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CONSOLIDADO DE LA OBSERVACIN DEL SANEAMIENTO INTRADOMICILIARIO (SID), HBITOS DE HIGIENE Y ENFERMEDADES LIGADAS AL SANEAMIENTO

Cdigo: ___________

Provincia: PAUCARTAMBO

N de visita: 01

Total de familias de la comunidad: 125

VERIFICACIN DE HBITOS DE HIGIENE

Distrito: HUANCAR ANI

Comunidad: CHACABAMBA

Total de familias con seguimiento: 13

10

11

12

13

1. Agua

1.2 La almacenan en depsitos limpios y con tapa?

Fecha de visita: 03/02/2016

N DE FAMILIAS VISITADAS
1

1.1. Consumen agua clorada?

Anexo/Sector: ______________

1
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39

40

Total
0

13

13

0
0

1.3 Sacan el agua almacenada sin contaminarla (en jarra)?

13

1.4 Utilizan el agua directamente del cao?

13

1.5 La batea est limpia y funcionando?

2.2.1 Tienen las manos limpias? (verificar)

10

2.2.2 Se lavan las manos a chorro? (verificar)

2.2.3 Se lava las manos antes de preparar los alimentos?

13

2.3.4 Se lavan las manos antes de comer?

13

2.2.5 Utilizan jabn o ceniza para lavarse las manos?

3.1 Tienen letrinas o baos?

3.2 La letrina o bao est limpio? (verificar)

3.3. Usan la letrina?

3.4 Se lavan las manos despus de usarla?

2. Higiene personal
2.1 Las personas estn aseadas?
2.2 Lavado de manos

3. Letrinas

4. Vivienda

4.1 La cocina est limpia y ordenada? (observar

10

4.2 Los utensilios de cocina estn limpios y protegidos? (observar)

4.3 Usan el corral para los animales mayores y menores? (1)

4.4 El patio y alrededor de la vivienda estn limpios? (sin heces)

5.1 Entierran la basura o echan en el microrrelleno sanitario (obs)

12

Total

A R R R R A R R R R A A A

5. Disposicin de basura

Calificacin (**)
VERIFICACIN DE HBITOS DE HIGIENE

N DE FAMILIAS VISITADAS
1

10

11

12

13

14

15

16

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39

40

Total

6. Presencia de enfermedades en el mes anterior


6.1 Enfermedades diarreicas agudas (EDAs)

6.1.1 Se presentaron casos de EDA en < de 5 aos? (N de


casos) (2)

N N N N N N N N N N 1
O O O O O O O O O O

N N
O O

6.1.2 Se presentaron casos de EDA en > de 5 aos? (N de


casos)

N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O

6.2 Enfermedades de la piel


6.2.1 Se presentaron enfermedades de la piel en < de 5 aos?
(N de casos)

N N N N N N N N N N 1
O O O O O O O O O O

6.2.2 Se presentaron enfermedades de la piel en > de 5 aos?


(N de casos)

N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O

Total

N N
O O

Calificacin (3)

1. Animales mayores: ganado vacuno, porcino, caprino, ovino, equino, y animales menores: aves, cuyes
2. Calificacin: En la calificacin de cada uno de los tems, considerar un punto si la respuesta o conducta observada es positiva y cero, si es negativa o no est
presente.

Resultados del SID: M = malo (0-6); R = regular (7-12); A = adecuado (13-19).


3. Si hubo casos de EDAs o enfermedades de la piel, registrar el N en el casillero correspondiente, y si no hubo, registrar no

Nmero de familias con SID adecuado


Nmero de familias con SID regular
Nmero de familias con SID malo

Fecha: _____/_____/___ Nombre del Encargado: __________________________________, Firma: _______________________

VB de la OMSABA de la Municipalidad _______________________________________


Nombre : SONIA L.M. TINTAYA TINTAYA
DNI. N 24695860

CONSOLIDADO DE LA OBSERVACIN DEL SANEAMIENTO INTRADOMICILIARIO (SID), HBITOS DE HIGIENE Y ENFERMEDADES LIGADAS AL SANEAMIENTO
Cdigo: ___________

Provincia: PAUCARTAMBO

Distrito: HUANCARANI

Comunidad: CHACABAMBA

Anexo/Sector: ______________

N de visita: 01

Total de familias de la comunidad: 125

VERIFICACIN DE HBITOS DE HIGIENE

Total de familias con seguimiento: 26

Fecha de visita: 19/02/2016

N DE FAMILIAS VISITADAS
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

1. Agua
1.1. Consumen agua clorada?
1.2 La almacenan en depsitos limpios y con tapa?

1
0

1
0

1
0

1
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1
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1
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0

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30

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32

33

34

35

36

37

38

39

40

Total
0

25

24

2
3

1.3 Sacan el agua almacenada sin contaminarla (en jarra)?

23

1.4 Utilizan el agua directamente del cao?

26

1.5 La batea est limpia y funcionando?

10

16

18

2.2.1 Tienen las manos limpias? (verificar)

13

13

2.2.2 Se lavan las manos a chorro? (verificar)

13

13

2.2.3 Se lava las manos antes de preparar los alimentos?

25

2.3.4 Se lavan las manos antes de comer?

26

2.2.5 Utilizan jabn o ceniza para lavarse las manos?

26

20

2. Higiene personal
2.1 Las personas estn aseadas?
2.2 Lavado de manos

3. Letrinas
3.1 Tienen letrinas o baos?
3.2 La letrina o bao est limpio? (verificar)

18

3.3. Usan la letrina?

20

3.4 Se lavan las manos despus de usarla?

20

4.1 La cocina est limpia y ordenada? (observar

17

4.2 Los utensilios de cocina estn limpios y protegidos? (observar)

16

10

10

16

4. Vivienda

4.3 Usan el corral para los animales mayores y menores? (1)

13

13

5.1 Entierran la basura o echan en el microrrelleno sanitario (obs)

25

Total

15

15

13

12

18

11

11

11

13

17

11

17

11

13

15

16

12

14

11

10

14

10

10

10

Calificacin (**)

A A A R M A R R R A A R A R A A R A R A R R A R R R

4.4 El patio y alrededor de la vivienda estn limpios? (sin heces)


5. Disposicin de basura

VERIFICACIN DE HBITOS DE HIGIENE

N DE FAMILIAS VISITADAS
1

10

11

12

13

14

15

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17

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20

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31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

Total

6. Presencia de enfermedades en el mes anterior


6.1 Enfermedades diarreicas agudas (EDAs)

6.1.1 Se presentaron casos de EDA en < de 5 aos? (N de


casos) (2)

N N N N N N N N N N 1
O O O O O O O O O O

6.1.2 Se presentaron casos de EDA en > de 5 aos? (N de


casos)

N N N 2
O O O

N N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O O

N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O

6.2 Enfermedades de la piel


6.2.1 Se presentaron enfermedades de la piel en < de 5 aos?
(N de casos)

N N N N N N N N N 1
O O O O O O O O O

6.2.2 Se presentaron enfermedades de la piel en > de 5 aos?


(N de casos)

N N N 1
O O O

Total
Calificacin (3)

N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O

3
N N N
O O O

N N N N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O O O O

1
N N N N N
O O O O O

1
N N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O O

1. Animales mayores: ganado vacuno, porcino, caprino, ovino, equino, y animales menores: aves, cuyes
2. Calificacin: En la calificacin de cada uno de los tems, considerar un punto si la respuesta o conducta observada es positiva y cero, si es negativa o no est
presente.
Resultados del SID: M = malo (0-6); R = regular (7-12); A = adecuado (13-19).
3. Si hubo casos de EDAs o enfermedades de la piel, registrar el N en el casillero correspondiente, y si no hubo, registrar no

Nmero de familias con SID adecuado

12

Nmero de familias con SID regular

13

Nmero de familias con SID malo

01

Fecha: _____/_____/___ Nombre del Encargado: __________________________________, Firma: _______________________

VB de la OMSABA de la Municipalidad _______________________________________


Nombre : Sonia Luz M. Tintaya Tintaya.
DNI. N 24695860

CONSOLIDADO DE LA OBSERVACIN DEL SANEAMIENTO INTRADOMICILIARIO (SID), HBITOS DE HIGIENE Y ENFERMEDADES LIGADAS AL SANEAMIENTO
Cdigo: ___________

Provincia: PAUCARTAMBO

N de visita: 02

Total de familias de la comunidad: 125

VERIFICACIN DE HBITOS DE HIGIENE

Distrito: HUANCARANI

Comunidad: CHACABAMBA

Anexo/Sector: ______________

Total de familias con seguimiento: 13

Fecha de visita: 16/02/2016

N DE FAMILIAS VISITADAS
1

10

11

12

13

1. Agua

14

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17

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20

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31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

To
0

1.1. Consumen agua clorada?

1.2 La almacenan en depsitos limpios y con tapa?

11

1.3 Sacan el agua almacenada sin contaminarla (en jarra)?

11

1.4 Utilizan el agua directamente del cao?

1.5 La batea est limpia y funcionando?

2.2.1 Tienen las manos limpias? (verificar)

2.2.2 Se lavan las manos a chorro? (verificar)

2.2.3 Se lava las manos antes de preparar los alimentos?

2.3.4 Se lavan las manos antes de comer?

2.2.5 Utilizan jabn o ceniza para lavarse las manos?

3.1 Tienen letrinas o baos?

3.2 La letrina o bao est limpio? (verificar)

3.3. Usan la letrina?

3.4 Se lavan las manos despus de usarla?

2. Higiene personal
2.1 Las personas estn aseadas?
2.2 Lavado de manos

3. Letrinas

4. Vivienda

4.1 La cocina est limpia y ordenada? (observar

4.2 Los utensilios de cocina estn limpios y protegidos? (observar)

4.3 Usan el corral para los animales mayores y menores? (1)

4.4 El patio y alrededor de la vivienda estn limpios? (sin heces)

5.1 Entierran la basura o echan en el microrrelleno sanitario (obs)

Total

17

10

11

11

07

16

19

10

11

13

14

17

14

Calificacin (**)

A R R R R A A R R A A A A

5. Disposicin de basura

VERIFICACIN DE HBITOS DE HIGIENE

N DE FAMILIAS VISITADAS
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

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23

24

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26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

To

6. Presencia de enfermedades en el mes anterior


6.1 Enfermedades diarreicas agudas (EDAs)

6.1.1 Se presentaron casos de EDA en < de 5 aos? (N de


casos) (2)

N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O

6.1.2 Se presentaron casos de EDA en > de 5 aos? (N de


casos)

N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O

6.2 Enfermedades de la piel


6.2.1 Se presentaron enfermedades de la piel en < de 5 aos?
(N de casos)

N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O

6.2.2 Se presentaron enfermedades de la piel en > de 5 aos?


(N de casos)

N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O

Total
Calificacin (3)

1. Animales mayores: ganado vacuno, porcino, caprino, ovino, equino, y animales menores: aves, cuyes
2. Calificacin: En la calificacin de cada uno de los tems, considerar un punto si la respuesta o conducta observada es positiva y cero, si es negativa o no
est presente.

Resultados del SID: M = malo (0-6); R = regular (7-12); A = adecuado (13-19).


3. Si hubo casos de EDAs o enfermedades de la piel, registrar el N en el casillero correspondiente, y si no hubo, registrar no

Nmero de familias con SID adecuado

07

Nmero de familias con SID regular

06

Nmero de familias con SID malo

00

Fecha: _____/_____/___ Nombre del Encargado: __________________________________, Firma: _______________________

VB de la OMSABA de la Municipalidad _______________________________________


Nombre : SONIA LUZ M. TINTAYA TINTAYA
DNI. N 24695860

CONSOLIDADO DE LA OBSERVACIN DEL SANEAMIENTO INTRADOMICILIARIO (SID), HBITOS DE HIGIENE Y ENFERMEDADES LIGADAS AL SANEAMIENTO
Cdigo: ___________

Provincia: PAUCARTAMBO

Distrito: HUANCARANI

Comunidad: CHACABAMBA

Anexo/Sector: ______________

N de visita: 03

Total de familias de la comunidad: 125

VERIFICACIN DE HBITOS DE HIGIENE

Total de familias con seguimiento: 13

Fecha de visita: 22/02/2016

N DE FAMILIAS VISITADAS
1

10

11

12

13

1. Agua

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

To
0

1.1. Consumen agua clorada?

1.2 La almacenan en depsitos limpios y con tapa?

12

1.3 Sacan el agua almacenada sin contaminarla (en jarra)?

12

1.4 Utilizan el agua directamente del cao?

1.5 La batea est limpia y funcionando?

2.2.1 Tienen las manos limpias? (verificar)

2.2.2 Se lavan las manos a chorro? (verificar)

2.2.3 Se lava las manos antes de preparar los alimentos?

2.3.4 Se lavan las manos antes de comer?

2.2.5 Utilizan jabn o ceniza para lavarse las manos?

3.1 Tienen letrinas o baos?

3.2 La letrina o bao est limpio? (verificar)

3.3. Usan la letrina?

3.4 Se lavan las manos despus de usarla?

4.1 La cocina est limpia y ordenada? (observar

4.2 Los utensilios de cocina estn limpios y protegidos? (observar)

4.3 Usan el corral para los animales mayores y menores? (1)

2. Higiene personal
2.1 Las personas estn aseadas?
2.2 Lavado de manos

3. Letrinas

4. Vivienda

4.4 El patio y alrededor de la vivienda estn limpios? (sin heces)

5.1 Entierran la basura o echan en el microrrelleno sanitario (obs)

Total

15

12

14

10

18

18

10

14

15

15

18

13

Calificacin (**)

A R R A R A A R A A A A A

5. Disposicin de basura

VERIFICACIN DE HBITOS DE HIGIENE

N DE FAMILIAS VISITADAS
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

To

6. Presencia de enfermedades en el mes anterior


6.1 Enfermedades diarreicas agudas (EDAs)

6.1.1 Se presentaron casos de EDA en < de 5 aos? (N de


casos) (2)

N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O

6.1.2 Se presentaron casos de EDA en > de 5 aos? (N de


casos)

N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O

6.2 Enfermedades de la piel


6.2.1 Se presentaron enfermedades de la piel en < de 5 aos?
(N de casos)

N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O

6.2.2 Se presentaron enfermedades de la piel en > de 5 aos?


(N de casos)

N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O

Total
Calificacin (3)

1. Animales mayores: ganado vacuno, porcino, caprino, ovino, equino, y animales menores: aves, cuyes
2. Calificacin: En la calificacin de cada uno de los tems, considerar un punto si la respuesta o conducta observada es positiva y cero, si es negativa o no
est presente.
Resultados del SID: M = malo (0-6); R = regular (7-12); A = adecuado (13-19).
3. Si hubo casos de EDAs o enfermedades de la piel, registrar el N en el casillero correspondiente, y si no hubo, registrar no

Nmero de familias con SID adecuado

09

Nmero de familias con SID regular

04

Nmero de familias con SID malo

00

Fecha: _____/_____/___ Nombre del Encargado: __________________________________, Firma: _______________________

VB de la OMSABA de la Municipalidad _______________________________________


Nombre : SONIA LUZ M. TINTAYA TINTAYA
DNI. N 24695860

CONSOLIDADO DE LA OBSERVACIN DEL SANEAMIENTO INTRADOMICILIARIO (SID), HBITOS DE HIGIENE Y ENFERMEDADES LIGADAS AL SANEAMIENTO
Cdigo: ___________

Provincia: PAUCARTAMBO

N de visita: 04

Total de familias de la comunidad: 125

VERIFICACIN DE HBITOS DE HIGIENE

Distrito: HUANCARANI

Comunidad: CHACABAMBA

Anexo/Sector: ______________

Total de familias con seguimiento: 13

Fecha de visita: 29/02/2016

N DE FAMILIAS VISITADAS
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

To

1. Agua

1.1. Consumen agua clorada?

1.2 La almacenan en depsitos limpios y con tapa?

12

1.3 Sacan el agua almacenada sin contaminarla (en jarra)?

12

1.4 Utilizan el agua directamente del cao?

1.5 La batea est limpia y funcionando?

2.2.1 Tienen las manos limpias? (verificar)

2.2.2 Se lavan las manos a chorro? (verificar)

2.2.3 Se lava las manos antes de preparar los alimentos?

2.3.4 Se lavan las manos antes de comer?

2.2.5 Utilizan jabn o ceniza para lavarse las manos?

3.1 Tienen letrinas o baos?

3.2 La letrina o bao est limpio? (verificar)

3.3. Usan la letrina?

3.4 Se lavan las manos despus de usarla?

4.1 La cocina est limpia y ordenada? (observar

4.2 Los utensilios de cocina estn limpios y protegidos? (observar)

4.3 Usan el corral para los animales mayores y menores? (1)

4.4 El patio y alrededor de la vivienda estn limpios? (sin heces)

2. Higiene personal
2.1 Las personas estn aseadas?
2.2 Lavado de manos

3. Letrinas

4. Vivienda

5. Disposicin de basura
5.1 Entierran la basura o echan en el microrrelleno sanitario (obs)

Total

18

Calificacin (**)

A R A R R A A A A A A A A

VERIFICACIN DE HBITOS DE HIGIENE

10

15

12

12

18

18

13

15

17

13

16

15

N DE FAMILIAS VISITADAS
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

To

6. Presencia de enfermedades en el mes anterior


6.1 Enfermedades diarreicas agudas (EDAs)

6.1.1 Se presentaron casos de EDA en < de 5 aos? (N de


casos) (2)

N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O

6.1.2 Se presentaron casos de EDA en > de 5 aos? (N de


casos)

N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O

6.2 Enfermedades de la piel


6.2.1 Se presentaron enfermedades de la piel en < de 5 aos?
(N de casos)

N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O

6.2.2 Se presentaron enfermedades de la piel en > de 5 aos?


(N de casos)

N N N N N N N N N N N N N
O O O O O O O O O O O O O

Total
Calificacin (3)

1. Animales mayores: ganado vacuno, porcino, caprino, ovino, equino, y animales menores: aves, cuyes
2. Calificacin: En la calificacin de cada uno de los tems, considerar un punto si la respuesta o conducta observada es positiva y cero, si es negativa o no
est presente.
Resultados del SID: M = malo (0-6); R = regular (7-12); A = adecuado (13-19).
3. Si hubo casos de EDAs o enfermedades de la piel, registrar el N en el casillero correspondiente, y si no hubo, registrar no

Nmero de familias con SID adecuado

10

Nmero de familias con SID regular

03

Nmero de familias con SID malo

00

Fecha: _____/_____/___ Nombre del Encargado: __________________________________, Firma: _______________________

VB de la OMSABA de la Municipalidad _______________________________________


Nombre : SONIA LUZ M. TINTAYA TINTAYA
DNI. N 24695860

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