Requisitos:

1.

Solicitud dirigida a (el) o (la) Director (a) Regional de Salud Cusco, con carcter de Declaracin Jurada, que
contenga N de RUC, firmada por el Representante Legal.
2. Formulario para Registro otorgado por el Responsable de la Salud Ambiental de la DIRESA, debidamente llenado y
suscrito por el Responsable Tcnico y Representante Legal.
3. Memoria descriptiva de las actividades a realizar detallando el manejo especifico de los residuos solidos segn
tipo y caractersticas particulares entre otros suscrito por un ingeniero sanitario colegiado y habilitado.
4. Planos de ubicacin a escala 1:5000 y distribucin a escala 1:100 de la oficina y planta o infraestructura de
residuos slidos firmado por un ingeniero colegiado y habilitado
5. Plan de contingencia en caso de emergencia.
6. Copia de la Constancia de inscripcin de la empresa en los Registros Pblicos, debiendo encontrarse
expresamente consignado como objeto social de la empresa, la comercializacin de residuos slidos solicitados
para el registro.
7. Carta de compromiso suscrita por el Ingeniero Responsable Tcnico, acompaado de la constancia de habilitacin
profesional correspondiente.
8. Currculo vitae documentado del Ingeniero Responsable Tcnico, acreditando la experiencia desarrollada en
gestin y manejo de residuos slidos.
9. Copia de licencia de funcionamiento de las instalaciones (planta o infraestructura de residuos slidos y oficinas),
expedida por la autoridad municipal respectiva
EN CASO QUE LA EMPRESA MANEJE RESIDUOS PELIGROSOS
10. Constancia o Declaracin Jurada de no ser micro y pequea empresa
11. certificado de habilitacin vehicular especial expedido por el Ministerio de Transportes y Comunicaciones que
certifique que las unidades de transporte cumplan con los requisitos tcnicos para realizar el transporte de
residuos slidos peligrosos.
12. Comprobante de Pago de derecho de trmite, por concepto de pago, en las oficinas de tesorera de la DIRESA.
AMPLIACION DE ACTIVIDADES Y/O PLANTAS
1. Solicitud segn requisito 1.
2. Presentacin de los requisitos 2, 3, 4 y 5; y para el caso del mbito no municipal el requisito 9
3. Memoria descriptiva de las actividades a ampliar, detallando el manejo especifico de los residuos slidos
segn tipo y caractersticas particulares, entre otros; suscrito por el ingeniero responsable tcnico colegiado
habilitado y/o descripcin de las instalaciones de la planta a incorporar segn corresponda.
4. Copia de la constancia de inscripcin de la empresa en los Registros Publicos, debiendo encontrarse
expresamente consignado dentro del objeto social de la empresa la aplicacin de las actividades de
comercializacin de residuo slidos solicitados.
Recibo de pago

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FORMULARIO DE REGISTRO DE EMPRESA

COMERCIALIZADORA DE RESIDUOS SOLIDOS*
USO DIGESA

( EC
-RGENERAL
S ) DE
LEY

Nmero de Expediente

Nmero de Registro

USO DIGESA

RESIDUOS SOLIDOS
Ley N 27314
LA INFORMACION CONSIGNADA EN EL PRESENTE FORMULARIO TIENE CARCTER DE DECLARACIN JURADA

I.) INFORMACION GENERAL

1. RAZON SOCIAL Y REPRESENTANTES
Razn social y siglas :
Nro. Inscp. en Reg.Mercantil:

N RUC / RUS

Representante Legal :

D.N.I./L.E.

2. DOMICILIO LEGAL (Oficinas)

Av.[ ] Jr.[ ] Calle [ ]

Urbanizacin:

Distrito:

Provincia:

Departamento:

C. Postal:

Telfono:

Fax:

E-mail:

3. DIRECCION DE PLANTA
Condicin de la
Propiedad:

Propia ( )

Alquilada ( )

En Concesin ( )

Av.[ ] Jr.[ ] Calle [ ] Carretera [ ]

Urbanizacin:

Nmero de Ubicacin:

Provincia:

Departamento:

Zona ubicacin - Industrial ( )

Comercial ( )

Responsable tcnico:
Telfono:

Urbana ( )

Distrito:
C. Postal:

Rural ( )

Profesin:

Otro:
N Colegiatura:

Fax:

E-mail:

Nmero de Autorizacin Sanitaria (si le fue otorgada):

4. DE LA LICENCIA DE FUNCIONAMIENTO MUNICIPAL
4.1 Domicilio Legal
Giro:
Nmero de Licencia:

Municipalidad:

Fecha de expedicin:

Fecha de vencimiento:

4.2 Planta o Infraestructura

Giro:
Nmero de Licencia:

Municipalidad:

Fecha de expedicin:

Fecha de vencimiento:

5. CANTIDAD DE PERSONAL

Administrativo:

De Planta:

(*)Vlido slo para personas jurdicas, segn: Ley General de Residuos Slidos No. 27314, del 21 de Julio del 2000.

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II.) ACTIVIDAD(ES) PARA LA QUE SE SOLICITA EL REGISTRO

Marque con una (X) el servicio segn corresponda:
MATRIZ DE RESIDUOS A COMERCIALIZAR SEGN SU ORIGEN EN EL MERCADO NACIONAL.

A
M
B
I
T
O

M
U
N
I
C
I
P
A
L

RESIDUO

G E N E R AD O R A

EMPRESA INTERMEDIARIA

DOMICILIARIO

MD

COMERCIAL

MC

DE OTRAS ACTIVIDADES

MO

DE ESTABLECIMIENTO
DE ATENCION DE SALUD4
N
O

COMERCIO NACIONAL

SEGN FUENTE
EMPRESA CONSUMIDORA

RECOL

TRAN

SEGRE

ALMC

REPRO

RECOL

TRAN

SEGRE

ALMC

REPRO

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

(6)

(7)

(8)

(9)

(10)

ES
ES-P
IN

INDUSTRIAL
IN-P

M
U
N
I
C
I
P
A
L

DE LAS ACTIVIDADES
DE CONSTRUCCIN

CO
CO-P
AG

AGROPECUARIO
AG-P
DE INSTALACIONES O
ACTIVIDADES ESPECIALES

IE
IE-P

RECOL=Recoleccin / TRAN=Transporte / SEGRE= Segregacin / ALMC = Almacenamiento / REPRO =Reprocesamiento

A los RESIDUOS PELIGROSOS del mbito NO MUNICIPAL SE LE AADIO LA LETRA P para indicar su condicin de peligrosidad.
peligroso: "Son residuos peligrosos aquellos que por sus caractersticas o el manejo al que son o van a ser sometidos representan un riesgo significativo
para la salud y el ambiente"."Sin perjuicio de lo establecido en las normas internacionales vigentes para el pas o las reglamentaciones nacionales
especficas, se considerarn peligrosos los que presenten por lo menos una de las siguientes caractersticas: Autocombustibilidad, explosividad,
corrosividad, reactividad, toxicidad, radiactividad o patogenicidad".
Empresa intermediaria: Es aquella que realiza actividades de compra y venta de residuos slidos, es decir, slo comercializa para ser usados como
insumo, materia prima, transformacin o re-industrializacin.
Empresa consumidora: Es aquella que slo realiza la actividad de compra (no vende) de residuos slidos para su uso exclusivo, como parte de su materia
prima o insumo en su proceso productivo.
*) Ley General de Residuos Slidos No. 27314, ttulo III, captulo II, artculo 22.1 - 22.2, del 21-07-2000

(*) Ley General de Residuos Slidos No. 27314, ttulo III, captulo II, artculo 22"Definicin de residuos slidos peligrosos"

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Marque con una (X) el servicio segn corresponda:

MATRIZ DE RESIDUOS A COMERCIALIZAR SEGUN SU ORIGEN EN EL MERCADO EXTERIOR

MU
NI
CI
PAL

N
O
M
U
N
I
C
I
P
A
L

IMPORTACION

RESIDUO

A
M
B
I
T
0

E. INTERMEDIARIA

SEGN FUENTE
GENERADORA

COMERCIAL

MD
MC

DE OTRAS ACTIVIDADES

MO

DOMICILIARIO

E. CONSUMIDORA

TRAN

SEGRE

ALMC

REPRO

TRAN

SEGRE

ALMC

REPRO

( 11 )

( 12 )

( 13 )

( 14 )

( 15 )

( 16 )

(17)

( 18 )

ES
ES-P

DE ESTABLECIMIENTO
DE ATENCION DE SALUD

IN

INDUSTRIAL

IN-P
CO

DE LAS ACTIVIDADES

CO-P

DE CONSTRUCCIN

AG
AG-P

AGROPECUARIO

IE

DE INSTALACIONES O
ACTIVIDADES ESPECIALES

IE-P

MATRIZ DE RESIDUOS A COMERCIALIZAR SEGN SU DESTINO EN EL MERCADO EXTERIOR

A
M
B
I
T
O
MU
NI
CI
PAL

N
O
M
U
N
I
C
I
P
A
L

R ES ID U O

EXPORTACION

S EG N F U ENT E

E. INTERMEDIARIA

GE N E R AD OR A

RECOL
(19)

DOMICILIARIO

MD

COMERCIAL

MC

DE OTRAS ACTIVIDADES

MO

DE ESTABLECIMIENTO
DE ATENCIN DE SALUD
INDUSTRIAL

DE LAS ACTIVIDADES
DE CONSTRUCCIN
AGROPECUARIO

DE INSTALACIONES O
ACTIVIDADES ESPECIALES

TRAN
( 20 )

SEGRE
(21 )

ALMC
( 22 )

E. GENERADORA
REPRO
( 23 )

TRAN
( 24 )

SEGRE
( 25 )

ALMC
(26)

REPRO
( 27 )

ES
ES-P
IN
IN-P
CO
CO-P
AG
AG-P
IE
IE-P

RECOL=Recoleccin / TRAN=Transporte / SEGRE= Segregacin / ALMC= Almacenamiento / REPRO=Reprocesamiento

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III.) VEHICULOS PARA RECOLECCION Y TRANSPORTE

Tipo de
Vehculo

N de
Unidades

N de
placa (s)
de
rodaje

Capacidad
Promedio
Ton
m3

Ao de
fabricacin

Pertenencia
Propio

Alquilado

Otro

Residuo
(1)

Camin baranda
Camin volquete
Camioneta
Furgn
Coche
recolector
Mototriciclo
Triciclos

Servicios de Transporte (Para las empresas que realizan actividades de comercio exterior)

Territorio Nacional

Medio

Lugar de Embarque

Lugar de Desembarque

Operaciones
/Ao

Residuos

Areo
Mar/Lago/Ro
Terrestre
(1)

Residuo(Segn origen):

MUNICIPALES
MD = Municipal Domiciliario
MC = Municipal Comercial
ML = Municipal Limpieza Pblica

NO MUNICIPALES
ES =Establecimiento de atencin de Salud
IN
= Industrial
IN-P = Industrial - PELIGROSO
CO = Construccin
CO-P= Construccin - PELIGROSO
AG = Agropecuario
AG-P = Agropecuario - PELIGROSO
IE
= Instalaciones o Actividades especiales
IE-P = Instalaciones o Actividades especiales PELIGROSO

Nota: De no ser suficiente el espacio asignado, adjuntar hoja con informacin adicional correspondiente .

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IV.) MAQUINARIAS Y EQUIPOS

Tipo de
Maquinaria

Nro. de
Unidades

Nro. de
placa (s)
de rodaje

Capacidad
Ton

m3

Ao de
fabricacin

HP

Pertenencia
Propio

Alquilado

Otro

Cargador
frontal
Tractor de
oruga
Montacargas
Contenedor
Carromato

Otros servicios de carga

V.) RESIDUOS A COMERCIALIZAR

Tipo de
residuo*

Cant / mes
Descripcin del residuo
Kg

(1)

Und

Precios S/.
Compra

Venta

GENERADOR DEL RESIDUO (Procedencia)

E/
I/
M

Distrito

Provincia

Dpto./
Regin

Pas

VI.) PLANTA DE SEGREGACIN (Slo para las empresas que realizan esta actividad)
Ubicacin

Tipo(*)

Capacidad
Actual
(Tn/da)

(*)
(**)
(***)

Tipo de
Residuo

Frecuencia
descargas por
da

Destino Final
Material segregado(**)

Residuo no
utilizado(***)

Tipo: Manual, mecanizada o mixta.

Indicar el uso final del material segregado en las diversas actividades del mercado y en que se transformar de ser el caso.
Destino Final: Nombre del lugar de disposicin final o relleno sanitario.

CARACTERSTICAS DE LAS INSTALACIONES (Identificar en el plano de distribucin)

Zona

rea
(m2)

Tipo de material

Cant. de
Personal

Medidas de Seguridad

Maniobra
Descarga
Segregacin
Procesamiento
Almacenamiento
Despacho
Administrativa
Higienizacin(*)
(*) Descripcion de la zona de higienizacin para transporte, maquinarias, herramientas y equipos; especifique lugar de evaluacin, planos.

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CONTROL DE CONTAMINACIN
CONTAMINANTES

MEDIDAS DE CONTROL

Olores
Polvo
Ruido
Lixiviados
INFORMACION DE REPROCESAMIENTO Y/O ACONDICIONAMIENTO (Por tipo de residuo),
EN HOJA ADICIONAL:
-

INSUMOS UTILIZADOS (Tipo y cantidad, especificaciones tcnicas, entre otros)

TECNOLOGIA (Metodologa, instrumentos, otros)
EMPAQUE Y/O EMBALAJE (Forma, tamao, peso, material, tipo, entre otros)
CONTROL DE VECTORES Y ROEDORES (Insumos, periodicidad, ubicacin deagujeros, otros).

Nota: De no ser suficiente el espacio asignado, adjuntar hoja con informacin adicional correspondiente.

VII.) COMERCIALIZACIN
A) Proveedores (Compra)
Dlares [ ]

UNIDAD MONETARIA: Nuevos Soles [

Direccin

Empresa
Razn Social

Cantidad
Tiempo Unidad
de
(Incluir Distrito, Provincia,
Operac.
de
comerciaDepartamento/Regin/Estado y (Aos) comerc.
lizacin
Pas)
(Und/ mes)

Valor de
compra
(Undidad
Monetaria)

U.S.
Tipo de
residuo
(1)

(1) Residuo(Segn origen): Abreviatura correspondiente de la tabla en el item III del presente formulario.
Nota: De no ser suficiente el espacio designado, adjuntar hoja con informacin adicional correspondiente.

B) Clientes (Venta)
[ ]

UNIDAD MONETARIA: Nuevos Soles [ ] U.S. Dlares

Cantidad
Tiempo Unidad
de
(Incluir Distrito, Provincia,
Operac.
de
comerciaDepartamento/Regin/Estado y (Aos) comerc.
lizacin
Pas)
(Und/ mes)
Direccin

Empresa
Razn Social

Valor de
venta
(Undidad
Monetaria)

Tipo de
residuo
(1)

(1) Residuo(Segn origen): Abreviatura correspondiente de la tabla en el item III del presente formulario.
Nota: De no ser suficiente el espacio asignado, adjuntar hoja con informacin adicional correspondiente.

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IX.) PERSONAL
Caractersticas cuantitativas
CANTIDAD DE PERSONAL
OBREROS

TIPO DE SERVICIO
EC-RS
M

NM

NM-P

EMPLEADOS
M

NM

NM-P

T
O
T
A
L

HORAS
PROM.
DE
TRAB.

Turnos

Recoleccin
Transporte
Segregacin
Almacenamiento
Reprocesamiento
Comercializacin
TOTAL
M = Municipal / NM = No Municipal NM-P = No Municipal Peligroso

Caractersticas cualitativas

TIPO DE SERVICIO
EC-RS

Descripcin del
Trabajo

N Del
Personal
en la
actividad

Riesgos a los que

se exponen

Medidas de
Seguridad
adoptadas

Recoleccin
Transporte
Segregacin
Almacenamiento
Reprocesamiento
Comercializacin
Nota: De no ser suficiente el espacio asignado, adjuntar hoja con informacin adicional correspondiente.

X.)

INFORMACIN COMPLEMENTARIA

Con la finalidad de facilitar el proceso de Registro de su EC-RS, por favor, describa las
caractersticas particulares que considere importantes destacar (si es necesario adjuntar
hojas adicionales):
..................................................................................................................................................................... ..................
.......................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
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....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
..........................................
............................................

INFORMACION BASICA DE LA MEMORIA

Lugar y fecha
DESCRIPTIVA
Informacin general de la empresa (Incluir 0rganigrama).
Distribucin e instalaciones de la planta. (Esquema o planos).
Tipo y caractersticas de residuos (Incluyendo el nombre o

..................................
Firma y Sello del Responsable
Legal

(*)

descripcin del producto que generaron el residuo, e

informacin del uso final del residuo).
Volumen de residuos a manejar (Cantidad /perodo).
Descripcin de las actividades a realizar, metodologa para el
manejo de los residuos.
Manual de operaciones de mantenimiento de la planta.
Informacin del reprocesamiento y acondicionamiento por tipo
de residuo en la planta y en el transporte. (Insumos utilizados,
empaque y/o embalaje).
Frecuencia de compra, venta y actividades de la planta.
Tcnico*
Manejo del desecho resultante de
las actividades en planta.
Relacin de municipios y/o empresas (indicando la actividad o
tipo de industria) proveedoras y clientes.
Sistema de supervisin de control de calidad.
Desarrollo de medidas de prevencin de riesgos en casos de
emergencia o Plan de contingencias.
Programas de monitoreo ambiental. (Establecer indicadores, N
de muestras, frecuencia, parmetros a evaluar, entre otros).
Sealar la ubicacin de las duchas, vestuarios y servicios
higinicos en las instalaciones de la planta.
Descripcin de la indumentaria e implementos de proteccin.
Supervisin del uso y aseo adecuado de la indumentaria e
implementos de proteccin (Lugares, frecuencia y responsable).
Higienizacin, en planta, unidades de transporte y equipos.
(Limpieza, lavado, desinfeccin, fumigacin), indicando
periodicidad y nombre los insumos empleados.
Control mdico (periodicidad), vacunas (TBC, Ttano,
Hepatitis).
Botiqun de primeros auxilios (Lugar, nmero y contenido).
Programas de capacitacin para minimizar posibles riesgos a la
salud y seguridad laboral.

El responsable tcnico, deber ser un profesional colegiado, capacitado en el manejo del residuo a
comercializar.

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