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Diferenas entre Asma, Bronquite

e Rinite
Bruna Soares, Mbia, Karla, Rodrigo
PPCC de Fisiologia

INTRODUO

Trato Respiratrio Superior

A mucosa nasal rica em estruturas


vasculares e nervosas.

imunoglobulinas (IgA, IgG, IgM, IgE)

pH ligeiramente cido.
diferentes tipos de clulas
inflamatrias
Em relao ao SNA, existe predomnio
parassimptico.
As fibras simpticas - cadeia
ganglionar simptica espinhal
Parassimpticas no ncleo salivar
superior.

Trato Respiratrio Inferior

Onde ocorre as trocas gasosas

Alvelo composto de pneumcitos tipo I e II


Evita passagem do lquido extracelular
para os alvolos
pneumcitos tipo II apresentam corpos
lamelares com substncia surfactante

A substncia surfactante recobre a superfcie


dos alvolos e diminui a tenso superficial
Facilita a expanso
Evita o colabamento

ASMA

2600 a.C. - Teoria do


Interior do Corpo Livro mais antigo de
Medicina Interna Huang-Di O
Imperador Amarelo.
Planta Ma-Huang Extrao de Efedrina
(broncodilatador) no
sc XX.

Termo grego: ofegante, dificuldade na respirao.

Asma: quadro de resposta inflamatria.

Fatores de transcrio ativados por estmulo inflamatrio acionam genes >


produo de protenas inflamatrias.

Sintomas

Falta de ar e sensao de que o ar no chega aos pulmes.

Tosse especialmente noite e de manh.

Chiado ou ruido caracterstico ao respirar.

ASMA AGUDA

Alrgeno > clulas


dendrticas > cascata
de citocinas > IgE >
Mastcito.
Vasodilatao,
aumento passagem de
plasma para o
interstcio e luz das
vias areas > edema.
Hipersecreo mucosa
> obstruo das vias
areas.
Contrao da
musculatura lisa espiral
da via area.

ASMA CRNICA

Alteraes estruturais
irreversveis nas vias
areas: remodelamento
brnquico
IgE> hiperresponsividade
brnquica.
Descamao do epitlio degradao de
eosinfilos
Mais vasos > maior
permeabilidade > estado
de edema constante.

Hipersecreo
mucosa > rigidez
dos bronquolos >
dificuldade de
expulsar o ar:
Hiperinsuflao.

Aumento do
Volume Residual.

Aps morte:
pulmes
permanecem
distendidos
mesmo depois de
tirar da caixa
torcica.

BRONQUITE

A DPOC um grupo de doenas pulmonares que bloqueiam o fluxo de ar

Bronquite Crnica

Bronquite Crnica

Alteraes morfolgicas

sintomas

Bronquite crnica

Bronquite aguda

RINITE
DEFINIO
Inflamao da mucosa de revestimento nasal, mediada por IgE
CLASSIFICAO
De acordo com o fator etiolgico:

Infecciosa: vrus e bactrias


Alrgica: alergnicos
No-alrgica: medicamentos, idioptica, hormonal, etc.

RINITE
RINITE ALRGICA
Causas
caros!
Fungos
Alrgenos liberados por animais
Plen
Sintomas
Obstruo nasal
Rinorreia aquosa
Espirros
Prurido nasal

RINITE
FASE DE SENSIBILIZAO
A - antgeno (alrgeno)
APC - clulas apresentadoras de antgeno
Linfcitos T auxiliares (Th2)

Produo de IL-4

Linfcito B: ativa e diferencia em plasmcito

Produz IgE

RINITE
FASE EFETORA
RESPOSTA IMEDIATA
(90% dos pacientes)

Alrgeno se liga ao IgE em mastcitos

Liberao de histaminas*
*Causam vasodilatao, aumento da permeabilidade
vascular e secreo glandular

RINITE
FASE EFETORA
RESPOSTA TARDIA
(50% dos pacientes)

Eosinfilos no local da reao alrgica

Leso/dano tissular

SN Simptico: mantm a contrao dos sinusoides


SN Parassimptico: controla a vasodilatao e a secreo
glandular

Entidade clnica

Local anatmico

Principais alteraes
patolgicas

Etiologia

Sinais/sintomas

Fumaa de tabaco e
poluentes areos

Tosse e produo de esputo

Bronquite crnica

Brnquios

Hipertrofia e
hiperplasia das
glndulas mucosas,
hipersecreo

Asma

Brnquios

Hipertrofia e
Imunolgica ou
hiperplasia do msculo causas indefinidas
liso, muco excessivo,
inflamao mediada
por imunoglobulina E
(IgE).

Falta de ar, tosse, chiado ao


respirar

Rinite alrgica

Mucosa nasal

Resposta inflamatria
mediada por
imunoglobulina E (IgE)

Escorrimento de secreo
do nariz (coriza),
entupimento nasal, coceira
no nariz

Alrgenos

REFERNCIAS
1. http://www.aborlccf.org.br/consensos/Consenso_sobre_Rinite-SP-2014-08.pdf
2. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S010235862000000200009
3. http://www.asmabronquica.com.br/medical/resposta_tardia_introducao.html
4. http://www.scielo.br/pdf/jbpneu/v32s7/02.pdf
5. http://www.misodor.com/ASMABRO.php