Planificacion Familiar

CAPITULO I
PLANIFICACIN FAMILIAR
1.1 DEFINICIN
La planificacin familiar es el derecho y necesidad que tiene toda persona de
procrear nicamente los hijos e hijas que desea y cuando lo desea, de acuerdo a sus
creencias, valores morales y responsabilidad para consigo mismo y para con la
sociedad. Nos permite pensar y accionar responsablemente en cuanto a la familia y
adems nos da la oportunidad de una visin futurista y nos permite llenar expectativas
necesarias para mejorar nuestro nivel de vida de forma integral. 1
La planificacin familiar tambin se concibe como un cambio en el hombre y en la
mujer, en relacin a su responsabilidad reproductora. La pareja debe hacer algo ms
que alimentar, vestir y dar vivienda a sus hijos e hijas, tambin deben satisfacer
necesidades intelectuales, afectivas y espirituales que son valiosas para el desarrollo
personal.
Otras definiciones apuntan que la Planificacin Familiar es el conjunto de prcticas
que pueden ser utilizadas por una mujer, un hombre o una pareja de potenciales
progenitores, orientadas bsicamente al control de la reproduccin mediante el uso
de mtodos anticonceptivos en la prctica de relaciones sexuales.2
Tiene como objetivo engendrar o no descendientes y, en su caso, decidir sobre el
nmero de hijos, el momento y las circunstancias (sociales, econmicas y personales)
en las que se desea tenerlos.
De manera que la planificacin familiar consiste en decidir cundo, con quin y
cuntos hijos se quiere tener de forma responsable. La planificacin familiar influye
positivamente en las personas que planifican porque al planificar los embarazos se
mejora la salud de la madre y del nio, se reducen los riesgos en la salud de ambos, y
1 Preguntas y Respuestas sobre Metodologa Anticonceptiva, Unidad de Capacitacin-APROFAM- Pag.8
2 http://es.wikipedia.org/wiki/Planificacin_familiar
1
crecen las oportunidades de educacin, empleo, y participacin social de la mujer, de la

niez y juventud en general.3
La Planificacin Familiar influye positivamente en la familia porque se ayuda a
reducir la pobreza de los hogares, a mejorar la justa distribucin de los recursos y de la
atencin y cuidado hacia los hijos ya existentes, reduce la mortalidad materna e infantil,
y adems ayuda a proteger el medio ambiente. En consecuencia la planificacin familiar
es la base para el bienestar econmico y la salud de la familia. 4
Para planificar una familia de una manera segura, responsable y eficaz, se necesita
conocer los diferentes mtodos anticonceptivos para evitar embarazos. Es importante
conocer el uso, ventajas y desventajas de cada uno de los mtodos. 5
1.2 Mtodos de Planificacin Familiar
Los Mtodos de Planificacin familiar o Mtodos Anticonceptivos como tambin se
le conocen, son recursos, medios o alternativas que las personas tienen para hacer
posible el derecho de procrear los hijos e hijas que deseen y nos dan la oportunidad de
cumplir con muchos de los objetivos de todo Estado como lo es la proteccin de la
integridad en todo sentido del ser humano.
Se dividen en dos grandes grupos, como lo son los Mtodos Temporales y los Mtodos
Definitivos pudiendo ser artificiales y naturales.
1.2.1 Mtodos Naturales
1.2.1.1 Definicin:
Los Mtodos Naturales para el espaciamiento de los embarazos son los que se
basan en los cambios que suceden en el cuerpo de la mujer durante el ciclo menstrual,
es decir cada mes ya sean ciclos de veintiocho, treinta y dos o cuarenta y cinco das.
3 http://www.monografias.com/trabajos55/planificacion-familiar/planificacion-familiar
4 http://www.jovenesconalas.org/content.php?id=que-significa-la-planificacion-familiar
5 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs351/es/
2
Estos cambios ayudan a detectar o encontrar los das cuando la mujer puede
embarazarse, llamados das frtiles, y cuando no puede embarazarse llamados
infrtiles.6
Este tipo de mtodos consisten en que la pareja aprenda a identificar los das
frtiles e infrtiles mediante el conocimiento del ciclo menstrual. Para ello se entiende
por ciclo menstrual al periodo de tiempo que hay entre una menstruacin y otra, lapso
que es diferente para cada mujer poder ser de veintiocho a treinta y dos das.
Cuando se habla de das frtiles se refiere al perodo en el cual la mujer puede
quedar embarazada si tiene relaciones sexuales y se manifiestan cambios en su
cuerpo.
1.2.1.2 Clasificacin:
a) Mtodo de Moco Cervical o Billings:
Es un mtodo natural de espaciamiento de embarazos en el que la pareja debe conocer
los das frtiles de la mujer o das en que puede embarazarse. Este reconocimiento se
hace por medio de seales o cambios que se dan en el moco que segrega la vagina de
la mujer durante el ciclo menstrual.
Este es mtodo lo pueden utilizar parejas que estn motivados y de acuerdo,
quienes por razones religiosas o de salud no deseen utilizar otro tipo de mtodo.
Se considera que para que este mtodo sea efectivo las mujeres que lo utilicen
deben tener ciclos menstruales naturales.7
b) Mtodo de Temperatura Basal:
Consiste en la observacin del aumento en la temperatura en el momento de la
ovulacin. La mujer debe tomarse la temperatura con un termmetro todas las
maanas, a la misma hora, ya sea oral, rectal o vaginal, apenas despert antes que
6 Preguntas y Respuestas sobre Metodologa Anticonceptiva, Unidad de Capacitacin-APROFAMPags.52
7 Ibid, pag. 54
3
realice una actividad. En el momento de la ovulacin hay una elevacin de la

temperatura de aproximadamente 0.5 grados, que se mantienen en ese nivel hasta la
prxima menstruacin. Si la pareja no desea tener hijos debe abstenerse de tener
relaciones sexuales desde el inicio del periodo menstrual hasta el tercer dia seguido de
temperatura elevada.8
c) Coito Interrumpido:
Este mtodo consiste cuando la eyaculacin del hombre se da fuera de la vagina de la
mujer a efecto de evitar que el ovulo sea fecundado.
d) Mtodo Sintotrmico:
Se denomina Sintotrmico porque combina varios sntomas y signos con la
temperatura basal, cambios en el moco cervical y clculo numrico para determinar el
perodo frtil de la mujer. Se asocian cambios tales como dolor abdominal asociado a la
ovulacin, hemorragia entre una menstruacin y otra, cambios cervicales, dolor de los
pechos o mamas, estado de nimo.9
e) Mtodo de la Lactancia Amenorrica (MELA)
Este es un mtodo de espaciamiento de embarazos que evita la salida del ovulo
durante los primeros seis meses de vida del nio o nia. Es efectivo siempre y cuando
la madre cumpla algunos requisitos:
Debe tener un hijo o hija menor de seis meses
Debe nicamente alimentar a su hijo con lactancia materna da y noche
No haber tenido ya la menstruacin.
8 Ibid, pag.56
9 Manual del Promotor y Promotora Voluntaria, Asociacion Pro-Bienestar de la Familia de Guatemala
APROFAM- Guatemala, Mayo 1997, Pag.35
4
Las ventajas de este mtodo son: que se previene el embarazo en forma efectiva
durante seis meses, promueve los hbitos de la lactancia materna, puede utilizarse
inmediatamente despus del parto y no tiene efectos secundarios por hormonas. 10
f) Mtodo del Calendario o Ritmo:

Tambin conocido como el mtodo del calendario, el mtodo Ogino-Knaus es un
mtodo natural de planificacin familiar. Fue desarrollado en 1924 por el gineclogo
japons Kyusaku Ogino, y perfeccionado por el mdico austraco Hermann Knaus en
1928. Consiste en contar los das del ciclo menstrual y elegir los das apropiados de las
relaciones sexuales de la mujer para lograr o evitar quedar embarazada.
Es un mtodo para espaciar los embarazos que le ayuda a la mujer a que
conozca sus das frtiles y se basa en la observacin por lo menos de seis ciclos
menstruales seguidos. Para evitar el embarazo se recomienda usar tabletas vaginales,
condones o dejar de tener relaciones sexuales durante sus das frtiles. 11
Se recomienda para mujeres que tienen ciclos menstruales regulares y a parejas que
por razones religiosas o de salud no desean utilizar otros mtodos.
Este mtodo de planificacin se considera efectivo cando se usa correctamente
favoreciendo la comunicacin entre parejas y el auto conocimiento del funcionamiento
del cuerpo de la usuaria.
1.2.2 Mtodos Artificiales
1.2.2.1
Generalidades:
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha establecido recomendaciones en

relacin a los criterios mdicos para elegir el uso de uno u otro mtodo anticonceptivo.
Los criterios han sido desarrollados por la OMS junto con grupos, organizaciones e
individuos de todos los continentes del mundo. Estos criterios pretenden garantizar que
10 Ibid, pag.57
11 Ibid, pag. 60
5
las mujeres y los hombres de todo el mundo tengan acceso a servicios de planificacin
familiar seguros y de alta calidad, clasificndose las condiciones mdicas en cuatro
categoras:
a) Categora 1:
Una condicin para la cual no ha restricciones en el uso del mtodo anticonceptivo.
A esta categora corresponden la mayora mujeres.
a) Categora 2:
Una condicin para la cual las ventajas que reporta el uso del mtodo generalmente
son superiores a los riesgos tericos o comprobados. Diabetes moderada,
hipertensin moderada, epilepsia, venas varicosas moderadas, tuberculosis y otras.
b) Categora 3:
Una condicin para la cal los riesgos tericos comprobados generalmente son
superiores a las ventajas que ofrece el uso del mtodo. Lactancia menor de seis
meses del parto, hipertensin grave, diabetes grave.
c) Categora 4:
Una condicin que presenta un riesgo inaceptable para la salud relacionado con el
uso del mtodo anticonceptivo. Embarazo, hemorragias vaginales inexplicadas,
cncer de la mama, trombosis venosa profunda o embolia pulmonar, cardiopata
isqumica, intensos dolores de cabeza.
En resumen, las mujeres en condiciones de las categoras 1 y 2 pueden usar el
mtodo anticonceptivo sin peligro. Mientras que las mujeres en condiciones de la
categora 3, pueden usar el mtodo solamente si el medico lo autoriza, basado en un
examen cuidadoso que se le practique a la paciente interesada. Las mujeres que por su
condicin de salud correspondan a la categora 4, por ningn motivo deben usar alguno
de los mtodos artificiales de planificacin familiar.12
1.2.2.2
Clasificacin:
a) Pldora Oral:
12 Preguntas y Respuestas sobre Metodologa Anticonceptiva, Unidad de Capacitacin-APROFAMPags.12
6
La pldora es un mtodo de anticoncepcin de dosis baja que contiene dos hormonas,

estrgenos y progestgenos, semejantes a las que produce la mujer normalmente en
su organismo. Estas hormonas evitan que los ovarios maduren vulos por eso se dice
que la pldora es anovulatoria. No es abortiva porque lo que evita es la ovulacin, si no
hay ovulo no puede haber embarazo.13
La forma de utilizar este mtodo es va oral tomando las pastilla los primeros cinco das
de la menstruacin de preferencia el primer da, debe ingerirla todos los das a la misma
hora, de preferencia a la hora de acostarse.14
Este mtodo de anticoncepcin se presenta en blster de pastillas de dos colores
iniciando a tomar las claras y luego las obscuras que contienen vitamnicos, que
abarcan el ciclo femenino de 28 das. La ingesta de la pldora debe ser constante para
evitar la concepcin.
Existen lineamientos de mujeres que no deben utilizar este mtodo por razones
mdicas como lo son:
Las mujeres con venas varicosas profundas ya que los estrgenos activan
algunos factores de coagulacin.
Las
mujeres
con
padecimientos
del
hgado,
porque
puede
fallar
la
metabolizacin del mismo y daarse an ms o permitir la concepcin.
Las mujeres con hipertensin arterial y Migraa, porque los componentes de la

pldora estrechan las arterias y aumenta la presin sangunea.
Pacientes con sospecha de cncer en el aparato reproductor ya que en casos de

cncer de mama las hormonas promueven la aceleracin.
Mujeres mayores de 35 aos de edad y fumadoras, no es recomendable porque

la nicotina que contiene el cigarro hace ms estrechas las venas y arterias y
tomando en cuenta la edad hay as riesgos de cogulos e infartos aunados a la
ingesta de hormonas.
Las mujeres que estn lactando a su hijos porque las hormonas que contiene la
pldora compiten con la prolactina, y esto afecta la cantidad y calidad de la leche
13 Ibid., pag. 14-16

14 Manual del Promotor y Promotora Voluntaria, Asociacion Pro-Bienestar de la Familia de Guatemala
7
materna adems que disminuye la sensibilidad de los pezones a la succin del

bebe generando as que no se realice el proceso de reaccin al estmulo y en
consecuencia la baja produccin de leche materna. 15
Como efectos secundarios al uso de este mtodo de anticoncepcin se tienen:
nauseas, mareos, dolor de cabeza, cambios de temperamento, sensibilidad anormal de
pechos, sangrado en goteo entre periodos.
Se establecen como beneficios adicionales a la anticoncepcin de este mtodo
los siguientes:
Protege contra infecciones de la matriz
Protege contra el cncer del endometrio, ovarios y de la mama.
Menos riesgo de anemia, ya que el sangrado disminuye y las pldoras contienen

hierro.
Regula los ciclos menstruales.
Disminuye dolores menstruales.
b) Inyeccin Depoprovera para 3 meses:

Este es un mtodo que espacia los embarazos en el que la usuaria es inyectada
por una persona capacitada cada tres meses.
Este mtodo inyectable funciona inhibiendo la ovulacin y hace que el moco
cervical sea ms espeso lo que no permite la entrada de los espermatozoides a la
matriz.
La inyeccin se aplica durante los primeros siete das del ciclo menstrual y la
usuaria est protegida inmediatamente para evitar los embarazos.
En la mayor parte de los estudios de salud realizados, se indica que este tipo de
mtodos no son la primera opcin para las mujeres lactantes, no obstante no ejercen
15 Preguntas y Respuestas sobre Metodologa Anticonceptiva, Unidad de Capacitacin-APROFAMPag.18-19

8
efecto en la produccin de la leche en cantidad ni en calidad ya que solo contienen

progestgeno. 16
Los efectos secundarios ms comunes al utilizar la inyeccin Depoprovera son los
siguientes:
Sangrado abundante, prolongad o manchas entre una menstruacin y otra.
Posibilidad de no tener menstruacin despus de un tiempo.
Aumento de peso de dos a cuatro libras cada ao.
Las usuarias al dejar de usar el mtodo, no se embarazan inmediatamente,

tardan en quedar embarazadas de 6 a 18 meses.
c) Inyeccin Cyclofem para un mes.

Es un mtodo anticonceptivo que se inyecta a la usuaria mensualmente, contiene
dos hormonas llamadas Estrgeno y Progestgeno, y por lo tanto, es diferente a la
Depoprovera. Este anticonceptivo debe ser aplicado por una persona capacitada.
Funciona impidiendo la ovulacin es decir, impide la salida del vulo de los
ovarios, aumenta la consistencia del moco cervical hacindolo ms espeso, lo que no
permite la entrada del espermatozoide a la matriz.
La inyeccin debe ser puesta dentro de los primeros cinco das del ciclo
menstrual, empezando a contar desde el primer da de sangrado. Si la mujer ha tenido
alguna perdida o aborto debe ponerse la inyeccin en cualquier momento antes que
pasen siete das despus del aborto.
Los efectos secundarios ms comunes en el uso de este mtodo son los
siguientes:
Nauseas
Mareos
Dolor de cabeza
Mayor sensibilidad en los senos
Cambio de carcter
16 Manual del Promotor y Promotora Voluntaria, Asociacin Pro-Bienestar de la Familia de Guatemala

Ausencia de menstruacin
d) Jadelle
Este es un mtodo anticonceptivo que es efectivo durante 5 aos de uso
continuo, consiste en la insercin de 2 barritas de silicone flexible, que contienen la
hormona llamada levonorgestrel; un mdico lo inserta por debajo de la piel en la parte
superior de la cara interna del brazo que utiliza menos.
La primera vez las usuarias se lo pueden colocar cuando tiene su menstruacin o
en cualquier momento siempre demostrando que no est embarazada. 17
Dentro de los efectos secundarios ms comunes se encuentran los siguientes:
Algunas mujeres no ven su menstruacin o la ven de forma irregular.
Ocasionalmente podr tener dolores de cabeza, mareos o nusea.
No protege contra las enfermedades de transmisin sexual.
e) Dispositivo Intrauterino DIU o T de Cobre.

Este es un aparato en forma de T, hecho de plstico y cobre. Se coloca en la matriz de
la mujer, de preferencia durante los primeros cinco das del ciclo menstrual o en
cualquier da del ciclo, siempre cuando se est seguro que no hay embrazo.
La funcin del DIU es principalmente impedir el encuentro del vulo y el
espermatozoide. Quiz el DIU dificulta que el esperma se movilice a travs del tracto
reproductivo femenino y reduce la posibilidad de que el espermatozoide fertilice el
vulo. Posiblemente podra impedir la implantacin del vulo en la pared del tero.
17 Preguntas y Respuestas sobre Metodologa Anticonceptiva, Unidad de Capacitacin-APROFAMPag.27

10
Un mdico debe colocarla dentro de la matriz, y protege hasta por 10

aos. Ocasionalmente podr tener aumento de sangrado de la menstruacin, dolor de
vientre y calambres.
Dentro de las desventajas se incluye principalmente que no protege contra las
Enfermedades de Transmisin Sexual. Y es preciso consultar inmediatamente a un
mdico si la usuaria presenta flujo blanco o amarillo, mal olor, dolor fuerte de estmago,
fiebre o escalofros, o si la T de Cobre se sale de la vagina. 18
f) Condn o Preservativo.
Es una bolsita de ltex que utiliza el hombre en el pene cada vez que tiene relaciones
sexuales, el semen queda dentro del condn y no entra en la vagina de la mujer y as
evita un embarazo.19
Dentro de las observaciones para este mtodo se recomienda lo siguiente:
Se debe utilizar siempre un condn nuevo cada vez que tenga relaciones
sexuales.
No se debe utilizar un condn cuando ya est vencido o que tenga el empaque

daado.
Se tienen como las ventajas principales de este mtodo de anticoncepcin las que a
continuacin se detallan:
Puede usarse despus del parto.

19 http://www.galenasalud.com/contracepcion.htm
11
Es un mtodo barato y fcil de conseguir.
Pueden ser usados por hombres de cualquier edad.
Ayuda a reducir la eyaculacin prematura.
Fomenta la participacin del varn en la anticoncepcin.
El uso correcto y consistente del condn puede reducir el riesgo de

transmisin de algunas Infecciones de Transmisin Sexual (ITS), incluyendo
el VIH o virus que produce el sida y embarazos inesperados.
g) Tableta Vaginal.
Este es un mtodo anticonceptivo que la mujer se coloca dentro de la vagina de
10 a 15 minutos antes de cada relacin sexual. El componente activo es el Nonoxinol 9
que tiene un efecto antivirus.
20
Este mtodo funciona evitando el paso del espermatozoide a la matriz y por ende el
vulo no es fecundado. Se coloca mojando la pastilla con agua y la mujer estando
acostada debe introducir la tableta vaginal lo ms adentro posible y si no se tienen
relaciones sexuales en una hora se debe colocar una nueva por un tiempo corto. 21
Dentro de los efectos secundarios ms comunes de la tableta vaginal, son que tanto el
hombre como la mujer sientan irritacin, ardor o picazn en sus genitales y si las
molestias persisten se recomienda utilizar otro mtodo. 22
1.2.3 Mtodos Definitivos
20 http://www.wikipedia.org/wiki/Metodos_Anticonceptivos
21 Manual del Promotor y Promotora Voluntaria, Asociacin Pro-Bienestar de la Familia de Guatemala

12
1.2.3.1 Vasectoma:
Este es un mtodo definitivo, para hombres que quieren evitar definitivamente los
embarazos de su pareja. Es un procedimiento quirrgico seguro, simple y rpido n
necesita hospitalizacin. Puede hacerse en una clnica o consultorio que cumpla con los
requisitos para la adecuada prevencin de infecciones.
Al realizar la vasectoma se corta una pequea porcin de los vasos deferentes, lo que
hace que haya una distancia entre cada una de las partes, esto evita que los
espermatozoides puedan pasar por los conductos deferentes y se junten con el semen,
de manera que durante el momento de la eyaculacin hay semen pero sin presencia de
espermatozoides.
Despus de la operacin, el hombre deber usar condn en cada una de las primeras
20 relaciones sexuales o su pareja debe usar otro mtodo.
No produce cambios en la funcin sexual; no tiene efecto alguno sobre la produccin de
hormonas por parte de los testculos.
1.2.3.2 Laparoscopa:
Es un mtodo anticonceptivo que evita los embarazos para toda la vida. Este mtodo es
para las mujeres que deciden no tener ms hijos o hijas. No importando la edad. La
operacin es muy sencilla, se hace con anestesia local en la clnica, no necesita que la
mujer este hospitalizada.23
En la operacin se amarran o se cierran los tubos o trompas de Falopio que llevan los
vulos a la matriz evitando as el encuentro con los espermatozoides.

13
La funcin de los ovarios continua normalmente pues los vulos son absorbidos por los
glbulos blancos, se van a la sangre y luego son eliminados del organismo como las
dems clulas que fueron absorbidas. A falta de demanda de vulos, menor produccin,
pero la funcin de produccin de hormonas femeninas sigue su proceso normal y estas
son absorbidas por la sangre como sucede siempre aun antes de realizada la
operacin.
La operacin puede ser realizada los primeros diez das del ciclo menstrual, entre los
treinta y cuarenta das del post-parto, cuarenta y ocho horas despus de un aborto y
despus del parto dentro de un periodo de siete das. 24
1.3 METODOS ANTICONCEPTIVOS DE EMERGENCIA
La anticoncepcin de emergencia (AE), o contracepcin poscoital de emergencia
hace referencia a los mtodos anticonceptivos que, si se toman despus del coito
durante las relaciones sexuales sin proteccin, proteccin insuficiente o agresin
sexual, pueden prevenir el embarazo.25
1.3.1 Pldoras Anticonceptivas de emergencia:
Las pldoras anticonceptivas de emergencia (PAE) (tambin conocidas como
anticoncepcin hormonal de emergencia (AHE) en Gran Bretaa) podran contener
dosis ms altas de las mismas hormonas (estrgenos, progestinas o ambos)
encontradas en pldoras anticonceptivas orales combinadas. Tomadas despus de
relaciones sexuales sin proteccin o falla del anticonceptivo, estas dosis ms altas
podran prevenir que ocurra un embarazo.
La frase "pldora del da despus" es un nombre inapropiado; las Pldoras son
efectivas cuando se utilizan poco despus del coito. Dependiendo del frmaco, estn
permitidas para su uso para hasta 107 a 120 horas despus del coito sin proteccin o
falla del anticonceptivo.
24 Ibid, pag. 49
25 http://www.aprofam.org.gt/servicios-medicos/consultas/planificacion-familiar/
14
Dentro de los efectos secundarios se encuentran:
Nusea (descompostura de estmago), para evitarla comer despus de tomar

las pldoras.
Vmitos: si se vomita dentro de las 2 horas despus de tomar las pldoras,

repetir la dosis.
Si no tiene alguno de los sntomas anteriores, no debe tomar ms de la dosis

indicada. Pues no aumenta la eficacia del mtodo, pero puede aumentar la
nusea.26
1.3.2 Dispositivo Intrauterino como Anticonceptivo de Emergencia

Una alternativa a las pastillas anticonceptivas de emergencia es el dispositivo
intrauterino conocido como T de cobre que puede ser utilizado hasta 5 das despus del
coito sin proteccin para prevenir el embarazo. La insercin de un dispositivo
intrauterino es ms efectivo que el uso de pldoras anticonceptivas de emergencia,
Estos dispositivos pueden dejarse en su lugar despus de la menstruacin subsiguiente
para proporcionar una anticoncepcin continua (3-10 aos dependiendo del tipo) 27.[]
Los medicamentos utilizados para la anticoncepcin de emergencia no se
comercializan en todos los pases. En algunos no est autorizada por los responsables
de la salud estatal y se considera ilegal o solamente se autoriza para determinadas
circunstancias como por ejemplo en casos de violacin.
1.4 Beneficios de la Planificacin
La promocin de la planificacin familiar y el acceso a los mtodos anticonceptivos
preferidos para las mujeres y las parejas, resulta esencial para lograr el bienestar y la
15
autonoma de las mujeres y, al mismo tiempo, apoyar la salud y el desarrollo de las

comunidades.28
Al reducir la tasa de embarazos no deseados, la planificacin familiar tambin
disminuye la necesidad de efectuar abortos peligrosos.
A continuacin se detallaran los beneficios que se consideran destacados de la
planificacin familiar:
1.4.1 Reduccin de la mortalidad de los menores de un ao

La planificacin familiar puede evitar los embarazos muy cercanos entre s y en un
momento inoportuno, que contribuyen a causar algunas de las tasas de mortalidad de
menores de un ao ms elevadas del mundo. Las criaturas cuya madre muere a causa
del parto tambin tienen un riesgo mayor de morir o enfermar.
1.4.2 Prevencin de la infeccin por el VIH y el SIDA

La planificacin familiar disminuye el riesgo de que las mujeres infectadas por el VIH se
embaracen sin desearlo, lo que da como resultado una disminucin del nmero de
criaturas infectadas y hurfanas. Adems, los condones masculinos y femeninos
brindan una proteccin doble: contra el embarazo no deseado y contra las infecciones
de transmisin sexual, en especial la causada por el VIH.
28 Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social. Guas de Mtodos para el espaciamiento de

Embarazos. Nivel Comunitario. Guatemala 2000. Pag. 72
16
1.4.3 Poder de decisin y una mejor educacin

La
planificacin
familiar
permite
que
las
personas
tomen
decisiones
bien
fundamentadas con relacin a su salud sexual y reproductiva. Brinda adems la

oportunidad de que las mujeres mejoren su educacin y puedan participar ms en la
vida pblica, en especial bajo la forma de empleo remunerado en empresas que no
sean de carcter familiar. Tener una familia pequea propicia que los padres dediquen
ms tiempo a cada hijo. Los nios que tienen pocos hermanos tienden a permanecer
ms aos en la escuela que los que tienen muchos.29
1.4.4 Disminucin del embarazo de adolescentes
Los embarazos no deseados en la adolescencia no solo transforman el desarrollo de la

gente adolescente sino que tambin son una carga para la sociedad. En Guatemala
este problema es frecuente debido a la falta de informacin sobre mtodos de
planificacin familiar y el analfabetismo ya que de una mujer que ha sido madre y ha
tenido una educacin acadmica, cuatro mujeres sin educacin ya son madres, este
problema aumenta en la etnia indgena tomando en cuenta que de las adolescentes
que han estado embarazadas alguna vez, el 25% son indgenas en comparacin con un
19% de adolescentes ladinas, todos estos son factores de riesgo a los que estn
expuestos los y las adolescentes30
Las adolescentes que se embarazan tienen ms probabilidades de dar a luz un nio de

pre trmino o con peso bajo al nacer. Los hijos de las adolescentes presentan tasas
ms elevadas de mortalidad neonatal. Muchas adolescentes que se embarazan tienen
29 Ibid, Pag. 75
30 Ramos Escobar, Arely Lucrecia, Tesis: Perfil Clnico y Epidemiolgico de la Mujer adolescente con
Embarazo no deseado Universidad de San Carlos de Guatemala, Facultado de Ciencias Mdicas, 2002,
pag. 6
17
que dejar la escuela, lo cual tiene consecuencias a largo plazo para ellas
personalmente, para sus familias y para la comunidad. Evita el aborto inducido.
1.4.5 Menor crecimiento de la poblacin

La planificacin familiar es la clave para aminorar el crecimiento insostenible de la
poblacin y los efectos negativos que este acarrea sobre la economa, el medio
ambiente y los esfuerzos nacionales y regionales por alcanzar el desarrollo ya que el
pas tendra ms posibilidad de cubrir la demanda de educacin, salud y servicios
bsicos. Evita la superpoblacin y el hacinamiento en
1.5 Control de la Natalidad y Planificacin Familiar

Existe una diferencia entre Planificacin y Control de la Natalidad, la Planificacin
se entiende como la prctica del derecho humano que tiene todas las personas de
espaciar los embarazos por decisin propia y de la pareja, sin ninguna presin. Las
personas pueden decidir libremente el momento y el nmero de hijos e hijas que
deseen.31
El Control de la Natalidad se refiere entonces, a la prctica del espaciamiento de
embarazos por coaccin que generalmente es ejercida por el Estado, en este caso las
parejas y tener, sino solamente los que el estado decida. Actualmente solo en pases
Asiticos existe el control natal, en la mayora de pases se lleva a cabo la prctica de la
Planificacin Familiar.
18
CAPITULO II
SALUD REPRODUCTIVA
2.1 EDUCACIN SEXUAL
En sociedades como la nuestra, el tema de la educacin sexual se ha venido
presentando como un tema tab siendo los jvenes quienes reciben informacin a
travs de vecino, amigos, revistas si es que pueden leer, o bien aprenden por instinto al
momento de casarse.
Por educacin sexual se hace referencia al conjunto de actividades relacionadas
con la enseanza, la difusin y la divulgacin acerca de la sexualidad humana en todas
las edades del desarrollo, el aparato reproductor femenino y masculino, la orientacin
sexual, las relaciones sexuales, la planificacin familiar y el uso de anticonceptivos, el
sexo seguro, la reproduccin y, ms especficamente, la reproduccin humana, los
derechos sexuales y los derechos reproductivos, los estudios de gnero y otros
aspectos de la sexualidad humana, con el objetivo de alcanzar una satisfactoria salud
sexual y reproductiva. 32
La pedagoga en sexualidad se lleva a cabo, consciente e inconscientemente, en
el entorno familiar, fundamentalmente en la denominada familia nuclear, en el entorno
social cultural y antropolgico, en el grupo de amistades, a travs de los medios de
comunicacin, en las instituciones escolares y a travs de las polticas de salud pblica.
32 http://www.wikipedia.org./wiki/Reproducci%c3%B3n/
19
La educacin sexual sobre la reproduccin describe el proceso en el cual nace

un nuevo ser humano, lo cual incluye: el embarazo, la fecundacin, el desarrollo del
embrin y del feto, y el trabajo de parto. Generalmente tambin incluye temas como las
conductas sexuales, las enfermedades de transmisin sexual conocidas tambin como
infecciones de transmisin sexual -ITS- su prevencin, funcionamiento de los diferentes
mtodos anticonceptivos y la interrupcin del embarazo o aborto.33
Definir la sexualidad humana desde una perspectiva cientfica y describirla desde
un punto de vista gentico, hormonal, fisiolgico, anatmico o legal es til e interesante,
pero se considera insuficiente para entenderla si no se atiende tambin a factores
psicolgicos, sociales, antropolgicos y culturales, entre los que estn los ticos, los
morales, los polticos, los religiosos y los emocionales.
La sexualidad humana es heterognea y compleja, pues va mucho ms all de la
mera reproduccin y el coito. El comportamiento sexual humano se dirige a la
satisfaccin de pulsiones sexuales, a la obtencin de placer y a una necesidad de
relacin ntima. Abarca todas las edades del desarrollo y permanece hasta la vejez, y
constituye un mbito fundamental de realizacin y satisfaccin para las personas en el
encuentro con otros y consigo mismo.
En resumen se puede definir la Educacin Sexual como parte de la educacin
general que proporciona conocimiento, actitudes y valores morales de la sexualidad,
como parte de la formacin integral de la persona. La educacin sexual describe cmo
est compuesto y cmo funciona el aparato reproductor, tanto masculino como
femenino.34
Al hablar de educacin sexual, se considera que es un tema que se debe
abordar desde el interior de las familias, porque se sabe de antemano que el mejor
mbito y ambiente lo constituye el hogar de cada infante o adolescente, sin embargo,
33 Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, Programa Nacional de Salud Reproductiva.
Guatemala, Enero 2001, pag. 44.
34 Congreso de la Repblica, Ley contra el Femicidio y otras formas de Violencia contra la mujer ,
Decreto 22-2008.
20
se afirma que la escuela ocupa un segundo plano como centro de orientacin y

educacin, por lo cual desde las aulas conjuntamente con la familia se hace necesario
iniciar este tipo de educacin. 35
La ausencia de educacin sexual en Guatemala va ligado al uso inadecuado de
la sexualidad, los embarazos en adolescentes, la multiplicacin de casos de abusos
sexuales, de la proliferacin de males sexualmente transmisibles, ya que no cabe duda
de que estos son problemas son resultado de la ignorancia como de la no existencia de
una buena formacin social y espiritual de la sexualidad, componentes indispensables
de toda persona humana.
En ese sentido, se hace necesario que en Guatemala se diseen programas
educativos efectivos para suministrar al cuerpo estudiantil de todos los niveles, los
elementos de orientacin y conocimiento que contribuyan a la creacin de una
sexualidad constructiva, responsable y placentera.
La contribucin de la Educacin Sexual como componente de la Educacin en
Poblacin al mejoramiento cualitativo de la educacin reviste un doble carcter:
a) Ayuda a dar ms pertinencia a la educacin, puesto que toca problemas y
preocupaciones que son importantes y de urgente solucin, tanto en la sociedad, como
en la familia y en el individuo;
b) Este campo realiza sus aportes en el rea de los cambios metodolgicos, al
tratar de desplazar la preocupacin de los planificadores y docentes en la enseanza
controlada fundamentalmente por el maestro al aprendizaje centrado en el alumno,
creando una interaccin social y estimulando la buena y natural relacin entre la
juventud, los educadores y la familia, creando el ambiente adecuado de seguridad y
confianza que el joven necesita para su desarrollo sano y equilibrado.
2.2 EDUCACIN PREVENTIVA
35 Federacin Latinoamericana de Sociedades de Sexologa y Educacin Sexual. Recomendaciones del

Fenmeno sobre educacin Sexual y Salud Reproductiva. Varadero, Cuba 1994, pag. 13
21
Pese a la clara y urgente necesidad de contar con una educacin en sexualidad

que sea efectiva, en la mayora de los pases del mundo esto an no es posible.
Existen numerosas razones que lo explican, entre las que se incluye la
resistencia percibida o esperada, producto de errores de interpretacin sobre la
naturaleza, propsitos y efectos de la educacin en sexualidad.
Muchas personas desean no tener ms hijos pero no utilizan ningn mtodo de
planificacin familiar debido principalmente al acceso inadecuado a los servicios,
especialmente en las reas rurales mas alejadas donde la atencin mdica es precaria.
Adems existen miles de personas que no tienen informacin respecto a los mtodos
anticonceptivos y si se desea frenar el problema del crecimiento demogrfico, se debe
iniciar por enfrentar y vencer la barrera de desinformacin. 36
Estudios han sealado que muchas personas, incluyendo el personal de los
ministerios de educacin, directores y maestros de escuelas, no consideran la
necesidad de proporcionar educacin en sexualidad o bien se muestran reacios a
impartirla por falta de confianza y de personal competente para hacerlo.
La informacin necesaria puede llegar por varias vas, iniciando por los
trabajadores estatales de salud
quienes se encargan de distribuir los diferentes
mtodos de planificacin familiar; generando un ambiente de confianza al momento de

instruir a los que desean utilizar mtodos anticonceptivos, porque la forma en la que se
prestan los servicios influyen en la manera en que las personas reciben los beneficios. 37
Han surgido a lo largo del tiempo varios mitos por los que no se apoya la
Educacin Sexual como una forma de prevencin, y por considerarse de importancia
para el desarrollo de la presente investigacin, a continuacin se detallan:
a) La educacin sexual conduce a una temprana iniciacin de la actividad sexual.
36 Chin Xujur, Jos, Tesis: Aceptacin de la Planificacin Familiar, Guatemala Agosto 1999, pag.10
37 Ramrez Lemus, Raymunda, Tesis: Educacin Sexual una Responsabilidad Docente, Guatemala,
Septiembre 2005 pags. 28-32
22
Las investigaciones realizadas en todo el mundo sealan en forma inequvoca

que, nunca, o rara vez, la educacin en sexualidad conduce a un inicio temprano de la
actividad sexual. Ms bien, sta retarda y hace ms responsable el comportamiento
sexual o bien no tiene efectos notables en el comportamiento sexual.
b) La educacin en sexualidad priva a los nios y nias de su inocencia.
Todos los nios, las nias y personas jvenes se benefician de un proceso
gradual de educacin en sexualidad desarrollado desde el comienzo de la educacin
formal. Este proceso debe incluir informacin completa, cientficamente correcta, libre
de prejuicios y apropiada a la edad.
De no contarse con ella, es probable que el nio, la nia o las personas jvenes
reciban mensajes contradictorios y en ocasiones perjudiciales desde sus pares, los
medios de comunicacin o desde otras fuentes. Una educacin en sexualidad de buena
calidad compensa estas circunstancias a travs de la provisin de informacin ajustada
a la verdad que pone nfasis en los valores y en las relaciones afectivas.
c) La educacin en sexualidad est en contra de la cultura o religin.
Las Orientaciones Tcnicas Internacionales enfatizan la necesidad de pertinencia
cultural y de adaptacin al contexto local a travs de la participacin y el apoyo de las
personas integrantes de la comunidad responsables de preservar la cultura. La forma
que tomar la educacin en sexualidad se determinar a travs de la participacin de
todos los actores relevantes, incluyendo a lderes religiosos. Sin embargo, las
Orientaciones tambin destacan la necesidad de modificar las normas sociales y
prcticas dainas que no estn en armona con los derechos humanos y aumenten el
riesgo y la vulnerabilidad, especialmente de las nias y las jvenes.
d) Educar a personas jvenes sobre sexualidad es deber de los padres, las
madres y de la familia extendida.
En algunos lugares del mundo, las costumbres tradicionales orientadas a la
preparacin de jvenes para mantener relaciones afectivas y sexuales responsables se
estn desintegrando, dejando en muchos casos, nada que las sustituya.
23
La educacin sexual preventiva reconoce el rol primario que juegan los padres,
las madres y la familia como fuentes de informacin, apoyo y cuidado durante la
compleja tarea de construir un enfoque saludable de sexualidad y relaciones afectivas.
La funcin del gobierno a travs de sus ministerios de educacin, escuelas y docentes,
es apoyar y complementar el papel de los padres y las madres proporcionando
entornos de aprendizaje que sean seguros y positivos, as como las herramientas y
materiales para una educacin en sexualidad de buena calidad.
La provisin de una educacin en sexualidad de alta calidad depender en gran
parte de contar con docentes capacitados, que se sientan motivados y apoyados. En
este sentido, las polticas escolares y sectoriales y los currculos claramente formulados
son de gran ayuda. Se debera alentar la especializacin de los maestros y maestras en
educacin en sexualidad enfatizando la formalizacin de esta asignatura dentro del
currculo y a travs de la intensificacin de iniciativas de apoyo y perfeccionamiento
docente.
e) Los padres y madres se opondrn a la enseanza de la educacin en
sexualidad en la escuela.
Los padres, las madres y las familias desempean una funcin primaria en
trminos de construir los aspectos clave de la identidad sexual y las relaciones sociales
y sexuales de sus hijos e hijas.
Por su parte, las escuelas y los establecimientos educativos donde los nios,
nias y jvenes pasan una gran parte de sus vidas, representan un entorno muy
apropiado para aprender sobre la actividad sexual, las relaciones afectivas y el VIH y
otras enfermedades por transmisin sexual.
Cuando esos establecimientos funcionan bien, las personas jvenes logran
desarrollar los valores, destrezas y conocimientos que les permitirn optar por
alternativas informadas y responsables acerca de su vida social y sexual. Los maestros
y maestras deben ser proveedores calificados y fuentes fidedignas de informacin y
apoyo para la mayora de los nios, nias y personas jvenes. En la mayora de los
casos, los padres y madres continan siendo quienes ms frreamente fomentan la
provisin de programas de educacin en sexualidad de calidad en las escuelas.
24
f) La educacin en sexualidad puede ser beneficiosa para las personas jvenes

pero no para nios y nias menores.
Las Orientaciones Tcnicas Internacionales se basan en el principio de ser
apropiadas segn la edad. La educacin sexual comprende mltiples relaciones, no
slo las de naturaleza sexual. Los nios y nias son conscientes de estas relaciones y
las reconocen mucho antes de iniciar su etapa sexual y, en consecuencia, necesitan las
destrezas que les permitan entender sus cuerpos, sus sentimientos y relaciones desde
una edad temprana.
La educacin sexual sienta las bases de este conocimiento fomentando, por
ejemplo, el uso del nombre correcto de las distintas partes del cuerpo, la comprensin
del principio de reproduccin humana, la exploracin de las relaciones familiares e
interpersonales y la adquisicin de conceptos tales como la seguridad y confianza y el
desarrollo de la autoestima. Esto se puede aprender y reforzar en forma gradual en
sintona con la edad y el desarrollo del nio y la nia.
g) Es posible que los maestros y maestras estn dispuestos a ensear educacin
en sexualidad pero sienten incomodidad, temor o carecen de las competencias
necesarias para hacerlo.
La provisin de una educacin en sexualidad de alta calidad depender en gran
parte de contar con docentes capacitados, que se sientan motivados y apoyados. En
este sentido, las polticas escolares y sectoriales y los currculos claramente formulados
son de gran ayuda.
Se debera alentar la especializacin de los maestros y maestras en educacin
en sexualidad enfatizando la formalizacin de esta asignatura dentro del currculo y a
travs de la intensificacin de iniciativas de apoyo y perfeccionamiento docente. 38
Segn lo regulado en la Ley de Acceso Universal y Equitativo de Servicios de
Planificacin Familiar y su Integracin en el Programa Nacional de Salud Reproductiva,
38 Lineamientos Tcnicos Internacionales sobre Educacin en Sexualidad, Volumen I, UNESCO, Chile,
Junio 2010, Pag. 8-10
25
el Ministerio de Educacin, el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social el Instituto

Guatemalteco de Seguridad Social en coordinacin con otras organizaciones pblicas y
privadas deben disear una estrategia que asegure la provisin de servicios integrales y
diferenciados para los y las adolescentes, estableciendo mecanismos que faciliten la
promocin de derechos y responsabilidades.
39
As mismo, la citada ley, regula que el Ministerio de Educacin con la colaboracin

del Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social debe incluir en el pensum de
estudios contenidos sobre los siguientes temas:
Derechos y Responsabilidades para la promocin y auto cuidado de la Salud
Sexualidad
Embarazo precoz y no deseado como factor que contribuye a la morbilidad

materno-infantil.40
2.3 ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL

La salud humana, no solo se altera por las enfermedades cardiacas y
circulatorias, por el cncer o por la tuberculosis, sino tambin por otras afecciones
importantes y que son las enfermedades sexuales,
antes conocidas como
Enfermedades Venreas y se definen como el conjunto de afecciones clnicas

infectocontagiosas que se transmiten de persona a persona por medio de contacto
sexual que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales, incluido el
sexo vaginal, el sexo anal y el sexo oral. Sin embargo, pueden transmitirse tambin por
uso de jeringas contaminadas o por contacto con la sangre, y algunas de ellas pueden
transmitirse durante el embarazo o el parto, desde la madre al hijo.
39 Ley de Acceso Universal y Equitativo de Servicios de Planificacin Familiar y su integracin en el

programa nacional de Salud Reproductiva, Decreto 87-2005,- Congreso de la Repblica de Guatemala,
artculo 9.
40 Ibid, Articulo 10
26
La mayor parte de las enfermedades de transmisin sexual son causadas por

dos tipos de grmenes: bacterias y virus, pero algunas tambin son causadas por
hongos y protozoarios.41
Para prevenir las Infecciones de Transmisin Sexual, es fundamental conocer su
existencia, los medios de transmisin, optar por una conducta sexual segura, ya sea
abstenerse del contacto sexual, tener pareja nica o practicar relaciones sexuales que
no pongan en riesgo la salud de otros y, en caso de presentar sntomas, acudir
precozmente a la atencin mdica. Tambin es imprescindible evitar compartir jeringas
en el caso de personas adictas al consumo de drogas utilizadas intravenosas.
Las tasas de incidencia de las Infecciones de Transmisin Sexual siguen siendo
altas en la mayor parte del mundo, a pesar de los avances de diagnstico y
teraputicos que pueden rpidamente hacer que los pacientes con muchas Infecciones
de Transmisin Sexual se vuelvan no contagiosos y curar a la mayora de ellos.
En muchas culturas, las costumbres sexuales cambiantes y el uso del
anticonceptivo
oral
han
eliminado
las
restricciones
sexuales
tradicionales,
especialmente para las mujeres y, sin embargo, tanto los profesionales de la salud
como los pacientes tienen dificultades para tratar abierta y sinceramente los problemas
sexuales. Adicionalmente, la difusin mundial de bacterias resistentes a las drogas, por
ejemplo gonococos resistentes a la penicilina, refleja el uso errneo de antibiticos y la
extensin de copias resistentes en las poblaciones mviles. El efecto de los viajes se
hace ms evidente con la difusin rpida del virus del sida (HIV-1) de frica a Europa y
al continente americano a finales de los aos setenta.42
2.3.1Sifilis
41 http://es.wikipedia.org/wiki/infecciones_de_transmicion_sexual
42 http://es.wikipedia.org/wiki/salud-sexual
27
La sfilis, denominada cientficamente lues es una enfermedad seria que afecta

cualquier rgano del cuerpo y puede conducir a parlisis y trastornos mentales al cabo
de largo tiempo.43
Es una infeccin de transmisin sexual ocasionada por la bacteria Treponema
pallidum, microorganismo que necesita un ambiente tibio y hmedo para sobrevivir, por
ejemplo, en las membranas mucosas de los genitales, la boca y el ano. Se transmite
cuando se entra en contacto con las heridas abiertas de una persona infectada. Esta
enfermedad tiene varias etapas: la primaria, secundaria, la latente y la terciaria (tarda).
En la etapa secundaria es posible contagiarse al tener contacto con la piel de alguien
que tiene una erupcin cutnea en la piel causada por la sfilis.
Sntomas:
Si no es tratada a tiempo la enfermedad atraviesa cuatro etapas:
Etapa primaria: el primer sntoma es una llaga en la parte del cuerpo que
entr en contacto con la bacteria. Estos sntomas son difciles de detectar
porque por lo general no causan dolor, y en ocasiones ocurren en el interior
del cuerpo. Una persona que no ha sido tratada puede infectar a otras
durante esta etapa.
Etapa secundaria: surge alrededor de tres a seis semanas despus de que

aparece la llaga. Aparecer una erupcin en todo el cuerpo, en las palmas de
las manos, en las plantas de los pies o en alguna otra zona. Otros sntomas
posibles son: fiebre leve, inflamacin de los ganglios linfticos y prdida del
cabello.
Etapa latente: si no es diagnosticada ni tratada durante mucho tiempo, la

sfilis entra en una etapa latente, en la que no hay sntomas notables y la
persona infectada no puede contagiar a otras. Sin embargo, una tercera parte
43 Enciclopedia Larousse de la Medicina, Ediciones Nauta S.A. Barcelona Espaa

1977pag 284
28
de las personas que estn en esta etapa empeoran y pasan a la etapa

terciaria de la sfilis.
Etapa terciaria: esta etapa puede causar serios problemas como, por
ejemplo, trastornos mentales, ceguera, anomalas cardacas y trastornos
neurolgicos. En esta etapa, la persona infectada ya no puede transmitir la
bacteria a otras personas, pero contina en un periodo indefinido de
deterioro.
2.3.2 Gonorrea
La gonorrea es una de las infecciones de transmisin sexual ms frecuente que la
sfilis, pero no tan maligna ni daina, se contamina muy fcilmente mediante las
relaciones sexuales, sus grmenes productores son microbios del tipo de los cocos
llamados gonococos. La causante es la bacteria Neisseria gonorrhoeae que puede
crecer y multiplicarse fcilmente en reas hmedas y tibias del aparato reproductivo
incluidos el cuello uterino el tero y las trompas de Falopio en la mujer, y en la uretra
en la mujer y en el hombre. Esta bacteria tambin puede crecer en la boca, en la
garganta, en los ojos y en el ano.
Sntomas
En la mujer:
Secrecin vaginal inusual
Sangrado vaginal inusual
Dolor en la parte inferior del abdomen
La mujer infectada puede no tener sntomas o presentar ligeras molestias al orinar o

flujo.
En el hombre:
29
Dolor al orinar
Secrecin uretral purulenta
En el varn transcurren dos a tres das despus del contacto sexual antes de que se
presenten los sntomas (dolor al orinar, pues sale por la uretra). La gonorrea y la
infeccin por clamidia pueden ocasionar esterilidad cuando no se aplica el tratamiento.
2.3.3 Chancro blando

Comparativamente con la sfilis y la gonorrea, las dos enfermedades sexuales restantes
son ms raras. El germen productor del chancro blando es un tipo de bacteria que
forma grandes cadenas paralelas con aspecto de red, lo que le ha valido la
denominacin de estreptobacterium. El chancro blando aparece ms frecuentemente en
el hombre que en la mujer. Es un germen altamente contagioso y suele anida en los
genitales externos.44
2.3.4 Linfogranuloma inguinal

La menos frecuente de las afecciones sexuales es una inflamacin contagiosa de
los ganglios linfticos de la zona inguinal. Los hombres la padecen mucho ms
frecuentemente que las mujeres. El germen productor es el llamado virus
linfogranulomatoso, que se contagia por medio de las relaciones sexuales. 45 La bacteria
se le denomina Chlamydia trachomatis;[] los primeros sntomas se presentan a los 3 a
12 das despus del contagio y aparece una ampolla indolora, que se convierte en una
lcera es curable tan rpido que puede pasar inadvertida. Luego los ganglios linfticos
de la ingle aumentan de tamao y se sensibiliza al tacto.
Fue descrito primero por Wallace en 1833 y nuevamente por Durand, Nicolas, &
Favre en 1913.
44 Ibid, pag 287
45 Ibid, pag 287
30
La enfermedad se caracteriza por ulceraciones indoloras genitales que pueden

confundirse con sfilis.
Adems, van progresando para destruir tejidos internos y
externos, con pus y sangre. Es corriente que haya fstulas, abscesos y estenosis. La
naturaleza
destructiva
del
linfogranuloma
tambin
incrementa
el
riesgo
de
sobreinfeccin por otros microorganismos patgenos.

En la actualidad es una enfermedad que se considera emergente entre la
juventud, sobre todo, en varones menores de 35 aos heterosexuales y adolescente.
2.3.5 Papiloma Humano
Es una enfermedad infecciosa causada por el VPH (virus del papiloma humano). Se
transmite principalmente por va sexual, aunque puede contagiarse tambin en
piscinas, baos y saunas. Se presenta en la piel de las zonas genitales en forma de
verrugas. Las lesiones son apreciables a simple vista o se pueden diagnosticar por
observacin de tejidos con un microscopio.
Sntomas
Algunos de los sntomas ms importantes que sugieren la presencia de virus del
papiloma humano son:
Irritaciones constantes en la entrada de la vagina con ardor y sensacin de

quemadura durante las relaciones sexuales (se denomina vulvodinia),
Pequeas verrugas en el rea ano-genital: crvix, vagina, vulva y uretra (en

mujeres) y pene uretra y escroto (en varones). Pueden variar en apariencia
(verrugas planas no visibles o acuminadas s visibles), en nmero y en tamao,
por lo que se necesita un especialista para su diagnstico.
31
Aparecen alteraciones en el Papanicolaou lo que refleja que en el cuello del

tero hay lesiones escamosas intraepiteliales (zonas infectadas por VPH que
pueden provocar cncer). 46
2.3.6 Virus de la Inmunodeficiencia Humana VIHEl Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) es responsable del Sndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) y ataca a los linfocitos T-4, que forman parte
fundamental del sistema inmunitario del ser humano. Como consecuencia, disminuye la
capacidad de respuesta del organismo para hacer frente a infecciones oportunistas
originadas por virus, bacterias, protozoos, hongos y otros tipos de infecciones.
La causa ms frecuente de muerte entre las personas que contraen el VIH es la
neumona por Pneumocystis jiroveci, aunque tambin es elevada la incidencia de
ciertos tipos de cncer como los linfomas de clulas B (linfoma no Hodgkin) y el
sarcoma de Kaposi. Tambin son comunes las complicaciones neurolgicas, la prdida
de peso y el deterioro fsico del paciente. La mortalidad disminuy mucho con el invento
de los medicamentos antirretrovirales.
El VIH se puede transmitir por va sexual (vaginal o anal) mediante el intercambio
de fluidos vaginales o rectales o semen, as como mediante el contacto con el lquido
pre-eyaculatorio durante las prcticas sexuales o por transfusiones de sangre. Una
madre infectada con VIH tambin puede infectar al nio durante el embarazo mediante
la placenta o durante el parto y la lactancia, aunque existen tratamientos para evitarlo.
Tras la infeccin, pueden pasar hasta 10 aos para que se diagnostique el sida, que es
cuando el sistema inmunitario est gravemente daado y no es capaz de responder
efectivamente a las infecciones oportunistas.
Es muy importante destacar que una persona infectada por el VIH puede o no
desarrollar el sida. Muchos pacientes que han sido diagnosticados seropositivos frente
32
al VIH pasan largos periodos de tiempo sin desarrollar inmunodeficiencia y es una

condicin que se puede sobrellevar. La condicin de sida no es permanente.
Sntomas
Los sntomas del sida en los adolescentes pueden ser los mismos que en los
nios y tambin pueden parecerse ms a los sntomas que se presentan a menudo en
los adultos con el sndrome. Algunos adolescentes y adultos pueden desarrollar una
enfermedad con un aumento en la segregacin de espermatozoides, adems de otra
parecida a la gripe en el plazo de un mes o dos despus de la exposicin al VIH,
aunque muchas personas no desarrollan ningn sntoma al infectarse.
Adems, los sntomas usualmente desaparecen en el plazo de una semana a un
mes, y se confunden a menudo con los sntomas de otra infeccin viral. Los sntomas
pueden incluir:
Fiebre
Dolor de cabeza
Malestar general
Depresin
Infertilidad
Vmito
Diarrea
Vas de transmisin
Las tres principales vas de transmisin del Virus de Inmunodeficiencia Humana son:
33
Sexual (acto sexual sin proteccin). La transmisin se produce por el contacto de

secreciones infectadas con la mucosa genital, rectal u oral de la otra persona.
Parenteral (por sangre). Es una forma de transmisin a travs de jeringuillas

infectadas que se da por la utilizacin de drogas intravenosas o a travs de los
servicios sanitarios, como ha ocurrido a veces en pases pobres; tambin en
personas con hemofilia que han recibido una transfusin de sangre infectada o
productos infectados derivados de la sangre; en menor grado, trabajadores de
salud que estn expuestos a la infeccin en un accidente de trabajo, como puede
ocurrir si una herida entra en contacto con sangre infectada; tambin debido a la
realizacin de piercings, tatuajes y escarificaciones, si se hace sin las debidas
condiciones de higiene.
Vertical (de madre a hijo). La transmisin puede ocurrir durante las ltimas
semanas del embarazo, durante el parto o al amamantar al beb. De las tres, el
parto es la ms problemtica. Actualmente en pases desarrollados la
transmisin vertical del VIH est totalmente controlada (siempre que la madre
sepa que es portadora del virus), ya que desde el inicio del embarazo (y en
ciertos casos con anterioridad incluso) se le da a la embarazada una Terapia
Antirretroviral Gran Actividad (TARGA), especialmente indicada para estas
situaciones; el parto se realiza por cesrea generalmente, se suprime la
produccin de leche (y con ello la lactancia), e incluso se da tratamiento antiviral
al recin nacido.47
2.3.6 Clamidiasis
La Clamidiasis es una Infeccin de Transmisin Sexual (ITS) o Enfermedad de
Transmisin Sexual (ETS) de origen bacteriano dada su modalidad de transmisin, que
34
es una de las ms extendidas en los pases industrializados, conjuntamente con la

infeccin por herpes y la infeccin por virus del papiloma humano (VPH), []es causada
por la colonizacin, al nivel de los rganos genitales de varones y mujeres, de la
bacteria intracelular gram-negativa Chlamydia trachomatis. Su importancia radica en la
magnitud de la diseminacin de esta enfermedad, las caractersticas peculiares de su
presentacin clnica y las complicaciones que pueden surgir a causa de una falta de
diagnstico o tratamiento o de ambos. De all que se requiere de exmenes de
laboratorio especiales para realizar el correspondiente diagnstico de la enfermedad .
2.3.7 Verrugas Genitales
Las verrugas genitales o condiloma acuminata son una enfermedad de
transmisin sexual altamente contagiosa causada por el virus del papiloma humano
(VPH). Se transmite al mantener relaciones sexuales por va oral genital o anal, con un
compaero infectado.
En las mujeres, las verrugas se presentan en las partes interior y exterior de la
vagina, en la abertura (crvix) hacia el vientre (tero) o alrededor del ano. En los
hombres, las verrugas genitales son menos comunes. En caso de presentarlas, se
pueden observar generalmente en la cabeza del pene. Tambin se pueden encontrar en
el cuerpo de este, en el escroto o alrededor del ano. Se da el caso, poco comn, que se
presentan verrugas genitales en la boca o garganta de un individuo que ha practicado
sexo oral con una persona infectada.
Los condilomas se presentan a menudo en
aglomeraciones y pueden ser muy pequeas o pueden extenderse en grandes masas

sobre el rea genital o anal.48
De tal manera pues, la Salud Reproductiva es un estado general de bienestar fsico,
mental y social y no slo ausencia de enfermedades. Se debe concebir con la inclusin
de: nios y nias, adolescentes, hombres y mujeres en edad reproductiva con el
propsito de impulsar acciones que garanticen padres saludables que a su vez tengan
hijos saludables, ya que la salud reproductiva contribuye en el futuro a que los
35
individuos posean buena capacidad de aprendizaje y de trabajo, puedan ejercer su

derecho a participar en el desarrollo y disfrutar de los beneficios sociales de la vida.
Actualmente es muy importante que tanto los hombres y las mujeres posean los
Conocimientos necesarios sobre Salud Reproductiva, que por medio de los
conocimientos se dan cuenta de su importancia, con el propsito de brindar una mejor
vida a los hijos y as mismo, como todo ser humano la salud es un derecho que todas
las personas tienen sin importar la religin, credo, raza, idioma.
2.4 MORTALIDAD MATERNO-INFANTIL

En la poblacin rural existe mayor mortalidad materna y perinatal que en la
poblacin urbana. Ello obedece, entre otras razones, a que en la primera de estas
poblaciones las mujeres presentar factores de riesgo con mayor frecuencia. Por lo tanto
para reducir la mortalidad materna y perinatal en el rea rural es muy importante
promover el uso ms amplio de anticonceptivos, especialmente en las mujeres con alto
riesgo reproductivo.
En la dcima revisin de la Clasificacin Estadstica Internacional de
Enfermedades y Problemas de Salud Conexos la Organizacin Mundial de la Salud OMS, define la defuncin materna como: La muerte de una mujer mientras est
embarazada o dentro de los 42 das siguientes a la terminacin del embarazo.
En Guatemala la identificacin precisa de las causas de defuncin materna,
determinando en qu medida son causas directas o indirectas o accidentales o
incidentales, no siempre es posible, especialmente en lugares donde la mayor parte de
los partos tienen lugar en casa, o no existen sistemas de registro civil con correcto
registro de causas.
Las complicaciones del embarazo o del parto tambin pueden desembocar en
defuncin despus de las seis semanas del puerperio. Adems, la creciente
generalizacin de tecnologas y procedimientos modernos para el soporte vital posibilita
que ms mujeres sobrevivan a los resultados adversos del embarazo y el parto, y se
retrase la defuncin ms all de los cuarenta y dos das del puerperio. Estas muertes, a
36
pesar de estar causadas por acontecimientos relacionados con el embarazo, no

cuentan como defunciones maternas en los sistemas de registro civil habituales.
Existe acuerdo internacional en cuanto a que el nmero de defunciones
maternas en una poblacin es esencialmente producto de dos factores: el riesgo de
mortalidad asociada a un nico embarazo o a un nico nacido vivo, y el nmero de
embarazos o partos que experimentan las mujeres en edad frtil. La Razn de
Mortalidad Materna, se define como el nmero de defunciones maternas en una
poblacin dividida por el nmero de nacidos vivos; as pues, representa el riesgo de
defuncin materna en relacin con el nmero de nacidos vivos.
49
2.5 FECUNDIDAD EN GUATEMALA

Como un antecedente histrico podemos comentar que el promedio regional de
la tasa global de fecundidad, conocido por las siglas TGF- era de 6 hijos por mujer en
la dcada de 1950 y en el quinquenio siguiente, pero sufri un descenso sostenido
desde la segunda mitad de los aos sesenta hasta la actualidad.
Los elevados valores de fecundidad de Amrica Latina en las dcadas de 1950 y
1960 eran superados solo por frica de 6 a 8 hijos por mujer y se situaban por encima
del promedio mundial de 5,0 hijos por mujer. En la actualidad, el valor regional es
inferior al mundial de 2 a tres hijos por mujer y se asemeja a las cifras presentadas por
Europa hace 40 aos.
La fecundidad en Guatemala es la ms alta de Latinoamrica y solo comparable
con pases de Asia y frica, lo cual pone en riesgo el desarrollo del pas, segn la
Organizacin de las Naciones Unidas, pues se tiene una tasa de fecundidad de 5 nios
por mujer en edad frtil y en algunas reas del pas ha bajado a 3 o 4 nios por mujer. 50
Segn datos revelados por el Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas
UNFPA- en algunos de los pases ms pobres, las altas tasas de fecundidad perjudican
49 Procurador de los Derechos Humanos, Mortalidad en Guatemala Derecho a la Salud de las Mujeres
PDH Guatemala 2013, pag. 45
50 www.americaeconomia.com/entidades/organizacion-denaciones-unidas-onu
37
el desarrollo y perpetan la pobreza, pues se considera que en veinte aos nuestro pas
podra tener la mitad de la poblacin Centroamrica.
La Organizacin de las Naciones Unidas a travs del Fondo de Poblacin de las
Naciones Unidas, revela que las mujeres guatemaltecas entre 15 y 49 aos tienen en
promedio 3,8 hijos (2010-2015), cuando a escala latinoamericana el promedio es de
2,2. En naciones de frica, como Camern, el nmero promedio de hijos por mujer es
de 4,3, y en Somalia de 6,3, entre otros. 51
Es preciso tomar en consideracin los datos antes descritos pues se ha
considerado que el aumento poblacional a travs de los aos ser un grave problema
debido a la falta de servicios estatales, pues no existen las condiciones para que los
nios que nazcan puedan crecer y desarrollarse en ptimas condiciones; as tambin la
educacin gratuita sera un reto para poder cambiar su destino de vida y romper el
crculo de pobreza imperante en nuestro pas principalmente en las reas rurales.
Otro dato alarmante es que en Guatemala uno de cada cuatro nios que nace es
de madres adolescentes. De tal manera que en Guatemala, la poblacin se ha
duplicado en menos de 30 aos, y segn el Instituto Nacional de Estadstica, ahora es
de quince millones ochocientos seis mil seiscientos setenta y cinco personas
(15,806,675).52
2.5.1 Sobrepoblacin y Planificacin Familiar.

51 Prensa Libre, Casa Editora Prensa Libre S.A., Guatemala, Guatemala
52 www.ine.gob.gt
38
La sobrepoblacin es una condicin en la cual la densidad poblacional aumenta

a tal punto que provoca el deterioro del medio ambiente, una disminucin en la calidad
de vida o un colapso demogrfico. 53
Cuando las mujeres tienen igualdad de derechos y oportunidades en sus
sociedades y cuando las nias estn educadas y son saludables, bajan las tasas de
fecundidad, esto se debe al mayor acceso a opciones de planificacin familiar, pues al
sentirse empoderadas en sus derechos no vacilan en buscar el bienestar propio y el de
su entorno familiar.
No obstante que como se ver ms adelante, se han producido avances
relacionados con el marco legal que ampara especficamente los derechos
reproductivos de los ciudadanos guatemaltecos, no se tiene una estrategia nacional de
planificacin familiar que pueda responder efectivamente a la demanda de
anticoncepcin en el pas.
Segn la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional USAID- en
Guatemala, solo el 54% de las mujeres en edad frtil, sexualmente activa, est
utilizando anticonceptivos, siendo una de las tasas de ms bajas de la regin. Las
principales personas afectadas por la brecha entre la demanda y la oferta de
anticonceptivos son las mujeres pobres del rea rural que tienen que lidiar tambin con
la exclusin social y son ellas las que presentan ms altas tasas de natalidad,
mortalidad materna, neonatal e infantil y por ende menor acceso a la planificacin
familiar.
Puesto que la planificacin familiar como ya lo hemos dicho antes, permite a las
parejas planificar el nmero de hijos que desean y cuando tenerlos, y esta no ha sido
del todo accesible a todas las parejas, por lo que no debe sorprender el hecho que no
porque existan parejas que tengan cinco, seis o ms hijos, todos esos hijos hayan sido
53 www.sobrepoblacion.wordpress.com
39
deseados por ambos y como suele suceder en nuestro pas, las parejas del rea rural
son las ms afectadas.
De tal manera que, Guatemala presenta rasgos caractersticos de una nacin
sobre poblada, pues existe estadsticamente un mayor nmero de hijos por cada mujer
que requiere de condiciones bsicas de vivienda, alimentacin, agua, empleo, entre
otros, para poder tener una vida digna y al no ver satisfechas las necesidades bsicas,
mayormente en el rea rural, las familias explotan los bosques para poder obtener
recursos para alimentarse, ya sea con lea o para utilizar porciones de tierra cultivable
estimndose que anualmente en Guatemala se pierden cincuenta y dos mil hectreas
anuales en recurso forestal lo que conlleva a poco acceso al agua potable y
saneamiento.
En cuanto al dficit educativo por sobrepoblacin se establece que cada vez es
ms complicado brindar educacin de calidad a tantos nios pues se estima que solo
2.5 millones de nios en edad escolar de los 4 millones asisten a clases y solo el 56%
llega a cursar el quinto grado de primaria, siendo la principal causa de desercin el
trabajo infantil para colaborar con el sustento familiar.54
De lo anterior se deriva tambin la seguridad alimentaria pues a mayor nmero de hijos
aumenta los niveles de pobreza pues en el rea rural los campesinos no ven
aumentados sus ingresos por lo que no cuenta con recursos econmicos suficientes
para proveer una alimentacin de calidad que cubra los grupos bsicos nutricionales. El
sector salud se ve severamente afectado pues como se ha podido observar en la
actualidad el sistema de salud estructurado en nuestro pas es inoperante, pues ms
del treinta por ciento de la poblacin no tiene acceso a servicios de salud existiendo una
brecha extensa de accesos de salud entre la poblacin rural y la poblacin urbana, es el
caso del departamento de Totonicapn en el que hay un mdico por cada once mil
habitantes en contraposicin con un mdico para cada trescientos cincuenta habitantes
de la Ciudad de Guatemala.
54 Jaramillo, Luigi, Crecimiento Demogrfico y Desarrollo Econmico: El rol indispensable de la
Planificacin Familiar, Proyecto USAID Calidad en Salud, Guatemala 2010. Pag. 6
40
CAPTULO III
MITOS Y REALIDADES DE LA PLANIFICACIN FAMILIAR
3.1 CREENCIAS ANCESTRALES
3.1.1 MACHISMO
La verdadera responsabilidad de los padres ante el nacimiento de un nuevo hijo,
debe colocar la planificacin familiar al servicio de una tica conyugal positiva, de una
maternidad dichosa, de la procreacin voluntaria en una perspectiva de fecundidad
razonada, libre y consiente, el exagerado nmero de nacimientos es un factor
determinante del lento desarrollo de los pueblos y de las familias.
La fecundidad ejercida en forma irracional, es resultado de la ignorancia y de la
incapacidad del individuo para regir su propio destino, se considera un derecho y un
deber el que la pareja decida en forma inteligente, l nmero de hijos que puede tener.
El ejercicio de ese derecho y ese deber exige informacin objetiva, oportuna,
eficiente y suficiente acerca del funcionamiento de los rganos de reproduccin
masculina y femenina y de los mtodos cientficos de que dispone actualmente para
regular los nacimientos.
Para lograr este objetivo en una verdadera planificacin familiar es importante
insistir que en la decisin de dar vida a un hijo, los padres deben procurar los mejores
medios no solamente para concebirlos, sino tambin para darle mxima seguridad en
todos los aspectos de su vida.
La influencia masculina con predominio de valores cimentados en mentalidad
machista, ha producido sistemas sociales, educativos polticos y jurdicos que conlleven
la dependencia y el sometimiento de la poblacin femenina.
Este machismo, por su propia conveniencia, ha contribuido a dificultar la funcin
de la educacin para la vida familiar, esto explica que. No se haya incluido este tema en
los programas educativos oficiales. En sntesis, para el machismo desde el punto de
vista sexual, todo est permitido para el hombre y nada para la mujer. La poblacin
guatemalteca aumenta, de manera que se duplica cada veinte aos, los recursos
materiales y humanos con que cuenta el pas para atender las necesidades de sus
41
habitantes, son muy limitados y cada vez ms insuficientes, debido al rpido aumento
de su poblacin.
Como consecuencia nos encontramos frente a los siguientes problemas:
Los planteles educativos (escuelas, universidades, centros de capacitacin)

no alcanzan a cubrir totalmente las necesidades educativas de la poblacin
en edad escolar, lo que ocasiona aumento del analfabetismo que afecta
especialmente a las zonas rurales del pas.

Las fuentes de trabajo existentes no son suficientes para atender la creciente
demanda de la mano de obra disponible, las cifras de desempleo y
subempleo alcanzan hoy alarmantes tasas, especialmente en las zonas
rurales, donde los campesinos se desplazan de una a otra regin en la poca
de cosechas.
La falta de ingreso familiar, como consecuencia del desempleo, no permite
atender las necesidades de alimentacin, vivienda, vestir y otros de los
miembros
familiares,
lo
que
acarrea
problemas
de
desnutricin,
hacinamiento, mortalidad y morbilidades la poblacin guatemalteca.

Esta problemtica viene por lo tanto a engrosar los cinturones de pobreza que
rodean nuestros centros urbanos y rurales en los cuales son ms latentes los
problemas de hacinamiento, desempleo, enfermedad, prostitucin, delincuencia de
menores, desnutricin, analfabetismo y otros.
La educacin para la vida familiar integral es bastin de desarrollo porque
comprende al hombre como ser biolgico, psicolgico y social buscando despertar en
los padres la familia la responsabilidad que tienen frente a la vida los hijos varones, no
solo en cuento a la satisfaccin de sus necesidades prioritarias tales como vestido,
alimentacin, y vivienda; sino tambin en cuanto a sus necesidades sociales, culturales
educativos, polticos, religiosos y psicolgicas como sentimientos de seguridad,
confianza, independencia, estimacin.
Por medio de la educacin los padres de familia reconocen que es ms importante
tener el nmero de hijos que estn en condiciones de atender, orientar y amar hasta
formar en ellos personalidades definidas, capaces de realizarse como hombres libres,
de responsabilizarse de sus acciones y asumir ms tarde sus funciones de padre,
esposos y desempearse como miembros activos y valiosos de su comunidad.
42
Lamentablemente en nuestro pas en las comunidades rurales an prevalece la

autoridad del hombre y la sumisin de la mujer, se observa una mujer pasiva silenciosa
y dependiente; convirtindose sta en un instrumento para la fabricacin de hijos. En
las reas rurales las mujeres que tienen muchos hijos aumenta el prestigio del hombre,
probando constantemente su virilidad y as se le condena a la mujer por el machismo
imperante.
Los hombres desempean una funcin dominante en la planificacin familiar por su
funcin de proveedor financiero.
El machismo influye en el patrn de conducta sexual y el uso de mtodos
anticonceptivos. El machismo expresa la negacin del derecho de la mujer a la
realizacin sexual, independientemente de la reproduccin; refleja un sistema valrico
que iguala maternidad con reproduccin, condicin de mujer con crianza de nios y
castidad con femineidad. 55
Entonces en ltima instancia se debe de poner nfasis especial en la informacin y
la educacin de los hombres.
3.1.2 AUTOESTIMA
La autoestima es la valoracin, generalmente
positiva, de
uno
mismo. Para
la psicologa, se trata de la opinin emocional que los individuos tienen de s mismos y

que supera en sus causas la racionalizacin y la lgica. Es un sentimiento valorativo de
nuestro conjunto de rasgos corporales, mentales y espirituales que forman
la personalidad.
El mantenimiento de una buena autoestima es imprescindible en cualquier terapia
psicolgica, ya que suele constituirse como un sntoma recurrente en distintos
problemas conductuales. Por eso, hay psiclogos que definen a la autoestima como la
funcin del organismo que permite la autoproteccin y el desarrollo personal, ya que las
debilidades en la autoestima afectan la salud, las relaciones sociales y la
productividad.56
56 www.autoestima.wordpress.com
43
3.2.2.1 CMO SE FORMA LA AUTOESTIMA.

Desde el momento mismo en que somos concebidos, cuando el vnculo entre
nuestros padres se consuma y las clulas sexuales masculina y femenina se funden
para originarnos, ya comienza la carga de mensajes que recibimos, primero de manera
energtica y luego psicolgica.
Debido a que los pensamientos y emociones son manifestaciones de energa y
en el organismo se presentan en forma de reacciones elctricas y qumicas, cada vez
que una mujer embarazada piensa o siente algo con respecto al nio en formacin,
su cerebro produce una serie de qumicos que se esparcen por todo su cuerpo y que la
criatura recibe y graba en el sistema nervioso. 57
De tal manera que si una mujer, asuma como un problema la llegada del nio, es
captado por ste emocionalmente, y su efecto formar parte del archivo inconsciente
del pequeo y tendr repercusiones ms adelante, cuando reaccione de diferentes
formas y no logre comprender las causas generadoras de sus conflictos.
En la vida en pareja y el matrimonio se expresa mucho de lo aprendido por los
padres o en su entorno familiar, tales como grabaciones, condicionamientos,
tradiciones; que generan patrones de conducta, tanto en hombres como en mujeres.
3.2.2.2 LA AUTOESTIMA COMO NECESIDAD HUMANA.

La relacin social, generalmente signada por cambios rpidos y frecuentes, y por
una elevada competitividad, nos obliga a permanentes readaptaciones. En ciertas
circunstancias, nuestro sentido de valor personal y de confianza en las propias
capacidades puede verse afectados y hacernos creer que vivimos a merced de las
57 www.monografias.com/Autoestima/
44
fatalidades. En esos momentos la confusin, la impotencia y la frustracin producidas

por no lograr los objetivos de vida trazados, llega al ser humano a dudar de la
capacidad de sobreponerse y se opta por crear y a veces sostener conductas
autodestructivas, lejanas al bienestar generado por la Autoestima, es decir, por la
consciencia, el amor incondicional y la confianza en uno mismo.
Segn los Psiclogos cuando una persona se encuentra en estado de
desequilibrio, opta por manejarse de formas diversas aunque y elige, generalmente, los
siguientes caminos:
a) PARLISIS.
La frustracin es interpretada de forma tal que incapacita para la accin creativa. La
apata es una forma de manifestacin de esta reaccin.
b) NEGACIN.
La impotencia induce un bloqueo perceptivo, un autoengao severo basado en el
miedo al dolor.
c) EVASIN.
Aqu la estrategia es hacer todo lo que impida ver la situacin a la cara. Se conoce
el problema pero se teme enfrentarlo y se pospone. La diversin compulsiva es una
forma de evasin bastante comn.
d) ENFERMEDAD.
Aunque cualquiera de las manifestaciones anteriores conduce, si se prolongan, a
estados de desequilibrio orgnico, en ocasiones se toma el camino corto y la reaccin a
la frustracin es violenta, y se manifiesta en forma de enfermedad.
45
3.2.2.3 COMPORTAMIENTOS CARACTERSTICOS DE LA FALTA DE AUTOESTIMA.

Algunos comportamientos caractersticos de las personas desestimadas son:
a) INCONSCIENCIA.
La persona ignora quin es y el potencial que posee; funciona automticamente y
depende de las circunstancias, eventualidades y contingencias; desconoce sus
verdaderas necesidades y por eso toma la vida con indiferencia o se dedica a hacer mil
cosas que no le satisfacen; ignora las motivaciones, creencias, criterios y valores que le
hacen funcionar. Muchas reas de su vida reflejan el caos que se desprende del hecho
de no conocerse. Parte de ese caos, generalmente auto inducido, se observa en
conductas autodestructivas de distinta ndole. El desestimado vive desfasado en el
universo temporal; tiene preferencia por el futuro o el pasado y le cuesta vivir el
presente: se distrae con facilidad. Pensar y hablar de eventos pasados o soar con el
futuro, son conductas tpicas del ser que vive en baja Autoestima.
b) DESCONFIANZA.
El desestimado no confa en s mismo, teme enfrentar las situaciones de la vida y se
siente incapaz de abordar exitosamente los retos cotidianos; se percibe incompleto y
vaco; carece de control sobre su vida y opta por inhibirse y esperar un mejor momento
que casi nunca llega. Tiende a ocultar sus limitaciones tras una "careta", pues al no
aceptarse, teme no ser aceptado. Eso lo lleva a desconfiar de todos y a usar su energa
para defenderse de los dems, a quienes percibe como seres malos y peligrosos;
siempre necesita estar seguro y le es fcil encontrar excusas para no moverse.
c) IRRESPONSABILIDAD.
46
La persona que entra en esta conducta niega o evade sus dificultades, problemas o
conflictos. Es caracterstico culpar a los dems por lo que sucede y opta por no ver, or
o entender todo aquello que le conduzca hacia su responsabilidad. Se acude fcilmente
a la mentira. Se miente a s mismo, se auto engaa y engaa a los dems. Esto lo hace
para no asumir desde la consciencia adulta las consecuencias de sus actos, de
su interaccin con el mundo.
d) INCOHERENCIA.
El desestimado en esta conducta dice una cosa y hace otra. Vive en el sueo de un
futuro mejor pero hace poco o nada para ayudar a su cristalizacin. Critica pero no se
autocrtica.
e) INEXPRESIVIDAD.
Por lo general reprime sus sentimientos y stos se revierten en forma de
resentimientos y enfermedad. Carece de maneras y estilos expresivos acordes con
el ambiente, porque no se lo ensearon o porque se neg a aprenderlos.
f) IRRACIONALIDAD.
En esta conducta el ser humano se niega a pensar. Vive de las creencias
aprendidas y nunca las cuestiona. Generaliza y todo lo encierra en estereotipos,
repetidos. Pasa la mayor parte de su tiempo haciendo predicciones y pocas veces usa
la razn. Asume las cosas sin buscar otras versiones ni ver otros ngulos. Todo lo usa
para tener razn aunque se destruya y destruya a otros.
47
g) INARMONA.
El desestimado tiende al conflicto y se acostumbra a ste fcilmente. Se torna
agresivo e irracional ante la crtica, en sus relaciones necesita controlar a los dems
para que le complazcan, por lo que aprende diversas formas de manipulacin. Denigra
del prjimo, agrede, acusa y se vale del miedo, la culpa o la mentira para hacer que los
dems le presten atencin.
h) DISPERSIN.
La persona en esta conducta carece de un propsito definido, no planifica, vive al
da esperando lo que venga, desde una fe inactiva o una actitud desalentada y aptica.
i) DEPENDENCIA.
El desestimado necesita consultar sus decisiones con otros porque no escucha ni
confa en sus mensajes interiores, en su intuicin, en lo que el cuerpo o su verdad
profunda le gritan.
Asume como propios los deseos de los dems, y hace cosas que no quiere para
luego quejarse y resentirlas. Acta para complacer y ganar amor a travs de esa
frmula de negacin de s mismo.
j) INCONSTANCIA.
Desde el miedo, una de las emociones tpicas del desestimado, las situaciones se
perciben deformadas y el futuro puede parecer peligroso o incierto. La falta de
confianza en las propias capacidades hace que aquello que se inicia no se concrete. Ya
sea aferrndose a excusas o asumiendo su falta de vigor, el desestimado tiene
48
dificultad para iniciar, para continuar y para terminar cualquier cosa. La inconstancia, la
falta de continuidad, seala poca tolerancia a la frustracin.
k) RIGIDEZ.
La persona desvalorizada lucha porque el mundo se comporte como ella quiere. En
general, el desvalorizado es un ser que no se conoce, que no se acepta y que no se
valora; que se engaa porque ha perdido el contacto consigo mismo. 58
3.2.2.4 PLANIFICACIN FAMILIAR Y EL IMPACTO EN LA AUTOESTIMA DE LA

MUJER.
Se han realizado estudios para determinar la forma en que la vida de las mujeres
influye en el uso que stas hacen de la planificacin familiar. Cuando comenz el
proyecto del Consejo de Poblacin (Population Council) en Estados Unidos de
Norteamrica en el ao 1993, los investigadores invirtieron la ecuacin y exploraron la
forma en que el uso de la planificacin familiar influye en diversos aspectos de la vida
de las mujeres.
En este apartado es preciso entonces establecer si las mujeres se han sentido
beneficiadas o no con los mtodos de planificacin familiar.
Segn la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional
USAID-
se ha realizado estudios sobre la opinin de las mujeres acerca de la
planificacin familiar respondiendo a encuestas y participando en charlas de grupos de

opinin y en entrevistas a fondo.
La variedad de los temas de investigacin del proyecto refleja la diversidad de las
inquietudes de las mujeres:
58 Ibid.
49
Los efectos que tienen las opiniones de los hombres en el comportamiento

anticonceptivo de las mujeres (Bolivia).
Los efectos de la planificacin familiar en la vida de las mujeres en el hogar

(Indonesia).
Los efectos de la ligadura de trompas en la calidad de la vida (Brasil).
Las consecuencias sociales y conductuales del embarazo involuntario (Egipto).
Los efectos del gnero en las opiniones de los adolescentes acerca de la

sexualidad (Jamaica).
Los efectos de la planificacin familiar en la autoestima de las mujeres y en la

imagen que stas tienen de s mismas (Corea).
Los efectos del uso de la planificacin familiar en la participacin de la mujer en

la fuerza laboral (Filipinas).
La planificacin familiar y la participacin de la mujer en el proceso de desarrollo

(Zimbabwe).
Estrategias elaboradas por las nuevas usuarias para hacer frente a la oposicin
de la familia y la comunidad en cuanto al uso de anticonceptivos (Mal).
Diferencias entre las generaciones en cuanto al uso de la planificacin familiar

(China).
Se estableci que los beneficios que reciben las mujeres son los siguientes:
La mayora de las mujeres estn convencidas de que la prctica de la

planificacin familiar y tener familias menos numerosas proporcionan beneficios
econmicos y de salud.
50
La planificacin familiar puede liberar a las parejas del temor de que ocurra un
embarazo no planificado y puede mejorar la vida sexual, las relaciones de las
parejas y el bienestar familiar.
Cuando hay posibilidades de trabajar, las usuarias de la planificacin familiar

suelen tener ms probabilidades de aprovechar las oportunidades de trabajo que
las no usuarias.
La planificacin familiar ayuda a las mujeres en sus funciones de esposas y

madres, pero slo satisface parte de la necesidad de la mujer de tener las
mismas oportunidades que los hombres en la sociedad.
Costos que las mujeres deben afrontar:
Los efectos colaterales de los anticonceptivos representan una inquietud grave

para muchas mujeres.
Cuando el compaero u otras personas se oponen, la prctica de la planificacin

familiar puede hacer que las mujeres sean ms vulnerables.
Cuando las mujeres tienen familias menos numerosas, es posible que pierdan la
seguridad que ofrecen las funciones tradicionales y tengan que hacer frente a
desafos nuevos y a veces difciles.
Barreras que impiden los beneficios:
Las barreras sociales, polticas y econmicas impiden que las mujeres se

beneficien de la planificacin familiar.
Los beneficios que la planificacin familiar proporciona a las mujeres se reducen

cuando los mtodos anticonceptivos son ineficaces, no se usan correcta o
sistemticamente o se discontinan antes de tiempo. Algunas adolescentes,
desean quedar embarazadas.
51
Los familiares particularmente los esposos desempean una funcin esencial en

las experiencias de las mujeres con la planificacin familiar.
Con frecuencia, la planificacin familiar se comienza en los ltimos aos de la

edad de procrear.
Cuestiones de prestacin de servicios:
A menudo, los hombres desempean una funcin dominante en las decisiones

familiares pero tienden a ser marginados por los programas de planificacin
familiar.
En general, las mujeres estn satisfechas con los servicios de planificacin

familiar, pero desean ser atendidas por ms mujeres, recibir ms apoyo
emocional, ayuda respecto a los efectos colaterales y ms informacin acerca de
los mtodos anticonceptivos.
El proyecto observ que si bien es cierto que las mujeres reciben numerosos
beneficios del uso de la planificacin familiar, stas tambin sufren consecuencias
negativas. Al comprender las realidades complejas de la vida de las mujeres y los
factores que influyen en su salud reproductiva, los programas de planificacin familiar
pueden ofrecer servicios que respondan a las necesidades de las mujeres y, a la larga,
pueden ayudar a mejorar la calidad de su vida. 59
3.2 CREENCIAS RELIGIOSAS

La Religin es un aspecto ligado fuertemente a la educacin. No es difcil encontrar
una mujer indgena en el rea rural, por ejemplo, que mencione que es Dios quien
decide cuando llega un embarazo y disminuir el nmero de hijos es pecado; as pues la
mujer analfabeta y arraigada a su religin no entiende nada de la fisiologa de la
reproduccin o como controlarla aceptando el embarazo como una voluntad divina. 60
59www.oocities.org
52
Adems
los
representantes
religiosos
estn
en
contra
de
los
mtodos
anticonceptivos, transmitiendo mensajes al respecto.

Se ha considerado en la mayora de religiones que as como la mujer cumple con la
voluntad de Dios y mantiene el estado de gracia en el estado de matrimonio se salva
por su maternidad, de la misma manera muchsimas mujeres se condenan por no haber
tenido los hijos que Dios quera que tuviesen, aspecto realmente alarmante si se
considera que en nuestro pas no se tienen los suficientes servicios bsicos para
sostener tal criterio sin que sean los mismos hijos o las madres los mas afectados.
3.2.1 Criterio Religioso y Planificacin Familiar a travs de Mtodos Naturales.

Se estima que en las comunidades del rea rural del municipio de Totonicapn
prevalece la religin catlica y protestante, pero, tambin existen las creencias propias
de la regin, los mitos que han prevalecido por aos.
Actualmente existe el cincuenta por ciento de catlicos y protestantes es por ello
que las iglesias cada vez participan ms en cuanto a la temtica de salud reproductiva.
61
Hay lderes de Iglesias que sostienen que las familias deben tener el nmero de
hijos que quieran, como dice la sagrada Biblia segn el Gnesis fructificad y
mutiplicaos por lo que los feligreses manifiestan cierto respeto y optan por los mtodos
de planificacin familiar naturales siendo el ms utilizado la lactancia materna. 62
Se ha visto en algunas comunidades donde existe influencia del poder religioso de
aceptar o no un mtodo anticonceptivo para espaciar los embarazos, como tambin las
creencias ancestrales.
Con relacin al criterio religiosos catlico en cuanto a la planificacin familiar a
travs de mtodos naturales, existe un antes y un despus del Concilio Vaticano II
61 Menndez, Leidy; y, Cabrera, Jos, Tesis: Factores que influyen en la aceptacin o rechazo de
Mtodos Anticonceptivos en las Mujeres en Edad Reproductiva, Guatemala Julio 2008, pg. 23
62 Ibid, pg. 24
53
puesto que durante el papado de Pio XI y algunos posteriores se consideraba como un

pecado mortal cualquier forma de evitar la natalidad por contrariar la concepcin, se
tomaba muy en cuenta lo dicho por Pio XI en su encclica Casti connubii acerca del
matrimonio cristiano en el que se refiere a los hijos como la prole. Citamos un
fragmento de su encclica que resume lo relacionado con Planificacin Familiar:
Papa Po XI, Casti connubii, # 53-56, 31 de diciembre de 1930: Viniendo ahora a
tratar, Venerables Hermanos, de cada uno de los aspectos que se oponen a los bienes
del matrimonio, hemos de hablar, en primer lugar, de la prole, la cual muchos se atreven
a llamar pesada carga del matrimonio, por lo que los cnyuges han de evitarla con toda
diligencia, y ello, no ciertamente por medio de una honesta continencia (permitida
tambin en el matrimonio, supuesto el consentimiento de ambos esposos), sino
viciando el acto conyugal. Criminal licencia sta, que algunos se arrogan tan slo
porque, aborreciendo la prole, no pretenden sino satisfacer su voluptuosidad, pero sin
ninguna carga; otros, en cambio, alegan como excusa propia el que no pueden, en
modo alguno, admitir ms hijos a causa de sus propias necesidades, de las de la madre
o de las econmicas de la familia. Ningn motivo, sin embargo, aun cuando sea
gravsimo, puede hacer que lo que va intrnsecamente contra la naturaleza sea honesto
y conforme a la misma naturaleza; y estando destinado el acto conyugal, por su misma
naturaleza, a la generacin de los hijos, los que en el ejercicio del mismo lo destituyen
adrede de su naturaleza y virtud, obran contra la naturaleza y cometen una accin torpe
e intrnsecamente deshonesta. Por lo cual no es de admirar que las mismas
Sagradas Letras atestigen con cunto aborrecimiento la Divina Majestad ha
perseguido este nefasto delito, castigndolo a veces con la pena de muerte, como
recuerda San Agustn: Porque ilcita e impdicamente yace, aun con su legtima mujer,
el que evita la concepcin de la prole. Que es lo que hizo Onn, hijo de Judas, por lo
cual Dios le quit la vida (Gnesis 38, 8-10). Habindose, pues, algunos
manifiestamente separado de la doctrina cristiana, enseada desde el principio y
transmitida en todo tiempo sin interrupcin, y habiendo pretendido pblicamente
proclamar otra doctrina, la Iglesia Catlica, a quien el mismo Dios ha confiado la
enseanza y defensa de la integridad y honestidad de costumbres, colocada, en medio
de esta ruina moral, para conservar inmune de tan ignominiosa mancha la castidad de
54
la unin nupcial, en seal de su divina legacin, eleva solemne su voz por Nuestros
labios y una vez ms promulga que cualquier uso del matrimonio, en el que
maliciosamente quede el acto destituido de su propia y natural virtud procreativa, va
contra la ley de Dios y contra la ley natural, y los que tal cometen, se hacen culpables
de un grave pecado
Lo anterior refleja un criterio cerrado totalmente
a la planificacin familiar que se
arraig en la consciencia de muchos fieles radicales por lo que hasta a fecha existen
personas que generacin tras generacin han trado la misma ideologa al respecto de
planificar cuantos hijos se desean y pueden tener. Se consideraba que Cuando los
esposos hacen todo lo posible para evitar la prole, evitando deliberadamente los
momentos frtiles y restringiendo el acto matrimonial exclusivamente a los tiempos
poco frtiles, las parejas en esta situacin estaran cometiendo un pecado contra la ley
natural; estn, segn este criterio, pecando contra el Dios que ellos saben es quien
manda la vida.
Un dato curioso que se consider en esa poca fue que todos los hijos nacidos
tienen un propsito divino, por ejemplo, si en el pasado se hubiera permitido la
anticoncepcin no se tendran muchos de los Santos catlicos que nacieron en familias
numerosas, como Santa Bernadette de Lourdes, quien naci en una crcel; Santa
Teresita de Lisieux, que naci de una madre enferma que haba perdido tres hijos
seguidos; ni al gran San Ignacio de Loyola, el decimotercer hijo, Santa Catalina de
Siena, que fue la hija vigsima quinta de una familia de veinticinco hijos!, los pastores
que vieron las apariciones de la Virgen de Ftima, Luca, la ltima de siete hijos, a
Francisco, el octavo de nueve hijos, y Jacinta, la ltima de nueve hijos.
63
A partir del Concilio Vaticano II iniciado por el papa Juan XXIII finalizado por Pablo VI
se vieron marcados varios cambios dentro de la Iglesia Catlica buscando siempre el
beneficio del ser humano y su relacin espiritual con Dios.
63 http://www.vaticanocatolico.com/iglesiacatolica/planificacion-familiar-natural
55
El papa Pablo VI, fue duramente criticado cuando promovi su encclica Humanae
vitae, en la que plantea un panorama ms razonable para los fieles que desean
planificar una familia, citando para el efecto un fragmento: Pablo VI, Humanae vitae, #
16, 25 de julio de 1968: es lcito tener en cuenta los ritmos naturales inmanentes a
las funciones generadoras para usar del matrimonio slo en los periodos infecundos y
as regular la natalidad sin ofender los principios morales que acabamos de
recordarEn la misin de transmitir la vida, los esposos no quedan libres para
proceder arbitrariamente, como si ellos pudiesen determinar de manera completamente
autnoma los caminos lcitos a seguir, sino que deben conformar su conducta a la
intencin creadora de Dios, manifestada en la misma naturaleza del matrimonio y de
sus actos, y constantemente enseada por la Iglesia.64
A partir de esta encclica se consider que los hijos deben ser fruto del amor y de la
paternidad responsable. Fue por ello que con ocasin de la Humanae Vitae muchos
matrimonios catlicos se inquietaron. Para tranquilizarlos, los obispos franceses
publicaron un documento exponiendo la doctrina tradicional de la moral catlica sobre el
conflicto de deberes, pues ante el criterio manejado hasta antes del Concilio Vaticano II,
el impedir la concepcin no puede ser nunca un bien. Es siempre un desorden. Pero
este desorden no es siempre culpable. Puede efectivamente suceder que un
matrimonio se encuentre ante un verdadero conflicto de deberes, en particular cuando
la observancia de los ritmos naturales no les proporciona una base suficientemente
segura para la regulacin de los nacimientos.
Se argument que existan razones valederas para limitar el nmero de hijos, o

espaciarlos, por ejemplo, que no era prudente que la mujer quedara embarazada a
partir de los cuarenta aos. De tal manera que se estableci que los mtodos naturales
de la regulacin de nacimientos son morales; la diferencia entre mtodos artificiales y
naturales en la planificacin familiar es que en aquellos se utilizan medios fsicos, como
ya se ha analizado en el primer captulo, para frustrar la concepcin. En cambio los
64 http://www.laverdadcatolica.org/ElmensajedelaHumanaeVitaei.htm
56
mtodos naturales se limitan a elegir los das que no son frtiles, en lo cual no hay nada
inmoral. Por este motivo todo mtodo natural, segn el criterio religioso, es llamado
tambin "mtodo de abstencin peridica" pues los
mtodos naturales son "no-
conceptivos" y no "anti-conceptivos", porque no supone ningn acto positivo que tenga

por objeto destruir las posibilidades naturales de una concepcin.
Se considera que los mtodos artificiales impiden la creacin de un alma por parte
de Dios. En cambio el utilizar los mtodos naturales de control de nacimientos es
totalmente diferente, ya que haciendo el acto en el perodo infecundo de la mujer, se
est haciendo algo que Dios, en su infinita sabidura, haba previsto; no es un acto de
rebelin contra Dios, ni un impedimento a su accin creadora. Es seguir el camino que
l mismo ha establecido, y con el que ha dado a la mujer espacio infecundo suficiente
para que se pueda realizar el significado unitivo del amor conyugal, cuando el
procreativo no es posible por las circunstancias de la vida.
Desde el Concilio Vaticano II, el lenguaje de la Iglesia sobre el matrimonio ya no
distingue entre el fin primario, que es la procreacin, y el fin secundario, que es la
ayuda mutua de los esposos. Prefiere hablar de dos dimensiones fundamentales del
matrimonio pues por la unin de los esposos se realiza el doble fin del matrimonio: el
bien de los esposos y la transmisin de la vida. No se pueden separar estas dos
dimensiones del matrimonio sin alterar la vida espiritual de los cnyuges ni
comprometer los bienes del matrimonio y de la familia.
En la actualidad se establece en la religin Catlica que el matrimonio es una
comunidad de vida y amor orientada a la procreacin. Por lo tanto la procreacin no es
esencial a cada uno de los actos. Puede haber motivos razonables para renunciar a la
dimensin procreadora, con mtodos lcitos moralmente.
De tal manera que no se oponen en s a la planificacin familiar, siempre y cuando

se utilicen mtodos de planificacin familiar natural, pues se considera desde el punto
57
de vista religioso que los mtodos de planificacin artificial producen graves daos a la
salud de las mujeres, descartando totalmente la posibilidad de optar por mtodos
definitivos pues debe anteponerse la voluntad divina.
3.2.2 CRITERIO POPULAR
La planificacin familiar es una de las estrategias de mayor eficacia demostrada
para salvar la vida de las mujeres y de los y las nios o nias y mejorar su salud.
Cuando las mujeres y las parejas tienen acceso a la planificacin familiar, sobre todo
a una gran variedad de mtodos anticonceptivos modernos, su capacidad para prevenir
los embarazos no planificados y espaciar sus embarazos es mayor.
En la actualidad en pases desarrollados se ha establecido que los mtodos de
planificacin familiar reducen significativamente el riesgo de muerte durante el parto o
problemas de salud a largo plazo. Tambin se ha determinado que aumentan las
probabilidades de supervivencia del recin nacido y mejoran su estado de salud.
La prevencin de embarazos no planificados contribuye a salvar la vida de las
mujeres, y contribuye a reducir el nmero de abortos y partos practicados en
condiciones de riesgo que son dos de las principales causas de mortalidad materna.
Adems, por cada mujer que muere por complicaciones durante el embarazo y el parto,
al menos otras 20 padecen alguna enfermedad terminal. El acceso a los mtodos
anticonceptivos modernos ayuda a prevenir estas enfermedades y el sufrimiento que se
deriva de las mismas.
Estudios realizados por pases Europeos estiman que si las necesidades no
cubiertas de anticoncepcin se satisficieran en los pases en desarrollo, el nmero de
embarazos no planificados se reducira en dos terceras partes, de 80 millones a 26
millones. Tambin habra 21 millones menos de nacimientos no planificados y 26
millones menos de abortos inducidos. Ms de la mitad de las mujeres de los pases en
vas de desarrollo desearan evitar embarazos no planificados. Pero de esas mujeres,
son 222 millones las que no utilizan ningn mtodo anticonceptivo moderno, las que
tienen una necesidad insatisfecha de planificacin familiar. El hecho de que las
necesidades de planificacin familiar no se cubran incide en muchas reas del
desarrollo humano, pero sobre todo afecta directamente a la salud de mujeres y nios.
El uso de mtodos anticonceptivos modernos y el acceso a servicios de planificacin
familiar permiten a las mujeres y a las parejas evitar embarazos no planificados. Esto es
58
de suma importancia, teniendo en cuenta que ms del 40% de los embarazos en todo
el mundo son embarazos no planificados.
Las nias y las mujeres jvenes, en las edades comprendidas entre los 10 y los 19
aos, son ms propensas a sufrir complicaciones durante el embarazo o el parto que
las mayores. Sus hijos tienen dos veces ms probabilidades de morir durante su primer
ao de vida que los hijos de las mujeres de 20 aos o ms. Por consiguiente, la
planificacin familiar es algo esencial para nias y mujeres jvenes. Esto es
especialmente cierto en nuestro pas pues es el caso de aquellas nias y adolescente
que se casan o se ven forzadas a contraer matrimonio siendo todava muy jvenes, ya
que tienen mayor probabilidades de enfrentar un embarazo que las adolescentes
solteras.
Segn el proyecto Countdown 2015 Europe realizado por la Unin Europea
presentan estadsticas dignas de considera pues son del criterio que la planificacin
familiar mejora la salud de los nios y las nias, si se atendiera a las necesidades de
mtodos anticonceptivos modernos, el nmero de muertes infantiles se reducira en al
menos medio milln (590.000) al ao.
Si las mujeres tuvieran los medios para que el intervalo entre embarazos fuera por lo
menos de tres aos, la tasa de mortalidad infantil se reducira en un 24%, y la tasa de
mortalidad de menores de 5 aos en un 35%. Adems, si hubiera por lo menos dos
aos de distancia entre un nacimiento y un embarazo posterior, las muertes de nios
menores de cinco aos se reduciran en un 13%, si la diferencia fuera de tres aos,
este tipo de muertes se reducira en un 25%.65
As mismo la planificacin familiar ayuda a prevenir el VIH mediante el uso de
preservativos masculinos y femeninos evita la propagacin de infecciones de
transmisin sexual (ITS), incluido el VIH. Los mtodos de planificacin familiar integral
permiten a las mujeres vivir con el VIH y planificar los embarazos y su frecuencia, y
evitar los embarazos no planificados. Se contribuye as a reducir la transmisin del VIH
de madre a hijo.
Los programas de planificacin familiar tambin pueden servir como punto de
entrada para prestar una gran variedad de servicios sanitarios, incluidos los cuidados a
enfermos de VIH/SIDA.
65 http://www.countdown2015europe.org
59
El beneficio en salud que provee el uso de mtodos anticonceptivos se ve reflejado

tambin en nutricin, puesto que Guatemala tiene una de las ms altas tasas de
crecimiento de la poblacin en la regin, con tasas globales de fertilidad de ms de 5
hijos por mujer que se ha debido, en parte, a la limitada disponibilidad de servicios de
planificacin familiar; y como patrn repetitivo la poblacin ms afectada por la falta de
acceso a mtodos anticonceptivos ha sido las mujeres pobres y de reas rurales: en el
2002, el 32.3% de las mujeres rurales no deseaban quedar embarazadas en ese
momento o en el futuro, pero no utilizaban algn mtodo anticonceptivo y a nivel
nacional 41.9% de las mujeres descontinuaron el uso de un mtodo anticonceptivo
durante el primer ao debido al temor a efectos secundarios por diversos tabes o
criterios que son difciles de erradicar de la cultura guatemalteca.
Cuando las mujeres no tienen ningn nivel de educacin, una cuarta parte de ellas
tienen su primera relacin antes de los 15 aos de edad. Ms de la mitad de los
jvenes entre 15 y 17 aos de edad en departamentos como el Quiche y
Huehuetenango han tenido su primera relacin sexual.
Los beneficios de la planificacin familiar estn bien establecidos. El uso de
anticonceptivos disminuye la mortalidad materna en un 44% y la satisfaccin de la
demanda insatisfecha podra reducir la mortalidad materna en 29% ms. Asimismo, la
Planificacin Familiar contribuye a la disminucin de la mortalidad neonatal e infantil,
cuando el intervalo entre embarazos es el adecuado. A mayor espaciamiento de
embarazo menos desnutricin crnica en los nios.
Los riesgos a los que nias y mujeres jvenes estn expuestas pueden evitarse si
se asegura el acceso de nios y nias, adolescentes y jvenes a una educacin sexual
integral, y el acceso de los y las adolescentes a mtodos anticonceptivos modernos.
3.3 VALORES
Se debe tomar en cuenta que el ser humano mismo es quien concede el valor a
cada uno de sus actos. Entre los valores humanos estn la solidaridad, la frustracin, el
xito, y dentro de las necesidades bsicas para su desarrollo estn: el trabajo, la salud,
la vivienda, la educacin, la recreacin, la alimentacin, el vestuario. 66
66 Rance, S. Derechos Sexuales y Reproductivos de los Adolescentes. Elementos de apoyo para la

presentacin de servicios. Mxico 1999. Pag. 7.
60
Por lo general, la poblacin adolescente le da ms valor a las cosas materiales, no

as a los valores humanos, sin pensar en la construccin de un futuro mejor, el cual
podran alcanzar mediante una adecuada educacin.
La educacin sexual debe promover valores debe sustentarse en un enfoque
basado en los derechos donde valores como el respeto, la tolerancia, la igualdad, la
empata y la reciprocidad, se encuentran ntimamente vinculados a derechos humanos
universalmente aceptados. Es imposible hablar de sexualidad sin tener en
consideracin estos valores.
La incorporacin de la educacin en sexualidad puede encontrar una clara
justificacin en la evidencia derivada de evaluaciones sobre la situacin actual y las
necesidades locales y nacionales. Dicha justificacin debera incluir datos sobre el VIH,
otras ITS, embarazo adolescente, patrones de comportamiento sexual entre jvenes
(incluso entre quienes son ms vulnerables) junto con otros estudios sobre factores
especficos asociados con el riesgo y vulnerabilidad frente al VIH/ITS.
Idealmente, sta debiera incluir datos cualitativos y cuantitativos relativos a la edad
de iniciacin de la actividad sexual; las dinmicas de pareja, incluyendo el nmero de
parejas sexuales y las diferencias de edad; la violacin; la coercin o explotacin; la
duracin de las relaciones de pareja y la prctica de mantener parejas mltiples y/o
simultneas; el uso de condones y anticonceptivos; y el uso de servicios de salud. 67
67 Ibd. pg. 18
61
CAPTULO IV
EFECTOS DE LA FALTA DE PLANIFICACIN FAMILIAR
4.1 ANALFABETISMO
En el municipio de Totonicapn el treinta y uno punto cuatro por ciento (31.4) de la
poblacin es analfabeta, a nivel comunitario se observa mayor inters por la educacin
de los hijos de sexo masculino mientras las mujeres desde temprana edad son
capacitadas para oficios domsticos, lo que repercute en que el sexo femenino ocupe
dos terceras partes del analfabetismo y por lo tanto no recibe orientacin alguna sobre
planificacin familiar y mucho menos sobre relaciones sexuales hasta unirse con su
esposo y ste sea el que le ensee. 68
La situacin de las mujeres analfabetas est relacionada con sus patrones de
fecundidad y mortalidad, muchas mujeres analfabetas refieren querer un nio lo antes
posible, siendo actitudes precoces que repercuten en el nmero de nios que tendr
68 Instituto Nacional de Estadstica INE- Caracterizacin de la Repblica de Guatemala, pag.23.

62
una mujer, situacin que vara en contraposicin con una mujer de nivel acadmico
promedio quien tendr menos hijos.69
De manera que si se desea mejorar una cultura de planificacin familiar es preciso que
se piense en la mujer como individuo productivo y creativo, con necesidades especiales
y no solamente como madres. La prevencin del embarazo se inicia desde que nace la
nia con un adecuado crecimiento y desarrollo, buena nutricin, buena educacin y
programas de salud adecuados, pues si lo que se pretende es transmitir la positividad
de la planificacin familiar son los padres quienes la deben ensear y stos a su vez la
debieron haber recibido de los suyos.
4.2 POBREZA Y POBREZA EXTREMA
4.2.1 Pobreza
Se puede definir la pobreza como la privacin del mnimo de bienes que debe
tener una persona o grupo de personas para encontrarse en una situacin digna de
vida.
La pobreza tambin se puede definir de manera general como aquella situacin
en que hogares o individuos no tiene suficientes recursos o habilidades para cubrir
sus necesidades. Este aspecto se basa en la comparacin del ingreso, consumo,
educacin u otros atributos de los individuos con respecto a algn umbral definido por
debajo del cual se considera que se es pobre de acuerdo a un determinado atributo. La
pobreza es, por tanto, una carencia de activos esenciales y oportunidades a los que
cualquier ser humano debe tener derecho. 70
Otra definicin establece que la pobreza es la capacidad de compra determinada
por el ingreso. En este sentido se entiende la pobreza como una situacin donde los
ingresos no alcanzan para la satisfaccin de los requerimientos bsicos que permitan el
desarrollo de capacidades que a la vez permitan aprovechar las oportunidades que
70 Marco Crespo, Roco y Ortiz Serrano, Salvador, La Medicin Estadstica de la Pobreza, Madrid:
VISION NET, 2006
63
ofrece el sistema econmico. En este sentido, el ingreso es el componente bsico que

determina la restriccin a los factores que determinan la calidad de vida. 71
Segn datos proporcionados por el Instituto Nacional de Estadstica INE-,
alrededor del 50 por ciento de los 15 millones de personas que habitan Guatemala son
pobres.
As mismo, desde el ao 2006 se categorizaba dentro del umbral de pobreza a
toda persona que alcanza a cubrir el costo mnimo de alimentos en un ao pero no el
costo mnimo adicional calculado para otros bienes y servicios bsicos. Esta cifra
aumenta cada ao de acuerdo a diversos factores.
De los ltimos datos presentados oficialmente en la Encuesta Nacional de
Condiciones de Vida ENCOVI- 2011 especifica que, segn datos de ese ao, dentro
del umbral de pobreza extrema se incluye a todas las personas que durante 12
meses viven con menos 4380 quetzales -esta cifra era en 2006 de Q.3206 y en 2000 de
Q.1911-. Todas aquellas personas que viven con ms de esta cantidad anualmente
-Q.4380- pero menos 9030.93 quetzales anuales estn en la categora de pobreza.
A continuacin se presentan algunos de los resultados principales de dicha encuesta:
a) Un 13 por ciento de la poblacin vive en pobreza extrema, un 41 por ciento lo hace
en pobreza y un 46 por ciento de los guatemaltecos no vive en la pobreza.
b) El nivel de pobreza total dentro de la poblacin guatemalteca pas de un 51 por
ciento en 2006 a un 53.71 por ciento en 2011. Sin embargo, la pobreza extrema pas
de un 15.20 en 2006 a un 13.33 en 2011.
c) Alta Verapaz es el departamento con ms pobreza extrema dentro del pas, con una
tasa de 37.72 por ciento. Lo sigue Chiquimula con un 28.28 por ciento y Zacapa con un
24.96 por ciento. En otras palabras, en Alta Verapaz, casi 4 de cada 10 personas son
pobres en situacin extrema.
71http://www.wikiguate.com
64
d) Alta Verapaz es tambin el departamento con ms pobreza general, con una cifra de
78.24 por ciento. Es decir que de cada 100 personas, 78 son pobres. Lo sigue
Solol con 77.47 por ciento y Totonicapn con 73.29. Guatemala es el departamento
con menos pobreza general, con un 81.36 porcentaje de personas no pobres.
Segn informacin del Instituto Nacional de Estadstica INE- en el ao 2014,
adquirir una Canasta Bsica Alimentaria CBA-, es decir alimentos bsicos para que
una familia sobreviva durante un mes, tuvo un costo mensual de Q. 3,236.70 (426
dlares). Una familia que vivi con 430 dlares o menos al mes es considerada como
pobre en extremo o dentro de la categora de pobreza extrema. Hay 15 por ciento de
pobres en extremo en Guatemala.
De acuerdo a la misma entidad en el mismo perodo de tiempo, las familias que
cada mes consumieron gastos en alimentacin, y tambin en educacin, salud,
vivienda, transporte y recreacin, entre otros, por menos de Q. 5,988.50 (778 dlares)
cada mes, estn dentro de la categora de pobreza. 72
4.2.2 Planificacin Familiar Y Pobreza
Segn el Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas (UNFPA) el pleno acceso a
la planificacin familiar en los pases en vas de desarrollo reducira en 11.300 millones
de dlares (14.012 millones de euros) anuales los costos de la atencin sanitaria a los
bebs y las madres.
En un informe sobre el estado de la poblacin mundial presentado en noviembre
del ao 2012 en Londres, por el Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas ste
afirma que el acceso al control de la natalidad es un derecho humano esencial que
ayuda al desarrollo econmico; se mencion que al menos 222 millones de mujeres en
las naciones en vas de desarrollo no disfrutan de este derecho, y se estima que son
necesarios 4.100 millones de dlares (3.218 millones de euros) adicionales para
atender las actuales necesidades porque la poblacin juvenil est en aumento.
72 Instituto Nacional de Estadstica INE- Encuesta Nacional de Condiciones de Vida ENCOVIGuatemala 2011.
65
Los beneficios de esta inversin no son slo econmicos, puesto que ignorar
estos derechos de la mujer puede llevar al incremento de la pobreza, la exclusin
social, la mala salud y la desigualdad de gnero.
El informe pone el ejemplo del desarrollo en los llamados pases del "tigre"
asitico -Hong Kong, Singapur, Corea del Sur y Taiwn-, beneficiados por un cambio
demogrfico que ha llevado al incremento en el nmero de adultos que generan
ingresos en una familia. Este cambio est directamente relacionado con el acceso a la
planificacin familiar, puntualiza el informe.73
Como hemos hecho referencia con anterioridad, Guatemala es un pas en el que
la planificacin familiar es casi nula, razn por la cual desde 1980 la poblacin se ha
incrementado desmedidamente hasta llegar a 15, 806,675 habitantes aproximadamente
en el ao 2014, caracterstica que lo hace ser el pas ms poblado de Centroamrica.
La sobrepoblacin trae consigo consecuencias negativas
como la falta de
empleos, la inseguridad, la escasez de vivienda, poca accesibilidad de los transportes,

la educacin de calidad a un alto costo, escasez de alimentos,
la falta de
oportunidades para los ciudadanos, entre otros.

Tambin es de considerar que actualmente el concepto de planificacin familiar ha
tomado gran relevancia, pues cada vez ms se intenta tener un mayor control en
la demografa dentro de un pas determinado, esfuerzo orientado a superar el crculo de
la pobreza y elevar los estndares de vida y educacin de la poblacin. Por esto, los
programas de planificacin familiar han ido tomando ms fuerza, aunque los esfuerzos
no han sido suficientes.
Bsicamente estos programas consisten en otorgarles a las parejas un conjunto
de
actividades
procedimientos
que
contengan
informacin,
educacin
anticoncepcin para que stos sean capaces de definir correctamente su planificacin.

En nuestro pas existen sectores que se oponen a que las parejas guatemaltecas
planifiquen cuntos descendientes desean traer al mundo, las iglesias desde la catlica
73 http://noticias.emisorasunidas.com/noticias/internacionales/planificacion-familiarahorraria-miles-millones-paises-pobres
66
radical hasta las religiones de reciente auge, como ya lo hemos mencionado con
anterioridad. Otros actores que se oponen a la planificacin familiar son tanto
los dirigentes polticos como el sector empresarial, pues es lgico que para los polticos
las personas representen votos e impuestos; en el caso del sector empresarial
representan consumo de bienes y servicios aun cuando dicho consumo en Guatemala
el dinero provenga de actos ilcitos como secuestros, narcotrfico, extorsiones, por citar
algunos ejemplos.
Recordemos que nuestro pas est en construccin en la mayora de aspectos
importantes, por lo que es sumamente importante sentar precedentes para tener una
sociedad ms abierta con relacin a la paternidad, puesto que la fecundidad de los
guatemaltecos no pobres est a niveles de los pases desarrollados, en comparacin, la
fecundidad entre los pobres no ha cambiado significativamente desde el ao 2002.
4.3 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER
La violencia contra las mujeres es de muchas formas: fsica, sexual, psicolgica y
econmica. Estas formas de violencia se interrelacionan y afectan a las mujeres desde
el nacimiento y durante toda su vida, creando, en algunos casos patrones de vida que
se heredan de generacin en generacin.
En Noviembre del 2005 la Organizacin Mundial de la Salud, en un estudio
realizado sobre la violencia domestica pone de manifiesto que la ejercida por la
pareja es la forma de violencia ms comn en la vida de las mujeres, mucho ms
que las agresiones o violaciones perpetradas por extraos o simples conocidos. En
el estudio se describen las gravsimas consecuencias para la salud y el bienestar de
las mujeres que tiene en todo el mundo la violencia fsica y sexual ejercida por el
marido o la pareja, y se expone el grado de ocultacin que sigue rodeando este tipo
de violencia; se demostr que las mujeres estn ms expuestas a la violencia en el
hogar que en la calle, lo que tiene graves repercusiones para la salud femenina, por
lo que se consider como un problema de salud pblica.
67
Es importante indicar que segn las organizaciones internacionales, la

violencia contra la mujer tiene efectos parecidos sobre la salud y el bienestar de las
mujeres con independencia del lugar donde vivan, del carcter ms o menos violento
de su entorno y de su horizonte cultural y econmico; puesto que se sabe que la
violencia domstica influye en la salud sexual y reproductiva de las mujeres y puede
entraar un mayor riesgo de infecciones de transmisin sexual, entre otras el VIH.
En el estudio presentado se entrevist a un grupo de mujeres de diversos
pases y condiciones sociales teniendo como resultado que las mujeres fsica o
sexualmente maltratadas aludieron a la promiscuidad de su pareja y a su negativa a
utilizar preservativos con ms frecuencia que las mujeres que no padecan malos
tratos. Asimismo, las probabilidades de haber tenido al menos un aborto, espontneo
o provocado, eran ms elevadas entre las mujeres que decan sufrir violencia fsica o
sexual a manos de su pareja.
Aunque suele pensarse que el embarazo es un periodo en que la mujer debe
estar protegida, en la mayora de las localidades del estudio entre un 4% y un 12%
de las mujeres que haban estado embarazadas declararon haber sido golpeadas
durante ese periodo, en ms del 90% de los casos por el padre del nio por nacer, y
entre un cuarto y la mitad de ellas haban recibido patadas o puetazos en el
abdomen.74
En el informe se recomiendan un conjunto de intervenciones indispensables
para modificar los comportamientos y acabar con las desigualdades y normas
sociales que perpetan los malos tratos. Tambin se recomienda integrar planes de
prevencin de la violencia en las iniciativas que ya estn en marcha dedicadas a la
infancia y la juventud, el VIH/SIDA o la salud sexual y reproductiva.
Los servicios de atencin prenatal, planificacin familiar o asistencia postaborto son posibles alternativas para atender y apoyar a las mujeres violentadas.
74 http://www.un.org/es/events/endviolenceday/pdfs/unite_the_situation_sp.pdf
68
Hay que hacer de la escuela un lugar seguro, reforzar los sistemas de apoyo a las
vctimas y poner en marcha programas de prevencin. La sensibilizacin de la
opinin pblica en torno a este problema es un elemento crucial.
Existen mltiples consecuencias de la violencia, las cuales tienen efectos
intergeneracionales inmediatos y de corto plazo. Las consecuencias y costos de la
violencia tienen impactos a nivel individual as como al interior de la familia, comunidad
y la sociedad en general.
Dentro de las causas que se desprenden de la violencia contra la mujer en su
manifestacin sexual las vctimas tienen que lidiar con problemas sexuales y
reproductivos, como infecciones por transmisin sexual, incluyendo el VIH, y otras
enfermedades crnicas; disfunciones sexuales; embarazos forzados o no deseados y
abortos inseguros.
De tal manera que podemos decir que la violencia daa la salud reproductiva, la
salud materna y la del nio porque la violencia basada en el gnero limita
considerablemente la capacidad de las mujeres de ejercer sus derechos reproductivos,
con graves consecuencias para la salud sexual y reproductiva. Segn la Organizacin
Mundial de la Salud, una de cada cuatro mujeres padece violencia fsica o sexual
durante el embarazo. Esto aumenta la probabilidad de que se produzcan abortos y
muertes de neonatos, partos prematuros y de que nazcan nios con poco peso. Entre el
23% y el 53% de las mujeres que sufren abusos fsicos a manos de su pareja durante el
embarazo reciben patadas o puetazos en el abdomen.
La violencia limita el acceso de las mujeres a la planificacin familiar, que puede
llegar a reducir la mortalidad materna entre un 20% y un 35% al disminuir la exposicin
de las mujeres a riesgos de salud relacionados con el embarazo. Las mujeres que son
vctimas de la violencia suelen tener ms hijos de lo que ellas mismas desearan. Esto
no slo demuestra el poco control que tienen sobre las decisiones que afectan a su vida
sexual y reproductiva, sino que tambin reduce los posibles beneficios demogrficos de
69
la salud reproductiva, que, segn se calcula, disminuyen la pobreza en un 14%. Existen

diversas prcticas lesivas que pueden daar la salud materno-infantil.
75
El matrimonio infantil, que da lugar a embarazos precoces y no deseados,

plantea riesgos que suponen una amenaza para la vida de las adolescentes: las
complicaciones relacionadas con el embarazo son la principal causa de mortalidad de
chicas de entre 15 y 19 aos en todo el mundo.
El equipo de Tareas en Igualdad de Gnero del Proyecto del Milenio de las Naciones
Unidas reconoce que la eliminacin de la violencia contra mujeres y nias es una de las
siete prioridades estratgicas necesarias para lograr los Objetivos de Desarrollo del
Milenio (ODM), siendo estos:
ODM 1: Erradicar la pobreza extrema y el hambre
ODM 2: Lograr la enseanza primaria universal
ODM 3: Promover la igualdad entre los sexos gneros y el empoderamiento la
autonoma de la mujer
ODM 4: Reducir la mortalidad infantil
ODM 5: Mejorar la salud materna (Meta 2 Acceso universal a la salud reproductiva)
ODM 6: Combatir el VIH/SIDA, la malaria y otras enfermedades
ODM 7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente (Meta 4 Mejorar
significativamente las condiciones de vida de las personas que viven en barrios de
tugurios)
ODM 8: Fomentar una alianza mundial para el desarrollo 76
75 ONU Mujer, Elementos esenciales de Planificacin para la eliminacin contra la Violencia de Mujeres
y Nias,
76 http://www.un.org/milleniumgoals
70
4.4 DESNUTRICIN
4.4.1 Definicin
La Desnutricin es una enfermedad causada por una dieta inapropiada,
hipocalrica e hipoproteica. Tambin puede ser causada por mala absorcin de
nutrientes como en la celiaquia. Tiene influencia en los factores sociales, psiquitricos o
simplemente patolgicos. Ocurre principalmente entre individuos de bajos recursos y
principalmente en nios de pases subdesarrollados.77
Se dice que la desnutricin es una enfermedad que se da a causa de practicar
una dieta que no es apropiada para el cuerpo o puede ser que el mismo cuerpo sea
una causa de que no pueda absorber estos nutrientes.
4.4.2 DESNUTRICIN INFANTIL
La desnutricin infantil es una enfermedad causada a un ser humano que est en
pleno desarrollo y que an no se considera como adulto ya que en este perodo porque
sus defensas no estn completamente desarrolladas por lo tanto no estn preparadas
para combatir enemigos que invadan el cuerpo.
Esta es causada por una serie de factores en primer lugar podramos decir que la
falta de recursos econmicos en pases subdesarrollados o que estn en proceso de
desarrollo no poseen los alimentos adecuados para ser proporcionados a los mismos. 78
La diferencia entre esta y la malnutricin es que en la desnutricin existe una
deficiencia en la ingesta de caloras y protenas, mientras que en la malnutricin existe
una deficiencia, exceso o desbalance en la ingesta de uno o varios nutrientes que el
cuerpo necesita por ejemplo: vitaminas, hierro, yodo, caloras, entre otros.
En menores un cuadro clnico de desnutricin puede terminar en Kwashiorkor
que se da por insuficiencia proteica en la dieta o Marasmo que trae como resultado
flaqueza exagerada a falta de un dficit calrico total en la dieta. 79
El crecimiento y desarrollo del cerebro humano durante los tres primeros aos de
vida es crucial. En una persona normal, ese cerebro que al nacer pesa el 25% de su
peso en el adulto; a los seis meses llega al 50%; el 75% a los dos aos y medio, y el
77 http://es.wikipedia.org/wiki/desnutricion
78 Ibid
79 Oscal, Luna, Realidad Social y Jurdica de la Desnutricin Infantil en el rea urbano marginal de la
zona 18, Guatemala 2008. Pg. 4
71
90% a los cinco aos, slo 200 gramos menos que el cerebro en su edad adulta de 20
aos.
El desarrollo de la inteligencia va, tambin, casi a ese mismo ritmo del
crecimiento cerebral. Psiclogos, psicoanalistas y neurlogos actuales, han descubierto
la importancia perdurable de los cinco primeros aos de vida, pues el 90% del cerebro
est desarrollado, complementndose el resto hasta cuando la persona cumple 15 16
aos de edad, aproximadamente.
Los nios estn en constante crecimiento y desarrollo de huesos, dientes,
msculos y sangre, por lo que requieren ms nutrientes en proporcin a su peso que
los adultos. Los msculos, los rganos y el sistema inmune estn hechos de protenas
en su mayora. Estas ayudan a realizar funciones esenciales como mover las piernas,
inflar los pulmones y proteger de las enfermedades. Las protenas son indispensables
para producir unas sustancias llamadas neurotransmisores, que son las que permiten el
paso de seales de una neurona a otra. El cerebro del beb crece rpidamente en sus
primeros dos aos de vida y luego, en la infancia, sigue aumentando de tamao y de
conexiones neuronales.
4.4.3 Sntomas y Consecuencias de la Desnutricin Infantil
Los sntomas pueden variar de acuerdo a lo que causa la desnutricin, pero se
pueden mencionar sntomas generales como fatiga, mareo y prdida de peso. Se
puede detectar mediante valoraciones nutricionales y anlisis de sangre.
En los nios con desnutricin se puede observar que no crecen, estn tristes, no
juegan, no quieren comer, lloran con facilidad, y se enferman muy fcilmente.
A travs de un cuadro clnico se puede detectar la malnutricin o la desnutricin
midiendo la talla y el peso y comparando estos con tablas de crecimiento, verificando si
hay un desvo de los valores normales de talla y peso para la edad dada del nio.
En nios y nias en lo que se denomina la primera infancia (hasta 5 aos)
existe el nuevo patrn de crecimiento infantil a nivel mundial, desarrollado por la
Organizacin Mundial de la Salud. Los nios que siguen el desarrollo normal en este
patrn tienen un crecimiento sano para esa edad, y este patrn est ms relacionado
con una adecuada nutricin independientemente de los genes o regin del mundo al
que pertenezca el menor. 80
80 Ibid., pg. 7
72
En los nios la desnutricin puede comenzar incluso en el vientre materno. Las

consecuencias fsicas de la desnutricin infantil son:
Nios de baja estatura, plidos, delgados, muy enfermizos y dbiles,

Problemas de aprendizaje y desarrollo intelectual.
Atrofia Muscular
Retardo en la pubertad.
Mayores posibilidades de ser obesos de adultos.
Las madres desnutridas dan a luz nios desnutridos y las que padecen anemia o
descalcificacin tienen ms dificultades en el parto con nios de bajo peso.

Presentan insuficiencia cardiaca debido a que el corazn pierde masa muscular,
as como otros msculos del cuerpo.

El sistema inmune se torna ineficiente pues el cuerpo humano no puede producir
glbulos blancos lo que causa mltiple infecciones intestinales, respiratorias,
entre otras. La duracin de estas enfermedades es mayor y el pronstico
siempre es pero que en individuos normales.

Proceso lento de cicatrizacin de heridas.
Se producen cuadros de anemia por falta de hierro o vitamina B12, anemia por
falta de cido flico, anemia por falta de vitamina C o anemia por infecciones .
La piel luce seca, spera y con escamas.
Generalmente se observan fisuras en los prpados, labios y en los pliegues de

codos y rodillas
Si existe una desnutricin severa, el nio tendr los dedos de las manos y los
pies muy fros y azulados debidos a trastornos circulatorios.
Generalmente estos nios tendrn lesiones en piel sobre infectada con bacterias
u hongos.
El cabello es seco, quebradizo, de color rojizo y se desprende con facilidad. Es

muy frecuente observar que el cabello del nio tiene varios colores (negruzco en
la punta, rojizo en el medio y claro o amarillento en la base de ste) Igualmente,
las uas son muy delgadas y frgiles.
73
La falta de vitamina A produce lcera en la crnea y puede llevar a la ceguera.
Los nios, paradjicamente, tienen anorexia, crecimiento del hgado y alteracin

en el ritmo de las deposiciones fecales.
Las condiciones de salud que ocasionan desnutricin por una inadecuada

absorcin o utilizacin de los nutrientes pueden ser las enfermedades renales
crnicas, las enfermedades cardiopulmonares, las enfermedades digestivas,
pancreticas o hepticas, el cncer, los errores del metabolismo, etc.
En nios menores, menor crecimiento y desarrollo fsico.
Es oportuno mencionar que la mayor parte del tiempo se habla de erradicar la

desnutricin en el pas, la Seguridad Alimentaria es un tema de suma importancia en
Guatemala debido a la crisis alimentaria que se sufri y se sufre actualmente en el pas.
Es importante comprender lo que es la Seguridad Alimentaria Nutricional, para lo
cual La Organizacin de las Naciones Unidas para la Alimentacin y la Agricultura
propone una definicin que est incluida en la Ley del Sistema de Seguridad
Alimentaria de Guatemala, y menciona que es el derecho de toda persona a tener
acceso fsico, econmico y social, oportuna y permanentemente, a una alimentacin
adecuada en cantidad y calidad, con pertinencia cultural, preferiblemente de origen
nacional, as como a su adecuado aprovechamiento biolgico, para mantener una vida
saludable y activa.81
La situacin Nutricional de Guatemala es alarmante, de hecho es el segundo
pas de Amrica con mayor ndice de desnutricin infantil de acuerdo con La
Organizacin de las Naciones Unidas para la Alimentacin y la Agricultura, quien a
pesar que reconoce que el hambre en la regin se ha reducido en la ltima dcada, la
subalimentacin en la regin an afecta a 47 millones de personas. Los pases que
81 Ley del Sistema Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional Decreto 32-2005 del Congreso de la
Repblica.
74
muestran altas prevalencias son Hait (49,8%), Guatemala (30,5%) y Paraguay

(22,3%). Por otro lado, UNICEF menciona que En Guatemala la desnutricin crnica
infantil es un grave problema que afecta a un 49 por ciento de nios y nias de las
regiones ms pobres del pas. Y es paradjico, ya que Guatemala es un pas rico en
recursos naturales, donde la creencia es que son hombres hechos de maz, el alimento
bsico, aunque no suficiente
Para contrarrestar el problema de desnutricin aguda que se sufre en el pas, el
gobierno actual implement en 2012 el Pacto Hambre Cero cuyo compromiso principal
sera disminuir en diez por ciento la desnutricin crnica en el pas en un perodo de
cuatro aos. Para ello, se priorizaran 166 municipios en los que se desarrollaran
acciones para combatir este problema. Es importante mencionar que para este ao se
han tenido avances significativos, a principios de 2014 se reportaron 511nios con
desnutricin aguda, lo cual representa un 49.8 por ciento menor a los 1,018 casos que
se reportaron en el mismo perodo de tiempo en 2013.
82
Sin embargo, hay que ver ms all, no nicamente pensar en erradicar el

problema y olvidarse de este para siempre, sino en realizar acciones para prevenir la
problemtica. Porque acabar totalmente con la desnutricin no implica solamente nutrir
a los desnutridos, sino tambin continuar nutrindolos aunque ya lo estn. Puesto que
como se ha manifestado en algunos mbitos de la sociedad el Problema nutricional
bsico de Guatemala no se trata de la cantidad de alimentos que consume la poblacin
que tiene menores ingresos sino de la calidad de la dieta y de las practicas alimenticias,
por lo que es preciso enfatizar que nutrir no significa comer ms de lo mismo, sino qu
es lo que se est comiendo.
Existen muchas familias guatemaltecas, incluso las no consideradas pobres, que
continan con la idea errnea que un nio sano esta mejor alimentado porque come
ms que otros, y eso es caer en la idea que el sobrepeso es sinnimo de salud.
4.4.4 DESNUTRICIN CRNICA

82 http://www.brujula.com.gt
75
La Desnutricin Crnica se produce por la inadecuada alimentacin en los

primeros aos de vida de las personas, incluyendo el tiempo de gestacin. Esta
deficiencia afecta directamente en el desarrollo del cerebro dejando marcas biolgicas
permanentes; el cerebro de un nio afectado nunca ms alcanzar la capacidad que se
considera como normal.
El principal sntoma de esta deficiencia es el enanismo o corta altura para la
edad. Un nio con desnutricin crnica manifestar notablemente una disminucin en
su capacidad mental para retener informacin, se le dificultar resolver problemas
lgicos y no podr concentrarse. Adems, su masa muscular, estatura y hasta su fuerza
fsica igualmente estarn menguadas para siempre.
De manera que desnutricin crnica en infantes, nios y adolescentes, es el
retraso del crecimiento esperado para una edad dada y reflejado en el peso y la talla del
menor. En este retraso en nios o adolescentes en fase de crecimiento, el cuerpo
retrasa su crecimiento ante la falta de nutrientes provocndole falencias que lo
afectaran en el futuro. Esta desnutricin puede ser moderada o severa de acuerdo a la
talla y peso que se registre.
Como resultado la desnutricin crnica y anemia en menores de 0 a 3 aos
producen deterioros en la capacidad fsica, intelectual, emocional y social de los nios,
tambin riesgos de contraer enfermedades por infeccin y de muerte. El deterioro que
produce genera dificultad de aprendizaje escolar, y detiene el acceso del nio a una
educacin superior. De adulto trae limitaciones fsicas e intelectuales, obteniendo as
dificultades de insercin laboral.
La Desnutricin Crnica comienza debido a que ddespus del perodo de la
lactancia, los nios reciben una alimentacin deficiente en nutrientes bsicos para su
crecimiento encaminndolos aceleradamente a un estado de Desnutricin Crnica.
Este tipo de desnutricin est muy ligado a la pobreza, y en condiciones
socioeconmicas muy desiguales la desnutricin crnica es mayor. El corto
espaciamiento entre los embarazos, el control prenatal inadecuado, insuficiente ingesta
de micronutrientes, la falta de agua potable y el saneamiento ambiental son factores
que tambin influyen.
76
4.4.5 CAUSAS DE LA DESNUTRICIN INFANTIL

La causa ms frecuente de la desnutricin es una mala alimentacin, en la que el
cuerpo gasta ms energa que la comida que consume. Existen patologas mdicas que
pueden desencadenar una mala absorcin o dificultades en la alimentacin causando
as la desnutricin. O circunstancias sociales, ambientales o econmicas pueden
arrastrar a las personas a una desnutricin. Estas causas pueden ser:
Patologas mdicas
Anorexia nerviosa
Bulimia
Celiaqua
Coma
Depresin
Diabetes mellitus
Enfermedad gastrointestinal
Vmitos constantes
Diarreas
Circunstancias sociales
Hambrunas: que pueden ser ocasionadas por, sequas, plagas, razones polticas,
guerras, o mltiples motivos.
Pobreza: la pobreza es la principal causa de desnutricin en el mundo.
Entre algunas de las causas relacionadas a la pobreza encontramos:
No contar con dinero para comprar alimentos,

Inadecuada distribucin de los alimentos en la familia,
Difcil acceso o escasos servicios de salud,
Interrupcin de la lactancia materna (destete) a edades muy tempranas,
Introduccin tarda e insuficiente de alimentos complementarios a la leche
materna.
4.4.6 DESNUTRICIN EN GUATEMALA

Guatemala tiene el ndice de Desnutricin Crnica ms alto en Latino Amrica y
El Caribe ocupando el tercer lugar a nivel mundial despus de Afganistn y Yemen.
En Guatemala uno de cada dos nios menores de 5 aos sufre desnutricin
crnica y en algunos municipios en pobreza extrema, 8 de cada 10 padecen este
problema.
77
Los ms altos porcentajes de desnutricin se concentran en Huehuetenango,

San Marcos, Quich, Totonicapn, Solol, Alta y Baja Verapaz, en los municipios de
Jocotn, Camotn, Olopa y San Juan La Ermita, en Chiquimula y La Unin en Zacapa.
Dos mil doscientos seis menores de 5 aos han sido detectados con desnutricin
aguda, de enero a marzo de este ao, segn el reporte de la Secretara de Seguridad
Alimentaria y Nutricional (SESAN).83
La pobreza da por resultado entre otros problemas una mala alimentacin, la que
se manifiesta en estados agudos de desnutricin en general especialmente en la niez
por lo que la pobreza y desnutricin no pueden separarse ni en sus causas ni en sus
consecuencias. La falta de vitaminas, protenas y minerales produce deficiencias en el
crecimiento y reduce el coeficiente intelectual. La UNICEF advierte que la desnutricin
no depende de la satisfaccin del apetito, ya que se puede calmar el hambre y estar
desnutrido y las deficiencias orgnicas que presentar un nio desnutrido estarn
determinados por las carencias de nutrientes, cuyos signos ms evidentes son la
disminucin de peso y talla en diferentes grados.
4.4.7 SALUD REPRODUCTIVA Y SU IMPORTANCIA EN LA REDUCCIN DE LA
DESNUTRICIN EN GUATEMALA.
La Conferencia Internacional sobre la Poblacin y el Desarrollo defini la salud
reproductiva muy ampliamente, no limitndose a la ausencia de enfermedad o
discapacidad:
Dentro del marco de la definicin de salud de la OMS (Organizacin Mundial de la
Salud) es un estado general de bienestar fsico, mental, social y no de mera ausencia
de enfermedades o dolencias, la salud reproductiva o salud/higiene sexual, abarca los
procesos, funciones y sistemas de reproduccin en todas las etapas de la vida.
En consecuencia, la salud reproductiva entraa la capacidad de disfrutar de una
vida sexual satisfactoria y sin riesgos, y de procrear, y la libertad para decidir s hacerlo
o no hacerlo, cundo y con qu frecuencia.
Esta ltima condicin lleva implcito el derecho del hombre y la mujer a obtener
informacin y acceso a mtodos y servicios de su eleccin para la planificacin de la
83 http://www.sesan.gob.gt
78
familia, el derecho a recibir servicios adecuados de atencin de la salud que posibiliten

los embarazos y los partos sin riesgos y den a las parejas la mxima posibilidad de
tener hijos sanos.
Guatemala contina teniendo una de las tasas de fecundidad ms altas de la
regin. La tasa global de fecundidad en Guatemala es en promedio de 3.6 hijos por
mujer, sin embargo existen brechas significativas entre mujeres urbanas y rurales,
mujeres con educacin superior y sin educacin como se evidencia a continuacin,
siendo dos de los grupos de mayor fertilidad el de mujeres jvenes y de mujeres
adolescentes.
Dentro de este marco, la salud de las mujeres se constituye uno de los
condicionantes ms importantes para que este fenmeno de exclusin contine
presente en Guatemala.
En Guatemala del total de nacimientos en un ao, 20% (49,231) ocurren en
nias, adolescentes y mujeres jvenes entre las edades de 10 a 19 aos. 3,049 de los
nacimientos ocurren en nias menores de 14 aos, casos que segn la legislacin
guatemalteca son tipificados como delito de violacin sexual.
Segn la Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la
Alimentacin (FAO), desde la Cumbre Mundial de la Alimentacin (CMA) de 1996, la
seguridad alimentaria, a nivel individual, familiar, nacional, regional y mundial, se
alcanza cuando todas las personas tienen en todo momento, acceso fsico y
econmico a suficientes alimentos inocuos y nutritivos para satisfacer sus necesidades
alimenticias y sus preferencias en cuanto a los alimentos a fin de llevar una vida activa
y sana.
Esta definicin establece cuatro pilares de la seguridad alimentaria:
Disponibilidad: de alimentos a nivel local o nacional.
Estabilidad: se refiere a solventar las condiciones de inseguridad alimentaria
transitoria de carcter cclico o estacional.
Acceso y Control: sobre los medios de produccin (tierra, agua, insumos, tecnologa,
conocimiento, entre otros) y a los alimentos disponibles en el mercado.
79
Consumo y utilizacin biolgica: consumo se refiere a que las existencias alimentarias

en los hogares respondan a las necesidades nutricionales, a la diversidad, a la cultura y
las preferencias alimentarias. La utilizacin biolgica est relacionada con el estado
nutricional, como resultado del uso individual de los alimentos (ingestin, absorcin y
utilizacin).
4.4.8 SITUACIN DE NUTRICIN DE LAS MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA:
La Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil (2008-2009) determin que en
Guatemala el 21% de las mujeres no embarazadas en edad reproductiva tienen un
grado de anemia. Entre los departamentos con mayores ndices se encuentran: Izabal
(35%) y Totonicapn (32%) tienen los mayores porcentajes, siendo el ms bajo Santa
Rosa (13%).
La prevalencia de anemia es 4 puntos mayor en el rea rural, lo cual pone en
situacin de desventaja a las mujeres en el desarrollo de su vida cotidiana y de su vida
antes de la concepcin.
La Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil ENSMI- 2008-2009 indica que
la estatura promedio de la mujer guatemalteca que ha tenido hijos o hijas en los 5 aos
antes de la encuesta, es de 148 centmetros. Internacionalmente se considera 145 cm
como la talla mnima de la mujer para que sus hijas e hijos tengan el peso adecuado al
nacer. En Guatemala el 31% de las mujeres se encuentra en esta cifra crtica, situacin
que aumenta a ms del 50% en los departamentos de Totonicapn y Solol.
Las mujeres con educacin superior tienen un valor promedio de talla de 8.7
centmetros ms que las mujeres sin educacin. Slo el 19.0% de las madres no
indgenas tienen estatura menor de 145 cms, comparado con 48.3% de las madres
indgenas. Ms del 40% de las madres del quintil ms bajo, sin educacin e indgenas
estn por debajo del nivel crtico para bajo peso al nacer.84
La desnutricin de mujeres, nias y nios evidencia los grados de exclusin que
estas poblaciones tienen en Guatemala, lo que hace necesario tomar iniciativas y
84 Encuenta Nacional de Condiciones de Vida ENCOVI 2008-2009
80
estrategias que permitan abordar esta problemtica de forma integral, no separando a

la mujer de sus hijas e hijos.
Este estudio realizado por el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social
muestra que existe una relacin directa entre la salud reproductiva de las mujeres y los
altos ndices de desnutricin en el pas. Asimismo, la evidencia permite relacionar la
planificacin voluntaria de la familia con la salud y bienestar de las mujeres y de sus
familias.
En las mujeres embarazadas el fenmeno de la anemia sigue presente teniendo
una incidencia de 21% a nivel nacional, lo cual hace necesario establecer medidas que
permitan corregir este problema durante el mismo y as disminuir los riesgos para la
mujer y su recin nacido.
Un indicador de salud y desarrollo de las mujeres lo constituye la estatura de la
madre, este es un indicador indirecto de su situacin social y econmica, refleja el
efecto acumulado en el tiempo de variables genticas y ambientales, tales como su
alimentacin, salud, factores psicolgicos nmero y espaciamiento entre sus hermanos
o hermanas, entre otras.
81
CAPTULO V
PLANIFICACIN FAMILIAR DENTRO DEL MARCO LEGAL DE GUATEMALA.
5.1 CONSTITUCIN POLTICA DE LA REPBLICA DE GUATEMALA
La Constitucin Poltica de la Repblica de Guatemala en su artculo 47 y que se
refiere a la proteccin de la familia, seala el deber que implica la reproduccin con la
paternidad responsable y determina que las personas poseen el derecho de decidir
libremente el nmero y espaciamiento de sus hijos. De esta forma, nos refiere a la
responsabilidad que implica la reproduccin, as como tambin la necesidad de un
espaciamiento en los nacimientos.
Al recomendar un espaciamiento en los embarazos, nos est taxativamente
indicando que en beneficio del derecho a la salud de la madre se hace necesario dicho
espaciamiento, a esto hay que agregarle la poca cobertura que tendrn los nacimientos
continuados dentro del seno de la familia.
El artculo 50 del mismo cuerpo legal, nos refiere a que todos los hijos son
iguales ante la ley y tienen los mismos derechos, finalizando que toda discriminacin es
punible. Pero cmo podemos garantizar el ejercicio de los derechos econmicossociales y la igualdad de su cumplimiento?
La nica respuesta nos remite a los
deberes humanos, porque toda persona posee deberes para con su propia comunidad,
as como a la responsabilidad en el ejercicio de tales derechos.
5.2 CONVENCIN SOBRE LA ELIMINACIN DE TODAS LAS FORMAS DE
DISCRIMINACIN CONTRA LA MUJER
5.2.1 GENERALIDADES
El 18 de diciembre de 1979, la Asamblea General de las Naciones Unidas aprob
la Convencin sobre la eliminacin de todas las formas de discriminacin contra la
82
mujer, que entr en vigor como tratado internacional el 3 de septiembre de 1981 tras su
ratificacin por veinte pases. En 1989, dcimo aniversario de la Convencin, casi cien
naciones han declarado que se consideran obligadas por sus disposiciones.
La Convencin fue la culminacin de ms de treinta aos de trabajo de la
Comisin de la Condicin Jurdica y Social de la Mujer, rgano creado en 1946 para
seguir de cerca la situacin de la mujer y promover sus derechos. La labor de la
Comisin ha coadyuvado a poner de manifiesto todas las esferas en que a la mujer se
le niega la igualdad con el hombre. Estos esfuerzos en pro del adelanto de la mujer han
desembocado en varias declaraciones y convenciones, de las cuales la Convencin
sobre la eliminacin de todas las formas de discriminacin contra la mujer es el
documento fundamental y ms amplio.
Entre los Tratados Internacionales de Derechos Humanos la Convencin ocupa
un importante lugar por incorporar la mitad femenina de la humanidad a la esfera de los
derechos humanos en sus distintas manifestaciones. El espritu de la Convencin tiene
su gnesis en los objetivos de las Naciones Unidas:
Reafirmar la fe en los derechos humanos fundamentales, en la dignidad y el

valor de la persona humana
La igualdad de derechos de hombres y mujeres.
5.2.2 IGUALDAD DE LA MUJER

La Convencin define el significado de la igualdad e indica cmo lograrla. En este
sentido, la Convencin establece no slo una declaracin internacional de derechos
para la mujer, sino tambin un programa de accin para que los Estados Partes
garanticen el goce de esos derechos.
En su prembulo la Convencin reconoce explcitamente que "las mujeres siguen
siendo objeto de importantes discriminaciones" y subraya que esa discriminacin viola
los principios de la igualdad de derechos y del respeto de la dignidad humana". Segn
el artculo 1 del citado cuerpo legal, por discriminacin se entiende "toda distincin,
exclusin o restriccin basada en el sexo, en las esferas poltica, econmica, social,
cultural y civil o en cualquier otra esfera". La Convencin afirma positivamente el
83
principio de igualdad al pedir a los Estados Partes que tomen "todas las medidas
apropiadas, incluso de carcter legislativo, para asegurar el pleno desarrollo y adelanto
de la mujer, con el objeto de garantizarle el ejercicio y el goce de los derechos humanos
y las libertades fundamentales en igualdad de condiciones con el hombre"
85
En los 14 artculos subsiguientes se detalla el programa en pro de la igualdad. La

Convencin se concentra en tres aspectos de la situacin de la mujer. Por una parte, el
de los derechos civiles y la condicin jurdica y social de la mujer, que se abordan
pormenorizadamente. Pero adems, y a diferencia de otros tratados de derechos
humanos, la Convencin se ocupa de los que tienen que ver con la reproduccin
humana y con las consecuencias de los factores culturales en las relaciones entre los
sexos.
La condicin jurdica y social de la mujer recibe la ms amplia atencin. Desde la
aprobacin en 1952 de la Convencin sobre los Derechos Polticos de la Mujer no ha
cedido el inters por los derechos fundamentales de la mujer en cuanto a su
participacin en la vida poltica. De ah que disposiciones sobre este particular se hayan
vuelto a incluir en el artculo 7 de la presente convencin, que garantiza a la mujer el
derecho al voto, a ocupar cargos pblicos y a ejercer funciones pblicas.
Tambin se estipula la igualdad de derechos de la mujer para garantizarle la
oportunidad de representar a su pas en el plano internacional. 86
La Convencin sobre la Nacionalidad de la Mujer Casada, aprobada en 1957, se
tiene en cuenta en el artculo 9, que establece el derecho de la mujer a mantener su
nacionalidad, independientemente de su estado civil. De esta manera la Convencin
destaca el hecho de que la condicin jurdica de la mujer, en lugar de ser fijada en
funcin del reconocimiento de la mujer como persona por derecho propio, con
frecuencia se ha vinculado al matrimonio, lo que hace que su nacionalidad dependa de
la de su esposo.
En los artculos 10, 11 y 13 se establece el derecho de la mujer al acceso sin
discriminacin a, respectivamente, la educacin, el empleo y las actividades
econmicas y sociales. Este derecho recibe especial atencin en el caso de la mujer de
85 Convencin sobre la Eliminacin de todas las formas de Discriminacin contra la Mujer, Artculo 3.
86
Convencin sobre la Eliminacin de todas las formas de Discriminacin contra la Mujer, Artculo 8.
84
las zonas rurales, cuya particular lucha y vital contribucin econmica merecen, como
se indica en el artculo 14 ms atencin en la etapa de planificacin de polticas. En el
artculo 15 se reconoce la plena igualdad de la mujer en materias civiles y comerciales,
y se dispone que todo instrumento que tienda a limitar su capacidad jurdica al respecto
"se considerar nulo".
Por ltimo, en el artculo 16, la Convencin aborda nuevamente la cuestin del
matrimonio y las relaciones familiares y establece la igualdad de derechos y
obligaciones de la mujer y el hombre en lo tocante a la seleccin del cnyuge, la
paternidad, los derechos personales y la posesin de bienes.
5.2.3 DERECHO DE PROCREACIN Y PLANIFICACIN FAMILIAR
Aparte de las cuestiones de derechos civiles, la Convencin tambin dedica suma
atencin a una preocupacin de importancia vital para la mujer, como lo es el derecho
de procreacin.
En el prembulo se dicta la pauta al afirmarse que "el papel de la mujer en la
procreacin no debe ser causa de discriminacin". El vnculo entre la discriminacin y la
funcin procreadora de la mujer es una cuestin que se refleja constantemente en la
Convencin. Por ejemplo, el artculo 5 aboga por "una comprensin adecuada de la
maternidad como funcin social", lo que requiere que ambos sexos compartan
plenamente la responsabilidad de criar los hijos.
En consecuencia, las disposiciones relativas a la proteccin de la maternidad y el
cuidado de los hijos se proclaman como derechos esenciales y se incorporan en todas
las esferas que abarca la Convencin, ya traten stas del empleo, el derecho de familiar
la atencin de la salud o la educacin. La obligacin de la sociedad se extiende a la
prestacin de servicios sociales, en especial servicios de guardera, que permitan a los
padres combinar sus responsabilidades familiares con el trabajo y participar en la vida
pblica. Se recomiendan medidas especiales para la proteccin de la maternidad que
"no se considerar discriminacin".87
Cabe destacar que la Convencin, que tambin establece el derecho de la mujer a
decidir en cuanto a la reproduccin, es el nico tratado de derechos humanos que
87
Convencin sobre la Eliminacin de todas las formas de Discriminacin contra la Mujer, Artculo 4.
85
menciona la planificacin familiar. Los Estados Partes tienen la obligacin de incluir en

el proceso educativo asesoramiento sobre planificacin de la familia
88
y de crear
cdigos sobre la familia que garanticen el derecho de las mujeres "a decidir libre y
responsablemente el nmero de sus hijos y el intervalo entre los nacimientos y a tener
acceso a la informacin, la educacin y los medios que les permitan ejercer estos
derechos"89
5.2.4 ASPECTOS CULTURALES
Dentro de los objetivos de la Convencin es el de ampliar la interpretacin del
concepto de los derechos humanos mediante el reconocimiento formal del papel
desempeado por la cultura y la tradicin en la limitacin del ejercicio por la mujer de
sus derechos fundamentales. La cultura y la tradicin se manifiestan en estereotipos,
hbitos y normas que originan las mltiples limitaciones jurdicas, polticas y
econmicas al adelanto de la mujer. Reconociendo eso relacin, en el prembulo de la
Convencin se destaca "que para lograr la plena igualdad entre el hombre y la mujer es
necesario modificar el papel tradicional tanto del hombre como de la mujer en la
sociedad y en la familia".
En consecuencia, los Estados Partes estn obligados a coadyuvar a la modificacin
de los patrones socioculturales de conducta de hombres y mujeres para eliminar "los
prejuicios y las prcticas consuetudinarias y de cualquier otra ndole que estn basados
en la idea de la inferioridad o superioridad de cualquiera de los sexos o en funciones
estereotipadas de hombres y mujeres"90 . El artculo 10 literal c) estipula la modificacin
de los libros, programas escolares y mtodos de enseanza para eliminar los conceptos
estereotipados en la esfera de la educacin.
Existen presiones por entidades y religiones para que esta educacin no se imparta
en las esferas escolarizadas, basndole en que la educacin sexual debe ser algo que
88
Convencin sobre la Eliminacin de todas las formas de Discriminacin contra la Mujer, Artculo 10 literal h)
89
Convencin sobre la Eliminacin de todas las formas de Discriminacin contra la Mujer, Artculo 16 literal e).
90
Convencin sobre la Eliminacin de todas las formas de Discriminacin contra la Mujer, Artculo 5
86
se debe impartir dentro del hogar y no en la escuela. La realidad es que no se imparte

ni dentro del hogar ni dentro de la escuela. Cuando afirmo que una nia no debe quedar
embarazada, me baso en que si bien es cierto posee el derecho a la procreacin desde
que se convierte en mujer (primera menstruacin), tambin es cierto que se encuentra
en un proceso de crecimiento y que un embarazo significa otro crecimiento dentro de
ella y que ante esta situacin, el instinto de conservacin de la adolescente la colocar
a ella en primer lugar y al crecimiento fetal en segundo, todo esto en detrimento de la
reproduccin. Estas y tantas otras situaciones irregulares se solucionarn con una
educacin sobre su propia sexualidad y la del otro sexo
Por ltimo, todas las disposiciones de la Convencin que afirman la igualdad de
responsabilidades de ambos sexos en la vida familiar e iguales derechos con respecto
a la educacin y al empleo atacan enrgicamente los patrones culturales que definen el
mbito pblico como un mundo masculino y la esfera domstica como el dominio de la
mujer. De manera que la Convencin proporciona un marco global para hacer frente a
las diversas fuerzas que han creado y mantenido la discriminacin basada en el sexo.
5.2.5 LA MUJER Y LA TOMA DE DECISIONES DE LA REPRODUCCIN

Si la mujer nicamente tiene cuarenta y ocho horas al mes en que puede
fecundar su vulo y esta actividad finaliza conjuntamente con su ciclo menstrual, y si el
hombre posee la capacidad de fecundar a todo momento y durante toda su vida. Por
qu los mtodos anticonceptivos estn dirigidos preferentemente a la mujer?
En la Convencin Sobre la Eliminacin de todas las Formas de Discriminacin
contra la Mujer y en la Constitucin Poltica de Guatemala se enfatiza que poseen los
mismos derechos a decidir el nmero y espaciamiento de sus hijos, determinando que
tienen los mismos derechos y obligaciones como progenitores. Todas estas normas
jurdicas chocan contra la situacin real en materia sexual, especialmente en lo
referente a la educacin sexual y a la discriminacin de la mujer.
87
En la Convencin ya mencionada, aparece en su artculo 14 y que se refiere a la

mujer en las zonas rurales, obliga a los Estados a que adopten todas las medidas
adecuadas para eliminar la discriminacin de la mujer,
a fin de asegurar, en
condiciones de igualdad entre hombres y mujeres, su participacin en el desarrollo rural

y en sus beneficios, y en particular aseguran el derecho a: b) tener acceso a
servicios adecuados de atencin mdica, inclusive informacin, asesoramiento y
servicios en materia de planificacin de la familia.
Este Derecho Humano que se inserta dentro del Derecho a la Educacin
necesita para su cumplimiento la educacin sexual para ser ejercido plena y
responsablemente, a efecto de que la mujer tambin participe en las decisiones sobre
la reproduccin. No se trata nicamente de que en el cuerpo de ella se realiza todo el
proceso de crecimiento y desarrollo del feto y por eso posee el derecho a decidir, sino
que deber ser una participacin sobre su propio cuerpo y la realidad que le circunda.
En zonas rurales de Guatemala se acepta que los hijos vienen por designio
divino y en ese sentido la mujer acepta tener embarazo tras embarazo sin poder
participar en esta decisin que afecta especialmente a su integridad y salud fsica.
Para que la mujer pueda ejercer plenamente sus Derechos Reproductivos es
necesario romper los tabes sexuales que impiden abrir las alas de una relacin
amorosa-reproductiva, que ample sus horizontes como humanos, no el mantenimiento
de falsos conocimientos que impiden su propia capacitacin y toma de decisiones.
A mayor grado de educacin resulta un mayor grado de participacin y
planificacin en el nmero y espaciamiento de los hijos. 91
5.2.6 COMIT PARA LA ELIMINACIN DE LA DISCRIMINACIN CONTRA LA
MUJER
91 Sagastume Gemmell, Marco A. Poblacin y Derechos Humanos, Guatemala,
Asociacin Pro-Bienestar de la familia de Guatemala, Relaciones pblicas, 1993. P.
17-18.
88
Se crea El Comit para la Eliminacin de la Discriminacin contra la Mujer con el

objeto de contar con un ente encargado de velar por la aplicacin de la Convencin. El
mandato del Comit y la aplicacin del tratado se definen en los artculos 17 a 30 de la
Convencin. El Comit est compuesto de 23 expertos de gran prestigio moral y
competencia en la esfera abarcada par la Convencin, nombrados por sus gobiernos y
elegidos por los Estados Partes a ttulo personal.
Se prev que los Estados Partes presenten al Comit, por lo menos cada cuatro
aos, un informe sobre las medidas que hayan adoptado para hacer efectivas las
disposiciones de la Convencin. Durante su perodo anual de sesiones los miembros
del Comit examinan esos informes con los representantes de los gobiernos y
consideran de consuno las esferas que requieren nuevas medidas nacionales. El
Comit tambin hace recomendaciones de carcter general a los Estados Partes sobre
aspectos relativos a la eliminacin de la discriminacin contra la mujer.
5.3
LEY
DE
ACCESO
UNIVERSAL
EQUITATIVO
DE
SERVICIOS
DE
PLANIFICACIN FAMILIAR Y SU INTEGRACIN EN EL PROGRAMA NACIONAL

DE SALUD REPRODUCTIVA.
Esta ley fue creada considerando que se debe asegurar la sostenibilidad del
componente de planificacin familiar dentro del Programa de Salud Reproductiva, para
garantizar el abastecimiento de mtodos de alta calidad para el espaciamiento de
embarazos en todos los servicios pblicos de salud, incluyendo al Instituto
Guatemalteco de Seguridad Social y organizaciones privadas que trabajen o
implementen programas que provean servicios bsicos a la poblacin.
El objetivo de esta ley es asegurar el acceso de la poblacin a los servicios de
planificacin familiar, que conlleve la informacin, consejera, educacin sobre salud
sexual y reproductiva a las personas y provisin de mtodos de planificacin familiar.
Adems establecer mecanismos dirigidos a la consecucin de nuevas fuentes de
89
financiamiento local, reduciendo la dependencia histrica de los servicios de

planificacin familiar de donantes internacionales.
Las disposiciones de esta Ley deben ser aplicadas en el mbito nacional en todos
los
establecimientos
de
educacin
primaria
secundaria,
en
todos
los
establecimientos de la red pblica de salud, incluyendo al Instituto Guatemalteco de

Seguridad Social, las Organizaciones No Gubernamentales, que prestan servicios
bsicos de salud en el primer nivel de atencin. De manera que la poblacin en general,
especialmente las mujeres, adolescentes, parejas y hombres del rea rural,
principalmente, que no tengan acceso a servicios bsicos de salud, promovindose y
asegurndose el acceso equitativo de servicios de planificacin familiar.
5.3.1. ACCESO DE LA POBLACIN A SERVICIOS DE PLANIFICACIN FAMILIAR.
El Estado como garante de los derechos de los habitantes de este pas acta a
principalmente a travs del Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, sin dejar de
mencionar al Instituto Guatemalteco de Seguridad Social y otras entidades pblicas y
privadas del sector salud, para garantizar el mantenimiento en forma sostenible de
todos los mtodos modernos de espaciamiento de embarazos en los establecimientos
de la red pblica de salud, que permita responder adecuadamente a la demanda de la
poblacin y asegure el acceso universal a dichos mtodos.
Es por ello que por mandato de esta ley el Ministerio de Salud Pblica y
Asistencia Social, en coordinacin con el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social y
otras instituciones sectoriales que proveen servicios de planificacin familiar deben
estimar la demanda insatisfecha de la poblacin con informacin proveniente de
encuestas nacionales y estudios especficos realizados. Lo anterior debe cumplir con el
objetivo de crear estrategias operativas para cada entidad a manera que garanticen la
oferta de servicios de planificacin familiar para la poblacin de mayor postergacin.
El Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social y el Instituto Guatemalteco de
Seguridad Social, deben proveer los servicios de planificacin familiar a travs de la
90
oferta de la gama de mtodos tradicionales y modernos de espaciamiento de

embarazos, asegurando que los y las proveedoras tengan las competencias tcnicas
para prestar servicios de calidad y calidez y cuenten con el equipo e insumos de
acuerdo a la normativa establecida por el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia
Social.92
Dentro de la Atencin integral en la ley reguladora de este tema, ordena que las
entidades estatales responsables deben asegurar que los servicios de planificacin
familiar se integren a otros componentes de atencin del Programa de Salud
Reproductiva, tales como: atencin prenatal, post parto y puerperio, deteccin de
cncer crvico uterino y de mama, pruebas para enfermedades de transmisin sexual y
prevencin de la osteoporosis. El objetivo de esta disposicin es contribuir a la
disminucin de las oportunidades perdidas de servicios de planificacin familiar,
reduciendo la demanda insatisfecha de planificacin familiar y contribuyendo
directamente en la disminucin de mortalidad materno-infantil.
A pesar de los avances en el marco legal que ampara los derechos sexuales y
reproductivos de sus ciudadanos, Guatemala contina buscando una estrategia
nacional e interinstitucional de planificacin familiar que pueda responder a la
demanda del pas. El marco legal para la planificacin familiar en Guatemala est bien
definido y bajo ley, todo hombre y mujer tienen el derecho a decidir libremente el
nmero de hijos que quieren tener y cundo tenerlos. Este derecho est respaldado por
la Constitucin Poltica de la Repblica y por la Ley de Desarrollo Social.
La Ley de Desarrollo Social en el ao 2001 la creacin del Programa Nacional
de Salud Reproductiva dentro del Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social,
programa que en los ltimos 7 aos, con la cooperacin y apoyo tcnico de USAID, ha
generado una infraestructura para la prestacin de servicios de planificacin familiar,
incluyendo el desarrollo de normas de atencin, la capacitacin a personal en
92 Ley de Acceso Universal y Equitativo de Servicios de Planificacin Familiar y su integracin en el programa nacional de Salud
Reproductiva, Decreto 87-2005,- Congreso de la Repblica de Guatemala, artculo 6.
91
consejera, tecnologa anticonceptiva y equipo para procedimientos quirrgicos de

esterilizacin femenina y masculina, incluyendo insercin de dispositivos intrauterinos.
Los resultados han sido muy positivos pues en el ao 2008 se estableci que el
Ministerio de Salud Pblica es el principal proveedor de servicios de planificacin
familiar en el pas, superando a la institucin privada APROFAM quienes fueron los
pioneros en planificacin familiar.
De tal manera que dos aspectos importantes han contribuido a esta situacin de
entrega de servicios por parte del Estado a travs del Ministerio de Salud Pblica y
Asistencia Social, una de ellas es la estrategia adoptada por parte de APROFAM de
diversificar la oferta de servicios en salud para lograr mejores niveles de auto
sostenibilidad y recuperacin de gastos. Otro aspecto se relaciona con el desarrollo de
una infraestructura para la entrega de servicios de planificacin familiar por parte del
Ministerio de Salud Pblica, est desarrollada en muy corto plazo y que ha permitido
responder a una creciente demanda de servicios.
No obstante que se ha dicho por muchos medios que el Ministerio de Salud
Pblica y Asistencia Social ha hecho una gran labor, la entrega de servicios de
planificacin familiar a travs de su red de servicios contina siendo bastante baja en
ms del 60% de las 29 direcciones de rea de salud.
Es por ello que el pas tiene una demanda insatisfecha de planificacin familiar
del 21% y en muchos departamentos, esta demanda insatisfecha es mayor que la
satisfecha. Dentro de la infraestructura del Ministerio de Salud Pblica existen
importantes desafos para remover barreras mdicas e institucionales que an impiden
el libre acceso a los mtodos anticonceptivos e informacin en planificacin familiar.
Un dato importante que se menciona en la Encuesta Nacional de Salud Materno
Infantil es que el 40% de los proveedores de servicios de planificacin familiar,
conociendo el derecho que tienen las personas a los servicios de planificacin familiar,
continan exigiendo a las pacientes una autorizacin del cnyuge para poder
administrar los mtodos anticonceptivos. A pesar que proveedores han sido capacitados
y los servicios han sido equipados con equipo quirrgico de esterilizacin femenina,
92
ms de la mitad de las 10,000 esterilizaciones anuales a pacientes del Ministerio de

Salud Pblica son realizadas en tan slo 5 de las 29 Direcciones de rea de Salud.
93
An existe mucho trabajo por hacer por parte de las organizaciones

guatemaltecas para lograr que los anticonceptivos estn disponibles a la poblacin
cuando sta los necesita. La disminucin entre la demanda y la oferta es el gran reto
que enfrenta el pas, si esta brecha fuese eliminada Guatemala tendra una prevalencia
anticonceptiva de ms del 70% y sera una de las ms altas del mundo.
5.3.2 DECISIN LIBRE E INFORMADA
La entidades, especficamente el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social,
como rector de la salud, debe garantizar que las usuarias y usuarios de mtodos
tradicionales y modernos de espaciamiento de los embarazos en los establecimientos
de salud, reciban la consejera completa que les ayude a seleccionar el mtodo ms
adecuado, asegurando la disponibilidad del mtodo elegido por cada uno de ellos
Es importante destacar, que ninguna persona podr ser obligada a utilizar ningn
mtodo tradicional o moderno de espaciamiento de los embarazos y es punible la
coaccin que pueda ejercerse en tal sentido.
Se deben instituir programas de desarrollo profesional para fortalecer las competencias
tcnicas de las empresas proveedoras de mtodos de espaciamiento de embarazos
para que stos se regulen por las normas internacionales de elegibilidad, a fin de
eliminar las barreras mdicas de la planificacin familiar.94
Por la cultura en la que se ha educado a la mujer, para la efectividad de esta ley es
preciso que los entes encargados de brindar servicios de planificacin familiar se deben
asegurar de la contratacin de personal responsable a fin que la consejera sea
93 Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil ENSMI- 2008-2009, Guatemala.
94 Ley de Acceso Universal y Equitativo de Servicios de Planificacin Familiar y su integracin en el programa
nacional de Salud Reproductiva, Decreto 87-2005,- Congreso de la Repblica de Guatemala, artculo 12.
93
desarrollada en forma personas, en un ambiente de privacidad para la usuaria o

usuario, y en ningn caso se debe inducir ni coaccionar a las personas a utilizar
mtodos de planificacin familiar en contra de su voluntad. 95 Los consejeros deben
contar con conocimientos, habilidades y destrezas para desarrollar sus funciones,
contar con material educativo que sea de fcil comprensin para la poblacin de
acuerdo al contexto sociocultural. 96
La Difusin de la Planificacin Familiar como una Decisin Libre e Informada debe
realizarse por
el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, el Instituto
Guatemalteco de Seguridad Social en coordinacin con entidades pblicas y privadas

vinculadas con la prestacin de servicios de este tipo, realizando campaas masivas de
informacin y comunicacin dirigidas a la poblacin en general, sobre los mtodos
tradicionales y modernos de planificacin familiar, sus ventajas, desventajas y lugares
de abastecimiento, tomando en cuenta el contexto sociocultural y educativo de las
mismas. Debe informarse adems acerca de los factores de riesgo relacionados con los
embarazos no deseados y embarazos en ambos extremos de la vida frtil de la mujer,
partos mltiples, el espacio de tiempo entre la culminacin de un embarazo y la
concepcin del siguiente embarazo, as como su contribucin al incremento de la tasa
de morbimortalidad materna y el impacto socioeconmico en la poblacin.
5.3.3 COMISIN NACIONAL DE ASEGURAMIENTO DE ANTICONCEPTIVOS

Esta ley regula la creacin de la Comisin Nacional de Aseguramiento de
Anticonceptivos cuyo objetivo es velar por la disponibilidad de anticonceptivos y
garantizar el acceso de la poblacin guatemalteca a servicios de planificacin familiar.
a) Integracin:
95 Ibid, pag. artculo 13
96Ibid, pag, artculo 14.
97 Ley de Acceso Universal y Equitativo de Servicios de Planificacin Familiar y su integracin en el programa
nacional de Salud Reproductiva, Decreto 87-2005,- Congreso de la Repblica de Guatemala, artculo 17.
94
97
La Comisin se integrar por un representante de las siguientes instituciones pblicas y

privadas:
a. Ministerio de Educacin.
b. Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social.
c. Ministerio de Finanzas Pblicas.
d. Instituto Guatemalteco de Seguridad Social -IGSS-.
e. Asociacin Pro Bienestar Familiar -APROFAM-.
f. Secretara Presidencial de la Mujer.
g. Asociacin Guatemalteca de Mujeres Mdicas -AGMM-.
h. Instancia de Acciones Polticas por la Salud y el Desarrollo de las Mujeres.
i. Defensora de la Mujer Indgena -DEMI-. 98
b) Funciones de la Comisin Nacional de Aseguramiento de Anticonceptivos:
La Comisin Nacional de Aseguramiento de Anticonceptivos tendr las siguientes
funciones:
1) Velar por la disponibilidad de fondos, especialmente del sector pblico, para la
compra de anticonceptivos, a travs de procesos de dilogo y abogaca con los
diferentes actores que inciden en la asignacin de recursos financieros e
identificacin de diversas fuentes de financiamiento, particularmente para las
instituciones del Estado.
2) Formulacin de estrategias y mecanismos para acceder a precios competitivos
en el mercado internacional y la compra a escala de mtodos modernos de
planificacin familiar.
3) Velar para que las instituciones que forman parte de la Comisin, definan y
compartan polticas y estrategias en materia de logstica de anticonceptivos.
98
Ley de Acceso Universal y Equitativo de Servicios de Planificacin Familiar y su integracin en el programa nacional de Salud
Reproductiva, Decreto 87-2005,- Congreso de la Repblica de Guatemala, artculo 18
95
5.4 DECLARACIN UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS

5.4.1 GENERALIDADES
La Declaracin Universal de Derechos Humanos proclamada el 10 de diciembre de
1948 por la Organizacin de las Naciones Unidas, contiene el cuerpo mnimo de un
catlogo de derechos que le corresponden a la persona humana como inherente a su
dignidad o sea el valor que como persona posee. Estos derechos son obligatorios para
toda la poblacin.
En 1948 se afirm la terminologa Derechos Humanos, anteriormente se utilizaban
vocablos para designar tales derechos como: Derecho de Gentes, Derechos
Fundamentales, Derechos Esenciales entre otros. Sin embargo todos se refieren a que
el sujeto de los Derechos Humanos es la persona humana y a partir de los estudios de
la Organizacin de las Naciones Unidas a la fecha ya se tiene a la colectividad como
sujeto de los Derechos Humanos que dieron lugar a los Derechos de los Pueblos. 99
Los valores que fundamentan los Derechos Humanos son:
a) La libertad, es decir la capacidad de actuar sin hacer dao a otra persona y
cuyos lmites estn establecidos por la ley.
b) La igualdad, que representa una condicin indispensable ya que todo ser
humano o colectividad es sujeto de los derechos mencionados, y
c) La seguridad, representada por la condicin necesaria para desenvolverse en la
sociedad sin riesgo o peligrosidad alguna.
Esto indica que los Derechos Humanos a lo largo de la historia han tomado como sujeto
al ser humano y que posteriormente se han incorporado las colectividades.
5.4.2 LOS DERECHOS HUMANOS Y LA REPRODUCCIN EN GUATEMALA.
99 Declaracin Universal de Derechos Humanos. Documento Oficial. Organizacin

de las Naciones Unidas.1949.
96
El Artculo 25 de la Declaracin Universal de Derechos Humanos, nos dice: Toda

persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, as como a su
familia, la salud y el bienestar, y en especial la alimentacin, el vestido, la vivienda, la
asistencia mdica y los servicios sociales necesarios; tiene asimismo derecho a los
seguros en cado de desempleo, enfermedad, invalidez, viudez, vejez u otros casos de
perdida de sus medios de subsistencia por circunstancias independientes de su
voluntad.
Estos derechos econmicos sociales se deben generar mediante los programas
Estatales en esa materia, dando cumplimiento progresivo a tales derechos; ya que en
los derechos civiles y polticos el Estado tiene la obligacin de no hacer pero en cambio
en los derechos que son objeto de la presente investigacin, el Estado tiene la
obligacin de promover su cumplimiento. En este sentido surge la interrogante
siguiente: Cules son las posibilidades del Estado a cumplir con los derechos
econmicos sociales si la poblacin aumenta en forma tal que desborda dichos
programas?
Es preciso resaltar entonces, que en Guatemala la poblacin est creciendo en
una tasa mayor que la que corresponde al promedio de la poblacin mundial. La
poblacin aumenta o disminuye en razn de los nacimientos y defunciones, as como
por las corrientes migratorias internacionales. En nuestro caso se deduce de las
proyecciones estadsticas de poblacin que sta aumenta en un milln a cada cuatro
aos. El hecho es que la poblacin crece en forma desproporcional a las posibilidades
de cumplir y ejercer los derechos econmico-sociales.
100
Estos argumentos no estn orientados a determinar lmites excepcionales a los

derechos reproductivos o al derecho a la vida sino de relacionar tales derechos con los
deberes, buscando medidas de proteccin al ejercicio pleno de tales derechos. Todo
derecho debe ser ejercido con responsabilidad.
100 Sagastume Gemmell, Marco A. Poblacin y Derechos Humanos, Guatemala, Asociacin ProBienestar de la familia de Guatemala, Relaciones pblicas, 1993. Pg. 10
97
No se trata de limitar ningn derecho sino de ejercerlos responsablemente, de

acuerdo a las posibilidades reales de la familia y a las posibilidades de atencin al
Estado.
La regulacin de la fecundidad es un factor importante, pero no la solucin final a
la problemtica planteada, ya que se trata de una relacin entre la fecundidad y la
mortalidad y los avances de la medicina moderna en ampliar el ciclo de vida, as como
tambin del flujo migratorio, en pases como China, por ejemplo, se ha agudizado esta
problemtica con un crecimiento poblacional desproporcionado y han limitado la
reproduccin en un nmero determinado de nacimientos por familia, en nuestro caso
considero que la educacin sobre poblacin conlleva la responsabilidad en el ejercicio
de los derechos reproductivos es la solucin que beneficiaria la calidad de vida de los
habitantes de nuestro pas.
Otro factor importante en materia de poblacin es la estructura por sexo y edad,
ya que as se determinan las necesidades econmico-sociales de la misma. Una
poblacin mayoritariamente joven como la de Guatemala nos seala necesidades
bsicas de educacin (infraestructura escolar), trabajos posibles, entre otras. Una
poblacin en crecimiento, necesitara de atencin y cuidados mdicos, jubilacin y
medidas de proteccin referentes, a su edad. En Guatemala la poblacin por sexos est
equilibrada, es totalmente falso de que existan 7 mujeres para cada hombre.
101
De manera que la educacin que rene a una serie de temas, tales como
educacin sexual, paternidad responsable, etc., son de una necesidad impostergable y
se debera de colocar dentro del currculum con el poder necesario para educar a la
obligacin en su responsabilidad como depositario y sujeto de los Derechos Humanos.
5.4.3 EL DERECHO AL DESARROLLO Y CONTROL POBLACIONAL

101 Sagastume Gemmell, Marco A. Poblacin y Derechos Humanos, Guatemala, Asociacin ProBienestar de la familia de Guatemala, Relaciones pblicas, 1993. Pg. 8-12
98
El Derecho Humano implica la plena realizacin del derecho de los pueblos la

libre determinacin, en virtud del cual todos los pueblos determinan libremente su
condicin poltica y deben lograr libremente su desarrollo econmico social,
disponiendo para sus propios fines, de sus riquezas y recursos naturales, mediante su
participacin en la elaboracin y realizacin de los programas econmicos sociales
Estatales.
El antecedente del Derecho al Desarrollo lo encontramos en el artculo 28 de la
Declaracin Universal de los Derechos Humanos Toda persona tiene derecho a que se
establezca un orden social e internacional en el que los derechos y libertades
proclamados en esta Declaracin se haga plenamente efectivos. Este artculo sirvi de
base para que la Asamblea General de la ONU aprobara en 1974 la Carta de Derechos
econmicos de los Estados, en la cual, aparece en su artculo primero Todo Estado
tiene el derecho soberano e inalienable de elegir su sistema econmico, as como su
sistema poltico, social y cultural de acuerdo con la voluntad de su pueblo, sin
injerencia, coaccin ni amenazas externas de ninguna clase.
Esto se ana a la Declaracin Universal del Derecho al Desarrollo que fue
aprobada en la ONU en 1984, en la cual se acepta al Derecho al Desarrollo como un
Derecho Humano y se reconoce que el Derecho al Desarrollo tiene como sujetos a la
persona individual y a las colectividades, que es un derecho inalienable y que la
igualdad de oportunidades para el desarrollo es su base, reconociendo tambin que la
creacin de condiciones favorables al desarrollo es una obligacin primordial de los
Estados y reconoce que los Estados debern tomar medidas polticas, legislativas y
administrativas en el plano nacional para garantizar el pleno ejercicio, la ulterior
codificacin y el desarrollo progresivo del Derecho al Desarrollo como principio del
Derecho Internacional.102
102 Sagastume Gemmell, Marco A. Poblacin y Derechos Humanos, Guatemala,

Asociacin Pro-Bienestar de la familia de Guatemala, Relaciones pblicas, 1993. P.
13-14.
99
Existe pues, un vnculo entre el ejercicio del Derecho al Desarrollo y el control

poblacional, teniendo a esto ltimo como a la responsabilidad de las personas en la
decisin procreativa. En el caso de Guatemala en donde el analfabetismo crece en
lugar de disminuir y que las posibilidades educativas no crecen de acuerdo y en
proporcin de la poblacin de la responsabilidad que implica la procreacin y que esta,
debe estar de acuerdo con las posibilidades de atencin y cuidados.
Se han dado casos de persona que viven en comunidades rurales y de escasos
recursos que de todos los hijos que han tenido, la mitad ha fallecido por falta de
atencin mdica o desnutricin, adems de sealar que los nacidos son una ayuda
econmica para la familia mediante su trabajo. No se trata de que la poblacin con
recursos econmicos tenga el nmero que desea de procreaciones por que tienen las
posibilidades en ese sentido y la poblacin se limite en los sectores pobres. Se trata de
que los recursos del Estado deben ser dedicados por igual a la poblacin y que a cada
familia se le deben proporcionar todos los cuidados, comprensin y amor indispensable
para un crecimiento psicomotriz adecuado.
Un nacimiento debe significar una responsabilidad y una responsabilidad
colectiva, tambin significa una posibilidad de atencin integral por la familia, no se trata
nicamente de recursos econmicos sino de una proteccin que le permita
desarrollarse como un ser humano con todos sus potenciales.
5.5 LEY CONTRA EL FEMICIDIO Y OTRAS FORMAS DE VIOLENCIA CONTRA LA

MUJER.
5.5.1 GENERALIDADES.
En el ao de 1982, Guatemala aprob por medio del Decreto Ley Nmero 49-82
del Congreso de la Repblica la Convencin sobre la Eliminacin de Todas las Formas
de Discriminacin Contra la Mujer, y a travs del Decreto Nmero 69-94 la Convencin
Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia contra la Mujer, y como
Estado Parte se oblig a adoptar todas las medidas adecuadas para modificar o
100
derogar leyes, reglamentos, usos y prcticas que constituyan discriminacin contra la

mujer, y emitir todas aquellas leyes que sean necesarias para tal fin.
Mediante el decreto veintids guion dos mil ocho del Congreso de la Repblica,
se reconoce por parte de este rgano legislativo que las mujeres guatemaltecas tienen
derecho al reconocimiento, goce, ejercicio y proteccin de sus derechos humanos,
puesto que el problema de violencia y discriminacin en contra de las mujeres nias y
adolescentes que ha sido predomnate en nuestro pas, agravndose a travs de los
aos con asesinatos y la impunidad de los mismos por las relaciones desiguales de
poder existentes entre hombres y mujeres en todos los mbitos de la sociedad.
Por lo anterior se estableci la necesidad de la creacin de una normativa legal
encargada de la prevencin y penalizacin de la violencia contra la mujer en sus
diversas modalidades; as como el ilcito penal de dar muerte a una mujer por su
condicin de mujer dependiendo de diversas circunstancias, conocido como Femicidio.
5.5.2 OBJETIVO DE LA LEY:

El objetivo de esta ley es garantizar la vida, la libertad, la integridad, la dignidad,
la proteccin y la igualdad de todas las mujeres ante la ley, y de la ley, especficamente
en situaciones en las que por condicin del gnero existan relaciones de poder o
confianza ya sea en el mbito pblico o privado. Esta normativa legal se aplica cuando
el derecho de una mujer a una vida libre de violencia se ve o se ha visto vulnerado en
sus diferentes manifestaciones, violencia fsica, psicolgica, econmica o menosprecio
a sus derechos. 103
5.5.3 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER Y PLANIFICACIN FAMILIAR.
La ley contra el Femicidio y otras formas de Violencia contra la Mujer establece que por
Violencia contra la mujer se entiende como toda accin u omisin basada en la
103 Congreso de la Repblica, Ley contra el Femicidio y otras formas de Violencia
contra la mujer, Decreto 22-2008, artculos 1,2.
101
pertenencia al sexo femenino que tenga como resultado el da inmediato o ulterior,

sufrimiento fsico, sexual, econmico o psicolgico para la mujer, as como las
amenazas de tales actos, la coaccin o la privacin arbitraria de la libertad, tanto si se
produce en el mbito pblico como en el mbito privado. Es por ello que se establece
en este cuerpo legal una clasificacin para definir cada una de las tipologas pero dado
que el objeto del presente estudio es hacer una relacin con el derecho a la
planificacin familiar se analizan las siguientes:
a) Violencia Fsica: Son las acciones de agresin en las que se utiliza la fuerza corporal
directa o por medio de cualquier objeto, arma o sustancia con la que se causa dao,
sufrimiento fsico, lesiones o enfermedad a una mujer.
b) Violencia Psicolgica o Emocional: Son las acciones que pueden producir dao o
sufrimiento psicolgico o emocional a una mujer, a sus hijas o a sus hijos, as como las
acciones amenazas o violencia contra las hijas, los hijos u otros familiares hasta el
cuarto grado de consanguinidad y segundo de afinidad de la vctima, en ambos caos
con el objeto de intimidarla, menoscabar su autoestima o controlarla, la que sometida a
este clima emocional puede
Pero ms que una legislacin vigente, es importante tomar en cuenta que aun
conservamos las histricas y mltiples formas de inequidad que persisten entre
hombres y mujeres a lo largo de todas las sociedades permiten que la violencia contra
las mujeres y nias continen en los escenarios pblicos y privados. La discriminacin y
las barreras que impiden a mujeres y nias ejercitar sus derechos, acceder a servicios y
a ms oportunidades aumentan enormemente los riesgos de que ellas experimenten
violencia. Las normas de gnero socialmente aceptadas y los valores respecto a lo que
constituyen relaciones interpersonales y conductas aceptables son inculcados desde la
infancia.
Por ejemplo, en muchas sociedades las nias son criadas para ser ms sumisas
y para someterse a la autoridad masculina, mientras los nios son enseados a ser
ms controladores, dominantes y agresivos adems de reflejar roles de gnero
102
respecto a qu se espera de ellos en sus siguientes aos de vida respecto a cmo

convertirse en una mujer, entendindose tal como mujer y madre, y qu significa ser un
hombre, entendindose como proveedor y protector.
La manera como son socializados hombres y mujeres, as como las definiciones
e interpretaciones de feminidad y masculinidad establecen posiciones de relativo poder
y control tanto en los hogares como en la sociedad. Estas mismas normas que regulan
las relaciones de poder en base al gnero influyen en cmo se percibe y tolera la
violencia contra las mujeres y nias en los diferentes contextos. Asimismo, estas
normas, junto a los prejuicios de gnero y actitudes discriminatorias, frecuentemente se
ponen de manifiesto en diversos sectores al interior del gobierno, siendo ms probable
que los funcionarios pblicos mantengan muchas de las mismas perspectivas de
quienes viven con ellos en sociedad. Por ello, abordar la inequidad de gnero es crucial
para una efectiva administracin de justicia, para los servicios sociales, de salud y de
seguridad dirigidos a mujeres sobrevivientes de violencia y para quienes son
responsables de la educacin de nios y nias.
103
Conclusiones.
Recomendaciones.
Bibliografa.
Anexos.
104

Planificacion Familiar

Enviado por

Dados do documento

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Planificacion Familiar

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

CAPITULO I

crecen las oportunidades de educacin, empleo, y participacin social de la mujer, de la

realice una actividad. En el momento de la ovulacin hay una elevacin de la

Debe tener un hijo o hija menor de seis meses

Debe nicamente alimentar a su hijo con lactancia materna da y noche

No haber tenido ya la menstruacin.

f) Mtodo del Calendario o Ritmo:

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha establecido recomendaciones en

La pldora es un mtodo de anticoncepcin de dosis baja que contiene dos hormonas,

metabolizacin del mismo y daarse an ms o permitir la concepcin.

Las mujeres con hipertensin arterial y Migraa, porque los componentes de la

Pacientes con sospecha de cncer en el aparato reproductor ya que en casos de

Mujeres mayores de 35 aos de edad y fumadoras, no es recomendable porque

13 Ibid., pag. 14-16

materna adems que disminuye la sensibilidad de los pezones a la succin del

Protege contra infecciones de la matriz

Protege contra el cncer del endometrio, ovarios y de la mama.

Menos riesgo de anemia, ya que el sangrado disminuye y las pldoras contienen

Regula los ciclos menstruales.

Disminuye dolores menstruales.

b) Inyeccin Depoprovera para 3 meses:

15 Preguntas y Respuestas sobre Metodologa Anticonceptiva, Unidad de Capacitacin-APROFAMPag.18-19

efecto en la produccin de la leche en cantidad ni en calidad ya que solo contienen

Sangrado abundante, prolongad o manchas entre una menstruacin y otra.

Posibilidad de no tener menstruacin despus de un tiempo.

Aumento de peso de dos a cuatro libras cada ao.

Las usuarias al dejar de usar el mtodo, no se embarazan inmediatamente,

c) Inyeccin Cyclofem para un mes.

Mayor sensibilidad en los senos

16 Manual del Promotor y Promotora Voluntaria, Asociacin Pro-Bienestar de la Familia de Guatemala

Algunas mujeres no ven su menstruacin o la ven de forma irregular.

Ocasionalmente podr tener dolores de cabeza, mareos o nusea.

No protege contra las enfermedades de transmisin sexual.

e) Dispositivo Intrauterino DIU o T de Cobre.

17 Preguntas y Respuestas sobre Metodologa Anticonceptiva, Unidad de Capacitacin-APROFAMPag.27

Un mdico debe colocarla dentro de la matriz, y protege hasta por 10

No se debe utilizar un condn cuando ya est vencido o que tenga el empaque

Puede usarse despus del parto.

18 Preguntas y Respuestas sobre Metodologa Anticonceptiva, Unidad de Capacitacin-APROFAMPag.30

Es un mtodo barato y fcil de conseguir.

Pueden ser usados por hombres de cualquier edad.

Ayuda a reducir la eyaculacin prematura.

Fomenta la participacin del varn en la anticoncepcin.

El uso correcto y consistente del condn puede reducir el riesgo de

22 Preguntas y Respuestas sobre Metodologa Anticonceptiva, Unidad de Capacitacin-APROFAMPag.14

23 Preguntas y Respuestas sobre Metodologa Anticonceptiva, Unidad de Capacitacin-APROFAMPag.47

Dentro de los efectos secundarios se encuentran:

Nusea (descompostura de estmago), para evitarla comer despus de tomar

Vmitos: si se vomita dentro de las 2 horas despus de tomar las pldoras,

Si no tiene alguno de los sntomas anteriores, no debe tomar ms de la dosis

1.3.2 Dispositivo Intrauterino como Anticonceptivo de Emergencia

autonoma de las mujeres y, al mismo tiempo, apoyar la salud y el desarrollo de las

1.4.1 Reduccin de la mortalidad de los menores de un ao

1.4.2 Prevencin de la infeccin por el VIH y el SIDA

28 Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social. Guas de Mtodos para el espaciamiento de

1.4.3 Poder de decisin y una mejor educacin

fundamentadas con relacin a su salud sexual y reproductiva. Brinda adems la

1.4.4 Disminucin del embarazo de adolescentes

Los embarazos no deseados en la adolescencia no solo transforman el desarrollo de la

Las adolescentes que se embarazan tienen ms probabilidades de dar a luz un nio de

1.4.5 Menor crecimiento de la poblacin

1.5 Control de la Natalidad y Planificacin Familiar

La educacin sexual sobre la reproduccin describe el proceso en el cual nace

se afirma que la escuela ocupa un segundo plano como centro de orientacin y