado pela lei.
Uma tentativa de se obter maiores informaes a respeito desta questo o estudo dos
relatrios dos presidentes de provncia, local institudo pelo poder Imperial para a
apresentao da situao das provncias brasileiras. Observando o relatrio apresentado por
140

Lei nmero 55 de 26 de Setembro de 1836. Sancionada pelo presidente Jos Martiniano

de Alencar. Parte. I. p. 57. In: Compilao das Leis do Cear compreendendo os anos de
1835 a 1861. Pelo Dr. Jos Liberato Barroso. Seguida de um ndice alphabetico pelo
mesmo autor. Tomo I. 1835-1846. Rio de Janeiro. Typographia Universal de Laemmert.
S/d.
141
Sobre o assunto Ver: PIMENTA, Tnia Salgado. Transformaes no exerccio das artes
de curar no Rio de Janeiro durante a primeira metade do Oitocentos. Hist. cienc. SadeManguinhos, 2004, vol.11, supl.1, p. 67-92; E da mesma autora. Barbeiros- sangradores e
curandeiros no Brasil (1808-28). Hist. cienc. Sade-Manguinhos, Out. 1998, vol.5, no.2,
p.349-374

J. M. de Alencar, relativo s atividades desempenhadas no ano administrativo de 1836, vse que Alencar comenta diversos pontos, como; aspecto da justia, da casa de correo,
guarda nacional, fora policial, instruo pblica, obras pblicas, repartio eclesistica,
finanas, comrcio142. No referido relatrio, Alencar no elaborou nenhum comentrio
sobre as atividades mdicas na provncia; no falou sobre as atividades desempenhadas
pelo cirurgio-mor ou sobre suas eventuais atividades ao longo do ano, muito menos, se a
provncia foi acometida por alguma doena no referido ano. Mediante a ausncia de
informaes no relatrio do Presidente da Provncia referente aos aspectos mdicos nos
anos de 1836 e 1837, perodo que iniciou a publicao dos relatrios dos presidentes, e que
a provncia esteve sob o comando de Alencar, somos levados a acreditar que, nos anos de
36 e 37 do sculo XIX, no houve nenhum fator considervel que merecesse destaque ou
uma ateno especial por parte do Presidente da Provncia. Parte da a inferncia de que a
situao estava enquadrada dentro dos limites considerados como normais.
Porm, porque o emprego de cirurgiomor estava sendo extinto? Quais os motivos
que levaram o Presidente da Provncia a tomar essa deciso? As atividades relacionadas
prtica de cura na provncia iriam ficar desprovidas?
Retornando aos escritos apresentados por Alencar perante a Assemblia Provincial,
ficou bem delineada a necessidade de contrao de alguns profissionais no existentes no
Cear143, mas o servio profissional desejado com maior imensidade pelo Presidente da
Provncia, por carncia de pessoas habilitadas e por grande utilidade que ocasionariam os
seus trabalhos, era precisamente:
142

Falla com que o Exm.o Prezidente da Provncia do Cear Abrio a Segunda Sesso
Ordinria Da Assembleia Legislativa Da Mesma Provncia no dia 1a. de Agosto de 1836.
143
O presidente da provncia tambm fez referencias a necessidade de professores para a
instruo pbica, de trabalhadores mecnicos, a sugere a de implementao de uma poltica
de colonizao para a provncia.

[...] um Engenheiro de talento que venha viajar por toda a extenso da

provncia [...], arbitrando-se em conseqncia uma quantia suficiente para
mandar engajar um Engenheiro [...] ainda mesmo que seja Estrangeiro,
quando se no encontre nacional144.
Na ausncia de grandes complicaes poltico-sociais e sem maiores problemas na
rea da sade, somos levados a acreditar, pelas palavras, ou melhor, pela ausncia de
determinadas palavras, que o desejo e a possibilidade de instrumentalizar a provncia
com estradas, pontes, audes dentre outras obras eram as opes mais viveis para o
desenvolvimento provincial, aos olhos do gestor cearense.
A apresentao do referido relatrio foi realizada no dia 1a. de agosto de 1836. A
extino do cargo de cirurgio-mor foi concretizada pala lei de 55 de 26 de setembro de
1836. Portanto, quase dois meses depois do relatrio apresentado na Assemblia Provincial,
o ento cirurgio-mor seria aposentado, o seu cargo extinto definitivamente, deixando,
muito provavelmente, em aberto o oficio e as atividades institucionais de cura e tratamento
destinados aos enfermos na provncia.
A sbita extino do emprego do profissional destinado, unicamente, ao tratamento
dos enfermos no Cear poderia ocasionar graves conseqncias, pois o aparecimento de
uma simples epidemia poderia ceifar milhares de vidas. Ciente das possibilidades e atento
necessidade de contratao de servios profissional nesta rea, o presidente da provncia
sancionou no ano de 1837 a seguinte lei:

144

Falla Com Que o Exm.o Prezidente da Provncia do Cear Abrio a Segunda Sesso
Ordinria Da Assembleia Legislativa Da Mesma Provncia no dia 1a. de Agosto de 1836. p.
6.

Art.1. O governo fica autorizado a mandar engajar um engenheiro

nacional ou estrangeiro, marcando-lhe uma gratificao razovel que
compense o trabalho de viajar na provncia.
Art.2. Se o engenheiro for nacional a gratificao ser menor, atendendo
ao soldo que percebe de sua patente.
Art.3. Fica igualmente autorizado para mandar engajar um doutor em
medicina para vir residir nesta capital, oferecendo-lhe o ordenado anual de
1:200$000. pagos mensalmente pelos cofres da provncia.
Art.4. O mdico assim engajado ser dirigido a curar grtis a pobreza e os
presos pobres, e juntamente a dar impulso a vacina, de acordo com o
cirurgio a quem se cometer este trabalho145.
Eis ento que, conjuntamente ao desejo de engajamento de um engenheiro, como j
havia sido anunciado na fala anteriormente apresentada, no inicio de 1837, o Presidente e
os membros da Assemblia decidiram por, tambm, engajar um mdico advindo dos
bancos da academia de medicina para atender a demanda existente, para residir e tratar os
enfermos existentes na capital. Quanto ao engajamento desses dois profissionais, chama
a ateno que, enquanto o engenheiro era desejado e solicitado desde o inicio do ano de
1837, na referida lei no havia o valor da gratificao mensal a ser paga a esse
profissional. Mas para o mdico, porm, j mencionado o valor da gratificao e quem iria
efetuar o pagamento dos vencimentos do referido o mdico, assim como algumas
indicaes de quais e para quem deveriam ser as atividades desempenhadas pelo mdico,
aponta tambm um dos locais onde o esculpio deve desenvolver suas atividades recm
contratadas.
Vemos ento que a formao dos quadros institucionais da provncia cearense buscou
assimilar as transformaes polticas e administrativas referentes qualificao dos

145

Lei nmero 106 de 5 de Outubro de 1837. Sancionada pelo presidente Jos Martiniano
de Alencar. Parte. I. p.124. In: Compilao das Leis do Cear compreendendo os anos de
1835 a 1861. Pelo Dr. Jos Liberato Barroso. Seguida de um ndice alphabetico pelo
mesmo autor. Tomo I. 1835-1846. Rio de Janeiro. Typographia Universal de Laemmert.
S/d.

profissionais contratados para a formao do se quadro burocrtico. Mesmo sem possuir

um centro formador de profissionais, como as provncias da Bahia e do Rio de Janeiro,
onde estavam localizadas as duas nicas faculdades de medicina da poca, a provncia
cearense institucionalizou, por meio de uma lei, o engajamento de um profissional
detentor do ttulo acadmico de Doutor em medicina, expedido por uma das faculdades em
funcionamento no pas. Desta forma, A boa medicina dever receber do Estado
testemunho de validade e proteo legal, o que resultaria para o pensador francs por isso
mesmo [...] um controle sobre esses mdicos: impedir os abusos, proscrever os charlates,
evitar, pela organizao de uma medicina s e racional, que os cuidados a domiclio no
fizessem do doente uma vtima e no expusessem ao contgio os que o cercassem146.
Entretanto, a diferena entre a divulgao de informaes pormenorizadas para o
preenchimento do cargo de mdico e a ausncia de informaes mais detalhadas para o
preenchimento do cargo de engenheiro da provncia, suscitam indagaes sobre a natureza
dessa desigualdade de tratamento perante essas duas profisses imperiais: Seriam elas
frutos diretos dos aspectos poltico-administrativos daquele momento, fruto das
contingncias momentneas? Questes como essas so boas para se pensar!
No relatrio de 1837, como j foi comentado, no havia indicativos sobre a atuao
do novo engajado; porm, somente um ano aps, na fala do presidente do ano de 1838,
foram tecidas as primeiras consideraes referentes situao da Sade Pblica147.
Discorrendo sobre a situao provincial, o ento presidente nos informa que:

146

FOUCAULT, Michel. Espaos e classes. In: O Nascimento da Clnica. Rio de Janeiro.

Editora Forense Universitria. 1977. Ver a nota 54 deste trabalho.
147
Termo presente e utilizando em grande parte dos documentos de poca consultados.

Felizmente a bexiga que desde o ano passado tantos estragos tem feito em
algumas provncias do Imprio, respeitou, e, para evitar que sua visita nos
seja gravemente fatal, continuarei a empregar todos os meios ao meu
alcance para propagar a vacina, e no oramento encontrarei quantia
indicada para esse fim. Diferentes molstias intermitentes e em maior
nmero que nos anos pretritos, se manifestaram na cidade, causando no
pequena mortandade principalmente a crianas148.

A doena denominada bexiga, atualmente conhecida como varola, j se encontrava

de forma endmica na provncia cearense. Contudo, de tempos em tempos, apresentava-se
de forma epidmica, da a necessidade de evitar que a sua visita nos seja gravemente
fatal, restava como precauo, nas palavras do presidente, empregar todos os meios ao
meu alcance para propagar a vacina. Mas mesmo com toda a vontade e os esforos
conjuntos do Presidente da Provncia e da assemblia era muito difcil evitar determinadas
posturas, ou a ausncia da postura desejada, como:

Tem chegado da Corte e a meu pedido de Pernambuco, Maranho, e

diretamente da Inglaterra diferentes pores de pus, que distribui a alguns
Professores da Cidade, em vo se esforaram [sic], vacinando um grande
nmero de pessoas, vencendo os prejuzos de alguns Chefes de Famlia
contra esse grande preservativo de uma das maiores epidemias, que ceifa o

148

Falla Que Recitou o Exm.o Sr. Felisardo da Souza e Mello. Presidente da Provncia Na
Ocasio da Abertura da Assembleia Legislativa no 1a. de Agosto de 1838. p. 5.

gnero humano: em nenhum s dos vacinados apareceram as respectivas

pstulas149.

De pronto, aps a leitura da passagem acima, irrompe a pergunta: Quem eram os

professores autorizados pelo poder pblico a realizarem vacinao mesmo com a
oposio dos chefes de famlia contra esse preservativo? Haveria distino entre os
trabalhos e afazeres voltados para a sade, frente os trabalhos de outros profissionais, como
o trabalho vacina de realizado pelos professores?
Possivelmente havia uma diferenciao marcante entre os chamados professores,
pessoas instrudas ou profissionais habilitados ao desenvolvimento das atividades mdicas.
Na citao essa distino no se faz to nitidamente, mas com a leitura das fontes e a
recriao da ordem dos acontecimentos, torna mais ntida a existncia de uma
especificidade no oficio mdico, pois, caso esse no existisse, o presidente e a cmara no
iriam sancionar uma lei determinando a necessidade de se empregar uma pessoa com
conhecimentos mdicos obtidos e referendados por uma instituio universitria.
Uma outra pista possvel para o entendimento de algumas das questes acima
comentadas , novamente, uma outra passagem contida na fala do presidente da provncia
no tpico sade pblica, presente no relatrio de 1838, em que ele fala:

Sendo a cidade habitada por um grande nmero de pessoas indigentes, a

Legislatura passada decretou o engajamento dum Doutor em Medicina

149

Idem

para curar a pobreza; mas faltando a essas quantias para medicamentos

[sic], de pequeno proveito vem a ser o Professor150.

Frente necessidade de dar conta de uma grande demanda de pessoas desprovidas

das mnimas condies de sobrevivncia, e mediante a eminncia de epidemias adentrarem
o territrio cearense, era necessrio um esforo que envolvesse no s o trabalho do recm
nomeado mdico da pobreza, da, a solicitao de outras pessoas, os professores, como o
defendido pelos representantes do Governo Imperial na Provncia, para realizarem aes de
cunho preventivo, como a vacinao. Mas, alm do grande nmero de pessoas carentes, um
outro problema que se apresentava era a falta de dinheiro para a aquisio de medicamento
para o tratamento dos doentes pelo mdico da pobreza. Diante dessa realidade, o presidente
chega a afirmar, um pouco incrdulo, que de pequeno proveito vem a ser o professor.
Contudo, mesmo com a constatao, um pouco tardia, de que alm do mdico era
necessria uma reserva de recursos destinada para se ordenar a confeco e/ou aquisio de
remdios para o tratamento dos enfermos acometidos por diferentes enfermidades, em
agosto de 1838, sancionada a seguinte lei:

Art.1. Fica confirmado no lugar de Mdico da Pobreza desta provncia

Jos Loureno de Castro e Silva, nomeado interinamente pelo presidente
da provncia.

150

Ibid.p.6.

Art.2. O engajamento, de que trata o art. 4 da lei Provincial de 5 de

outubro de 1837, ser por espao de quinze anos, e findo este tempo de um
exerccio no interrompido, julgando o presidente da provncia ser ainda
conveniente a prestao dos servios do engajamento, poder dilatar
aquele prazo por mais cinco anos.
Art.3. Se o engajado no puder continuar no exerccio do seu lugar, por
grave molstia nele adquirida, ser aposentado com metade do ordenado,
tendo pelo menos dez anos de exerccio.
Art.4. O engajado residir nesta cidade, e ter por obrigao o seguinte:
1. Receitar e curar a todos as pessoas pobres, inclusive os presos, que
tambm forem pobres, receitando-os por um formulrio [ou fora dele,
quando julgar conveniente], que dever apresentar cmara municipal
desta cidade para esta contratar com um boticrio, que por menos o fizer.
2. Visitar os doentes, se for necessrio, todos os dias, sendo alm disto
encarregado da vacina, com excluso de outro qualquer facultativo.
3. Comunicar, no fim de cada ms, ao presidente da provncia, e
publicar pela imprensa, sendo possvel, o nmero das pessoas que
experimentam o seu curativo e o bom ou mo resultado dele.
Art. 5. Ficam revogadas as disposies em contrario e a Lei de 5 Outubro,
na parte somente que se opuser presente lei151.

151

Lei nmero 133 de 31 de agosto de 1838.Publicada pelo presidente da assemblia Joo

Facundo de Castro Menezes, em virtude do art. 19 do Acto addicional. pp. 167-168. In:
Compilao das Leis do Cear compreendendo os anos de 1835 a 1861. Pelo Dr. Jos

Sancionada a lei, a figura do mdico da pobreza foi definitivamente instituda na

provncia do Cear, com a determinao das suas respectivas atividades e atribuies.
Alm disso, so pontuadas questes futuras, tais como em que caso ser concedida a
eventual aposentadoria, ou a dilatao, por mais alguns anos, das atividades do mdico
caso seja do interesse de ambas as partes envolvidas.
Todavia, as aes polticas e administrativas, mesmo revertidas dos melhores intuitos e
dos melhores desejos, muitas vezes, no so efetivadas dentro dos parmetros legais
estabelecidos pelas diferentes interesses envoltos na questo e protegidos pela lei, no
caso a contratao dos servios do mdico para curar as pessoas pobres e os presos.
Em comunicao assemblia provincial, o Presidente da Provncia, em 1838, externava
suas consideraes sobre a lei e a contratao do Mdico efetivado por seu antecessor.

Pela Art. 3. da lei N. 46 foi autorizando o Presidente da provncia a mandar

engajar um Doutor em Medicina para curar a pobreza, e coadjuvar o
Cirurgio encarregado da vacina, e tendo o meu antecessor por oficio,
convidado o Cidado Jos Loureno de Castro e Silva, este se me
apresentou em princpios de Abril, e pelas suas cartas conheci que apenas
era Cirurgio formado com licena para curar em Cirurgia, e Medicina152.
A lei era clara e no deixava a menor sobra de dvida, era exigido um Doutor em
Medicina, mas a pessoa que se apresentou no contemplava as exigncias da lei que
admitia. Dado que a carta de mdico [...] [era] fornecida apenas s pessoas formadas por

Liberato Barroso. Seguida de um ndice alphabetico pelo mesmo autor. Tomo I. 1835-1846.
Rio de Janeiro. Typographia Universal de Laemmert. S/d.
152
Falla Que Recitou o Exm.o Sr. Felisardo da Souza e Mello. Presidente da Provncia Na
Ocasio da Abertura da Assembleia Legislativa no 1a. de Agosto de 1838. p. 25.

alguma instituio de ensino, enquanto a licena de medicina, uma autorizao cedida para
indivduos com prtica, seja como cirurgio ou boticrio que, na ausncia de um mdico,
podem [podiam] exercer semelhante funes153. Assim, Castro e Silva enquadrava-se
dentro da tradio dos cirurgies que a lei cearense desejava abolir. Mas no totalmente por
baixo, pois a licena mdica obtida lhe conferia um pequeno diferencial frente os demais
cirurgies e agentes de cura, que no os mdicos formados154. Iniciava-se, assim, a
percepo das transformaes na organizao mdica na terceira dcada do sculo XIX.
Dado que:

O ano de 1832 constitui a etapa fundamental da institucionalizao do

ensino da medicina e das disciplinas correlatas, quando as antigas escolas
mdicas, criadas em 1808, do Rio de Janeiro e da Bahia, so transformadas
em Faculdades de Medicina. O perodo 1889-1930 significou o
desenvolvimento institucional e o crescimento e diferenciao na prtica e
na profissionalizao nos campos da medicina, da sade pblica e das
cincias biomdicas que ganham amplitude quase nacional. Verifica-se,
neste perodo, a ultimao de um momento mpar da histria das cincias

153

OLIVEIRA, Carla Silvino de. Cidade (in) salubre: idias e prticas mdicas em
Fortaleza (1838 1853). Fortaleza- Ce, 2007. Dissertao (Mestrado em Histria Social)
Universidade Federal do Cear. p. 23.
154
PIMENTA, Tnia Salgado. Transformaes no exerccio das artes de curar no Rio de
Janeiro durante a primeira metade do Oitocentos.Op.Cit.

da sade, no que se refere definio de polticas pblicas e formao

mdica155.

Todas essas transformaes no mais poderiam ser desprezadas, pois as suas conseqncias
foram experimentadas de diferentes formas nos quatro cantos do Brasil. Por fim, ainda
sobre a situao de Castro e Silva, o administrador da provncia ainda comentou:

Os estatutos pelos quais se regem as Escolas de Medicina do Rio de

Janeiro e Bahia conferem gro de Doutor aos alunos que, tendo
freqentado os seis anos, que compem o curso, e obtendo as necessrias
aprovaes, sustentam uma tese. A esta ltima prova no se sujeitou o
Cirurgio Castro e Silva, e por isso no condecorado com o gro de
Doutor em Medicina156.
Ainda que tenha estudado na Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro, onde obteve
o ttulo de Cirurgio e as licenas que possua, Castro e Silva estava no mesmo patamar que
o antigo Cirurgio-mor, que teve o seu cargo extinto. Diante das exigncias da lei e ciente
dos limites impostos pela realidade vivenciada na provncia cearense, o administrador teve
como alternativa encontrar um meio termo para no infringir a lei.
No estando pois a pessoa convidada claramente nas circunstncias do Art.
3, j citado, no fiz com ele engajamento algum, e foi interinamente
encarregado do curativo dos doentes pobres, e propagao da vacina157.
Diante da no execuo plena da letra da lei, o administrador no declinou a
contratao dos servios mdicos, resolveu a questo no resolvendo, isto , no dispensou

155

Marcos Temporais.In: Dicionrio Histrico-Biogrfico das Cincias da Sade no Brasil

(1832-1930). Pesquisa realizada em 28 mar. 2007. Online. Disponvel na Internet
http://www.dichistoriasaude.coc.fiocruz.br.
156
Idem
157
Idem

o Cirurgio Castro e Silva, mas tambm no o efetivou no servio. O Presidente, utilizando

da sua autoridade, contratou os servios mdicos do Cirurgio provisoriamente. Talvez, em
virtude da necessidade deste tipo de profissional nos quadros do funcionalismo pblico.
Historicamente, a contratao de profissionais para desempenharem atividades
ligadas s atividades mdicas de sade no era nenhuma novidade, e j se fazia presente na
Europa do medievo:

Os mdicos da cidade[medicus civilis] tm origem no final da Idade

Mdia. Esses mdicos aparecem primeiro no norte da Itlia. Por volta do
sculo XV e incio do sculo XVI, j numerosas cidades, por toda Europa,
os nomeavam. Os Municpios contratavam homens que se tornavam
conhecidos como mdicos civis[medici condotti em italiano ou Stadtarzte
em zonas germanfonas], para assegurar a presena de um mdico na
cidade158.

Ao ser aprovada a lei que autorizava a provncia cearense a contratao de um mdico

para o cuidado e o tratamento dos despossudos, organizou-se uma forma de cuidado e
assistncia que remontava ao continente Europeu ao longo do medievo, que teve na pessoa
de Ugo Borgoni de Lucca [...] o primeiro mdico da cidade. Em 1241, ele acordou com a

158

LINDEMAN, Mary. Op. Cit. p. 167. Grifos da autora.

cidade de Bolonha fornecer tratamento gratuito ao exrcito, a todos os feridos residentes na

cidade e aos do campo que forem trazidos para a cidade [...]159.
A provncia cearense, desta forma, preocupava-se com a sade no como um dos
ltimos aspectos da realidade a serem pensados em decorrncia das relaes polticas,
econmicas e sociais, mas a sade como um dos elementos instituintes e instituidores da
realidade, to importante quanto os aspectos polticos, econmicos e sociais na constituio
da realidade vivida e percebida pelos diferentes membros da sociedade.

Os mdicos da pobreza
Os dois primeiros esculpios que exerceram as atividades mdicas como funcionrios da
provncia do Cear no cargo de mdico da pobreza foram: Jos Loureno de Castro e Silva
e Liberal de Castro Carreira.
De incio, alguns fatos em comum perpassaram a vida dos dois discpulos de Hipcrates.
Os dois foram mdicos, nasceram na mesma cidade (Aracati), estiveram ligados em maior
ou menor escala s contendas polticas provinciais da poca e, por fim, tambm eram
primos em primeiro grau. Mas a existncia dessas convergncias entre um e outro logo se
dissipa e as divergncias e/ou a alteridade entre ambos foi o elemento de definio por
excelncia da relao entre esses dois mdicos.
Castro e Silva foi para a cidade do Rio de Janeiro no ano de 1829, mas s iniciou os
seus estudos mdicos na Faculdade de Medicina no ano de 1832, no mesmo ano em que foi
implementada uma reforma no sistema de ensino. Durante o interregno de trs anos da sua
159

Idem

sada da provncia de origem at o incio dos estudos mdicos, consta que ele estudou por
um ano filosofia no Seminrio de So Joaquim e preparou-se para os exames de admisso
da Faculdade de Medicina160.
Na obra publicada em que se defende e apresenta a sua verso dos acontecimentos,
Castro e Silva nos informa que, depois de cursar todas as aulas tericas e prticas, passou
por um total de 13 exames, o nmero de matrias estudadas, e obteve aprovao plena no
curso completo de Mdico Cirurgio, sem o grau de Doutor. Para obter o grau de Doutor,
era necessrio escrever e defender uma Tese tratando de uma das disciplinas estudadas ao
longo do curso161. Mas, por problemas financeiros e por responsabilidades familiares no
foi possvel continuar na Cidade do Rio de Janeiro. A idia era conseguir um emprego na
provncia natal. O que realmente aconteceu, com a criao do cargo de mdico da pobreza.
Um ano aps a volta de Castro e Silva a sua terra natal, em 1839, Castro Carreira
adentrava na Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro, formando-se no ano de 1844 com
Tese sobre Pleurezia162. Aps forma-se, retorna para a sua provncia natal, onde passa a
clinicar.
Entretanto, diferente do Castro e Silva, que tentou conciliar duas atividades, a mdica
e a poltica, Castro Carreira, de inicio, afasta-se da segunda e no da primeira. Assim, os
contatos estabelecidos no Rio de janeiro durante o seu perodo de formao mdica so
constantemente reforados pela envio de artigos e trabalhos mdicos. O jovem mdico
cearense passava cada vez mais a se inserir na ampla rede dos profissionais que se
160

SILVA, Jos Loureno de Castro. Defesa que em janeiro de 1840, publicou o doutor
Jos Loureno em conseqncia das argies injustas, que lhe faziam seus adversrio
polticos e hoje imprimimos eliminando o que estranho profisso do mesmo autor.
Tipografia Constituio. Cear, 1845. p. 1.
161
Sobre o assunto ver: SANTOS FILHOS, Licurgo de Castro. Histria Geral da Medicina
Brasileira. So Paulo. Edusp. 1991.
162
Archivo Medico Brasileiro, Rio de Janeiro, 1844. tomo I, n. 5. p. 120.

esforavam diuturnamente em prol da afirmao e do reconhecimento do saber mdico, e

que encontraram no jornalismo mdico um dos grandes meios de aglutinao dos seus
pares de debate e propagao de idias mdicas163. Pois, ao contrrio das teses que
associam medicina e poder, os praticantes oficiais da arte de curar no tinham em suas
mos todo o poder que usualmente se atribui aos mdicos. Se o prestgio e o
reconhecimento do grupo passou a ser reconhecido e as suas opinies e especialidade foram
aceitas, isso demandou um empenho que atravessou o sculo XIX e, somente nos anos
finais do sculo XIX, ocorreu esse reconhecimento com a implementao da anotomoclnica e o grande sucesso da bacteriologia164.
Vale ressaltar aqui as consideraes recentes de uma pesquisadora da temtica medica
cearense que, ao se debruar sobre as especificidades e os direcionamentos profissionais de
Castro e Silva e Castro Carreira, afirma que:

anlise das obras dos mdicos no fica difcil visualizar o que mais se
preocupou em escrever e atuar no meio poltico. Jos Loureno, pelas obras
publicadas, dedica-se literatura poltica, na maioria, fcil de encontrar nos
peridicos cearenses da poca165.
Apoiando-se exclusivamente nas aes dos dois mdicos, a pesquisadora rapidamente
chega concluso de que Castro e Silva era mais voltado a poltico e Castro carreira
mais voltado ao mdica. Entretanto, para alm desse aspecto mencionado por Carla
163

Sobre o Assunto Ver: Ferreira, Luiz Otvio. O nascimento de uma instituio cientfica:
os peridicos mdicos brasileiros da primeira metade do sculo XIX. Tese de Doutorado.
So Paulo, Faculdade de Filosofia, Cincias Humanas e Letras, USP. 1996.
164
Sobre o assunto Ver: EDLER, Flvio Coelho. As reformas do Ensino Mdico e a
Profissionalizao da medicina na Corte do Rio de Janeiro 1854-1884. Dissertao de
Mestrado. So Paulo, Faculdade de Filosofia, Cincias Humanas e Letras, USP. 1992.
165
OLIVEIRA, Carla Silvino. Cidade (in) salubre: Idias e prticas mdicas em Fortaleza
(1838-1953). Dissertao de Mestrado em histria Social. Universidade Federal do Cear,
Fortaleza, 2007.

Oliveira, podemos considerar a distino entre os dois mdicos como uma diferena de
formao. Castro e Silva adentrou na faculdade no eufrico momento da reforma que
instituiu a Faculdade de Medicina. Passada a euforia, a realidade enfrentada pelos curadores
oficiais era bastante spera, pois os ensinamentos recebidos na Faculdade eram voltados
para as aes prticas do oficio, some-se a isso a forte tradio de cirurgies que ainda
estava em vigor e a ao de boticrios [...] curandeiros e parteiras que atuavam com
bastante liberdade, tornando diploma uma formalidade166, diante de um mercado
disputado, da incredulidade dos pacientes frente aos Doutores da medicina, que teriam que
convencer e demonstrar para o publico a sua superioridade frente aos demais
concorrentes167. Por fim, os altos preos cobrados pelos curadores oficiais era mais um dos
gargalos enfrentados pelos esculpios. Castro e Silva, muito provavelmente, ciente dessa
situao, ciente de que o futuro mdico, naquele momento, no propiciava ganhos
compatveis com os gastos e as exigncias da faculdade, concluiu as disciplinas e obteve
uma licena que lhe daria a possibilidade de exercer o trabalho de mdico onde este no
existia. Isto , na sua distante provncia natal, Castro e Silva sabia das dificuldades de se
encontrar e de se pagar um mdico formado. Da, provavelmente, optou por se tornar
Cirurgio possuidor de licena mdica, confiando ainda nos laos familiares que apoiavam
o partido liberal no Cear, pleiteando dessa relao um eventual cargo pblico.
J Castro Carreira, tido como mais propenso ao oficio mdico, segundo a
interpretao de Carla Oliveira, formou-se doze aps a criao da Faculdade de Medicina.
Neste intervalo os professores da faculdade e os seus alunos j desenvolviam a percepo
de que era necessrio modificar a formao mdica, tida como no satisfatria e bastante
166
167

EDLER, Flvio Coelho. Op. Cit. p. 66

Ibid. p. 42.

deficiente, e dar um outro estmulo, mais cientfico, cincia mdica. Exemplo dessa
situao foi o relatrio de Azevedo Americano que, em 1845,

[...] apresentou um programa para a medicina brasileira pautado por

consideraes sobre a organizao do ensino mdico, a administrao dos
hospitais, a organizao das sociedades mdicas, e do exerccio da
medicina, com a qual procurava atingir aquele grau de perfeio que
permite o estado atual do pas168.

A ao estatal dos mdicos da pobreza

Enfrentar as doenas, tratando dos males que acometiam homens e mulheres, no
importando se estes fossem jovens ou adultos, seguramente, era a principal atividade dos
mdicos da pobreza, que tambm eram obrigados produo de mnimo registro possvel
de suas atividades: a formulao de relatrios que deveriam ser destinados presidncia e a
divulgao da estatstica de sua clnica na imprensa169, constituda muitas vezes apenas do
levantamento do nmero das pessoas que foram atendidas pelos mdicos durante
determinado perodo, sem maiores especificaes.
Talvez sejam essas as principais atividades desempenhadas pelos mdicos da pobreza
e pelos demais mdicos que atuavam no Cear a partir da terceira dcada do sculo XIX,
alm de prestar informaes sobre o estado sanitrio, informar a situao dos doentes e
indicar medidas necessrias nos momentos de epidemia.
Como j foi comentado anteriormente, Martiniano de Alencar, em seus relatrios, os
primeiros elaborados na provncia, no falou diretamente de nenhum aspecto referente
168

Idem
BARBOSA, Francisco Carlos Jacinto. Caminhos da Cura; a experincia dos moradores
de Fortaleza com a sade e a doena (1850-1880). So Paulo, 2002. Tese de Doutorado em
Histria Social Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo. p. 62.

169

sade e/ou das doenas durante o perodo de sua administrao, em 1836 e 1837, mas ele
registrou a sua preocupao em levantar mais o aterro do rio Coc170, na zona leste da
Cidade.
Essa mesma preocupao com os pntanos tambm se fez presente em outras
comunicaes dos administradores da provncia, no mais se restringindo ao aterro do
Coc, mas mencionando outras reas da cidade tidas como prejudicais sade e/ou como
fonte geradora de diversas doenas, principalmente as terrveis febres que regularmente
assolavam a populao.

Chamo a vossa ateno, especialmente, sobre a necessidade de se

extinguirem inteiramente os pequenos pntanos que no sitio desta cidade
denominado Prainha- se formam em parte pelas guas do mar, que em
certas pocas invadem e alagam os terrenos mais baixos, e em parte pelas
chuvas, que ai se conservam constantemente. A esses focos perenes de
miasmas so sem dvida devidos os casos freqentes de febres
intermitentes que em certas quadras, se manifestam em suas vizinhanas
Encarreguei o Dr. Engenheiro da provncia de fazer oramento das
despesas que sero precisas para serem dessecados, o qual brevemente vos
ser presente.
Estagnavam tambm as guas da chuva no terreno baixo, pelo qual ocorria
outrora o riacho formado pelas guas, que so atualmente represadas mo
aude denominado de Pajah Conservam-se ali pequenos charcos, que
recolhendo materiais animais e vegetais em putrefao, no podiam deixar
de viciar a atmosfera. Mandei dar-lhe esgoto, o que facilmente se
conseguiu [...]171.
Sob a influncia da explicao dos ares mefticos e a necessidade constante de sanar,
limpar e evitar o acmulo de sujeiras postulado pela agenda higinica defendida por
170

Relatrio com que o Exm.o Prezidente da Provncia do Cear Abrio a Terceira Sesso
Ordinria Da Assembleia Legislativa Da Mesma Provncia no dia 1a. de Agosto de 1837. p.
3.

171

Relatrio com que o Excelentssimo Senhor Doutor Fausto Augusto de Aguiar.

Prezidente da Provncia abriu a 1a. Sesso Assemblia da Assemblia Legislativa Provincial
no dia 1a. de Julho de 1850. p. 18 e 19.

administradores, engenheiros, mdicos e a populao em geral, que atribuam as febres

intermitentes aos pntanos e s guas estagnadas, estimulava-se, dessa forma, o fechamento
do foco gerador de doenas na cidade pela ao de aterrar e/ou de no deixar guas
estagnadas na cidade.
Aps a meno e o informe da necessidade de obras para os pntanos da Prainha, no
ano seguinte, percebe-se na comunicao do presidente que o resultado esperado foi obtido
com o inicio das atividades na rea geradora de problemas de sade citadinos.

O aterro dos pntanos da prainha to reclamados pela sade publica teve

principio no ms ltimo [julho de 1838] , e continua; mas a quantia de um
conto de reis voltado no oramento deste ano insuficiente para levar ao
fim obra de tamanha importncia; e necessrio que fixeis nova soma com
autorizao de poder-se desde j aplica-la a to til fim172.
Os pntanos da prainha, em virtude de sua localizao, bem prxima ao ncleo
central da cidade, seguramente, incomodavam bastante a populao, os mdicos, os
engenheiros e os administradores da provncia, pois de forma variada e no constante, era
comum os presidentes se queixarem desta rea da cidade, idealizando aes para por fim
aos ditos pntanos e livrar a cidade desse grande mal. Em 1851, o presidente da provncia
se pronunciava da seguinte maneira a respeito a essas questo:

Entre as medidas preventivas que cumpre tomar para que vejamos salvos
do flagelo das febres, no s de presente, como em outra ocasio devo
lembra-vos que convm habilitar o governo com meios suficientes para
aterrar os pntanos que existem em roda desta cidade, e mesmo dentro
dela, sendo o pntano da Prainha um dos que merece mui particularmente
ateno, pois sabido que todos os anos somos acometidos nesta capital de

172

Falla Que Recitou o Exm.o Sr. Felisardo da Souza e Mello. Presidente da Provncia Na
Ocasio da Abertura da Assembleia Legislativa no 1a. de Agosto de 1838. p. 35 e 36.

febres intermitentes, e outras, que so devidas certamente a existncia

desses focos173.
Pela passagem acima fica bem ntida a associao entre o aparecimento das febres que
atormentam a populao da cidade e os ditos pntanos, restando, como soluo para
terminar com as febres, acabar com o centro de emisso da doena, isto , aterrar os
pntanos, pois esta apresentada como a nica forma de acabar com doena que
anualmente acomete os moradores da cidade. Com o transcorrer do tempo e com as
constantes intervenes realizadas pelos engenheiros da provncia, os apelos para
aterramento dos pntanos deixam de mencionar os pntanos da Prainha e passam a
centralizar atenes e esforos em outras localidades da provncia, como o aterro da cidade
de Soure e o da cidade de Maranguape.
A preocupao com as gua tambm foi uma constante ao longo do perodo de ao dos
mdicos da pobreza, necessidade desse precioso bem j se fazia presente desde o inicio
do sculo XIX, quando o naturalista Feij cedeu gratuitamente cmara municipal uma
fonte de gua que tinha em seu sitio, para servir de chafariz publico na Capital174.
Passados mais de vinte anos depois dessa doao, no ano de 1838, o presidente da
provncia cearense solicitava o auxilio dos mdicos residentes na cidade em virtude do
aparecimento de algumas doenas atribudas s guas que abasteciam a cidade. Esse foi
o caso apresentado pelo Presidente da provncia, no ano de 1838, em que:
[...] diferentes molstias intermitentes, e em muito maior nmero que nos
anos pretritos, se manifesta na Cidade, causando no pequena mortandade
173

Relatrio Apresentado pelo Excelentssimo Senhor Doutor Joaquim marcos de Almeida

Rego. Prezidente da Provncia do Cear: na abertura da 2a. Sesso Ordinria da 8a.
legislatura da Assemblia da Assemblia Legislativa da Mesma Provncia no dia 1a. de
Outubro de 1851. p. 12 e 13.
174
NOGUEIRA, Paulino. O Naturalista Joo da Silva Feij In: Revista do Instituto
Histrico do Cear, Tomo II, p. 272.

principalmente em crianas. Algum se lembrou de atribuir o excesso de

enfermidades ao estagnamento e uso das guas que mantm o Chafariz do
Palcio. Em conseqncia do que ordenei aos Facultativos residentes na
Capital que passassem a fazer os precisos exames, e dessem a respeito o
seu parecer175.
Mais adiante, o Presidente prossegue a sua explanao e comenta a resposta apresentada
pelos professores (mdicos) consultados sobre o assunto.
Cinco declararam uniformemente que jazendo as guas em terreno
paludoso, cheio de destroos animais; e chegando ao aude, seguindo por
longa estrada do Coc, impossvel que no sejam perniciosas sade, e
que suas qualidades morbificas no tomem incremento a medida que
cessarem as chuvas; e que , pela evaporao e infiltrao, diminuindo-se a
massa das guas, entrem em decomposio as matrias estranhas que nela
se acham176.
No entanto, uma voz dissonante se pronunciou de forma contrria, sugerindo um outro
entendimento, uma outra explicao, nas palavras do representante Administrativo da
Provncia:
[...] o sexto professor, pelas experincias que fez, no concorda com os
seus colegas, e julga potveis as guas em questo se fechado for o aude,
e todo o espao por onde mais ordinariamente correm [as guas] para
ele177.
Ciente desta alternativa, o Presidente da provncia, aps tomar conhecimento desta
outra proposio, comenta sobre o assunto que:
[...] para isto se conseguir no pequena despesa se torna
precisa, e com soma necessria para murar to grande
espao, se poder obter a abertura de duas cacimbas de
175

Fala que recitou o Ex.m. Senhor Manoel Felisardo de Souza e Mello. Presidente da
provncia do Cear na ocasio da abertura da Assemblia Legislativa Provincial. Cear:
Tipografia Constitucional: 1838. p. 6 e 7.
176
Fala que recitou o Ex.m. Senhor Manoel Felisardo de Souza e Mello. Presidente da
provncia do Cear na ocasio da abertura da Assemblia Legislativa Provincial. Op.Cit.
177
Idem

excelente gua, sendo esta distribuda ao pblico da mesma

maneira que se ministrada a da cacimba do Povo178.
De um lado, os cinco primeiros professores consultados sobre a situao do chafariz
do palcio fecharam a questo na insalubridade e na falta de condies apresentada pelas
guas do poo e pelos miasmas que surgiam ali, sugerindo o fechamento do poo de
gua. No outro lado, apenas um nico discordante apresentou uma outra possibilidade
para a mesma questo, para ele a questo no estaria nos miasmas ou nas guas
palustres, mas na contaminao das guas ao longo do seu percurso at chegar ao
chafariz. Infelizmente o Presidente da Provncia no menciona os nomes dos mdicos
consultados, nem sugere maiores pistas sobre quem sejam eles, mas nota-se que no
havia uma agenda mdica fechada e compartilhada de forma incondicional pelos
mdicos; contudo, a idias defendidas pelo mdico solitrio eram as mais dispendiosas,
sendo seus gastos equivalentes abertura de dois poos novos: certamente as questes
prticas e financeiras pesaram a favor dos defensores da explicao favorvel s idias
da constituio epidmica mais usual e, neste caso, mais econmicas para os cofres
provinciais. Essa argumentao, dessa forma, coaduna-se com a explicao
desenvolvida por Erwin Ackerknecht179, ao afirmar que a questo entre os
contagionistas e os chamados anticontagionistas foi ganha pelos ltimos em virtudes
da presso dos grupos ligados aos interesses comerciais que no aceitavam as restries
na forma de quarentena defendidas pelos contagionistas por ocasionar restries ao livre
comrcio nacional e internacional de pessoas e de mercadorias.

178

Idem
ACKERKNECHT. Erwin. H. Anticontagionism between 1821 and 1867. The Bulletin
of the History of Medicine. V. 22, 1948, pp. 562 593.

179

Porm, ao Presidente da provncia recaia o nus do julgamento e da escolha da explicao

pertinente aos interesses pblicos de preservao da sade dos habitantes da cidade. Sua
deciso foi logo que o vero avance, sero de novo examinadas as guas do Chafariz do
Palcio, s ento se poder formar sobre elas juzo seguro180.
A doena e os mdicos
No ano e 1839, a varola encontrava-se de forma endmica na Provncia e o local
destinado para os doentes era o Lazareto do Jagarecanga, neste local os doentes eram
atendidos pelo mdico da pobreza Jos Loureno de Castro e Silva. Em um oficio expedido
para as formalidade administrativas, o referido mdico afirmou que o tratamento dos
doentes com varola era a utilizao de bebidas emolientes para a febre, a dessecao das
pstulas, mediante vrios banhos com gua morna para a retirada das crostas e a ao de
corte das bexigas no perodo de supurao, lanceta ou cauterizao das pstulas com a
denominada pedra infernal181.
Durante o perodo anterior a chegadas das grandes epidemias no Cear, iniciada com
a clera, os Presidentes da Provncia em seus relatrios geralmente afirmavam que o clima
da provncia era bastante favorvel. Mas, em 1841, o Presidente da Provncia solicitou ao
mdico da pobreza que explique as febres que estavam aparecendo na provncia, causando
medo e receio na populao. Jos Loureno de Castro e Silva era o mdico da pobreza e
explicou nos seguintes termos o aparecimento das febres:

180

Ibid. p. 6.
Caixa no catalogada: Sade Pblica. Papis avulsos. Oficio expedidos e recebidos das
autoridades medicas para o Presidente da Provncia. Caixa no catalogada, Papais avulsos.
Sobre os doentes tratados no Lazareto da Jacareganga. 21 de janeiro de 1839. IImo Exmo
Sr. Manoel Felisardo de Souza Mello, Presidente da provncia. Jos Loureno de Castro e
Silva. Arquivo Pblico do estado do Cear APEC.
181

Os ventos do sul, que tem agora sofreram com uma impetuosidade

espantosa, causando a sensao de um frio desagradvel quando nos
achamos abrasados de calor e cobertos de suor das estao calmosa, tem
sem dvida causa a essas enfermidades, que sob diversos sintomas se tem
manifestados pneumonia, pleurisas, hepatite e intermitentes perniciosas
so em geral o Catarro para cujo tratamento tendo por vezes sido
chamados.
De uma forma geral, as doenas que afetavam a populao j eram bem conhecidas e
j dispunham de um grande arsenal de aes e de variadas praticas de curas. Porm, com o
aparecimento de novos sintomas, de novas reaes e a impossibilidade de classificao
exata da doena, houve a necessidade, de criar-se uma demanda para investigar, analisar e
apresentar dentro do quadro mdico existente as explicaes cabveis. Assim, o mdico
solicitado a apresentar os seus conhecimentos, formulando respostas e indicando solues
para o problema at ento desconhecido ou ainda no identificado. A experincia do
mdico e a observao direta dos efeitos e das conseqncias da doena seriam os
elementos determinantes para a produo do saber mdico em questo.
Entre os anos de 1848 e 1852 a epidemia de febre amarela assolou a cidade de
Fortaleza e o mdico da pobreza, Castro Careira, passou a expressar as suas consideraes
referente ao assunto nas pginas do jornal liberal Cearense. Segundo as consideraes do
historiador Jacinto Barbosa,

[...] a publicao destas crnicas no jornal que circulava numa Provncia

destituda de uma escola mdica e, cujo nmero de mdicos e cirurgies era
muito limitado, possibilitara, alm da difuso mais ampla de temas, at ento
restritos a um publico mais especializado, a oportunidade de realizao de
dilogos entre mdicos [...]182.
Indiscutivelmente, a ampliao e o acesso de informaes e debates foram de suma
importncia para a preservao da vida da populao, sendo este um dos pilares de
182

BARBOSA, Francisco Carlos Jacinto. Op. Cit. p. 65.

sustentao do saber mdico. Entretanto, a explicao centrada na ausncia ou no nmero

diminuto de mdicos e de outros profissionais oficiais da arte de curar, mesmo que
hierarquicamente inferiores aos mdicos, anacrnica. Pois, deslocar-se ao passado para
encontrar os elementos do nosso interesse e, ao no os encontrar, atribuir essa ausncia ao
incipiente estado de desenvolvimento da Provncia, idealizar algo que no efetivamente
no existia, pois aos praticantes oficiais de cura, quando eles existiam e atuavam, estava
resguardo quase que a mesma considerao e/ou importncia dada aos demais praticantes
da arte de curar, dado que, seja por suas teorias ou por suas prticas, todas estavam bem
prximas as dos demais agentes de cura. Assim, devemos olhar para as aes que foram
realizadas e no nos desculparmos por no podermos apresentar o que gostaramos de
encontrar em nossas pesquisas, isto , o tipo ideal.
Em 1846, um surto de febres acomete a populao da cidade de Aracati e o presidente
da provncia comunica e solicita ao mdico da pobreza Castro Carreira para ir at o local,
mas antes de sair Castro Carreira indica como substituto o cirurgio Francisco Jos de
Mattos. Nesta atividade mdica, Castro Carreira fica por volta de oito meses no Aracati.
Da, no ano de 1847, o Presidente da Provncia comentava a situao em seu relatrio:

O cirurgio Francisco Jos de Mattos, que na ausncia do Mdico da

Pobreza est encarregado da clinica desta enfermaria, tem prestado
satisfatoriamente as suas obrigaes, e empregado todos os seus desvelos
na boa ordem, asseio, e regularidade deste pequeno estabelecimento: ele
por isso credor de bem merecidos elogios. Iguais merece o Mdico da
pobreza pelo que tem feito na Cidade do Aracati, de onde o vou chamar
visto haver cessar a preciso de sua presena ali183.

183

Relatrio Apresentado a Assemblia Legislativa Provincial do Cear pelo Presidente da

Mesma provncia o Coronel Graduado Igncio Correia de Vasconcellos. Em 1o. de Julho de
1847. TYP. Fidelssima- de F. L. de Vasconcellos. 1847. p. 22.

Essa situao ocorreu porque na lei que criou o cargo de mdico da pobreza no
comporta substituto para esse oficio e, para no deixar a Capital desguarnecida, Castro
carreira indica o referido cirurgio184.
Segundo as informaes prestadas pelo mdico, ele chegou no ms de maio e deixou
definitivamente a cidade de Aracati aps curar o ltimo doente, isto , em dezembro de
1846. As atividades desenvolvidas por Castro e Carreira foram as seguintes: identificar os
pacientes, por nome e por idade, classificar o temperamento dos doentes, providenciar o
diagnstico, a teraputica, o resultado e o perodo de tratamento, acompanhando os doentes
pelos relatrios que ele fazia185.
Percebe-se que alm dos preceitos hipocrticos, o mdico lanava mo da observao
mdica direta, acompanhando os sintomas e o andamento da enfermidade. A cabeceira da
cama era a grande mestra para Castro Carreira, da muito provavelmente, o longo perodo
que o mdico ficou fora da Capital, interessado em acompanhar e entender o
funcionamento das febres, foi um tema bastante debatido e controverso nos estudos
mdicos.
Mas essa no foi a primeira vez que o mdico Castro Carreira esteve a se preocupar
com as febres. Certa feita, na cidade de Fortaleza, em um dia de domingo do ms de abril
de 1846, o mdico Castro Carreira convidou Francisco Jos de Matos, Silvrio Jos da
Cruz e Jos Joaquim Machado para irem visit-lo. O mdico e os cirurgies se reuniram no
exato momento em que a cidade estava sofrendo um surto de febres. As caractersticas da
184

Caixa no catalogada: Sade Pblica. Papis avulsos. Oficio enviado pelo medico
Liberato de Castro Carreira, mdico da pobreza ao Exmo. Sr. Igncio Correia de
Vasconcelos. Presidente da provncia. Em 30 de Abril de 1846. Cidade Aracty. Arquivo
publico do estado do Cear APEC.
185
Idem

doenas seriam: febre, dor de cabea, vmitos, sede e problemas gstricos. Pelas
caractersticas da doena, Castro Carreira afirmava serem as febres motivadas por
problemas gastrobilioso. Mas, para alm de serem bons colegas em um passeio no final de
semana, o encontro dos distintos cavalheiros era o encontro da comisso Mdica da cidade
de Fortaleza que se reuniu para discutir as medidas e as providncias necessrias contra a
doena que afligiu os moradores. Aps as ponderaes do referido grupo, chegaram
concluso de que as febres advinham em conseqncia de habitaes em clima quente e
mido; Existncia de pntanos; Passagem rpida de uma estao climtica para a outra;
Ingesto de substancias irritantes. Percebe-se que o resultado da Comisso Mdica de
Fortaleza foi o embasamento da realidade cearense a agenda mdica brasileira e inicia-se a
sua implementao em terras cearenses186. Voltando s consideraes mdicas elaboradas
por Castro Carreira durante a epidemia de febres na cidade de Aracati, o mdico em
comunicao oficial endereada ao Presidente da Provncia elaborou a seguinte explicao:

As febres continuam, porm eu no posso dar a VEx.a a[s] noticias

circunstanciadas do seu estado e carter pelo limitado tempo de minha
chegada, o que farei logo que entrar no exerccio ativo de minhas
funes187.
Foucault, ao tratar do nascimento da clinica moderna, aponta que um dos elementos
presentes entre a segunda metade do sculo XVIII e o incio do sculo XIX foi o estudo das

186

Caixa no catalogada: Sade Pblica. Papis avulsos. Oficio expedidos e recebidos pelas
autoridades mdicas ao Presidente da Provncia. Algumas reflexes sobre as febres que ora
grao nesta cidade 21 de Abril de 1846. Cidade Aracty. Arquivo publico do estado do
Cear APEC.
187
Caixa no catalogada: Sade Pblica. Papis avulsos. Oficio enviado pelo medico
Liberato de Castro Carreira, mdico da pobreza ao Exmo. Sr. Igncio Correia de
Vasconcelos. Presidente da Provncia. Em 5 de Maio de 1846. Cidade Aracty. Arquivo
publico do estado do Cear APEC.

febres, e que, existia grande dificuldade de tratar as febres188. A dificuldade de tratar das
febres ocorria por elas serem o elemento sintomtico de vrias doenas e problemas do
corpo humano, podendo ser um caso simples que passaria temporariamente ou o indicativo
de problemas mais srios. Da um das formas de minimizar a falta de um conhecimento
peremptrio frente dubiedade das febres era o conhecimento minucioso da etiologia das
doenas e a descrio detalhada das conseqncias nos pacientes.
Novamente em comunicao oficial Castro Carreira volta a tecer consideraes sobre
as febres do Aracati.

As febres aqui existentes de febres gstrico-biliosas isto a mesma que

graas nesta capital, e que tendo por pouco cassado, agora reapareceram
com intensidade, em conseqncia de umas chuvas que deram, a pobreza
atacada em grande escala, porem aquelas que sujeitam ao tratamento
adequando tem sempre obtido vantagens [...]189.
A explicao apresentada por Castro Carreira mobiliza vrios elementos, mas
nenhuma novidade. Primeiro, ele afirma que a febre que assolava o Aracati era semelhante
a que j havia acometido a cidade de Fortaleza anteriormente. O mdico tenta, assim,
tranqilizar o presidente, pois, se a doena j passou pela capital, sinal que ela foi
combatida e controlada. Segundo, ao explicar as febres como gstricas, o mdico aciona a
agenda mdica brasileira, que afirmava ser os exageros alimentares juntamente com o no
cumprimento dos preceitos de higiene e, a no adequao de roupas apropriadas para o

188

Foucault, Michel. O nascimento da clnica. Rio de Janeiro, Forense. 1987. Ver: a nota
nmero 54 neste trabalho.
189
Caixa no catalogada: Sade Pblica. Papis avulsos. Oficio enviado pelo medico
Liberato de Castro Carreira, mdico da pobreza ao Exmo. Sr. Igncio Correia de
Vasconcelos. Presidente da provncia. Em 12 de Maio de 1846. Cidade Aracty. Arquivo
Pblico do Estado do Cear APEC.

clima tropical os elementos que facilitariam o aparecimento das enfermidades,

principalmente em um pas tropical como Brasil190.
A preocupao mdica com as febres era imensa e, mais uma vez, encontramos o
Doutor Castro Carreira envolvido com elas. Desta vez, ele apresentou as caractersticas da
doena como [..] o seu carter sempre o mesmo; febre mais ou menos intensa, dores de
cabea e corpo; lngua saburrosa, vmitos em alguns dos materiais biliosos, uns diarrias
[sic], em outros constipao de ventre191. Informou ainda que as crianas apresentavam
esses sintomas em maior nmero, sendo mais difcil nos adultos, o que era o contrrio dos
sintomas da febre amarela192.
Nota-se o esforo do mdico cearense em uma nica ao abarcar dois aspectos
distintos. O primeiro seria a determinao da doena que estava grassando na cidade, e o
segundo seria a especificidade da doena frente outras que esto ocorrendo em outros
locais.
Mesmo com a constatao de que as febres que se fizeram presentes na cidade no era
a temida febre amarela, o mdico Castro Carreira mostra-se contrrio prtica dos enterros
na cidade e, ao ser chamado a expor o seu pensamento sobre o assunto, o referido Doutor
no hesita em defender a construo de um novo cemitrio para cidade, pois, seguindo os
preceitos sanitrios, seria possvel extinguir [...] o foco da infeco, para no dizer peste,

190

Sobre o assunto ver: Ferreira, Luiz Otvio. Jos Francisco Xavier Sigoud: um
personagem esquecido, uma obra reveladora. Hist. cienc. Sade-Manguinhos, Jun. 1998,
vol.5, no.1, p.125-126; EDLER, Flvio Coelho. A institucionalizao da medicina no Brasil
imperial. In: Ana Maria Ribeiro de Andrade. (Org.). Cincia em Perspectiva. Estudos,
ensaios e debates. Rio de Janeiro: MAST / MCT - SBHC, 2003, v. p. 41-59.
191
Jornal Cearense, ano III no. 143. Fortaleza. 20. 04. 1848. pp. 1- 2.
192
Idem

que ocasiona em toda a parte a inumao de corpos no meio de povoados, ou em lugares

onde falecem o espao e a necessria ventilao193.
A preocupao com os enterros na cidade j se arrastavam, no mnimo, por uns dez
anos. Em 1838, o presidente da Provncia, em seu relatrio, j mencionava a necessidade de
um cemitrio extra-muros194. Porm, mesmo com a conscincia de que era necessrio
transformar os hbitos funerrios, como abandonar uma prtica secular, como no procurar
alternativas diante dessa situao? Parece que foi exatamente isso que foi cogitado dois
meses aps as consideraes mdicas de Castro Carreira sobre os enterramentos em uma
folha de notcias da capital cearense.
Diante da informao de que a Irmandade de So Jos estaria planejando construir um
cemitrio por detrs da Igreja Matriz de Fortaleza, Castro Carreira voltou a pblico para se
posicionar frente a essas possibilidades.

Ao tratar deste objeto no posso me furtar a algumas reflexes a cerca da

edificao de uma cemitrio que se diz, querem mandar edificar atrs da
igreja matriz. Alm de ser isto detrimentoso sade pblica, um
desrespeito lei, que determinou a edificao [...] e que se acha quase
pronto. Para bem se pode compreender a extravagncia de tal idia, basta
dizer que a matriz se acha colocada a barlavento da Cidade em lugar, onde
pela corrente dos ventos todos os miasmas tm de ser lanados sobre a
maior parte da populao da Cidade. A ignorncia porem de algum
tamanha, que o anima a proferir, que isto de miasmas exalados de
cadveres, luxo da medicina, portanto no admira que tenha a desgraada
idia da construo de um cemitrio por detrs da matriz. Se hoje se
esforam todos os homens filantropos, e ilustrados por evitar as emanaes
insalubres dos centros das cidades, como se h de consentir que tendo ns
um cemitrio com todas as condies higinicas, que graas as atividades e
solicitude do Exm. SR. Dr. Moraes Sarmento ficar pronto at o fim do
prximo futuro ms se edifique outro no lugar mais insalubre que possa?
Duvido muito que a Irmandade de S. Jos realize as suas intenes
193

Jornal Cearense, ano III no. 143. Fortaleza. 03. 02. 1848. p. 3.
Falla Que Recitou o Exm.o Sr. Felisardo da Souza e Mello. Presidente da Provncia Na
Ocasio da Abertura da Assembleia Legislativa no 1a. de Agosto de 1838.
194

desregradas por que confiamos no bom senso da assemblia provincial, e

do pblico desta Capital195.
A explicao mdico-geogrfica defendida mais uma vez acionada para justificar a
impossibilidade de se consentir com a edificao deste cemitrio. Passando a atribuir a
ignorncia o desconhecimento destas informaes ou aos incrdulos que discordam dos
preceitos mdicos classificando-os de luxo da medicina. Boatos parte, o cemitrio no foi
construdo, mas esse episdio demonstrou que as explicaes mdicas tambm no eram a
ltima palavra e/ou no dispunham do grande consenso que usualmente se imagina ou se
atribui ao saber mdico do sculo XIX.
Os anos se passavam, mas as febres continuavam na cidade, continuava a fazer
vitimas, continuava a preocupar os mdicos e administradores. Utilizando-se da imprensa,
Castro Carreira volta a se pronunciar sobre as febres.

H dois meses seguramente grassa entre ns a febre gstrica, que tem sido
constantemente nesta quadra desde 1846.
O seu carter sempre o mesmo, febre mais intensa, dores de cabea e
corpo, lngua saburrosa, vmitos em alguns de matrias biliosas, uns
diarria, em outros constipao de ventre. Tem sido partilhadas crenas,
sendo raros os casos em pessoas adultas, no que essencialmente difere da
epidemia do sul, que tem atacado a estes, e poupado aqueles. Ainda na
diferena muito notvel, que , o emectivo na febre amarela tem sido
sempre prejudicial; na que sofremos o remdio infalvel196.
A preocupao ainda determinar e diferenciar as febres consideradas gstricas da
febre amarela, que j estava fazendo um grande nmero de mortos em outras provncias do
Brasil. Neste momento, vrios peridicos passam a dar informaes sobre as conseqncias
da febre amarela no norte do Brasil.

195
196

Jornal Cearense, ano III no. 143. Fortaleza. 20. 04. 1848. p. 5.
Jornal Cearense, ano III no. 178. Fortaleza. 02. 05. 1850. p. 3.

CONCLUSO

Desde os anos finais do sculo XVIII e ao longo da primeira metade do sculo XIX,
as apreenses mdicas no Cear constituram-se em um dos elementos constantes de
reflexo. Assim, dentro dos limites e das possibilidades disponveis em cada momento,
buscou-se enfrentar essa questo. Ainda do final do sculo XVIII, com o aparecimento de
febres palustres na zona norte do Cear, solicita-se a vinda de uma comisso mdica de
Pernambuco como uma das formas de enfrentar o problema. Neste momento, o Cear ainda
era uma capitania dependente de Pernambuco e que no contava com mdicos formados.
Com o controle das febres, uma das indicaes deixadas pelo chefe da comisso
mdica que prestou servios mdicos no Cear foi a contrao de mdicos habilitados para
prevenir e tratar a populao, nem que para isso se utilizasse a fora.
Passados mais algumas anos, a preocupao com a contratao de mdicos que
desenvolveram a arte continuava. Mas, agora, no era uma simples opinio e/ou uma mera
sugesto, era uma indicao expedida diretamente de Portugal para a contratao de um
mdico. Mesmo cientes da importncia e grande necessidade deste tipo de profissional, os
representantes administrativos do Cear argumentam que, por conta da seca e,
consequentemente, dos gastos e das perdas, isto , pelo estado precrio fruto da seca, no
seria possvel instituir na provncia um imposto para esse fim. Mas ser que efetivamente o
estado era to ruim como o que foi argumentado? Pois em 1799, poucos anos depois dessa
resposta, a provncia cearense era alada posio e ao status de provncia autnoma.
Com o comeo do sculo XIX percebe-se que os pontos referentes questo mdica
passam a se fazer mais presentes seja na forma de preveno, como na comunicao do
Presidente da Provncia instruindo, nos anos iniciais do sculo XIX, a experimentar a

vacinao como forma preventiva; seja como forma de minimizar o impacto dos surtos
epidmicos na cidade, gerando a construo de lazaretos, para onde seriam levados os
enfermos doentes e desprovidos de condies. De forma geral, esse quadro situacional, at
meados dos anos de 1830, pouco modificou essas caractersticas. Quando foi aprovada a
contratao de um mdico para prestar os seus servios populao desprovida de recursos,
inicialmente da Capital, estendendo-se posteriormente, dependendo da necessidade, a
outras reas da provncia. Por esse mdico tratar das pessoas pobres da provncia, ficou
conhecido pelos contemporneos como mdico da pobreza.
A criao deste cargo, isoladamente, pode no representar muitas coisas, pois na
poca j havia a prtica disseminada de contratao de mdicos do partido. Porm, o cargo
de mdico da pobreza foi criado dentro de um projeto197 de aes que tinha como intuito
principal equipar a provncia cearense dos bens e dos meios necessrios para o seu
desenvolvimento, projeto esse iniciado pelo ento presidente da provncia, Jos Martiniano
de Alencar. Alguns aspectos histricos vivenciados por esse administrador marcaram a sua
histria e, possivelmente, o influenciaram nesta deciso. Dado que Alencar desde muito
jovem compartilhava das idias liberais, ento estreitamente relacionadas aos princpios da
razo e do progresso humano, aprendidos durante os anos de sua formao de padre no
Seminrio de Olinda e posteriormente defendidos em duas revolues por ele e seus
familiares.
197

Em um instigante artigo, Francisco Foot Hardman argumenta que a identificao do

modernismo no Brasil com as atividades restritas com o grupo paulista de 1922 so
esquemas em flagrante anacronismo, ocultaram processos culturais relevantes que se
gestaram na sociedade brasileira, a rigor, desde a primeira metade do sculo XIX.
Acreditamos que o projeto de Alencar pode ser considerados um desses processos pensados
mas rapidamente obliterados por entendimentos diversos atribudos no momento de sua
implantao e, principalmente posteriormente. Ver: HARDMAN, Francisco Foot. Antigos
Modernistas. In. NOVAES, Adauto. Tempo e histria. So Paulo: Companhia das Letras:
Secretaria Municipal da Cultura, 1992. p. 290.

Juntam-se a esses elementos as possibilidades apresentadas durante o perodo em que

Alencar estava frente da administrao provincial do Cear, pois, neste momento, a
administrao do Brasil passava pela experincia das regncias, ocasionando o que
tradicionalmente foi considerado pelos historiadores de um perodo conturbado, mas
apresentou tambm possibilidades de autonomia para as administraes provinciais198 e no
caso da administrao de Alencar, essas possibilidades aumentaram em virtude da ascenso
do governo liberal implementado pelo Regente Padre Antnio Feij, um dos lderes do
partido liberal no Brasil e amigo direto de Alencar. Assim, a administrao de Alencar
contou diretamente como o apoio e o subsdio do padre Regente, possibilitando ao
administrador cearense implementar suas aes sem se preocupar com eventuais
desaprovaes destes atos pela administrao regencial. Alm de ao assumir o cargo de
Presidente de Provncia, Alencar passava a conjugar as preocupaes administrativas
referentes ao desenvolvimento da provncia e ao bem estar da populao, este ltimo, um
dos principais aspectos presentes na tradio de pensamento clerical da qual Alencar fazia
parte.
Dessa forma, o horizonte de experincia e o horizonte de expectativas199 do
administrador apresentavam a plena possibilidade de contratao de mdico formado
para os atendimentos dos despossudos. Inserida neste contexto, a medicina era vista e
desejada como uma forma preventiva, especialmente com a ascenso da higiene que,

198

Sobre regncias Ver: MOREL, Marcos. O perodo das Regncias, (1831-1840). Rio de
Janeiro: Jorge Zahar Ed. 2003. (Descobrindo o Brasil).
199
Utilizo os termos na mesma acepo e entendimento dos propostos por Koselleck Ver:
KOSELLECK, Heinhart. Futuro Passado: Contribuio semntica dos tempos
histricos. Traduo: Wilma Patrcia Maas, Carlos Almeida Pereira; Reviso da traduo
Csar Benjamim. Rio de Janeiro: Contraponto; Ed. PUC-Rio, 2006.

[...] entendida no sentido mais geral e etimolgico, arte de conservar a vida200. Alm
disso, a valorizao da higiene como elemento de conservao da vida apresenta uma
determinada forma de compreenso da realidade e do processo histrico, pois, como
argumenta Srgio Arouca, como viso histrica, a higiene coloca uma histria
teleolgica da medicina, caminhando para a realizao de um conceito de sade positiva,
permeando todas as condutas humanas, e que, na fase moderna, ela prpria a Higiene,
seria o instrumento deste telos participando de uma conscincia sanitria201.
Temos, ento, que a medicina e o saber mdico, considerados desde os trabalhos de
Michel Foucault diretamente determinados como uma forma de poder e de controle, no
necessariamente se apresentaram desta forma na provncia cearense na primeira metade
do sculo XIX. Pelo contrrio, munido de intuitos no pessimistas, como os de Foucault
e seus seguidores, Alencar, quando criou o cargo de mdico da pobreza, estava envolto
em uma viso progressiva que entendia o amparo mdico como uma dos elementos
primordiais para a manuteno da vida urbana, do viver coletivo, da interdependncia
existente entre os homens 202, no sendo determinado por outras instancias tidas como
superiores, como a econmica e, mesmo aps a sada de Alencar da administrao da
provincial, continuou a existir o cargo, o que no aconteceu com os demais projetos
implementados por Alencar.
Todas essas caractersticas tambm nos ajudam a pensar os elementos que usualmente
so atribudos, como as inerentes ao Cear. Notadamente a trade explicativa orientada
200

AROUCA, Antnio Sergio da Silva. O Dilema Preventista: contribuio para a

compreenso e crtica da medicina preventiva. So Paulo, 1975. Tese de Doutorado. p. 68.
201
Ibid. p. 70.
202
Sobre a interdependia. Ver: HOCHMAN, Gilberto. A era do saneamento: As bases
polticas da Sade Pblica no Brasil. So Paulo-SP. Editora Hucitec/ ANPOC; 1998.

pelos enfoques da Seca, do Cangao e do Messianismo como caractersticas naturais e

inerentes destitudos de historicidade.
Contudo, essas caractersticas no so exclusividades do Cear, elas so atribuies
aplicadas a toda a regio nordeste. Todavia, nos dias atuais j existem vrios estudos que
tratam historicamente dessas formas explicativas, afirmando que todas essas
caractersticas e todas essas explicaes comeam a se constituir aps a segunda metade
do sculo XIX fruto de fatores, como: o declnio da agricultura de exportao do acar
e do algodo, assim como ascenso da lavoura cafeeira no sul do Brasil e dos impactos
das secas que foram transformadas em um problema social, exigindo a intermediao do
Estado para a resoluo deste problema. E, que, como o passar dos anos, as elites
regionais foram percebendo os benefcios e os dividendos que elas poderiam obter frente
a essa realidade, e a partir da terceira dcada do sculo XX a regio foi criada e
legitimada como Nordeste 203.
Todavia, um ponto ainda permanece em aberto, pois, se essas caractersticas atribudas
ao Nordeste so historicamente datadas no final do sculo XIX e se cristalizam ao longo
do sculo XX, com demonstram os historiadores, esses trabalhos no nos apresentam
outras possibilidades, que outras fruies seriam possveis e imaginadas. Os trabalhos
explicativos de como o Nordeste se tornou o que buscam o passado para entender o
presente, mas no se apercebem que, este mesmo passado que eles pesquisam e

203

Sobre o assunto Ver: ALBUQUERQUE JR, Durval Muniz. A Inveno do Nordeste e

Outras Artes. E.ed. Recife: FJN, Ed. Massagana; So Paulo; Cortez, 2001; NEVES,
Frederico de Castro. A Multido e a Histria: Saques e outras aes de massa no Cear.
Rio de Janeiro: Relume Dumar; Fortaleza, Ce: Secretaria de Cultura e Desporto. 2000.

perscrutam com tanta avidez, pode demonstrar e existncia de um futuro passado204,

pois, como herdeiros diretos dos vitoriosos histricos, aprendemos e repetimos a sua
viso de mundo que, no caso do Cear, foi a continuao explicao da realidade
apresentada na forma de Seca, Cangao e Messianismo, no se apercebendo das
mltiplas possibilidades que o passado ainda hoje tem. Pois, as pesquisas e os trabalhos
dos historiadores, ainda esto a legitimar o domnio do passado pelo presente205.

204

KOSELLECK, Heinhart. Futuro Passado: Contribuio semntica dos tempos

histricos. Traduo: Wilma Patrcia Maas, Carlos Almeida Pereira; Reviso da traduo
Csar Benjamim. Rio de Janeiro: Contraponto; Ed. PUC-Rio, 2006.
205

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autor. Tomo I. 1835-1846. Rio de Janeiro. Typographia Universal de Laemmert. S/d.
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Lei nmero 133 de 31 de agosto de 1838.Publicada pelo presidente da assemblia Joo
Facundo de Castro Menezes, em virtude do art. 19 do Acto addicional. pp. 167-168. In:
Compilao das Leis do Cear compreendendo os anos de 1835 a 1861. Pelo Dr. Jos
Liberato Barroso. Seguida de um ndice alphabetico pelo mesmo autor. Tomo I. 1835-1846.
Rio de Janeiro. Typographia Universal de Laemmert. S/d.
Caixa no catalogada: Sade Pblica. Papis avulsos. Oficio expedidos e recebidos das
autoridades medicas para o Presidente da Provncia. Caixa no catalogada, Papais avulsos.
Sobre os doentes tratados no Lazareto da Jacareganga. 21 de janeiro de 1839. IImo Exmo
Sr. Manoel Felisardo de Souza Mello, Presidente da provncia. Jos Loureno de Castro e
Silva. Arquivo Pblico do estado do Cear APEC.
Caixa no catalogada: Sade Pblica. Papis avulsos. Oficio expedidos e recebidos pelas
autoridades mdicas ao Presidente da Provncia. Algumas reflexes sobre as febres que ora
grao nesta cidade 21 de Abril de 1846. Cidade Aracty. Arquivo publico do estado do
Cear APEC.
Caixa no catalogada: Sade Pblica. Papis avulsos. Oficio enviado pelo medico Liberato
de Castro Carreira, mdico da pobreza ao Exmo. Sr. Igncio Correia de Vasconcelos.
Presidente da provncia. Em 30 de Abril de 1846. Cidade Aracty. Arquivo publico do
estado do Cear APEC.
Caixa no catalogada: Sade Pblica. Papis avulsos. Oficio enviado pelo medico Liberato
de Castro Carreira, mdico da pobreza ao Exmo. Sr. Igncio Correia de Vasconcelos.
Presidente da Provncia. Em 5 de Maio de 1846. Cidade Aracty. Arquivo publico do estado
do Cear APEC.

Caixa no catalogada: Sade Pblica. Papis avulsos. Oficio enviado pelo medico Liberato
de Castro Carreira, mdico da pobreza ao Exmo. Sr. Igncio Correia de Vasconcelos.
Presidente da provncia. Em 12 de Maio de 1846. Cidade Aracty. Arquivo publico do
estado do Cear APEC.
Falla Com Que o Exm.o Prezidente da Provncia do Cear Abrio a Segunda Sesso
Ordinria Da Assembleia Legislativa Da Mesma Provncia no dia 1a. de Agosto de 1836.
Falla Que Recitou o Exm.o Sr. Felisardo da Souza e Mello. Presidente da Provncia Na
Ocasio da Abertura da Assembleia Legislativa no 1a. de Agosto de 1838.
Relatrio com que o Exm.o Prezidente da Provncia do Cear Abrio a Terceira Sesso
Ordinria Da Assembleia Legislativa Da Mesma Provncia no dia 1a. de Agosto de 1837.
Relatrio Apresentado a Assemblia Legislativa Provincial do Cear pelo Presidente da
Mesma provincia o Coronel Graduado Igncio Correia de Vasconcellos. Em 1o. de Julho de
1847. TYP. Fidelssima- de F. L. de Vasconcellos. 1847. p. 22.
Relatrio com que o Excelentssimo Senhor Doutor Fausto Augusto de Aguiar. Prezidente
da Provncia abriu a 1a. Sesso Assemblia da Assemblia Legislativa Provincial no dia 1a.
de Julho de 1850.
Relatrio Apresentado pelo Excelentssimo Senhor Doutor Joaquim marcos de Almeida
Rego. Prezidente da Provncia do Cear: na abertura da 2a. Sesso Ordinria da 8a.
legislatura da Assemblia da Assemblia Legislativa da Mesma Provncia no dia 1a. de
Outubro de 1851.
JORNAL
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