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del
cncer
de
pulmn
Dra.
Natalia
Vilches
Cisneros
Servicio
de
Anatoma
Patolgica
y
Citopatologa
Hospital
Universitario
UANL
Pregunta terica
Cual de las siguientes en una molcula de adhesin celular,
que cuando se ve perdida, le da capacidad a la clula de dar
metstasis?
1)Serinproteasa
2)Cadherina
3)Factor de necrosis tumoral
4)Ki67
Respuesta
2)
Cadherinas
Las Cadherinas son grupo de una familia de molculas de adhesin, las cuales
se encuentran localizadas en la membranas citoplasmticas y su funcin es
mantener unidas a las clulas epiteliales. En las neoplasias malignas
epiteliales, la funcin de la las Cadherinas puede perderse debido a una
mutacin en el gen que las codifica y perder su funcin. La perdida de la
funcin de las Cadherinas en una neoplasia maligna, les da la capacidad de
poder migrar al torrente sanguneo y a otros rganos.
Cuadro Clnico
Femenino de 45 aos no fumadora, con tumor en lbulo
inferior izquierdo de pulmn, de descendencia asitica. Se
realiza biopsia transbronquial y se diagnstico un
adenocarcinoma primario de pulmn.
Que pruebas moleculares debern ser realizadas al tejido
para ofrecer un tratamiento adecuado??
1) Mutacin de EGFR (Factor de crecimiento epidrmico) y re arreglo del
gen ALK
2) Mutacion de BRAF
3) Mutacin de K-RAS
4) Delecin de p16
J
Clin
Oncol.
2014
Nov
10;32(32):3673-9.
doi:
10.1200/JCO.2014.57.3055.
Epub
2014
Oct
13.
Molecular
tes,ng
for
selec,on
of
pa,ents
with
lung
cancer
for
epidermal
growth
factor
receptor
and
anaplas,c
lymphoma
kinase
tyrosine
kinase
inhibitors:
American
Society
of
Clinical
Oncology
endorsement
of
the
College
of
American
Pathologists/Interna,onal
Associa,on
for
the
study
of
lung
cancer/associa,on
for
molecular
pathology
guideline.
Respuesta
1) Mutacin de EGFR (Factor de crecimiento epidrmico) y
re arreglo del gen ALK
Las mutacin de Factor de crecimiento Epidrmico (EGFR) y el re arreglo del gen ALK
son dos de los blancos moleculares que se buscan el todos los casos de pacientes con
adenocarcinoma primario de pulmn, ya que estos ofrecen informacin a cerca de las
vas moleculares que se encuentran alteradas. Las mutaciones de EGFR y el re-arreglo
del gen ALK son excluyentes, esto quiere decir que cuando esta presente una, la otra no
puede estarlo. Estas mutaciones son de ayuda para elegir la terapia blanco que se le va a
brindar al paciente.
J
Clin
Oncol.
2014
Nov
10;32(32):3673-9.
doi:
10.1200/JCO.2014.57.3055.
Epub
2014
Oct
13.
Molecular
tes,ng
for
selec,on
of
pa,ents
with
lung
cancer
for
epidermal
growth
factor
receptor
and
anaplas,c
lymphoma
kinase
tyrosine
kinase
inhibitors:
American
Society
of
Clinical
Oncology
endorsement
of
the
College
of
American
Pathologists/Interna,onal
Associa,on
for
the
study
of
lung
cancer/associa,on
for
molecular
pathology
guideline.