PROTOCOLO EMDR MODIFICADO DE DESARROLLO E INSTALACIN DE RECURSOS

Janina Fisher, Ph.D.

The Trauma Center, Boston, MA
Center for Integrative Healing, Watertown, MA

[Este protocolo, adaptado del protocolo EMDR de Desarrollo e Instalacin de Recursos

desarrollado por Korn & Leeds (2002), pretende facilitar el desarrollo de recursos internos y el
aumento de a tolerancia afectiva en clientes con sintomatologa ms severa y/o pocas experiencias
positivas en la vida.]
1. Definir el propsito del recurso:

Pedir al cliente que identifique el problema, sentimiento o desafo ms preocupante en su vida

actual O la parte ms angustiante de su crisis actual O la caracterstica ms difcil de un futuro
reto.
Por ejemplo: Qu problema en tu vida parece ser el ms preocupante en tu da a da? Qu
parte de este problema o situacin es la ms abrumadora para ti? Cmo suele hundirte?

2. Visualizar un recurso que podra ayudar:

Pedir al cliente que imagine el tipo de recurso que necesitara para sentir o responder de manera
diferente: Qu fuerza interior o recurso o capacidad te ayudara a no sentirse tan abrumado?
Tan desmoralizado? Tan indefenso? Tan inadecuado?
Si esto es demasiado abstracto, preguntar, Qu sentimiento o creencia necesitaras tener para
ser capaz de ____________________?
O bien pedir al cliente que se imagine qu recursos permiten a otras personas (es decir, a la
persona media) lidiar con o dominar este tipo de situaciones
O bien pedir al cliente que piense en alguien conocido (ya sea personalmente o en general) que
personifique o encarne el recurso
A continuacin, pedir al cliente que asocie libremente acerca de esa cualidad o recurso:
Cuando piensas en lo que significa tener ____________, qu te viene a la mente?

3. Desarrollar imaginativamente el recurso:

A continuacin, pedir al cliente que imagine lo que se sentira o cmo sera tener ese
recurso ya dentro de la mente y el cuerpo
Usar imgenes evocadoras y frases para acceder a la intuicin y la imaginacin del cliente: Si
te levantaras cada maana con ese recurso a tu lado, qu sera diferente? Cmo recibiras el
da? o Si tuvieras ese recurso en cada clula de tu cuerpo, cmo sera?
Desafiar la afirmacin del cliente de que no le es posible imaginarlo o de que nunca podra
suceder con recordatorios de que el recurso se supone que es algo que parece imposible ahora, o
que, si tiene la capacidad de imaginar sentimientos malos, tambin tiene la habilidad de
imaginarlos buenos

4. Elaborar el recurso:

Escalonar y encadenar la visualizacin guiada que ofrece el cliente: S, y si te sintieras ms

________, qu pasara despus de eso? Y si te sintieras ms ________ y por tanto fueras
capaz de________, qu ms pasara despus de eso?
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Enlazar estas imgenes con sensaciones corporales, emociones y cogniciones: A medida que
imaginas ser capaz de sentir _________ y hacer___________, observa lo que se sientes en el
cuerpo, Observa cmo te sientes emocionalmente, Observa cmo tu pensamiento es
diferente cuando tienes este recurso a tu disposicin
Crear mini-plantillas de futuro: Imagnate que vas a trabajar con este recurso a tu
disposicin, Imagina que ahora te enfrentas a [la situacin desafiante] con este recurso en
cada clula de tu cuerpo
Cuando el cliente ha elaborado el recurso y tiene sensaciones y emociones positivas conectadas
con l, ese recurso se puede instalar. [Advertencia: si el cliente tiene intrusiones en este punto,
vase la seccin de Trabajar con material intrusivo al final del protocolo]

5. Instalar el recurso: [Si no ests formado en EMDR, simplemente elimina este paso y sigue con el
paso n 6.]

Repetir y volver a evocar las imgenes y frases ms significativas asociadas con el recurso:
Una vez ms, imagnate a ti mismo con este recurso de _________________ ya instalado en
cada clula de tu cuerpo, lo que te permite sentirse ms ____________, ___________, e incluso
____________ . Nota la sensacin en tu cuerpo que va con tener ______________ dentro de ti
Conectar la palabra de la imagen del recurso con las sensaciones corporales
Utilizar tandas cortas (4-12) de estimulacin bilateral para instalar. Despus de repetir y volver
a evocar las palabras y las imgenes antes de la siguiente tanda: S, con ______________
dentro de ti, te sientes ms tranquilo y con ms paz tambin sigue con eso
Continuar el proceso de instalacin hasta que se alcanza un estado positivo consistente o hasta
que el cliente experimente sentimientos o pensamientos intrusivos
Cuando se instala el estado positivo, entonces se puede probar con plantillas de futuro de
situaciones ligeramente difciles
Si, en vez de eso, el cliente experimenta intrusiones utilizar el siguiente procedimiento

6. Trabajar las intrusiones negativas:

Cuando el cliente informa de sentimientos, pensamientos, sensaciones o imgenes intrusivas,

esas intrusiones deberan ser bienvenidas y reformuladas como un reto o prueba de la
fiabilidad del recurso
Hacer blanco en la intrusin volviendo a afirmarla con las palabras del paciente y localizndola
en el cuerpo
A continuacin, pedir al cliente que se imagine enfrentndose al material intrusivo con el
recurso disponibles: Qu es lo que tu ___________ le dira a la ansiedad?, Trae tu sentido
de ______________ a la sensacin en la boca del estmago y nota lo que te viene , Imagina
que tienes el recurso de su lado, mientras te enfrentas a _________________
Usar tandas cortas (2-8) de estimulacin bilateral hasta que el cliente refiera beneficio positivo:
es decir, la ansiedad se calma, se recupera o incluso se refuerza la perspectiva, surgen imgenes
positivas
Si las intrusiones negativas persisten despus de varios intentos de trabajarlas, detener la
estimulacin bilateral y proporcionar psicoeducacin para tranquilizar: necesidad de ir poco a
poco, dificultad de confiar en sentimientos positivos, necesidad de ms de un recurso para
combatir el material postraumtico
Las siguientes sesiones de recursos debern ser abreviadas para que se detenga la instalacin
antes de que las intrusiones sean intratables
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7. Resumen y refuerzo:

Restablecer la experiencia emocional y somtica del cliente de cmo era imaginar que tena el
recurso a su disposicin
Pedir al cliente que imagine un smbolo, una imagen, una palabra o un mantra que podra
ayudarte a evocar el recurso cada vez que lo necesites a lo largo del da
Combinar las imgenes del recurso con el smbolo o mantra e instalar utilizando tandas cortas
de estimulacin bilateral
Animar al cliente a evocar la imagen o el mantra con frecuencia y a usar seales visuales o
escritas en su entorno para recordar que ha de hacerlo

8. Fortalecer el recurso con el tiempo:

Seguimiento del uso que hace el cliente de los recursos en sesiones posteriores: Cmo te fue
con la imagen [o mantra] para ayudarte a conectar con el recurso?, Cuando eso sucedi,
intentaste acceder a tu recurso para ayudarte a sentirte menos abrumada?
Recordar que cuanto menos recursos y menos tolerancia afectiva tenga el cliente, mayor ser la
necesidad de practicar cmo y cundo usar un recurso
Usar plantillas de futuro para ensayar el uso de recursos: partiendo de imgenes de
situaciones medianamente dificultosas, hacer que el cliente se imagine usando o simplemente
teniendo el recurso disponible, y luego instalar los resultados positivos
Si el cliente tiene dificultades, disminuir la cantidad de desafo O aumentar la cantidad de
recursos: agregar otros recursos nuevos o que ya han sido instalados con anterioridad a la
situacin de la plantilla de futuro
Hacer de los recursos una parte de cada sesin de terapia: imaginarlos como aliados
teraputicos tanto del cliente como del terapeuta

9. Ayudar al cliente a generalizar el uso de recursos:

Para los clientes que han tenido pocas experiencias de dominio o de seguridad o de sentirse con
recursos, una parte vital del tratamiento es aprender a generalizar los recursos desarrollados
Utilizar psicoeducacin para ensear al cliente cmo, cundo y dnde utilizar los recursos en su
vida cotidiana: como preparacin para situaciones de estrs o dificultades diarias, cuando se
activa, cuando est ansiosa o abrumada, en momentos de aniversario del da o del ao
Utilizar tcnicas de flotar hacia atrs o hacia delante para instalar prospectiva o
retrospectivamente el uso del recurso en este tipo de situaciones: comenzando por la plantilla de
futuro o de pasado, hacer que el cliente imagine tener el recurso a su lado o en cada clula o
disponible por va intravenosa, y entonces escalonar e instalar la respuesta imaginada positiva
junto con cualquier cognicin positiva nueva
Las intrusiones deben preverse y abordarse como en el punto 6
Para los clientes muy inestables o con una alta intolerancia emocional, el uso de estimulacin
bilateral continuada a menudo es til: debido a que su capacidad de tolerar incluso tandas cortas
puede ser tan limitada, la estimulacin continuada ofrece una manera de instalar la
conversacin, la resolucin de problemas y las partes psicoeducativas de la terapia

Copyright 2001 Janina Fisher, PhD