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CONCEITO GERAL
Sociologia a cincia comportamental que estuda os princpios
organizadores da vida social, o impacto de foras sociais e histricas
mundiais sobre estes princpios e o modo como estes princpios afetam o
comportamento individual e organizacional.
Os socilogos supem que foras sociais fundamentais influenciam a ao
individual determinando reas de opes comportamentais possveis. A
investigao sociolgica busca esclarecer estas foras sociais a fim de
entender os motivos que subjazem ao comportamento humano. A
sociologia comportamental relevante para os psiquiatras de diversas
formas.
Ao longo da ultima dcada os socilogos estudaram os determinantes
socioculturais da sade e da doena mental, fatores sociais na busca de
ajuda psiquitrica, atitudes em relao aos doentes mentais e a
organizao do atendimento de sade mental. Em cada uma destas reas
existe um corpo terico e de pesquisa interdisciplinar, com contribuies
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Reagindo ao stress:
Para usar o stress de forma positiva e evitar que ele se torne angstia,
voc deve se tomar consciente de suas prprias reaes aos eventos
estressantes. O organismo reage ao stress atravs de trs estgios:
1 Alertar;
2 Resistncia;
3 Exausto.
Vamos tomar o exemplo de uni motorista tpico em horrio de grande
movimento. Se um carro subitamente avana o sinal frente dele, a reao
de alerta inicial que ele tem pode incluir medo de um acidente, raiva do
infrator e frustrao. O organismo pode responder ao estado de alerta com
a liberao de hormnios na corrente sangunea, o que causa rubor facial,
transpirao, sensao de aperto no estmago e tenso muscular nos
braos e pernas.
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Algumas sugestes:
Quando comear a compreender como o stress o afeta, o paciente
desenvolver suas prprias idias de como aliviar a tenso.
Reconhea seus limites:
Se o paciente estiver diante de um problema alm de seu controle e que
no pode ser modificado no momento, no lute contra ele. Aprenda a
aceit-lo por enquanto at chegar o momento em que possa resolvlo.
Compartilhe seu stress:
Conversar com algum sobre seus problemas e preocupaes ajuda.
Talvez um amigo, uma pessoa da famlia, um professor ou conselheiro
possam ajudar esse paciente a ver seu problema sob um ngulo diferente.
Se o individuo achar que o seu problema grave, melhor procurar a
ajuda profissional, isto poder evitar problemas mais graves no futuro.
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A arte de relaxar:
A melhor estratgia para evitar o stress aprender a relaxar. Infelizmente
muitas pessoas tentam relaxar no mesmo ritmo em que conduzem o resto
de suas vidas. Por algum tempo desligue-se de suas preocupaes com
agendas, produtividade e com aquela filosofia de fazer a coisa certa.
Informar o paciente: d a si mesmo uma chance de sentir prazer em
somente se?, sem esforo.
Descubra atividades que lhe dem satisfao e que sejam boas para seu
bem-estar fsico e mental. Desista de vencer a todo custo. Concentre-se
em relaxamento, prazer e sade. Sela bom para voc mesmo.
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Fatores de Vulnerabilidade:
Apenas uma pequena minoria de pessoas que so expostas a experincias
de vida estressantes, desenvolvem transtornos emocionais clinicamente
significativos. De fato evidncias emergentes indicam que encontros
estressantes
podem
s
vezes
promover
competncia.
Correspondentemente, o principal impulso da pesquisa corrente sobre
estresses de vida identificar variveis que ajudam a explicar diferenas
em resposta ao estresse. Alguns investigadores enfatizaram caractersticas
psicolgicas duradouras tais como flexibilidade cognitiva, comportamentos
efetivos para a resoluo de problemas e habilidades interpessoais. Outros
focalizaram em recursos mais sociais como apoio social e recursos
financeiros.
Apoio Social:
O termo apoio social tem sido amplamente usado para referir-se aos
mecanismos pelos quais os relacionamentos interpessoais protegem
pessoas dos efeitos deletrios do estresse. A popularidade do teimo foi
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Interveno Experimental:
Examinaram o efeito do suporte em resultados tais como ansiedade properatria, recuperao de cirurgia e aderncia a regimes mdicos.
Intervenes de apoio tambm lutam institudas para facilitar o
enfrentamento de crises de vida como viuvez, estupro e perda de emprego.
Estas intervenes operacionalizaram apoio de diversos modos, embora
todos tenham envolvido tanto interaes emocionais tomo informativas
com supridores de apoio. A maioria fora suprida por profissionais de
atendimento de sade e fora modestas em alcance, geralmente usando
recursos limitados e envolvendo um pequeno nmero de sesses. Na
vasta maioria dos casos, tais manipulaes foram eficazes para promover
ajustamento a crises de vida. Embora o apoio social possa proteger contra
transtornos emocionais que podem estar Ligados a crises de vida,
experimentos de interveno no foram projetados para esclarecer os
mecanismos atravs dos quais esta influncia ocorre. Ademais, j que a
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Classe Social:
Uma das mais velhas e mais firmemente estabelecidas associaes em
epidemiologia psiquitrica a entre classe social e doena mental.
Pessoas em posies socialmente desvantajosas apresentam taxas
superiores de transtornos psiquitricos em relao a suas contrapartidas
mais avantajadas, conforme medido por tratamentos estatsticos, angstia
no especfica em levantamentos na comunidade e transtornos
psiquitricos clinicamente significativos em estudos epidemiolgicos.
At o inicio da dcada de 70 a linha de pensamento dominante na literatura
sobre classe e doena mental era que as pessoas de classe baixa
expostas a experincias de vida mais estressantes do que as com status
social mais avantajado e que esta exposio diferencial explicava o
relacionamento negativo entre classe e doena mental. H diversos modos
pelos quais esta vulnerabilidade diferencial poderia surgir. Um dos mais
plausveis que algum tipo de seleo ou inclinao de competidores
incompetentes para a classe baixa poderiam conduzir ao relacionamento
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subjacentes
so
freqentemente
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Rotulado Social:
Thomas Scheff, socilogo norte-americano, elaborou uma interessante
aproximao terica das relaes entre o meio social e sintomas
psiquitricos: teoria da rotulao social. Basicamente considera o
comportamento rotulado de doena mental como um tipo particular de
quebra de regras do grupo social ou desvio. Logo, alucinaes, autismo,
embotamento afetivo, etc. seriam vistos como quebra de regras de
comportamento. Para Scheff, a quebra de regras residuais viriam a partir
de quatro fontes diversas: Orgnica; Psicolgica; por stress externo ou
por atos volitivos de inovao ou desafio. Compara isso com a que Balint
chamou de fase tido organizada da doena. Este acredita que isso
caminharia para uma doena organizada;
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um clnico para ser curado, mas sim toda a famlia. A famlia (ou mesmo a
sociedade, em escala maior) seria um tipo de hiperorganismo, com unia
fisiologia e patologia que podem ser boas ou doentias. Como a
antipsiquiatria estuda
principalmente a estrutura familiar de pacientes esquizofrnicos, a famlia
seria o agente causador mais importante desta enfermidade. Sendo
tambm o primeiro sistema de relaes, na famlia que forma-se a
personalidade do indivduo. Tanto para Laing quanto para Cooper, o
individuo apresenta comportamentos diferentes, isto , sintomas no de
uma doena e sim manifestao de uma situao social patolgica. Logo, a
esquizofrenia constituiria uni modo mais ou menos caracterstico de
comportamento grupal perturbado. Pode se dizer tambm, que, o indivduo
esquizide vive num limbo, isto , no foi de vez como o esquizofrnico, e
nem est totalmente ai. Com muita freqncia ele se encontra margem
da sociedade, onde ao lado de pessoas do mesmo tipo, sente-se mais cm
casa.
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Vnculos duplos:
A presena de uni esquizofrnico em determinadas famlias faz com que
exista, freqentemente, uma paralisia coletiva, O psiquiatra psicoterapeuta,
quando penetra nestes intercmbios familiares, percebe que sua razo
est colocada em questo, no s pela patologia do doente, mas
principalmente, pela forma de comunicao dos membros da famlia. Isto
foi constatado por pesquisadores de Pato Alto, descobrindo-se assim o
duplo vnculo (double bind). As condutas, atitudes e conversas do
esquizofrnico se caracterizam por incomunicabilidade, impenetrabilidade,
dissociao, extravagncia, ambivalncia e falso desprendimento.
Cada esquizofrnico (J. haley) uma linguagem no-linguagem, unia
comunicao fundamentada na ruptura da comunicao. O paciente
diverge, vive e parece ter vivido num universo familiar afetivo e verbal de
tipo paradoxal, em que as atitudes e as trocas foram marcadas por uma
incerteza desorientadora. Os comportamentos aberrantes do doente tm
vnculos diretos com os modos habituais de relao cm sua famlia. O
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doente ilustra os paradoxos familiares descobrindo sentido no contrasenso. O estatuto do esquizofrnico formular-lhe a indagao essencial
da psicopatologia: a angstia no vivida? A angstia suprime o sujeito.
Ela o cristaliza, no limite da confuso, entre o eu e o ele, entre a
conscincia e a loucura. Um breve contato com as situaes
esquizofrnicas mostra a confuso existente entre os planos verbais e
comportamentais da comunicao; onde a mais exata das mensagens
pode ser ambgua, em funo do tom adotado ou mesmo das palavras
escolhidas. Tanto Bateson quanto Don Jackson, Haley e Weakland
apresentam em artigo publicado em 1956 os ingredientes do vnculo
duplo. So eles:
1. Trata-se de relaes entre duas ou mais pessoas. Fica urna delas
designada como vitima para facilitar a descrio. Tanto a me quanto o
pai ou mesmo parentes podem estar intervindo igualmente no vnculo
duplo.
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