T UCE 0015 126 Plomada Explica

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE
ODONTOLOGA
INSTITUTO SUPERIOR DE INVESTIGACIN Y POSGRADO UNIDAD DE
INVESTIGACIN, TITULACIN Y GRADUACIN
"VALORACIN
FOTOGRFICA
DE
LOS
NGULOS
FACIALES
EN
ESTUDIANTES DE LA COMUNIDAD DE CHIBULEO, MEDIANTE EL

ANLISIS DE POWELL EN EL PERODO ENERO- JULIO 2014
Presentado previo a la obtencin del grado acadmico de Odontlogo general
Autor:
Silvia Mercedes Jimnez Chvez.
Tutor de Tesis:
Dra. Sandra Magdalena Macas Ceballos
D.M. De QuitoEcuador.
2014
DEDICATORIA
El presente trabajo de grado est dedicado a Dios, por el amor incondicional que me
concede en cada segundo de vida.
A mis padres Fernando y Anglica quienes con sabidura han velado por mi bienestar
y educacin siendo mi apoyo en todo momento. Mi triunfo es el de ustedes.
A mis hermanos por estar siempre presentes en mis virtudes y debilidades haciendo de
m un ser lleno de valores positivos con buenos hbitos.
A mi novio Damin por ser alguien muy importante en mi vida, compaero

inseparable que siempre se ha preocupado por mi bienestar y tambin por todas las
horas compartidas en la realizacin de este trabajo.
A mi hija Danna, la razn de mi motivacin diaria a conseguir mis propsitos e

ideales de superacin.
II
AGRADECIMIENTO
Me enorgullece agradecer infinitamente a Dios y a mi familia en general por su

constante apoyo para cumplir mi sueo profesional.
A mi asesora de tesis, Dra. Sandra Macas que con sus observaciones, sugerencias,
recomendaciones, conocimientos invaluables que me brindo hizo posible la
culminacin de este trabajo investigativo.
A los distinguidos docentes que con su entrega, dedicacin, entusiasmo, han sabido
transmitir con tica y profesionalismo sus conocimientos durante mi vida estudiantil.
A mis compaeros que nos apoyamos mutuamente en nuestra formacin profesional
con los cuales compart innumerables momentos de alegra.
III
AUTORIZACIN DE LA AUTORA INTELECTUAL
Yo,
Silvia Mercedes Jimnez Chvez, en calidad
de
autor del
trabajo de
investigacin o tesis realizada sobre "Valoracin fotogrfica de los ngulos faciales en

estudiantes de la comunidad de Chibuleo, mediante el anlisis de Powell en el perodo
Enero- Julio 2014, Por la presente autorizo a la UNIVERSIDAD CENTRAL DEL
ECUADOR, hacer uso de todos los contenidos que me pertenecen o de
parte de los que
contienen esta obra, con fines estrictamente acadmicos o de investigacin.
Los derechos que como autor me corresponden, con excepcin de la presente

autorizacin, seguirn
vigentes a mi favor, de conformidad con lo establecido en los
artculos 5, 6, 8; 19 y adems pertinentes de la Ley de Prioridad Intelectual y su Reglamento.

Quito, 14 de Agosto del 2014.
C.I. 120550741-9
silvij1722@gmail.com
IV
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE ODONTOLOGA

APROBACIN DEL TUTOR

Quito, 14 de Agosto del 2014
Doctor
Wilfrido Palacios
DIRECTOR DEL INSTITUTO SUPERIOR DE INVESTIGACIN Y POSGRADO.
COORDINADOR DE LA UNIDAD DE INVESTIGACIN GRADUACIN Y
TITULACIN DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGA DE LA UNIVERSIDAD
CENTRAL DEL ECUADOR.
Presente
De mi consideracin:
Yo, Dra. Sandra Magdalena Macas Ceballos, APRUEBO como TUTOR la tesis titulada
"Valoracin fotogrfica de los ngulos faciales en estudiantes de la comunidad de Chibuleo,
mediante el anlisis de Powell en el perodo Enero- Julio 2014. Que se desarroll en el rea
del conocimiento de la especialidad de Odontologa, cuyo AUTOR es la estudiante Srta.
TUTOR: Dra. Sandra Magdalena Macas Ceballos
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE ODONTOLOGA

HOJA DE APROBACIN DE TESIS
"VALORACIN
FOTOGRFICA
DE
LOS
NGULOS
FACIALES
EN
ESTUDIANTES DE LA COMUNIDAD DE CHIBULEO, MEDIANTE EL ANLISIS

DE POWELL EN EL PERODO ENERO- JULIO 2014
Quito, 29 de Octubre del 2014

Doctor
Wilfrido Palacios
DIRECTOR DEL INSTITUTO SUPERIOR DE INVESTIGACIN Y POSGRADO.

COORDINADOR DE LA UNIDAD DE INVESTIGACIN GRADUACIN Y
TITULACIN DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGA DE LA UNIVERSIDAD
CENTRAL DEL ECUADOR.
Presente
De mi consideracin:
Los abajo firmantes miembros del Jurado Calificador APROBAMOS la tesis titulada
"Valoracin fotogrfica de los ngulos faciales en estudiantes de la comunidad de Chibuleo,
mediante el anlisis de Powell en el perodo Enero- Julio 2014, cuyo AUTOR es la Srta.
VI
DECLARACIN
Yo, Silvia Mercedes Jimnez Chvez, declaro bajo juramento que el trabajo aqu escrito es
de mi autora; que no ha sido previamente presentado para ningn
calificacin
profesional;
y que
he
grado
consultado las referencias bibliogrficas que se
incluyen en este documento.
A travs de la presente declaracin sedo mis derechos de propiedad intelectual

correspondientes a este trabajo, a la UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, segn
lo establecido por la ley de propiedad intelectual, por su reglamento y normativa
Institucional vigente.
C.I. 120550741-9
silvi_j1722@gmail.com
VII
CERTIFICACIN
Certifico que el presente trabajo fue desarrollado por Silvia Mercedes Jimnez Chvez, bajo
mi supervisin.
Dra. Sandra Magdalena Macas Ceballos

Directora del Proyecto
VIII
NDICE DE CONTENIDOS
DEDICATORIA ...................................................................................................................... II
AGRADECIMIENTO ............................................................................................................ III
AUTORIZACIN DE LA AUTORA INTELECTUAL....................................................... IV
APROBACIN DEL TUTOR................................................................................................. V
HOJA DE APROBACIN DE TESIS ................................................................................... VI
DECLARACIN ................................................................................................................... VII
CERTIFICACIN ................................................................................................................ VIII
NDICE DE CONTENIDOS .................................................................................................. IX
NDICE DE TABLAS ........................................................................................................... XII
NDICE DE FIGURAS......................................................................................................... XIII
RESUMEN ........................................................................................................................... XIV
ABSTRACT........................................................................................................................... XV
INTRODUCCIN ............................................................................................................... - 1 1.1
Planteamiento del problema ..................................................................................... - 3 -
1.2
Objetivos de la investigacin ................................................................................... - 4 -
1.2.1 Objetivo general: ......................................................................................................... - 4 1.2.1 Objetivos especficos: ............................................................................................ - 4 1.3
Justificacin e importancia ...................................................................................... - 5 -
1.4 Hiptesis ....................................................................................................................... - 6 CAPITULO II ...................................................................................................................... - 7 MARCO TERICO............................................................................................................. - 7 2.1 Antecedentes .................................................................................................................. - 7 2.2.1 Equilibrio facial ...................................................................................................... - 9 2.3.1 Tipos de perfil facial ............................................................................................. - 10 2.4 Anlisis de Powell....................................................................................................... - 10 2.4.1 Puntos, Lneas y Planos del Anlisis de Powell.................................................. - 11 2.4.2 Tringulo esttico de Powell ................................................................................ - 12 2.5 Fotografa en odontologa ........................................................................................... - 16 2.5.1 Fotografa digital .................................................................................................. - 16 2.5.2 La cmara digital y sus requisitos para uso odontolgico................................... - 17 2.5.3 Requisitos de la fotografa clnica en odontologa ............................................... - 17 2.5.4 Tipos de fotografas clnicas en odontologa ....................................................... - 18 -
IX
2.6.1 Ubicacin ............................................................................................................. - 19 2.6.2 Idioma y Poblacin .............................................................................................. - 20 2.6.4 Vestimenta ........................................................................................................... - 21 2.6.5 Manifestaciones culturales simblicas ................................................................. - 21 2.6.7 Economa ............................................................................................................. - 22 CAPITULO III ................................................................................................................... - 23 Metodologa ....................................................................................................................... - 23 3.1 Diseo de la investigacin: ......................................................................................... - 23 3.2 Poblacin o muestra: ................................................................................................... - 23 3.2.1 Poblacin.............................................................................................................. - 23 3.2.2 Muestra ................................................................................................................ - 23 3.3 Criterios de inclusin y exclusin ............................................................................... - 23 3.3.1 Criterios de inclusin ........................................................................................... - 23 3.3.2 Criterios de exclusin .......................................................................................... - 23 3.4 Operacionalizacin de las variables ............................................................................ - 24 3.5 Materiales y mtodos .................................................................................................. - 25 3.5.1 Instrumentos......................................................................................................... - 25 3.6. Procedimiento ........................................................................................................ - 25 3.6.1 Preparacin del sitio para la toma fotogrfica................................................. - 25 3.6.2 Posicin del paciente ....................................................................................... - 28 3.5.3 Anlisis fotogrfico .............................................................................................. - 30 3.5.3.1 Tcnica de trazado ........................................................................................ - 31 3.6 Recoleccin de datos................................................................................................... - 31 3.7 Anlisis de los datos.................................................................................................... - 32 3.8 Aspectos ticos............................................................................................................ - 32 CAPTULO IV................................................................................................................... - 33 4.1 Anlisis de resultados ................................................................................................. - 33 4.2 Discusin...................................................................................................................... - 39 CAPITULO V .................................................................................................................... - 42 Conclusiones ...................................................................................................................... - 42 Recomendaciones .............................................................................................................. - 43 Anexos ............................................................................................................................... - 49 Anexo 1 .............................................................................................................................. - 50 Anexo 2 .......................................................................................................................... - 52 X
Anexo 3 .............................................................................................................................. - 53 Anexo 4 .............................................................................................................................. - 56 Anexo 5 .............................................................................................................................. - 60 Anexo 6 .............................................................................................................................. - 63 Anexo 7 .............................................................................................................................. - 66 -
XI
NDICE DE TABLAS
Tabla 1: Relacin de los ngulos obtenidos del perfil facial de tejidos blandos en estudiantes
de la comunidad de Chibuleo con los propuestos por Powell. .......................................... - 33 Tabla 2: Valores de los ngulos obtenidos del perfil facial del lado derecho e izquierdo en
estudiantes de la comunidad de Chibuleo.......................................................................... - 35 Tabla 3: Comparacin por gnero de los ngulos del perfil facial del lado derecho e
izquierdo en estudiantes de la comunidad de Chibuleo. .................................................... - 36 Tabla 4: Rango de los ngulos del perfil facial de tejidos blandos e estudiantes de 12 a 18
aos de edad en la comunidad de Chibuleo. ..................................................................... - 37 -
XII
NDICE DE FIGURAS
Figura 1: Plano facial ......................................................................................................... - 12 Figura 2: ngulo nasofrontal ............................................................................................. - 13 Figura 3: ngulo nasofacial ............................................................................................... - 14 Figura 4: ngulo nasomental ............................................................................................. - 15 Figura 5: ngulo mentocervical ........................................................................................ - 15 Figura 6: Mapa de Tungurahua. ......................................................................................... - 20 Figura 7: Vestimenta y manifestaciones culturales ........................................................... - 21 Figura 8. Tela de color celeste ........................................................................................... - 26 Figura 9. Cordones negros ................................................................................................. - 26 Figura 10. Fijacin del cordn negro a la plomada. ........................................................... - 27 Figura 11. Colocacin de la plomada................................................................................. - 27 Figura 12. Marca con la cinta para colocacin de los pies................................................ - 28 Figura 13. Posicin del paciente. ...................................................................................... - 29 Figura 14: triangulo esttico de Powell.............................................................................. - 30 Figura 15. Anlisis de ngulos en el programa Viewbox 4 ............................................... - 31 Figura 16: Composicin de la muestra por gnero y edad. ................................................ - 33 Figura 17: Medias de los ngulos obtenidos del perfil facial de tejidos blandos en estudiantes
de la comunidad de Chibuleo. ............................................................................................ - 34 Figura 18: Valores promedio del perfil derecho e izquierdo ............................................. - 35 Figura 19: Distribucin por gnero de los ngulos del perfil facial en estudiantes de la
comunidad de Chibuleo. .................................................................................................... - 37 -
XIII
VALORACIN
FOTOGRFICA
DE
LOS
NGULOS
FACIALES
EN
ESTUDIANTES DE LA COMUNIDAD DE CHIBULEO, MEDIANTE EL ANLISIS

DE POWELL EN EL PERIODO ENERO -JULIO 2014.
RESUMEN
El Ecuador es un pas multitnico, con diferentes regiones en donde se ha podido

encontrar distintos rasgos faciales, por ello ste estudio fue realizado en la comunidad de
Chibuleo de la Provincia del Tungurahua, debido a que est poblacin an conserva sus
caractersticas morfolgicas propias de su etnia que no han sido estudiadas. El objetivo de
esta investigacin fue determinar los valores normales del perfil facial tejidos de blandos en
estudiantes chibuleos, mediante el anlisis de Powell. Para lo cual se obtuvo fotografas del
perfil facial de 138 individuos, con edades entre 12 a 18 aos.
Los ngulos que conforman el tringulo esttico de Powell han sido analizados en el
programa Viewbox 4 de forma digitalizada. Cuyo resultado fue el siguiente: nasofrontal
144,86, nasofacial 32,14, nasomental 129,27 y mentocervical 96,72. Finalmente, los
resultados de ste estudio, permiten proponer una norma con valores diferentes a los
establecidos por Powell, para los pobladores de la comunidad de Chibuleo.
PALABRAS CLAVE: ANLISIS DE POWELL, FOTOGRAFA DE PERFIL,

NGULOS FACIALES, TEJIDOS BLANDOS.
XIV
"PHOTO RATING FACE IN STUDENT COMMUNITY CHIBULEO ANGLE

THROUGH THE ANALYSIS OF POWELL IN THE PERIOD JANUARY -JULY
2014."
ABSTRACT
Ecuador is a multiethnic country, with different regions where different facial
features have been found. This study was conducted in the community of Chibuleo
in the Province of Tungurahua, because its population still retains its own
morphological features its ethnicity that have not been studied. The objective of this
research was to determine the normal values of soft tissue facial profile in chibuleos
students, by analyzing Powell. In order to do so, photographs of facial profile were
obtained from 138 individuals, between the ages of 12 and 18 years old.
The angles that make the aesthetic triangle Powell were analyzed in four
program Viewbox digitized form. Resulting in the following: nasofrontal 144,86 ;
nasofacial 32.14 ; nasomental 129.27 and mentocervical 96.72 . Finally, the
results of this study are used to propose a rule different from those established by
Powell to the residents of the community Chibuleo values.
KEYWORDS:
ANALYSIS
POWELL,
PROFILE
ANGLES, SOFT TISSUE.
XV
PHOTOGRAPHY,
FACIAL
INTRODUCCIN
La preocupacin por la esttica dental ha acrecentado sustancialmente en la ltima dcada

debido a que una sonrisa atractiva ofrece una serie de ventajas sociales. Por ello se consider
de suma importancia la valoracin del perfil blando, en la esttica es imprescindible tener en
cuenta los factores propios de cada individuo como: edad, raza, gnero y hbitos.
Ocampo (2005) ha manifestado que la cara fue estudiada por diferentes disciplinas entre
ellas: antropologa, artes y odontologa desde distintos aspectos debido a la importancia que
se le ha dado al rostro humano. Esta ltima analiz la relacin entre el balance del macizo
facial y la oclusin dental, a lo que Cacho (2008) aadi que la morfologa de los labios,
nariz y mentn, as como las estructuras esqueletales que caracterizan a cada individuo estn
relacionados con la armona y equilibrio de la facie. Para Toledo (2011) el examen facial,
ha involucrado reconocer: las deformidades dentofaciales, caractersticas de la mala
oclusin, la causa del problema y las necesidades especficas del paciente.
A la belleza facial se la ha tomado como un concepto subjetivo puesto que ha dependido

de un espectador determinado. Por lo que todo clnico ha tenido que apoyarse de un medio
objetivo que ayude en el diagnstico y tratamiento de asimetras faciales. Ningn anlisis
basado en la cefalometra o en valores faciales normales debera tener validez porque no ha
existido una norma que pueda ser aplicada a todos. Sera incorrecto tratar de corregir
maloclusiones con valores absolutos obtenidos en otras etnias. (Tresnouth, 1985 citado en
Rivas & Roja, 2009).
Para Ferrario (1993) en el anlisis de tejidos blandos, la fotografa ha sido una

herramienta de registro cada vez ms importante que ha permitido una mejor evaluacin de
la relacin y armona entre las estructuras crneo faciales externas, son de fcil acceso y de
gran utilidad para el diagnstico en Odontologa General. Porque de una adecuada
interpretacin podrn ser reconocidas muchas anomalas dentomaxilares.
Segn Gregoret (1997) en el anlisis propuesto por Powell y Humphreys del tringulo
esttico ha servido como parmetro para determinar el grado de armona en un rostro de una
manera muy sencilla. Este mtodo considera las principales masas estticas del rostro y
cmo stas se relacionan entre s, mediante el uso de fotografas.
De acuerdo a las diferentes etnias y grupos raciales que se ha utilizado en los diferentes
tipos de anlisis, que han mostrado distintos valores a los obtenidos en los a los caucsicos.
-1-
Comparativamente, no ha existido la informacin disponible para crear una normas para

cada etnia (Engel, 1981 citado en Rivas & Roja, 2009).
Para Rivas y Roja (2009) en su estudio determinaron que los nios latinoamericanos
mostraron patrones dentales y esqueletales ms protrusivos en relacin a los nios
caucsicos. Sin embargo en varios estudios cefalomtricos realizados en poblaciones
mexicanas y Mxico-americanas, donde compararon los valores obtenidos en estos
individuos con los valores establecidos en los distintos anlisis se han encontrado valores
protrusivos en estas poblaciones debido a la diferencia tnica.
Graber (1979) ha mencionado que existe la necesidad de reorganizar las normas

cefalomtricas que se han obtenido en individuos caucsicos. Sin embargo son pocos los
trabajos relacionados al perfil blando y ninguno basado en el anlisis de Powell realizados a
ecuatorianos. Ecuador tiene muchas comunidades que conservan sus caractersticas
morfolgicas faciales como es el caso del pueblo Chibuleos, por lo que resulta muy
interesante encontrar un perfil cefalomtrico de los pobladores de esta comunidad.
La presente investigacin se realiz para determinar una norma con los valores del perfil
facial de un grupo de estudiantes de la Comunidad de Chibuleo, de 12 a 18 aos mediante el
anlisis de Powell.
-2-
CAPTULO 1
1.1 Planteamiento del problema
En los ltimos aos la esttica se ha transformado en la causa principal de la bsqueda de
atencin odontolgica, debido a la necesidad de mejorar los problemas dentales que afectan la
apariencia facial, la misma que ha permitido al paciente alcanzar seguridad y autoestima. Por
lo que Cacho (2008) manifest que la esttica juega un papel muy significativo en el mbito
social de todo individuo.
En la actualidad existen varios mtodos para el anlisis del perfil blando que se aplican de
forma universal y la mayora tienden a describir un modelo facial similar, para todas las
personas esto podra ser una percepcin equivocada ya que los valores obtenidos en estos
estudios no se deberan aplicar a todos los individuos. Debido a la variedad de mezclas
tnicas lo cual brinda caractersticas propias a cada grupo, sea por motivos culturales,
costumbres zonas geogrficas. Por lo que el perfil facial, no tendra un patrn claramente
establecido.
Existen pocas investigaciones sobre la facie del ecuatoriano por ello en nuestro pas no se
cuenta con valores promedios de estudios realizados en tejidos blandos en base al anlisis de
Powell, el cual fue utilizado cmo un mtodo seguro y prctico en la evaluacin del perfil
facial mediante el uso de fotografas. En donde se analizan ngulos que relacionan la frente,
nariz, labios, mentn y cuello.
En Ecuador algunas comunidades indgenas an conservan sus caractersticas

morfolgicas oriundas, las mismas que probablemente podran ser analizadas y servir como
base para establecer valores faciales normales propios de cada pueblo. Como en el caso de
los chibuleos que a pesar del transcurso del tiempo mantienen sus caractersticas tnicas.
Adems para brindar un aporte al odontlogo del sector rural, puesto que por su
ubicacin le resulta difcil acceder a radiografas panormicas y laterales de crneo que
ayudan en el diagnstico. Mientras que si puede tener fcil acceso a una serie de fotografas
como las laterales, que mediante el anlisis de Powell en conjuncin con otros exmenes
complementarios puede brindar un diagnstico presuntivo sobre problemas dentales y
esqueletales en el paciente, el mismo que sera remitido al especialista, para el diagnstico
definitivo y tratamiento respectivo.
-3-
Formulacin del problema
El presente trabajo de investigacin sirve para determinar por medio del anlisis de
Powell Cules son los valores de los ngulos faciales de un grupo de estudiantes de la
Comunidad de Chibuleo, de 12 a 18 aos de edad, mediante una fotografa de perfil?
Preguntas directrices
Cules son los valores para los ngulos nasofacial, nasofrontal, nasomental y mentocervical
para los estudiantes de la comunidad de Chibuleo?
Los valores de los ngulos nasofacial, nasofrontal, nasomental y mentocervical son iguales
a los valores propuestos por Powell?
Los valores de los ngulos obtenidos en este estudio se diferencian entre s por gneros?
Se podra proponer una gua fotomtrica basada en el anlisis de Powell para la Comunidad
de Chibuleo?
1.2 Objetivos de la investigacin
1.2.1 Objetivo general:

Determinar mediante el anlisis de Powell los valores del perfil facial en estudiantes
de la Comunidad de Chibuleo, de 12 a 18 aos de edad.
1.2.1 Objetivos especficos:
Medir los ngulos: nasofacial, nasofrontal, nasomental y mentocervical de la

muestra obtenida.
Comparar los ngulos obtenidos en esta investigacin con los valores propuestos por
Powell.
Relacionar los valores de los ngulos obtenidos por gneros.
Proponer una gua fotomtrica basada en el anlisis de Powell para la Comunidad de

Chibuleo.
-4-
1.3 Justificacin e importancia

La esttica facial es de gran importancia para el ortodoncista en el momento de planificar
el tratamiento y uno de los principales motivos de consulta del paciente. Por ello la
valoracin de los tejidos blandos faciales es esencial para comprender la armona y equilibrio
del rostro, la misma que ha permitido observar las posibles alteraciones dentoesquletales.
Segn Cayetano (2011) los estudios ms destacados que se utilizan para realizar el
anlisis del perfil son; el de Farkas y Munro, Storner, Arnett, Legan y Burstone, Holdaway,
Peck y Peck, Epker. Cuyas normas fueron obtenidas en una raza diferente a la del
ecuatoriano por lo que esta investigacin plantea la necesidad de comprobar esos valores
estndares.
Para realizar estos estudios es necesario el uso de radiografas que en zonas rurales son
inaccesibles, sin embargo hoy en da la toma de fotografas clnicas constituye una excelente
forma de diagnstico y cada vez toma mayor importancia como registros preoperatorios de
nuestros pacientes dentro de la prctica clnica, ya que son de fcil acceso y se la puede usar
en zonas rurales. Razn por que resulta til en el anlisis de tejidos blandos faciales.
Es indiscutible que Ecuador es un pas con una gran diversidad tnica. Varias de ellas no
han sido estudiadas. Como los chibuleos que an guardan sus caractersticas particulares. Por
ello el siguiente estudio busc determinar segn el anlisis de Powell una norma con las
caractersticas del perfil facial, en estudiantes de la Comunidad de Chibuleo, sin la necesidad
de utilizar radiografas cuyos valores pueden ser usados para dar un diagnstico presuntivo
para esta poblacin y servir como base a futuras investigaciones.
-5-
1.4 Hiptesis
Los valores de los ngulos del perfil facial obtenidos en los estudiantes de la Comunidad
de Chibuleo, son menores a los valores referenciales del anlisis de Powell.
-6-
CAPITULO II
MARCO TERICO
2.1 Antecedentes
Desde tiempos inmemoriales una de las principales razones de consulta en odontologa
general y especficamente en ortodoncia ha sido la preocupacin por la apariencia fsica
independientemente de sus orgenes tnicos y edades. Por lo que Bravo (1993)
mencion
la importancia del anlisis facial como examen complementario e indispensable para el

diagnstico y plan de tratamiento ortodntico. Una cara armnica y proporcional ha
permitido cubrir las necesidades estticas del paciente.
Subtelny (1981) en su investigacin concluy que el crecimiento de los tejidos blandos

que forman parte del perfil facial no todos tenan la misma tendencia de crecimiento que los
elementos anatmicos esquelticos a los cuales recubren, estudio que fue realizado en 30
pacientes caucsicos de ambos sexos. Tambin Watkins y Lubit (1992) mencionaron que en
un estudio de 25 pacientes de raza negra han encontrado cambios en el perfil blando, con una
evidente reduccin en la convexidad del perfil posiblemente debido a la etnia. A lo que
Serdev (2003) acot que la falta de armona entre el soporte esqueltico y la envoltura de
tejido blando ha sido causa frecuente de problemas estticos.
En el estudio comparativo de las proporciones faciales realizado por Song, Smith y Chan
(2000) en 100 mujeres chinas de 18 a 40 aos de edad sin tratamiento quirrgico facial,
mediante el anlisis de Powell en fotografas quienes fueron seleccionadas al azar. Los
resultados de las medias para los ngulos fueron: mentocervical de 93,3 ligeramente
superior en las mujeres chinas en comparacin con los valores obtenidos en caucsicos que
es de 87,5; ngulo nasomental de 127,4 similar al encontrado por Powell de 126;
nasofacial de 35,4; y el ngulo nasofrontal fue de 137,9 valor mayor al de Powell que es de
122,5. Diferencias encontradas probablemente por la raza analizada.
Cacho (2008) al evaluar a 364 nios mediante el anlisis de Powell determin los valores
normales. El autor evalo el perfil facial mediante el anlisis fotogrfico. El promedio que se
obtuvo en cada uno de los ngulos fue el siguiente: nasofrontal de 145,5; nasofacial de
31,4; nasomental de 133,8 y mentocervical de 101,7. Segn la autora con los resultados
obtenidos se ha permitido proponer valores normales para los pobladores de Morelia
Michoacan, distintos a los propuestos por Powell.
Segn Zamora (2003) en todos los individuos ha existido entre el lado derecho e
izquierdo de la cara una ligera desarmona que puede ser considerada como normal, es
-7-
posible que en ciertos casos esta
discrepancia sea ms perceptible que lo usual,
convirtindose en una alteracin de la simetra facial. Razn por lo que se crearon valores
para medir la armona facial, que estn determinados por las diferentes masas estticas que
conforman la cara.
Para Melnik (1992) el perfil facial ha presentado irregularidades, con una fuerte tendencia
a dominar la mayor longitud del lado izquierdo sobre el lado derecho en la longitud
mandibular promedio. Mientras que Sanders, Rigali, Neace et al. (2010) observaron
asimetras en los tamaos de la rama mandibular sin identificar asimetras en el tamao
condilar, lo cual explicara las diferencias asimtricas en el perfil facial entre el lado derecho
e izquierdo.
2.2 Valoracin de la esttica facial

El examen de la cara es una parte importante de la exploracin diagnstica tanto en
ortodoncia como en ortopedia, ya que uno de sus objetivos es mejorar la apariencia. A lo que
Foraquita (2005) aadi que los rasgos faciales asimtricos, desproporcionados, mal
posicin dentaria o maloclusin evidente, pueden ocasionar fealdad de la cara, siendo los
pacientes blanco fcil de manifestaciones y alteraciones de carcter psicolgico, debido a
que la autoestima ha dependido siempre del aspecto facial.
Para Rodrguez etal. (2000) la esttica facial est influenciada por la moda, por tal razn
el concepto de belleza ha sido muy diverso y apreciado desde puntos de vista diferentes.
Mientras que proffit (1994) manifest que la esttica facial va asociada a la proporcionalidad
y a la armona, por decirlo de forma diferente lo rasgos faciales asimtricos y
desproporcionado son considerados antiestticos y los proporcionados aceptables pero no
siempre bellos.
Para el anlisis de perfil facial de tejidos blandos Bravo (1993) estableci los siguientes
objetivos:
1. Establecer si ambos maxilares estn situados adecuadamente en la dimensin antero
posterior del espacio. Se examinar la divergencia anterior o posterior del perfil facial. Con
la cabeza en posicin natural y mirando al infinito (p.69). Entonces se ha analizado si la
lnea imaginaria que se extiende de nasion blando a pogonion blando, si la lnea desciende es
ortognacia, si la lnea se dirige hacia adelante prognacia o hacia atrs retrognacia.
2. Valorar la postura de los labios y la prominencia de los incisivos.

-8-
3. Valorar las proporciones faciales verticales y el ngulo del plano mandibular.
2.2.1 Equilibrio facial

El equilibrio o desequilibrio del rostro mencionado por Farkas (1987) se refieren a la
interpretacin mental del complejo facial, basados en la observacin visual. Mientras que
Murillo (2010) en su anlisis de la variabilidad Morfolgica manifest que han estudiado el
rostro de individuos a travs de promedios con desviaciones estndares amplias, por lo cual
ha tomado en cuenta los distintos aspectos que determinan el complejo facial. Razn por la
que en algunas personas se ha podido encontrar medidas desproporcionadas pero con
apariencia armnica y otros individuos con medidas proporcionadas, pero que dan una
apariencia desarmnica.
Para Garner (1974 citado en Navarro & Villanueva, 2011) ha escrito que todas las
personas han presentado ligeras asimetras entre ambas mitades del rostro que son normales
hasta cierto punto, donde determinadas asimetras ha podido tratarse ortodncicamente. Un
ejemplo de ello seran las correcciones en el tercio inferior del rostro entre la nariz (Sn) y el
mentn (Me). Por lo que este segmento reviste una gran importancia en la ortodoncia y en la
ciruga maxilofacial.
Roth (1999 citado en Navarro & Villanueva, 2011) expuso que las asimetras han tenido
un trasfondo funcionales cuando abarcan malposiciones de la mandbula alargamiento
lateral debido a contactos prematuros, (p.85). Posiciones de mordida cruzada unilaterales en
la zona de los dientes posteriores y trastornos de las articulaciones temporomandibulares o
de los msculos y trasfondo esquelticos por abarcar dislocaciones dentales hacia la derecha
o la izquierda, debido a un cndilo o a una rama ms cortos en este lado en cuyo caso
tambin el mentn se desva en esa direccin. A lo que Navarro y Villanueva (2011)
concluyeron que si el mentn constituye la nica desviacin en la estructura del rostro
existira una asimetra de la mandbula.
2.3 Perfil facial

Es la posicin del rostro en el que solo se ha podido observar una de las dos mitades laterales
de la cara, donde el rea de mayor predileccin ha sido la forma del contorno sagital de la
cara, el mismo que est formado por la frente, glabela, puente de la nariz, dorso de la nariz,
punta de la nariz labios, mentn y tejidos submandibulares (Foraquita, 2005).
-9-
2.3.1 Tipos de perfil facial

Para determinar el tipo de perfil Otero (1999) indic que se toma en cuenta tres puntos de
referencia fundamentales con la unin de dichos puntos se forman dos lneas que indica el
tipo de perfil, estos puntos anatmicos son los siguientes: La glabela que se encuentra en el
plano mediosagital, es la parte ms prominente de la frente; el punto subnasal y el pogonion
ubicado en la parte ms prominente del tejido blando mentn.
Los tipos de perfil facial por su configuracin son:
a)
Recto
Si al unir los tres puntos de referencia forma una lnea casi recta, es considerado el perfil
normal o recto. Los maxilares estn iguales en sentido anteroposterior, este perfil
corresponde a la clase I molar de Angle (Otero 1999).
b)
Convexo
Para (Otero 1999) si al unir las dos lneas stas forman un ngulo de divergencia
posterior, en donde el maxilar superior se encuentra protruido en relacin al maxilar inferior

el perfil es convexo, corresponde a la clase II de Angle y tiene tendencia de crecimiento
vertical. Mientras que Surez et al. (2008) ha mencionado en otras palabras que la
caracterstica es pirmide nasal prominente, micrognatia o hipoplasia del mentn.
c)
Cncavo
Otero (1999) mencion que cuando las lneas trazadas forman un ngulo de divergencia
anterior, donde la mandbula se encuentra protruida en relacin al maxilar superior el perfil

es cncavo, por lo presenta una tendencia de crecimiento horizontal y corresponde a la clase
III de Angle. Para Surez y cols. (2008) la caracterstica es hipoplasia o retrusin maxilar,
nariz chata, maxilar inferior prominente y puede haber seudoprognatismo.
2.4 Anlisis de Powell

Segn Gregoret (1997) Powell en su tringulo esttico analiz los principales elementos
estticos de la cara: cuello, mentn, labios, nariz y frente mediante ngulos interrelacionados
entre s, de una manera sencilla. Este anlisis comienza en la frente y de forma descendente
analiza el resto de elementos culminando en el mentn, el cual es el segmento ms
modificable. Este mtodo se bas en el anlisis de una fotografa de perfil, correctamente
orientada o en una telerradiografa lateral de cabeza, en la que se traza lneas y ngulos sobre
los tejidos blandos, los labios deben estar en reposo para esta clase de estudio.
- 10 -
2.4.1 Puntos, Lneas y Planos del Anlisis de Powell

Puntos anatmicos en el perfil facial de tejidos blandos:
a) Glabela (G), punto ms prominente de la frente en el plano medio sagital
b) Nasion (N), en tejido blando es la depresin ms profunda de la raz nasal.
c) Pogonion (Pg), es el punto ubicado en la parte ms anterior del mentn,
d) Punto Cervical (C), punto ms profundo formado por la unin del cuello y el rea
submandibular
e) Mentn de tejido blando (Me), puto ms anterior del tejido blando del mentn.
(Cacho, 2008, p.20).
Para Cacho (2008) las lneas que formaron parte este anlisis son las siguientes:
f) Lnea Dorsonasal
Se traza desde la punta nasal contina por el dorso de la nariz hasta llegar al nasion. Si
existe alguna deformidad en esta estructura ser transectada.
g) Lnea Nasofrontal
Se traza una lnea tangente que parte desde la glabela hasta llegar al punto nasion.
h) Lnea Mentocervical
Es la lnea que se origina en el punto C ubicado en el cuello y se dirige hacia el punto
menton. Puede variar por un mayor depsito de tejido adiposo. En el caso de que este sea
muy pronunciado en el rea submandibular ser transectado. (Cacho, 2008, p.20).
Segn Gregoret (1997) en el tringulo esttico de Powell se describieron los siguientes

planos:
i)
Plano facial
Est formado por la unin de dos puntos que va desde la glabela a pogonion, lnea que es
trazada sobre los tejidos blandos en una fotografa, esta lnea con el plano de Frankfort forma
un ngulo, cuyo rango oscila entre 80 -90 grados (Fig. 1).
- 11 -
Figura 1: Plano facial
Fuente. Gregoret, 1997
j) Plano esttico (plano E)

Se forma por la unin de la parte ms prominente de la nariz a la parte ms sobresaliente
del mentn.
2.4.2 Tringulo esttico de Powell
a) ngulo nasofrontal
Es el ngulo formado por una lnea que va desde a la glabela a nasion y se entrecruza con
otra lnea que sigue la direccin del dorso nasal. La unin de estas lneas, formaran el ngulo
nasofrontal que posee una variacin estndar de entre 115 y 130. Las variaciones que se
presentan en el ngulo nasofrontal no implican por lo general un problema esttico.
La glabela es una estructura inmodificable mediante ciruga por la presencia del seno frontal
y su prominencia presenta modificaciones de un paciente a otro, originando valores para
este ngulo que escapan a la norma. (Cacho, 2008) (Fig. 2).
- 12 -
Figura 2: ngulo nasofrontal
Fuente. Directa
Elaborador. Silvia Jimnez
b)
ngulo nasofacial
ngulo formado con la conjuncin del plano facial y la lnea dorso nasal. Es
recomendable trazar primero el plano facial luego la lnea tangente al dorso nasal que es
la lnea trazada de la punta del dorso de la nariz hasta nasion. Ambas lneas forman el
ngulo nasofacial cuyo rango normal debe estar entre 30 - 40. Este ngulo establece el
grado de proyeccin nasal en el perfil facial. Los valores ms cercanos a 30 para las
mujeres se le consideran estticamente aceptables y los valores ms cercanos a los 40 en
hombres. El anlisis de este ngulo nos indica la proyeccin nasal (Cacho, 2008) (Fig. 3).
- 13 -
Figura 3: ngulo nasofacial
Fuente. Directa
ngulo nasomental
Para (Cacho, 2008) este ngulo se ha formado por la lnea que va tangente desde nasion a
la punta de la nariz, con la interseccin de la lnea de la punta de la nariz a pogonion.
Primero se debe trazar la lnea del Plano esttico, luego la lnea del dorso de la nariz. Tiene
una variacin normal de entre 120 y 132. La nariz y el mentn son de mucha importancia
por ser dos masas muy modificables con tratamientos quirrgicos, ortopdicos y
ortodncicos. Razn por la cual es el ms importante del tringulo esttico de Powell.
Schmalbach, Guevara, Gmez, (2006) tambin manifestaron que este ngulo relaciona el
labio y el mentn con la parte superior y media de la cara, esta relacin se afecta por un
mentn prominente o segn la proyeccin nasal (Fig. 4).
- 14 -
Figura 4: ngulo nasomental
Fuente. Directa

Fuente. Directa
c) ngulo mentocervical
Es el ngulo formado por el entrecruzamiento de la lnea que va desde glabela a pogonion
con la lnea tangente al rea submandibular. Que se trazar desde el punto mentn hasta el
punto C. Su variacin es de entre 80 y 95, valor en el que puede influir la ubicacin del
mentn, el exceso de tejido adiposo submandibular y la longitud del cuerpo mandibular. Los
perfiles atractivos obtendrn valores menores. (Bordoni, Escobar & Castillo, 2010) (Fig. 5).
Figura 5: ngulo mentocervical
- 15 -
Fuente. Directa
2.5 Fotografa en odontologa
La fotografa un procedimiento mediante el cual se consiguen imgenes permanentes, que

son capturadas por un sensor electrnico y almacenada en una memoria. Etimolgicamente
proviene de la palabra griega phos que significa luz y graf que es acto de escribir, cuyo
significado es escribir con luz (Bustos, 2013).
Segn Bustos (2013) la fotografa en la prctica odontolgica constituye una herramienta

de diagnstico valiosa para estudiantes y odontlogos en general. A lo que Botero et al.
(2007) aadieron que mediante los registros fotogrficos se ha podido obtener las
condiciones iniciales de evolucin y finalizacin de un tratamiento dental. Tambin Saura
(2000) argument que es un medio de informacin que trasciende idiomas, lo que implica
que cualquier persona independientemente si es odontlogo o no, pueda comprenderla.
Segn Moreno, Chidiak, Roa et al. (2005) la fotografa es muy importante en la esttica
as como la radiografa es importante para la odontologa restaurativa, en ella se puede
observar: asimetras faciales, desviacin de la lnea media, lneas de sonrisa, colapso vertical
y caractersticas propias del diente, tambin se pueden captar pequeos de talles que pasan
desapercibidos en el examen clnico. En la parte legal sirve como respaldo a ciertos
procedimientos clnicos. Sin embargo son muy pocos los odontlogos que hacen uso de ella.
2.5.1 Fotografa digital

Para Calegari (2014) el desarrollo de las cmaras digitales, no haba sido posible hasta
que la informtica personal alcanz el suficiente grado de madurez. En los aos 90 solo
haba podido almacenar 10 a 12 fotografas de mediana calidad y en los monitores
monocromos no se poda visualizar imgenes claras, por lo que se ha incorporado
procesadores ms rpidos monitores en color y discos duros de gran capacidad el
procesamiento de imgenes ha mejorado considerablemente.
Segn Fernndez (2006) en el campo de la odontologa la fotografa clnica digitalizada

facilita
la obtencin y el manejo de los registros fotogrficos en una base de datos
informatizada de cada uno de los pacientes. Por lo que la cmara rflex digital es la ms
adecuada para la fotografa dental que la cmara convencional, en la que se puede utilizar
- 16 -
accesorios como el objetivo macro y el flash anular, que nos ayuda a tener un equipo idneo
para la fotografa clnica dental. Son muchas las cmaras digitales con las cuales se puede
obtener imgenes extraorales e intraorales satisfactorias.
Por sus caractersticas como: la iluminacin, alta resolucin, rapidez y comodidad en el

almacenamiento de datos, la cmara digital se ha convertido en una herramienta
imprescindible en la consulta odontolgica (Gmez de la Mata G., Gmez de la Mata,
Torres, Infante & Gutirrez, 2005).
2.5.2 La cmara digital y sus requisitos para uso odontolgico

El uso de la cmara digital en la prctica odontolgica ha debido cumplir estos requisitos:
tener 3 mega pixeles o ms, varios formatos de imgenes, una profundidad de color de 24
bit, que sea programable el macro, ss, iso, y foco, una distancia focal menor a 10 cm y zoom
ptico de 10X. (Gmez de la Mata et al., 2005).
2.5.2.1 Ventajas de la fotografa digital

Para Fernndez (2004) las ventajas de la fotografa digital son las siguientes:
a) Incorporacin de registros fotogrficos a la ficha de paciente en una base
informtica.
b) Posibilidad de editar y retocar la fotografa.
c) Facilita la realizacin de presentaciones en computador para cursos y congresos.
d) Los archivos no se deterioran con el paso de tiempo ni disminuyen la calidad.
e) Posibilita el envi del archivo mediante correo electrnico.
f) Ahorro de tiempo.
g) Elimina el uso de qumicos y txicos.
2.5.2.2 Desventaja de la fotografa digital
a) Costo
b) Los equipos con el paso del tiempo se quedan obsoletos
c) Las fotografas digitales pueden ser retocadas. (Gmez de la Mata et al., 2005).
2.5.3 Requisitos de la fotografa clnica en odontologa

Moreno et al. (2005) mencionaron que no es complicado realizar fotografas si se cuenta
con el equipo necesario, pero la persona encargada de la toma fotogrfica debe conocer los
resultados que se desea buscar. Para lo cual ha sido necesario que la toma de fotografas
- 17 -
preoperatorias sea en la primera cita tambin se recomienda tomar dos o tres fotos de la
misma vista, las postoperatorias se deben tomar una o dos semanas de haber terminado el
tratamiento. Segn este autor para tener validez documental las fotografas clnicas deben
cumplir con ciertos parmetros:
1. Consentimiento firmado por el paciente para hacer usos de la fotografas cuando el

odontlogo o investigador lo amerite.
2. Se debe disear un mtodo para estandarizar la toma fotogrfica.
3. La fotografa debe ser ntida.
4. La imagen fotografiada debe tener solo los puntos de inters.
5. El contorno, el color, el contraste, la forma, etc. Deben aparecer fielmente
reproducidos.
6. El fondo debe contrastar con el paciente, no debe existir sombras ni objetos
distractores.
7. La fotografa debe tener un enfoque adecuado, para asegurar todos los detalles de la
imagen.
8. El encuadre apropiado para la imagen, tratando de eliminar todos los elementos
distractores.
9. Debe ser rectangular vertical en fotografas de retratos y rectangular horizontal para
sonrisas. (Moreno et al., 2005).
10. Calegari (2014) manifest Las imgenes deben abarcar el torso (busto), llegando al
cuello y una pequea parte del trax (p.13).
2.5.4 Tipos de fotografas clnicas en odontologa

Segn Botero et al. (2007) las fotografas que se deben registrar en la prctica clnica
sern 30 en cada paciente. En base a la literatura revisada la fotografa odontolgica se la
clasifica en:
1. Fotografa extraoral: registro completo de la cara tanto de frente como del perfil
del paciente. Los registros de rutina incluyen las siguientes fotografas faciales:
a) Frontal con los labios en reposo.
b) Frontal con sonrisa forzada.
c) Perfil derecho e izquierdo.
d) Vista en 45 grados: frontal, oblicua derecha y oblicua izquierda.
- 18 -
2. Fotografa clnica intraoral: son tomas fotogrficas dentro de la boca, donde se

puede observar los tejidos blandos y duros ms detalladamente es necesario el uso
de retractores y espejos intraorales:
a) Cntrica: frontal, lateral derecha y lateral izquierda.

b) Mxima intercuspidacin: frontal, lateral derecha y lateral izquierda.
c) Protusiva: frontal, lateral derecha y lateral izquierda.
d) Lateralidad derecha: frontal, lateral derecha y lateral izquierda.
e) Lateralidad izquierda: frontal, lateral derecha y lateral izquierda.
f) Oclusales: superior e inferior (Moreno et al., 2005).
3. Fotografa complementarias:
Botero et al. (2007) mencionaron que las fotografas utilizadas para documentar
todos los exmenes que formar parte de la historia clnica del paciente como:
modelos de diagnstico, radiografas, equipo, material e instrumental odontolgico.
Sin embargo para Calegari (2014) se usaba para complementar aspectos anormales
evidentes para cada caso.
2.6 Comunidad de Chibuleo

Este pueblo indgena es originario de la provincia de Tungurahua, etimolgicamente
proviene de Chibu que significa planta, que en la antigedad creca en este territorio y leo
que proviene de la cultura Panzaleo. Pertenecientes a la nacionalidad kichwas del Ecuador,
es una de las etnias que soporto la colonizacin de los espaoles (Calua et al., 2008).
2.6.1 Ubicacin
Se encuentra ubicado en la provincia de Tungurahua en la sierra central del
cantn Ambato, a 16km. Va a la ciudad de Guaranda, en la parroquia Juan Benigno
Vela, tiene una altitud de 2800 a 4480 metros a nivel del mar, con una temperatura
que oscila entre los 2c -14c. Se encuentra organizado en 7 comunidades: San Lus,
San Alfonso, San Francisco, Patal Alto Chacapungo, San Pedro y San Miguel.
(Calua et al., 2008).
Para Vega (2007) en la comunidad de Chibuleo alto se extrae: piedras, arena,

cascajo. En los pramos comunitarios y familiares se extrae madera de pinos. Posee
algunas vertientes naturales, originados por los deshielos del Nevado Carihuairazo
y la Reserva Faunstica Chimborazo. La posesin de las tierras son minifundios en
un noventa y ocho por ciento y el dos por ciento restante tienen de una hectrea o
- 19 -
menos por familia. Calua y cols. (2008) mencionaron que la mayora de las
propiedades son legalizadas por contratos de compraventa que son firmados por las
autoridades del cabildo de la comunidad, es decir no poseen escrituras pblicas (Fig.
6).
Figura 6: Mapa de Tungurahua.
Fuente. Calua y cols. (2008).
2.6.2 Idioma y Poblacin

El kichwa ha sido conservado y practicado por toda la comunidad de Chibuleo, es
su lengua materna y castellano (segunda lengua) que les sirve para comunicarse con
el resto de grupos sociales. Su poblacin es de 12.000 habitantes aproximadamente
quienes estn ubicados al sureste de la provincia de Tungurahua. En donde poseen
otros subgrupos denominados: Pilahuines y Patalos. (Wray, Villamarn & Sanga,
2003).
2.6.3 Organizacin Sociopoltica

Las autoridades de este pueblo son:
a) La Asamblea Comunitaria
b) Consejo de Gobierno
c) Cabildo Comunitario
d) El Consejo de Coordinacin,
e) Directivas de asociaciones y cooperativas las mismas que son administradas por
profesionales en cada especialidad (Wray, Villamarn & Sanga, 2003). Lo que
ms tarde fue explicado por Calua et al. (2008) en las asambleas generales eran
tomadas todas las decisiones, y se planifican los trabajos. La autonoma
- 20 -
administrativa fue practicada en todos los niveles organizativos y sociales; la

administracin de justicia se la ha practicado desde los aos 90.
f) Son miembros de la Unin de Organizaciones del Pueblo Chibuleo, UNOPUCH,
que es una organizacin de segundo grado afiliada al Movimiento Indgena del
Tungurahua, MIT, al ECUARUNARI y a la CONAIE. Adems existen
comunidades organizadas en la AIET, filial de la FEINE. (Balslev, De la Torre,
Navarrete & Maca, 2008).
2.6.4 Vestimenta
Hombres
a) Ponchos de color rojo que significa sangre vertida por sus ancestros.
b) De color blanco el sombrero, pantaln y camisa que significa pureza.
Mujeres
a) De color negro el anaco, que simboliza la tierra
b) Sombrero blanco y blusa llena flores bordadas de varios colores. (Arboleda,
2008).
2.6.5 Manifestaciones culturales simblicas

El mes de junio y parte de julio los indgenas de Chibuleo celebran el Inti
Raymi (Fiesta del Sol) en el que dejan su vida cotidiana y salen a las calles a
festejar noche y da. Cada ciudad
tiene sus propios ritos y costumbres. Los
instrumentos musicales que utilizan son: el rondador, pingullo, bocina, huanca.

(Calua, et al, 2008) (Fig. 7).
Figura 7: Vestimenta y manifestaciones culturales
Fuente. Calua et al. (2008).
- 21 -
2.6.7 Economa
La principal actividad econmica de los Chibuleos es la agricultura, ganadera y
artesana de tejidos. Actualmente se ha caracterizado por situarse en el mercado
financiero, debido a la creacin de empresas. El cuarenta por ciento de sus tierras
corresponden a los pramos comunales (Calua, et al., 2008).
- 22 -
CAPITULO III
Metodologa
3.1 Diseo de la investigacin:
Por el problema planteado la presente investigacin es de tipo descriptivo, prospectivo y
transversal de acuerdo al registro de informacin. Es no experimental porque el investigador
solo se limita a observar las variantes sin intervenir en las mismas.
3.2 Poblacin o muestra:

3.2.1 Poblacin
La poblacin estuvo constituida por 350 estudiantes indgenas de gnero femenino y
masculino, perteneciente a la Comunidad de Chibuleo de la Unidad Educativa
Intercultural Bilinge Chibuleo de la Provincia de Tungurahua correspondiente al ao
lectivo 2013 -2014.
3.2.2 Muestra
La muestra qued conformada por 138 estudiantes de la Comunidad de Chibuleos
de 12 a 18 aos de edad pertenecientes a ambos sexos, que cumplieron con los criterios
de inclusin y exclusin. (Anexo 1)
3.3 Criterios de inclusin y exclusin

3.3.1 Criterios de inclusin
a) Edad comprendida entre 12 y 18 aos.
b) Estado de salud aceptable.
c) Haber nacido en Ecuador.
d) Hijos de padres ecuatorianos nacidos en Ecuador pertenecientes a la comunidad
de los Chibuleos.
e) Nietos de abuelos ecuatorianos nacidos en Ecuador pertenecientes a la
comunidad de los Chibuleos.
f) Ausencia de hbitos bucales.
3.3.2 Criterios de exclusin

a) Malformaciones Congnitas o Patologas Facial.
b) Mujeres embarazadas.
c) Antecedentes de ciruga esttica o maxilofacial.
d) Tratamientos de ortodoncia.
- 23 -
e) Portadores de prtesis.
f) Presencia de enfermedades sistmicas.
g) Nacionalizados y extranjeros.
h) Presencia de Hbitos.
3.4 Operacionalizacin de las variables

Variable
Definicin
Tipo
Conceptual
variable
de
Indicador
Escala
Se forma por la unin de las
Valor
lneas: glabela -nasin y la lnea
establecido 114
que se superpone al dorso nasal
valor
menor
entre
al
rango
el
rango
Cuantitativ
Medida del ngulo
establecido 115 y 130
a contina
nasofrontal
valor
mayor
al
rango
al
rango
el
rango
establecido 131
Formado por la lnea tangente al
Valor
dorso nasal y el plano facial
establecido 29
menor
Cuantitativ
Medida del ngulo
Valor
a contina
nasofacial
establecido 30 y 40
entre
Valor mayor al
rango
establecido 41
Formado por la unin del plano
Valor
de Ricketts con la lnea que se
establecido 119
superpone al dorso nasal

Anlisis
menor
rango
el
rango
Cuantitativ
Medida del ngulo
Valor
a contina
nasomental
establecido 120 y 132
de los ngulos
Valor
entre
al
mayor
al
rango
al
rango
el
rango
establecido 133
Cruce entre el plano facial con la
Valor
lnea que se superpone a la zona
establecido 79
submandibular
Cuantitativ
menor
Medida del ngulo
Valor
mentocervical
establecido 80 y 95
a contina
Valor
entre
mayor
establecido 96
Conjunto
Gnero
de
condiciones
anatmicas,
fisiolgicas
caracterizan
el
individuo
sexo
que
de
un
Cualitativa
Masculino y Femenino
nominal
Fuente: (Alarcn, 2003)

Modificado: Silvia Jimnez
- 24 -
al
rango
3.5 Materiales y mtodos

3.5.1 Instrumentos
En el presente trabajo de investigacin se utiliz:
a) Ficha de recoleccin de datos.
b) Cmara semiprofesional Canon Power Shot SX50 HS.
c) Trpode para fijar la cmara.
d) Dos metros de tela celeste que se us como fondo, este color evita la
reproduccin de sombras.
e) Plomada y cordones de color negro.
f) Espejo facial de 20 x 20 centmetros.
g) Software
Viewbox
diseado
especialmente
para
proyectos
de
investigacin se puede realizar mediciones sobre cualquier registro de

diagnstico como. Radiografas panormicas, laterales, fotografas de
rostro y de perfil, etc.
h) Esferos.
i)
Cinta adhesiva.
3.6. Procedimiento
Solicitud y permiso de la facultad de Odontologa y del Colegio Intercultural Bilinge
Chibuleo, seleccin de la muestra en base a los criterios de exclusin e inclusin, se llena la
hoja de captacin de datos, donde se anotaron los datos del paciente. (Anexo 2).
Se enva la hoja de consentimiento informado para los estudiantes que son menores de edad.
(Anexo 3).
Toma de fotografas de perfil del lado derecho e izquierdo siguiendo los parmetros para
fotografas extraorales. La toma fotogrfica fue realizada por una sola persona previamente
instruida sobre la posicin natural de la cabeza en un solo horario y se utiliz la misma
tcnica en todos los pacientes.
3.6.1 Preparacin del sitio para la toma fotogrfica

a) Se fij a la pared la tela de color celeste con la cinta adhesiva. (Fig.8).
- 25 -
Figura 8. Tela de color celeste
Fuente. Directa
b) Sobre esta a cada lado se colocaron los cordones negros. (Fig.9).

Figura 9. Cordones negros
Fuente. Directa
c) Luego se sujet los cordones a la piola de la plomada para representar la vertical

verdadera. (Fig.10).
- 26 -
Figura 10. Fijacin del cordn negro a la plomada.
Fuente. Directa
d) Esta plomada permite transferir la vertical verdadera desde la fotografa a la

radiografa lateral del crneo cuando sea necesario. (Fig.11).
Figura 11. Colocacin de la plomada
Fuente. Directa
e) En el piso se marc con una cinta donde debe ubicar los pies cada estudiante.
(Fig.12).
- 27 -
Figura 12. Marca con la cinta para colocacin de los pies
Fuente. Directa
f) La cmara se ubic en el trpode a una altura de 1.5 metros, el lente de la cmara

ubicado a la altura del ngulo externo del ojo de cada paciente.
3.6.2 Posicin del paciente

a)
Paciente de perfil, de pie, en posicin natural de la cabeza y relajada a una

distancia de 1.50 metros de la cmara, parado a 60 centmetros del fondo celeste,
posicin de labios en reposo, dientes en oclusin, cabello recogido y por detrs
de la oreja, sin anteojos, piernas ligeramente separadas, los brazos al costado del
cuerpo, sus pupilas en el centro del ojo mirando a un espejo colocado a menos de
1.50 metros. (Fig.13).
- 28 -
Figura 13. Posicin del paciente.
Fuente. Directa
La posicin natural de la cabeza es aquella posicin innata, fisiolgica y reproducible de

la cabeza; la cual se la ha obtenido con el paciente relajado, de pie y mirando su cara
reflejada en un espejo o hacia el horizonte (Martnez, Canseco, Gonzlez, Jaramillo &
Cualrn, 2013).
El plano de Frankfort no fue tomado en cuenta para la toma fotogrfica en este estudio,
debido a que ha presentado dos dificultades: no se ha podido localizar con seguridad sus
puntos de referencia y se ha asumido que este plano es paralelo al plano horizontal verdadero
- 29 -
encontrndose diferencias hasta de 10 grados en varios individuos.
Siendo evidentes
alteraciones en ciertos puntos anatmicos como: pogonin y mentn que sirven para medir
un prognatismo o retrusin mandibular perdindose la apreciacin real del perfil del paciente
(Martnez et al., 2013).
Para Arnett nadie ha transitado con el plano de Frankfort paralelo al suelo y podemos
tener un paciente en posicin natural de la cabeza pero con el plano inclinado hacia arriba o
hacia abajo. Para
Vargas y Castillo (2005) la posicin natural de la cabeza tiene como
ventaja de que una vertical extracraneal puede usarse como lnea de referencia en el anlisis
cefalomtrico.
3.5.3 Anlisis fotogrfico

El anlisis fotogrfico fue realizado por el autor de esta investigacin, el ayudante y
supervisado por el tutor especialista en ortodoncia. Para el cual se utiliz el Software de
anlisis cefalomtrico ViewBox4. Programa que fue creado para realizar cualquier tipo de
anlisis cefalomtrico, mediciones sobre cualquier registro de diagnstico, tiene incorporado
avanzados algoritmos para el procesamiento de imgenes, Viewbox fue creado
especialmente para proyectos de investigacin (Halazonetis, 2003). (Fig. 14)
Figura 14: triangulo esttico de Powell
Fuente. Directa
- 30 -
3.5.3.1 Tcnica de trazado

El trazo cefalomtrico es digitalizado se localiza los puntos de referencia en el programa
Viewbox versin 4 en la fotografa de perfil tanto del lado derecho como del lado izquierdo
y automticamente el programa da las medidas de los ngulos: nasofrontal, nasomental,
nasofacial y mentocervical, ngulos que conforman el tringulo esttico de Powell (Fig. 15).
Figura 15. Anlisis de ngulos en el programa Viewbox 4
Fuente. Directa
3.6 Recoleccin de datos

Los datos fueron almacenados en una hoja de captacin de datos y procesados en el
programa Excel, Los resultados se presentan en tablas y figuras estadsticas, en una laptop
intel core 3, con sistema operativo Windows XP. (Anexo 4).
- 31 -
3.7 Anlisis de los datos

Los datos recogidos en toda la muestra fue de los ngulos que conforman el tringulo
esttico de Powell: nasofrontal, nasofacial, nasomental y mentocervical tanto del perfil
derecho como izquierdo de cada paciente
El programa estadstico utilizado fue el SPSS 21 tanto para los clculos como para el
procesamiento de datos. Las pruebas estadsticas que se usaron son:
La prueba T de Student, para comparar el valor de la media con un valor estndar prefijado
en este caso los valores promedios de Powell (Anexo 5).
Para comparar el valor de las medias del perfil facial en los ngulos por gneros (Anexo 6).
La prueba T de Student para muestras independientes se us para comparar las medias
obtenidas de los perfiles analizados en los pacientes (Anexo 7).
3.8 Aspectos ticos

La siguiente investigacin se realiz en estudiantes por lo que se utiliz una Carta de
consentimiento informado en la que consta las implicaciones ticas que el estudio representa,
indicando a cada individuo lo que se le va a realizar en sta investigacin y la autorizacin
de sus padres en el caso de ser menor de edad para su respectiva publicacin. (Anexo 3).
- 32 -
CAPTULO IV
4.1 Anlisis de resultados
La presentacin de resultados se realiz mediante cuadros y grficos.

Figura 16: Composicin de la muestra por gnero y edad.
Hombres2
4,35% 8,70% 12,32%

6,52% 9,42% 9,42%
3,62% 6,52%
7,25% 6,52%
12 aos 13 aos
14 aos 15 aos
16 aos
Mujeres2
50,00%
50,00%
9,42%
6,52%
17 aos
5,07%
4,35%
18 aos
Total
Fuente. Directa
Elaborador: Ing. Jaime Molina
Este estudio se realiz en 138 personas, 69 de gnero masculino y 69 de gnero femenino,

con edades comprendidas entre 12 y 18 aos. El 10,87% corresponde a los pacientes de 12
aos; el 18,12% a los de 13 aos; el 21,14% de 14 aos: el 10,87% a los de 15 aos; el
13,04% a los de 16 aos; el 15,94% a los de 17 aos y el 9,42% a los de 18 aos.
Tabla 1: Relacin de los ngulos obtenidos del perfil facial de tejidos blandos en estudiantes de la
comunidad de Chibuleo con los propuestos por Powell.
Promedio de la poblacin
ngulos analizados
Nasofrontal
analizada de Chibuleo
Promedio de Powell
144,86
122.5
Rango de Powell
115-130
Nasofacial
32,14
35
30-40
Nasomental
129,27
26
120-130
Mentocervical
96,72
87,5
80-95
Fuente. Directa
- 33 -
Figura 17: Medias de los ngulos obtenidos del perfil facial de tejidos blandos en estudiantes de la
comunidad de Chibuleo.
PROMEDIO DE LA MUESTRA
PROMEDIO DE POWELL
144,86
129,27
122,5
126
96,72
87,5
32,14
ANGULO
NASOFRONTAL
35
ANGULO NASOFACIAL
ANGULO
NASOMENTAL
ANGULO
MENTOCERVICAL
Fuente. Directa
Se observa que el promedio obtenido para el ngulo nasofrontal fue de 144,86 no es

similar al valor de la media propuesto por Powell es de 122,5 con un intervalo entre (115
130). Este ngulo ha sido el que present mayor cambio; el valor del ngulo nasofacial es
de 32,14 no es similares al valor propuesto por Powell que es 35 con un rango entre
(30 40), siendo el valor obtenido menor al promedio estndar, pero se ubica dentro del
intervalo. Este ngulo fue el que menor variacin present.
El promedio del ngulo nasomental es de 129, 27 mientras que el propuesto por Powell
es de 126 con un rango entre (120 132) cuyo valor obtenido es mayor al promedio
estndar, pero se ubican dentro del intervalo. El promedio del ngulo mentocervical es de
96,72 no es similar al valor propuesto por Powell de 87,5 cuyo valor obtenido es mayores
al promedio estndar, y se ubican sobre el intervalo (80 95).
- 34 -
Tabla 2: Valores de los ngulos obtenidos del perfil facial del lado derecho e izquierdo en
estudiantes de la comunidad de Chibuleo.
ngulo analizados
Perfil de los pacientes
Promedio de la muestra
lado derecho
144,86
lado izquierdo
144,95
lado derecho
32,14
lado izquierdo
32,24
lado derecho
129,27
lado izquierdo
129,36
lado derecho
96,72
lado izquierdo
96,67
Nasofrontal
Nasofacial
Nasomental
Mentocervical
Fuente. Directa
Elaboracin. Ing. Jaime Molina
De acuerdo a los valores obtenidos del perfil derecho e izquierdo no se encontr

diferencias estadsticamente significativas en toda la muestra. La media del ngulo
nasofrontal derecho fue similar al promedio del ngulo nasofrontal izquierdo el promedio del
ngulo nasofacial derecho fue similar al promedio del ngulo nasofacial izquierdo, la media
del ngulo nasomental derecho fue similar al obtenido para el ngulo nasomental izquierdo
y la media para el ngulo mentocervical derecho fue similar a la media del ngulo
mentocervical izquierdo.
Figura 18: Valores promedio del perfil derecho e izquierdo
160,00
144,86
144,96
140,00
129,27
129,36
120,00
100,00
96,73
96,68
Derecho
Izquierdo
80,00
60,00
40,00
32,15
32,24
Derecho
Izquierdo
20,00
0,00
Derecho
Izquierdo
NASOFRONTAL
Derecho
NASOFACIAL
Izquierdo
NASOMENTAL
Fuente. Autor
- 35 -
MENTOCERVICAL
Tabla 3: Comparacin por gnero de los ngulos del perfil facial del lado derecho e izquierdo en
estudiantes de la comunidad de Chibuleo.
ngulos
Nasofrontal derecho
Nasofrontal iquierdo
Nasofacial derecho
Nasofacial izquierdo
Nasomental derecho
Nasomental izquierdo
Mentocervical derecho
Mentocervical izquierdo
Gnero
Media
Masculino
69
145,47
Femenino
69
144,24
Masculino
69
145,58
Femenino
69
144,32
Masculino
69
32,46
Femenino
69
31,83
Masculino
69
32,54
Femenino
69
31,94
Masculino
69
128,60
Femenino
69
129,93
Masculino
69
128,71
Femenino
69
130,01
Masculino
69
97,42
Femenino
69
96,03
Masculino
69
97,38
Femenino
69
95,97
Fuente. Directa
De acuerdo a los valores obtenidos por gnero del perfil derecho e izquierdo, no se
encontr diferencias estadsticamente significativas en toda la muestra. La media por gneros
del ngulo nasofrontal derecho e izquierdo son similares, la media por gneros del ngulo
nasofacial derecho e izquierdo son similares, la media por gneros del ngulo nasomental
derecho e izquierdo son similares y la media por gneros del ngulo mentocervical derecho e
izquierdo son similares.
- 36 -
Figura 19: Distribucin por gnero de los ngulos del perfil facial en estudiantes de la comunidad de
96,03
97,38
95,97
Femenino
Masculino
Femenino
130,01
Femenino
100,00
97,43
128,71
Masculino
120,00
Masculino
129,94
144,32
Femenino
Femenino
145,59
Masculino
128,60
144,25
Femenino
140,00
Masculino
145,47
160,00
Masculino
Chibuleo.
32,54
31,94
Masculino
Femenino
31,84
Femenino
40,00
32,46
60,00
Masculino
80,00
20,00
0,00
Nasofrontal_Derecho
Nasofrontal_Iquierdo
Nasofacial_Derecho
Nasofacial_Izquierdo
Nasomental_Derecho
Nasomental_Izquierdo
Mentocervical_Derecho
Mentocervical_Izquierdo
Fuente. Directa
Tabla 4: Rango de los ngulos del perfil facial de tejidos blandos e estudiantes de 12 a 18 aos de
edad en la comunidad de Chibuleo.
ngulo del perfil facial
Promedio
de
la
Desviacin
Rangos de confiabilidad
muestra
estndar
ngulo nasofrontal
144,86
4,19
140,67 - 149,05
ngulo nasofacial
32,14
2,59
29,55 34,73
ngulo nasomental
129,27
3,77
125,5 133,04
ngulo mentocervical
96,72
4,00
92,72 100,72
Fuente. Directa
El rango obtenido en la muestra para el ngulo nasofrontal fue de 140,67 149,04 con
una media de 144,86 adquirida del promedio del ngulo nasofrontal la desviacin
estndar, con una confiabilidad del 95%; el rango obtenido en la muestra para el ngulo
nasofacial fue de 29,55 34,73 con una media de 32,14 adquirida del promedio del
ngulo nasofacial la desviacin estndar, con una confiabilidad del 95%.
- 37 -
El rango obtenido en la muestra para el ngulo nasomental es de 125,5 133,04 con

una media de 129,27 adquirida del promedio del ngulo nasomental la desviacin
estndar, con una confiabilidad del 95%; el rango obtenido en la muestra para el ngulo
mentocervical fue de 92,72 100,72 con una media de 96,72 adquirida del promedio del
ngulo mentocervical la desviacin estndar, con una confiabilidad del 95%.
- 38 -
4.2 Discusin
Los
resultados en la presente investigacin muestran que existe diferencia
estadsticamente significativa, entre los valores obtenidos en este estudio y los propuestos
por Powell.
El valor promedio de la muestra en el ngulo nasofrontal es de 144,86 resultado similar

al obtenido en pobladores escolares de Morelia Michoacn por Cacho (2008) para este
ngulo que fue de 145,5 sin embargo los dos estudios muestran diferencia superior al valor
propuesto por Powell de 122,5; como tambin al valor promedio obtenido en la
investigacin de Alarcn (2003) en la comunidad de los Uros en Per que fue de 128,03
ligeramente mayor al de Powell. La diferencia encontrada se debe posiblemente a que la raza
caucsica presenta una menor angulacin debido a que tienen la raz nasal ms deprimida. El
valor de este ngulo est limitado por el abultamiento de la glabela que cambia de un
individuo a otro, sin que ocasione un problema esttico en el paciente.
Para el ngulo nasofacial en este estudio la muestra tuvo un promedio de 32,14 valor
menor al promedio de Powell que es de 35 sin embargo est dentro del rango establecido
por Powell (30 - 40). Este ngulo es ligeramente mayor al que obtuvo Cacho (2008) de
31,4 y ligeramente menor al que encontr Alarcn (2003) de 33,65. Es decir que la
muestra presenta una menor proyeccin nasal que los individuos de raza caucsica.
Para el ngulo nasomental en este estudio la muestra obtuvo un valor promedio de 129,7
mayor al propuesto por Powell pero dentro del rango establecido (120 - 132), menor al
valor de Cacho (2008) de 133,8 y mayor al de Alarcn (2003) de 125,96 el cual es similar
al de Powell. Esta variacin se debe a que los pobladores de Chibuleo presentan una menor
proyeccin nasal y del mentn, este ngulo relaciona estas dos estructuras que son
modificables mediante cirugas y tratamientos ortopdicos.
El valor de Powell para el ngulo mentocervical es de 87,5 con un rango entre (80 85), en el presente estudio el valor promedio fue de 96,72 valor mayor al promedio y
rango propuestos por Powell donde se observa ngulos ms agudos; menor para el promedio
que obtuvo Cacho (2008) de 101,7 y ligeramente mayor al de Alarcn (2003) 94,28.
Evidentemente estos valores son mayores en relacin al de Powell, en esta investigacin se
encuentra ngulos ms obtusos por la ubicacin del mentn es decir que se encuentra ms
retruido.
- 39 -
De acuerdo a los valores promedios obtenidos en este estudio para el gnero femenino y
masculino, de los ngulos: nasofrontal, nasofacial, nasomental y mentocervical del lado
derecho e izquierdo no se encontr diferencias estadsticamente significativas en toda la
muestra.
El promedio del ngulo nasofrontal en la muestra del presente estudio fue de 145,58 en
varones similar al Obtenido en la comunidad de los Vicos por Villanueva (2010) que es de
145,25 mientras que el obtenido en mujeres de 144,32 es ligeramente menor al de los vicos
cuyo valor es 145,85. Esto posiblemente debido a las dos comunidades poseen una
proyeccin nasal similar.
No existe diferencia estadsticamente significativa entre el promedio del ngulo

nasofacial de la poblacin del presente estudio cuyo valor fue de 32,54 en varones y en
mujeres 31,94; con el promedio de los pobladores Vicos Villanueva (2010) que fue de
31,23 en varones y en mujeres 30,02. Esto puede indicar que la posicin de la mandbula
es ligeramente ms anterior en la poblacin de los Vicos.
El promedio del ngulo nasomental en los Chibuleos, fue de 128,71 en varones y en

mujeres de 130,01 valores menores a los obtenidos por Villanueva (2010) en los Vicos con
un promedio de 130,9 en varones y en mujeres de 133,1 se puede decir que los pobladores
de Vicos presentan un perfil facial con menos convexidad que la de los Chibuleos.
El promedio del ngulo mentocervical en los Chibuleos, es de 97,38 en varones y en

mujeres de 95,7. valor mayor al obtenidos por Villanueva (2010) en los Vicos con un
promedio de 91,64 en varones y en mujeres de 92,98 se puede decir que los Chibuleos
presentan ngulos ms obtusos, es decir se encuentra el mentn ms retrudo que en los
pobladores de la comunidad de los Vicos.
De acuerdo a los valores obtenidos en los ngulos del perfil derecho e izquierdo, entre s
no se encontr diferencias estadsticamente significativas en toda la muestra. Presentando
valores similares entre los ngulos del perfil derecho e izquierdo es decir se observa una
ligera discrepancia entre los dos lados. Zamora (2003) menciona que en todos los seres
humanos existe una ligera discrepancia entre el perfil facial derecho e izquierdo, considerada
normal adems el autor menciona que en algunos individuos esta asimetra puede estar ms
marcada de lo comn y que no existe rostros perfectamente simtricos.
- 40 -
La hiptesis planteada es esta investigacin se ratifica para el ngulo nasofacial ya que su

media fue menor al valor promedio establecido por Powell y se rechaza para los tres ngulos
restantes porque los valores obtenidos no son menores a los valores dados por Powell.
La variacin que se encontr en este estudio, para los ngulos que conforman el tringulo
esttico de Powell, estaba influenciada por las caractersticas autctonas de la poblacin. En
Ecuador existen varias etnias legalmente registradas que an conservan sus caractersticas
morfolgicas propias que se deberan ser analizadas, tanto en nios, adolescentes, adultos,
hombres y mujeres; para as obtener valores que se puedan aplicar a cada individuo de
acuerdo a su etnia, gnero y edad.
En este estudio qued demostrado que no se puede realizar anlisis de perfil facial de
tejidos blandos, para pobladores de la Comunidad de Chibuleo de la Provincia de
Tungurahua con normas obtenidas de otras razas o grupos tnicos, por la variabilidad que
presentan sus ngulos, que puede dar como resultado un mal diagnstico.
- 41 -
CAPITULO V
Conclusiones
Los promedios obtenidos en estudiantes de la Comunidad de Chibuleo de 12 a 18 aos de

edad para los ngulos del perfil facial fueron: 144,86 para el nasofrontal; 32,14 para el
nasofacial; 129,27 en el nasomental y 96,72 en el mentocervical.
Los valores encontrados en este estudio para los ngulos: nasofrontal, nasomental, y
mentocervical son mayores a los promedios establecidos por Powell. Mientras que el
ngulo nasofacial es menor al promedio propuesto por el autor.
Los valores promedios obtenidos por gnero son similares entre s existe una ligera
discrepancia del perfil facial entre ambos sexos.
De acuerdo a los valores obtenidos en estudiantes de la comunidad de Chibuleo se podra

crear una gua fotomtrica para el perfil facial de tejidos blandos con los siguientes datos.
ngulo nasofrontal la norma es de 140,67 - 149,05 con una media de 144,86, ngulo
nasofacial la norma es de 29,55 34,73 con una media de 32,14; ngulo nasomental la
norma es de 125,5 133,04 con una media de129,27 y mentocervical 92,72 100,72
con una media de 96,72. Estos valores son exclusivamente para ser usados en la
comunidad Chibuleo.
- 42 -
Recomendaciones
Realizar este tipo de investigacin en diferentes poblaciones autctonas del Ecuador

tomando en cuenta la gran variacin que existe por la diversidad etnias o grupo racial y de
acuerdo a la edad y gnero.
- 43 -
Bibliografa
1. Alarcn, J. (2003). Perfil facial de los pobladores peruanos de la comunidad de los Uros
mediante el anlisis de Powell, Facultad de Odontologa, Universidad Nacional
Mayor de San Marcos, Per.
2. Balslev, H., Navarrete, H., De la Torre, L. & Maca, M. (2008). Enciclopedia de las
plantas tiles del Ecuador. Quito: Herbario QCA & Herbario AAU, Pp.39-40.
3. Bordoni, N., Escobar, A. & Castillo, R. (2010). Odontologa peditrica: la salud bucal del
nio y el adolescente en el mundo actual. Buenos Aires: Editorial Mdica
Panamericana.
4. Bravo, L. (1993). Manual
de
prcticas de
ortodoncia.
Recuperado de
http://books.google.com.ec/books?id=U0PEzrev7QC&pg=PA69&lpg=PA69&dq=E
stablecer+si+ambos+maxilares+est%C3%A1n+situados+adecuadamente+en+la+dim
ensi%C3%B3n+antero+posterior+del+espacio.+Se+examinar%C3%A1+la+diverge
ncia+anterior+o+posterior+del+perfil+facial.+Con+la+cabeza+en+posici%C3%B3n
+natural+y+mirando+al+infinito&source=bl&ots=srU6dERrLb&sig=dne1SvNT2yG
O0dRGXoAXUY8ig9o&hl=es419&sa=X&ei=t03gU7mHBMvfsATwtoH4DA&ved
=0CBoQ6AEwAA#v=onepage&q&f=false.
5. Bustos, L. (2013). Fotografa clnica odontolgica una herramienta subestimada.RAAO,

11(2).
P.1.
Recuperado
de
http://www.ateneo-
odontologia.org.ar/revista/articulo9.pdf
6. Calegari, J. (2014). Fotografas Digitales en la Clnica de Ortodoncia: REVISTA Virtual

DA ACBO, 3(2). Recuperado de file:///C:/Users/Silvia/Downloads/188-200-1PB%20(1).pdf.
7. alua,
., Tisalema, M., Calua. & Calua T. (2008). Los Chibuleos: origen, identidad,
desarrollo y justicia de un pueblo indgena en los andes ecuatorianos. Edicin

Ilustrada.
8. Cacho, M. (2008). Evaluacin del perfil facial de tejidos blandos con el anlisis de Powell
en 364 escolares de 6 a 13 aos con clase I de Angle para determinar los valores
normales, Morelia, Michoacn, 2006-2008.
- 44 -
Tesis para obtener el diploma de
Especialista en Ortodoncia. Facultad de Odontologa, Universidad Michoacana de

San Nicols de Hidalgo. Michoacn- Mxico.
9. Cayetano, A. (2011). Anlisis facial en ortodoncia. Universidad Peruana Cayetano

Heredia. Lima- Per.
10. Farkas, L. & Munro, I. (1987). Anthropometric facial proportions in medicine USA,
Charles. C. Thomas. Estados Unidos: Publisher.
11. Fernndez, J. (2004). Fotografa digital ventajas e inconvenientes. Revista Esp. Ortod,
34, 335- 341.
12. Fernndez, J. (2005). El equipamiento para la fotografa digital. Revista Esp. Ortod. 36,
75- 84.
13. Fernndez, J. (2006). Fotografa intraoral y extraoral. Revista Esp. Ortod, 36, 49-58.
14. Ferrario, V., Sfoea, C., Miani, A. & Tartaglia, G. (1993) Craniofacial morphometry by
photographic evaluations. Am J Orthod Dentofac Orthop, 103:327-37.
15. Foraquita, G (2005). Perfil facial en pobladores de los Uros, Jallihuaya y Laraqueri,
entre 18 y 24 aos de edad segn el anlisis de Powell, puno 2005.. Tesis para
obtener el ttulo de Cirujano dentista. Facultad de Ciencias de la Salud Escuela
Profesional de Odontologa. Universidad Nacional del Altiplano. Puno- Per
16. Gmez de la Mata, G. G., Gmez d la Mata, J., Torres, D., Infante, P. & Gutirrez, J.
(2005). Toma de contacto con la fotografa digital en Odontologa. Revista Secib On
Line,
3,
14-28.
Recuperado
de
http://www.secibonline.com/publicaciones/revistas.aspx.
17. Graber, T. (1979). Ortodoncia Teorca y Prctica. Mxico: Interamericana.
18. Gregoret, J., Tuber, E. (1997). Ortodoncia y Ciruga ortogntica diagnstico y

planificacin. Espaa: Espaxs Publicaciones Mdicas.
- 45 -
19. Halazonetis, D. (2003). Manual de Viewbox en espaol. Morelia, Michoacn. Mxico.

12-30.
20. Martnez, D., Canseco, J., Gonzlez E., Jaramillo, H. & Cuairn, V. (2013).
Discrepancias en medidas cefalomtricas en relacin a la posicin natural de la
cabeza. Revista Mexicana de Ortodoncia, 1(1), 27-28.
21. Melnik, A. (1992). Cefhalometric study of mandibular asymmetric in longitudinally

followed simple of growing children. Am.J.Ortho, 101, 355-356.
22. Moreno, M., Chidiak, R., Roa, R., Miranda, S. & Rodrguez, A. (2005). Importancia y
requisitos de la fotografa clnica en odontologa. Revista odontolgica de los andes,
1, 36-41.
23. Murillo, M. (2010). Anlisis de la variabilidad morfolgica facial en una muestra de

personas con ancestros cundibuyacenses, Trabajo de grado para optar el ttulo
Antroplogo, Facultad de Ciencias Humanas, Universidad Nacional de Colombia,
Bogot.
24. Navarro, C., & Villanueva, J. (2011). Proporciones del equilibrio facial. Rev.
Quintessence Tcnica, 22(2), 85.
25. Ocampo, Z (2005). Diagnstico de las alteraciones verticales dentofaciales. Revista

Facultad de Odontologa Universidad de Antioquia, 17(1). 84.
26. Otero, J. (1999). Valoracin del perfil facial revicin de la literatura . Gaceta
Odontolgica, 1(4).
27. Proffit. (1994). Diagntico y planificacin del tratamiento: en ortodoncia y prctica. Ed.
Moosby; 143-9.
28. Rivas, R., & Rojas, A. (2009). Estudio cefalomtrico de una poblacin mexicana y su
comparacin con poblaciones de otras regiones. Rev. Oral, 10(30), 488-493.
29. Rodrguez, M., Barbera, E., Durn, J., Muoz, M. & Vera, V. (2000). Evolucin
histrica de los componenteS de la belleza facial. Ortodoncia clnica, 3(3), P. 156.
- 46 -
30. Sanders, D., Rigali, P., Neace, W., Uribe, F. & Nanda, R. (2010) Skeletal and dental
asymmetries in class II sibdivision malocclusions using cone-beam computed
tomography.Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop., 138(5), 542.
31. Saura, M. (200). La fotografa clnica en odontologa, Servicio Murciano de Salud,

Universidad
de
Murcia.
Recuperado
de
file:///C:/Users/Silvia/Downloads/fotografia_odontologica.pdf
32. Schmalbach, J., Guevara, O., & Gmez P. (Ed). (2006). Semiologa quirrgica. Bogot:
Universidad Nacional de Colombia.
33. Serdev. N. (2003) Realce del mentn y correccin de la forma utilizando una sutura del
tejido. International Journal of Cosmetic Medicine and Surgery - Edicin En
Espao, (2), p.1. Recuperado de http://www.aestheticcosmeticbeautysurgery.com/
34. Song, R., Smith, J. & Y. Chan, A. (2000). Comparison of the aesthetic Facial Proportions
of Southern
Chinese and with women.
Arch Facial Plast Surg, 2, 113-120.
Recuperado de http:// www.Archfacial.com.
35. Surez, C., Gil, L., Marco, J., Medina, J., Ortega, P., &Trinidad, J., (). Fundamentos en
ciruga esttica carvicofacial. En A. Gonzlez (Ed), Tratado de otorrinolaringologa
y ciruga de cabeza y cuello: Enfermedades no oncolgicas de la cavidad oral,
glndulas salivales, faringe y laringe. Ciruga plstica y reconstruccin facial.
Traumatologa. (pp. 1943-1954). Madrid: Editorial Mdica Panamericana.
36. Subtenly, J. (1959). A longitudinal study of soft tissue facial structures and their profile
characteristics, defined in relation to underlying skeletal structures. Am J Orthod.
45, 481-507.
37. Toledo, V. (2011). Simplificacin del tratamiento ortodntico- quirrgico en adultos.

Dental
Tribune
Hispanic
&
Latin
America.
Recuperado
de
file:///C:/Users/Silvia/Downloads/6325aa61d34952723544c3c346fbc804_1013%20(3).pdf.
38. Vargas, C., & Castillo, J. (2005). Reproducibilidad de la postura natural de la cabeza en
fotografa de perfil. Publicacin Cientfica facultad de Odontologa UCR, 7, 104105.
- 47 -
39. Vega, R. (2007). Propuesta para la creacin de una gua turstica de las comunidades
indgenas de la provincia de Tungurahua. Facultad de Turismo, Preservacin
Ambiental, Hotelera y Gastronoma, Universidad Tecnolgica Equinoccial.
40. Villanueva, S. (2010). Variacin en los valores establecidos Por Powell en su anlisis
facial en los Pobladores de la Comunidad de Vicos Ancash. Universidad nacional
Federico Villarreal, Per.
41. Wray, N., Villamarn, M., & Sanga., V. (2003). Nacionalidades y pueblos del Ecuador.
Recuperado
de
http://books.google.es/books?id=fEQUAQAAIAAJ&q=chibuleo+ECUADOR&dq=
chibuleo+ECUADOR&hl=es&sa=X&ei=SZ3WU6SEMTLsQTdjYCoDg&ved=0CDUQ6AEwBA.
42. Watkins, P. & Lubit, E. (1992). Profiles changes in the now growing black patients
following extractions mechano therapy. American Journal of Orthodontics and
Dento Facial. Orthopedics, 10(1), p.95.
43. Zamora, C. (2003). Anlisis clnico y prctico. Colombia: Amolca.
- 48 -
Anexos
- 49 -
Anexo 1
Clculo del tamao de la muestra
Frmula para calcular el tamao de la muestra
(
n: es el tamao de la poblacin o universo (nmero total de posibles participantes).

z: es una constante que depende del nivel de confianza que asignemos. El nivel de confianza
indica la probabilidad de que los resultados de nuestra investigacin sean ciertos.
e: es el error muestral deseado. Valor que vara entre el 1% (0,01) y 9% (0,09) y que queda a
criterio del encuestador
p: proporcin de individuos que poseen en la poblacin la caracterstica de estudio. Este dato
es generalmente desconocido y se suele suponer que
que es la opcin ms
segura.
q: proporcin de individuos que no poseen esa caracterstica, es decir e.
Nivel de confianza del 95%
Se obtiene el marco muestral, en este caso la referencia con que contamos ser el nmero de
estudiantes Indgenas de la Unidad Educativa Intercultural Bilinge Chibuleo la cual est
conformada por 350 individuos.
Valores a estimar
(Tabla de distribucin normal para el 95% de confiabilidad).

(Poblacin).
Resolucin paso a paso:

1. Operaciones para calcular n (tamao de la muestra).
- 50 -
Reemplazamos los valores:

(
)
(
(
)
(
)
)
)
(
(
(
(
(
(
)
(
(
)
)
Fuente: Directa
Autor: Ing. Jaime Molina
- 51 -
)
)
)
(
Anexo 2
FICHA CLNICA
Ficha clnica
Fecha.
DATOS DE FILIACIN
Nombres
Apellidos
Edad. Sexo.
Unidad
Educativa
Estado de salud en General
Bueno ( )
Hbitos:
Malo ( )
Si
( )
No ( )
..
..
..
ngulos del perfil facial de
Medida en grados del
Medida en grados del
tejidos blandos
perfil derecho
perfil izquierdo
ngulo nasofrontal
ngulo nasofacial
ngulo nasomental
ngulo mentocervical
- 52 -
Anexo 3
Consentimiento informado para participar en un estudio de investigacin odontolgica
Chibuleo, a____de______________________2014
La preocupacin por la esttica dental ha aumentado sustancialmente en los ltimos aos

debido a las ventajas personales, sociales y profesionales que ofrece una sonrisa atractiva.
Por ello se debe considerar de vital importancia la valoracin del perfil blando, tomando en
cuenta los factores propios de cada individuo: edad, raza, gnero y hbitos. Ya que muchas
anormalidades esquelticas y faciales pueden ser reconocidas. En el anlisis de tejidos
blandos, la fotografa es una herramienta de registro cada vez ms importante que permite
una mejor evaluacin de la relacin y armona entre las estructuras crneo faciales externas,
siendo de fcil acceso y de gran utilidad para el diagnstico en Odontologa General.
Debido a que en el pas no existe ningn tipo de investigacin de tejidos blandos realizada en
la Comunidad de Chibuleo se torna muy importante registrar los valores faciales.
La siguiente investigacin buscar determinar segn el anlisis de Powell una norma con las
caractersticas del perfil facial de estudiantes de la Comunidad de Chibuleo de la Unidad
Educativa Intercultural Bilinge Chibuleo, sin la necesidad de utilizar radiografas y as
poder
dar un diagnstico presuntivo. Este estudio ser usado nicamente con fines
educativos e investigativos.
En el estudio se le realizarn algunas preguntas sobre usted y sus hbitos. De la misma
manera sern analizados los siguientes ngulos: nasofacial, nasofrontal, nasomental,
mentocervical para lo cual se realizar la toma de fotografas de frente y de perfil del lado
derecho e izquierdo. Ninguna de las acciones que sern realizadas en usted atentar contra su
integridad o salud.
La participacin en el estudio es completamente voluntaria.

No tendr que hacer gasto alguno durante el estudio, no recibir pago por su participacin.
La informacin obtenida en este estudio, utilizada para la identificacin de cada paciente,
ser mantenida con estricta confidencialidad por el grupo de investigadores. Si considera que
no hay dudas ni preguntas acerca de su participacin o tienes dudas puede preguntar
directamente al investigador para satisfacer sus inquietudes.
- 53 -
CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo, __________________________________________C.I.____________
He ledo y
comprendido la informacin anterior y mis preguntas han sido respondidas de manera

satisfactoria. He sido informado (a) y entiendo que los datos obtenidos en el estudio pueden
ser publicados o difundidos con fines cientficos. Acepto participar en este estudio de
investigacin.
Firma del participante o del padre o tutor
________________________________
Nombre del participante
- 54 -
- 55 -
Anexo 4
Hoja de captacin de datos

Nasofrontal
Nasofacial
Nasomental
Mentocervical
115-130
30-40
120-132
80-95
Perfil
Perfil
Perfil
Perfil
Valor
Normal
Paciente
Sexo
Edad Derecho Iquierdo Derecho Izquierdo Derecho Izquierdo Derecho Izquierdo
1 F
15
147,60
147,70
28,50
28,80
133,20
132,80
92,50
93,00
2 M
12
143,10
144,20
36,40
36,70
122,00
123,10
102,50
103,00
3 M
13
149,20
148,80
30,40
30,00
125,10
125,20
98,90
98,80
4 M
12
146,90
146,80
31,70
31,70
126,10
126,20
103,90
102,60
5 F
13
147,40
147,50
30,00
30,20
134,70
134,80
91,20
91,20
6 F
13
147,20
147,40
33,90
33,30
128,20
128,10
90,70
90,80
7 F
13
141,80
141,90
31,00
31,40
132,30
132,30
97,30
97,00
8 M
12
151,70
151,40
31,80
31,50
130,20
131,00
98,10
98,00
9 F
14
144,10
144,10
33,30
33,20
126,80
126,20
102,70
102,80
10 M
12
150,40
150,50
31,20
31,40
130,70
130,50
100,80
101,10
11 F
13
152,00
152,10
27,30
27,50
139,70
139,30
97,70
97,10
12 F
13
146,70
146,30
30,80
30,60
132,70
132,50
96,90
96,50
13 M
12
151,30
151,40
28,70
28,60
130,00
130,00
92,30
92,10
14 F
12
140,90
140,50
32,60
32,80
131,20
131,40
97,00
97,10
15 F
13
148,00
148,10
30,60
30,50
130,50
130,10
104,00
104,00
16 M
13
144,40
144,60
29,90
29,50
139,50
139,10
90,20
90,10
17 F
13
149,10
148,80
31,40
31,20
125,60
125,20
95,50
95,70
18 M
13
149,00
149,00
30,20
30,60
130,00
130,20
103,20
103,20
19 M
14
144,50
144,50
34,00
34,20
124,60
124,60
97,20
96,90
20 F
14
143,90
143,90
30,70
31,00
131,10
131,30
103,50
103,50
21 F
12
148,80
148,60
32,40
32,90
126,30
126,40
97,10
97,70
22 F
14
147,50
147,20
31,10
31,30
132,60
131,00
92,50
92,10
23 M
13
146,50
146,60
31,30
31,20
131,20
131,00
99,20
99,00
24 M
14
145,80
145,80
31,80
32,50
127,80
128,00
97,80
97,50
25 M
13
149,80
150,00
26,40
26,60
134,60
134,20
90,90
90,90
26 F
12
152,00
152,00
33,20
32,90
125,10
125,40
93,20
93,30
27 M
15
136,60
136,90
39,50
40,00
122,20
122,40
102,10
101,50
28 F
13
146,30
146,60
30,70
30,80
136,90
136,10
98,60
98,80
29 F
13
143,30
143,00
33,40
33,70
126,00
125,90
100,00
100,20
30 F
13
142,30
142,40
33,30
33,00
127,70
128,00
95,50
95,70
31 F
12
144,80
144,50
31,10
31,20
133,60
132,80
95,50
95,90
32 M
13
142,60
142,20
32,00
32,10
129,80
130,00
102,00
102,20
33 F
14
141,70
141,20
32,60
32,80
130,00
131,20
97,20
97,00
34 F
14
134,50
134,60
40,20
40,40
123,30
123,40
99,00
99,20
35 M
12
144,70
144,50
30,60
30,90
134,70
134,70
99,80
99,10
36 F
13
141,90
141,50
33,40
33,80
127,50
128,00
97,50
97,70
- 56 -
37 F
14
155,00
155,00
25,50
26,00
131,00
131,70
99,70
99,40
38 F
12
143,10
142,80
30,90
31,30
134,30
134,50
97,00
97,70
39 F
13
143,80
143,50
32,90
33,20
122,40
122,60
90,50
90,60
40 F
14
149,40
149,90
29,90
30,20
132,40
132,80
87,50
87,70
41 F
12
146,70
146,70
32,50
32,80
127,30
127,30
87,60
87,60
42 F
14
148,20
148,40
31,40
31,40
128,30
128,50
102,30
102,30
43 M
12
148,80
148,80
30,60
30,90
133,30
133,70
93,60
94,00
44 M
14
145,40
145,30
30,20
31,00
131,80
131,30
102,40
102,40
45 M
12
152,00
152,00
30,00
30,00
130,50
130,00
94,40
94,70
46 M
14
141,00
141,20
31,80
31,60
130,40
130,80
86,40
87,00
47 M
13
150,00
150,00
38,00
38,50
133,00
133,00
95,00
95,00
48 M
15
147,10
147,50
32,20
32,60
127,50
128,00
103,00
103,00
49 M
14
145,50
145,50
32,40
32,40
122,60
122,60
95,20
95,20
50 M
15
145,50
145,70
33,00
33,00
123,00
123,00
96,10
96,00
51 M
15
136,90
137,00
35,10
34,50
132,60
132,10
99,20
100,00
52 M
14
145,00
145,40
31,70
32,00
126,70
126,10
96,10
95,10
53 F
14
144,10
144,40
32,00
32,10
128,30
128,50
96,00
85,80
54 M
13
141,80
141,90
35,20
35,80
125,90
125,90
90,30
90,30
55 M
15
144,90
144,90
33,20
32,20
129,10
129,10
92,30
92,30
56 F
15
153,10
153,10
29,50
29,50
135,50
135,50
102,30
102,30
57 F
15
149,90
149,90
29,20
29,20
133,90
133,90
101,10
101,10
58 F
14
129,40
129,40
31,70
31,80
132,00
132,00
92,60
92,60
59 M
14
141,40
141,40
36,30
36,70
129,30
129,00
97,20
97,30
60 F
14
142,00
142,00
35,40
35,70
127,90
127,40
92,90
92,90
61 M
13
146,90
146,90
32,40
32,50
125,60
125,60
104,00
104,00
62 M
16
146,00
145,50
34,90
35,40
122,80
123,00
105,00
105,00
63 M
13
141,20
141,20
34,20
34,90
129,30
129,50
103,20
103,20
64 M
13
141,30
141,50
33,50
33,60
129,70
129,70
92,80
92,80
65 M
12
147,50
147,70
30,10
30,30
129,70
130,10
102,90
102,90
66 M
16
150,00
150,70
32,00
32,20
129,50
129,40
102,20
102,20
67 F
15
145,00
145,10
31,70
32,00
126,80
126,70
100,50
100,70
68 F
16
148,00
147,60
32,00
32,50
129,00
129,00
95,20
95,20
69 M
15
136,10
136,10
36,50
36,00
126,00
126,90
98,00
98,10
70 M
16
144,40
144,40
35,00
35,20
125,80
126,00
95,50
95,00
71 F
14
142,30
142,00
34,00
34,00
126,00
126,20
94,00
94,40
72 M
15
141,90
142,00
36,00
36,20
124,00
125,00
94,00
94,60
73 M
13
148,00
147,80
32,00
33,00
125,00
124,80
97,00
96,60
74 M
16
146,30
146,00
31,60
32,00
128,00
128,60
94,00
94,00
75 M
16
142,00
142,00
36,00
36,00
125,00
125,00
99,00
98,80
76 M
14
146,00
147,00
32,00
32,60
127,00
127,60
97,00
97,00
77 F
14
142,00
142,40
33,00
33,70
128,00
128,00
94,00
95,00
78 F
17
141,60
141,60
34,00
34,20
129,00
129,00
100,50
101,00
79 M
16
148,00
148,20
31,00
30,90
131,00
131,00
100,00
100,00
80 M
15
145,30
146,00
31,80
32,00
131,00
131,60
100,00
100,00
81 F
14
142,00
142,50
32,50
32,70
128,00
128,30
99,00
99,30
- 57 -
82 M
14
143,70
144,00
35,00
35,60
125,00
125,30
100,00
99,30
83 F
17
145,00
144,60
32,60
33,00
130,00
130,20
93,00
93,40
84 F
14
143,00
142,60
35,30
36,00
127,00
127,30
93,00
94,00
85 F
16
143,60
143,00
31,60
32,00
132,00
132,00
92,00
92,20
86 M
14
142,00
142,10
35,00
35,20
128,00
128,40
99,00
98,60
87 M
15
144,00
144,20
33,00
33,30
128,00
127,90
93,00
92,40
88 M
17
147,00
147,00
29,40
30,00
133,00
132,00
97,00
96,50
89 M
13
142,80
143,00
34,00
34,10
128,00
128,10
98,20
98,70
90 F
16
141,00
141,80
32,00
31,90
133,00
132,80
99,80
100,00
91 F
16
143,00
143,20
31,00
31,50
134,00
134,00
100,00
99,90
92 F
14
141,00
141,20
36,00
36,00
128,00
128,20
93,80
94,00
93 F
16
143,00
143,10
29,10
30,00
133,00
132,60
94,00
94,00
94 M
14
142,00
142,10
33,00
33,80
131,00
132,00
92,00
91,90
95 F
17
143,60
144,00
31,30
31,00
132,50
133,00
94,00
94,10
96 M
17
146,40
146,70
33,50
33,00
128,20
129,00
100,40
101,00
97 M
17
150,00
151,00
27,30
27,50
134,80
134,80
100,00
100,10
98 M
17
150,80
150,90
33,50
32,00
124,80
123,20
93,30
94,00
99 F
14
139,00
139,70
31,70
31,20
132,90
132,90
92,50
91,00
100 F
17
148,20
148,10
27,10
27,50
135,10
135,80
100,10
100,00
101 M
15
152,00
152,00
31,10
31,50
126,60
127,00
102,00
102,10
102 F
17
149,00
149,00
33,00
32,80
128,90
128,90
92,60
92,60
103 F
18
148,00
148,00
29,50
29,50
129,50
129,50
97,80
97,80
104 M
18
142,00
141,00
31,50
32,00
127,80
128,00
100,00
99,20
105 F
18
149,00
149,90
26,00
26,00
133,00
133,50
97,00
97,00
106 M
14
137,00
137,00
39,70
39,70
120,80
121,00
90,40
90,10
107 M
17
143,80
143,80
31,30
31,60
130,80
129,90
90,50
91,00
108 M
14
143,80
143,40
34,00
34,70
126,40
126,00
93,90
94,00
109 F
15
150,00
150,50
28,00
28,10
127,20
127,50
97,10
97,20
110 M
18
148,00
149,00
28,40
28,50
130,00
130,00
95,70
96,00
111 M
17
149,50
150,00
30,00
30,20
134,00
134,40
100,00
100,50
112 M
17
146,00
147,00
32,30
32,50
128,80
129,20
96,60
96,20
113 M
17
145,70
145,70
30,00
30,00
134,60
134,60
100,00
100,00
114 F
17
138,30
139,30
37,00
36,00
121,80
122,40
94,50
94,80
115 M
18
145,90
146,00
33,00
33,40
123,50
124,00
100,00
100,00
116 M
18
146,30
146,40
33,00
30,20
124,40
124,40
100,00
100,00
117 M
18
145,00
145,60
26,70
26,00
131,00
131,70
93,20
93,70
118 F
18
143,30
143,30
32,50
32,50
129,60
129,70
91,20
91,60
119 F
17
142,30
142,30
30,10
30,00
130,50
130,00
101,00
101,00
120 F
17
140,30
140,00
33,20
33,20
128,80
128,70
98,00
98,00
121 M
16
148,60
148,00
33,30
33,30
126,50
126,80
94,20
94,20
122 F
16
147,00
147,80
28,60
28,90
135,40
135,80
96,40
97,00
123 F
17
150,00
150,00
32,40
32,90
130,60
131,00
98,80
98,80
124 F
17
144,20
144,40
32,00
32,20
128,30
128,10
95,40
95,10
125 F
16
142,00
142,00
33,00
33,00
127,60
128,00
90,20
90,20
126 M
17
148,30
148,30
31,40
31,00
130,80
130,00
96,80
96,00
- 58 -
127 F
16
140,00
140,00
30,50
31,00
132,20
132,20
98,10
98,10
128 F
18
136,00
136,00
37,10
37,10
121,40
121,40
98,00
98,00
129 M
18
148,20
148,20
30,90
30,80
129,30
129,90
98,50
98,50
130 M
16
147,20
147,20
31,90
31,20
132,00
131,80
95,10
95,00
131 F
17
148,10
149,20
31,50
31,40
132,00
131,80
90,00
90,10
132 F
18
140,00
140,00
32,10
32,30
133,60
136,60
92,80
92,90
133 F
18
137,00
138,40
33,70
33,70
122,10
122,30
94,40
94,40
134 F
17
140,10
140,50
35,50
34,80
129,20
129,40
92,10
92,20
135 F
17
143,20
143,50
27,70
27,30
135,20
135,00
98,10
98,00
136 F
16
137,90
137,80
31,70
31,40
124,80
124,80
92,10
92,10
137 F
18
139,60
139,00
34,30
34,20
131,30
131,40
100,60
100,60
138 M
16
139,00
139,00
33,00
33,00
132,00
133,00
98,00
98,00
- 59 -
Anexo 5
La prueba T de Student, para comparar el valor de la media con un valor estndar
prefijado por Powell.
Prueba T de Student
Hiptesis a probar:
Ho: el valor promedio medido es similar al valor estndar de Powell.
Ha: el valor promedio medido no es similar al valor estndar de Powell.
Prueba T
Estadsticos para una muestra
N
Media
Desviacin tp.
Error tp. de la media
Nasofrontal_derecho
138
144,8609
4,19366
,35699
Nasofrontal_izquierdo
138
144,9551
4,21393
,35871
Prueba para una muestra

Valor de prueba = 122.5
t
gl
Sig. (bilateral)
Diferencia de
95% Intervalo de confianza para la
medias
diferencia
Inferior
Nasofrontal_derecho
Superior
62,638
137
0,000
22,36087
21,6550
23,0668
62,599
137
0,000
22,45507
21,7457
23,1644
Sig. (bilateral) = 0,000 < 0,05; luego rechazamos Ho, esto es la media de nasofrontal derecho
y nasofrontal izquierdo no son similares al valor estndar de Powell 122,5 ms bien son
valores mayores y la medias se ubican sobre el intervalo (115 130).
Prueba T
N
Media
Desviacin tp.
Nasofacial_derecho
138
32,1486
2,59430
,22084
Nasofacial_izquierdo
138
32,2435
2,61338
,22247
Valor de prueba = 35
gl
Sig.
Diferencia de medias
(bilateral)
diferencia
Inferior
Nasofacial_derecho
-12,912
137
0,000
-2,85145
- 60 -
-3,2881
Superior
-2,4148
-12,391
137
0,000
-2,75652
-3,1964
-2,3166
Sig. (bilateral) = 0,000 < 0,05; luego rechazamos Ho, esto es la media de nasofacial derecho
y nasofacial izquierdo no son similares al valor estndar de Powell 35 ms bien son valores
menores y las medias se ubica dentro del intervalo (30 40).
Prueba T
N
Media
Desviacin tp.
Nasomental_derecho
138
129,2703
3,77845
,32164
Nasomental_izquierdo
138
129,3616
3,74586
,31887
Valor de prueba = 126
gl
Sig.
Diferencia de medias
(bilateral)
diferencia
Inferior
Nasomental_derecho
Superior
10,167
137
0,000
3,27029
2,6343
3,9063
10,542
137
0,000
3,36159
2,7311
3,9921
Sig. (bilateral) = 0,000 < 0,05; luego rechazamos Ho, esto es la media de nasomental
derecho y nasomental izquierdo no son similares al valor estndar de Powell 126 ms bien
son valores mayores y las medias se ubican dentro del intervalo (120 132).
Prueba T
N
Media
Desviacin tp.
Mentocervical_derecho
138
96,7297
4,00234
,34070
Mentocervical_Izquierdo
138
96,6775
4,07402
,34680

Valor de prueba = 87.5
t
gl
Sig. (bilateral)
Diferencia de
medias
diferencia
Inferior
Mentocervical_izquierdo
Superior
27,090
137
0,000
9,22971
8,5560
9,9034
26,463
137
0,000
9,17754
8,4918
9,8633
- 61 -
Sig. (bilateral) = 0,000 < 0,05, luego rechazamos Ho, esto es la media de mentocervical
derecho y mentocervical izquierdo no son similares al valor estndar de Powell 87,5 ms
bien son valores mayores y las medias se ubican sobre el intervalo (80 95).
- 62 -
Anexo 6
La prueba T de Student Para comparar el valor de las medias del perfil facial en los
ngulos por gneros.
Prueba T Student
Ho: las medias por gneros de los perfiles son similares
Ha: las medias por gneros de los perfiles no son similares
Estadsticos de grupo
GENERO
Media
Desviacin tp.
Error tp. de la
media
Nasofrontal_derecho
Femenino
Masculino
Femenino
144,2478
4,55524
,54839
69
145,5855
3,77056
,45392
69
144,3246
4,55542
,54841
69
32,4609
2,61867
,31525
69
31,8362
2,55037
,30703
69
32,5449
2,70835
,32605
69
31,9420
2,49808
,30073
69
128,6043
3,68780
,44396
69
129,9362
3,77671
,45466
69
128,7101
3,62776
,43673
69
130,0130
3,77456
,45440
69
97,4275
4,07600
,49069
69
96,0319
3,83028
,46111
69
97,3841
4,03155
,48534
69
95,9710
4,02156
,48414
Masculino
Femenino
69
Masculino
Femenino
,44914
Masculino
Femenino
Nasomental_derecho
3,73086
Masculino
Femenino
145,4739
Masculino
Femenino
Nasofacial_derecho
69
Masculino
Masculino
Femenino
Prueba de muestras independientes

Prueba de Levene para
Prueba T para la igualdad de medias
la igualdad de varianzas
- 63 -
Sig.
gl
Sig.
Diferencia de
(bilateral)
medias
Se han asumido
Nasofrontal_derecho
varianzas iguales
2,498
No se han asumido
varianzas iguales
Se han asumido
Nasofrontal_iquierdo
varianzas iguales
2,350
varianzas iguales
Se han asumido
Nasofacial_derecho
,191
varianzas iguales
Se han asumido
varianzas iguales
,440
varianzas iguales
Se han asumido
Nasomental_derecho
,053
varianzas iguales
Se han asumido
,168
varianzas iguales
Se han asumido
varianzas iguales
,175
varianzas iguales
Se han asumido
varianzas iguales
,005
No se han asumido
varianzas iguales
0,086
1,22609
1,771
136
0,079
1,26087
1,771
131,411
0,079
1,26087
1,419
136
0,158
,62464
1,419
135,905
0,158
,62464
1,359
136
0,176
,60290
1,359
135,121
0,176
,60290
-2,096
136
0,038
-1,33188
-2,096
135,923
0,038
-1,33188
-2,067
136
0,041
-1,30290
-2,067
135,787
0,041
-1,30290
2,073
136
0,040
1,39565
2,073
135,478
0,040
1,39565
2,061
136
0,041
1,41304
2,061
135,999
0,041
1,41304
0,677
No se han asumido
130,918
0,683
No se han asumido
1,730
0,819
No se han asumido
varianzas iguales
1,22609
0,508
No se han asumido
varianzas iguales
0,086
0,663
No se han asumido
136
0,128
No se han asumido
varianzas iguales
1,730
0,116
0,941
Nasofrontal derecho: Sig = 0,086 > 0,05 aceptamos Ho: las medias por gneros del perfil
nasofrontal derecho son similares.
Nasofrontal izquierdo: Sig = 0,079 > 0,05 aceptamos Ho: las medias por gneros del perfil
nasofrontal izquierdo son sim ilares.
Nasofacial derecho: Sig = 0,158 > 0,05 aceptamos Ho: las medias por gneros del perfil
nasofacial derecho son similares.
- 64 -
Nasofacial izquierdo: Sig = 0,176 > 0,05 aceptamos Ho: las medias por gneros del perfil
nasofacial izquierdo son similares.
Nasomental derecho: Sig = 0,038 < 0,05 rechazamos Ho: las medias por gneros del perfil
nasomental derecho no son similares.
Nasomental izquierdo: Sig = 0,041 < 0,05 rechazamos Ho: las medias por gneros del perfil
Nasomental izquierdo no son similares.
Mentocervical derecho: Sig = 0,040 < 0,05 rechazamos Ho: las medias por gneros del
perfil mentocervical derecho no son similares
Mentocervical izquierdo: Sig = 0,041 > 0,05 aceptamos Ho: las medias por gneros del
perfil mentocervical izquierdo no son similares.
- 65 -
Anexo 7
La prueba T de Student para muestras independientes se us para comparar las

medias obtenidas de los perfiles analizados en los pacientes
Ho: las medias de los perfiles derecho e izquierdo son similares

Ha: las medias de los perfiles derecho e izquierdo no son similares
Estadsticos de grupo
Lado
Media
Desviacin tp.
Error tp. De la
media
Nasofrontal
Nasofacial
Nasomental
Mentocervical
derecho
138
144,8609
4,19366
,35699
izquierdo
138
144,9551
4,21393
,35871
derecho
138
32,1486
2,59430
,22084
izquierdo
138
32,2435
2,61338
,22247
derecho
138
129,2703
3,77845
,32164
izquierdo
138
129,3616
3,74586
,31887
derecho
138
96,7297
4,00234
,34070
izquierdo
138
96,6775
4,07402
,34680
Prueba de muestras independientes

Prueba de levene para
Prueba t para la igualdad de medias
la igualdad de
varianzas
F
Sig.
Se han asumido varianzas

Nasofrontal
iguales
0,023
varianzas iguales
iguales
0,007
varianzas iguales
iguales
0,017
varianzas iguales
al
No se han asumido
varianzas iguales
0,031
Error tp. De
de medias
la diferencia
-0,186
274
0,852
-,09420
,50608
-0,186
273,99
0,852
-,09420
,50608
-0,303
274
0,762
-,09493
,31347
-0,303
273,98
0,762
-,09493
,31347
-0,202
274
0,840
-,09130
,45291
-0,202
273,97
0,840
-,09130
,45291
0,107
274
0,915
,05217
,48616
0,107
273,91
0,915
,05217
,48616
0,897
No se han asumido
Mentocervic iguales
Diferencia
0,932
No se han asumido
Nasomental
Sig.
(bilateral)
0,881
No se han asumido
Nasofacial
Gl
0,859
- 66 -
Nasofrontal: sig (bilateral) = 0,852 > 0,05 aceptamos ho: la media nasofrontal izquierda es
similar a la media nasofrontal derecha.
Nasofacial: sig (bilateral) = 0,762 > 0,05 aceptamos ho: la media nasofacial izquierda es
similar a la media nasofacial derecha.
Nasomental: sig (bilateral) = 0,840 > 0,05 aceptamos ho: la media nasomental izquierda es
similar a la media nasomental derecha.
Mentocervical: sig (bilateral) = 0,915 > 0,05 aceptamos ho: la media mentocervical izquierda
es similar a la media mentocervical derecha.
- 67 -

T UCE 0015 126 Plomada Explica

Enviado por

Dados do documento

Descrição original:

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

T UCE 0015 126 Plomada Explica

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE

ESTUDIANTES DE LA COMUNIDAD DE CHIBULEO, MEDIANTE EL

Presentado previo a la obtencin del grado acadmico de Odontlogo general

A mi novio Damin por ser alguien muy importante en mi vida, compaero

A mi hija Danna, la razn de mi motivacin diaria a conseguir mis propsitos e

Me enorgullece agradecer infinitamente a Dios y a mi familia en general por su

AUTORIZACIN DE LA AUTORA INTELECTUAL

Silvia Mercedes Jimnez Chvez, en calidad

investigacin o tesis realizada sobre "Valoracin fotogrfica de los ngulos faciales en

parte de los que

contienen esta obra, con fines estrictamente acadmicos o de investigacin.

Los derechos que como autor me corresponden, con excepcin de la presente

vigentes a mi favor, de conformidad con lo establecido en los

artculos 5, 6, 8; 19 y adems pertinentes de la Ley de Prioridad Intelectual y su Reglamento.

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE ODONTOLOGA

APROBACIN DEL TUTOR

TUTOR: Dra. Sandra Magdalena Macas Ceballos

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE ODONTOLOGA

ESTUDIANTES DE LA COMUNIDAD DE CHIBULEO, MEDIANTE EL ANLISIS

Quito, 29 de Octubre del 2014

DIRECTOR DEL INSTITUTO SUPERIOR DE INVESTIGACIN Y POSGRADO.

consultado las referencias bibliogrficas que se

incluyen en este documento.

A travs de la presente declaracin sedo mis derechos de propiedad intelectual

Dra. Sandra Magdalena Macas Ceballos

Planteamiento del problema ..................................................................................... - 3 -

Objetivos de la investigacin ................................................................................... - 4 -

1.2.1 Objetivo general: ......................................................................................................... - 4 1.2.1 Objetivos especficos: ............................................................................................ - 4 1.3

Justificacin e importancia ...................................................................................... - 5 -

ESTUDIANTES DE LA COMUNIDAD DE CHIBULEO, MEDIANTE EL ANLISIS

El Ecuador es un pas multitnico, con diferentes regiones en donde se ha podido

PALABRAS CLAVE: ANLISIS DE POWELL, FOTOGRAFA DE PERFIL,

"PHOTO RATING FACE IN STUDENT COMMUNITY CHIBULEO ANGLE

ANGLES, SOFT TISSUE.

La preocupacin por la esttica dental ha acrecentado sustancialmente en la ltima dcada

A la belleza facial se la ha tomado como un concepto subjetivo puesto que ha dependido

Para Ferrario (1993) en el anlisis de tejidos blandos, la fotografa ha sido una

Comparativamente, no ha existido la informacin disponible para crear una normas para

Graber (1979) ha mencionado que existe la necesidad de reorganizar las normas

En Ecuador algunas comunidades indgenas an conservan sus caractersticas

Formulacin del problema

1.2 Objetivos de la investigacin

1.2.1 Objetivo general:

1.2.1 Objetivos especficos:

Medir los ngulos: nasofacial, nasofrontal, nasomental y mentocervical de la

Relacionar los valores de los ngulos obtenidos por gneros.

Proponer una gua fotomtrica basada en el anlisis de Powell para la Comunidad de

1.3 Justificacin e importancia

la importancia del anlisis facial como examen complementario e indispensable para el

Subtelny (1981) en su investigacin concluy que el crecimiento de los tejidos blandos

posible que en ciertos casos esta

discrepancia sea ms perceptible que lo usual,

2.2 Valoracin de la esttica facial

2. Valorar la postura de los labios y la prominencia de los incisivos.

3. Valorar las proporciones faciales verticales y el ngulo del plano mandibular.

2.2.1 Equilibrio facial

2.3 Perfil facial

2.3.1 Tipos de perfil facial

Los tipos de perfil facial por su configuracin son:

posterior, en donde el maxilar superior se encuentra protruido en relacin al maxilar inferior

anterior, donde la mandbula se encuentra protruida en relacin al maxilar superior el perfil

2.4 Anlisis de Powell

2.4.1 Puntos, Lneas y Planos del Anlisis de Powell