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CARATULA

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

Escuela de pos grado

PROCESO DE LA METODOLOGA
CIENTFICA DE LA ATENCIN
INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO

CURSO

: APRENDIZAJE Y
SISTEMAS
DIDACTICOS

DOCENTE
Melgarejo

: Ph. D Mauricio Muoz

INTEGRANTES
Melina

: Chvez Quispe Grissel

Huancayo 2016
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INTRODUCCION
El cuidado de enfermera implica la aplicacin del mtodo cientfico al
proceso de cuidados de enfermera. Cuidar con metodologa supone partir
de la valoracin de las necesidades de cuidados del paciente para
diagnosticar, determinar qu resultados se han de alcanzar y que
intervenciones van a llevar a cabo para conseguirlo
Como parte del uso de la metodologa cientfica para consagrarse como
profesin, la enfermera fundamenta su accionar siendo nuestro mtodo
cientfico el Proceso de Cuidado Enfermera, basado en sus 5 pasos o
procesos: valoracin, formulacin del diagnstico, planificacin, ejecucin y
evaluacin.
La preparacin apropiada para el parto y la atencin inmediata de los recin
nacidos prematuros son esenciales cuando el tiempo lo permite ya que
pueden tener repercusiones sobre el desenlace clnico del neonato. Aqu se
describen las habilidades y el equipo necesario para la atencin y posible
reanimacin de estos neonatos vulnerables.
Cuando el parto de un recin nacido prematuro puede ser previsto, el
personal de planta de neonatologa tiene oportunidad de analizar con
antelacin la atencin intraparto y posparto con los padres, colegas
obstetras y parteras. Aun en los casos en que no sea posible esta
evaluacin detallada pueden obtenerse datos importantes de la historia
clnica a fin de poder anticiparse a los problemas y prepararse
apropiadamente

para

la

llegada

del

neonato

prematuro.

La autora
PROCESO DE LA METODOLOGA CIENTFICA DE LA ATENCIN
INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO

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PROCESOS:
1. OBSERVACION: al nacimiento se hacen 3 preguntas importantes
Es la gestacin es a trmino
Respira o llora
Tono muscular
2. CLASIFICACION:
Se obtiene un producto de 34 semanas de edad gestacional (prematuro),
llanto dbil y tono muscular disminuido, apgar al nacimiento 5-7. Por lo que
se clasifica como RN PREMATURO CON NECESIDAD DE REANIMACION
Y MANTENIMIENTO.
3. MEDICION:
o Se hace uso de la escala de Apgar para evaluar vitalidad al nacer
o Test de Capurro para evaluar edad gestacional y determinar
prematurez por presentar puntaje

segn signos fsicos y

caractersticas.
o Se brinda cuidados de rutina: calor, limpieza de va area, secado y
estimulacin pero se muestra jadeante, ciantico, con dificultad al
respirar y frecuencia cardiaca de 100 latidos por minuto.
4. COMUNICACIN:
Al evaluar el estado fsico y dificultad respiratoria, durante su 1 minuto de
oro

de nacimiento se procede a formular la siguiente pregunta: Qu

medidas correctivas se tomaran en consideracin?


5. RELACIONES ESPACIO TEMPORALES:
Se evala la frecuencia cardiaca, si jadea o tiene apnea, en solo 5 a 10
segundos si esta es mayor o igual a 100 lpm para inmediatamente adoptar
medidas correctivas de ventilacin, con ventilacin a presin positiva y
monitoreo constante de la saturacin de oxgeno, manteniendo calor
corporal.
Se vuelve a evaluar la frecuencia cardiaca, si jadea o tiene apnea, en solo 5
a 10 segundos para controlar si es mayor a 100 lpm o menor de 60 lpm
para inmediatamente adoptar medidas correctivas de ventilacin, con

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ventilacin a presin positiva y monitoreo constante de la saturacin de


oxgeno, manteniendo calor corporal y considerar compresiones cardiacas ,
intubacin, adrenalina.
6. PREDICCION: se plantea las interrogantes
Fueron eficaces la ventilacin a presin positiva y sus medidas
ventilatorias correctivas?
El neonato respondi a la reanimacin d forma rpida o lenta
recuperacin?
Requiri el neonato intubacin, masaje cardiaco o epinefrina?
7. FORMULACION DE HIPOTESIS: se plantes que:
El neonato responder a la reanimacin con rpida recuperacin, pero por
la prematurez necesitara oxigenoterapia y apoyo con tratamiento de
surfactante para resolver problema respiratorio.
8. EXPERIMENTACION:
Despus de 3 minutos de reanimacin y de apoyo con ventilacin presin
positiva e intubacin el neonato responde teniendo un score de 7 en el test
de apgar, se le administrara surfactante para apoyo de maduracin
pulmonar y se le administrara oxigenoterapia fase II, para as poder pasar a
tener apoyo con CPAP.
9. LOS RESULTADOS OBTENIDOS.
Se consigue estabilizar al neonato, mantenindole en oxigenoterapia y
monitorizacin continua por inmadurez fisiolgica, se evala el estado
hemodinmico en los 10 primeros minutos de vida mediante un Anlisis de
gases arteriales y se coloca una va de acceso venoso para garantizar
balance hdrico.

10. ENUNCIAR LA CONCLUSIN OBTENIDA.


Se obtiene Rn prematuro de 34 semanas, reanimado de rpida evolucin,
enfermedad de membrana hialina tratada con 1 dosis de con oxgeno en
fase dos, evolucin favorable, en incubadora.

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11. TEORA y LEY


Como se evidencia en el fluxograma ALGORITMO DE REANIMACION
NEONATAL DEL 2015.

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