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CTEDRA DE SEMIOLOGA

FACULTAD DE CIENCIAS MICAS


UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA

FUNDAMENTOS
La asignatura Semiologa se encuadra en el plan de estudios vigente en el rea
de Medicina que abarca el estudio de la Clnica Mdica y de determinadas
especialidades interrelacionadas con la misma. En Clnica Mdica se incluye, adems
de la Semiologa, las entidades nosolgicas correspondientes a la Medicina Interna.
Se inserta como materia de tercer ao del plan 2002. Esta ubicacin le permite
actuar como eje de integracin entre el rea bsica y la clnica, constituyendo el primer
eslabn para el aprendizaje de sta.
La Semiologa se ocupa del estudio y del arte de explorar los sntomas y los
signos de las enfermedades y dems estados mrbidos para llegar a su conocimiento
ms completo, permitiendo el conocimiento y la adquisicin de las habilidades y
destrezas necesarias para la elaboracin de la historia clnica, el desarrollo del
raciocinio clnico y la integracin de los sntomas y signos tendiente a la conformacin
de sndromes. Incluye el aprendizaje de los aspectos bio-psico-socio-culturales para
establecer, comprender y jerarquizar la relacin mdico-paciente. La introduccin al
mtodo clnico y la interpretacin de los mtodos complementarios de diagnstico se
integran a sus contenidos curriculares.
El actual perfil del egresado requiere adoptar una actitud positiva hacia la
investigacin, en base al conocimiento y aplicacin del mtodo cientfico y esta actitud
no puede quedar al margen de los conocimientos bsicos de tica y biotica que
promuevan un adecuado ejercicio profesional.
Se propiciar la integracin de los conocimientos previos obtenidos en las
asignaturas del Ciclo Bsico con cada uno de los contenidos propuestos, generando
nuevos saberes que se articularn con los conceptos de las disciplinas del mismo ao
y los futuros saberes de los aos superiores de la Carrera.
Mediante un enfoque constructivista, en el cual el docente actuar como
facilitador y gua, se incentivar la participacin activa del alumno en su proceso de
aprendizaje, fomentando la apropiacin e incorporacin de los conceptos, habilidades,
destrezas y actitudes que sern las bases para que, como Mdico Generalista y
actuando como un agente de transformacin, pueda ser capaz de resolver los
principales problemas concernientes a la promocin, proteccin, recuperacin y
rehabilitacin de la salud individual, familiar y comunitaria y de hacer un uso racional
de las actuales tecnologas y teraputicas, dentro de un contexto tico- moral que
respete la dignidad de la persona humana.

OBJETIVO GENERAL
Adquirir destrezas y habilidades para relacionarse con el paciente, elaborar
la historia clnica y otros registros, desarrollando la prctica del
razonamiento clnico para la integracin de sntomas y signos en el
diagnstico por sndromes y la mejor seleccin de los mtodos
complementarios.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Identificar e interpretar los sntomas y los signos de los distintos sndromes y


enfermedades a travs de la semiotecnia, semiognesis fisiopatologa y
propedutica clnica para elaborar una correcta historia clnica.

Adquirir la capacidad para la confeccin de la historia clnica y reflexionar sobre su


valor mdico y legal.

Estimular el raciocino clnico para la configuracin del diagnstico, destacando el


valor de la epidemiologa y la medicina basada en las evidencias para su
construccin estimulando la mejor seleccin de los recursos complementarios a fin
de optimizar la relacin costo riesgo efectividad.

Integrar los conocimientos adquiridos (tanto de los aos previos como del mismo
ao que Semiologa) para comprender las manifestaciones del cuerpo sano y
enfermo, construyendo saberes que participarn como base para las otras
disciplinas de los aos superiores.

Desarrollar la responsabilidad del autoaprendizaje continuo familiarizndose con el


vocabulario mdico.

Estimular la creacin del conocimiento a travs de la investigacin clnica, con el


marco biotico que encuadra a la Medicina y favorecer el aditamento de la
innegable responsabilidad docente, entendindose como formadora de conductas,
de la profesin mdica frente a la sociedad.

COMPETENCIAS
Se define competencia como la capacidad para realizar una tarea especfica o
asumir un rol definido. Las actuales metas de la educacin no miden el rendimiento
solamente por la adquisicin de conocimientos sino tambin por la incorporacin de
destrezas y actitudes que definen el perfil de una determinada profesin. Puede
decirse entonces, que un individuo est capacitado para el ejercicio profesional
cuando dispone de un determinado bagaje de conocimientos propios de la ciencia que
ejerce pero adems puede demostrar lo que sabe, es capaz de desarrollar el
pensamiento creativo, aplicar el razonamiento en la resolucin de problemas, generar
conocimiento e interactuar calificadamente con sus semejantes.
Las competencias conceptuales indican el conjunto de conocimientos tericos
que se requieren para el dominio de la materia. Las metodolgicas incluyen los
procesos, mtodos y tcnicas que el alumno debe aprender para adquirir las destrezas
prcticas, es decir, las formas de hacer. Por ltimo las actitudinales, o competencias
humanas, ataen al modo en que el individuo desarrollar su actividad, cimentada en
sentimientos y valores en interaccin con el otro.
Competencias conceptuales (saber):
Reconocer los sntomas y los signos de las principales entidades
clnicas definidas como sndromes
Integrar los mecanismos anatmo fisio patolgicos que sustentan
las manifestaciones de los sndromes y signos (semiognesis)
Incorporar la terminologa mdica y el vocabulario especfico del
ejercicio profesional

Competencias metodolgicas (saber hacer):


Incorporar los mtodos propios de la Semiologa (semiotecnia y
semiografa)
Obtener informacin fidedigna a travs del interrogatorio y el examen
fsico
Seleccionar los mtodos complementarios adecuados para la
consecucin del diagnstico
Desarrollar el modelo de historia clnica semiolgico didctica en sus
aspectos formales y contenidos implcitos
Estimular el razonamiento clnico para la integracin del diagnstico por
sndromes
Aplicar la metodologa cientfica
Indagar en las mejores fuentes de informacin
Autoevaluar su prctica
Competencias actitudinales (saber ser)
Promover la cooperacin y el trabajo en equipo
Aplicar la medicina basada en las evidencias para mejorar la relacin
costo riesgo efectividad
Generar espacios de dilogo para el debate tico y biotico en la
investigacin y la asistencia
Adherir a valores profesionales y comportamientos ticos
Cimentar la relacin mdico paciente y la interaccin entre colegas y
otros profesionales sanitarios para el futuro ejercicio profesional.

PROGRAMA DE CONTENIDOS
Notas aclaratorias:
Se definen de manera especfica los contenidos pertinentes a la asignatura
Semiologa considerando a los conocimientos anatmicos y fisiolgicos como los
pilares para el aprendizaje de esta materia y por lo tanto resultan exigibles para el
cursado y la acreditacin de contenidos.
Cada uno de los sndromes enumerados en el presente programa comprende el
conocimiento de los sntomas y signos que lo conforma, su etiopatogenia y el nexo
fisiopatognico que fundamenta su presentacin. Es necesario conocer las diversas
patologas o enfermedades causales (que se manifiestan como un mismo sndrome),
como as tambin, los mtodos complementarios y los resultados esperados que
permitan el diagnstico.
Competencias metodolgicas elementales: indican las habilidades y destrezas
mnimas necesarias para acreditar la actividad prctica correspondiente a cada
mdulo.
MDULO 1: INTRODUCCIN AL ESTUDIO DE LA SEMIOLOGA
Objetivos especficos:
o Adquirir e interpretar el concepto del proceso de salud-enfermedad.
o Incorporar a la Semiologa como eje del desarrollo metodolgico para la
evaluacin integral del paciente y el diagnstico del sndrome.

o
o

Valorar, como fundamental, la relacin vincular con el enfermo desde una


concepcin humanista.
Reconocer la importancia de los datos epidemiolgicos en el estudio de las
afecciones que aquejan al paciente.

Contenidos:
Unidad N1: El proceso de salud enfermedad: concepto. Influencias de los factores
sociales, econmicos, culturales, polticos, ambientales. Medicina cientfica y
humanstica. Medicina basada en las evidencias. Investigacin en las ciencias de la
salud. Sistemas de salud.
Unidad N2: Semiologa: Definicin. Divisin. Semiologa. Semiognesis.
Semiotecnia. Semiografa. Propedutica clnica. Sntoma signo: concepto y
fisiopatogenia Mtodos clsicos de estudio (Inspeccin. Palpacin. Percusin.
Auscultacin. Termometra) Mtodos modernos (exmenes complementarios de
diagnstico).
Unidad N3: La relacin mdico y paciente: Las relaciones interpersonales y la
prctica mdica. Relacin mdico paciente. Fundamentos del ejercicio profesional.
tica mdica y biotica. Derechos del paciente y responsabilidad legal del mdico
Unidad N4: Sndrome. Diagnstico por sndromes, bases antomo patolgicas. El
mtodo clnico. Enfermedad: clasificacin, etiologa, fisiopatogenia, diagnstico y
pronstico. Concepto de anomala, anormalidad, secuela y estigma. Ditesis.

MDULO 2: LA HISTORIA CLNICA Y EXAMEN GENERAL


Objetivos especficos:
o Adquirir los conocimientos tericos y la capacidad de desarrollar habilidades,
destrezas y actitudes para lograr la identificacin somatoscpica de las
enfermedades.
o Conocer y aplicar el lenguaje mdico en sus actos profesionales transfirindolo
a la confeccin de la historia clnica
o Conocer el ordenamiento metodolgico para la realizacin de la historia clnica.
o Reconocer las caractersticas normales de la inspeccin general y los signos
vitales.
Contenidos:
Unidad N 1: Historia clnica: concepto y estructura. Tipos especiales de historia
clnica. Confeccin de la historia clnica semiolgico didctica. Importancia mdicolegal.
Unidad N 2: Anamnesis: concepto y semiotecnia anamnesis prxima y remota. Datos
de identificacin. Fuente y veracidad de los datos. Motivo de consulta. Antecedentes
de la enfermedad actual. Antecedentes personales hereditarios, ambientales,
fisiolgicos y patolgicos. Anamnesis sistmica.
Unidad N 3: Examen fsico general: concepto y semiotecnia. Signos vitales.
Termometra. Curvas trmicas. Sndrome febril. Hipotermia. Estado psicointelectual y
conciencia: importancia semiolgica. Principales estados de excitacin y depresin de
la conciencia. Muerte cerebral. Escala de Glasgow. Mini test mental. Facies normales y

patolgicas. Semiognesis. Facies patolgicas caractersticas. Actitud y Decbito:


Definicin. Clasificacin. Semiotecnia. Actitud normal (postura) y patolgica. Decbito
electivo, obligado e indiferente; descripcin de los ms importantes y caractersticos.
Tipo constitucional. Antropometra. Marcha: Definicin. Clasificacin. Sistemas
involucrados. Semiotecnia. Eubasia. Disbasias. Abasia. Astasia. Descripcin de las
principales disbasias.
Unidad N 4: Piel y mucosas: semiotecnia. Turgencia, elasticidad, untuosidad,
temperatura y colorido. Lesiones primarias y secundarias. Coloridos constitucionales y
patolgicos (eritrosis, ictericia, cianosis, palidez). Melanodermias. Leucodermias.
Discromas. Valor diagnstico. Distribucin pilosa. Alteraciones ungulares.
Unidad N 5: Tejido celular subcutneo: Semiotecnia. Cantidad, calidad y distribucin.
Estado de nutricin. Peso actual y habitual. ndice de masa corporal. Desnutricin.
Obesidad. Edemas: clasificacin, semiotecnia y fisiopatogenia. Mixedema. Enfisema
subcutneo. Sistema linftico. Grupos ganglionares superficiales y profundos.
Unidad N 6: Cabeza y cuello: Semiotecnia de cara y crneo. Exploracin ocular.
Campo visual. Principales manifestaciones oculares en las enfermedades sistmicas.
Exploracin otorrinolaringolgica bsica: odos, fosas nasales y senos paranasales,
cavidad bucal, dentadura, istmo de las fauces, glndulas salivales, faringe, laringe.
Semiotecnia de cuello.
Mtodos complementarios de diagnstico: Hemograma. Velocidad de
sedimentacin globular. Equilibrio cido base y gases en sangre arterial. Biopsia de
piel. Oftalmoscopia. Rinoscopia. Laringoscopia. Diagnstico por imgenes. Potenciales
evocados.
Competencias metodolgicas elementales:
o Semiotecnia de la anamnesis. Semiografia.
o Partes constitutivas de la historia clnica semiolgico didctica y su
confeccin
o Signos vitales. Elaboracin de curvas trmicas
o Valoracin del estado de conciencia y sus modificaciones
o Semiotecnia para inspeccin de facies, actitud, decbito y marcha
o Inspeccin de piel. Lesiones elementales primarias y secundarias
o Valoracin del estado de nutricin
o Palpacin ganglionar. Reconocimiento de adenopatas
o Oftalmoscopia
o Examen de la cavidad bucal
MODULO 3: TRAX, APARATO RESPIRATORIO Y MAMAS
Objetivos especficos:
o Reconocer, analizar e interpretar los sntomas y signos de las diferentes
patologas respiratorias.
o Incorporar destrezas y habilidades que permitan reconocer los hallazgos
anormales en el examen del trax y el aparato respiratorio
o Desarrollar la configuracin del diagnstico de sndromes respiratorios y los
mtodos complementarios a solicitar.

Destacar los aspectos principales de la enfermedad mamaria que contribuyen


a la promocin y prevencin del carcinoma mamario.

Contenidos:
Unidad N 1: Examen del trax: conformacin normal y patolgica. Lmites
topogrficos y regiones. Inspeccin: movimientos respiratorios normales. Palpacin de
partes blandas y reparos anatmicos. Sensibilidad. Semiotecnia de diafragma y
mediastino. Parlisis diafragmticas. Sndromes del mediastino.
Unidad N 2: Examen del aparato respiratorio: anamnesis acerca de los principales
sntomas y signos. Palpacin de las vibraciones vocales y la expansin de bases y
vrtices. Percusin de la columna dorsal: valor semiolgico. Percusin de los campos
pulmonares e indirecta de los vrtices pulmonares. Excursin de las bases.
Auscultacin: ruidos respiratorios normales y patolgicos, maniobras que los
modifican. Auscultacin de la voz.
Unidad N 3: Sndromes respiratorios: condensacin, atelectasia, intersticial, tumor
pulmonar, sndromes obstructivos (asma, EPOC, bronquiectasias, obstruccin de la
va area central y atelectasia) y sndromes pleurales (derrame pleural y neumotrax),
Unidad N 4: Semiotecnia mamaria. Ndulo mamario.
Mtodos complementarios de diagnstico: Examen de esputo. Radiologa de trax:
indicaciones, par radiolgico, principales hallazgos, valor diagnstico. Indicaciones de
la tomografa axial computada de trax. Principales pruebas funcionales respiratorias.
Broncofibroscopia. Toracocentesis y biopsia pleural. Mamografa. Biopsia mamaria
Competencias metodolgicas elementales:
o Inspeccin del trax: forma y simetra. Tipo y frecuencia respiratoria. Uso
de msculos accesorios. Respiracin paradojal.
o Palpacin de vibraciones vocales
o Percusin del trax y obtencin de la diversidad sonora. Percusin indirecta
de los vrtices pulmonares
o Semiotecnia de los ruidos normales. Reconocimiento de los principales
ruidos respiratorios patolgicos. Frote pleural. Pectoriloquia. Egofona y
pectoriloquia fona.
o Palpacin mamaria
MDULO 4: APARATO CARDIOVASCULAR
Objetivos especficos:
o Reconocer los sntomas y signos de las afecciones cardiovasculares e
interpretarlos para la configuracin del diagnstico por sndromes
o Adquirir destrezas y habilidades en el reconocimiento de los hallazgos de la
auscultacin cardaca.
o Valoracin de la competencia arterial
o Conocer los mtodos complementarios del aparato cardiovascular
Contenidos:
Unidad N 1: Anamnesis: dolor precordial, disnea, tos, hemoptisis, palpitaciones,
sncope, edemas, fatiga, acrocianosis. Sntomas digestivos, urinarios y neurolgicos.

Unidad N 2: Examen de cuello y abdomen: ingurgitacin yugular y presin venosa.


Reflujo hepatoyugular. Latidos. Pulso venoso y arterial. Soplos. Signos de la patologa
artica. Pulso heptico. Hepatomegalia. Examen de la competencia arterial (pulsos
perifricos)
Unidad N 3: Examen de la regin precordial. Inspeccin y palpacin: latido apexiano
y latidos patolgicos. Frmito. Auscultacin: Ciclo cardaco. Estetoscopios.
Semiotecnia. Focos y reas de auscultacin. Ruidos cardacos normales y sus
modificaciones fisiolgicas y patolgicas (intensidad, desdoblamiento, clics,
chasquidos) Soplos cardiovasculares: definicin, mecanismos de produccin y
clasificacin. Semiotecnia.
Unidad N 4: Sndromes cardiovasculares. Insuficiencia cardaca, hipertensin arterial,
Sndromes valvulares y arrtmicos. Sndrome arterial coronario. Shock. Sndromes
pericrdicos: pericarditis, derrame pleural y taponamiento cardaco. Sndromes
vasculares perifricos arterial y venoso. Manifestaciones clnicas en las principales
cardiopatas congnitas (CIA, CIV, tetraloga de Fallot, persistencia del ductus
arteriovenoso).
Mtodos complementarios de diagnstico: Perfil lipdico. Marcadores biolgicos.
Telerradiografa de trax. Electrocardiografa, prueba ergomtrica graduada,
electrocardiografa ambulatoria (Holter), monitoreo ambulatorio de la tensin arterial
(MAPA). Ecocardiografa bidimensional y con efecto doppler. Cateterismo y
arteriografa. Medicina nuclear.
Competencias metodolgicas elementales:
o Semiotecnia de pulso y competencia arterial (pulsos perifricos)
o Reconocimiento de pulsos arrtmicos
o Examen del pulso venoso. Ingurgitacin yugular / presin venosa y reflujo
hepato yugular.
o Inspeccin y palpacin de precordio. Latido apexiano
o Reconocimiento de ruidos cardacos normales
o Soplos sistlicos y diastlicos
MDULO 5: ABDOMEN Y APARATO DIGESTIVO:
Objetivos especficos:
o Valorar sntomas y signos de las enfermedades digestivas y hepatobiliares
o Adquirir y aplicar conocimientos, habilidades y destrezas para el examen del
abdomen
o Conocer las prcticas complementarias del diagnstico en abdomen y aparato
digestivo, sus indicaciones y contribucin diagnstica.
Contenidos:
Unidad N 1: Anamnesis: sntomas y signos de afecciones digestivas y hepatobiliares.
Inspeccin. Divisin topogrfica del abdomen. Palpacin superficial y profunda. Puntos
dolorosos. Percusin. Auscultacin. Utilidad del examen perineal y tacto rectal.
Unidad N 2: Sndromes asociados al aparato digestivo: esofgico, dispepsia, cido
sensitivo, pilrico. leo. Sndrome isqumico mesentrico. Sndromes diarreicos,
malabsorcin, intestino irritable, rectoanales. Hemorragia digestiva. Sndrome asctico

edematoso. Hipertensin portal, insuficiencia heptica, colestasis. Sndrome


pancretico. Abdomen agudo.
Mtodos complementarios de diagnstico: Exmenes de laboratorio en sangre,
orina y heces. Marcadores biolgicos. Pruebas especiales (malabsorcin y
metabolismo heptico). Diagnstico por imgenes en abdomen, tubo digestivo, hgado,
vas biliares y pncreas. Endoscopia esofagogastroduodenal, anal, rectosigmoidea,
colnica, vas biliares y pancretica (colangiopancreatografa endoscpica retrgrada),
abdominal (laparoscopia), ecoendoscopia, videocpsula. Peritoneocentesis, anlisis
del lquido asctico. Biopsia de hgado percutnea. Estudios de motilidad. Intubaciones
diagnsticas. Acidimetra gstrica. Phmetra esofgica.
Competencias metodolgicas elementales:
o Inspeccin y palpacin de abdomen superficial y profunda general
o Principales puntos dolorosos
o Percusin radiada de abdomen. Percusin del espacio de Traube y en damero
de Damoiseau (diversidad sonora abdominal)
o Palpacin y percusin del hgado
o Auscultacin de ruidos hidroareos y soplos
MDULO 6: APARATO URINARIO Y RGANOS GENITALES
Objetivos especficos:
o Reconocer los sntomas y signos de las enfermedades del nefro urolgicas y
su interpretacin clnica.
o Adquirir destrezas en la realizacin de maniobras de palpacin y percusin.
o Conocer los mtodos complementarios de diagnstico del aparato urinario, sus
indicaciones e interpretacin de los resultados para la configuracin del
diagnstico por sndromes.
Contenidos:
Unidad N 1: Anamnesis. Inspeccin. Palpacin. Puntos dolorosos. Percusin.
Auscultacin de arterias renales. Examen de genitales externos.
Unidad N 2: Sndromes: nefrtico, nefrtico, insuficiencia renal aguda y crnica,
infeccin del tracto urinario, uropata obstructiva, litiasis, clico ureteral. Sndrome
prosttico.
Mtodos complementarios de diagnstico: Laboratorio: sangre, orina y sedimento
urinario, urocultivo. Examen de orina de 24 hs. Clearence de creatinina. Proteinuria.
Diagnstico por imgenes. Cistoscopia. Biopsia renal percutnea.
Competencias metodolgicas elementales:
o Palpacin renal
o Puo percusin
o Puntos renoureterales y puntos costomuscular y costovertebral (Valleix)
o Valor de la percusin en el diagnstico de retencin urinaria aguda (globo
vesical)

MDULO 7: SISTEMA HEMATOPOYTICO E INMUNE


Objetivos especficos
Reconocer los principales sntomas y signos de las enfermedades hematolgicas y
del sistema inmune.
Incorporar destrezas para la realizacin de las maniobras especficas para bazo,
hgado y ganglios.
Interpretar los hallazgos de laboratorio que permitan la sospecha diagnstica
oportuna.
Contenidos
Unidad N 1: Anamnesis. Inspeccin y palpacin de los grupos ganglionares
superficiales. Semiotecnia de bazo. Inmunologa: conceptos bsicos. Competencia
inmunolgica. Sndromes: inmunodeficiencias congnita y adquirida, autoinmune,
alrgico, anafilctico.
Unidad N 2: Grandes sndromes: anmico, policitmico, leucemias, linfomas,
hemorrgco, trombticos.
Mtodos complementarios de diagnstico: laboratorio: hemocitolgico, volumen
corpuscular medio (VCM), concentracin de hemoglobina corpuscular media (CHCM),
hematocrito, metabolismo del hierro (hemoglobinemia, ferremia, transferrinemia,
porcentaje de saturacin de la hemoglobina). Cuantificacin de la masa globular
plasmtica con radioistopos.
Diagnstico por imgenes. Biopsia ganglionar. Puncin biopsia de mdula sea
(mielograma)
Competencias metodolgicas elementales:
o Palpacin y percusin de bazo
o Percusin auscultada de Flesching
MDULO 8: SISTEMA ENDOCRINO METABLICO
Objetivos especficos:
Reconocer e interpretar los sntomas y los signos al interrogatorio y al examen
fsico de las manifestaciones de los sndromes endocrino metablicos.

Encauzar la solicitud de estudios complementarios con los criterios ms


adecuados y conocer su interpretacin clnica

Contenidos:
Unidad N 1: Anamnesis orientada a los sndromes endcrinos y metablicos.
Examen fsico general. Palpacin tiroidea. Campimetra. Antropometra.
Unidad N 2: Sndromes tiroideos. Sndromes de Cushing y Addison. Hipo e
hipercalcemia. Panhipopituitarismo. Sndrome metablico. Diabetes mellitus
(manifestaciones clnicas y diagnstico). Acromegalia, gigantismo y enanismo
hipofisario.
Mtodos complementarios de diagnstico: niveles hormonales plasmticos,
electrolitos, glucemia, prueba de tolerancia a la glucosa, lipoprotenas plasmticas,
metabolismo fosfoclcico. Fundamento de las pruebas de estimulacin e inhibicin
glandular. Diagnstico por imgenes. Puncin biopsia.

Competencias metodolgicas elementales:


o Principales facies endcrinas
o Palpacin de tiroides
o Reconocimiento de los sntomas y signos de los sndromes de hiper e
hipofuncin adrenal e hipofisaria
o Antropometra para el diagnstico de sndrome metablico
MDULO 9: SISTEMA OSTEOARTICULAR
Objetivos especficos:
o Reconocer las manifestaciones clnicas de la patologa osteoarticular
o Adquirir destrezas en la evaluacin de las principales articulaciones
o Configurar los sndromes mecnico y articular
Unidad N 1: Anamnesis. Inspeccin. Palpacin. Movilidad articular normal y
patolgica. Hiperlaxitud. Maniobras especiales para evaluacin articular.
Unidad N : Sndromes: mecnico, inflamatorio y de partes blandas.
Mtodos complementarios de diagnstico: metabolismo del cido rico y fosfo
clcico, marcadores sricos de actividad inflamatoria (reactantes de fase aguda)
Diagnstico por imgenes. Densitometra. Artroscopia. Artrocentesis. Biopsias sinovial,
sea y muscular. Anlisis del lquido sinovial.
Competencias metodolgicas elementales:
o Tumefaccin y deformidad articular. Termotacto
o Examen de la columna vertebral: cifosis, lordosis, escoliosis, movilidad de
cada segmento.
o Examen de rodilla: signos del bostezo y del cajn. Signo del rebote rotuliano
o Examen del tnel carpiano. Signos de Tinnel y Phalen.
MDULO 10: SISTEMA NEUROMUSCULAR:
Objetivos especficos:
Reconocer tempranamente los sntomas y signos del sistema neuromuscular

Configurar el diagnstico por sndromes y los mtodos diagnsticos iniciales.

Contenidos
Unidad N 1: Anamnesis. Exploracin de los pares craneales. Motilidad activa y
pasiva. Movimientos involuntarios. Tono y trofismo muscular. Fuerza muscular.
Reflejos superficiales y profundos. Reflejos patolgicos. Examen de la sensibilidad.
Coordinacin esttica y dinmica. Signos menngeos. Funciones superiores del
sistema nervioso central.
Unidad N 2: Sndromes: piramidal, extrapiramidal, motor perifrico, atxico,
vestibular, cerebeloso, menngeo, hipertensin endocraneana, polineurtico,

compresin medular. Sndromes


paraneoplsicos neuromusculares.

vasculares

agudos.

Principales

sndromes

Mtodos complementarios de diagnstico: puncin lumbar, anlisis del lquido


cefalorraqudeo. Diagnstico por imgenes. Electromiografa. Electroencefalografa.
Potenciales evocados. Biopsia muscular.
Competencias metodolgicas elementales:
o Principales hallazgos en el compromiso de los pares craneales: Campimetra.
Oftalmoscopia. Motilidad ocular. Signo de Charles Bell. Pruebas con
diapasones. Examen del istmo de las fauces (glosofarngeo y neumogstrico)
o Reconocimiento de la parlisis de los nervios mediano, radial, cubital y
citico poplteo externo
o Motilidad pasiva y activa con y sin oposicin
o Principales reflejos superficiales y profundos. Reflejos patolgicos: Clonus,
Babinski
o Signos menngeos: Kernig Brudzinski Rigidez de nuca
o Pruebas de coordinacin esttica y dinmica
o Sensibilidad profunda consciente
MDULO 11: PSICOSEMIOLOGA
Objetivos especficos:
o Conocer las caractersticas de la entrevista psicolgico-psiquitrica
o Reconocer los rasgos principales de la personalidad
o Identificar seales de ansiedad, depresin, alteraciones de la personalidad y
psicosis.
Contenidos:
Unidad N 1: Conceptos bsicos de psicosemiologa. Entrevista: sus caractersticas.
Exploracin psicopatolgica. Personalidad y sus trastornos. Depresin. Ansiedad.
Psicosis.
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