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Introduccin

La acupuntura es una tcnica teraputica que se desarrolla a partir


de agujas que se clavan en ciertos puntos del cuerpo, forma parte de
la medicina tradicional china. Su objetivo es restaurar la salud del paciente a
travs de la insercin y de la manipulacin de agujas en el cuerpo humano.
Debido a la carencia de pruebas cientficas que evidencien su efectividad, la
acupuntura suele ser incluida dentro del grupo de las medicinas alternativas.
Cabe destacar, de todas formas, que los puntos acupunturales estn
estandarizados por la Organizacin Mundial de la Salud. Esta entidad reconoce a
la acupuntura como un medio eficaz para tratar varias decenas
de enfermedades y trastornos.
La UNESCO por su parte, ha declarado a la acupuntura y a la moxibustin como
parte del Patrimonio Cultural de la Humanidad. Actualmente en todo el mundo
ha adquirido una importante relevancia la acupuntura y eso es debido a que
gracias a ella se logra beneficiarse de un significativo nmero de ventajas, entre
las que destacan un estupendo tratamiento para ponerle fin a problemas de
estrs, cuadros de ansiedad, alivio de dolores como cefaleas, migraas,
esguinces, artritis, torceduras, problemas de espalda, mejora la circulacin
sangunea,etc.
La filosofa oriental considera al ser humano como un todo, donde sus
componentes estn interrelacionados. La energa vital o qi recorre el cuerpo a
travs de meridianos o canales conocidos como king. La acupuntura tradicional
sostiene que hay 361 puntos en los doce meridianos del cuerpo sobre los que se
puede actuar. Al insertar una aguja en un punto especfico del meridiano, la
acupuntura permite equilibrar la energa del rgano que rige dicho meridiano.
La acupuntura, por lo tanto, estimula o impulsa una depresin en
los puntos para reequilibrar la energa del cuerpo, ya que se considera que las
enfermedades son, en este sentido, un desequilibrio del qi.

Historia de la acupuntura
La Acupuntura es una tcnica que forma parte de una terapia milenaria llamada
Medicina Tradicional China (MTC) y junto con la moxibustin y la herbolaria son
de los mtodos teraputicos ms antiguos que se conocen. La MTC es el arte de
curar actual ms antiguo que existe: su uso se remonta al menos cinco o seis
mil aos atrs. La primera referencia escrita completa que se conserva la
encontramos en el Canon de Medicina del Emperador Amarillo, texto fechado
entre los siglos V y III a.C. fue una recopilacin de todos los conocimientos
mdicos de la China de ese tiempo. Pero la acupuntura ya haba comenzado
mucho antes. Segn algunos indicios la tcnica comenz con el mtodo Bian,
Bian significa usar piedras para tratar enfermedades, se cree que este puede
representar el ms primitivo mtodo de acupuntura, posteriormente con el
empleo del fuego se crearon nuevas tcnicas de acupuntura entre ella
encontramos la moxibustin, que consiste en aplicar calor a los puntos de
acupuntura empleando cigarros de polvo de la planta Artemisa sinensis para
controlar principalmente procesos dolorosos. Con el continuo desarrollo de la
produccin se comenzaron a usar agujas hechas de hueso o bamb y ms tarde
en la Dinasta Shang se hicieron agujas de bronce; de esta manera el uso del
metal fue altamente significativo en el desarrollo del tratamiento por
acupuntura. La Acupuntura llega a Occidente en del siglo XVII d.C. cuando los
misioneros jesuitas traen de China las primeras noticias sobre esa extraa forma
de actuar que tienen los mdicos de all, que se dedican a pinchar agujas y a
quemar hiervas en los enfermos. Ms tarde, en el siglo XVIII d.C., varios mdicos
europeos van a China y Japn, escribiendo a su regreso sus impresiones sobre
esta medicina. Posteriormente SOULI de MORAND, cnsul francs en China, a
comienzos del siglo XX se interesa en la acupuntura, estudia los textos chinos y
en el ao 1934 publica el libro Compendio de la verdadera acupuntura china,
primer texto sobre acupuntura en lengua no china, que tuvo amplia repercusin
e inici la difusin de la acupuntura en Occidente. A partir de los aos 50
muchos mdicos franceses comienzan a estudiar estas tcnicas y,
posteriormente, mdicos chinos comienzan a salir de su pas, con lo que los
tratamientos con Acupuntura se extienden por todo el mundo, hasta incluso ya
en los aos setenta llegar a ser recomendado su uso por la OMS para el
tratamiento de ms de una treintena de enfermedades.

Definicin de acupuntura
La acupuntura trata las enfermedades por medio de agujas, consiste en
introducir en una serie de puntos definidos en la piel estas agujas de metal para
modular la fisiologa del cuerpo y para producir en el paciente sensaciones de
dolor, entumecimiento, distensin y pesadez con el fin de curar la enfermedad.
Para la concepcin oriental de la existencia, el ser humano es un componente
ms de la naturaleza que est en un continuo cambio. El Hombre es un TAO
dinmico situado entre el cielo y la tierra. En esta dualidad taoista: el yin que
puede ser la materia, lo que pesa, lo interior, lo que cae, lo bajo, la sangre, se
complementa y regula al yang es decir a la energa, lo inmaterial, lo exterior, lo
que sube, lo alto, el Chi. La energa sostiene a la materia e impide que se
caiga; la materia sostiene a la energa e impide que se escape. La salud es el

resultado de esa armona, por ello na obstruccin, un dficit o un exceso en la


circulacin del Chi (yang) o de la sangre (yin) se traducir en una serie de
sntomas o en una enfermedad. Al actuar sobre los puntos de acupuntura se
conseguir que el organismo restablezca el equilibrio: volver la salud. Si,
adems, la alimentacin, la respiracin y el ejercicio fsico son correctos, se
evitar un nuevo desequilibrio.

Puntos y meridianos en la Acupuntura


Para la MTC del mismo modo que la sangre (yin) circula por las arterias y las
venas, la energa (yang) circula por una serie de meridianos cada uno de los
cuales lleva la energa de un rgano determinado e irriga energticamente una
porcin determinada del organismo y, adems, con unas funciones concretas.
Todos estos meridianos tienen unos puntos determinados sobre los que
podemos actuar regulando el flujo de energa a modo de llaves de paso en las
caeras. Estos puntos se sitan para su descripcin en 12 Meridianos
principales los cuales son bilaterales, cada meridiano lleva el nombre de un
rgano (salvo triple calentador y circulacin-sexualidad) y se subdividen en
rganos zang (slidos o vsceras) y rganos f (huecos); los rganos zang son
relacionados con el "yin" y los f con el "yang";. teniendo asi un meridano para
Pulmn, Intestino Grueso, Estmago, Bazo-Pancreas, Corazn, Intestino
Delgado, Vejiga, Rin, Circulacin sexualidad, Triple Recalentador, Vescula
Biliar e Hgado. Por ltimo, cada meridano se va a subdividir en grupos de tres,
teniendo as tres meridianos yang de la mano, tres yin del pie, tres yang del pie
y tres yin de la mano. Los doce meridianos se mencionan en la siguiente tabla:
Meridiano
Pulmn
Intestino grueso
Estomago
Bazo Pncreas
Corazn
Intestino delgado
Vejiga
Rin
Circulacin sexual
Triple calentador
Vescula biliar
Hgado

Yin Yang
Yin
Yang
Yang
Yin
Yin
Yang
Yang
Yin
Yin
Yang
Yang
Yin

Recorrido
Trax a mano
Mano a cabeza
Cabeza a pie
Pie a trax
Trax a mano
Mano a cabeza
Cabeza a pie
Pie a trax
Trax a mano
Mano a cabeza
Cabeza a pie
Pie a trax

Cada punto tendr una funcin y un nombre chino, aunque en occidente, para
mayor facilidad, los nombramos con un nmero seguido del meridiano en el que
se sitan por ejemplo 3H, 12VC, etc. La energa circula por los meridianos y por
los rganos siguiendo unos ritmos ya sea por horarios o por estaciones, la
direccin en la que circula esta energa lo hace en el mismo orden en que stos
meridianos aparecen relacionados es decir, se comienza siempre por el
meridiano del pulmn que tiene su origen en el trax y fluye hacia la
extremidad de la mano, all se conecta con el meridiano de intestino grueso y
regresa por el miembro superior, cuello y cara; de all se conecta con el
meridiano de estmago en la cara, el cual desciende hacia el pie para conectar

con el meridiano de bazo que asciende del pie hacia el trax y as


sucesivamente se repite con los meridianos restantes.
Cuando se llega a producir un desequilibrio en la energa que circula por los
meridianos se produce enfermedad, si se logra diagnosticar el desequilibrio
existente se puede restablecer, ya sea estimulando o sedando el meridiano
afectado a travs de la colocacin de agujas en los puntos de acupuntura,
tambin llamados puntos de meridiano, puntos AY o dolorosos o puntos
reactivos electro permeables.
Los puntos de acupuntura son ms de siete mil, su ubicacin se puede realizar
por medio de referencias anatmicas, lo que requiere de un tacto muy fino, ya
que el punto se localiza literalmente en una pequea depresin de la piel. Esto
se puede facilitar con el uso de aparatos de deteccin elctrica. Los puntos en
general se clasifican en:
A.- Puntos que se encuentran en las extremidades: Son ms superficiales, all la
accin energtica es ms notable e intensa, y son los ms accesibles a las
agujas.
B.- Puntos de tonificacin: Estimulan energticamente a un meridiano cuyos
rganos gobernados por l estn deprimidos.
C.- Puntos de dispersin o sedantes: Son puntos en conexin con vasos
comunicantes, y que son utilizados para dispersar excesos de energas hacia
otros meridianos u rganos.
D.- Puntos de asentimiento: Se encuentran en relacin con un rgano y sirven
para tonificar o dispersar la energa yang de la entraa u rgano
correspondiente. Se manifiestan habitualmente en dolencias crnicas.
E.- Puntos de alarma: Son aquellos que duelen espontneamente en caso de
trastorno, y generalmente el paciente los ha detectado, siendo de gran ayuda
para el diagnstico.
F.- Puntos encrucijada: Son numerosos, pues es donde se entrecruzan los
meridianos principales. Tienen gran importancia en la reparticin armnica de
las energas circulantes, atrayendo energa a los meridianos dbiles o aliviando
los trayectos demasiado llenos.
G.- Puntos Tsri: Permiten aliviar rpidamente la obstruccin de la energa de un
rgano. Mediante la insercin de agujas delgadas de acero inoxidable en los
puntos adecuados, el acupuntor afecta el flujo de la energa, ya sea para
estimularla o para sedarla, de esta manera el acupuntor restablece el equilibrio
en el sistema energtico y el paciente recobra la salud.

Modos de aplicacin de agujas en acupuntura


Antes de proceder a aplicar un tratamiento es imprescindible realizar un
diagnstico. El mdico acupuntor realizar dos: el occidental y el chino. La
historia clnica en acupuntura busca averiguar si la enfermedad es exterior o
interior, la que es exterior tendr mejor pronstico pues la evolucin hacia el
interior implica agravacin; de vaco o plenitud; de fro o de calor; en definitiva,
Yin o Yang. Realmente en Acupuntura slo existen dos enfermedades: la

Enfermedad Yin (el interior, el fro y el vaco son yin) y la Enfermedad Yang (el
exterior, el calor, y la plenitud son Yang). El equilibrio entre el yin y el yang es la
Salud, el predominio de uno, seguido de la deficiencia del otro, es seal de
enfermedad.
Para el diagnstico de la enfermedad yin o yang, las diferentes fases de la
exploracin clnica china se resumen en los cuatro principios habituales de
cualquier mdico: interrogar, escuchar, examinar y palpar. Normalmente, y tras
practicar un interrogatorio minucioso y examinar cuidadosamente al enfermo, el
Mdico Acupuntor examinar los pulsos y la lengua del paciente: Estos dos
mtodos diagnsticos tradicionales de la profesin mdica, han cado en desuso
por la medicina convencional debido al abuso de la tecnologa, pero siguen
manteniendo todo su vigor, proporcionan informaciones insustituibles sobre
estado del organismo y son muy importantes en el diagnstico de la MTC. Los
chinos conocieron varios milenios antes que nosotros el carcter circulatorio de
la sangre y descubrieron los pulsos al mismo tiempo que los vasos sanguneos.
La Pulsologa china, como mtodo de diagnstico, es un arte de extremada
complejidad, el estudio del pulso contribuye al diagnstico del desequilibrio
energtico, y permite reconocer los rganos o las funciones que han perdido su
ritmo y son responsables de las enfermedades incluso antes de la aparicin del
sntoma en el rgano, por lo que permite la regulacin preventiva de los
rganos. El pulso se toma en las dos muecas, por ser la parte ms accesible
del organismo y los pulsos superficiales corresponden a las funciones orgnicas
yang y los pulsos profundos a las funciones yin. El estudio de la lengua aporta
tambin gran informacin sobre el estado de los distintos rganos, pues el
organismo es un todo hologrfico: la informacin del todo est presente en cada
una de las partes, solo es necesario interpretarla. Por supuesto que las cosas no
son tan simples como hasta ahora puede parecer, dado que cada rgano del
organismo tiene su parte yin y su parte yang y todos estn interrelacionados,
por lo que las alteraciones de unos van produciendo alteraciones en otros, pero
de toda la informacin obtenida el mdico saca sus conclusiones y llega al
diagnstico concreto.
As una vez teniendo un diagnstico certero el acupunturista implanta las agujas
en los puntos de acupuntura de acuerdo a una juiciosa eleccin en funcin de
los sntomas presentes en el enfermo. Las agujas son de metal, frecuentemente
de acero inoxidable, aunque las hay de otros metales como tungsteno,
molibdeno, oro, plata o platino. Son muy finas, entre 0,45 y 0,26 mm de
dimetro y la longitud depende del punto que vayamos a tratar, la regin
anatmica y la direccin de la insercin: perpendicular, oblicua u horizontal. En
el caso de las llamadas agujas fijas o permanentes, stas pueden ser del tipo
tachuela o de presin y son de 2 mm de longitud o ms y las de tipo
intradrmico son de 5-6-8 mm de longitud y se mantienen aseguradas con una
cinta adhesiva o esparadrapo.
Aunque las agujas son el instrumento ms usado, tambin se suele tratar el
punto a travs del calor mediante la tcnica de moxibustin por medio de conos
o cigarrillos especiales. Una variante de la acupuntura es la digitopuntura que,
utilizando los mismos puntos, los trata por medio de la presin con los dedos.
Hay ciertos puntos donde se refleja la dolencia de un rgano en particular y que
han sido reconocidos por la medicina occidental, como por ejemplo el punto de

Murphy, situado bajo el reborde costal derecho, cuya sensibilidad aumentada


revela un trastorno heptico; el dolor en la punta del omplato derecho advierte
una dolencia vesicular, un dolor en la zona lumbar en relacin con la duodcima
costilla se produce en las afecciones renales, etc. Hay dolores que se dan a gran
distancia de la dolencia, como el dolor por codo de tenista, que es un punto
sensible en el codo que corresponde a un trastorno mucho ms profundo en el
intestino grueso.
Existen distintos procedimientos para sujetar e introducir las agujas:
-Aplicacin manual. Despus de aseptizada la piel del lugar donde vamos a
poner la aguja, podemos estirar ligeramente la piel con la mano menos hbil y
con la mano ms hbil tomamos la aguja por el mango entre los dedos pulgar,
ndice y medio, acercamos la punta de la aguja a la piel y con un movimiento
rpido y firme introducimos la aguja hasta llegar a la profundidad indicada para
el punto; Puede imprimrsele un ligero movimiento de rotacin al introducir la
aguja. Se hallar resistencia a la introduccin y rotacin de la aguja cuando hay
plenitud o exceso de energa y facilidad o suavidad cuando hay vaco o dficit
de energa.
-Utilizando un aplicador, tubo o canutillo. El instrumento hueco debe tener una
longitud menor que la aguja que se va a aplicar, sobresaliendo 1 cm ms o
menos el cabo de la aguja por su extremo distal al colocar la aguja dentro del
mismo. Despus se coloca la aguja dentro, del aplicador sobre el punto y con un
golpe firme con un dedo sobre el extremo de la aguja se produce la introduccin
de la misma. Como las terminaciones nerviosas de la piel estn ocupadas con la
sensacin tctil del aplicador, se elimina la sensacin dolorosa de la
introduccin de la aguja.
-Utilizando pinzas. Cuando vamos a aplicar agujas de presin (tachuelas) o
intradrmicas utilizamos pinzas del tipo mosquito o Kelly o un porta-agujastijeras de los tipos usados por los ortodoncistas, adecuando la forma de pinzar
la aguja al tipo de sta y el lugar donde va a ser aplicada.
-Utilizando esparadrapo como portador. Las agujas de presin pueden pegarse
por la cabeza a un fragmento de esparadrapo cortado al tamao adecuado y
despus tomamos el mismo y localizamos el punto para despus aplicar
directamente la aguja en el punto, y queda cubierta de inmediato con el
esparadrapo.

Se

recomienda estimular las agujas con intervalos de ms o menos cinco


minutos para obtener el efecto deseado en un perodo breve, que
frecuentemente no llega a la media hora tradicional o ms. Hay algunas
indicaciones en las que se plantea estimular de forma intensa y continua, como
en el caso del punto E38 para las bursitis y limitacin funcional del hombro o en
el punto ID 3 para la tortcolis. Se pueden estimular las agujas con corriente
elctrica y en este caso debe tenerse en cuenta la polaridad del terminal
elctrico que conectamos a la aguja, el voltaje, miliamperaje y frecuencia del
estmulo. Se puede agregar el estmulo del calor con la aplicacin de moxas al
cabo de la aguja. Tambin puede combinarse el tratamiento acupuntural con la
aplicacin de ventosas, rodillos, punteros romos y masajes. Modernamente las
agujas pueden ser sustituidas por la aplicacin del estmulo de rayos lser en

los puntos de acupuntura, lo que representa un avance extraordinario por


constituir un mtodo no invasivo y permitir su aplicacin mayor en pediatra,
sobre todo en nios pequeos, adems de acortar a unos pocos minutos el
tiempo de tratamiento en una sesin.

Frecuencia de aplicacin de la acupuntura


En las afecciones crnicas habitualmente se realizan las sesiones de
tratamiento dos o tres veces por semana. En las afecciones de curso subagudo
se recomienda frecuentemente sesiones diarias de tratamiento. En las
afecciones agudas la aplicacin puede ser diaria o incluso ms de una vez al
da, en dependencia de la respuesta del paciente. A veces un dolor de tipo
agudo responde sbitamente a una sola aplicacin de acupuntura.
Las agujas finas pueden ser utilizadas para el tratamiento de algunas afecciones
crnicas que requieren un tratamiento continuo o cuando por distintas
dificultades o limitaciones el paciente no puede acudir de forma regular o
sistemtica para recibir el tratamiento. En afecciones inflamatorias agudas
como sinusitis, rinitis o algunas formas de inflamacin plvica, pueden aplicarse
agujas fijas despus de la aplicacin inicial que produce mejora o alivio y estas
agujas fijas se pueden mantener durante varios das; la mayora de los autores
las recomiendan por 3 das ms o menos. En nuestro medio hemos utilizado
agujas fijas por perodos ms prolongados en algunas afecciones crnicas como
el asma, el dolor pelviano crnico, la cervicalgia, dorsalgia, cefalea, migraa,
ansiedad e insomnio.
Los puntos ms utilizados en acupuntura son:
-Puntos
-Puntos
-Puntos
-Puntos
-Puntos

de efecto analgsico: lG4, E43 y E44, V44.


de efecto sedante: TR5, VB41, ID3, V62 y VG20.
de efecto homeosttico: 1G11, B6, E36, H3.
para trastornos psiquitricos: VG20, VG11, C7, CS6.
para la accin inmudefensiva y antinflamatoria: VG14, lG11, B6.

Mecanismo de accin de la acupuntura


No se pueden explicar todas las acciones de la acupuntura por un solo
mecanismo, ya que los patrones neurolgicos de respuesta son muy complejos
y porque hay factores humorales que tambin intervienen. Segn la teora de
las compuertas de Melzack y Wall, la percepcin del dolor es modulada por una
"puerta funcional" que est abierta en condiciones normales y el impulso
doloroso viaja por fibras finas. Cuando se aplica una aguja se produce una
segunda corriente de impulsos no dolorosos y el cierre o bloqueo del impulso
por la primera va, que inhibe o disminuye la sensacin dolorosa. La posibilidad
de estimular la liberacin de endorfinas, encefalinas y dinorfinas por su accin
inhibidora, confirma un mecanismo qumico humoral y se puede demostrar por
el aumento de estas sustancias en el LCR y la elevacin del umbral de dolor.
Tambin se invoca la liberacin local de serotonina en el mecanismo de la
analgesia
por
acupuntura,
recientemente
se
han
descrito
otros
neurotransmisores que participan en el mecanismo de accin, como el GABA y
la glicina en el tlamo.

Se han reportado algunos cambios que ocurren en el punto al colocar las agujas
como son: elevacin de la piel en forma de una ppula, halo eritematoso
alrededor, aumento de la temperatura local, aumento de la circulacin por
congestin activa, cambios en la disposicin de las macromolculas intracelular
e intravascular, las cuales se cargan elctricamente y pueden despus producir
efectos a distancia, cambios en la permeabilidad de las membranas y el
intercambio inico, as como en la carga bioelctrica de los puntos.

Ventajas de la acupuntura
La acupuntura es un procedimiento habitualmente inocuo, libre de efectos
secundarios importantes y que por lo regular puede producir alivio, mejora o
curacin de muchos problemas de salud, afecciones o enfermedades, sndromes
o sntomas, resulta econmico y de fcil aplicacin por personal capacitado:
mdicos, enfermera, tcnicos en anestesiologa o fisioterapia y otros
profesionales del sector de la salud pblica. Puede ocurrir una baja incidencia de
pequeas sufusiones, sobre todo en pacientes con trastornos de la circulacin
venosa, en determinados puntos al pinchar accidentalmente un vaso y muy
excepcionalmente puede verse infeccin de algn punto, por deficiencias
tcnicas o por el uso prolongado de agujas fijas por la maceracin que pudiera
producir el esparadrapo en personas de piel muy sensible.

Indicaciones de la acupuntura
Las principales indicaciones de la acupuntura son en aquellas afecciones en las
que el dolor es el sntoma fundamental, razn por la cual es el procedimiento
ms utilizado en los servicios denominados como "Clnicas del Dolor" y tambin
en la mayora de las afecciones llamadas comnmente psicosomticas o
funcionales, tan comunes en nuestra poca moderna. En el Seminario
Interregional de la OMS efectuado en Beijing, China, en 1979, se recomend el
uso de la acupuntura para tratar un grupo de enfermedades o afecciones,
basados sobre todo en la experiencia clnica y no necesariamente en la
investigacin clnica controlada. Las afecciones o problemas son:
Respiratorias. Sinusitis aguda, rinitis aguda, catarro comn, amigdalitis, aguda,
bronquitis aguda, asma bronquial.
Gastrointestinales. Espasmos del esfago y cardias, gastritis aguda y crnica,
hiperacidez gstrica, gastroptosis, lcera duodenal crnica, lcera duodenal
aguda sin complicaciones, colitis aguda y crnica, disentera bacilar aguda,
constipacin, diarrea, leo paraltico.
Ojo y boca. Conjuntivitis aguda, retinitis central, miopa en nios y cataratas sin
complicaciones, odontalgias, dolor pos extraccin dentaria, gingivitis
Neurolgicas y osteomioarticulares. Cefalea, migraa, neuralgia del trigmino,
parlisis facial, neuropatas perifricas, secuelas de poliomielitis, enfermedad de
Menire, vejiga neurognica, enuresis nocturna, neuralgia intercostal, sndrome
cervicobraquial, paresias por AVE, hombro congelado, codo de tensita, citica,
sacrolumbalgia, osteoartritis.

Las acciones principales de la acupuntura son: analgsica, sedante, psicolgica,


homesotaica, inmunodefnsiva y de recuperacin motora.

La Acupuntura en Mxico
La acupuntura en nuestro medio es considerada como una medicina alternativa,
esto es, no oficial, en igualdad de circunstancias con la herbolaria, la osteopata
o la homeopata. Su cada da mayor presencia en el mbito mdico heterodoxo
en Mxico obedece, al desencanto que la medicina ortodoxa genera en nuestra
poblacin, una de las razones radica en la creciente dependencia tecnolgica
que tiene la medicina ortodoxa, lo que le hace cada da ms costosa,
promoviendo una creciente inversin de la atencin a los problemas de salud
del paciente. La burocratizacin de la atencin a los problemas de salud
constituye otro frente que decepciona al paciente quien con ello se convierte
ahora en un usuario de una organizacin jerrquica modulada muy rgidamente
y con una visin ya gerencial de costos ms que de eficiencia, y ms de corte
curativo que preventivo. Por estas y muchas otras razones, la acupuntura como
las otras medicinas alternativas gana adeptos. El enfoque que nos ofrece,
tambin, sigue una tendencia que pretende ser holstica y que parece conferirle
al paciente un mayor control sobre su propio proceso de curacin de una parte,
contribuye a establecer una mejor comunicacin y confianza entre paciente y
mdico, tiene un menor costo y sus riesgos parecen ser menores. Adems, tiene
aditivamente el atractivo de lo milenario, mstico y simple, de la activacin del
principio vital capaz de energizarnos en la lucha contra el mal es decir la
enfermedad, y de la simplificacin integradora de la mente con el cuerpo a
travs de pequeas agujas capaces de restablecer el equilibrio saludenfermedad perdido.
Hoy en Mxico, se ha mejorado o aliviado las dolencias del pueblo gracias a la
expedicin de la Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA3-2012, norma para la
prctica de la acupuntura humana y mtodos relacionados, publicada en el
Diario Oficial de la Federacin el 18 de septiembre de 2012, esta confiere una
carta de naturalizacin a esta modalidad de medicina alternativa.
Esta Norma define a la acupuntura humana como un mtodo clnico-teraputico
no medicamentoso, til en el manejo mdico, que consiste en la insercin de
agujas metlicas esterilizadas de cuerpo slido en puntos especficos, sobre la
superficie del cuerpo humano, con fines diagnsticos y teraputicos en
acupuntura. La acupuntura humana podr ser practicada por el profesional de la
salud, que cuenta con ttulo profesional o certificado de especializacin, que
hayan sido legalmente expedidos por institucin de enseanza superior o
institucin de salud reconocida oficialmente y la cdula profesional que
corresponda, expedida por las autoridades educativas competentes.
Los mtodos relacionados en los que se apoya la prctica de la acupuntura
humana y que pueden ser utilizados son: electroacupuntura, analgesia
acupuntural, microsistemas, estimulacin por lser, moxibustin, masaje,
electroestimulacin, electrodiagnstico acupuntural, sangra y ventosas. Los
procedimientos de acutomoterapia, implantacin de hilos biodegradables en

puntos de acupuntura y farmacoacupuntura, sern realizados exclusivamente


por personal mdico acupunturista. La acupuntura no podr emplearse como
tratamiento nico en aquellos padecimientos o desequilibrios homeostticos
que, por su gravedad o trascendencia, no estn demostrados sus beneficios
(malformaciones congnitas y adquiridas, tumores benignos y malignos,
infecciones bacterianas graves, infecciones virales; VIH, hepatitis y
padecimientos que impliquen ciruga mayor), as como en aquellos que estn
restringidos por otras Normas Oficiales Mexicanas, salvo en los casos de que sea
utilizada como paliativo del dolor y teraputica complementaria, para brindar
una mejor calidad de vida de los pacientes con enfermedades en etapa
terminal; en el caso de atencin a personas con sobrepeso u obesidad, se
debern observar las disposiciones establecidas en la Norma Oficial Mexicana.
En la prctica de la acupuntura, el profesional de la salud deber mantener su
instrumental en perfectas condiciones. Las agujas de acupuntura, agujas de tres
filos, tachuelas y cualquier medio que se introduzca en el cuerpo humano,
debern estar previamente esterilizados de acuerdo con las normas oficiales
mexicanas; cada paciente tendr su propio juego de agujas, intransferibles,
conservadas en tubo de ensayo o recipiente debidamente rotulado, cuidando de
no maltratar la punta de la aguja y re esterilizarlas cada vez hasta concluir el
tratamiento.
Esta novedosa Norma sobre la prctica heterodoxa de la acupuntura en Mxico
ha ampliado el horizonte de opciones para la atencin a los problemas de salud
de las personas sujetndola, sin embargo, a la responsabilidad de la ortodoxia
oficial.

Conclusin
La acupuntura es un procedimiento mdico con bases cientficas en continuo
crecimiento, su indicacin en determinadas patologas dolorosas es claramente
favorable, mientras que en otras an est por definir, adems tiene una
eficiencia en el tratamiento de la artrosis y del dolor cervical y lumbar crnico
por ello, y ante futuras intervenciones en salud pblica debera considerarse
prioritario potenciar y desarrollar estudios rigurosos de coste-efectividad de la
aplicacin de la acupuntura en nuestra poblacin.

Referencias bibliogrficas
Rigol, A, Orlando. Manual de acupuntura y digitoacupuntura para el mdico de
la familia. Editorial Ciencias Medicas.Cuna 1992.

R. Cobos Romana. Acupuntura, electroacupuntura, moxibustin y tcnicas


relacionadas en el tratamiento del dolor. Rev Soc Esp Dolor 2013; 20(5): 263277.
Alberto Lou Basado. Manual de digitopuntura. Enero de 2005