Tabla comparativa de psicofrmacos

Universidad Catlica de Temuco

Facultad de Ciencias Sociales
Carrera de psicologa
Salud Mental II

Docente:
Katherine Rebeca Schwerter Cuevas
Alumnos:
Pilar Crdenas Ramos
Alicia Cuende Oyarzabal
Yazmin Lpez Coronado
Ricardo Parra

Fecha:
03/05/2016

ANTIDEPRESIVOS
Antidepres Indicacin
ivos

ISRS
(inhibidores
selectivos
de la
recaptacin
de
serotonina)
1. Zoloft
(Sertralin
a)
2. Paxil
(Paroxeti
na)
3. Luvox
(fluvoxam
ina)
4. Celexa
(Citalopra
m)
5. Prozac
(fluoxetin
a)
6. Cipralex
(escitalop
ram)

Tricclicos
1. Pamelor
(nortriptil
ina)
2. Elavil

No deben utilizarse en
nios y adolescentes
menores de 18 aos.
1. Enfermedad
depresiva, trastorno
obsesivo-compulsivo,
trastorno por estrs
postraumtico en
mujeres.
2. Depresin mayor,
trastorno obsesivocompulsivo, trastorno
por angustia;
trastorno de ansiedad
social; trastorno por
estrs postraumtico;
trastorno de ansiedad
generalizada.
3. Depresin, trastorno
obsesivo-compulsivo.
4. Depresin y trastorno
por angustia
5. Depresin mayor,
bulimia nerviosa,
trastorno obsesivocompulsivo.
6. Depresin, trastorno
por angustia,
trastorno de ansiedad
social, trastorno
obsesivo-compulsivo.

1. Estados depresivos
mayores. T. bipolar
tipo depresivo.
Distimia y
depresiones atpicas.

Va de
administr
acin
1. Administraci
n Va Oral.
2. Administraci
n Va Oral.
3. Administraci
n Va Oral.
4. Administraci
n Va Oral.
5. Administraci
n Va Oral.
6. Administraci
n Va Oral.

Dosis Mnima
y Mxima

Tiempo de
efecto

1. Dosis mnima 50
mg/da y 100mg/da
Mxima.

1. 3 semanas
aprox.
2. (?)
3. 2 semanas
aprox.
4. 1-2 semanas
aprox.
5. 10 a 14 das.
6. 2 a 4
semanas
aprox.

2. Dosis mnima
20mg/da y
40mg/da Mxima
3. Dosis mnima
50mg/da y
300mg/da
Mxima.

En pacientes
ancianos y con
insuficiencia
heptica: debe
comenzarse el
tratamiento con
dosis inferiores a
las establecidas en
adultos.

4. Dosis mnima
20mg/da y
80mg/da Mxima
5. Dosis mnima
10mg/da y
60mg/da Mxima
6. Dosis mnima
10mg/da y
20mg/da Mxima

1. Administraci
n Va Oral.
2. Administraci
n Va Oral.

1. Dosis mnima 10
mg/da y 150mg/da
Mxima.
2. Dosis mnima
10mg/da y

1. 16 a 90
horas.
2. 2-3 semanas
3. 20 horas
4. 32 a 69 horas
5. 12 a 54 horas

(amitriptil
ina)
3. Tofranil
(imiprami
na)
4. Anafranil
(clomipra
mina)
5. Pertofran
e
(desipram
ina)

3. Administraci
n Va Oral.

2. Depresin. Bulimia.
Enuresis nocturna.
Neuralgia
postherptica. Dolor
neuroptico crnico.

4. Administraci
n Va Oral,
intramuscul
ar e
intravenosa.

3. Enursis, depresin
mayor, y su uso se
evala en los casos
de desrdenes y/o
crisis de pnico.

5. Administraci
n Va Oral.

4. Depresin, fobias,
crisis de angustia,
sndromes obsesivos,
enuresis nocturna y
ciertos tipos de
narcolepsia

300mg/da Mxima
(depende de rango
etario)
3. Dosis mnima
50mg/da y
300mg/da
Mxima.
4. Dosis mnima
10mg/da y
250mg/da
Mxima.
5. Dosis mnima
25mg/da y
200mg/da Mxima

5. Depresin

IMAO
(inhibidores
de la
monoaminoo
xidasa)
1. Nardil
(fenelzina
)
2. Manerix
(moclobe
mida)
3. Parnate
(tranilcipr
omina)

1. Depresin atpica,
Ansiedad, Bulimia y
Fobia social.

1. Administraci
n Va Oral.
2. Administraci
n Va Oral.

2. Depresin y Fobia
social
3. Tratamiento de la
Depresin Mayor con
o sin Melancola,
Distimia, Depresin
Atpica (hipersomnia,
hiperorexia, nimo
reactivo e
hipersensibilidad en
las relaciones
interpersonales),
Trastorno de Pnico,
Agorafobia, Fobia
Social, Bulimia,
Depresin Resistente
(que no responde a
otros frmacos).

3. Administraci
n Va Oral.

1. Dosis mnima
15mg/da y
90mg/da Mxima
2. Dosis mnima 300
mg/da y
600mg/da Mxima
3. Dosis mnima 10
mg/da y 30mg/da
Mxima

ANTIPSICTICOS

1. 96 horas
2. 16 horas
3. 2 a 3
semanas

Anti
psicticos Indicacin

Dosis Mnima y Mxima

Tiempo de efecto

15-10 mg/ da (mx. 200 mg/dia

.Su vida media de eliminaci

12,5mg/dia (mx. 300 mg/dia

Vida media promedio de 12

Oral
inyectable

1 mg/da (mx. 8mg/da) dosis

peligrosa

Risperidona se absorbe 1
antipsictica activa es de 24

Esquizofrenia; Episodios
maniacos o mixtos asociados al
trastorno bipolar. Control rpido
de agitacin en esquizofrenia.

Oral e
intramuscular

40mg/ 2 veces por da (mx. 80mg/

2 veces por da)

Alcanzando los mximos nivele

horas

ESQUIZOFRENIA

ORAL

10 15 mg/da (mxima de 30

Alcanza concentraciones plasm

horas.

Olanzapi
na
Atpico.

Esquizofrenia Aguda y
mantenimiento, otros trastorno
relacionados.
Sntomas positivos y sntomas
negativos..
Trastorno bipolar, mana, cursos
cclicos rpidos, Prevencin de
recurrencia en pacientes
Bipolar I, episodio maniaco o
mixto. Reducir agitacin

Clozapina
Atpicos

Pacientes esquizofrnicos,
resistentes a otros tratamientos,
rpida sedacin anti psictica,
sntomas positivos y negativos.
No produce reaccin extrapiramidal. Riesgo de suicidio.
Esquizofrenia, Mana, Episodios
mixtos, Trastorno bipolar,
Problemas de conducta como
agresividad, autolesiones,
cambios de estados de nimo
repentinos. Sndrome de La
Tourette.

Risperido
Na
Atpico

Ziprasido
na

Va de
administra
cin
Administracin
Va oral o
intramuscular.

Va oral

Atpico

Aripripa
zol
Atpico

mg/da)

Quetiapi
na
Atipico

Haloperi
dol
Tpico

Clorprom
azi
Na
Tpico

Esquizofrenia, trastorno bipolar

I, Trastorno lmite de la
personalidad, trastorno
obsesivo compulsivo, Piernas
inquietas, trastorno por estrs
post traumtico, alcoholismo,
autismo y sedante para
trastornos del sueo y ansiedad.
Como agente neurolptico:
Esquizofrenia aguda y crnica.
Paranoia. Confusin aguda,
alcoholismo (psicosis de
Korsakoff).Alucinaciones
hipocondriacas.
Alteraciones de la
personalidad:
Paranoide, esquizoide, conducta
antisocial, fronterizo y otras
personalidades.
Como un agente antiagitacin
psicomotora:
Manias, demencia, retardo
mental, alcoholismo.
Alteraciones de la personalidad:
personalidad compulsiva,
paranoide histrinica y otras.
Agitacin, agresividad e impulso
errante en ancianos.
Alteraciones de conducta y
carcter en nios
Movimientos coreicos.
Ayudante del dolor crmico y
severo.

ORAL

Esquizofrenia y en la fase
manaca de la enfermedad
maniacodepresiva.
Tratamiento del control de
nuseas y vmitos severos en
pacientes seleccionados.
Teraputica alternativa a los
frmacos de primera lnea en el
tratamiento en el corto plazo (no
ms de 12 semanas) de la
ansiedad no psictica.
Tratamiento de problemas
severos de comportamiento en
nios (hiperexcitabilidad).
Tratamiento coadyuvante del
ttanos y en la porfiria aguda
intermitente.

Oral
e
intramuscular

25 mg 1-2 veces al da/ (mxima de

300-400 mg/da administrada en 2 o 3)

A concentracin plasmtica mx
h despus de su administracin

Las concentraciones plasmtic

entre las 2 y 6 horas, va oral,
Oral
e
Intramuscular

Mnimo 0.5-2 mg
Mximo 100 mg/da)

Va inyectable las concentracio

se alcanzan en 10-20 minutos.

Mximos efectos farmacolgico

minutos.

Mnimo 25 mg
Mximo: 300-800 mg/da

Las concentraciones mximas d

las 1-4 horas despus de su ad
La semi-vida de eliminacin es

FLUFEFAC
INA
Tpico

Tioridacina
Tpico

Sertindol
Atpico

Tratamiento de las psicosis

agudas y crnicas. Los
preparados de depsitos son
especialmente tiles en
pacientes paranoides delirantes
en los que la falta de
cumplimiento del rgimen oral es
frecuente, y cuando existe una
inadecuada absorcin de la
medicacin oral. Tratamiento de
las nuseas y vmitos
posquirrgicos y los causados
por toxinas, radiaciones y
frmacos antineoplsicos.

Se utiliza para el tratamiento de

desrdenes psicticos y de la
esquizofrenia y tambin se ha
utilizado para tratar la ansiedad
asociada a la depresin, la
demencia, y problemas graves
de comportamiento en los nios.
De todos los antipsicticos
fenotiaznicos la tioridazina es la
que presenta menos efectos
extrapiramidales.
Sertindol debe utilizarse en
pacientes que hayan presentado
intolerancia como mnimo a otro
frmaco antipsictico Se
recomienda no utilizar sertindol
en situaciones de urgencia para
el alivio rpido en pacientes con
sintomatologa aguda.

Intramuscularsubcutnea
DEPOSITO

0.5 ml por inyeccin profunda en la regin

gltea (0.25 ml para los pacientes sobre 60
aos).

Inicialmente entre 10 y 50 mg tres

veces al da.
ORAL

ORAL

Las dosis mximas en pacientes

internados con graves psicosis son de
800 mg por da.

Mnimo 4 mg/da
Mximo12-20 mg/da

La accin empieza entre las 24

inyeccin, y el efecto teraputic
las 48 a 96 horas y dura de 1 a
administracin im depot.

despus de la administracin or
rpidamente absorbida, variabi
Los efectos antipsicticos gradu
considerablemente entre los pa
mximos hasta un mnimo de se
iniciado el tratamiento.

Se absorbe en 10 h
Eliminacin a los 14 das.

Se requiere monitorizacin
electrocardiogrfica (ECG) antes y
durante el tratamiento con sertindol.

Amisulprid
a
Tpico

Tratamiento de desrdenes
psicticos y de la esquizofrenia y
tambin para la ansiedad
asociada a depresin,
demencia, y problemas graves
de comportamiento en los nios.
De todos los antipsicticos
fenotiaznicos la tioridazina es la
que presenta menos efectos
extrapiramidales

Oral

400-800 mg/da (1 vez/da; dosis >400

mg, 2 veces/da), mx. 1.200 mg.

Absorcin 1h luego de la toma.

La vida media de eliminacin es

luego de su administracin ora.

Ansiolticos

Ansiloticos
Vida media larga
>30h
Clobazapam

Clorazepato

Clordiazepxido

Indicacin

Va de
administraci
n

Inicio de accin:
intermedio Estados
de ansiedad agudos y
crnicos, ansiedad
durante neurosis
graves, la que
acompaa a estados
depresivos (asociado
a antidepresivos), o a
psicosis (asociado a
neurolpticos), as
como en curas de
desintoxicacin etlica
y en el pre-delirium.
Coadyuvante de
epilepsia parcial, con
o sin generalizacin
secundaria, no
controladas
completamente por el
tto. convencional
Rpido: alivia la
ansiedad. Tambin se
usa para controlar la
agitacin causada por
la abstinencia del
alcohol, as como las
crisis convulsivas
Tratamiento de la
ansiedad en el corto
plazo, sntomas de
supresin alcohlica
aguda (agitacin,
temblor, delirium
tremens y
alucinaciones) y
como coadyuvante de
la anestesia.

Oral

Oral
inyectable

ORAL

Dosis Mnima y
Mxima
Mnimo: 10 mg/da.
Mx.: 30 mg/da.
Ansioltico

Mnimo: 30mg
Mximo:60mg

Mnimo: 5mg
Mximo: 300gm
Ansioltico
hipntico

Tiempo de efecto

Tiempo en alcanzar el pico de

dosis: De una a cuatro horas. Vida
media de eliminacin: De 10 a 50
horas.

Los niveles
mximosplsmaticosalcanzablesde12 horas

Su vida media es de 5 a 30 horas.

Diazepan

Ketazolan

Quazepam

Vida intermedia
30 h
Bromacepam

Medicacin
psicotropa (atarxico,
relajante muscular,
anticonvulsivo). Uso
psiquitrico y en
medicina interna
(neurosis, estados de
ansiedad, tensin
emocional, histeria,
reacciones obsesivas,
fobias, estados
depresivos
acompaados de
tensin e insomnio

ORAL
PARENTERAL
RECTAL

Tratamiento de los
estados
de
ansiedad
patolgicos que no
puedan
ser
controlados
por
otros tratamientos
no
farmacolgicos
Indicado para el
tratamiento del
insomnio, y en
aquellos pacientes
que necesiten un
rpido inicio de la
mejora del
insomnio asociado
a situaciones de
crisis o estrs.

ORAL

oral

7,5-30 mg
Hipntico

Ansiedad, stress, En
angustia, obsesiones,
compulsiones, fobias
e hipocondras,
trastornos de la
conducta, agresividad
excesiva
Coadyuvante en el
tratamiento de la
ansiedad y la
excitacin asociadas
a alteraciones

oral

3 mg dos o tres veces al

da.
hasta un mximo de 60
mg al da.

psquicas.

Oral 15-45minutos
Intramuscular 20 minutos
Intravenosa entre 1 y 3 minutos.
Se elimina por va renal.
Ansioltico
Mnimo(0,2 a 0,5 mg)
Mximo(10 mg)

Mnima 15mg
Mxima 75mg

La semivida de eliminacin del

ketazolam est comprendida entre
6 y 25 horas

concentracin plasmtica mxima

en aproximadamente 1.5 horas
despus de la administracin

La vida media de eliminacin del

bromazepam y sus metabolitos es
de 10 a 20 horas.

Flunitracepam

Nitracepam

Clonazepam

El flunitrazepam es
una benzodiazepina
de accin media que
se utiliza como
hipntico para la
induccin del sueo y
el tratamiento del
insomnio a corto
plazo
benzodiazepina
utilizada para el
tratamiento del
insomnio. A veces
tratamiento de la
epilepsia, puede
producir adiccin
Utilizado
en
el
trastorno del pnico,
como medio auxiliar
en caso de mana
aguda y para facilitar
la abstinencia de
otras
benzodiacepinas.
Epilepsia.

a semivida de eliminacin del

flunitrazepam oscila entre 16 y 35
horas

Oral

0,5-1 mg/da
Hasta 2 mg

Oral

5-10 mg una vez al da

Hipnotico

Siendo la semivida de eliminacin

es de 18 a 34 h

Oral

De, 1.5 mg diarios

Mximo 20 mg diarios

tiene una duracin de 6 a 8 h

en nios y de 8 a 12 horas en
adultos

Vida media corta 5-24h

Alprazolam

Bentazepam

Tratamiento de los
desrdenes
de
ansiedad incluyendo
el pnico con o sin
agarofobia
y
la
ansiedad en general
ANSIEDAD,
FOBIAS,HISTERIA,
INSOMNIO.

Oral
Inyectable

Oral

Lorazepam

manifestaciones
excesivas
de
ansiedad,
estrs
tratamiento
de
nuseas y vmito
asociado
con
la
quimioterapia para el
tratamiento
del
cncer.,

va oral y
parenteral

Lormetazepam

Tratamiento de corta
duracin
del
insomnio

Oral

0,5 a 4 mg/da en
dosis dividida.
Mximo 10 mg/da.

Concentraciones mximas en
plasma se obtienen 1 a 2 horas
despus de la administracin La
vida media del alprazolam es 12-15
horas.

Inicio 25 mg/8 h,
mximo de 50 mg/8 h

Su semivida de eliminacin es de
4,5-2,8 h.

23 mg/da en dos o 3
dosis divididas
Mximo 10 mg/da

Mnima 1 mg en una
sola dosis.
mxima dosis a 2 mg.

Las concentraciones plasmticas

pico se alcanzan a las 2 horas de
su administracin oral.
La vida media plasmtica del
Lorazepam libre es de 12 horas

La absorcin se produce con una

semivida de 0,5 a 0,9 horas

Oxazepam

Temazepam

Flurazepam

Brotizolam

Trastornos
de
ansiedad y para el
alivio corto plazo de
los sntomas de la
ansiedad o de la
ansiedad asociados
con la depresin.
El temazepam se usa
en el corto plazo para
tratar el insomnio
(dificultad para
dormirse o
permanecer dormido)
y ansiedad.

ORAL

MINIMO 10-15 mg PO 34 veces por da.

MAXIMO 10 a 30 mg
PO 3-4 veces por da.

ORAL

Mnimo 5 mg/8-12 h
Mximo 10 mg/8-12 h
(30 mg/da).

Tratamiento del insomnio

caracterizado por la
dificultad en dormirse,
repetidos despertares o
despertar precoz

Oral

Mnimo 15 mg
Mximo 30 mg

El inicio de accin se produce en un

plazo de 60-120 minutos.

Mximas concentraciones
plasmticas 10-20 minutos.

La duracin de 7 a 10 horas.

Propiedades
hipnticas,

ORAL

Recomendado 0,25 mg

ansiolticas,

Las mximas concentraciones en

plasma se alcanzan al cabo de 1

anticonvulsivas,

preferentemente a la

sedantes y relajantes

hora de acostarse

hora

musculares parecidas
al triazolam, con un
efecto de su accin
relativamente corto.

Dosis mximas 125 a

Se utiliza en el

0.250 mg

tratamiento a corto
plazo del insomnio
discapacitante.

Vida madia ultracorta >5h

Triazolam

Tratamiento del

Oral

insomnio pasajero y de

Mnima 0,125mg

Los niveles plasmticos

Mxima 0,25

mximos se alcanzan dentro de

corto plazo

las 2 horas despus de la

(generalmente de 7 a

administracin oral.

10 das). No utilizar
por ms de 2 o 3

Midazolam

semanas.
El midazolam es una

Intravenosa

Minimo 0,05-0,1

benzodiazepina de

oral

Mximo 15 mg

Efecto sedativo a los 2minutos

accin muy corta que

parenteral

se utiliza para la

Los efectos mximos aparecen

sedacin consciente,

a los 20-60 minutos y luego

ansiolisis y amnesia

disminuyen hasta desaparecer

durante

en 2 a 6 horas.

procedimientos
quirrgicos menores o
procedimientos de
diagnstico, o como
inductor anestsico o
como adyuvante a la

Zolpidem

anestesia general
El Zolpidem es un

Oral

5 mg- 10 mg

El efecto del zolpidem es muy

hipntico-sedante no

rpido y se debe administrar en

benzodiazepnico

el momento de irse a la cama.

utilizado para el

Al no tener metabolitos y una

tratamiento del

semi-vida muy corta, el

insomnio

zolpidem no tiene prcticamente

efectos residuales al da
siguiente
Efectos mximos de la
medicacin se alcanzan a los

La zopiclona es un

Zoplicona

Oral

hipntico y sedante,

Mnima 3,75 mg/ La dosis

90 minutos
Concentraciones plasmticas

habitual es de 7,5 mg

mximas son alcanzadas en

del grupo de las

menos de 2 horas

ciclopirrolonas, activo
por va oral. Presenta
adems una leve
actividad ansioltica,
miorrelajante y
anticonvulsivante. Se
utiliza para el
tratamiento a corto

Zalepln

plazo del insomnio.

El zalepln pertenece

El inicio de la accin es de

a una nueva clase de

aproximadamente 30 minutos y

medicamentos
conocidos como
pirazolopirimidinas con
actividad sedantehipntica, propiedades
anticonvulsivantes,
ansiolticos, hipnticas
y miorrelajantes

Oral

Minima 10 mg-

la duracin de la accin es de

Mxima 20 mg/da

aproximadamente 4 horas

Estabilizadores del estado de nimo

Estabilizadores
Del estado de
nimo

Indicacin

Litio

Sintomatologa manaca
leve o moderada.
Antidepresivo de
primera de primera
eleccin: a) episodio
depresivo con sujeto con
historia clara de
enfermedad bipolar,
servira como
profilctico; b) pacientes
con trastorno depresivo
grave trastorno
depresivo grave e
historia familiar de
trastorno bipolar o
hipomana; c) pacientes
que no han respondido
previamente a otros
antidepresivos.
Tratamiento preventivo
de recadas en
trastornos bipolares
(reduce la frecuencia de
los episodios y la
intensidad de la clnica)
Profilaxis de los
trastornos de nimo
recurrentes.
Trastorno
esquizoafectivo u otros
trastornos psicticos, de
carcter episdico.
Antimanaco

Carbamazepina

Trastorno Bipolar y
esquizoafectivo:
profilaxis y mana.

Va de
admini
straci
n

Dosis
(min.

mx.)

Tiempo
para
efecto

Va oral

Dosis
nica,
o en 2 o 3
tomas al
da.
Niveles
plasmtico
s
teraputico
s oscilan
entre 0,5 y
1,5 mEq/l
Ms eficaz
y mas
utilizada
iniciar con
600 mg
diarios, en
2-3 tomas,
aumentar
200 mg
cada 3-4
dias y
realizar
una
primera
determinac
in
plasmtica
al 5-7 da.

Efecto mx. una

semana

Va oral.

800 y
1.200 mg.

1 a 4 hrs.

Tratamiento
concomitante de
trastornos psicticos.

cido Valproico

Lamotrigina

Trastorno del control de

impulsos.
Dolor crnico o
neuralgia del trigmino.
Bulimia.
Enfermedad de Gilles de
la Tourette.
Trastorno obsesivocompulsivo.
Alcoholismo.
Disquinesia tarda.
Antiepilptico
Antimanico.
Eutimizante.
Cicladores rpidos
Trastorno Bipolar II
Mana disfrica

Prevencin de fases
depresivas del trastorno
bipolarPacientes con
predominio de
sintomatologa
depresiva.

Va oral

50-150
ug/ml.

1 a 4 hrs.

Se
comienza
con 400600 mg.
(se
aumenta
en funcin
de la
tolerancia).

Va oral

Cicladores rpidos.

150/250
mg/da

1 a 3 hrs.

Indicado para fases

depresivas del trastorno
bipolar.

Oxcarbazepina

Manas leves,
Trastorno bipolar II en
fase hipomanaca, como
coadyudantes.

Va oral

Topiramato

EutimizanteTrastornos
bipolares resistentes a
otros frmacos, o con

Va oral

900 a
2.400 se
puede
repartir en
dos tomas.
150 y 500
mg.

4 a 6 hrs.

2 hrs.

Gabapentina

respuestas parciales
Actualmente se ensaya
con otras patologas
psiquitricas: trastornos
de la conducta
alimentaria,
impulsividad y
alcoholismo
Trastornos bipolares
resistentes a otros
eutimizantes, manas
resistentes, trastornos
esquizoafectivos y
trastornos de la
conducta.
No se a constatado de
manera slida, pues, su
eficacia antimanaca.
Tratamiento de sntomas
de ansiedad.
Coadyudante de otros
eutimizantes.

Va oral

1.2002.400 mg

Concentraciones
plasmticas
5 a 7 horas
Se absorben luego
de 2 a 3 horas