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MONTESSORI
RM.226-87-ED;D.S.14-94-R.D.3109
CARRERA PROFESIONAL TCNICA EN LABORATORIO CLNICA
FUNDAMENTOS DE INVESTIGACION
Integrantes de grupo
PONCE PARI Maricruz marjoire
MAMANI ESCUDERO anaceli
LLAVILLA CASTRO Katherine
VILCA MAMANI suse
Arequipa, Per
2016
DEDICATORIA
Los Autores
AGRADECIMIENTO
A nuestros docentes del Instituto Superior Tecnolgico Privado Mara Montessori
por habernos dado los conocimientos necesarios para el logro de nuestros
objetivos profesionales.
Los Autores
ABSTRACT
In this second chapter on Acute Drugs Poisoning we deal with two groups of
substances of great transcendence from the point of view of their use and
morbidity/mortality. Within the group of analgesic-anti-inflammatory drugs we consider
paracetamol and the salicylates, which are easily available to the population. With
respect to the anticonvulsants, although they are barely involved in the ensemble of
acute drug poisonings, their effects can be serious. We concentrate on four drugs:
valproic acid, phenobarbitol, carbamacepine, and phenytoin. Finally, a section is
dedicated to isoniazid, a drug that, with the renewed incidence of tuberculosis, is of
toxicological interest.
PRESENTACION
SEORA DOCENTE DEL INSTITUTO SUPERIOR TECNOLGICO PRIVADO MARIA
MONTESSORI
De conformidad con los dispositivos vigentes que establece el reglamento de titulacin
para optar el ttulo de profesional de enfermera tcnica: ponemos a vuestro criterio el
presente trabajo de investigacin titulado: INTOXICACIONES MEDICAMENTOSAS
EN EL KINDER EL PEDREGAL DEL DISTRITO DE MAJES DE AREQUIPA,
2016.. Esperando que el presente trabajo sea un aporte al campo de la salud y
contribuya al mejoramiento de la formacin integral de nuestra especialidad.
Los Autores
INDICE
PORTADA
DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO
RESUMEN
ABSTRACT
PRESENTACION
INTRODUCCION
INDICE DE CONTENIDOS
INDICE DE CUADROS
INDICE DE GRAFICOS
INDICE DE ANEXOS
CAPITULO I
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.2 INTERROGANTES DE LA INVESTIGACION
1.2.1 INTERROGANTES GENMERAL
1.2.2. INTERROGANTES ESPECIFICAS
1.3 OBJETIVOS
1.3.1 OBJETIVO GENERAL
1.3.2 OBJETIVO ESPECIFICOS
1.4 JUSTIFICACION
1.5 BASES TORICAS
1.5.1 ANTEDEDENTESDE LA INVESTIGACION
1.5.2. CONCEPTOS BASICOS
1.5.3 MARCO TEORICO
1.6 HIPOTESIS
1.6.1 HIPOTESIS GENERAL
1.6.2 HIPOTESIS ESPECFICAS
1.7 VARIABLES INDICADORES
CAPITULO II
METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION
2.1 TIPO Y DISEO DE LA INVESTIGACION
2.1.1 TIPO DE INVESTIGACION
2.1.2 DISEO DE LA INVESTIGACION
2.2. POBLACION Y MUESTRA DE LA INVESTIUGACION
2.2.1. POBLACION
2.2.2 MUESTRA
2.3 TECNICAS E EONSTRUMRNOS
2.3.1 TECNICA
2.3.2 INSTRUMENTOS
2.4 MATRIZ DEL INSTRMENTO
2.5 ESTRATEGIAS DE RECOLECCION DE DATOS
CAPITULO III
3.1 CUADROS ESTADISTICOS O TABLAS
3.2 GRAFICOS O FIGURAS
3.3 PLAN ALTERNYTIVO DE SOLUCION
CONCLUSIONERS SUGERENCIAS
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICCAS
ANEXOS
CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.3 OBJETOS
1.3.1 OBJETIVO GENERAL
Determinar el porcentaje de nios con intoxicaciones medicamentosas
en el Kinder El Pedregal del distrito de Majes, Arequipa 2016.
1.3 JUSTIFICACIN
Es as que este estudio se complementa conocimientos y se datos relacionados
a la
Intoxicacin medicamentosa.
Profesional.
Con este estudio se completa el conocimiento y datos y relacionados
A la Intoxicacin medicamentosa que las personas deberan tener en cuenta
Desde el punto de vista del profesional a este trabajo se justifica por que el
conocimiento
Y el saber los primeros auxilios ante una intoxicacin medicamentosa.
aos.
Psicofrmacos
(benzodiacepinas,
principalmente).
1) Introduccin
Clnica:
Alteracin variable del nivel de consciencia que puede llegar al coma profundo
sobre todo si se asocia con otros medicamentos o con alcohol.
Complicaciones:
La ms grave es la neumona por aspiracin. A pesar de ello la mortalidad es muy
baja ( < 0,1%).
Tratamiento:
Lavado gstrico y carbn activado a dosis nica.
Flumacenilo (0.5mg i.v.): es el antdoto de eleccin.
Cuidado con las reacciones adversas que puede provocar en pacientes que hayan
ingerido tambin otras sustancias como cocana, antidepresivos tricclicos
Soporte:
calentar, oxgeno en mascarilla si hipoventilacin.
2) ANTIDEPRESIVOS
Segn sus efectos txicos los vamos a agrupar en dos:
A) Antidepresivos Tricclicos y Maprotilina (anticolinrgicos): son ms txicos
Clinica:
Puede variar desde una clnica leve (sequedad de boca, visin borrosa, midriasis,
confusin, retencin urinaria, somnolencia, agitacin, hipertermia, hipereflexia) a
otra ms grave (arritmias, hipotensin, convulsiones, shock y coma).
Tratamiento:
Lavado gstrico (hasta 12h post ingesta), carbn activado, sulfato de magnesio
Bicarbonato sdico: mejora la sintomatologa aunque no haya acidosis metablica
porque con un pH cercano a 7.5 los antidepresivos tricclicos se separan de los
canales de Na+ y cede la sintomatologa
Tratamiento sintomtico
B) Antidepresivos de segunda generacin e Inhibidores selectivos del recaptador de la
serotonina (ISRS)
Clnica: No existen manifestaciones cardiacas. Aparece sedacin y de forma ms
infrecuente convulsiones e hipotensin. Los ISRS si se toman junto con los IMAO pueden
causar un sndrome serotonnico.
Tratamiento: Lavado gstrico, carbn activado, medidas sintomticas.
bicarbonato. Si aparece sndrome serotonnico: enfriar y diacpam.
No usar
OTROS
Barbitricos: Se usan como frmacos hiposedantes anticomiciales. Provocan una
depresin del SNC cuya intensidad puede variar pudiendo llegar al coma profundo,
hipotensin, shock, hipotermia.
Neurolpticos: Se usan en el tratamiento de la esquizofrenia. En intoxicacin provoca
depresin del SNC y manifestaciones cardiovasculares variadas. Tambin aparecen
sntomas anticolinrgicos (midriasis, ileo paraltico, retencin urinaria, sequedad piel y
mucosas). Puede aparecer sndrome neurolptico maligno cuyo antdoto es el dantroleno.
Litio: Se usa para el tratamiento de la mana y tiene un intervalo teraputico estrecho. Por
ello pueden aparecer intoxicaciones subagudas/crnicas o aguas puras. Estas ltimas
tienen menor correlacin con la dosis.
INTOXICACIONES AGUDAS POR ANALGSICOS Y SUSTANCIAS AFINES
1) ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
Son ms seguros que los salicilatos.
Clnica:
Gastrointestinal: nauseas, vmitos, lesin heptica, hemorragias. Nerviosas: cefaleas,
nistagmo, acfenos, diplopa, somnolencia, ataxia, convulsiones, coma. Hipotensin
Insuficiencia renal aguda Hipotromboinemia.
Tratamiento:
evitar mayor absorcin y sintomtico.
2) COLCHICINA:
Es el tratamiento agudo de la gota y fiebre mediterrnea familiar. Es un medicamento
con una elevada toxicidad y un rango teraputico estrecho que afecta a diferentes
rganos o sistemas a lo largo de das o semanas, sobre todo a las clulas de replicacin
rpida. Provoca: nauseas, vomitos, dolor abdominal, diarrea, shock, edema agudo de
pulmn, delirio, coma, paro cardiaco, rambdomiolisis, insuficiencia renal, depresin de
la medula osea
En algunos pases existe como antdoto los fragmentos F Ab anticolchicina.
3) PARACETAMOL:
Es utilizado como analgsico y antipirtico. En sobredosis provoca sobre todo una
disfuncin heptica por disminucin del glutatin y acumulacin de NAPQI que pude
llegar a ser mortal. Esta disfuncin heptica se manifiesta a partir de las 24h post
ingesta apareciendo un aumento del tiempo de protrombina, aumento de la bilirrubina
indirecta, aumento de las transaminasas, encefalopata heptica, ictericia, dolor
abdominal, sndrome hepatorrenal
Tratamiento: Lavado gstrico y carbn activado. N-acetilcistena: es el antdoto de
eleccin. Tratamiento sintomtico: Vitamina K, plasma fresco. Trasplante en caso de
necrosis heptica masiva.
4) SALICILATOS:
Clnica:
En intoxicaciones leves aparecen nauseas, vmitos, malestar, acufenos, sudoracin,
confusin mental y letargia. Modificaciones del equilibrio cido-base: hiperventilacin
y alcalosis respiratoria inicial seguida de acidosis metablica. Deshidratacin:
taquicardia e hipotensin arterial
Alteraciones elcetrolticas
Sudoracin
HipoglucemiA
Tratamiento:
Lavado gstrico y carbn activado Tratar la deshidratacin Corregir la hipopotasemia
y otros trastornos del equilibrio acidobase Tratar las complicaciones Diuresis alcalina
forzada y hemodilisis en casos muy graves
4). CONCLUSIONES
Ya sea porque se sospecha que una persona a ingerido una dosis excesiva de
un medicamento o porque los sntomas que se empiezan a presentar pueden
inducir la sospecha de que se ha producido una intoxicacin por
medicamentos lo ms importante es mantener la calma.
La primera medida es llamar de inmediato al 116. Ellos indicarn los primeros
pasos a seguir o, en su caso.
Los analgsicos opioides producen una euforia de corta duracin, pero tambin
son adictivos.
El consumo prolongado de analgsicos puede llevar a la dependencia fsica. El
cuerpo se adapta a la presencia de la sustancia y si uno deja de consumir la
droga de forma repentina, pueden presentarse sntomas de abstinencia. O el
cuerpo podra desarrollar una tolerancia a la droga, lo que significa que se
deben consumir dosis ms fuertes para conseguir los mismos efectos y a causa
de ello puede provocar una intoxicacin.
Recomendaciones a Padres
5.2 HIPOTESIS
A general
Tal vez se de un nivel de satisfaccin en la atencin al cliente en las boticas
en las B del distrito de paucarpata de Arequipa, 2016