COLEGIO NACIONAL DE EDUCACION PROFESIONAL TECNICA 044

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA: HIPOTENCION ARTERIAL.

DOMINIO:4 actividad
/reposo
CLASE: 4 respuesta
cardio vascular
/pulmonar.
DX. DE ENFERMERIA
(NANDA)
Disminucin del gasto
cardiaco.
ETIQUETA(PROBLEMA)
La cantidad de sangre
bombeada por el
corazn es inadecuada
para satisfacer las
demandas metablicas
del cuerpo.
FACTOR RELACIONADO
(CAUSAS)
Alteracin de la
contractilidad...

RESULTADOS
(NOC)
Flujo sanguneo
sin obstruccion,
unidireccional a
una presin
adecuada a
travs de los
grandes vasos.

INDICADORES
1. Presin arterial
sistlica
2. Presin arterial
diastlica
3. Fuerza del pulso
braquial
4. Saturacin de
oxigeno

4*5= 20

ESCALA DE
MEDICION
1. Desviacin
grave del rango
normal
2. Desviacin
sustancial del
rango normal
3. Desviacin
moderada del
rango normal
4. Desviacin
leve del rango
normal
5. Sin desviacin
del rango
normal.

0
20

13

PUNTUACION
DIANA
Mantener a :
13
Aumentar a:
17

17

CARACTERISTICAS
DEFINITORIAS (SIGNOS
Y SINTOMAS)
Disminucin del ndice
de trabajo ventricular
izquierdo, disminucin
del ndice de volumen
sistlico, disminucin
del ndice cardiaco,
INTERVENCIONES (NIC)
-Tomar nota de los signos y sntomas significativos de disminucin del gasto cardiaco.
-Vigilar los signos vitales.
-Monitorizar el estado cardiovascular.
-Controlar el estado respiratorio por si se producen sntomas de insuficiencia cardiaca.
-Vigilar la respuesta del paciente a los medicamentos antiaritmicos.
-Instruir a familiares y paciente sobre la limitacin y la progresin de las actividades.