HUESO ETMOIDES

Forma la pared interna o media de la cavidad orbitaria.

Forma fosa nasal izquierda y derecha.

Forma parte de la fosa craneal anterior.

Con el vmer forma el tabique seo.

Partes:
-

Lmina vertical o media.

Lmina horizontal o superior.

Dos masas laterales.

Lmina vertical.
Se divide en dos porciones por la lmina horizontal.
Parte superior:
-

Apfisis Crista Galli (formando la apfisis vertical)

Su borde posterior corresponde a la cisura interhemisfrica del crneo.

Parte inferior:
-

Tabique seo.

Se articula con:
Delante: Espina nasal del frontal, huesos propios de la nariz y cartlago
del tabique.
Debajo: Vmer.
Detrs: Cresta vertical del esfenoides.

Lmina horizontal.
-

Presenta forma cuadriltera.

La crista Galli la divide en dos.

Estas dos mitades en sentido transversal presentan dos canales

anteroposteriores canales olfatorios sirven como receptculo en sus
anteriores a los bulbos olfatorios.

Lmina cribosa: presenta agujeros para los filetes nerviosos del bulbo
olfatorio.

Hendidura etmoidal.

Masas laterales.
Situados por fuera de la lnea media.
Cara lateral o externa:
-

Lmina papircea o hueso plano del etmoides.

Plana y lisa.

Forma parte de la rbita.

Articula con:
Arriba: frontal.
Abajo: maxilar superior.
Anterior: ungis.
Atrs: esfenoides y palatino.

Cara interna:
-

Forma parte de la pared externa de las fosas nasales.

Se desprenden dos lminas muy delgadas.

Cornete superior y medio: forman meatos.

Cara superior:
-

Fuera de la lmina cribosa tiene semiceldillas.

Canales etmoidales: anterior (n. nasal interno) y posterior (n.

esfenoetmoidal).

Cara inferior:
-

Presentan los bordes del cornete medio.

Bordes del cornete superior.

La apfisis unciforme.

Bulba etmoidal.

Cara anterior:
-

Presenta semiceldillas que articula con el ungis.

Cara posterior:
-

Semiceldillas para el esfenoides.

Irregular y rugosa.

Articula con la apfisis del palatino.

HUESO ESFENOIDES.
-

Hueso impar, medial y forma la base del crneo.

Articula con:
Anterior: etmoides y frontal.
Interior: vmer y palatino.
Lateral: parietal.
Posterior: temporales y occipital.

Partes:
-

Cuerpo.

Alas menores.

Alas mayores.

Apfisis pterigoides.

Cuerpo.
Cara superior:
-

Superficie cuadriltera y lisa: yugo esfenoidal.

Alado del yugo esfenoidal: canales olfatorios.

Delante del yugo esfenoidal: un proceso etmoidal, un borde saliente

(articula con la parte posterior de la crista Galli)

Posterior al yugo esfenoidal: cresta transversa y limbo esfenoidal.

Yugo esfenoidal.

Canal olfatorio o cintas olfatorias.

Proceso etmoidal.

Cresta transversa.

Limbo.

Surco prequiasmtico: pasa el nervio quiasma.

Tubrculo de la silla.

Fosa hipofisaria o silla turca: tubrculo de la silla.

Canales intercavernosos.

Apfisis clinoides media.

Alado del cuerpo estn los surcos carotdeos.

Agujero carotdeo clinoideo.

Apfisis clinoideo posterior.

Apfisis clinoideo anterior.

Cara anterior:
-

Cresta esfenoidal anterior: articula con el borde posterior de la lmina

perpendicular del etmoides.

Pico o rostro esfenoidal: unin de las dos crestas esfenoidales.

Seno esfenoidal: entrada del seno es el ostio.

Celdillas esfenoidales a los lados.

Cara inferior:
-

Cresta esfenoidal inferior: con el vmer.

Conducto esfenovomeral medio.

Canal esfenovomeral lateral.

Cornete esfenoidal.

Apfisis vaginal pterigoides.

Cara posterior:
-

Superficie cuadriltera: clivus del occipital.

Alas menores.
-

Forma triangular.

Cara superior e inferior.

Se origina de dos races: forman un agujero ptico para el paso del n.

ptico y arteria oftlmica.

Cara superior:
-

Forma la fosa craneal anterior.

Borde anterior: articula con el frontal.

Apfisis clenoidea anterior.

Borde posterior: seno esfenoparietal.

Vrtice: apfisis ensiforme.

Cara inferior:

Se observa en la cavidad orbitaria.

Alas mayores.
-

Espina del esfenoides en su parte inferior.

Cara endocraneal y exocraneal.

Cara endocraneal:
-

Lateral y posterior del cuerpo.

Irregular.

Impresiones digitales.

Agujeros: redondo mayor (n. maxilar), oval (n. mandibular y art.

Menngeas) y foramen espinoso o redondo menor (Art. Menngea media
y menngea del mandibular)

Foramenes inconstantes: agujero del vasalio (anterior), agujero petroso

(posterior) pasa el ramo comunicante del plexo timpnico unido al n.
petroso menor.

Apfisis de sirini.

Cara exocraneal:
-

Cara orbitaria.

Cara temporocigomtico.

Borde cigomtico: n. cigomtico.

Cara orbitaria:
Borde lateral: cigomtico.
Borde inferior: fisura orbitaria superior.
Vrtice: fisura orbitaria interior.

Cara temporocigomtico: superior o temporal e inferior o cigomtico.

Temporal: las separa cresta infratemporal.

Cigomtica: Se inserta el fascculo del pterigoideo externo.

Bordes: medial (canal carotideo) y lateral.

Apfisis pterigoides:
-

Raz medial: nace del cuerpo y del ala mayor.

Raz lateral: nace del ala mayor.

Conducto pterigoide: espacio entre las dos alas del apfisis pterigoides
(pasa n. voroso y n. honnimos. Comunica fosa pterigoidea y fosa
pterigomaxilar.

Espacio entre alas medial y lateral articula la apfisis piramidal del hueso
palatino.

Cara posterior:
-

Fosa escafoidea: depresin superior del ala externa. Insercin del m.

tensor del velo del paladar.

Ala medial:
Inferior: gancho flexor (m. flexor del velo del paladar)
Superior: apfisis pterigoespinoso.

Fosa pterigomaxilar: espacio entre el maxilar y pterigoideo.

HUESO TEMPORAL
Se encuentra formada parte de la pared lateral del crneo y tambin la base del
crneo
El hueso temporal est unido al maxilar inferior por estructuras ligamentosas
confieredole movimientos al maxilar inferior mediante la articulacin
temporomandibular.
Contiene los rganos Coclear- Vestibular del Oido
Presenta:
-

El laberinto (Oido Interno)

Huesecillo (Oido medio Cavidad Timpanoca)
Conducto auditivo externo

Otro elemento importante que aloja es el nervio facial.

En sus orgenes el temporal se halla constituido por tres piezas independientes
-

La escama
El peasco
El Hueso timpnico
Porcin escamosa
Porcin petrosa
Porcin timpanal

Algunos autores agregan una cuarta porcin la apfisis estiloides,que deriva

del segundo arco braquial Hioideo
La escama y la porcin petrosa se encuentra fusionadas a nivel de la Cisura
petroescamosa externa e interna
Estas cisuras se continan a nivel de la escotadura parietal
La cisura petroescamosa ext. Es discontinua por el Hueso Timpanal
Cara exocraneal
Apfisis cigomtica
Presenta insercin al musculo masetero y la aponeurosis del temporal
Tubrculo cigomtico Ant
A partir de este tubrculo nacen las races Transversa y longitudinal
Raz longitudinal transversa
La raz longitudinal se proyecta hacia atrs, se continua con la cresta
supramastoidea
La raz transversa cndilo del temporal superficie articular del ATM.

Tubrculo cigomtico Post.

Se encuentra ubicado por arriba del conducto auditivo, y posterior a la cavidad
glenoidea.
Cavidad glenoidea
Forma parte de la superficie articular del temporal, dividida por la cisura de
Glasser, y la cual emerge el nervio Cuerda del timpano
Conducto auditivo Ext.
Meato auditivo externo cavidad del odo externo, el cual se proyecta hasta la
trompa de Eustaquio Tubo faringotimpanico
Espina de Henle
Espina suprameatus punto de reparo para la trepanacin quirrgica de la
mastoides.
Reborde conducto auditivo ext.
Presenta rugosidad para la insercin del fibrocartlago del pabelln auricular.
El borde de la pared anterior del hueso timpnico
Agujero mastoideo
La atraviesa una arteria y una vena comunicante con la parte interna
Msculos auriculares
-

Insercin muscular auricular anterior

Musculo auricular posterior

Musculo occipital: musculo occipitofrontal , Epicraneal

Musculo esternocelidomastoideo:
Musculo situado a los lados del cuello,ubicado por debajo del musculo platisma.
Se extiende desde el manubrio del esternn y la parte media de la clavicula hasta
apfisis mastoides.
Musculo esplnico de la cabeza
Se origina en la mitad inferior del ligamento de la nuca y en los procesos
espinosos de las ultimas vrtebras cervicales y las 3 o 4 primeras vertebras
dorsales.
Musculo complexo menor
Se origina a nivel de la 5 ultimas vrtebras cervicales y las primeras dorsales se
dirige a la apfisis mastoides.
Musculo digastrico
Se origina en la ranura digastrica Apofisis Mastoides

Musculo periestafilino Interno

Se origina en el peasco del temporal y se inserta en la aponeurosis palatina.
Eleva el velo del paladar para cerrar el paso hacia la nosafaringe durante la
deglucin
Passavant
Ramillete de riolano
-

M. Estilogloso
M. Estilohioideo
M. Estilofaringeo

- Lig. Estilohioideo
- Lig. Estilomaxilar

Cara endocraneal
Surcos vasculares de la arteria menngea media.
Circunferencia
1. Unida a los huesos parietal y esfenoides
2. Unida a la porcin mastoidea sutura escamomastoidea
3. Unida al peasco cisura de Glasser y Cisura petroescamosa.

Porcin mastoidea
cara externa :
-

Conducto mastoideo
Apofisis mastoides
Ranura digastrica

Cara interna:
-

Surco para el seno lateral (sigmoides)

Conducto mastoideo

Circunferencia

Se articula con el parietal y el occipital

Se une con el peasco y la escama
Incisura parietal del temporal
Porcin petrosa

Base
1. Orificio del conducto auditivo externo (formado por la escama y el hueso
timpnico
2. Spina supra meatum
Vrtice
1. Orificio interno del conducto carotideo

Cara anterosuperior
1.
2.
3.
4.

Fosita de Glasser
Hiato de Falopio y sus accesorios
Eminencia arcuata
Tegmen tympani

Cara posterosuperior
1. Orificio del conducto auditivo interno
2. Acueducto del vestbulo
3. Fosa subarcuata
Cara anteroinferior
1.
2.
3.
4.

Apfisis vaginal
Apfisis tubaria
Superficie superior en donde est la insercin del msculo del martillo
Canal seo de la trompa de Eustaquio

Cara posteroinferior
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Apfisis estiloides
Agujero estilomastoideo
Faceta rugosa para el occipital
Acueducto de Falopio
Fosa yugular
Conducto carotdeo
Conducto de Jacobson

Borde superior
1. Canal petroso superior
Borde inferior:
1. cresta ptrea: Forma la apfisis vaginal
Borde posterior
1.
2.
3.
4.
5.

Canal petroso inferior

Fosita petrosa
Apfisis infrayugular o Espina yugular del temporal
Ranura yugular ): Forma el borde anterior del agujero rasgado posterior
Carilla yugular

Borde anterior
1. Cisura de Glaser

HUESO OCCIPITAL
Hueso impar y medio se encuentra formando parte de la base y la cara posterior
del crneo
Pone en comunicacin la cavidad craneal con el conducto vertebral, dando paso
a la medula oblongada.
Foramen magnun
Se consideran cuatro porciones:
-

Porcin basilar a anterior

Porcin condilea a masa lateral
Porcin escamosa o posterior

Porcin basilar ( exocraneal )

Delgada en el cercana al agujero occipital, pero de dimetro mayor por delante
de los cndilos
Se estrecha y se proyecta hacia arriba, en una apfisis rectangular gruesa para
unirse al esfenoides
La cara superior cncava e inclinada hacia arriba, se continua con el esfenoides
en el clivus, guarda relacin con el tallo enceflico y sus vasos
Tubrculo farngeo
Insercin del rafe farngeo, del musculo constrictor superior de la faringe
A los lados encontramos dos crestas de concavidad anterior:
-

Cresta anterior inconstante (sinostotica)

Cresta posterior muscular

A los lados encontramos dos crestas de concavidad anterior:

-

Musculo largo de la cabeza

Musculo recto anterior menor
Musculo recto anterior mayor

Endocraneal
En la cara superior basilar, inclinada inferior y posteriormente, deprimido manera
de canal
Ms ancho y profundo posteriormente
Est en relacin con la medula oblongada

Porcin condilea o lateral

En su cara inferior ubicamos los cndilos ovalados, ms estrechos y cercanos
en la parte anterior del agujero occipital
La superficie articular convexa y lisa de los cndilos est dirigida hacia abajo y
afera y se desliza sobre las carillas articulares del atlas.
En su borde interno del cndilo hay una escotadura que da insercin al ligamento
occipitodontoideo o alar.
Se separa del temporal un espacio, agujero rasgado posterior que va a dar paso
(Vena yugular interna, espinal XI, Neumogastrico X, Glosofarineo y seno petroso
menor.
Porcin escamosa (exocraneal)
Convexa hacia atrs, se extiende a los lados hasta el angulo mastoidea
-

Punto suboccipital
Punto interoccipital

Protuberancia del occipital externa

Cresta vertical rafe mucal : separa los msculos derecho e izquierdo
Lneas curvas occipitales superiores e inferior
Exterior a los lados : musculos occipitofrontal , digsatrico
Cerca de la lnea media: se encuentra al trapecio
Superior a la lnea curva occipital superior : M.Esternocleidomastoidea
Debajo de la lnea curva occipital superior
-

Musculo esplnico de la cabeza

Musculo complexo mayor
Musculo oblicuo superior

Debajo de la lnea curva occipital inferior

-

Musculo recto posterior mayor

Msuculo recto posterior manor

(Endocraneal)
Prensa de herofilo: protuberancia del occipital interna
-

Surco sagital superior

Surco transversas
Tienda del cerebelo
Cresta del occipital
Fosas cerebrales
Fosas cerebelosas

HUESO MAXILAR SUPERIOR

-

Posee senos maxilares.

Forma la cavidad orbitaria, cavidad nasal, cavidad bucal.

Forma fosa cigomtica, fosa pterigomaxilar o pterigopalatina.

Apfisis piramidal o cigomtica.

Bordes:
-

Alveolar: inferior.

Posterior: tuberosidad.

Anterior: escotadura piriforme, semiespina nasal.

Superior: ungis, etmoides, apfisis orbitaria del palatino.

Angulos:
-

Superoanterior: apfisis ascendente del maxilar o montante.

Cara interna.
-

Ostin.

Apfisis palatina.

Cresta turbinal superior (cornete medio)

Cresta turbinal inferior (cornete inferior)

Cara inferior.
-

Conducto palatino anterior o fosa incisiva (n. nasopalatino, paquete

vascular esfenopalatino)

Conducto palatino posterior (n. palatino mayor o n. palatino anterior)

Conducto palatino accesorio (n. palatino menor o n. palatino posterior)

Apfisis cigomtica.
-

Cara geniana o anterior.

Cara orbitaria o superior.

Cara infratemporal o posterior.

Borde anterior de la rbita.

Borde posterior de la rbita.

Cresta infracigomtica o borde inferior.

Surco suborbitario (n. maxilar)

Conducto infraorbitario (n. infraorbitario)

Foramen infraorbitario (n. infraorbitario)

Apfisis palatina.
-

Borde de la escotadura paranasal (anterior)

Semiespina nasal.

Borde posterior se articula con la cara horizontal del palatino.

Cara externa.
-

Fosa mirtiforme. (m. mirtiforme)

Fosita canina (m. canino)

Msculos de los labios superiores.

M. Elevador propio del labio superior.

M. fascculo maxilar del pterigoideo interno.

M. buccinador.

Apfisis ascendente
-

ngulo anterosuperior.

Cresta lagrimal anterior (insercin del tendn palpebral anterior o tendn

directo)

Vrtice (articula con el frontal)

Depresin (fosita lagrimal para el saco lagrimal)

M. Oculares superior e inferior.

Conducto muconasolagrimal o lacrimonasal.

HUESO MAXILAR INFERIOR (MANDBULA)

Partes:
-

Cuerpo.

Ramas (posteriores borde parotdeo)

Cuerpo:
-

Borde superior: borde alveolar.

Borde inferior: borde libre.

Borde anterior: borde convexo.

Borde posterior: borde cncavo.

Foramen mentoniano (n. dentario inferior)

Cara anterior:
-

Lnea media (cresta vertical termina en snfisis mentoniano)

Lneas oblicuas externas.

Borde inferior:
-

M. platisma o cutneo superficial.

Borde anterior:
-

M. borlas del mentn.

M. cuadrado de la barba.

M. triangular de los labios.

M. buccinador.

Cara posterior:
-

Apfisis geni superioriores (m. geniogloso) e inferiores (m. genihioideo)

Lnea oblicua interna o cresta lnea milohioidea. (m. milohioideo)

Arriba: fosita (glndula sublingual)
Abajo: fosita (glndula submaxilar)

Borde inferior anterior.

-

Fosita digstrica (vientre anterior del m. digstrico)

Fosa trigoretromolar (lneas oblicuas internas y externas)

Ramas:
-

Borde inferior: lneas oblicuas (trigonoretromolar)

Borde inferior: canal facial (art. y v. facial)

Borde posterior: partida (ligamento estilomandibular)

Borde superior: apfisis coronoides (tendn del m. temporal) y escotadura

sigmoidea o mandibular (vasos y n. maseterinos)

Cndilo.

Cara externa:
-

M. masetero (zona media y zona angular)

Cara interna:
-

Espina

foramen

de

Spix

(n.

dentario

inferior

ligamento

Esfenomandibular o interespinoso)
-

Surco milohioideo (vasos y n. milohioideos)

M. pterigoideo interno (ngulo goneon o mandibular)

Cuello del cndilo (fosita para el fascculo inferior del pterigoideo externo)

En la apfisis coronoides.

HUESO CORNETE INFERIOR.

Dos caras: cara convexa o medial y cara cncava o lateral.
Bordes: superior y libre o inferior.
Extremos: anterior y posterior.
Cara medial.
-

Irregular

Adherencia de la mucosa.

Cara lateral.
-

Borde superior:
-Apfisis lagrimal o nasal.
-Apfisis maxilar.
-Apfisis etmoidal.

Borde libre:
-

Cara cncava.

Irregular y bicelado.

Cara medial.
-

Convexa.

Borde anterior articula con la cresta turbinal de la apfisis ascendente del

maxilar.

Borde posterior articula con la cresta turbinal de la lmina perpendicular

del palatino.

HUESO UNGUIS
-

Arriba: frontal.

Abajo: borde superior del maxilar.

Atrs: etmoides.

Adelante: apfisis ascendente del maxilar.

Cara interna:
-

Irregular.

Canal para vasos nasales.

Cara externa:
-

Insercin del m. orbicular y m. de horner

Cresta lagrimal posterior para el tendn palpebral posterior o reflejo.

HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ.

-

Forma cuadriltera.

Articula con la lmina perpendicular del etmoides.

M. proser o preserus, m. piramidal.

Caras:
-

Anterior: cncava ligeramente.

Posterior: cncava.

Lateral. Otro nasal.

HUESO VMER
Lmina perpendicular del etmoides y el vmer forman el tabique seo.
Articula en su borde inferior con la apfisis palatino del maxilar y lmina
horizontal del palatino.
Bordes:
-

Superior: esfenoides.
Anterior: segemento superior (etmoides) y segmento inferior (tabique
cartilaginoso)
Inferior: apfisis palatina del maxilar y lmina horizontal del palatino.
Posterior: libre, biselado, algo cncavo.

Caras: membrana pituitaria y surcos para vasos y nervios esfenopalatino

interno.

HUESO CIGOMTICO O MALAR.

Cara externa:
-

Foramen cigomtico: nervio cigomtico facial.

ngulos:
-

Superior: articula con la apfisis orbitaria externa.

Posterior: articula con la apfisis cigomtica del temporal.
Anterior e inferior: apfisis piramidal del maxilar.

Bordes:
-

Anterosuperior: apfisis orbitaria del h. cigomtico.

Posterosuperior: fascia del temporal.
Posteroinferior: m. masetero (origen del fascculo anterior y superficial)
Anteroinferior: articula con apfisis piramidal del maxilar.

Borde posterosuperior
-

Porcin vertical: apfisis marginal.

Porcin horizontal: forma el arco cigomtico.

Msculos:
-

Cigomtico mayor y menor.

Cara interna:
-

Foramen: salida del nervio cigomticotemporal.

HUESO HIOIDES
Partes:
-

Cuerpo.
Astas menores.
Astas mayores.

Cuerpo:
Cara anterior:
-

Crestas trasnversas, media.

Bordes:
-

Superior: suprahioides.
Inferior: infrahioides.

Cara posterior:
-

M. tirohioideo.

Borde superior:
-

Membrana hioglosa y algunas fibras el m. geniogloso.

Borde inferior:
-

M. esternohioideo, m. omohioideo, m. tirohioideo y la membrana tiroidea

medial.

Astas mayores:
Cara superior:
-

M. hiogloso, m. constrictor medio de la faringe y algunas del

estilohioideo.

Cara inferior:
-

Infrahioides.

Borde lateral:
-

M. tirohioideo.

Borde medial:
-

Membrana tirohioidea.

Astas menores:
-

M. de la lengua (longitudinal superior e inferior de la lengua)

M. constrictor medio de la faringe.

VRTEBRAS CERVICALES.
-

Formenes transversos: paquete vascular arteria vertebral.

Cuerpos voluminosos, espinoso.
Disco intervertebral.
Formenes espinosos: forman el conducto raqudeo.
Apfisis espinosa o procesos espinosos.
Procesos transversos: apfisis transversa.
Pedculo: pasan los n perifricos espinales.
Procesos o lminas articulares: superior e inferior.
Lminas vertebrales: cubiertas por membrana espinal.

Atlas C1
-

Masas laterales superior e inferior que articula con el occipital.

Delante: arco anterior con un tubrculo anterior (mameloneado) y
tubrculo posterior (relacin con el axis)
Atrs: arco posterior con una eminencia mameloneada.
Apfisis transversas y formenes transversos.
Foramen vertebral: irregular y ligamento transverso.
Procesos transversos: formenes transversos para art. vertebral.

Axis C2
-

Apfisis odontoides.
Cuerpo odontoies.
Foramen raqudeo.
Carillas articulares superior e inferior.
Procesos transversos.
Foramen transverso (art. vertebral)
Pedculo.
Lmina transversa.
Proceso espinoso corto.

FOSAS
Cavidades orbitarias.
Generalidades

Son dos extensas depresiones o fosas destinadas al globo ocular y sus

anexos.

De forma piramidal cuadriltera con base, vrtice, cuatro paredes y cuatro

bordes.

Base:

Se identifica con la abertura anterior de la rbita.

De forma cuadriltera con los ngulos redondeados y predominio del

ancho sobre el alto.

Reborde orbitario:
-

Arriba: Por el frontal con sus apfisis orbitarias externa e interna y la

escotadura supraorbitaria.

Adelante y abajo: Por la apfisis ascendente del maxilar superior con la

cresta lagrimal anterior.

Abajo y afuera: Por el borde anterosuperior del malar.

Pared superior o bveda:

Corresponde al frontal y parte del ala menor del esfenoides con las fositas
lagrimal y troclear.

Pared inferior o piso:

Formado por la superficie orbitaria del maxilar superior y las apfisis

orbitarias del malar y palatino; existe un conducto principal que es el
suborbitario.

El piso de la rbita confina con el techo del seno maxilar.

Pared externa:

Compuesta sucesivamente por:

Una pequea porcin del frontal.

La apfisis orbitaria del malar.

La carilla orbitaria del ala mayor del esfenoides.

Se localiza el orificio de origen del conducto malar.

Pared interna:

Limitada por:

Cara externa del cuerpo del esfenoides.

Hueso plano del etmoides.

Unguis.

Apfisis ascendente del maxilar superior, donde se observa el canal

lacrimonasal.

Se relaciona el orificio de origen del conducto malar.

Bordes:

Borde superoexterno:

Fosita lagrimal.
La sutura frontoesfenoidal.

La cola de la hendidura esfenoidal.

Borde inferoexterno:

Apfisis orbitaria del malar

Hendidura esfenomaxilar.

Borde inferiointerno:

Sutura lacrimomaxilar.

Sutura etmoidomaxilar.

Sutura etmoidopalatino.

Borde superointerno:

Orificios orbitarios internos anterior y posterior advirtiendose prximo a la

sutura frontoesfenoidal al agujero ptico.

Vrtice:

Integra la porcin ensanchada de la hendidura esfenoidal, vio de

comunicacin de la rbita con el compartimiento medio del endocrneo.

Fosas nasales
Son cavidades en forma de corredores que comunican el exterior con la
rinofaringe: entran en su constitucin.
Orificios (4)
Orificios anteriores
Arriba: borde inferior de huesos propios con la escotadura nasolobular.
Lateral y abajo: borde anterior de la cara facial del maxilar superior.

Lnea media: la espina nasal anterior.

Orificios posteriores o coanas:
Son dos aberturas rectangulares separadas por el borde posterior del vmer, con
el eje mayor oblicuo hacia abajo y adelante o sea inverso al orificio anterior, por
lo cual la pared inferior es ms corta que la bveda nasal.
Cada orificio por el cuerpo del esfenoides y el ala del vmer, abajo por el borde
posterior de la lmina horizontal del palatino con la espina nasal posterior y
afuera por el ala interna de la apfisis pterigoides.
Pared externa
-

Seno frontal izquierdo

Seno frontal derecho
Cornete inferior
Conducto palatino y fosa incisiva
Hueso lagrimal
Apfisis unciforme del etmoides
Cornete medio
Cornete superior
Seno esfenoidal
Ala interna de la apfisis pterigoides
Agujero esfeno palatino
Lamina perpendicular del hueso palatino

Pared interna
-

Seno frontal izquierdo

Hueso propio de la nariz
Espina nasal del Hueso frontal
Lamina perpendicular del etmoides
Cornete inferior
Espina nasal anterior
Maxilar superior
Seno frontal derecho
Cristagalli
Seno esfenoidal izquierda
Vmer
Gancho de la apfisis pterigoides

Pared superior
-

Huesos propios de la nariz

La espina nasal del frontal
Lamina cribosa del etmoides
Cuerpo del esfenoides (cara anterior e inferior)
Ala del vmer
Apfisis esfenoidal del palatino

Conducto pterigopalatino

Pared inferior
-

Apfisis palatinas de los maxilares

Laminas horizontales de los palatinos
Orificio nasal del conducto palatino anterior

Fosa Pterigomaxilar
Ubicada entre la tuberosidad del maxilar hacia adelante, la apfisis pterigoides
por detrs y la lmina vertical del palatino hacia adentro, la fosa pterigomaxilar
conforma una pirmide cuadrangular con una base superior, vrtice inferior y
cuatro caras o paredes
Base: est formada por la carilla pterigomaxilar del ala mayor del esfenoides,
localizndose en su parte externa la hendidura esfenomaxilar, pasaje de
comunicacin con la cavidad orbitaria.
Vrtice: corresponde a la confluencia articular del maxilar con las apfisis
pterigoides del esfenoides y piramidal del palatino. En este punto nace el
conducto palatino posterior y en la vecindad se observa los conductos palatinos
accesorios, los cuales desembocan en la bveda palatina.
Pared anterior: prcticamente es la tuberosidad del maxilar superior,
observndose en su lmite externo la presencia de los orificios dentarios
posteriores.
Pared posterior: en la cara anterior de la apfisis pterigoides donde se advierte
la presencia de tres orificios: redondo mayor, vidiano y pterigopalatino,
terminando los dos primeros en el endocraneo y el ultimo en la nasofaringe.
Pared interna: es la lmina vertical del palatino, escotadura en su extremo
superior por el orificio esfenopalatino, va de comunidades con la fosa nasal.
Pared externa: es una hendidura de comunicacin con la fosa cigomtica.

Fosa Cigomtica
Es un amplio espacio abierto hacia abajo y atrs situado entre la cara interna de
la rama interna de la rama ascendente de la mandbula y la cara externa de la
apfisis pterigoides. Se le describe cuatro paredes que a continuacin se
detallan.
Pared anterior: corresponde a la superficie cigomtica de la tuberosidad del
maxilar.
Pared externa: es la cara interna de la rama ascendente de la mandbula

Pared superior: est representada por la carilla cigomtica del ala mayor del
esfenoides desde la base hasta la cresta esfenotemporal.
Pared interna: formada por la cara externa de la apfisis pterigoides y la
hendidura de pasaje con la fosa pterigomaxilar.

Fosa Temporal
La fosa temporal es una depresin poco profunda en el lado del crneo
delimitada por las lneas temporales y que termina por debajo del nivel del arco
cigomtico.
Lmites
Medial: Hueso frontal, Hueso parietal, Hueso temporal, Hueso esfenoides,
Hueso occipital
Lateral: Fascia temporal.
Anterior: Superficie posterior del proceso frontal del hueso cigomtico y la
superficie posterior de la apfisis cigomtica del hueso frontal.
Superior: Lneas temporales (lneas temporales superior e inferior) ,que se
arquean a travs del crneo de la apfisis cigomtica del hueso frontal a la cresta
supramastoidea del hueso temporal
Inferior: Arco cigomtico lateralmente y por la cresta infratemporal del ala mayor
del esfenoides en sentido medial.

ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULAR ATM

Generalidades
Es un conjunto de estructuras anatmicas gracias a las cuales, con el aporte de
grupos musculares especiales, permiten a la mandbula ejecutar variados
movimientos aplicados a la funcin masticatoria.
Superficies articulares.
Cndilos mandibulares: son eminencias elipsoideas que rematan los bordes
posteriores de las ramas ascendentes de la mandbula, y cuyo eje mayor.
Cndilo y cavidad glenoidea del temporal: tiene superficie articular y no articular,
est dividido por la cisura de Glasser. El cndilo del temporal limita la protuccin
de la mandbula.
Menisco articular.
Est en contacto con el cndilo de la mandbula y del temporal.
Sistema ligamentoso.
Ligamentos de refuerzo:
-

Cpsula: cubre toda la articulacin temporomandibular.

Ligamento lateral externo: se inserta arriba en el tubrculo cigomtico y
en la raz longitudinal del cigoma y tambin en la parte posteroinferior del
cuello del cndilo del maxilar inferior.
Ligamento lateral interno: base de la espina del esfenoides hasta la parte
posterointerna del cuello.
Ligamento posterior: conectan la cisura de Glasser con el cuello y el borde
posterior del menisco.

Ligamentos accesorios:
-

Ligamento esfenomaxilar: de la espina del esfenoides hasta la espina de

Spix del maxilar inferior.
Ligamento estilomaxilar: de la apfisis estiloides hasta el ngulo posterior
de la rama ascendente a nivel del gonion.
Ligamento pterigomaxilar: gancho interno de la apfisis pterigoides hasta
la lnea interna del trgono retromolar.

Sinoviales.
-

Membrana sinovial: permite la contencin del lquido sinovial.

Lquido sinovial: permite el deslizamiento sin friccin de la articulacin.

Relaciones.
Se relaciona con los msculos masticatorios. Est inervado por el nervio
auriculotemporal y maseterino. Su irrigacin est por las ramas del temporal
superficial, timpnica, menngea media, auricular posterior, palatina ascendente
y farngea superior.

MSCULOS CUTNEOS DE LA CABEZA

Los msculos cutneos der la cabeza tienen por carcter comn, como su
nombre indica, el presentar conexiones intimas con la piel. Son aplanados,
delgados, bastante mal limitados y en su mayora desprovistos de aponeurosis.
Los msculos cutneos de la cabeza se dividen en:

Msculo Occipital

Msculo Frontal

Msculos Auriculares: Anterior, Posterior y Superior.

Msculo Occipital
El msculo occipital es un msculo cuadriltero muy delgado, situado en la parte
posterior de la cabeza, inmediatamente por debajo de los tegumentos. Va desde
la concha occipital a la aponeurosis epicraneal.
Inserciones: Toma origen, por atrs, en los dos tercios externos de la lnea
occipital superior, as como en la parte correspondiente de la apfisis mastoides.
Inervacin: Esta inervado por la rama horizontal del ramo auricular posterior del
facial.
Accin: Tira hacia atrs la aponeurosis epicraneana y los tegumentos que la
cubren. Pues es un msculo tensor de esta aponeurosis.

Msculo Frontal
Situado en la parte anterior del crneo, el frontal es tambin un msculo
cuadriltero muy delgado, que se extiende desde la regin orbitaria a la
aponeurosis epicraneana.
Inserciones: Se origina por arriba en el borde anterior de la aponeurosis
epicraneana por un borde muy convexo.
Inervacin: Esta inervado por los filetes frontales de la rama de bifurcacin
superior (rama temporofacial) del nervio facial.

Accin: Conduce hacia adelante la aponeurosis epicraneana, elevando la piel de

las cejas.

Msculos Auriculares: Anterior, Posterior y Superior

Msculo Auricular Anterior
Origen: Nace por delante de la aponeurosis epicraneal.
Insercin: Espina de hlix y en el borde anterior de la concha.
Msculo Auricular Posterior
Origen: Glea aponeurtica
Insercin: Raz del pabelln auricular.
Msculo Auricular Superior
Origen: Apfisis Mastoides.
Insercin: Raz del pabelln auricular.

MSCULOS CUTNEOS DE LA CARA

Se dividen en:
Msculos cutneos de los parpados.
Msculos de la nariz.
Msculos de la boca.
Msculos de los Prpados
M. Occipitofrontal
Es un musculo digstrico, plano, delgado, cuadriltero.
Origen: En la piel de la frente.
Insercin: Se inserta en el occipital y frontal.

Inervacin: Esta inervado por una rama del nervio temporofacial.

Accin: Movimiento del cuero cabelludo.

Msculo Piramidal o Prcer

Piramidal es un pequeo msculo alargado en sentido vertical, situado en el
dorso de la nariz y en la regin interciliar.
Inserciones: Este msculo toma origen, por abajo: en parte, en los cartlagos
laterales de la nariz, y en parte, en el borde inferior y en el borde interno de los
huesos propios de la nariz.
Desde aqu sus fascculos se dirigen verticalmente hacia arriba, hacia la regin
interciliar.
Inervacin: El piramidal esta inervado por el facial (filetes suborbitarios de su
rama de bifurcacin).
Accin: Tiran hacia abajo la piel de la regin superciliar

Msculo Orbicular de los prpados

Este msculo rodea el orificio palpebral a la manera de un anillo elptico,
aplanado, ancho y delgado.
Insercin: Tiene su origen en en la regin del ngulo interno del ojo y termina en
la piel del ngulo externo.
Inervacin: El orbicular de los prpados est inervado por el facial (filetes
palpebrales de su rama de bifurcacin superior). Estos filetes penetran en el
msculo por su cara profunda.
Accin: Es la de cerrarlos, adems comprimir el saco lagrimal, movimiento de las
cejas.

Msculo Superciliar
Es un msculo pequeo de tres a cuatro centmetros de longitud, situado en la
parte interna del arco superciliar, por debajo del msculo precedente.
Inserciones: Se origina por uno o muchos fascculos, en la parte ms interna del
arco superciliar. A este nivel slo lo separan algunos milmetros de su homnimo
del lado opuesto.
Inervacin: Se halla inervado por el nervio facial (filetes palpebrales de su rama
de bifurcacin superior).
Accin: Atrae hacia dentro y abajo la piel de la ceja, que se repliega formando
surcos verticales en el entrecejo.

Msculos de la Nariz
Msculo Transverso de la Nariz
Es un msculo triangular, aponeurtico por delante y carnoso por detrs, situado
en la porcin cartilaginosa del ala de la nariz.
Insercin: Se inserta por su base en el dorso de la nariz, por medio de una
aponeurosis que se confunde en la lnea media con la del lado opuesto.
Los fascculos carnosos que continan esta aponeurosis se dirige hacia abajo,
afuera y atrs, hacia el surco de la nariz. Aqu se divide en dos grupos: fascculos
anteriores y posteriores.
Inervacin: Esta inervado por el nervio facial (filetes suborbitarios).
Accin: Estrecha las aberturas nasales, atrayendo hacia arriba los tegumentos.

Msculo Mirtiforme
Es un pequeo msculo aplanado e irradiado, situado debajo de las aberturas
nasales, inmediatamente por detrs del labio superior.

Insercin: Se inserta por abajo en el maxilar superior, a nivel de la fosita

mirtiforme y de la eminencia que produce el diente canino.
Sus fibras se dirigen hacia la abertura de las fosas nasales, y se divide en tres
grupos: fibras internas, fibras medias y fibras externas.
Inervacin: Esta inervado por el facial.
Accin: Es estrechar las aberturas nasales y hace descender el ala de la nariz.

Msculo Elevador del ala de la Nariz

Msculo delgado, situado en la parte inferior del ala de la nariz.
Inserciones: Sus fibras se insertan por atrs en el borde posterior del cartlago
del ala de la nariz, a la vez que en la parte correspondiente del maxilar superior.
Inervacin: Esta inervado por el facial.
Accin: Lleva hacia fuera el ala de la nariz, ensanchando de este modo
transversalmente las aberturas nasales.

MSCULOS DE LA BOCA O DE LOS LABIOS

Dilatadores:
M. Elevador Superficial del ala de la nariz y del labio superior.
El elevador comn del ala de la nariz y del labio superior es un msculo aplanado
y delgado, extendido desde el ngulo externo del ojo al labio superior.
Inserciones: Por arriba se inserta en la apfisis ascendente del maxilar superior.
Por abajo en el ala de la nariz y en el labio superior.
Inervacin: Est inervado por el facial (filetes suborbitarios de su rama
temporofacial).
Accin: Es elevar el ala de la nariz y el labio superior.

Msculo elevador del labio superior

Mayor que el precedente, por fuera del cual se halla situado, el elevador del labio
superior es un msculo en forma de cinta, extendido del borde orbitario al labio
superior.
Insercin: Por arriba, se inserta en el maxilar superior, cerca del borde de
la rbita y por abajo en el labio superior.
Inervacin:

Est inervado por el facial (filetes suborbitarios de su rama

temporofacial).
Accin: Como indica su nombre, el msculo elevador propio del labio superior
eleva la porcin media de este labio.

Msculo Canino
Es un msculo cuadriltero, situado en la fosa canina, por debajo y un poco por
fuera del msculo precedente.
Insercin: Se inserta, por arriba, en la parte ms elevada de la fosa canina, por
debajo del agujero suborbitario.
Inervacin: Esta inervado por el facial (filetes suborbitarios).
Accin: Por su contraccin, levanta y lleva hacia dentro la comisura labial.

Msculo Buccinador
Msculo plano, situado en la regin de la mejilla, por detrs del orbicular y por
delante del masetero. Se extiende desde una a otra mandbula y contribuye de
este modo a formar la pared lateral de la cavidad de la boca.
Inserciones: Por detrs se inserta en el borde alveolar de los maxilares superior e
inferior y a nivel de los molares mayores, en el gancho del ala interna de la
apfisis pterigoides, en una cinta fibrosa , el ligamento pterigomaxilar, que se
extiende desde el gancho a la extremidad posterior del borde alveolar del maxilar
Inferior.

Desde estos varios puntos de origen, todos los fascculos del buccinador
convergen hacia la comisura labial. Los fascculos medios se dirigen
horizontalmente.
Los fascculos superiores e inferiores siguen una direccin oblicua y se
entrecruzan.
Inervacin: Esta inervado a la vez de la rama temporofacial y de la rama
cervicofacial del sptimo par (facial). Se halla atravesado por el nervio bucal,
rama del maxilar inferior.
Accin: los msculos buccinadores tiran hacia atrs las comisuras labiales,
agrandando de este modo el dimetro transversal de la boca.

Msculo Cigomtico menor

El cigomtico menor es una pequea cinta muscular, que se extiende desde la
regin malar a la piel del labio superior.
Insercin: Toma origen en la parte inferior de la cara externa del hueso malar,
algo por debajo de los fascculos del orbicular de los prpados.
Inervacin: Esta inervado por el facial (filetes suborbitarios).
Accin: Atrae hacia arriba y afuera la parte media del labio superior, en la cual
se inserta.

Msculo Cigomtico mayor

El cigomtico mayor es, como el precedente, un msculo acintado que se
extiende oblicuamente desde el pmulo a la comisura labial.
Insercin: Se inserta en la cara externa del pmulo, algo por fuera del cigomtico
menor. Desde este punto se dirige hacia abajo y adelante, llega a la comisura de
los labios y termina en la cara profunda de los tegumentos.
Inervacin: Esta inervado por el facial (filetes suborbitarios).
Accin: Tira hacia arriba y afuera la comisura de los labios.

Msculo Triangular de los Labios

Es un msculo a la vez ancho y delgado, que se extiende del maxilar inferior a
la comisura de los labios.
Insercin: Por abajo en el tercio interno de la lnea oblicua externa del maxilar
inferior; por arriba, en los tegumentos de las comisuras labiales.
Inervacin: Est inervado por el facial (filetes mentonianos de su rama
cervicofacial).
Accin: El triangular hace bajar la comisura labial, manifiesta la tristeza, el
abatimiento, disgusto, etc.

Msculo Risorio
Es un pequeo msculo triangular, generalmente muy delgado, que est situado
a los lados de la cara.
Insercin: Se inserta por detrs en el tejido celular de la regin parotdea y por
delante en la comisura labial.
Inervacin: Est inervado por el facial (filetes bucales inferiores de su rama
cervicofacial).
Accin: Atrae hacia atrs la comisura labial, caracteriza la sonrisa.

Msculo Cuadrado del Mentn

Situado por debajo y por dentro del precedente, el msculo cuadrado del mentn
es aplanado, delgado, de forma cuadriltera, y se extiende desde el maxilar
inferior al labio inferior.
Insercin: Se inserta, por abajo, en el tercio interno de la lnea oblicua externa
del maxilar, inmediatamente por debajo del triangular, por arriba en la piel del
labio inferior.
Inervacin: Est inervado por el facial (filetes mentonianos de su rama
cervicofacial).

Accin: Dobla hacia fuera el labio inferior, y lo dirige hacia abajo y afuera.

Msculo Borla del Mentn

Son dos pequeos msculos conoides, situados uno a cada lado de la lnea
media, entre la parte superior de la snfisis mentoneana y la barbilla.
Insercin: Se insertan, por arriba, uno a lado del otro, en el maxilar inferior,
inmediatamente por debajo de la mucosa de las encas. Terminan en la cara
profunda del mentn.
Inervacin: Est inervado por el facial (filetes mentonianos de su rama
cervicofacial).
Accin: Tiran hacia arriba la eminencia mentoniana y la aplican contra snfisis.
Elevan tambin el labio inferior y lo reclinan hacia fuera.

Constrictores:
Msculo Orbicular de los labios
Se halla alrededor del orificio bucal a la manera de un elipse cuyo dimetro
mayor se dirige transversalmente de uno a otro lado.
Insercin: Este msculo est formado por dos mitades absolutamente distintas,
una mitad superior, el semiorbicular superior, correspondiente al labio superior,
y otra mitad inferior, el semiorbicular inferior, situada en el espesor del labio
inferior.
Inervacin: Se encuentra inervada por el facial, en su mitad superior
(semiorbicular superior), por los filetes bucales superiores de la rama
temporofacial; en la mitad inferior (semiorbicular inferior), por los filetes bucales
inferiores de la rama cervicofacial.
Accin: Constituye el esfnter del orificio bucal.

MSCULOS MASTICADORES
Los msculos masticadores son cuatro: el temporal, el masetero y los dos pterigoideos,
externo e interno.
Temporal
Aplanado triangular o en abanico, ocupa la fosa temporal.
Inserciones: Por arriba se inserta en la lnea curva temporal inferior, la fosa
temporal, la aponeurosis temporal y el arco cigomtico (fascculo yugal). Desde este punto
sus fibras se dirigen hacia la apfisis coronoides y se insertan en su cara interna, su vrtice y
sus dos bordes.
Relaciones: Se consideran en l dos caras y tres bordes.
Cara Interna: Est en relacin con la fosa temporal, y por debajo de ella, con los dos msculos
pterigoideos y el buccinador.
Cara Externa: Est en relacin con la aponeurosis temporal, el arco cigomtico y el masetero.
Borde Superior: se corresponde con el ngulo de unin de la aponeurosis temporal con la
pared craneal.
Borde Posterior: ocupa un canal labrado en la base de la apfisis cigomtica.
Borde Anterior: Est en relacin con el canal retromalar.

Aponeurosis temporal.
Se extiende desde la lnea curva temporal superior al borde superior del aro cigomtico.
Simple en su origen, al aproximarse al arco cigomtico se desdobla en dos hojas, que se
insertan cada una en una de las caras del arco cigomtico.
Inervacin: Tres nervios temporales profundos: anterior, medio y posterior, ramas del maxilar
inferior.
Accin: Elevador del maxilar inferior y retractor del cndilo (fascculo posterior), cuando este
ltimo ha sido conducido hacia delante por el pterigoideo externo.

Msculo masetero
El masetero es un msculo corto, grueso, de forma cuadrilatera, situado en la
cara externa de la rama ascendente del maxilar inferior.
Inserciones: Este msculo esta constituido por dos fascculos

claramente

visibles si se examina por la cara externa, los cuales se denominan:

Fascculo superficial o anteroexterno.
Fascculo profundo o posterointerno.
Relaciones: por su cara internca corresponde a la rama ascendente del maxilar,
la escotadura sigmoidea, atravesada por los vasos y nervio maseterinos, y los
msculos temporal y buccinador, aunque separado de este ltimo por la bolsa
adiposa de Bichat. Su cara externa est cubierta por la partida en su porcin
posterior y por la aponeurosis maseterina en la anterior, siendo cruzada por el
conducto de Stenon, la arteria transversal de la cara y ramos del nervio facial.
Accin: elevar la mandbula.
Aponeurosis maseterina.- Cuadriltera como el msculo que cubre. La
aponeurosis maseterina se inserta por arriba en la cara externa del arco
cigomtico, por abajo, en el borde inferior del maxilar inferior y por detrs en el
borde parotdeo del mismo hueso.
Esta cavidad cerrada enteramente por su cara externa, est abierta adentro y
por arriba en el sitio que corresponde a la escotadura sigmoidea. Por esta
abertura el musculo masetero recibe sus principales vasos y su nervio.
Vacularizacin: El masetero posee arterias superficiales y arterias profundas.
Inervacin: El masetero esta inervado por el nervio maseterino, rama del maxilar
inferior. Este nervio, dirigindose de dentro a fuera pasa por la escotadura
sigmoidea del maxilar inferior y acompaado de los vasos maseterinos, se
desliza entre los fascculos profundos y superficiales y abandona al msculo y
abandona al msculo numerosos filetes.
Accin: El masetero es un musculo elevador del maxilar inferior.

Msculo pterigoideo externo o lateral

El msculo pterigoideo externo se aloja en la fosa cigomtica, tiene forma de
cono cuya base corresponde a la base del crneo y cuyo vrtice ocupa la parte
interna de la articulacin temporomaxilar.
Inserciones: Este msculo tiene dos fascculos de origen en la base del crneo:
Fascculo superior o esfenoidal: se inserta en la porcin del ala mayor del
esfenoides que forma la bveda de la fosa cigomtica.
Fascculo inferior o pterigoideo: se inserta en la cara externa de la apfisis
pterigoides.
Relaciones: Desde el punto de vista de sus relaciones, podemos considerar en
el msculo pterigoideo externo: una cara superior, una cara externa y una cara
interna.
Cara superior. Esta cara corresponde a la bveda de la fosa cigomtica,
representada por la porcin horizontal del ala mayor del esfenoides. Entre esta
cara y el hueso se hallan de dentro afuera, el nervio maseterino y el nervio
temporal profundo medio, ramas del maxilar inferior. El bucal es otra rama del
maxilar inferior.
Cara externa. O anteroexterna est en relacin sucesivamente, procediendo de
delante atrs:
con el masetero (a travs de la escotadura sigmoidea)
Con la apfisis coronoides del maxilar y el tendn del temporal que en ella se
inserta.
Con la bolsa adiposa de Bichat. En esta cara, como en la siguiente, se encuentra
un plexo venoso muy desarrollado.
Cara interna o posterointerna. Est sucesivamente en relacin procediendo de
dentro afuera:
Con el pterigoideo interno, que cruza casi en ngulo recto su fascculo inferior o
pterigoideo.

Con los nervios lingual, dentario inferior y aurculotemporal, ramas del maxilar
inferior.
Vascularizacin: El pterigoideo externo est irrigado por la arteria maxilar interna,
la arteria interpterigoidea, que circula entre los dos pterigoideos y enva
numerosos Ramos a estos dos msculos.
Inervacin: Est inervado por un ramo procedente del nervio temporobucal, rama
del maxilar inferior.
Accin: movimiento de lateralidad.

Aponeurosis pterigoides
Cada msculo pterigoideo est rodeado de una delgada aponeurosis de
envoltura, como todos los msculos. Adems, existe entre ellos una hoja fibrosa,
la aponeurosis interpterigoidea.
Aponeurosis interpterigoidea: Esta aponeurosis es una hoja fibrosa situada entre
los msculos pterigoideos.

Msculo pterigoideo interno.

Inserciones: de la fosa pterigoidea exceptuando la fosita escafoidea, terminando
en la superficie sea de la cara interna de la rama ascendente.
Relaciones: la mitad superior de su cara externa corresponde al pterigoideo
externo, aunque separado de este msculo por la aponeurosis interpterigoidea;
al aproximarse al maxilar delimita un espacio angular donde se investigan el
paquete vasculonervioso dentario inferior y el nervio lingual. Por su cara interna
forma, con la pared lateral de la faringe, el compartimiento maxilofaringeo,
ocupado por los grandes vasos del cuello y los cuatro ltimos pares nerviosos
craneales.
Accin: en sinergismo funcional con el masetero, traslada la mandbula hacia
arriba y adelante.

MUSCULOS DEL CUELLO

Se pueden apreciar tres regiones:
Regin

lateral

del

cuello:

msculo

cutneo

del

cuello,

msculo

esternocleidomastoideo, msculos escalenos (anterior, medio y posterior),

msculo recto lateral de la cabeza
Regin anterior o hioidea: se dividen en suprahioideos e infrahioideos
Suprahioideos: msculo digastrico, msculo estilohioideo, msculo milohioideo,
msculo genihioideo.
Infrahioideos: msculo esternohioideo, omohioideo, esternotiroideo, tirohioideo
Regin prevertebral: Recto anterior mayor de la cabeza, recto anterior menor
de la cabeza y msculo largo del cuello.

REGIN LATERAL DEL CUELLO

Msculo Cutneo del cuello
Origen: msculo ancho y delgado, situado en la parte lateral del cuello, por
debajo de la aponeurosis superficial.
Insercin: Por debajo en el tejido celular subcutneo de la regin subclavicular,
por arriba en el borde inferior del maxilar. Se entrecruzan en la lnea media, y se
pierden en los msculos cutneos de la cara.
Inervacin: Rama cervicofacial del facial.
Accin: Atrae hacia abajo la piel del mentn y el labio inferior (expresin de las
pasiones tristes).

Msculo Esternocleidomastoideo.
Origen: Msculo grueso que va oblicuamente de la parte superior del trax a la
apfisis mastoides.

Insercin: Formado por dos porciones. El fascculo esternal y el clavicular. Por

arriba se inserta en la apfisis mastoides del hueso Temporal y en el hueso
occipital.
Inervacin: Espinal y plexo cervical.
Accin: Tomando punto fijo en su insercin inferior, el msculo dobla la cabeza
sobre la columna vertebral, la inclina hacia s y le imprime al mismo tiempo un
movimiento de rotacin (hacia el lado opuesto).

Msculos Escalenos
M. Escaleno anterior:
Insercin: en los tubrculos anteriores desde la tercera hasta la sexta vrtebra
cervical.
Por abajo por un tendn nico en la primera costilla
Inervacin: Ramas anteriores del tercero, cuarto y quinto nervios cervicales.
Accin: Elevan la costilla desde la regin cervical. Inclina o mantiene fija la
columna cervical.

M. Escleno medio:
Insercin: Arriba en los tubrculos anteriores de las seis ltimas cervical, abajo
en las dos primeras costillas.
Inervacin: Ramas anteriores de los nervios cervicales, tercero y cuarto.

M. Escleno Posterior:
Insercin: Por arriba se inserta desde los tubrculos posteriores transversos
desde la tercera a la sexta cervical y abajo en la segunda costilla.
Inervacin: Ramas anteriores de los nervios cervicales, tercero y cuarto.

Accin: Elevan la costilla desde la regin cervical. Inclina o mantiene fija la

columna cervical.

Msculo recto lateral de la cabeza

Origen: fascculo carnoso, cilndrico ms bien que aplanado, situado a cada lado
del atlas y del axis.
Insercin: Apfisis transversa del atlas y apfisis yugular del occipital
(primer intertransverso).
Accin: Inclina la columna cervical o la fija firmemente, tomando como punto la
regin cervical.

MSCULOS DE LA REGIN HIOIDEA

MSCULOS SUPRAHIOIDES.
Msculo digstrico.
Vientre anterior: Nace en el tendn intermedio y cuerpo del hueso hioides. Se
dirige hacia adentro por debajo del milohioideo y termina en la fosita digstrica
de la mandbula.
Vientre posterior: Se inserta en la ranura del digstrico de la apfisis mastoides.
Desciende hasta terminar en el tendn intermedio y en el hueso hioides.
Accin: vientre anterior baja la mandbula y eleva el hioides, el vientre posterior
arrastra el hioides hacia atrs.
Inervacin: vientre anterior por el nervio mandibular y el vientre posterior por el
nervio facial y glosofarngeo.
Irrigacin: vientre posterior por ramas del occipital y auricular posterior, el vientre
anterior por las ramas de la submentoniana.
Relaciones:
a) Vientre posterior: cara externa cubierta por los 3 msculos complexos
menor, esplenio y esternocleidomastoideo. Adems, relaciona por
arriba con la glndula partida y abajo por la submaxilar.
b) Vientre anterior: cubierto por la aponeurosis cervical, el msculo
cutneo y la piel.
c) Tendn intermedio: hacia afuera se relaciona con la glndula
submaxilar y su cara interna, el borde posterior del milohioideo, el
nervio hipogloso y el tendn intermedio, forma el tringulo de pirogoff.

Msculo estilohioideo.
Origen e insercin: por arriba se inserta a la porcin externa de la base de la
apfisis estiloides desde aqu se dirige hacia la cara anterior del hioides.

Inervacin: una rama del nervio facial y el nervio estilohioideo.

Funcin: elevador del hueso hioides.
Irrigacin: ramas de la arteria auricular posterior, cartida externa.
Relaciones: acompaa al vientre posterior del digstrico, con quien comparte
relaciones comunes e idntica inervacin y accin.

Msculo milohioideo.
Inserciones: lnea milohioidea de la mandbula, termina en la snfisis mandibular
del hioides.
Accin: elevar el hioides y la lengua hacia delante y arriba, funcin de deglucin.
Irrigacin: arteria submentoniana y arteria milohioidea.
Inervacin: nervio milohioideo.
Relaciones: su cara superficial cubierta por el vientre anterior del digstrico, la
glndula submaxilar, por el cutneo del cuello. Su cara profunda, msculos
estilogloso, hiogloso, genihioideo, los nervios lingual e hipogloso mayor, el
conducto de Wharton, la glndula sublingual. Borde posterior: abrazado por la
glndula submaxilar.

Msculo genihioideo.
Insercin: se origina en la parte inferior de la apfisis geni inferiores, termina en
la cara anterior del hioides.
Inervacin: hipogloso mayor.
Irrigacin: arteria lingual y sublingual.
Accin: desciende la mandbula y eleva el hioides.
Relaciones: cara superior con el geniogloso. Cara inferior con el milohioideo.
Borde externo formante de la celda sublingual que aloja a la glndula sublingual.
Borde interno con el msculo opuesto.

MSCULOS INFRAHIOIDEOS.
Msculo esternotiroideo.
Origen: medial del borde de la clavcula y manubrio esternal.
Insercin: borde inferior del cuerpo del hioides.
Inervacin: plexos cervicales y ramas del hipogloso mayor.
Irrigacin: superior por la arteria tiroidea superior e inferior por art. colaterales de
la torioidea inferior.
Funcin: depresor del hioides.
Relacin: cubierto por el omohioideo y el esternocleidohioideo, profundamente
con la laringe, trquea y glndula tiroides.

Msculo omohioideo.
Origen: vientre posterior en el borde superior del omplato, en su escotadura
coracoidea.
Insercin: borde lateral inferior del hioides.
Inervacin: asa del hipogloso, plexos cervicales y rmas del hipogloso mayor.
Irrigacin: vientre superior por la tiroidea superior y el vientre inferior por ramos
de la supraescapular.
Funcin: depresor del hioides.
Relaciones: vientre inferior o posterior: cruza los escalenos, cubierto por e
trapecio y esternocleidomastoideo, aponeurosis y la piel. Vientre superior o
anterior: oculto por aponeurosis superficial y el cutneo del cuello, cubierto por
el tirohioideo, esternotiroideo y paquete vasculonervioso del cuello.

Msculo esternotiroideo.
Origen: cara posterior del manubrio esternal y cartlago costal.

Insercin: de la 3 costilla a la cara anterolateral del cartlago tiroideo.

Inervacin: plexos cervicales y ramas del hipogloso mayor.
Vascularizacin: tiroidea superior e inferior.
Funcin: depresor del hioides y bajar la laringe.
Relaciones: cubierto por el omohioideo y esternocleidohioideo, profundamente
por la laringe, trquea y glndula tiroides.

Msculo tirohioideo.
Origen: cara anterolateral del cartlago tiroides.
Insercin: borde lateral y cuerpo, asta mayor del hioides.
Inervacin: ramas del hipogloso mayor, nervio del tirohioideo.
Irrigacin: arteria tiroidea superior.
Funcin: bajar el hioides.
Relacin: cara superficial oculta por el esternocleidohioideo y omohioideo. Cara
profunda esta la membrana tirohioidea y cartlago tiroides, ramas del nervio
larngeo superior y arteria larngea superior.

REGIN PREVERTEBRAL.
Largo del cuello
Origen: msculo alargado y a menudo muy delgado que va del atlas a la tercera
vrtebra dorsal.
Insercin: porcin oblicua descendente que va del tubrculo anterior del atlas a
los tubrculos anteriores transversales, de la tercera a la sexta vrtebra cervical.
Porcin oblicua ascendente que va de los cuerpos de las vrtebras dorsales dos
y tres a los tubrculos anteriores a los tubrculos anteriores cuatro y cinco
cervicales porciones longitudinales que va situado por dentro de las otras dos;
insertadas en las tres primeras vrtebras dorsales.
Inervacin: por los cuatro primeros nervios cervicales.
Accin: flexor de la columna cervical.

Recto anterior mayor de la cabeza.

Origen: msculo aplanado y triangular que va del occipital a las apfisis
transversas de la columna cervical.
Insercin: en la cara inferior de la apfisis bacilar, por delantedel agujero occipital
por arriba.
Por abajo en los tubrculos anteriores de la tercera a la sexta vrtebra cervical
Inervacin: por el plexo cervical Profundo.
Accin: flexin la cabeza si los dos msculos se contraen; si la contraccin es
unilateral rotacin
hacia el lado correspondiente.

Recto anterior menor de la cabeza.

Origen: msculo cuadriltero situado por detrs del precedente.
Insercin: va de la apfisis bacilar a la cara anterior de las masas laterales del
atlas.

TRINGULOS ANATMICOS DEL CUELLO

Tringulo Carotideo
El tringulo carotideo, cuyo lmite est dado por la lnea hioidomastoidea, por el
borde anterior del ECM y por el vientre anterior del musculo omohioideo, cuyos
elementos anatmicos encontramos: la divisin de la arteria cartida primitiva,
se divide en borde superior del cartlago tiroides, otros elementos anatmicos a
encontrar el seno carotideo, el corpsculo carotideo y la vena yugular interna.

Tringulo Supraclavicular u Omoclavicular

De igual forma que el tringulo occipital, el tringulo subclavio pertenece al
triangulo posterior del cuello, este tringulo cuya base inferior est dada por la
clavcula, por arriba y atrs por el vientre posterior del omohioideo y por arriba y
adelante el borde posterior del musculo ECM, los contenidos de este tringulo
son: ramas del plexo braquial, arteria y vena subclavia y musculo escaleno.

Tringulo de Farabeuf:
El tringulo de Farabeuf cuyo limites est dado por el nervio hipogloso como
bse superior, el tronco venoso tirolinguofacial por abajo y hacia adelante y la
vena yugular interna tambin hacia abajo pero atrs contenido del tringulo de
farabeuf, es la arteria cartida externa.

Tringulo Frnico de Zang:

El tringulo frnico de zang, est constituido por los fascculos del musculo
esternocleidomastoideo, tanto externo como interno, cabe recordar que el
fascculo externo se inserta en el borde posterior de la clavcula y el fascculo
interno en el esternn (borde posterior), como base inferior de este tringulo
tenemos a la clavcula, contenido del tringulo frnico de Zang es el nervio
frnico (C3, C4, C5)

Triangulo Escaleno:
El tringulo escaleno cuyo base inferior es la primera costilla, est limitado por el
escaleno anterior como elemento anatmico interno y el escaleno medio como
elemento anatmico externo, contenido del tringulo escaleno: plexo braquial y
arteria subclavia.

ngulo de Beclard:
El ngulo de beclard est dada por el vientre posterior del digstrico y la asta
mayor del hueso hioides, contenido del ngulo de beclard: la arteria lingual.

Tringulo submentoniano:
El tringulo submentoniano est limitado por los vientres anteriores del musculo
digstrico y por abajo con el cuerpo del hioides, contenido del tringulo
submentoniano: los ganglios sunbmentonianos y como piso tiene al musculo
milohioideo.

Tringulo de Pirogoff:
El tringulo de Pirogoff, est limitado por el borde posterior del milohioideo, por
el tendn intermedio del digstrico y el nervio hipogloso (par craneal XII),
contenido del tringulo de pirogoff : la arteria lingual cuyo fondo est el musculo
hiogloso.

Triangulo Digstrico o Submaxilar:

El tringulo digstrico o submaxilar, est dado por los elementos anatmicos
siguientes por los dos vientres del musculo digstrico, y el borde inferior del
maxilar como base superior, contenido del tringulo submaxilar o digstrico,
encontramos en el la glndula submaxilar y la arteria y vena facial, el piso de
dicho triangulo est dado por los msculos siguientes: el musculo milohioideo, el
hiogloso y el constrictor superior de la faringe.

Arteria cartida externa

Ramas colaterales
Arteria tiroidea superior
a. Ramas colaterales :
- Arteria estermostoides
- Arteria larngea superior
- Arteria larngea inferior
b. Ramas terminales
- Rama tiroidea interna
- Rama tiroidea externa
- Rama tiroidea posterior
Arteria lingual
Nace de la cara anterior de la cartida externa . Se dirige primero
hacia arriba adelante y adentro eminenetemente delinea una ase
cuya concavidad inferior mira el asta mayor de Hiodes. Luego retorna
suprimitiva direccin hasta alcanzar el vrtice de la lengua donde
termina
Ramas colaterales:
- Ramas Hiodes: se dirige transversalmente hacia dentro a lo
largo del hueso hiodes, se anastomosa con la rama similar del
lado opuesto.Irriga los M.Infrahiodes , Estilohiodeo, polea del
digastrico y milohiodeo
- Arteria dorsal de la lengua : se poca de la lingual a nivel del
asta mayor.Se dirige hacia las partes laterales de la base de
lengua.Depiende en las papilas calciforme.
- Arteria Sublingual: Paralelo al conducto de Wherton, nace de
la hioglosa, la rama ext.destinados aplanada sublingual y al
hiodes.Ramas
- superiores al geniogloso rama inferior al geniohioideo, dos
ramas terminales, una superior pero la rama horizontal del M.
Inferior, una inferior que penetra el conducto mentoniana.
Rama terminal:
- Arteria ranina: se dirige hacia la punto de la lengua terminal
con ramitas en la porcin musculaar y otra en la mucosa de la
Vena lingual.

Arteria facial
Tambin llamada maxila externa, se desprende de la parte anterior
de la cartida externa. Se dirige hacia la parte posterior de la glndula
submaxilar, luego al borde inferior de esta y llega a la cara.
Ramas colaterales
En el cuello (ramas cervicales)
- Arteria palatina inferior o ascendente: se desliza entre el M.
Estilogloso y el ligamento estilohioideo emite ramos para M. de
la lengua, amgdala, constrictor superior y el estilofaringeo, se
anastomosa con palatino superior y farngea inferior.
- Arteria pterigoidea interna: irriga M.Pterigoideo interna en su
cara profunda.
- Arteria submaxilar: destinada a la glandula submaxilar.
- Arteria submentoniana: a nivel de la glandula submaxilar, se
dirige al borde inferior de la mandibula regin mentoniana, se
anastomosa con dentaria inferior.
En la cara (ramas faciales)
- Arteria maseteriana inferior: nace en el borde inferior de la
mandbula va a la cara externa del masetero de ramos para el
buccinador.
- Arteria coronaria inferior: a nivel de las comisuras de los
labios, va al labio inferior se anastomosa con el homnimo.
- Arteria coronaria superior: va al labio superior, se
anastomosa con la homnima.
- Arteria del ala de la nariz: va al ala de la nariz, da ramas a la
ala de la nariz, en su dorso y al lbulo se anastomosa con Vena
de la infraorbitaria y a del subtabique
Ramas terminales
- Arteria angular: va a las caras laterales de la nariz, da
numerosas ramas musculares destinados a los M. y a la piel.
Se anastomosa con arteria oftlmica y arteria nasal.
Arteria occipital
Se extiende desde la cartida externa a la parte posterior de la
cabeza. Sigue al digastrico y llegara lado del externo del hioides y
la apfisis transversa del Atlas. Luego dirige a la protuberancia

occipital externa y luego asciende, perfora al trapecio y llego a la

piel de la regin occipital.
Ramas colaterales
- Arteria esternomastoidea superior: se pierde en la cara
profunda del esternocleido mastoidea.
- Arteria muscular: se distribuye por los msculos , el vientre
posterior del digastrico, el esplnico, los complexos mayores y
menor.
- Arteria estilomastoidea: atraviesa al agujero estilomastoidea,
se distribuye por la caja del timpano, cavidades mastoideas y
conductos semicirculares.
- Arteria menngea: atraviesa el agujero mastoideo llega al
crneo se pierde en la duramadre en la regin mastoidea.
Ramas terminales
- Ramas externas: se anastomosa con la auricular posterior
- Rama interna: se eleva hasta el vrtice del crneo se
anastomosa con el lado opuesto y con el temporal superficial.
Arteria auricular posterior
Nace en el lado posterior de la cartida externa, atraviesa la
glndula partida luego se dirige hacia el punto de apfisis
mastoidea y luego forma parte del pabelln de la aza.
Rama colaterales
- Rama parotdea
- Arteria estilomastoidea
Rama terminales
- Rama anterior o auricular
- Rama posterior o mastoidea
Arteria de la faringe inferior
Nace del lado interno de la arteria externa, va a la base del crneo
discurriendo entre la faringe y la cartida interna.
Ramas colaterales
- Ramas farngeas
- Ramas prevertebrales

Ramas terminales
- Arteria menngea posterior
Ramas terminales
Arteria temporal superficial
Nace a nivel del cuello del cndilo del maxilar inferior. Pasa por
entre el tubrculo cigomtico y conducto auditivo externo, cruza el
arco cigomtico y llega bifurcndose en la regin temporal.
Rama colateral:
-

Arteria transversa de la cara

Rama articular
Arteria temporal profunda posterior
Rama auricular anterior
Rama orbitaria

Ramas terminales:
- Rama frontal
- Rama parietal
Arteria maxilar interna
Se extiende de la regin partida hasta el fondo de la fosa
pterigomaxilar donde termina proporcionando la rama
esfenopalatina atraviesa la fosa cigomtica y la fosa
pterigomaxilar termino en la parte superior de la tuberosidad del
maxilar superior.
Ramas colaterales
-

Ascendente
Arteria timpnica
Arteria menngea media
Arteria menngea menor
Arteria temporal profunda media
Arteria temporal profunda anterior
Descendente
Arteria dentaria inferior
Arteria maseteriana
Arteria bucal
Arteria pterigoidea

- Arteria palatina superior

Anterior
- Arteria alveolar
- Arteria infraorbitaria
Posteriores
- Arteria vidiana
- Arteria pterigopalatina
Ramas terminales
- Arteria esfenopalatina

NERVIO TRIGMINO.
Origen aparente: cara anterior de la protuberancia, cerca de la uni del tercio
superior con los dos tercios inferiores y en el lmite con los pedculos cerebelosos
medios.
Trayecto: se dirigen sus races atravesando suavemente las fosas craneales
posterior y media, para terminar la sensitiva en el ganglio de Gasser.
Relaciones: est relacionada con la fosa craneal posterior, borde superior del
peasco y fosa craneal media.
Ganglio semilunar o de Gasser: es una formacin comparable a los ganglios
espinales anexos a las races posteriores de los nervios raqudeos.
Ramas terminales: nervio oftlmico, nervio maxilar superior, nervio mandibular.

Nervio oftlmico.
Origen: nace en el borde convexo t muy cerca del polo interno del gnalgio de
Gasser.
Relaciones: con el nervio pattico y motor ocular comn, englobados como l
en las capas fibrosas de la pared externa del seno cavernoso.
Ramas colaterales:
a. Anastomosis constantes para el simptico pericatdeo y dudosas para el
III, IV, VI par.
b. Ramos menngeos, siendo el ms importante el nervio recurrente del
Arnold destinado a la tienda del cerebelo.
Ramas terminales:
-

Nervio lagrimal: atraviesa el ngulo externo de la hendidura esfenoidal

por fuera del anillo de Zinn, se anastomosa con el nervio pattico y el ramo
orbitario del maxilar superior, inerva la glndula lagrimal y la parte externa
del prpado superior.

Nervio frontal: se introduce en la rbita atravesando la hendidura

esfenoidal por fuera del anio de Zinn, entre el lagrimal que est por

fuera y el pattico por dentro. Emite dos ramos; frontal interno para la
polea del oblicuo mayor y frontal externo o supraorbitario que atraviesa el
agujero supraorbitario. Emite una colateral muy delgada o nervio
supratroclear.
-

Nervio nasal: invade la rbita pasando por el anillo de Zinn entre las dos
ramas del motor ocular comn.
Colaterales: nervio esfenoetmoidal de Liisebka, raz sensitiva del ganglio
oftlmico, nervios ciliares largos.
Terminales: nasal interno, nasal externo.

Nervio maxilar superior.

Origen: nace en el borde convexo del ganglio de Gasser, entre el nervio
oftlmico que se encuentra por dentro, y el nervio mandibular situado abajo.
Trayecto: atraviesa cuatro sectores topogrficos: fosa craneal media, conducto
redondo mayor, fosa pterigomaxilar y conducto suborbitario.
Relaciones: fosa craneal media, conducto redondo mayor, fosa pterigomaxilar,
conducto suborbitario.
Distribucin:
Ramas Colaterales:
-

Nervio menngeo medio: destinado a la duramadre.

Nervio orbitario: atraviesa la hendidura esfenomaxilar. Tiene ramas

lacrimopalpebral, rama temporomalar.

Nervio esfenopalatino: nace en la fosa pterigomaxilar, cruza el ganglio

de Meckel. Tiene ramas: n. orbitarios, n. nasales superiores, n.
pterigopalatino, n. nasopalatino, n, palatino anterior, n. palatino medio, n.
palatino posterior.

Nervios dentarios posteriores: destinados a la tuberosidad del maxilar.

Inerva molares y premolares.

Nervio dentario medio: no es constante, es la anastomosis del dentario

anterior con el posterior, esta sobre el seno maxilar. Inerva raz mesial del

primer molar, y los premolares con sus respectivos alveolos y la mucosa

sinusal.
-

Nervio dentario anterior: excavando la cara anteroexterna del seno

maxilar. Termina en ramos ascendentes para la mucosa nasal y
descendentes que forman el plexo dentario. Inerva los incisivos, caninos
y sus alveolos.

Plexo dentario superior: anastomosis del n. dentario anterior, medio y

posterior.

Ramas terminales:
-

Ganglio esfenopalatino: llamado tambin ganglio de Meckel, termina en

el conducto vidiano, en la fosa pterigomaxilar. Ramas: esfenopalatino,
vidiano.

Nervio mandibular.
Origen: sale del nervio oval.
Trayecto: fosa craneal media, orificio oval, regin cigomtica.
Relaciones: fosa craneal media, orificio oval, regin cigomtica.
Distribucin:
Ramas colaterales:
-

Ramo recurrente menngeo: es inconstante, penetra la menngea

media.

Nervio temporobucal: nace por dos filetes que bien pronto se renen en
un tronco comn orientado hacia afuera y adelante, atravesando el porus
crotafilicobuccioatorio de Hyrtl. Pasa por las dos ases del pterigoideo
externo. Ramos: ascentente o temporal profundo anterior, descendente o
nervio bucal y pterigoideo externo.

Nervio temporal profundo medio: desciende del nervio mandibular pasa

sobre el borde superior del pterigoideo externo. Perforan el musculo
temporal y llegan hasta la aponeurosis cerca del borde superior.

Nervio temporomaseterino: pasa por el porus de Hyrtl y gana la cresta

esfenotemporal por encima del pterigoideo externo. Ramas: temporal
profundo posterior, nervio maseterino.

Tronco comn de los nervios del pterigoideo interno, del peristafilino

externo y del msculo del martillo: atraviesa el ganglio tico o rodea su
cara externa por el borde anterior. Ramas: nervio para pterigoideo interno,
nervio del peristafalino externo, nervio msculo del martillo.

Nervio auriculotemporal: circunscriben un ojal por donde pasa la arteria

menngea media.
Ramas colaterales:
a. Regin cigomtica: 1. Anastomosis con el ganglio tico. 2.
Anastomosis vasculares. 3. Filetes anastomticas para el nervio
dentario inferior.
b. Regin parotdea: 1. Filetes a la glndula partida. 2. Ramos cutneos
para el lbulo de la oreja, el trago y la mitad anterior del conducto
auditivo externo. 3. Anastomosis para la rama auricular del plexo
cervical superficial. 4. Filetes a la articulacin temporomandibular. 5.
Anastomosis con el facial. 6. Anastomosis para el plexo simptico de
la cartida externa.
Ramas terminales:

Nervio dentario inferior:

Ramas colaterales:
-Anastomosis con el nervio auticulotemporal.
-Anastomosis nica o doble con el nervio lingual.
-Nervio milohioideo.
Ramas terminales:
-Nervio mentoniano.
-nervio incisivo.

Nervio lingual:
Ramas colaterales:
-Anastomosis con la cuerda del tmpano.

-Anastomosis con el nervio dentario inferior.

-Anastomosis con el nervio milohioideo
-Anastomosis con el ganglio submaxilar.
-Anastomosis con el ganglio sublingual.
-Filetes para la mucosa que tapiza el pilar anterior del velo.
Ramas terminales:
-Surco gingivolingual.
-Regin sublingual.
-Parte anterior de la lengua.
-Glndula de Blandin y Weber.