UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

ESCUELA DE POSTGRADO
MAESTRA EN CIENCIAS DE LA NUTRICIN

PROYECTO DE TESIS
Relacin entre el aporte nutricional de la dieta habitual y el estado nutricional de
madres gestantes que acuden al Establecimiento de salud Vallecito- Puno; Enero a Junio
2016?

PRESENTADO POR:
KATIA MUOZ TAPARA
PARA OPTAR EL GRADO ACADMICO DE:
MAGISTER EN CIENCIAS DE LA NUTRICIN
MENCIN: GERENCIA DE PROGRAMAS Y SEGURIDAD ALIMENTARIA

PUNO, PER
2015
INDICE
Escuela de postgrado UNA

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TTULO2
RESUMEN2
I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA2
II. JUSTIFICACIN3
III. MARCO TERICO..3
IV. ANTECEDENTES.8
V. HIPTESIS..9
VI. OBJETIVOS...9
6.1. Objetivo general.9
6.2. Objetivos especficos..9
VII. MATERIALES Y MTODOS10
7.1. mbito o lugar de estudio.10
7.2. Poblacin y muestra..10
7.3. Descripcin de mtodos por objetivos especficos..10
7.4. Operacionalizacin de Variables.12
7.5. Diseo de la investigacin.12
7.6. Unidades de estudio...12
7.7. Anlisis estadstico.13
VIII. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.13
IX. PRESUPUESTO.14
X. REFERENCIA BIBLIOGRFICA14
ANEXOS.16

TTULO:
Escuela de postgrado UNA

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Relacin entre el aporte nutricional de la dieta habitual y el estado nutricional de madres

gestantes que acuden al Establecimiento de salud Vallecito- puno

RESUMEN
Objetivo. Determinar la relacin entre el aporte nutricional de la dieta habitual, y el Estado
Nutricional de Madres Gestantes que acuden al Establecimiento de Salud Vallecito Puno -Enero a
Junio 2016
Mtodos. Estudio transversal, analtica y prospectiva. Basada en encuesta diettica de consumo
alimentario, por recordatorio de 24 horas y medicin de peso y talla para posterior evaluacin
mediante el ndice de masa corporal.
Palabras clave
Estado nutricional, aporte nutricional,
Establecimiento de salud, Puno.

dieta,

consumo

alimentario,

madres

gestantes,

I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Dado que el embarazo es un proceso de adaptacin fisiolgica, periodo de vital importancia
tremendamente complejo; el cual ocurre primariamente en un esfuerzo para suplir el desarrollo del
feto con aquellos nutrientes que son esenciales para su crecimiento y desarrollo y que provienen de
los tejidos maternos. Sin embargo, los mltiples factores as como el consumo alimentario pueden
generar incertidumbre, consumo deficiente de nutrientes y por lo tanto un deficiente estado
nutricional de la madre
El cumplimiento de la ingesta diaria recomendada para los diferentes componentes de la dieta en el
embarazo, es un factor relacionado con la morbimortalidad materno-fetal; ya que una inadecuada
alimentacin durante este periodo puede conllevar a una deplecin de macronutrientes y
micronutrientes por los mltiples procesos hiperplasicos, hipertrficos, de adaptacin metablica y
de preparacin para la vida intrauterina; adems que en este proceso confluyen de forma armnica
los tres conceptos previos donde el futuro ser, adems de incrementar la masa celular se desarrolla y
madura morfolgicamente para adquirir de forma progresiva capacidades funcionales donde no solo
influyen facotres genticos, sino ambientales como la alimentacin que ejercen un papel central.

Definicin del problema de investigacin.

Cul es la relacin del aporte nutricional de la dieta habitual, en el Estado Nutricional de Madres
Gestantes que acuden al Establecimiento de Salud Vallecito Puno; Enero a Junio 2016?
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II. JUSTIFICACIN
Los estudios realizados sobre aporte nutricional de la dieta habitual y su relacin con el estado
nutricional en gestantes, son escasos.
En los diferentes instituciones como son Hospitales, establecimientos y Puestos

de salud, se

determina habitualmente el estado nutricional de la gestante, actividad que se lleva a cabo por el
personal encargado de la estrategia materno perinatal; sin embargo pese a que se puede encontrar
gestantes con buen estado nutricional, evaluada mediante los indicadores peso y talla, no se conoce
el aporte o composicin nutricional de la dieta habitual priorizados en los nutrientes esenciales
durante la gestacin; as una madre gestante pueda que este bien en cuanto a ganancia de peso o se
encuentre entre los rangos normales en cuanto a ndice de masa corporal pre gestacional, pero en
cuanto a sus necesidades nutricionales de algunos nutrientes esenciales en esta periodo no estn
siendo cubiertas por la dieta habitual que se lleva; es por ello importante conocer la relacin entre el
aporte nutricional de la dieta habitual y el estado nutricional de las madres gestantes, para as generar
nuevas estrategias de intervencin enfocadas ms en promocin y prevencin, priorizando el
consumo adecuado de alimentos para cubrir los requerimientos de los nutrientes esenciales en este
periodo.
III. MARCO TERICO
3.1. CONCEPTO DE ESTADO NUTRICIONAL
El estado nutricional es la resultante final del balance entre ingesta y requerimiento de nutrientes, los
cuales se reflejan en las medidas antropomtricas y en el consumo alimentario (1 y 2); para este
estudio, se toma como estado nutricional adecuado cuando estos parmetros se encuentran dentro de
lo normal y estado nutricional inadecuado cuando al menos uno de estos parmetros se encuentra
fuera de lo establecido por el ministerio de la salud.
La buena nutricin empieza desde la etapa fetal, el desarrollo en el tero, y se extiende
particularmente desde la niez hasta la adolescencia, terminando en la etapa adulta (3).
Para mantener un estado nutricional dentro de los parmetros normales es necesario ingerir los
nutrientes en cantidades recomendadas de acuerdo a la edad, y satisfacer las necesidades: biolgicas,
psicolgicas y sociales (4)
3.1.1. ESTADO NUTRICIONAL DE LA GESTANTE
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El estado nutricional de la gestante es el resultado del equilibrio o desequilibrio entre el consumo de

alimentos y el aprovechamiento de nutrientes para satisfacer los requerimientos de ella y del nuevo
ser. El peso de la embarazada es el resultante del peso previo y el crecimiento alcanzado hasta el
momento. Durante esta etapa, los aportes nutricionales deben cubrir, adems de sus propias
necesidades, las correspondientes al feto en desarrollo y las derivadas de la sntesis de nuevos
tejidos.(5)
3.1.2. VALORACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL:
La valoracin nutricional permite determinar el estado de nutricin de la persona, valorar las
necesidades o requerimientos nutricionales y pronosticar los posibles riesgos de salud o algunas
deficiencias que pueda presentar en relacin con su estado nutricional (1). En el presente estudio se
realizara la valoracin mediante:
- ANTROPOMETRA: Medidas de las dimensiones fsicas como es el (peso y talla) y composicin
corporal, Se considera como la ciencia que estudia las medidas del cuerpo humano con el fin de
establecer diferencias entre individuos, grupos, razas, etc. Esta ciencia encuentra su origen en el siglo
XVIII en el desarrollo de estudios de antropometra racial comparativa por parte de antroplogos
fsicos; aunque no fue hasta 1870 con la publicacin de "Antropometrie, del matemtico
belga Qutelet, cuando se considera su descubrimiento y estructuracin cientfica. Pero fue a partir
de 1940, con la necesidad de datos antropomtricos en la industria, especficamente la blica y la
aeronutica, cuando la antropometra se consolida y desarrolla, debido al contexto blico mundial.
Las dimensiones del cuerpo humano varan de acuerdo al sexo, edad, raza, nivel socioeconmico,
etc.; por lo que esta ciencia dedicada a investigar, recopilar y analizar estos datos, resulta una
directriz en el diseo de los objetos y espacios arquitectnicos, al ser estos contenedores o
prolongaciones del cuerpo y que por lo tanto, deben estar determinados por sus dimensiones.(14)
PESO:

Es

el

volumen

del

cuerpo

expresado

en

kilos (15)

TALLA: Es la longitud de la planta de los pies a la parte superior del crneo expresada en
centmetros (15)
-INGESTA POR RECORDATORIO DE 24 HORAS
El Recordatorio de 24 Horas es un mtodo utilizado ampliamente entre los profesionales del rea de
la Nutricin. Es una tcnica que recolecta datos de ingesta reciente, En la planificacin metodolgica
de estudios que incluyen encuestas alimentarias, la tcnica de Recordatorio de 24 Horas es
probablemente la estrategia preferida para estimar la ingesta de alimentos, grupos de alimentos y/o
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nutrientes, y esto sucede tanto en el mbito nacional como internacional. Esto se justifica porque
presenta numerosas ventajas en relacin a otras tcnicas de encuestas alimentarias como los
Registros Alimentarios o los Cuestionarios de Frecuencia de Consumo; resultando un mtodo
utilizado ampliamente entre los profesionales del rea de la Nutricin con aplicacin en la prctica
clnica y especialmente en estudios poblacionales.(9)
-NDICE DE MASA CORPORAL PRE GESTACIONAL: El IMCp es una de las mediciones
antropomtricas con mayor valor clnico para evaluar la ganancia de peso durante la gestacin,
aunque este indicador es muy simple, se utiliza frecuentemente tanto para evaluar el riesgo inicial de
una gestante con estado nutricional deficiente como para estimar la ganancia de peso
recomendado(6). Y el IMCp se obtiene mediante el peso (kg) previo al embarazo, reportado por la
mujer y su estatura (m) (7) adems de ser un reflejo de las reservas maternas de energa disponibles
para el crecimiento fetal. (8)
3.2. INGESTA RECOMENDADA DE NUTRIENTES
Para que la dieta sea adecuada y nutricionalmente equilibrada tienen que estar presentes en ella la
energa y todos los nutrientes en cantidad y calidad adecuadas y suficientes para cubrir las
necesidades del hombre y conseguir un ptimo estado de salud. Unos nutrientes se necesitan en
mayores cantidades que otros, pero todos son igualmente importantes desde el punto de vista
nutricional. Segn esto, el esquema general y terico de la nutricin es muy sencillo, se trata, por un
lado, de conocerlas necesidades de energa y nutrientes de un individuo y por otro su ingesta real (El
enfrentamiento de ambos componentes puede servir de base para la planificacin diettica y para la
valoracin del estado nutricional juzgado por la dieta, tanto en individuos como en grupos. Pero,
surge la pregunta: en qu cantidades hay que consumirlos nutrientes para satisfacerlas necesidades
del organismo y llevar a cabo todas las funciones y actividades diarias? Es decir, cuntas caloras
hay que consumir para mantener el peso?; cunta vitamina C necesita un adulto?; qu cantidad de
calcio es necesario ingerir no slo para mantener la salud sino tambin para prevenir la osteoporosis?
(10)
3.2.1. DEFINICIN DE LOS TRMINOS UTILIZADOS
Requerimiento nutricional: (concepto individual). Cantidad de un nutriente (referida al nutriente
absorbido) que un individuo necesita para evitar deficiencias o, en general, para mantener en estado
ptimo su metabolismo y sus funciones. Los requerimientos pueden quedar definidos por distintos
criterios que pueden dar diferentes valores. Varan de un individuo a otro pues dependen de mltiples
factores.(10)

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Ingestas recomendadas (IR). Son estndares de referencia de la ingesta de energa y nutrientes que
pueden servir para valorar y programar dietas para grupos de poblacin sana. Tratan de responder a
la pregunta qu nutrientes y en qu cantidades necesita comerla gente para satisfacer sus
requerimientos?. Se definen como la ingesta (a partir de la dieta: alimentos y bebidas, incluida el
agua) que, teniendo en cuenta la informacin disponible sobre la distribucin de los requerimientos
en un grupo de personas, se juzga apropiada para mantener la salud de prcticamente todos los
individuos sanos del grupo. Las IR son una cantidad mayor que contempla la variabilidad individual
y todaslas posibles prdidas (baja biodisponibilidad, etc.) del nutriente en la dieta y que asegura el
requerimiento. Se estiman para determinados grupos homogneos de edad, sexo, actividad fsica y
situacin fisiolgica de gestacin y lactancia.(10)
3.3. NECESIDADES NUTRICIONALES DURANTE EL EMBARAZO
Las necesidades nutricionales durante el embarazo aumentan, ya que la dieta debe proporcionar
suficiente energa y nutrientes para: Satisfacer los requerimientos nutricionales de la madre.
Permitir el crecimiento de estructuras como el tero, la placenta y los pechos. Satisfacer las
necesidades para el crecimiento del feto. Permitir a la madre acumular las reservas necesarias para
el crecimiento del feto y para la lactancia despus del parto. Al igual que el oxgeno, los nutrientes
pasan desde la placenta al feto gracias al cordn umbilical.(13)
ENERGA: Durante el embarazo debe producirse un aumento paulatino de la ingesta energtica
total. En el segundo trimestre se recomienda incrementar la ingesta en 200 kcal por da. En los
ltimos 3 meses del embarazo los requerimientos de energa aumentan 300 kcal por da. En este
perodo, el gasto energtico para la realizacin de actividad fsica es generalmente menor. Si la
madre no ingiere suficientes alimentos y sus reservas lipdicas son bajas, el feto crece ms
lentamente y el nio puede tener bajo peso al nacer. En la mujer lactante se recomienda aumentar la
ingesta energtica total en 500 kcal al da.(12)
PROTENAS: Son nutrientes con una funcin esencialmente plstica, imprescindibles para la
formacin del feto y para permitir el crecimiento de estructuras maternas como el tero. La ingestin
de alimentos ricos en protenas debe aumentar principalmente en los 3 ltimos meses del embarazo,
de forma que una restriccin en este perodo puede repercutir en el crecimiento fetal.(13)
CARBOHIDRATOS: La principal funcin de los hidratos de carbono o glcidos es la de
proporcionar energa. Las recomendaciones respecto a su ingesta no varan durante el embarazo o la
lactancia, y deben ser por tanto la principal fuente de energa para la mujer gestante o lactante (5060% de la energa total).(11)
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LPIDOS: Se deben seguir las recomendaciones generales sobre la ingestin de lpidos que se
realizan a la poblacin normal, es decir, controlar la ingestin de lpidos de origen animal, que
proporcionan cidos grasos saturados, y aumentar los lpidos de origen vegetal, que proporcionan
cidos grasos poliinsaturados (como el linoleico y el linolnico, compuestos esenciales para el
hombre, ya que no los puede sintetizar y deben ser ingeridos en la dieta)(11) .
CALCIO: Durante el embarazo se produce un paso activo de calcio de la madre al feto a travs de
la placenta. El calcio, que es necesario para la formacin del esqueleto, procede de los alimentos que
ingiere de la madre y de sus propias reservas seas de calcio. Para evitar un desgaste excesivo de las
reservas de calcio de la madre es imprescindible asegurar un correcto aporte de este mineral en la
dieta. Se estima que las necesidades de calcio en la mujer lactante son de unos 1.200 mg/da, muy
superiores a los de la mujer adulta.(11)
HIERRO: En principio, los requerimientos de hierro de la mujer embarazada pueden satisfacerse
por medio de la dieta. Sin embargo, el mdico puede prescribir suplementos de hierro para aquellas
mujeres que desarrollen anemia por dficit de hierro, ya que la anemia puede causar bajo peso del
nio al nacer o provocar que ste desarrolle un dficit de hierro durante el primer o segundo ao de
vida.(12)
CIDO FLICO: Una ingesta adecuada de cido flico es fundamental en el perodo
preconcepcional y hasta la duodcima semana de embarazo, ya que esta vitamina es esencial para la
prevencin de los defectos del tubo neuronal en el recin nacido. Es por ello que durante el primer
trimestre de embarazo se recomienda tomar suplementos de cido flico de 400 g/da
VITAMINA A. Esta vitamina es esencial para una buena salud, y sus requerimientos aumentan, de
hecho, durante el embarazo y la lactancia. Sin embargo, ingestas muy elevadas de esta vitamina se
han asociado a defectos en el recin nacido. Es por eso que se recomienda que las mujeres
embarazadas no tomen suplementos de vitamina A si no es bajo supervisin del mdico.
Vitamina D Est ntimamente relacionada con el calcio, y es tambin esencial para el desarrollo seo
del nio. (13)

IV. ANTECEDENTES
1. En un estudio en el Hospital Universitario de Valme. Sevilla. Espaa. donde fueron incluidas 49
mujeres embarazadas; la prevalencia de obesidad, IMC > 30 kg/m2 fue de nueve casos (18,4%),
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siendo ligeramente superior al de nuestra poblacin de referencia (16,6%), para mujeres de igual
grupo etario. Mostraron valores extremos con obesidad mrbida, IMC > 40 kg/m 2, slo dos casos
(8,1%). La ingesta calrica fue de 2.208 475 kcal/da (rango 1.251-3.610),
ligeramente

inferior a la recomendada,

pero

sin que

existiera una diferencia

estadsticamente significativa. Cuando se compararon los dos mtodos de encuesta

diettica, los valores obtenidos fueron inferiores en el recordatorio de 24 horas, 2.178
580 kcal/da (rango 1.056-3.878), que segn la encuesta de consumo semanal, 2.266
445 kcal/da (1.446-3.342), pero sin que existiera una diferencia estadsticamente
significativa.

En cuanto a la distribucin de los principios inmediatos, hubo un exceso de consumo de protenas,

siendo la ingesta promedio de 88 g/da (45-183), representando un 16% 2,9 (rango 10,5-23) del
valor calrico total (VCT) de la dieta. La ingesta de grasas fue de 97 27 g/da (43-183),
representando un 39,8% 5,9% del (VCT), superior en 21 g/da y en un 18% a lo recomendado (76
g y 30% del VCT). En cuanto a la distribucin de la grasas encontramos un predominio de cidos
grasos monoinsaturados, exceso de saturados y dficits de poliinsaturados.
Los carbohidratos representaron el 44% del VCT y la fibra 18 4,9 g/da, significativamente inferior
(p < 0,0005) a los 25 g/da recomendados.
Con respecto a minerales y vitaminas, la ingesta de calcio mostr una dispersin importante. Diez
pacientes (20,4%) no alcanzaron un mnimo de 600 mg/da, veintisiete (57,1%) estuvieron entre 600
y 1.200 mg/da, y slo doce (22,4%) alcanzaron o superaron los recomendados 1.200 mg/da. Para el
hierro, la ingesta fue inferior a 10 mg en seis casos (12,2%), en veintisiete (55,1%) entre 10 y 15, y
en slo diecisis (30,6%), igual o superior a lo recomendado. Para el cido flico, en veintiocho
casos (57,1%) fue inferior a 200 g, en veinte (40,8%) entre 200 y 400, y nicamente en un caso
(2%), fue superior a lo recomendado. Por ello, al analizar el nmero de mujeres con dieta suficiente
para cubrir las IDR, encontramos que slo el 2% tomaron una dieta suficiente en minerales y
vitaminas (16)
2. En un estudio denominada Estado nutricional pre gestacional y ganancia de peso materno durante
la gestacin y su relacin con el peso del recin nacido. En mujeres cuyos partos fueron atendidos en
el Hospital Nacional Cayetano Heredia entre Enero 1995 a Septiembre 2000 segn el estado
nutricional pre gestacional materno Las gestantes con IMC ideal representaron la mayor parte de la
poblacin 71.2% (723) seguidas por el grupo de adelgazadas, sobrepeso y obesas respectivamente.
Se observ una disminucin en la ganancia ponderal estadsticamente significativa y progresiva
conforme el IMC pre gestacional se incrementa.(17)
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V. HIPTESIS
Existe relacin entre el aporte nutricional de la dieta habitual y el Estado Nutricional de Madres
Gestantes que acuden al Establecimiento de Salud Vallecito Puno; Enero a Junio 2016

VI. OBJETIVOS
6.1. Objetivo general
Determinar la relacin entre el aporte nutricional de la dieta habitual, y el Estado Nutricional de
Madres Gestantes que acuden al Establecimiento de Salud Vallecito Puno -Enero a Junio 2016.
6.2. Objetivos especficos
Evaluar el aporte nutricional de la dieta habitual de Madres Gestantes que acuden al

Establecimiento de Salud Vallecito Puno -Enero a Junio 2016.

Evaluar el estado nutricional de Madres Gestantes que acuden al Establecimiento de Salud
Vallecito Puno - Enero a Junio 2016.

VII. MATERIALES Y MTODOS

7.1. mbito o lugar de estudio
El estudio de investigacin se desarrollara en el Establecimiento de salud I-2 Vallecito
7.2. Poblacin y muestra
El trabajo de investigacin se desarrollara en madres gestantes que acuden al Establecimiento de
Salud I- 2 Vallecito- Enero a Junio 2016.

La muestra se tomara mediante un muestreo no probabilstico, debido a que conformaran el

estudio todas las madres gestantes que acuden al Establecimiento de Salud Vallecito Puno Enero a Junio 2016.
7.3. Descripcin de mtodos por objetivos especficos
El estudio es de tipo transversal, analtica y prospectiva.
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a) Tcnicas y procedimientos para la recoleccin de datos (Instrumentos)

Para evaluar el aporte nutricional de la dieta: Se utilizar el mtodo diettico de

consumo alimentario, por recordatorio de 24 horas, y posterior a ello se evaluara
mediante el programa Roy y print.
Para evaluar el estado nutricional de Madres Gestantes: Se utilizar el ndice de
Masa Corporal (IMC) Pre Gestacional y la tabla de ganancia de peso que corresponde
segn la semana Gestacional.
Tcnica Medicin del Peso:
Ubique la balanza en una superficie lisa y nivelada. Coloque ambas pesas (mayor y menor) en
0 (cero), el extremo comn de las varillas debe ubicarse y mantenerse en la parte central de la
abertura. En caso que la varilla horizontal no se mantenga en la parte central de la abertura,
realice los ajustes con el tornillo calibrador. Pida a la gestante que se quite los zapatos y se
quede con ropa liviana, cubierta con una bata. Ubique a la gestante en el centro de la plataforma
de la balanza con los brazos a los lados del cuerpo. Mueva la pesa mayor (kg) hasta que la
varilla horizontal respectiva no se mueva .Mueva la pesa menor hasta que el extremo de las
varillas de lectura se ubique en la parte central de la abertura.
Tcnica Medicin de la Talla:
La Gestante debe estar descalza, de preferencia con ropa muy ligera, que nos permita observar
mejor la posicin correcta. Adems deber quitarse los ganchos o deshacer moos de la cabeza,
que interfieran con la medicin. Ubique el tallmetro en una superficie contra una pared (u otro
que cumpla especificaciones tcnicas), asegurndose de que quede fijo, tanto la base como el
tablero del tallmetro. Pida a la gestante que se quite los zapatos, se deshaga las trenzas y retire
cualquier accesorio del cabello que pudiera interferir la medicin de la talla. Asegurarse que la
gestante ubique los pies en el centro contra la parte posterior del tallmetro juntando los talones.
Asegurarse que la gestante se encuentre en posicin vertical evitando alguna inclinacin hacia
uno de los lados del cuerpo Las plantas de los pies deben tocar la base del tallmetro.
Formula de ndice de Masa corporal (IMC)
Peso (kg) / Talla (m)2
Peso (kg) / talla (m) / Talla (m)
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b) Materiales y equipos a ser utilizados.

Materiales de escritorio
Hojas bond A4
Lapiceros
Tablas de ganancia de peso
Equipos:
Balanza de plataforma de 120 a150kg
Tallimetro
Cmara fotogrfica
Equipo de computo
Programas:
Programa Roy y Prinnt
Paquete estadstico SPSS
c) Variables a ser analizadas.
Estado nutricional (lnea de investigacin)
Aporte nutricional de la dieta habitual

7.4. Operacionalizacin de Variables

CUADRO N| 01
Variable(s)

Dimensines

Indicadores

Categoras

Dato o
ndice

Instrumento(s)

Estado
Nutricional

Peso
Talla

IMC
P/T(m)2

Bajo peso

<18.5

Normal

18.5-24.9

Sobrepeso

25-29.9

Balanza de
Plataforma de
120 a150 kg
Tellimetro

Obesidad

30

Adecuado

Kcal./da=2500

(cubre )

Protenas g/da
=72

Aporte
nutricional
de la dieta

Kcal
Protenas

Requerimiento
Nutricional

Carbohidratos

Inadecuado

Grasa

(No cubre )

Vit.A

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Encuesta de
recordatorio de
24 horas

Carbohidratos
g/da=380
Grasa
g/da=70

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Acido. Flico.

Vit.A
mcg./da=770
>19aos de
edad

Vit. C.
Fe

Acid. Folc.
mg/da=600

Ca

Vit. C.
mg/da=85
Fe mg/da=27
Ca
mg/da=10001200

7.5. Diseo de la investigacin.

El estudio es de tipo transversal, analtica y prospectiva.
7.6. Unidades de estudio.
La unidad de estudio son madres gestantes que acuden al Establecimiento de Salud Vallecito

Puno - Enero a Junio 2016.

Criterios de inclusin:

Madres gestantes mayores de 19 aos,

Madres gestantes que no tuvieran enfermedades crnicas
Madres gestantes que no presentan problemas socioeconmicos graves como
marginacin o drogadiccin

7.7. Anlisis estadstico

El anlisis estadstico se realizar mediante el paquete estadstico SPSS, se trabajar a un

nivel de significancia =0.05 para la comprobacin de hiptesis se utilizar la prueba
estadstica de Chi cuadrada.

VIII. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.

CUADRO N 02
Actividades
Coordinacin con
establecimiento de
Salud Vallecito
Elaboracin de fichas
de recoleccin de
datos
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Mes 1
x

Mes 2

Mes 3

Tiempo
Mes 4

Mes 5

Mes 6

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Captacin de muestra
en estudio
Aplicacin de la
encuesta(recordatorio
de 24 horas)
Toma de peso y talla
de madres.
Procesamiento de
datos
Analisis de resultados
y contrate de
hiptesis
Elaboracin del
informe final

x
x
x
x

IX. PRESUPUESTO
El presente trabajo de investigacin ser autofinanciado; y en cuanto a los equipos como son
tallimetro y balanza de plataforma se tomara en calidad de prstamo del ministerio de salud
CUADRO N 03
Presupuesto para la realizacin de la investigacin propuesta.
Rubro

Cantidad

Papel bond 2
Lapiceros
3
Alquiler de 5
equipo de
computo

Unidad de medida

Costo Unitario S/.

Costo Total S/.

Millar
Docena
Tiempo

22
10
50

42
30
250

X. REFERENCIA BIBLIOGRFICA

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1. Comit de Nutricin de la American Academy of Pediatrics, Manual de Nutricin en

Pediatra, 3 Edicin, Editorial Medica Panamericana, Noviembre, 1994, Pg. 228, 229, 235,
236, 259,260
2.

Donna L. Wong, Enfermera Peditrica, Cuarta Edicin, Edicin Harcourt Espaa, Editorial
Diorki, Pg. 405.

3. Administrative Committee on Coordination (ACC/ SRNI) in collaboration with IFPRI,

Fourth Report on the World Nutrition Situation, United Nations, Switzerland, Geneva;
January 2000, Pg. 16, 17.
4.

M. Hernndez Rodrguez, Tratado de la Nutricin, Pg. 576.

5. Oscar Munares-Garca, Guillermo Gmez-Guisado, Jos Snchez-Abanto. revista peruana de

epidemiologa ISSN 1609-7211, Estado nutricional de gestantes atendidas en servicios de
salud del Ministerio de Salud, Per 2011.(consulta.24-07-2015)Disponible en
http://rpe.epiredperu.net/rpe_ediciones/2013_v17_n01/4AO_Vol17_No1_2013_estado_nutri
cional_gestantes_MINSA.pdf
6. 25 Nutricion During Pregnancy: part I: Weight Gain, part II Nutrient suppements, direccin
(consulta: 23/07/2015) Disponibl en http://wwwnap.edu/catalog/1451.html
7. 26 Avila, Tavano; 1992, retrablility of the pre-labort weight as a reference mark; ginecol
obstet
mex;
60:
155.7,
(consulta:
23/07/2015)
disponible
en
dgsa.uaeh.edu.mx:8080/.../Evaluacin%20de%20la%20ganancia%20de...
8. 27 Manejo de las complicaciones del embarazo y el parto. Gua para obstetrices y medocos,
(consulta
23-07-2015)Disponible
en
http:77
www.
Who.int/reproductive.health/publication7mcpc/index sp html
9. Ferrari Mariela Angela: Licenciada en Nutricin. Docente de la materia Evaluacin
Nutricional en: Escuela de Nutricin, Universidad de Buenos Aires; y Facultad de Ciencias
de la Salud, Universidad de Belgrano. articulo de revisin y actualizacin. diaeta (B.Aires)
2013;
31(143):20-25;
(24-07
2015)
disponible
en
http://www.scielo.org.ar/pdf/diaeta/v31n143/v31n143a04.pdf
10. ngeles Carbajal Azcona. Dpto Nutricin. Fac. de Farmacia. Universidad Complutense de
Madrid En: Nutricin y diettica. Tema 2. pp: 2744. MT GarcaArias, MC Garca
Fernndez (eds). Secretariado de Publicaciones y Medios Audiovisuales. Universidad de
Len. 2003. (ISBN:
8497730232).
(consulta:23-07-2015) Disponible
en
https://www.ucm.es/data/cont/docs/458-2013-07-24-CARBAJAL-IR-2003-ISBN-84-9773023-2-rev2013.pdf
11. Thoulon-Page CH, Thoulon JM. Diettica de la mujer embarazada. Barcelona: Masson,
1992. (consulta:23-07-2015) Disponible en www.dfarmacia.com/farma/ctl_servlet?
_f=38&pident...pdf
12. Recommended dietary allowances. National Research Council. Washington DC: National
Academy
Press,
1989.
(consulta:23-07-2015)
Disponible
en
www.dfarmacia.com/farma/ctl_servlet?_f=38&pident...pdf.

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13. Rivero M. Alimentacin y nutricin durante el embarazo. Nutricin y diettica. Aspectos

sanitarios. Madrid: Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacuticos, 1993.
(consulta:23-07-2015)
Disponible
en
www.dfarmacia.com/farma/ctl_servlet?
_f=38&pident...pdf
14. Wikipedia. inciclopesia libre, modificada por ltima vez el 11 jul 2015 a las 20:42
(consulta:23-07-2015 )Disponible en https://es.wikipedia.org/wiki/Antropometra
15. https://ar.answers.yahoo.com/question/index?qid=20080607132259AARB7kz. (consulta:2307-2015 )
16. Irles Rocamora J. A., Iglesias Bravo E. M., Avils Mejas S., Bernal Lpez E., Benito de
Valle Galindo P., Moriones Lpez L. et al . Valor nutricional de la dieta en embarazadas
sanas: Resultados de una encuesta diettica en gestantes. Nutr. Hosp. [revista en la Internet].
2003
Oct [citado
2015
Jul
24] ;
18(5): 248-252. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S021216112003000500004&lng=es.
17. GRADOS VALDERRAMA, Flor de Mara; CABRERA EPIQUEN, Ronald; DIAZ
HERRERA, Jorge. Estado nutricional pregestacional y ganancia de peso materno durante la
gestacin y su relacin con el peso del recin nacido. Rev Med Hered, Lima, v. 14, n.
3, jul. 2003. Disponible en
<http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018130X2003000300006&lng=es&nrm=iso>. accedido en 22 jul. 2015.

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ANEXOS

ANEXO 1
HOJA DE REGISTRO

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INTRODUCCIN:
Buenos das, soy profesional egresada de post-grado de Nutricin de La Universidad
Nacional del Altiplano, en esta oportunidad estoy realizando un trabajo de investigacin, en
el cual el objetivo principal es Determinar la relacin entre el aporte nutricional de la dieta
habitual, y el Estado Nutricional de Madres Gestantes que acuden al Establecimiento de
Salud Vallecito Puno -Enero a Junio 2016.

DATOS GENERALES:
Nombres:
Edad:
..
Sufre de alguna enfermedad: .
Tiene algn problema social o econmico..

DATOS ESPECFICOS:
Peso pre gestacionalkg
Peso actual: Kg.
I.M.Cp.: ..Kg./m

Talla: cm.

Ganacia de peso segn edad gestacional.

ANEXO 2
ASENTIMIENTO INFORMADO

I. INTRODUCCION:
Mi nombre es Katia Muoz Tapara y mi trabajo consiste en investigar: la
Relacin entre el aporte nutricional de la dieta habitual y el estado nutricional de
madres gestantes que acuden al Establecimiento de salud Vallecito- Puno y as
poder identificar medidas de prevencin y generar nuevas estrategias de
intervencin para un adecuado desarrollo del nuevo ser en esta etapa de
vida y promover estilos de vida saludable, te voy a dar informacin e invitarte a
tomar parte de este estudio de investigacin. Puedes elegir si participas; no
tienes que decirlo inmediatamente.
Hemos discutido esta investigacin con tus familiares y ellos saben que te
estamos preguntando a ti tambin para tu aceptacin. Si vas a participar
en la
Pero

investigacin, tus familiares tambin tienen que

si

no

aceptarlo.

deseas tomar parte de la investigacin no tienes por qu

aceptarlo, aun cuando tus familiares lo hayan aceptado.

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Puede que hayan algunas palabras que no entiendas o cosas que quieras que
te las explique mejor, por favor, puedes pedirnos

que pare en cualquier

momento y me tomare tiempo para explicrtelo.

II. FORMULARIO:
-

Entiendo que la investigacin consiste en identificar el aporte

nutricional de la dieta habitual mediante recordatorio de 24 horas, y la
posterior relacin con el estado nutricional mediante el IMC pre
gestacional y ganancia de peso

S que puedo elegir participar en la investigacin.

Me han respondido las preguntas.

Acepto participar en la investigacin voluntariamente.

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En caso contrario:
Yo no deseo participar en la investigacin y no he firmado
el asentimiento que sigue.

Solo si la madre gestante asiente:

Nombre de la madre

Firma de la madre

Fecha

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ANEXO 3
CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo
....,
con
DNI.Expreso mi voluntad de participar en la investigacin titulada
Relacin entre el aporte nutricional de la dieta habitual y el estado nutricional de
madres gestantes que acuden al Establecimiento de salud Vallecito- Puno; Enero a Junio
2016? y manifiesto que:
-

He podido hacer preguntas sobre el estudio.

He recibido suficiente informacin sobre el estudio.

He hablado con la responsable de la investigacin y comprendo

que mi participacin es voluntaria.

He comprendido que la investigacin es de carcter confidencial.

Comprendo que puedo retirarme del estudio:

1. Cuando quiera.
2. Sin tener que dar explicaciones.
3. Sin que esto repercuta en mis cuidados mdicos.

Presto libremente mi conformidad para participar de este estudio de

investigacin.

Firma del participante

Fecha

ANEXO 4

CUADRO DE NDICE DE MASA CORPORAL PRE GESTACIONAL (IMC PG) SEGN

EL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD, CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIN Y
NUTRICION

NUTRICIONAL
IMC PG

CLASIFICACIN NUTRICIONAL
IMC

<18.5

BAJO PESO

18.5-24.9

NORMAL

25-29.9

SOBREPESO

30

OBESA

ANEXO 5

RECOMENDACIONES DE GANANCIA DE PESO SEGN EL INSTITUTO

NACIONAL DE SALUD, CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIN Y
NUTRICION

ANEXO 6

ENCUESTA ALIMENTARIA REGISTRO DE CONSUMO DE 24 HORAS

Sra. Srvase anotar cuidadosamente los alimentos y preparaciones que
consume al detalle, el tipo de utensilio utilizado (taza, cuchara, plata grande,
mediano, pequeo) el tamao de la porcin y el tamao del alimento.
Nombres y apellidos:
Fecha de nacimiento:.
Edad:
Da registrado:

Nombre de
preparacin

Hora

Listado de alimentos

Medidas caseras

Hora

Alimento

Medidas caseras

Hora

Alimento

Medidas caseras

Desayuno

Entrecomadas
(maana)

Almuerzo

Entrecomadas
(tarde)

Cena

Alimentos y/o
preparaciones
extras

Hora

Alimento

Medidas caseras

Hora

Alimento

Medidas caseras

Hora

Alimento

Medidas caseras