PRCTICA DE

LABORATORIO N02
VAS DE ADMINISTRACIN
Grupo 06: VIDAL HUAMN OSCAR ARNALDO
3ER AO

2016 I

GUIA PARA ELABORAR Y EVALUAR LAS PRCTICAS DE LABORATORIO

Littner Enrique Franco Palacios.
Docente de la Facultad de Ciencias de las Salud de la Escuela de Medicina
de la UNP
Mg. Docencia Universitaria -UNP
Mg. Direccin de Empresas - ESAN

PRCTICA DE LABORATORIO N02

VAS DE ADMINISTRACIN
La presente prctica de laboratorio tiene como finalidad dar a conocer las
diversas rutas de administracin existentes para diversos medicamentos en un
individuo.
A. BASES TEORICAS:
DEFINICIN: Es la ruta que se elige para suministrar un medicamento a un
individuo, bien que sea para provocar efectos locales o sistmicos.

CLASIFICACIN DE VAS DE ADMINISTRACIN

Segn se mantenga o no la integridad de la piel, las vas de administracin se
dividen en dos clases:

VAS INDIRECTAS: Tambin denominada mediatas. Cuando el frmaco

penetra el organismo sin que ocurra efraccin del epitelio (a travs de
piel y mucosas). Pueden ser

VA ENTERAL: La administracin se hace directamente en el TGI (Tracto

gastrointestinal) o en una parte del sistema: Va oral, va bucal y sublingual,
va rectal, rectoclisis y gastroclisis, esta ltima til para la nutricin enteral
en pacientes incapaces de deglutir (En coma, lesin de esfago, cncer)
VA TPICA: El medicamento se aplica sobre la superficie de la piel o de
las mucosas con el fin de obtener un EFECTO LOCAL. Por ejemplo, va
cutnea, tica, conjuntival, nasal, inhalatoria, genitourinaria.
VA TRANSDRMICA: El medicamento se aplica sobre la piel con el fin de
conseguir un EFECTO SISTEMICO.

VAS DIRECTAS: Tambin denominada inmediatas o parenterales. El

frmaco penetra el organismo con efraccin del epitelio (inyectables).
Por ejemplo, va subcutnea, intradrmica, intramuscular, intravascular,
otras.

VAS ENTERALES

VA ORAL (VO): Es la administracin del medicamento a travs de la

boca, con deglucin, siendo absorbidos en cualquier segmento del tracto
gastrointestinal.
VENTAJAS:
Fcil, cmoda y no dolorosa.
Segura
Econmica
DESVENTAJAS:
Uso limitado
Inicio de accin lento
Fenmeno de primer paso (metabolismo presistmico)
Relativa incapacidad de medir con precisin el grado de
absorcin
Inactivacin gstrica
Sabor
Efectos en la dentadura.
EJEMPLO: Complejo B, Fenoterol, ibuprofeno

VA BUCAL Y SUBLINGUAL (SL): Consiste en colocar el medicamento

debajo de la lengua o en la fosa maxilar, con el fin de disolverse en la
saliva y absorcin a travs de la mucosa bucal, llegando directamente a
la vena cava superior.
VENTAJAS:
Fcil administracin
Mayor disponibilidad
Rpido inicio de efectos (En general poseen una rpida
absorcin, en comparacin con la VO)
Permite remover el exceso de frmaco si el efecto es muy
intenso.
DESVENTAJAS:
til solo para algunos medicamentos liposolubles y potentes
Posible irritacin de la mucosa bucal
La sequedad bucal reduce la disolucin y absorcin
Puede ocurrir salivacin excesiva que promueve la deglucin
del frmaco.
Mayor incomodidad que la va bucal debido al sabor del
medicamento.
EJEMPLO: Captopril, nitroglicerina, nifedipina

VA RECTAL: Se coloca el medicamento en el recto a travs del ano. Se

utiliza con el fin de, producir efectos sistmicos en caso el frmaco no se
absorba, provocar por va refleja la evacuacin del colon, administrar en

caso el paciente presente intolerancia a la VO o si se desea evitar el uso

parenteral.
VENTAJAS:
til cuando no es posible la VO
La absorcin es ms rpida que por va oral
Pueden administrarse frmacos que se inactivan en el
estmago/intestino delgado
Evita parcialmente el fenmeno de primer paso
Evita la accin del frmaco sobre el estmago, puede
emplearse en casos de lesin gstrica
No es dolorosa
DESVENTAJAS:
Absorcin no es tan regular ni tan completa como otras vas
Va incmoda para muchas personas
Presencia de heces en la ampolla rectal dificulta la absorcin
Probabilidad de irritacin rectal por administracin repetida
Fisuras anales y hemorroides dificultan e impiden su uso
EJEMPLO: Glycilax

VAS PARENTERALES
El trmino parenteral deriva de para (fuera de) y enteron. La administracin
parenteral consiste en hacer llegar un medicamento al organismo a travs de
una aguja hueca, sin hacer uso del tracto gastrointestinal. Encontramos
diversas vas:

VA SUBCUTNEA (SC): El medicamento se inyecta debajo de la piel,

en el tejido celular subcutneo, difunde a travs del tejido conectivo y
penetra al torrente circulatorio a travs de los capilares.
VENTAJAS:
Absorcin es suficiente y constante, lenta para asegurar el
efecto sostenido
En caso de anestesia se localiza el frmaco en el lugar
requerido
Se puede administrar en grandes volmenes de solucin
isotnica si se aplica lentamente
DESVENTAJAS:
No es buena va para soluciones insolubles oleosas
No adecuada para sustancias irritantes
Normalmente el volumen de inyeccin es reducido (0.05 2
mL para evitar dolor de distensin tisular)
EJEMPLOS: Adrenalina (asma bronquial), insulina (diabetes mellitus)
VA INTRADRMICA: El medicamento en forma de solucin se inyecta
en la dermis o corin cutneo, en donde la absorcin es prcticamente
nula.

 VENTAJAS:
Efecto local, lleva la sustancia al punto de accin
til para pruebas de RAMs
DESVENTAJAS:
Dificultad en la tcnica
Acepta volmenes pequeos (no ms de 0.1 mL)
EJEMPLOS: vacunas (Influenza, Hepatitis B, HPV), pruebas antignicas
cutneas. Uso teraputico escaso (caso de soriasis)

VA INTRAMUSCULAR. El medicamento se inyecta dentro del tejido

muscular.
VENTAJAS:
Mayor rapidez de absorcin si la solucin es acuosa
Menos dolorosa y permite la inyeccin de sustancias algo
irritantes
Permite administrar volmenes mayores que por va SC (1
10 mL)
Permite inyectar sustancias oleosas con accin ms lenta y
sostenida
DESVENTAJAS:
Posibilidad relativa de inyectar accidentalmente en una vena,
dando origen a RAMs
Volmenes mayores de 5 mL provocan dolor por distencin.
Inyeccin de sustancias muy irritantes pueden producir
escaras y abscesos locales.
Inyeccin repetida de un frmaco irritante puede ir seguida de
fibrosis, formacin de ndulos
EJEMPLOS: Diclofenaco

VA ENDOVENOSA: Va intravascular ms empleada. Consiste en

inyectar el medicamento directamente dentro de una vena, se utiliza
mayormente cuando se requiere una rpida respuesta, dado que permite
obtener niveles sricos elevados del medicamento.
VENTAJAS:
Constituye uno de los mtodos ms rpidos para introducir
frmacos en la circulacin, efecto es inmediato.
Permite administrar frmacos que son irritantes por otras vas.
Permite la administracin continua de grandes volmenes de
solucin por infusin EV continua.
Permite suspender la administracin si aparecen RAMs
Permite mantener un monitoreo de los niveles sricos del
frmaco.
DESVENTAJAS:
Mayor dificultad tcnica que otras vas parenterales habituales.
Administracin muy rpido puede ocasionar RAMs graves.

 No permite administrar soluciones oleosas y suspensiones.

Peligro de extravasacin
EJEMPLO: Furoxemida, dexametasona.

VA INTRAARTERIAL: Se administra el medicamento en el interior de

una arteria. Se utiliza en casos de quimioterapia regional en tumores, as
como para inyectar sustancias de contraste o vasodilatadores en
tratamientos de embolias arteriales.
VENTAJAS:
Posibilidad de inyectar el frmaco directamente en el rgano
afectado, sin accin sistmica.
DESVENTAJAS:
Dificultad en la tcnica
Posibilidad de escape del frmaco a la circulacin general.
Extravasacin.

VA INTRACARDIACA: Se utiliza casi exclusivamente para administrar

adrenalina en casos de extrema urgencia, donde la inyeccin EV es
inoperante por haber cesado toda la circulacin y donde es casi
imposible tener acceso a venas perifricas.
VENTAJAS:
Permite actuar directamente sobre el miocardio en casos de
grave emergencia.
DESVENTAJAS:
Dificultad en la tcnica

VA INTRAPERITONIAL: Tiene su uso en farmacologa experimental,

peligrosa en humanos, debido a la perforacin de un asa intestinal
provoca peritonitis grave.

VA INTRAPLEURAL: Presenta caractersticas muy semejantes a la

anterior, muy poco empleo. En ciertas ocasiones se inyecta fermentos
proteolticos o antibiticos en infecciones localizadas por serosa.

VA INTRASEA E INTRAARTICULAR: La inyeccin a la mdula sea

por puncin del esternn en el adulto o de la tibia en el nio, posee casi
la misma rapidez de accin que la va EV. Va intraarticular es usada en
reumatologa para infiltrar corticoides.
VENTAJAS:
Rapidez de accin
DESVENTAJAS:
Dificultad en la tcnica

VA INTRATECAL: Intrarraqudea o subaracnoidea tiene como fin

introducir frmacos en el LCR. Con la finalidad de ejercer efector locales
sobre la mdula espinal, meninges y races raqudeas o con fines
diagnsticos para extraer LCR.
VENTAJAS:
Posibilidad de actuar sobre las meninges y races raqudeas
DESVENTAJAS:
Dificultad en la tcnica y posibilidad de RAM

VAS TPICAS

VA PERCUTNEA: Tambin denominada transdrmica. La piel posee

una va de absorcin deficiente, sin embargo existen diversos recursos
que facilitan la absorcin del principio activo a travs de la piel y
permiten alcanzar niveles sricos teraputicamente efectivos.

VA RESPIRATORIA: Tambin denominada inhalatoria. Por medio de

esta va se absorben tres tipos de sustancias: gases, vapores de los
lquidos voltiles y aerosoles. Tiene como fin conseguir una accin local
del frmaco a nivel de las vas respiratorias, con lo que se consigue una
accin rpida y localizada, disminuyendo el riesgo de RAMs.
VENTAJAS:
Evita el efecto del primer paso
Permite obtener niveles sricos estables del frmaco
Reduce la aparicin de RAMs
Permite el uso adecuado de principios activos de t 1/12 corta.
DESVENTAJAS:
til solo para tratamientos crnicos.
EJEMPLO: Inhaladores (Eficaero, etc)

OTRAS VAS TPICAS

VA CONJUNTIVAL: Las soluciones aplicadas por medio de esta va

deben ser neutras e isotnicas, en algunos casos pueden utilizarse
soluciones oleosas.

VA GENITOURINARIA: La mucosa uretral y vaginal, permiten la

absorcin frmacos aplicados tpicamente (anestsicos, locales,
antispticos)

B. OBJETIVOS DE LA PRCTICA:
1. Reforzar el aprendizaje de la sesin sobre vas de administracin.
2. Diferenciar las diversas vas de administracin segn su accin y
lugar de aplicacin.

3. Conocer las ventajas y desventajas que aportan las diversas vas de

administracin.
4. Valorar la actitud, habilidades y destrezas de los estudiantes en una
prctica de laboratorio.
5. Generar un aprendizaje fomentando el trabajo en equipo.
C. MATERIALES Y MTODOS:
1. Frmacos: SERN PROPORCIONADOS POR EL DOCENTE
2. Materiales: por grupo
Gua de prctica de laboratorio
Torunda de algodn
01 Frasco de Alcohol
01 Equipo Volutrol
01 Rasuradora
01 Abocatt N24
03 Jeringas de 1 y 3 mL
01 par de guantes de ltex por alumno
01 Cuy adulto macho
01 Piola o algn material para amarrar
01 Linterna
3. Equipos :
Equipo de computo
Equipo proyector multimedia.
USB o CD con el contenido de las bases tericas
D. PROCEDIMIENTO :
1. La prctica se iniciar con la exposicin de las bases tericas, a
cargo del grupo responsable del desarrollo de la prctica de
laboratorio, tiempo estimado 20 min, el grupo seleccionar a dos
estudiantes para este fin, debiendo utilizar como medio audiovisual el
programa Prezi.
2. Los docentes expondrn el procedimiento a seguir, que se describe a
continuacin.
3. Inmovilizar al cuy en la mesa de Claude Bernard.
4. Administrar va intramuscular, subcutnea, peritoneal, intradrmica
los frmacos otorgados por el docente.
5. Registrar los efectos en la matriz.
6. Tomar fotos o filmar la prctica para adjuntar al informe
correspondiente.
7. Presentar el informe de la prctica, utilizando la plataforma del curso
en la fecha programada.
8. Adjuntar al informe el instrumento de autoevaluacin y coevaluacin
y colgar en la plataforma del curso en la fecha programada.

NOTA IMPORTANTE: LOS ESTUDIANTES QUE NO VISTEN

ADECUADAMENTE (USO DE MANDIL) Y EL GRUPO QUE NO
CUENTE CON EL ANIMAL DE EXPERIMENTACION Y/O CON LOS
MATERIALES NO PODRAN PARTICIPAR DE LA PRACTICA Y SU
CALIFICACIN SERA CERO SIN DERECHO A RECUPERACIN.

ANEXO 1: MATRIZ
ANIMAL DE
EXPERIMENTACIN

FRMACO

DOSIS

VIA DE
ADMINISTRACIN

FECTOS

Cuy

Lidocana al 2% sin
epinefrina

0.1 mL

Va Intradrmica

Anestsico local

Cuy

Lidocana al 2% sin
epinefrina

0.2 mL

Va Intersticial

Anestsico regional local

Cuy

Lidocana al 2% sin
epinefrina

0.3 mL

Plexo braquial

Anestsico regional
Bloqueo braquial

Cuy

Lidocana al 2% sin
epinefrina

1 mL

Parenteral: Peritoneal

Efecto sistmico:
Antiarrtmico

Cuy

Lidocana al 2% sin
epinefrina

3 mL

Va peritoneal en
infusin

Efecto sistmico:
Antiarrtmico

Cuy

Lidocana al 2% sin
epinefrina

2 mL

Va Intramuscular

Efectos
adversos:
Opisttonos,
contracciones,
laringoespasmo, paro
y muerte

Procedimiento:

Se coloc al cuy y se le fue preparando

Al cuy lo echamos para amarrarlo y
para el procedimiento
prepararlo para la inyeccin

Se le inyect lidocana al 2% sin

epinefrina con una dosis de 2 mL va
intramuscular

Empez a convulsionar a los 3 minutos,

teniendo movimientos tnico clnicas,
adems de estar opisttono

Produjo un bloqueo de los canales de

sodio voltaje dependientes con mayor
afinidad por los canales abiertos,
produciendo bloqueo motor y sensitivo

Tuvos episodios de sialorrea, al igual que

cianosis en el hocico, producto del
laringoespasmo, explicando de esta
manera la hipoxia que tuvo

A los 4 minutos y medio, se le aplica 0.05

mL de rocuronio, un relajante muscular

Finalmente a los 5 minutos muere el cuy,

teniendo un aspecto flcido, ya que el
rocuronio relaj la hipertonicidad que
tena