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O movimento Yn e Yng na cosmologia da medicina chinesa

COUTINHO, Bernardo Diniz;


DULCETTI, Prola Goretti Sichero.
O movimento Yn e Yng na cosmologia
da medicina chinesa. Histria, Cincias,
Sade Manguinhos, Rio de Janeiro, v.22,
n.3, jul.-set. 2015, p.797-811.
Resumo

O movimento Yn e
Yng na cosmologia da
medicina chinesa
The Yin and Yang
movement in the cosmology
of Chinese medicine

Aps ter se desenvolvido no Oriente,


embasada pela cosmologia taoista, a
medicina chinesa vem sendo praticada
no Ocidente baseada na fundamentao
cientfica e no paradigma biomdico,
abandonando alguns elementos
tradicionais dessa racionalidade, como
a teoria Yn e Yng, conhecimento
essencial para o entendimento do
processo sade-doena decorrente da
circulao do sopro vital pelo corpo. Este
artigo estuda o movimento da dupla
Yn e Yng na doutrina mdica chinesa,
buscando conhecer como se desenvolveu
essa linha de pensamento e a sua
contribuio na elaborao do sistema
diagnstico e teraputico. A metodologia
utilizada foi a anlise da literatura que
aborda o objeto a partir do referencial
terico do pensamento taoista e da
medicina tradicional chinesa.
Palavras-chave: medicina tradicional
chinesa; Yn-Yang; acupuntura; Qi;
terapias complementares.
Abstract

ibraho@uol.com.br

After being developed in the East, based on


Taoist cosmology, Chinese medicine has
been practiced in the West based on scientific
foundations and biomedical paradigms.
Some traditional elements of this philosophy
were abandoned, such as the theory of
Yin and Yang, knowledge that is essential
for understanding the health-disease
process resulting from the circulation of the
bodys energy flow. This article studies the
movement of the dual elements of Yin and
Yang in Chinese medical teaching, seeking
to understand how this line of thought
developed and how it has contributed
towards establishing a system of diagnosis
and therapy. The methodology employed was
to analyze literature on the subject, based on
theoretical references to Taoist thought and
traditional Chinese medicine.

Recebido para publicao em maro de 2013.


Aprovado para publicao em maio de 2014.

Keywords: traditional Chinese medicine;


Yin-Yang; acupuncture; Chi; complementary
therapies.

Bernardo Diniz Coutinho


Professor, Departamento de Fisioterapia/
Universidade Federal do Cear; Grupo de Ateno Integral e Pesquisa
em Acupuntura e Medicina Tradicional Chinesa.
Rua Alexandre Barana, 949, 1 andar Rodolfo Tefilo.
60430-160 Fortaleza CE Brasil
bdinizcoutinho@yahoo.com.br

Prola Goretti Sichero Dulcetti


Professora, Instituto Brasileiro de Acupuntura e Psicologia.
Rua Castanheiro, 62 Vila Mariana
04023-040 So Paulo SP Brasil

http://dx.doi.org/10.1590/S0104-59702015000300008

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egundo Queiroz (1986), a hegemonia do modelo biomdico na produo de conhecimento

consolidou-se influenciada pela concepo da classificao dualista e dicotmica do


paradigma cartesiano e do positivismo de Comte. Desenvolveu-se operando na lgica de
excluso, baseada nas oposies como bem e mal, sade e doena, buscando garantir uma
natureza mais oficial e racional da percepo do mundo, valorizando a atividade objetiva
(Barros, Nunes, 2006) e menosprezando os aspectos subjetivos dos fenmenos.
medida que a concepo dualista do processo sade e doena limita o adoecimento
a problemas da mquina humana, como sendo passveis de resoluo pela biotecnologia
qumico-cirrgica por intermdio da incorporao de alta tecnologia e medicalizao, criam-se
barreiras no processo de anamnese e exame clnico, que vo interferir na relao do terapeuta
com o paciente (Tesser, Barros, 2008). Esse cuidado interventor retira a autonomia do sujeito
no processo de construo da sade e promove sua dependncia pela atuao profissional e
pelo uso de medicamentos.
As diferentes prticas em sade recomendadas pela Poltica Nacional de Prticas Integrativas
e Complementares so terapias derivadas de sistemas mdicos tradicionais complexos e complementares biomedicina, que possuem sua prpria racionalidade. As medicinas tradicionais
como a medicina tradicional chinesa/acupuntura,1 por exemplo, so vistas como formas
mais naturais de tratar uma disfuno sem o perigo de iatrogenia da medicina convencional
(Brasil, 3 maio 2006; Tesser, Luz, 2008).
Essas medicinas buscam superar a dicotomia diagnose/teraputica, trabalhando com
aspectos como a reposio do sujeito doente e da sade como categoria central do paradigma
mdico, o restabelecimento da relao terapeuta/paciente como elemento fundamental da
teraputica, a aquisio de meios de diagnose e teraputica tecnologicamente despojados, mas
com igual ou maior eficcia em termos curativos e com a busca da acentuao da autonomia
do paciente na reconstruo da prpria sade (Luz, 2005).
Segundo Ferreira e Luz (2007), a medicina chinesa se expressa por meio de diferentes
vertentes, como: a medicina clssica chinesa sistematizada a partir de obras clssicas daoistas,2
possuindo no Do3 (), no Yn () e Yng () e nos cinco elementos (W Xng, ) as trs
caractersticas essenciais que formam a base de todo seu raciocnio , a medicina tradicional
chinesa proposta por Mo Zdng () e que a continuidade reformulada da primeira,
mas sem sua total descaracterizao e a medicina chinesa contempornea surgida a partir da
sistematizao e unificao da medicina tradicional chinesa com a legitimao pela medicina
flexneriana ocidental, que busca uma traduo da acupuntura para a linguagem cientfica do
ponto de vista neurofisiolgico, desvalorizando alguns fundamentos e prticas tradicionais
como o equilbrio Yn e Yng (Veith, 1973; Nascimento, 1998).
Para Souza e Luz (2011), incerto se h possibilidade de a cincia e a biomedicina
contriburem para o aperfeioamento da teraputica na medicina chinesa, uma vez que a
imposio dos critrios de validao de conhecimento da biomedicina sobre a medicina
chinesa implica a classificao de doenas como forma prioritria de diagnose, a criao de
teraputicas padronizadas com frmacos e pontos de acupuntura pr-selecionados e fixos
para cada doena, e a avaliao dos resultados com base na mensurao objetiva de dados
colhidos por instrumentos de alta tecnologia.

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O movimento Yn e Yng na cosmologia da medicina chinesa

Todas as aes clnicas de tratamento e preveno devem estar atentas aos valores, atitudes,
crenas e singularidades dos sujeitos a quem a ao se dirige, pois ao ampliar suas bases
conceituais, incluindo o social e o subjetivo como elementos constitutivos, as prticas em
sade se aproximaro com maior luminosidade da realidade dos fenmenos que abrangem
(Minayo, 2010). Todo organismo influenciado pelo contexto social e pelas experincias
vividas anteriormente, sendo por isso necessria a singularizao do projeto teraputico e da
sua aplicao no indivduo.
Na racionalidade mdica4 chinesa, a realizao do processo diagnstico, bem como a
definio do princpio de tratamento e da terapia a ser utilizada levam em considerao a
noo de mutao cclica dos sopros Yn e Yng, importante fundamento da cosmologia5
daoista. Para Barsted (2005), desconsiderar os fundamentos da cosmologia daoista na prtica
da medicina chinesa deixar de explorar um imenso potencial de desenvolvimento desse
campo da sade, reduzindo-a apenas a uma tcnica auxiliar e no individualizada, o que
poderia resultar em tratamentos incuos ou mesmo a iatrogenias tardias, comprometendo
sua eficcia.
Para Tsuei (1978) e Luz (2012), Yn e Yng compe um dos fundamentos bsicos da
sabedoria chinesa antiga, utilizados para se descrever o estado dinmico de equilbrio do
sopro vital dentro e fora do corpo, nos rgos e funes, bem como nas relaes com o meio
ambiente. Para uma existncia saudvel em qualquer lugar do universo, necessrio que ocorra
alternncia harmoniosa entre esses dois aspectos opostos e complementares, atravs de um
efeito mutuamente recproco em sua relao, sendo que qualquer perturbao dessa harmonia
resultar em enfermidade (Perlow, 1973). A acupuntura tem por finalidade harmonizar o fluxo
dos sopros Yn e Yng por meio da estimulao de pontos apropriados no corpo.
A acupuntura daoista baseia seu tratamento no entendimento tradicional da doena, e
apenas mediante a compreenso da cultura e da civilizao chinesa que o saber tradicional
pode ser realmente aprendido (Palmeira, 1990). Para se ter acesso a esse saber preciso
compreender o movimento Yn e Yng e a sua interao no universo ordenada pelo Do,
reconhecendo no macro e microcosmo (natureza, sociedade e indivduo) as manifestaes
do Q () e dos cinco elementos, aprendendo a distinguir no exame do sujeito cuidado onde
est a insuficincia e o excesso do sopro vital.
Esta pesquisa6 tem por objetivo aprofundar o conhecimento sobre o aspecto do movimento
dos sopros Yn e Yng na doutrina mdica chinesa, por intermdio da perspectiva da cosmologia
daoista e da medicina tradicional chinesa, buscando conhecer como se desenvolveu a linha
de pensamento sobre a teoria Yn e Yng, descrever como Yn e Yng se relacionam com a
natureza e o homem, alm de abordar algumas de suas contribuies para o desenvolvimento
do sistema diagnstico e teraputico da medicina tradicional chinesa e da acupuntura.
Uma vez que existem poucos trabalhos que tratam da tradio daoista indexados s bases
de dados eletrnicas, foi realizada uma reviso bibliogrfica da literatura utilizando livros
e textos nacionais e estrangeiros que possussem como eixo estruturante as concepes do
pensamento chins antigo representativas da temtica de investigao. Excluram-se da reviso
as obras que no tratassem da tradio daoista ou que seguissem outras linhas de pensamento.
Por se reconhecer a influncia da hegemonia ocidental nas interpretaes dos textos
cls-sicos chineses presentes em algumas obras tomadas como referncia em que foram

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empregados terminologias e conceitos correspondentes hibridao chinesa com a filosofia


grega, o cristianismo, a fsica newtoniana e a racionalidade biomdica , buscou-se um
posicionamento no dualista sobre o pensamento chins antigo, tomando-se cuidado com
as afirmaes no fundamentadas no contexto de maturao da sabedoria daoista ocorrida
durante os Reinos Combatentes (Zhngu ) (475-221 a.C.) e a dinastia Hn () (206
a.C.-220 d.C.).

Fundamentos do daoismo antigo


O Do ()
O daoismo um modo de pensamento unificador e no sistematizado que se originou
na China antiga por meio do ritual de escrita no casco da tartaruga, mtodo utilizado
para interpretao da natureza que auxiliou no desenvolvimento do pensamento clssico
chins sem que sofresse influncias culturais de outros pases. Segundo Granet (1997), esse
pensamento tradicional era dominado pela convico de que o todo e cada uma das totalidades
que o compem possuem natureza cclica que se decompe em alternncias, propiciando a
noo de sucesso, em que uma ordem obsoleta desaparece e d lugar a uma nova ordem.
Jullien (1998) relata que o desenvolvimento do mundo pelo pensamento clssico chins se
fez de modo que o todo se apresentasse como um processo regulado e contnuo, decorrente da
interao de fatores opostos e ao mesmo tempo complementares. Todos os pares de opostos,
longe de ser contraditrios, eram duas etapas consecutivas. A oposio no era concebida
como mutuamente excludente, como se a verdade exclusse o erro ou o absoluto exclusse
o relativo, e a diferenciao entre o mesmo e o outro era sobrepujada pela distino entre o
equivalente e o oposto (Cheng, 2008).
O sbio chins procurava na natureza a fonte de todo conhecimento, explorando o
processo intermedirio entre a causa e o efeito da integrao do homem no universo. Ele no
tinha ideia, tinha o momento propcio, no objetivava uma resposta direta, mas circular, com
vrias formas de dizer a mesma coisa. Para Jullien (2010), a sabedoria chinesa se baseava na
plenitude harmonizadora do Do, e no na busca da verdade ou da felicidade como forma
de desenvolvimento de suas noes e concepes. Esse pensamento ensinava o desapego e o
no agir, no sentido de que quanto mais discreto e menos visado fosse um efeito, maior seria
seu resultado, alm de que, para se obter eficincia e eficcia, devia-se aproveitar o potencial
da situao e no a imposio de um plano previamente concebido.
O Do o surgimento espontneo de tudo o que existe ou que venha a existir; o no
manifesto, a origem dos sopros, a direo ou a via a se seguir, o caminho para a compreenso
da transmutao da realidade e dos smbolos. Por meio dele, anulam-se todos os antagonismos,
por se compensar mutuamente ao converter cada movimento no seu oposto. Quando as coisas
ficam fortes ento que elas morrem; por essa razo, o Do a raiz de toda a existncia, que
d a vida aos indivduos e os recolhe outra vez para dentro de si na morte (Wilhelm, 2006).
Quanto ao surgimento da vida no universo, Loz () (citado em Wilhelm, 2006, p.81)
descreve no captulo XLII de sua obra:

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O Do gera o um.
Um gera o dois.
O dois gera o trs.
O trs gera todas as coisas.

Em outras palavras, o Do deu nascimento ao um, o sopro imaterial nico e fonte. A


partir desse sopro primordial, ocorreu uma diferenciao que conduziu distino de outros
dois sopros, os sopros Yn e Yng, dando origem ao Cu e Terra. Dessa diferenciao do sopro
nasce o mundo visvel como o terceiro termo, em que o Do manifestado em seu aspecto
divisvel e material deu origem aos dez mil seres, ou seja, ao homem e a todo o universo
(Cheng, 2008; Faubert, Crepon, 1990). Nessa concepo, o homem seria regulado pela Terra,
a Terra pelo Cu, o Cu pelo Do, e o Do por si mesmo.
O Q ()
Para Morant (1994), definir Q difcil tarefa, e apesar de seu ideograma ser composto por
elementos que expressam a noo de sopro ou do vapor que sai do cozimento do arroz, sua
traduo no Ocidente ficou mais conhecida por energia. Essa terminologia ocidentalizada
descontextualizada com o pensamento chins antigo e favorece o abandono da noo de
sopro no campo da medicina chinesa, acarretando interpretaes errneas do Q como uma
espcie de fsica da vida corporal (Dulcetti Junior, 2012).
O conceito de energia no existia para o chins antigo, ele proveniente do dualismo
ocidental universalista que necessita ser desconstrudo no entendimento da cosmologia
da medicina chinesa daoista; uma vez que a filosofia grega busca a verdade e trabalha com
a noo de polos que no se juntam, de opostos que se anulam, a fora vital acaba sendo
explicada de uma maneira dissociada do conhecimento do corpo, negando-se o processo de
inter-relao entre opostos que se complementam.
Segundo Sussmann (2004, 2010), o sentido de Q que se aplica medicina tradicional
chinesa a primeira manifestao do universo sensvel, a primeira manifestao do Do, o
sopro vital que expressa a vida regulada pelo Do na interao do Yn e do Yng com os cinco
elementos. Sua diferenciao em Cu se deu devido elevao dos sopros ligeiros mais Yng,
e em Terra devido descida dos sopros pesados mais Yn. O homem encontra-se submetido
aos sopros celestes e terrestres, possuindo o seu prprio Q como resultado de componentes
diversos (Faubert, Crepon, 1990), como o Q ancestral (Zngq ) e o Q nutritivo (Yngq
).
O Q est constantemente circulante em expanso e recolhimento, e a expresso sutil
que nos permite perceber o Do. Para Unschuld (2003), ele no apenas um vapor ou um
sopro a ser absorvido no universo para ser distribudo no organismo a fim de se alcanarem o
bem-estar geral e a longevidade, pois medida que sua mutao influencia o ciclo de vida na
transio das estaes, sua diferenciao entre os sopros Yn e Yng utilizada pela medicina
chinesa como modelo para se explicar no s o processo de sade e doena, mas tambm a
gerao e o cessamento de tudo que se move dentro ou fora do corpo.

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Os cinco elementos (W Xng )


A doutrina dos cinco elementos ou cinco fases do Yn e Yng estuda os movimentos cclicos
da vida e a aptido para mutao que cada elemento possui. De acordo com Faubert e Crepon
(1990), trata-se de uma lei da mutao que procura esclarecer a interao dos elementos em
perptuo movimento, fornecendo a explicao para algumas das interaes da medicina
chinesa, como a de interdependncia dos rgos e as consequncias do desequilbrio na
circulao do Q pelo corpo.
Os cinco elementos so fases de transformao e mudanas que se sucedem umas s outras,
sendo colocados sob a dominao do Yn e do Yng, que ora podem assemelhar-se a foras ou
princpios ativos, ora a substncias ou grupo de realidades atuantes, que, ligados s estaes
e aos pontos cardeais, se alternam ou se opem, combatem-se ou se sucedem pacificamente,
sendo emblemas capazes de especificar certa ordem no espao-tempo (Granet, 1997).
A figura que representa os cinco elementos o pentagrama, que, ao seguir uma ordem
de mutao sucessiva conhecida como ciclo de gerao, estabelece uma correlao entre o
elemento antecessor com o seu sucessor. Como descrito metaforicamente por Dulcetti Junior
(2001) e Laurent (s.d.), a madeira da primavera procria o fogo, pois o alimenta; o fogo do
vero produz a terra, que cultivada depois de se atear fogo s matas e reduzir a madeira
a cinzas; a terra da interestao produz o metal, pois os minerais encontram-se na terra; o
metal do outono procria a gua, pois se torna lquido ao calor do fogo; e a gua do inverno
procria a madeira, pois necessria para o crescimento dos vegetais.
Segundo Morant (1994), a interao entre as funes dos cinco elementos tambm
comporta um ciclo de dominncia que existe simultaneamente ao primeiro, no qual um
elemento dominante possui efeito regulador sobre seu dominado. Nessa relao, Mann (1998)
observa que a madeira domina a terra, pois as razes das plantas podem partir as rochas e perfurar o solo; a terra domina a gua, pois as margens de um rio impedem a gua de fluir fora
de seu leito; a gua domina o fogo, pois a gua lanada sobre um fogo o far extinguir-se; o
fogo domina o metal, pois o leva fuso; e o metal domina a madeira, pois pode cort-la.
Considerando os elementos do ponto de vista de sua particularidade de movimento, a
madeira est associada primavera e simboliza o movimento de exteriorizao, pois vem do
Yn e se dirige para a culminncia do Yng. O fogo est associado ao vero, tendo a tendncia
de espalhar o que recebeu da madeira, simbolizando a expanso. A terra associa-se quinta
estao, sendo o processo intermedirio entre duas mutaes, simbolizando a distribuio.
O metal associa-se ao outono, correspondendo interiorizao, por estar saindo da parte
mais Yng para se dirigir parte mais Yn. A gua ao inverno, simbolizando a concentrao,
o Yn em seu mximo, do qual renascer o Yng que se dirige madeira (Faubert, Crepon,
1990).
Cada elemento caracterizado por um tipo de Q, um rgo, uma cor, um sentido, um
sistema, um sentimento, um sabor e um odor especfico, que a essncia manifesta correspondente sua natureza. Como descrito por Unschuld (2003) e Wong (1995), o vento, o
fgado, o verde, a viso, os tendes, a raiva, o sabor azedo e o odor ranoso correspondem
madeira. O calor e a cancula, o corao, o vermelho, o tato, os vasos, a alegria, o amargo
e o queimado ao fogo. A umidade, o bao, o amarelo, o paladar, os msculos, a reflexo, o

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doce e o perfumado terra. A secura, o pulmo, o branco, o olfato, a pele, a tristeza,


o picante e o acre ao metal. E o frio, o rim, o preto, a audio, os ossos, o medo, o salgado e o
ptrido gua.
Segundo De La Valle e Larre (2007), a sucesso das estaes est em relao dinmica com
os cinco rgos, que fundamentam a vida ao captarem os estmulos que vm do exterior, por
meio da alimentao e das percepes dos sentidos. Aps a assimilao, os rgos processam sob a forma de essncias o que foi apreendido, distribuindo no ser o produto do seu
trabalho sob a forma de sopros especficos. Se alguma essncia no corretamente controlada,
reinjetada ou eliminada, torna-se o germe de uma enfermidade. O mal vai gravar-se no plano
psquico e na forma corporal, devido incapacidade de um rgo em expressar plenamente
a perfeita potncia que o habita e guia.

O Yn () e Yng ()
Desenvolvimento das noes Yn () e Yng () na antiga China
As noes de oposio e complementaridade vm da antiga frmula de vida social na
China, que ora se extenuava nos campos ensolarados, ora se recuperava na escurido dos
refgios hibernais. Naquela poca, a ordem social baseava-se no princpio de revezamento, em
que as tecels passavam o inverno preparando tecidos para a estao da primavera, enquanto
os homens repousavam em cavernas para restabelecer as suas energias antes de ir trabalhar
nos campos, j que o inverno era uma estao morta. Na primavera, os homens partiam para
passar o vero trabalhando no campo ativando-se ao sol, e as tecels abrigavam-se do sol
trabalhando em ambientes escurecidos (Granet, 1997).
Nesse pensamento de opostos que se complementam, denominou-se Yn e Yng a reunio
de duas qualidades de sopros existentes em todos os fenmenos e manifestaes, que esto
em relao recproca no meio natural e que simbolizam as duas faces de um movimento.
Segundo Granet (1997) e Carballo (2007), a essas denominaes foi atribuda uma lista de
emblemas com caractersticas contraditrias e que expressam aspectos concretos do espao
e do tempo. A palavra Yn evoca a noo de tempo fechado e chuvoso, de frio, recluso,
repouso, do que feminino; aplica-se ao que interno, antigo, vazio e negativo. A palavra
Yng desperta a noo de tempo ensolarado, de calor, expanso, manifestao ativa, do que
masculino, e aplica-se ao que externo, recente, pleno e positivo.
O fato de pertencer ao Yn ou ao Yng no absoluto, mas relativo, pois em todos os
fenmenos eles se misturam intimamente como um casal e evoluem de forma ondulatria,
podendo fragmentar-se infinitamente em subpartes Yn e Yng. O dia Yng, a noite
Yn, mas a manh Yng dentro de Yng, e a tarde Yn dentro de Yng, j a noite Yn
dentro do Yn, e a madrugada Yng dentro do Yn. Em todas as relaes, Yn e Yng devem
complementar-se harmoniosamente, como em uma vida saudvel ou em um trabalho
produtivo, em que o Yng deve ser compensado por uma outra atividade Yn, e a funo
cerebral deve ser secundada, enriquecida e equilibrada pelo desenvolvimento da funo muscular (Cintract, 1987; Auteroche, Navailh, 1992).
Segundo Faubert e Crepon (1990), a capacidade de mutao do Yn e Yng encontra sua
melhor ilustrao no desenvolvimento das estaes, estando o vero associado plenitude

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do Yng e ao decrscimo do Yn at seu ponto mais baixo, perodo no qual as sementes e


os frutos das rvores amadurecem, e o dia mais longo do que a noite. A partir do outono,
o jovem Yn se expande at predominar sobre o Yng, iniciando nessa fase o processo de
proteo do organismo vegetal contra os rigores do inverno. O inverno o mximo do Yn,
caracterizado pelo solstcio, com noites mais longas devido ao recolhimento do Yng. A
primavera o jovem Yng, que se expande para fazer brotar a seiva da vegetao a fim de
que ela recupere sua atividade vital.
A representao esquemtica do princpio de que o Yn e Yng se geram mutuamente e
esto em constante movimento fornecida pela imagem de um crculo dividido em claridade
e escurido conhecido como Tij (). Para Sussmann (2004) e Wilhelm (1996), ele simboliza
o princpio primordial que ordena a mutao de todo o universo, em que o Do a vigamestra representada pela linha que intermedeia e divide a circunferncia em uma contraparte
Yn e outra Yng. Cada semicircunferncia traz consigo outra circunferncia de menor tamanho e com a cor do seu contrrio, significando que no interior do Yn subsiste sempre o Yng,
e vice-versa. Esse movimento deve ser representado sempre no sentido horrio, uma vez que
o sentido da circulao correta do Q.
Para Auteroche e Navailh (1992), o entendimento da possibilidade de cada aspecto se
transformar no aspecto que lhe oposto explicado pela noo da raiz recproca. A relao
recproca que liga intimamente o Yn e o Yng faz com que no se possa separar um princpio
do outro, pois nenhum dos dois pode existir separadamente. O Yn e Yng participam tanto do
Cu como da Terra por meio da troca permanente de influxos, e caso percam a sua condio
de coexistncia recproca, no mais podero nascer e se desenvolver (Gunon, 2004; De La
Velle, 1997). Por isso, em todas as manifestaes desde a sua origem, o Yng nunca est sem
o Yn, e o Yn nunca est sem o Yng.
Os trs so apenas um: o Yn () e Yng ()
Toda manifestao no mundo visvel uma reproduo de um efeito e de uma imagem
em um mundo situado alm de nossas percepes sensoriais. Ela ocorre entre dois polos,
representados pelo Cu, que corresponde ao mundo suprassensvel da atividade mental, e
pela Terra, que corresponde ao mundo concreto dos acontecimentos visveis. A sntese dessas
manifestaes simbolizada no homem, o representante da humanidade, o eixo de unio
entre Yn e Yng, formando-se assim a interao daoista dos poderes primordiais (Wilhelm,
1996; Granet, 1997).
O princpio ternrio Cu-Homem-Terra formado por duas condies complementares
e uma terceira, que o produto da unio das duas primeiras, de sua ao e reao recproca
(Gunon, 2004). Nessa perspectiva, o homem estaria em ressonncia com o Cu e a Terra,
modificando-se constantemente sob influncia da vibrao universal regida pelo Do, e,
saindo dessa ressonncia, ele sairia da ordem, e seu corpo passaria a estar em desarmonia
com a vibrao universal, devido ao no cumprimento da ordem entre Cu-Homem-Terra.
A tradio daoista ilustra o princpio ternrio por meio da figura de um crculo acima de
um quadrado unidos por uma cruz, em que o crculo representa o Cu, o quadrado representa
a Terra, e a cruz representa o homem universal no vazio mediano. O homem colocado entre o
Cu e a Terra deve ser considerado primeiro o produto resultante de sua influncia recproca, e

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depois, pela dupla natureza que tem de um e de outro, o vazio mediano que os une e medeia
sua relao. Se pronunciado na ordem Cu-Homem-Terra, ele o mediador, e se na ordem
Cu-Terra-Homem, ele aparece como o filho do Cu e da Terra (Gunon, 2004).
Segundo uma abordagem potica da relao entre os elementos da interao daoista, De
La Valle e Larre (2007) afirmam que o Cu d, e a Terra acolhe, que o Cu vivifica, e a Terra
engendra, que a virtude ou movimento criador do Cu penetra a Terra e nela se expande, e
que essa virtude que vivifica, desenvolve e mantm o movimento do ser dada e recebida no
seu aspecto sutil, cabendo Terra transformar a virtude do Cu em sopros, que sero a origem
da potncia criadora que penetrar o corao do homem fazendo parte de sua constituio.
A influncia da noo de Q (), Yn () e Yng () na manuteno da vida
Na cosmologia chinesa, a manuteno da vida humana se d graas nutrio contnua
por meio dos sopros provenientes da natureza e da reserva estabelecida desde a sua origem.
Carballo (2007) e Sussmann (2010) relatam que a reserva do Q ancestral () se deu
na concepo do ser, como herana de seus antecessores, e est estocado nos rins. J o Q
nutritivo () constantemente adquirido em parte pela alimentao, pois os alimentos so
condensaes de sopros provenientes dos vegetais que so Yn e dos animais que so Yng, e
em parte pela respirao, em que absorvido o Q no condensado mediante a inalao do
oxignio liberado pelos vegetais que se utilizam dos dejetos e gases eliminados pelos animais
para realizao da fotossntese.
No processo de mutao da natureza, as trocas Yn e Yng se manifestam pelo movimento
de contrao e descida, denominado turvo, e de expanso e elevao, chamado de claro. O
fluxo dos fludos e dos sopros no organismo humano se desenvolve mediante o modelo do
Cu e da Terra, em que tudo que se move para o alto e para as zonas externas do corpo o
faz por causa de sua natureza Yng, leve e cheia de vivacidade, e tudo que se concentra no
interior ou se move para baixo, como os precipitados da digesto, o far por causa de sua
natureza Yn, mais pesada e espessa pela riqueza da vitalidade. O turvo so as essncias que
se fixam nos rgos, e o claro a sutileza da vida que permite os movimentos voltados para
o exterior (De La Valle, 1997).
Como registrado por Morant (1934, 1994), o Q flui por todo o corpo por meio de uma
rede de sopros (Jngmi ) denominada por ele meridianos, o fluxo completo pelos 12
meridianos principais se faz em 24 horas, desde seu incio pelo meridiano do pulmo s
trs horas da manh at o seu trmino no meridiano do fgado no incio da madrugada. De
acordo com Mann (1998), a quantidade e a distribuio do Q que circula pelas regies do
corpo no constante, pois apresenta uma reao sensvel sazonalidade das estaes do
ano, sendo os sopros Yng mais ativos do que os Yn na primavera e no vero, e os Yn mais
ativos no inverno e no outono. No vero, os sopros Yng tendem a se concentrar na cabea
e na pele, e no inverno os sopros Yn tendem a se concentrar nos ps e nos rgos internos.
Para que a pessoa goze de boa sade, o Q deve circular pelos meridianos harmonicamente
e sem estagnao, pois a desarmonia em sua distribuio resultar em desequilbrios que se
manifestaro no corpo (Unschuld, 2003; Cintract, 1987). O conhecimento das propriedades
de oposio do Yn e do Yng, de sua relao recproca e de seu crescimento e decrescimento
permite a aplicao dos princpios dessa teoria na medicina chinesa, que como relatado por

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Auteroche e Navailh (1992), a base para explicar a estrutura orgnica do corpo humano,
suas funes fisiolgicas, o processo referente causa e evoluo das doenas, alm de servir
de guia para a avaliao dos sopros e escolha da teraputica necessria manuteno ou ao
reestabelecimento da harmonia.
Obedecendo s caractersticas gerais Yn e Yng, os meridianos Yn so encontrados na
maior parte de seus trajetos na face anterointerna dos membros e do abdmen, enquanto os
trajetos dos meridianos Yng ocupam principalmente a face posteroexterna dos membros
e das costas. Todos os meridianos Yn sobem dos ps para o tronco e seguem para as mos.
Os meridianos Yng seguem das mos para a cabea e da para os ps. Na cabea, o Q passa
de um meridiano Yng para outro Yng, e no tronco o Q passa de um meridiano Yn para
outro Yn. J nas mos, o Q passa de um meridiano Yn para um meridiano Yng, e nos ps,
de um meridiano Yng para um meridiano Yn (Cordeiro, Cordeiro, 2009).
Utilizando o modelo Yn e Yng para classificar as funes orgnicas do corpo humano,
Cordeiro e Cordeiro (2009) relatam que so consideradas Yng as funes relativas s vsceras
ocas (F ), que esto em relao com a superfcie, que produzem e fazem circular o Q nos
meridianos, sendo representadas por vescula biliar, intestino delgado, estmago, intestino
grosso, bexiga e uma sexta funo denominada triplo aquecedor, que corresponde ao comando
das funes respiratria, digestiva e geniturinria. As funes Yn so desenvolvidas pelos
rgos densos (Zng ), mais profundos, que concentram o Q, purificam e fazem circular o
sangue, sendo representados por fgado, corao, bao-pncreas, pulmes, rins e uma sexta
funo que corresponde circulao-sexualidade.
No plano psquico da manifestao dos sopros, a expresso Yn e Yng na psique do
indivduo pode ser percebida com base em algumas caractersticas de sua essncia e de seu
comportamento. A esse respeito, Morant (1994) afirma que o perfil Yng referente ao estado
de alegria, da plenitude mental e emocional, da inteligncia, da conscincia, da percepo,
do conhecimento e da agilidade no raciocnio. O Yn o estado de tristeza, de apatia, de
pessimismo, de timidez, de um perfil irracional, de um instinto animal e de inconscincia.
Quanto a seu uso para classificao dos sinais e sintomas decorrentes do aumento ou da
diminuio acentuada do fluxo unilateral de um sopro, Sussmann (2004) e Morant (1994)
consideram que os desequilbrios do tipo Yn so caracterizados por torpor mental, opresso,
frio intenso, sensibilidade diminuda, reduo da temperatura corporal, tendncia obesidade,
olhar cabisbaixo ou apagado, voz fraca, pele mida e fria, flacidez muscular e edema. J os do
sopro Yng caracterizam-se por excitao, insnia, sensao de calor extremo, emagrecimento,
dores intensas, delrio, febre, pele seca e quente, tnus muscular aumentado, inflamao e
sensibilidade exacerbada.
Para Cheng (2008), o ritmo ternrio de nascimento, maturao e morte a prpria
representao do movimento dos sopros derivados da fora do Do em todos os seres. O
recm-nascido apresenta o sopro vital em estado puro, que o sopro original ainda intacto,
a fora no dirigida e no sinalizada. No decorrer da vida humana ocorre processo contnuo
de diminuio desse sopro, que, como abordado por Engelhardt (2000), s pode ser invertido
cultivando-se a longevidade e nutrindo a vitalidade (Yngshng ), por meio da prtica regular de tcnicas corporais daoistas e da harmonizao das atividades de vida diria,
no intuito de evitar os excessos prejudiciais ao corpo.

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O movimento Yn e Yng na cosmologia da medicina chinesa

No ser humano aos 10 anos de idade, o sangue e o Q circulam livremente. Aos 20, o
sangue e o Q esto florescentes, e os msculos esto na fase de desenvolvimento. Aos 30, os
msculos so firmes, e os vasos sanguneos esto em sua plenitude. Aos 40, as funes Yn
e Yng, e os doze meridianos expressam todo o vigor e o equilbrio. Aos 50, o Q do fgado
comea a enfraquecer, e a acuidade visual diminui. Aos 70, o Q do bao est deficiente, e a
pele torna-se emurchecida. Aos 90, o Q dos rins (Q ancestral) est esgotado, e as funes
Yn esto em carncia. Aos 100 anos, a insuficincia das funes Yn total, o Q desaparece
e a forma corporal encaminha-se para o fim (Wong, 1995).
Mtodo de diagnstico das quatro etapas decorrentes da dupla Yn () e Yng ()
O princpio ternrio Cu-Homem-Terra aplicado no diagnstico pela medicina tradicional
chinesa leva em considerao a avaliao dos distrbios da psique no Cu e dos sinais e
sintomas no nvel da Terra, sendo ambos correspondentes no ser humano (Dulcetti Junior,
2001). Uma vez que o adoecimento processo em contnua modificao, o diagnstico visa
identificar o padro de desequilbrio do Q no intuito de antecipar a evoluo da enfermidade,
utilizando-se de oito princpios tradicionais que so agrupados em quatro duplas, polaridade
Yn e Yng, nvel de profundidade interior ou exterior, reao invaso do frio e calor, e
quantidade em vazio ou plenitude de Q no corpo.
O excesso ou a insuficincia permanente do Q so as causas fundamentais para o
aparecimento e o desenvolvimento de enfermidades, sendo necessrio discernir o Yn do Yng
durante a elaborao do diagnstico. Auteroche e Navailh (1992) observam que, estando o
Q em desequilbrio, qualquer sintoma simples ou complicado, estvel ou mvel, poder ser
referido a um sintoma Yn ou a um sintoma Yng, e abranger todas as outras categorias de
sintomas.
A classificao em sinais e sintomas de superfcie ou de profundidade permite determinar
a localizao da enfermidade, sua gravidade e sua tendncia evolutiva. Auteroche e Navailh
(1992) acrescentam que, quando a enfermidade est localizada no nvel da pele ou da epiderme,
superficial (Bio ) e, quando est localizada nos rgos, vsceras, vasos sanguneos, ossos
e medula, pertence profundidade (L ). A sndrome Bio representa uma doena aguda
caracterizada por incubao curta, ecloso brutal e evoluo rpida, e a L por uma doena
crnica e de difcil resoluo.
A percepo dos sintomas decorrentes da invaso por sopros perversos (Xiq ) externos
ao corpo auxilia na determinao da natureza da enfermidade, se de caracterstica Yn ou Yng.
Cordeiro e Cordeiro (2009) relatam que as enfermidades decorrentes do frio apresentaro
sinais como ausncia de sede, face plida, membros frios, urina clara e abundante, fezes moles,
lngua esbranquiada e pulso lento. J as decorrentes do calor manifestaro sintomas como
sede, febre intermitente, inquietude, face vermelha, urina escassa e amarela, constipao,
lngua amarelada e rugosa, e pulso rpido.
A determinao da quantidade de Q no corpo, se em vazio ou plenitude, o princpio que
permitir determinar o estado do Q correto (Zhngq ) ou sopro normal, e do Q perverso
(Xiq ) ou sopro patognico. Segundo Auteroche e Navailh (1992), o vazio se manifesta
em seguida insuficincia do Q correto, e a plenitude se manifesta em seguida ao excesso
de Q perverso. Apesar de a sndrome de vazio abranger vrios tipos, haver um ponto em

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comum quanto insuficincia do Q correto, que dever ser fortalecido com o tratamento;
j a sndrome da plenitude refletir um excesso de Q perverso, que dever ser combatido.
Mtodos teraputicos derivados das noes Yn () e Yng () do daoismo
A medicina tradicional chinesa sistema mdico integral composto por uma gama de
modalidades de terapias tradicionais que visam integralidade, valorizando a inter-relao
harmnica entre o macro e o microcosmo, como a diettica, a fitoterapia chinesa, a acupuntura
e moxabusto, o Tij qun (), o Qgng ( ), o Do yn () e o Fngshu (
). Essas modalidades tm em comum o objetivo de promover a ciculao mais fluida do
sopro vital, tanto no corpo como no ambiente, utilizando o desequilbrio Yn e Yng em
correspondncia com seu oposto para que se possa tonificar o vazio e dispersar a plenitude.
A diettica chinesa concebe o regime alimentar como um verdadeiro encadeamento de
sopros que deve levar em conta todas as leis cclicas dos cinco elementos e a correspondncia
que mantm com os rgos. Segundo Faubert e Crepon (1990), pela ao dispersante do
picante, harmonizante do doce, adstringente do cido, de secura do amargo e de abrandamento
do salgado, trata-se o excesso de Q de um rgo com o sabor que o domina, e a insuficincia com o sabor do prprio elemento. A necessidade de um sabor corresponde a uma
insuficincia de Yn no rgo relacionado, e a averso por um sabor corresponde a um excesso
de Q naquele rgo (Borsarello, 2008). Apesar da necessidade de se priorizar a predominncia
de um sabor em virtude de um desequilbrio, todos os cinco devem estar sempre presentes
na refeio.
Segundo Dulcetti Junior (2001) e Villaverde (1991), a manuteno e a rearmonizao da
circulao do Q no organismo tambm podem ser estimuladas pela colocao de finas
agulhas nos pontos de acupuntura, que so centros emissores e receptores de vibraes
espalhados sobre uma mesma via de sopros, funcionando como verdadeiros eixos ou pivs
que intermedeiam o Q do Cu e da Terra recebidos no vazio mediano pelo Homem. Em um
tratamento, o mais importante selecionar por meio da interao das funes os pontos dos
cinco elementos a ser estimulados, podendo-se secundariamente, reforar a ao desejada
atravs da utilizao de pontos especficos para cada desequilbrio (Cordeiro, Cordeiro, 2009).
Estando o terapeuta e o sujeito cuidado em ressonncia com o universo, se faz necessrio
durante a interveno profissional o estabelecimento de uma relao terapeuta/paciente
mais humanizada, mais prxima um do outro, j que durante o tratamento pela acupuntura
tambm ocorre o estabelecimento da interao Yn e Yng, em que o sujeito cuidado passivo
interveno a face Yn, e o terapeuta que a executa a contraparte Yng, que manifesta
em seu ato a inteno de reestabelecer a harmonia da circulao do Q no sujeito cuidado,
devendo respeitar a ordem de puntura e retirada das agulhas utilizadas para acionar o Q
ancestral, tonificar, sedar e amenizar os sintomas decorrentes do desequilbrio.
Para Wong (1995) e Morant (1994), a moxabusto procedimento de estimulao calrica
ou cauterizao de um ponto, que pode ser realizado por intermdio de moxas feitas de
pequenos cones da planta Artemisia sinesis, a fim de regularizar a circulao do Q e estimular
a funo dos rgos e vsceras. O uso dessa tcnica est indicado nas enfermidades que no
responderam acupuntura, principalmente nas caracterizadas por disfunes do tipo Yn e
de ocorrncia crnica, ou naquelas em que Yn e Yng encontram-se ambos em insuficincia,

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O movimento Yn e Yng na cosmologia da medicina chinesa

como tambm para os indivduos que no se recomenda o uso de agulhas, como as pessoas
debilitadas, idosas e os bebs.
Em vista do que aponta ser um cuidado emancipador, Cintract (1987) considera que
a excitao dos pontos chineses com agulhas ou moxas estaria indicada em ltimo caso,
somente se os meridianos estiverem internamente atingidos ou se existir alguma disfuno
real e prejudicial. Caso contrrio, prefervel que o terapeuta estimule o empoderamento do
sujeito cuidado para que ele prprio intervenha em suas insuficincias, buscando reequilibrarse de maneira mais autnoma, por meio de prticas corporais daoistas, como respirao,
meditao, ginstica teraputica e massagens (Kohn, 1993). Essa atitude favoreceria a coautoria
do sujeito no processo de recuperao e promoo de sua sade, alm de uma possvel reduo
na dependncia da medicalizao.

Consideraes finais
A partir da corrente de pensamento no linear daoista e da noo de sucesso alternante
e cclica, sem a influncia de conceitos cartesianos e positivistas, os chineses da Antiguidade
entenderam o Yn e Yng como os dois aspectos opostos e complementares que constituem
todos os fenmenos do mundo e que do movimento ao ciclo da natureza e vida social.
O paradigma biomdico apagou o processo intermedirio entre a causa e o efeito do
estado de sade-doena, desenvolvendo seu pensamento no conceito dualista de normal ou
patolgico, que se preocupa mais com a doena e o diagnstico do que com o doente e o
cuidado. A ausncia do entendimento da teoria Yn e Yng na prtica da medicina chinesa
faz com que no se permita a compreenso do processo de adoecimento no organismo e nem
de sua tendncia evolutiva desencadeada pelo desequilbrio dos sopros.
No modelo chins tradicional, busca-se entender o fenmeno da desarmonia na vida do
indivduo, tendo-se a noo de que o corpo no est isolado, mas em ressonncia com o
universo. Nesse modelo, cultiva-se a sade, e aos pequenos sinais de perturbao na circulao
harmnica dos sopros Yn e Yng, busca-se a preveno de sua manifestao na forma de
enfermidade, por meio do incentivo ao autoconhecimento e da percepo do estado de sade,
alm da promoo de hbitos de vida saudveis.
Sem a valorizao dos fundamentos da cosmologia da medicina chinesa no cuidado,
portanto, no ser possvel promover de maneira plena a sade e a cura do corpo, mas apenas
tratar os sinais e sintomas decorrentes de uma desarmonia do sopro vital, no sentido de
reprimi-los e cal-los de forma intervencionista e no singularizada, pela no compreenso
da interao e do movimento Yn e Yng na vida de cada ser.
NOTAS
Das terapias alternativas e complementares, a medicina chinesa foi a que se incorporou de forma mais
estruturada s culturas ocidentais, principalmente pela acupuntura, uma de suas prticas mais difundida
no mundo ocidental, onde estabeleceu fortes razes (Souza, Luz, 2011).
1

Dod Jng () (clssico da via e da eficcia); Y Jng () (livro das mutaes); Hungd Nijng (
) (clssico interno do imperador amarelo), composto em duas partes: S Wn () (questes simples)
e Lng Sh () (eixo eficiente); Nn Jng () (clssico das dificuldades).

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Utilizou-se como cdigo para transliterao do mandarim o Pinyin, que o padro internacional de
transliterao em vigncia, em que a consoante D tem o valor fontico do T na lngua portuguesa.
3

Todo sistema mdico complexo constitudo por uma morfologia humana, uma dinmica vital, uma doutrina
mdica, um sistema diagnstico e um sistema teraputico.
4

Estudo que embasa a noo da origem do universo e da sua evoluo.

Este artigo fundamentado em pesquisa realizada para monografia de concluso do curso de Ps-graduao
Lato Sensu em Acupuntura Tradicional Chinesa da Associao Brasileira de Acupuntura.
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