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Atlas Colorido de Acupuntura


pontos Sistmicos, Pontos Auriculares e Pontos Gatilho

Hans-Ulrich Hecker, M.D.


Physicianin PrivatePractice
Kiel,Germany
Elmar Peuker, M.D.
Institute of Microtherapy
University of Witten -Herdecke
Bochum, Germany

Angelika Steveling, M.D.


Physicianin PrivatePractice
Essen,Germany
Jrg Kastner, M.D.
Academyfor Acupuncture
and TCM,Bochum,Germany

Kay Liebchen, M.D.


Physician in Private Practice
Fleckeby,Germany

Com a colaborao de
Stefan Kopp, Gustav Peters, Michael Hammes

Nota Importante: A medicina uma cincia em constante mudana e desenvolvimento. As pesquisas


e a experincia clnica vo expandindo continuamente nosso conhecimento, sobretudo no que se refere
abordagem clnica dos pacientes e terapia medicamentosa. Sempre que este livro mencionar doses
ou aplicaes clnicas, os leitores podem ficar seguros de que os autores, os editores e a Editora exerceram o maior cuidado para assegurar que essas referncias estivessem de acordo com os padres de
conhecimento por ocasio da publicao do livro.
Todavia, isso no implica nem expressa nenhuma garantia ou responsabilidade por parte dos autores, dos editores e da Editora em relao a qualquer das instrues concementes a doses e formas de
aplicao constantes do livro. Os leitores so aconselhados a examinar cuidadosamente os folhetos
dos fabricantes que acompanham cada droga e a verificar, se necessrio consultando um mdico ou especialista, se as dosagens a mencionadas ou as contra-indicaes citadas pelos fabricantes diferem das
apresentadas no livro. Esse cuidado da mxima importncia no caso de substncias usadas raramente
ou lanadas h pouco tempo no mercado. Todo esquema de dose ou forma de aplicao usada inteiramente da responsabilidade do prprio usurio. Os autores, os editores e a Editora solicitam a todos
os usurios que relatem Editora quaisquer discrepncias ou imprecises observadas.
Alguns nomes de produtos, patentes e formulaes registradas referidos neste livro so de fato marcas
registradas ou nomes comerciais, ainda que nem sempre seja feita uma referncia ao fato no texto. Portanto, o aparecimento de um nome sem especificao como nome comercial no deve ser interpretado
como uma indicao pela Editora de que ele seja de domnio pblico.

Reviso Tcnica

Paulo Luiz Farber


Mdico.

Graduao

e Doutorado

- Faculdade

de Medicina

Traduo
TeIma Lcia de Azevedo Hennemann

No interesse de difuso da cultura e do conhecimento, os autores e a Editora envidaram o mximo esforo


para localizar os detentores dos direitos autorais de qualquer material utilizado, dispondo-se a possveis
acertos posteriores caso, inadvertidamente, a identificao de algum deles tenha sido omitida.
Grficos por Martin Wunderlich, Kiel
Esquemas anatmicos por Rdiger Bremert, Mnchen
Fotografias por Axel Nickolaus, Kiel

Capa: Martina Berge,


Erbach-Emsbach
Ttulo da edio original na lngua alem:
Taschenlehrbuch der Akupunktur - Krperpunkte, Ohrpunkte, Triggerpunkte, 2/e
@ 2005 Hippokrates Verlag in MVS Medizinverlage Stuttgart GmbH & Co.KG, Germany
Esta edio na lngua portuguesa foi traduzida da verso em ingls "Color Atlas of Acupuncture"
published by Georg Thieme Verlag, Stuttgart, Germany, @ 2001
AlI rights reserved.

Edio em alemo traduzida e adaptada para o ingls por


Ursula Vielkind, Ph.D.
Direitos exclusivos para a lingua portuguesa
Copyright @ 2007 by
EDITORA GUANABARA KOOGAN S.A.
Travessa do Ouvidor, 11

Rio de Janeiro, RI - CEP 20040-040


Tel.: 21-3970-9480
Fax: 21-2221-3202
gbk@editoraguanabara.com.br
www.editoraguanabara.com.br
Reservados todos os direitos. proibida a duplicao
ou reproduo deste volume, no todo ou em parte,
sob quaisquer formas ou por quaisquer meios
(eletrnico, mecnico, gravao, fotocpia,
distribuio na Web, ou outros),
sem permisso expressa da Editora.

@ANTHARES

da USP.

Presidente da Sociedade Cientfica de Medicina Complementar.


Diretor da lnternational Association for Biologically Closed Electric Circuits

I
CIP-BRASIL. CATALOGAO-NA-FONTE
SINDICATO NACIONAL DOS EDITORES DE LIVROS, RJ.

Atlas colorido de acupuntura : pontos sistmicos, pontos auriculares e pontos


gatilho I Hans-UlrichHecker... [et al.] com a colaborao de Stefan Kopp, Gustav
Peters, Michael Hammes ; [reviso tcnica Paulo Luiz Farber; traduo Telma
Lcia de Azevedo Hennemann]. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007
il. coloro;
Ttulo da edio original em lngua alem: Taschenlehrbuch der Akupunktur :
Krperpunkte, Ohrpunkte, Triggerpunkte, 2/e
Traduo da verso em ingls: Color atlas of acupuncture I traduzida e adaptada
por Ursula VieIkind
Inclui bibliografia
ISBN 978-85-277-1265-1
I. Pontos de acupuntura - Atlas. 2. Acupuntura - Atlas. I. Hecker, Hans-Ulrich.

16.10.06

CDD 615.892
CDU 615.814.1

20.10.06

prefcio
pela primeira vez, temos um atlas de bolso
q ue abrange os.' principais pontos de acuI
b
untUra sistmICos e auncu ares, em como

A89l

06-3787.

VII

016642

~s pontos gatilho mais freqentes. Com esta


obra, atendemos s solicitaes de muitos

ponto quando for necessrio levar em conta


as estruturas

anatmicas de orientao.

Os

principais pontos gatilho so descritos em


conexo com os pontos de acupuntura de
acordo com a relevncia clnica. Os aspectos

mdicos, pois fornecemos material de referncia que permite a consulta rpida duran-

gnatolgicos so especialmente

te a prtica diria. Os autores provm de diversas reas de especializao, o que garante

na abordagem

a mais alta competncia possvel.


O livro segue sistematicamente

seia-se na experincia dos mdicos que par-

ceito de abordagem

o con-

didtico-visual.

Esse

por desempenharem

enfatizados

importantes

funes

holstica.

A escolha dos pontos de acupuntura


ticiparam

ba-

no projeto deste livro, todos com

vasta experincia em acupuntura

conceito j granjeou reconhecimento


em
dois outros livros: Acupunure of Ear, Skull,

anos e/ou integrando

Mouth and Hand e The Acupuncture Points.


Essa forma de apresentao teve origem a

todos aqueles que contriburam

universidades.

h muitos

o corpo docente de

Gostaramos

de agradecer a
para a reali-

zao deste livro: Sr. Rdiger Bremert, pelos


excelentes esquemas anatmicos;

Sr. Axel

partir de uma quantidade enorme de respostas positivas e continua servindo como


bloco construtor no ensino de material no-

Nickolaus,

vo e complexo. A descrio dos locais dos

grfico profissional. Nossos agradecimentos

pontos de acupuntura baseia-se no estilo


das especificaes de localizao eficazes
na China, conforme tm sido descritas em

especiais Sra. Helga Gilleberg, pelo emperascunho at a verso final para impresso.

publicaes-padro

Agradecemos a Thieme International

habituais para estran-

pelas ilustraes

ao Sr. Martin Wunderlich,

fotogrficas

por seu design

nho na digitao do livro - desde o primeiro


Edito-

geiros. Os detalhes so apresentados por


meio da ltima nomenclatura anatmica.

rial and Production Departments,. sobretudo pela oportunidade de utilizar impresso

Enfatizamos, sobretudo, as recomendaes

colorida e pelo relacionamento

prticas para orientao rpida durante a


localizao. A ao dos pontos individuais

de desenvolvido durante nosso perodo de


trabalho.

de amiza-

descrita de acordo com as indicaes clnicas convencionais


dicionais chinesas.

e com as funes tra-

O assunto bsico aqui apresentado


dar na preparao

aju-

para exames, e tambm

servir como rpida referncia para orientar o mdico

que pratica

ativamente.

Kiel, Mnster, Bochum, Damp e Essen, abril


de 2001

acupuntor experiente encontrar detalhes


importantes para a localizao precisa do

Hans-Wrich

Hecker

Angelika Steveling
E/mar Peuker
Jrg Knstner

KayLiebchen

Autores
Hecker, Hans-Ulrich,

M.D.

Liebchen, Kay, M.D.

Medical specialist in general medicine, naturopathy, homeopathy.


Lecturer

in Naturopathy

and Acupunc-

ture, Christian Albrecht University, Kiel,


Germany.
Research Director of Education in Naturopathy

and Acupuncture,

Continuing

Academy

Medical Education

gional Medical Association


Holstein.

of

of the Re-

of Schleswig-

in orthopedics,

chiro

practic, physiotherapy, special pain mana


gement, sports medicine.
Instructor

and lecturer for continuing

cation in special pain management,


Germany.

edu
Dam]

Expert representa tive on the examining bo


ard for special pain management,
Germany.

Dam]

Guest lecturer of the German Society o


Physicians for Acupuncture (DAGfA).

Certified Medical Quality Manager.


Assessor of the European Foundation
Quality Management (EFQM).

Medical specialist

of

Colaboradores
Steveling,

Angelika,

M.D.

Chiropractor, NLP Practitioner, Essen,


Germany.
Lecturer of the German Society of Physicians for Acupuncture (DAGfA).

Kopp, Stefan, D.M.D.


Oral surgeon, orthodontist.
Senior Physician of the Orthopedic
tient Clinic, Friedrich
Jena, Germany.

Peuker, Elmar, M.D.

Head

Consultant

Consulting

of anatomy.

Head of the Department

of Traditional Me-

dicine at the Institute of Microtherapy, University of Witten -Herdecke, Germany.


Head of the Complementary

Medicine Stu-

dy Group, Department of Anatomy, University of Mnster, Germany.

Outpa

Schiller Universit)

of the Temporomandibular

Join

Practice.

Head of the Interdisciplinary


ment Consulting

Pain Manage

Practice.

Peters, Gustav, M.D.


Medical specialist in general medicine, ho.
meopathy, and chiropractic,

Hankensbt.

tel, Germany.
Kastern, Jrg, M.P.
Education in internal medicine, Sports medicine, naturopathy.
Founder and Head of the Academy for Acupuncture and TCM, Bochum, Germany.
Research Director of Education in Acupuncture

and TCM, Academy for Conti-

nuing Medical Education

of the Regional

Medical Association ofWestphalia- Lippe.


Lecturer of the Complementary
Medicine
StudyGroup, Department of Anatomy, Wilhelm University of Westphalia, Mnster,
Germany.

Lecturer of the German Society of Physi.


cians for Acupuncture (DAGfA).
Focus on ear acupuncture/auriculomedicine.
Hammes, Michael, Physician

Residence physician, Neurological Clinic 01


the Technical University of Munich, Munich, Germany.
Lecturer of the German Society of Physicians for Acupuncture (DAGfA).

XI

Contedo
.Parte 1:
Pontos de Acupuntura
Sistmicos

o Meridiano do Pulmo, 2
o Meridiano do Intestino Grosso, 8
O Meridiano do Estmago, 16
O Meridiano do Bao, 24
O Meridiano do Corao, 30
O Meridiano do Intestino Delgado, 34
O Meridiano da Bexiga, 40
O Meridiano do Rim, 58
O Meridiano do Pericrdio, 62
O Meridiano do Triplo Aquecedor, 66
O Meridiano da Vescula Biliar, 74
O Meridiano do Fgado, 86
O Vaso da Concepo (Ren Mai), 90
O Vaso Governador (Du Mai), 96
Os Pontos Extraordinrios,

. Parte 2:
Pontosde Acupuntura
Auricular

102

Anatomia da Orelha Externa


(Pavilho Auricular) , 116
Zonas de Inervao de Acordo com
Nogier, 118
Zonas de InervaoAuricular
Acordo com Durinjan, 120

de

Topografia das Zonas Reflexas, 122


Pontos no Lbulo de Acordo com a
Nomenclatura Chinesa, 124
Pontos no Lbulo de Acordo com
Nogier, 126
Pontos no Trago de Acordo com a
Nomenclatura Chinesa, 128
Pontos no Trago de Acordo com
Nogier e Bahr, 130
Pontos na Incisura Intertrgica de
Acordo com a Nomenclatura
Chinesa, 132

XII

. Parte 2:
Pontosde Acupuntura
Auricular

XIII

Pontos da Incisura Intertrgica de


Acordo com Nogier, 134
Pontos no Antitrago de Acordo com a
Nomenclatura Chinesa, 136
Pontos no Antitrago de Acordo com
Nogier, 138
Zonas de Projeo da Coluna Espinhal
de Acordo com Nogier, 142
Pontos Neurais Orgnicos da Cadeia
Paravertebral dos Gnglios
Simpticos, 145
O Alvio Atravs da Acupuntura
Auricular, Corte Transversal
(Zonas I a VIII), 145
Pontos de Controle Nervoso das
Glndulas Endcrinas, 145
Pontos dos Plexos na Concha de
Acordo com Nogier, 146
Pontos na Fossa Triangular de Acordo
com a Nomenclatura Chinesa, 148
Pontos no Ramo Ascendente da Hlice
de Acordo com a Nomenclatura
Chinesa, 150
Pontos na Hlice de Acordo com
Nogier,152
Pontos na Hlice Cobertos de Acordo
com Nogier, 154
Zonas de Projeo dos rgos
Internos de Acordo com a
Nomenclatura Chinesa, 156
Zonas de Projeo dos rgos
Internos de Acordo com Nogier, 160
Linhas de Energia e Tratamento no
Pavilho Auricular, 162

. Parte3:
pontosGatilho

Msculo Temporal, 168


Descrio do Msculo, 168
Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada, 170
Pontos de Acupuntura
Importantes
suas Localizaes, 172
Aspectos Gnatolgicos, 174
Msculo

Masseter,

176

Descrio do Msculo, 176


Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada,

177

Pontos de Acupuntura
Importantes
suas Localizaes, 179
Aspectos Gnatolgicos, 180

Msculo Pterigideo Lateral, 182


Descrio do Msculo, 182
Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada,

183

Ponto de Acupuntura
Importante
Localizao, 183
Aspectos Gnatolgicos, 184

e sua

Msculo Trapzio, 186


Descrio do Msculo, 186
Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada,

188

Pontos de Acupuntura
Importantes
suas Localizaes, 190
Aspectos Gnatolgicos, 192

Msculo Levantador da Escpula,


Descrio do Msculo, 194
Pontos Gatilho e reas de Dor

194

Irradiada,

195

Pontos de Acupuntura
Importantes
suas Localizaes, 195
Aspectos Gnatolgicos, 196

Msculo Esternocleidomastideo,
Descrio do Msculo, 198
Pontos Gatilho e reas de Dor

198

Irradiada,

200

Pontos de Acupuntura
Importantes
suas Localizaes, 201
Aspectos Gnatolgicos, 202
Msculo Peitoral Maior, 204
Descrio do Msculo, 204
Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada, 205

XIV

.Parte
3:

Pontos Gatilho

XV
Pontos de Acupuntura
Importantes
suas Localizaes, 207
Msculo

Peitoral

pontos Gatilho

Menor, 210

Descrio do Msculo, 210


Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada,

Rombide

Maior e Menor, 212

Descrio dos Msculos, 212


Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada,

Msculo Supra-espinal,
216
Descrio do Msculo, 216
Pontos Gatilho e reas de Dor

lnfra-espinal,

220

suas Localizaes,

Importantes

223

Msculo Subescapular,
224
Descrio do Msculo, 224
Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada,

240

Msculo

Piriforme,

Msculo Glteo Mximo, 252


Descrio do Msculo, 252
Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada, 253
Pontos de Acupuntura
Importantes
suas Localizaes, 255

224

Pontos de Acupuntura
Importantes
suas Localizaes, 225

250

Pontos de Acupuntura
Importantes
suas Localizaes, 251

221

Pontos de Acupuntura

Msculo Quadriceps
Femoral,
Descrio do Msculo, 240
Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada, 242

Descrio do Msculo, 250


Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada, 251

Descrio do Msculo, 220


Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada,

Msculo Quadrado
do Lombo, 236
Descrio do Msculo, 236
Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada, 238

Pontos de Acupuntura
Importantes
suas Localizaes, 247

218

Pontos de Acupuntura
Importantes
suas Localizaes, 219
Msculo

Pontos de Acupuntura
Importantes
suas Localizaes, 239

214

Pontos de Acupuntura
Importantes
suas Localizaes, 215

Irradiada,

Msculo Iliopsoas, 232


Descrio do Msculo, 232
Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada, 234
Pontos de Acupuntura
Importantes
suas Localizaes, 235

211

Pontos de Acupuntura
Importantes
suas Localizaes, 211
Msculos

. Parte
3:

Referncias,

256

Lista de Pontos
Msculo Extensor
Carpo,226

Radial Longo do

Parte 1: Pontos de Acupuntura


Sistmicos, em Ordem
Alfabtica, 259

Descrio do Msculo, 226


Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada,

227

Pontos de Acupuntura
Importantes
suas Localizaes, 227

Msculo

Extensor

(Nomenclatura
Chinesa),
Ordem Numrica, 260

dos Dedos, 228

Descrio do Msculo, 228


Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada,

229

Pontos de Acupuntura
Importantes
suas Localizaes, 230

Parte 2: Pontos de Acupuntura


Auricular, 260
Pontos Auriculares

em

Pontos Auriculares (Nogier e


Bohr), em Ordem Alfabtica, 261
Parte 3: Pontos Gatilho dos Msculos
Envolvidos, em Ordem
Alfabtica, 261
ndice Alfabtico,

262

XVII
XVI

Localizao

dos Pontos de

9 cun
I111111111

Acupuntura
Na China, os pontos de acupuntura
calizados principalmente
das proporcionais,

so lo-

por meio de medi-

expressas em eun (tsun)

corporal. A unidade de medida, cun, subdividida em fen, de modo que 1 eun igual
a 10 feno
Para as vrias regies corporais, as medidas proporcionais

so dadas em eun. Por

exemplo, a distncia da prega do cotovelo ao

9 cun

punho de 12 cun. Na regio do antebrao,


as especificaes em eun so sempre feitas
segundo essas medidas proporcionais, dadas
por um nmero total em cun. Por exemplo,
uma distncia de 4 eun a partir da prega dor-

8 cun

sal do punho significa que o ponto fica proximal prega do punho no tero da distncia total da prega do cotovelo ao punho.
A orientao proporcional leva em conta

5 cun

variaes individuais

nas propores

9 eun

12 cun

cor-

porais. Isso sobretudo importante na regio abdominal. Por exemplo, 1 eun cranial
snfise pbica no significa que o ponto
vaso da concepo 3 (VC 3) encontrado
pela largura de um polegar transverso do
paciente acima da snfise. Em vez disso, a
distncia total da cicatriz umbilical margem superior da snfise pbica tem de ser
subdividida em cinco partes iguais (p. ex.,

18 eun
(coxa,

19 cun

face medial)

por meio de uma fita de borracha graduada como uma fita mtrica). O ponto a ser
localizado fica situado proximalmente

a um

quinto da distncia total da cicatriz umbilical margem superior da snfise pbica. O


cun do polegar do paciente utilizado como
unidade de medida somente se a orientao
de acordo com as medidas proporcionais em
cun corporal

no for possvel.

16 eun
13 cun
(perna,
face medial)

XVIII
XIX
A Medida

Proporcional

de Acordo

com

Membros Inferiores

o Cun Corporal

Face lateral: A distncia do ponto mais sa-

Face
E8

liente do trocnter maior prega de fIexo


da articulao do joelho (borda inferior da
rtula) de 19 cun.

do esterno base

culao do joelho ao ponto mais saliente do


malolo lateral de 16 cun.

A distncia de um ponto de acupuntura


ao outro de 9 cun.

A distncia da prega de fIexo da arti-

Trax
A distncia do manbrio

do processo xifide de 9 cun. Entretanto,

118
cun
(coxa,
I
face media I)

orientao na regio torcica baseada nos


espaos intercostais (Ele). A transio do
manbrio do esterno ao corpo do esterno

A distncia de um mamilo

bia at o cndilo

13cun
(perna,

9 cun

face medial)

ao outro

medial

da tbia e

malolo

medial de 13 cun.
Parte Dorsal do Corpo
A distncia de um processo mastide ao outro de 9 cun.

de 8 cun.

8 cun
Abdome
A distncia da base do processo xifide
cicatriz umbilical de 8 cun.
A distncia da cicatriz umbilical mar-

Facemedia/:A distncia da margem superior


da snfise pbica transio da difise do fmur at o epicndilo medial de 18 cun.
A distncia da transio da difise da t-

claramente palpvel na rea da sincondrose


esternal. A 2.' costeIa fica situada lateralmente a essa transio. O 2. EIC fica localizado
caudaImente 2.' costeIa.

19 cun

A distncia da linha mdia dorsal, passando pelos processos espinhosos, margem


medial da escpula na insero da espinha
da escpula de 3 cun (no paciente com os
braos abaixados).

5 cun

gem superior da snfise pbica de 5 cun.


Parte Lateral da Cabea
Membros Superiores
A distncia da prega do cotovelo prega axi-

A distncia do meio da linha de implantao


anterior do cabelo ao meio da linha de im-

lar superior de 9 cun.

plantao posterior do cabelo de 12 cun.

A distncia da prega do cotovelo prega

A distncia do meio do superclio linha de implantao anterior do cabelo de


3 cun.

palmar do punho de 12 cun.

A distncia do processo espinhoso de C7


linha de implantao posterior do cabelo

de3 cun.

9 cun

(II

xx
A Medida Proporcional Baseada no Cun
dos Dedos das Mos

1 cun

I---!

A distncia da prega de flexo palmar da articulao interfalngica proximal prega de


flexo palmar da articulao interfalngica
distal do dedo mdio de 1 cun.
Na sua maior largura, o polegar mede
1 cun.
Os dedos mdio e indicador, juntos, medem 1,5 cun na regio mais distal.
Os dedos mdio, indicador e anular, juntos, medem 2 cun na regio mais dista!.
Os dedos mdio, indicador, anular e mnimo,juntos,

...

<:'.1f;

medem 3 cun na rea mais lar-

ga de um n do dedo ao outro.

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o Meridiano do Pulmo
~

Principais Pontos do Meridiano do


Pulmo
P 1:

Ponto Mu Frontal (Ponto de Alarme) do Pulmo.


P 5: Ponto de sedao.
P 7: Ponto Luo (Ponto de Conexo).
Ponto de Abertura do Vaso da Concepo, Ren Mai.
P 9: Ponto Yuan (Ponto Fonte). Ponto de
tonificao. Ponto dos vasos sanguneos.
P 11: Ponto local.
Pontos de Acupuntura Associados ao
Meridiano do Pulmo
P 1:

Ponto Mu Frontal (Ponto de Alarme) do Pulmo.


B 13: Ponto Shu Dorsal (Ponto de Assentimento) do Pulmo.
Correlaes do Meridiano do Pulmo
Ligao Alto-Baixo:
Pulmo-Bao
Ligao Yin-Yang:
Pulmo-Intestino Grosso

P 1 "Zhongfu"
"Palcio Central"
Ponto Mu Frontal
(Ponto de Alarme) do Pulmo

seja, na direo do processo coracide, ou


tangencialmente ao longo desse processo.

Localizao: 6 cun lateral linha mediana, 1


cun abaixo da clavcula, discretamente medial borda caudal do processo coracide,
ao nvel do primeiro espao intercostal (1
Q

EIC).

"

. Para encontrar o processo coracolde, deve-se palpar no sentido cranial ao


longo da prega axilar anterior at sentir
um marco sseo distinto. O processo coracide mais facilmente palpado quando se desliza o dedo na margem caudal
da clavcula na direo lateral. Na parte
anterior da estrutura ssea que est sendo procurada, os dedos deslizam para
uma depresso suave (ausncia de costelas sseas). O processo coracide est
localizado um pouco lateralmente.
Diferenciao
entre o processo coracide e o tubrculo menor do mero:
Quando o brao rodado discretamente
para fora e o cotovelo est flexionado,
o processo coracide no se move, enquanto o tubrculo menor do mero segue imediatamente o movimento.

Aviso:

Indicao: Doenas das vias respiratrias,


tosse e bronquite com muco, asma brnquica, amigdalite, sndrome do ombro doloroso, dor torcica.
Ao na Medicina Tradicional Chinesa
(MTC): Utilizado predominantemente
na
fase aguda dos sintomas padres de Congesto ou Estagnao; regula a circulao
do Qi do pulmo e estimula sua descida,
expele o Calor e o Calor-Muco do Pulmo,
revigora o Qi do pulmo,
Aquecedor Superior.

limpa e abre o

P 1 + P 5: Efeito sedativo; expele o Calor do


Pulmo e o Calor-Muco.
P 1 + P 7: Nos casos de dor, rigidez no trax,
pescoo e cintura escapular.
P 1 + P 7 + VC 17: Tristeza no resolvida,
depresso, melancolia.

Tubrculomenordo mero
Processocoracide
P1

est situado na rea de in-

seres tendinosas do msculo peitoral


menor, msculo bceps braquial (cabea
curta) e do msculo coracobraquial; esses msculos esto, amide, encurtados
e so sensveis presso nos casos de
postura incorreta na regio torcica.

Profundidade
obliquamente

da insero: 0,3 a 0,5 cun,


na direo lateral.

Este ponto um dos pontos de acupuntura perigosos por causa do risco de causar
pneumotrax
(sobretudo se houver uma
bolha de enfisema em pacientes idosos) decorrente do agulhamento inadequado na direo mediodorsal. Neste ponto a agulha s
deve ser inserida na direo laterodorsal, ou

lsculo peitoral
, ,~~,enor
Msc~racobraquial
Msculo bcepsbraquial
(cabeacurta)

o Meridiano do Pulmo

. O Meridiano do Pulmo

. P 7 "Lieque"
"Seqncia Quebrada"
(Fenda da Ramificao)
Ponto Luo (Ponto de Conexo)
Ponto de Abertura do Vaso da
Concepo. Ren Mai

P 5 "Chize"
"pntano do Cotovelo"
Ponto de 5edao

Localizao: Radial aos tendes do bceps


na prega do cotovelo.

Profundidade

A localizao dos tendes do bceps


mais fcil quando o antebrao est tlexionado e supinado.

Esta depresso criada pelo tendo

do msculo braquiorradial que aqui se


insere no rdio sob o msculo abdutor

Indicao: Asma brnquica, bronquite, difteria, amigdalite, epicondilopatia, doenas


cutneas; possivelmente microtlebotomia
no caso de doenas de Congesto, provavelmente moxabusto no caso de fraqueza
(cuidado em: asma, alergia ao plen); dor
e edema na parte interna do joelho, dor no
ombro.
R. Sehmidt: Moxa repetida no caso de dif-

teria.
dermatolgicas

fa-

ciais.
Ao na MTC: Utilizado predominantemente nos padres de sintomas de Congesto; resfria o Calor no Aquecedor Superior,
elimina o Calor do Pulmo, expele o Muco
do Pulmo, regula o Qi do Pulmo e estimula sua descida, relaxa os tendes.
P 5 + E 40: Efeito sedativo; bronquite
e crnica com muito muco.

da insero: 0,5 a 1 eun, obli-

disfuno autonmica, tiques na rea da


face, congesto nasal, paralisia facia!.

da insero: 0,5 a 1 eun, per-

pendicularmente.

]. Bisehko: Patologias

Mtodo de agulharnento:
Levante a pele
formando uma prega cutnea proximal ao
processo estilide do rdio e a seguir insira a agulha nessa prega de pele na direo
proximaloblqua.

Localizao: Radiolateral ao antebrao, em quamente na direo proxima!.


uma depresso em forma de V proximal ao
processo estilide do rdio, 1,5eun lateral Indicao: Asma brnquica, bronquite, tosse, artralgia no punho, enxaqueca, cefalia,
prega do punho.

Profundidade

aguda

Msculo bceps
braquial (cabea
curta)
Msculo bceps
braquial (cabea
longa)

P5

longo do polegar.

Ao na MTC: Estimula a disperso e a descida do Qi do Pulmo; expele fatores patognicos, particularmente


o Vento Exterior
e o Vento-Frio e, em menor grau, o Vento-Calor; estimula a sudorese, desobstrui o
nariz, comunica-se com o Intestino Grosso.

A empimhadura boca de tigre pode ser aqui


utilizada para encontrar este ponto (ver fi-

O ponto utilizado nos casos de problemas


mentais e emocionais resultantes da Desar-

gura na p. 4). P 7 est localizado na borda


entre a parte interna e externa do antebrao,
bem em frente da ponta do dedo indicador
do examinador.

monia Pulmonar, por exemplo, tristeza no


resolvida, emoes reprimidas, depresso.

Como um ponto de um Meridiano Yin, o


Ponto P 7 est localizado na regio Yin.

.,

P 7 + IG 20: Congesto
tosse.

Paraencontraro ponto,evitefor-

mar um ngulo entre as regies da mo


e do antebrao dos dois braos quando
utilizar a empunhadura boca de tigre.

Msculo extensor
longo do polegar

P7

P 5 + R 6: Efeito de tonificao; Deficincia do Yin do Pulmo, por exemplo, secura


crnica da garganta.

Msculo braquiorradial
Msculo extensor
radial curto do carpo

nasal ou coriza,

. O Meridano do Pulmo

o Merdiano do PUlmo 7

. P 9 "Taiyuan"
"Grande Fonte D'gua"
Ponto Yuan (Ponto Fonte)
Ponto de Tonificao
Ponto Mestre dos Vasos Sanguneos

Arcopalmar
superficial

figura, o ponto na unha do polegar est localizado na interseco entre as linhas vertical e horizontal da unha.

do punho, lateral artria radial. Dentre as


pregas existentes no punho, deve-se utilizar
aquela situada entre o rdio e a ulna de um
lado, e os ossos do punho no outro lado.
Deve-se escolher a prega do punho distal
extremidade claramente palpvel do processo estilide do rdio.

Profundidade
da insero: 1 a 2 mm, perpendicularmente; se necessrio, pode-se realizar a sangria.
P9

Artria radial
Artria ulnar

Ao na MTC: O ponto mais importante para tonificar o Qi do Pulmo e o Yin


do Pulmo; promove e regula a circulao
do Qi do Pulmo, alivia a tosse, remove o
Muco, elimina o Calor proveniente

do Pul-

da gar-

Aviso: J. Bisehko, alm dos oito Pontos Mestres adequados (F 13, VC 12 e 17, B 11 e 17,
VB 34 e 39, P 9), descreveu cerca de 40 outros "Pontos Mestres':
Ao na MTC: Resfria o Calor do Pulmo,
expele o Vento Exterior e o Vento Interior,
dissipa o Vento-Calor, beneficia a garganta,
liberta os sentidos, acorda o inconsciente,
regula o Qi do Pulmo descendente.

deletrio, se for realizada uma compresso subseqente.

Indicao: Doenas do trato respiratrio,


asma brnquica, bronquite crnica, tosse,
transtornos
circulatrios, doena arterial
perifrica oclusiva, doena de Raynaud,
afeces do punho.

Doenas inflamatrias

da garganta (ver Aviso), possivelmente


com microflebotomia no caso de sintomas
agudos.

(a ser estabelecido por meio da palpao


prvia da artria ulnar), a puno acidental da artria radial no tem efeito

Profundidade
da insero: 2 a 3 mm, perpendicularmente.

Indicao:
gan ta.

J. Bisehko: Ponto Mestre para as doenas

Aposiodesejadada agulhapr-

xima artria radial, resultando no efeito direto no plexo neurovascular simptico perivascular. (Explicao do efeito
da acupuntura de acordo com Konig e
Wancura: P 9 o Ponto Mestre para os
vasos sanguneos.) Portanto, a posio
da agulha est correta quando a agulha
pulsa. Entretanto, da em diante, no
pode ocorrer mais estimulao com a
agulha, isto , o mtodo de sedao no
deve ser utilizado. Desde que exista desvio da circulao atravs da artria ulnar

Novo")

Localizao: ngulo radial da unha do polegar (chins), ngulo ulnar da unha do polegar (/. Bischko). Conforme mostrado na

Localizao:Face radial da prega de flexo

.I

P 11 "Shaoshang"
("Shang

mo e do Fgado, expele o Vento, promove


a circulao do Sangue.
P 9 + B 13 + E 36: Muito efetivo na Deficincia crnica do Qi do Pulmo.
P 9 + VC 6: Deficincia do Qi Generalizada,
como fadiga crnica.

Principais Pontos
Intestino Grosso
IG 1:

Ponto local.

IG4:

Ponto

do Meridiano

. IG 1 "Shangyang"
"Vang do Metal"

do

Localizao: Borda radial da unha do dedo


indicador (para localizao exata dos pontos iniciais e finais dos meridianos da mo,

IG 1 _--H-.

Yuan (Ponto Fonte).

IG 10: Ponto local.


IG
IG
IG
IG

11:
14:
15:
20:

Ponto
Ponto
Ponto
Ponto

de tonificao.
local.
local.
local.

Pontos de Acupuntura Associados ao


Meridiano do Intestino Grosso
E 25: Ponto Mu Frontal (Ponto de Alarme) do Intestino Grosso.
B 25: Ponto Shu Dorsal (Ponto de Assentimento) do Intestino Grosso.
E 37: Ponto Mar Inferior do Intestino
Grosso.
Correlaes do Meridiano do Intestino
Grosso
Ligao Alto- Baixo:
Intestino Grosso-Estmago
Ligao Yin- Yang:
Intestino Grosso-Pulmo

ver Ponto P 11).

Profundidade da insero: 1 a 2 mm, perpendicularmente, se necessrio deixe sangrar.


Indicao: Febre aguda, dor dentria aguda,
inflamao aguda da garganta; importante
ponto analgsico.
J. Bischko: Ponto Mestre para dor dentria.
Aviso: Para mais detalhes sobre os Pontos
Principais de acordo com J. Bischko, ver
Ponto P 11.
Ao na MTC: Expele fatores patognicos
exteriores, como Calor, Vento-Calor, VentoFrio; beneficia a garganta,
e os olhos.

limpa a Mente

11

li O Meridiano do Intestino Grosso

IG 4 "Hegu"

"Unio do Vale" ("Vales


Conectados", "Vale Confinado")
Ponto Yuan (Ponto Fonte)

Localizao profunda

Ao na MTC: Expele os fatores patognicos


exteriores, especialmente o Vento; alivia o
Exterior do corpo, purga o Frio, expele o
Calor e o Calor do Vero, alivia a dor, acal-

1. Quando o polegar abduzido, o ponto


est localizado na linha que conecta o
meio do 1" metacarpo com o meio do 2"
metacarpo. A agulha introduzida cerca
de 0,5 a 1 cun na direo da superfcie
inferior da difise do 2" metacarpo.
2. Quando o polegar est aduzido, o ponto
mais saliente do 10 msculo intersseo

Profundidade
da insero: 0,5 a 1 cun, discretamente oblqua na direo proximal em
direo da palma.
Indicao: Este o ponto analgsico mais
importante que afeta todo o corpo; febre,
comeando com resfriados febris, hemiplegia, acne, eczema, afeces da regio da
cabea (dor, inflamao, reaes alrgicas),

"Trs Milhas do Brao"


proibido o agulhamento do pon.

to IG 4 durante a gravidez, exceto para


facilitar o nascimento.

Localizao: Existem vrias possibilidades


para localizareste ponto de acupuntura, que
o mais comumente utilizado:

dorsal, que est contrado durante a aduo e para cima pelo msculo adutor do
polegar, utilizado para a insero. Aps
inserir a agulha, imediatamente permite-se o relaxamento da mo e a agulha
introduzida aproximadamente
0,5 a 1
cun em direo do meio da superfcie inferior do 2" metacarpo. Este tipo de localizao s pode ser utilizado quando o
ponto mais saliente do ventre do msculo situa-se no meio do 20 metacarpo.
3. Quando o polegar est aduzido, a palpao realizada na direo do 2Qmetacarpo com a outra mo formando um
ngulo com a falange do polegar. Este
auxlio na localizao serve particularmente para perceber a sensao De Qi.
O polegar em ngulo comprimido de
forma moderada e firme contra a superfcie inferior do 2" metacarpo. Portanto,
o ponto IG 4 na ltima figura corresponde localizao profunda do ponto.

. IG10"Shousanli"

ma a Mente (Shen), regula o Qi do intestino


Grosso, harmoniza o Qi ascendente e o Qi
IG4

descendente,

dispersa o Qi do pulmo.

("Trs Li da Mo")
Localizao: 2 cun distal ao Ponto IG 11 na
linha que conecta os Pontos IG 5 e IG 11
no msculo extensor radial longo do carpo
(com agulhamento profundo no msculo
supinador).

O ponto procurado com o arlte-

brao discretamente flexionado e o po.


legar apoptando para cima.

Profundidade
da insero:
pendicularmente.

1 a 2 cun, per-

Indicao:
Ponto de tonificao
geral
(moxa); epicondilite no mero lateral (cotovelo do tenista), pares ia dos membros
supenores.
H. Schmidt: Erupo facial inflamatria,
rnculo nasal (moxa).

IG 4 (localizao profunda)

J.Bischko:

fu-

Ponto teste para obstipao.

Ao na MTC: Remove obstrues do Meridiano do Intestino Grosso, resolve estagnao do estmago e do Intestino.

-I
Falange distal do polegar
quando em ngulo
2" metacarpo

Epicndilo
lateral
Olcrano

Msculoextensor
longodo carpa

paralisia facial, sintomas abdominais, efeito


geral no metabolismo, efeito que promove
o parto, dismenorria.

radial

12

. O Meridiano

o Meridiano do Intestino Grosso

do Intestino Grosso

. 16 11 "Quchi"
"(urva da lagoa"
Ponto

de Tonificao

Localizao: Lateral extremidade radial


da prega de Ilexo do cotovelo quando o
antebrao est Ilexionado em ngulo reto,
na depresso entre a extremidade da prega
do cotovelo e o epicndilo lateral na regio
do msculo extensor radial longo do carpo.
a ponto est situado entre o Ponto P 5 e o
epicndilo lateral do mero.

. Se houver duas pregas, um leve


puxo da pele em direo ao olcrano
identificar a prega a ser utilizada.
Profundidade

da insero:

Indicao: Epicondilite na poro lateral


do mero, paresia dos membros superiores,
efeito geral imunomodulador,
efeito homeosttico, antipirtico; transtornos cutneos,
transtornos alrgicos, transtornos abdominais, fezes lquidas ou pastosas com odor ftido (diarria do viajante). Microllebotomia
nos casos de faringite e laringite.
Ao na MTC: Expele o Vento, limpa o Vento-Calor, limpa o Calor, alivia o Exterior do
corpo, regula o Intestino Grosso, resfria o
Sangue, remove a umidade; regula o Qi, o
Sangue e o Qi do Pulmo; acalma o Yang
do Fgado e o Fogo do Fgado; beneficia os
tendes, msculos e articulaes.

. 16 14 "Binao"

.1615
"Jianyu"
"Ponto de Assentimento

"Brao e Escpula"
("Meio do Brao")

("lmina

Localizao: Na insero da parte medial


do msculo deltide. a ponto est situado
na linha que conecta os pontos IG 11 e lG
15,2 cun caudal extremidade anterior da
prega axilar. A insero do msculo deltide pode ser facilmente localizada quando o
brao est abduzido.
Profundidade

da insero:

0,5 a 1,5 cun,

perpendicularmente.
Indicao:

Periartrite

e paresia dos membros

do ombro, nevralgia

do Me-

IG 14, 15, 16 + IG 4 + E 38: Sndrome

do

ombro doloroso ao longo do Meridiano do


Intestino Grosso.

pendicularmente.

Localizao: Quando o brao est abduzido ocorrem duas depresses discretamente


ventral e dorsal ao acrmio. O Ponto IG 15
est situado na regio da depresso ventral
imediatamente
abaixo do plo ventral do
acrmio.
Aviso: As duas depresses ventral e dorsal
ao acrmio apresentam a seguinte explicao anatmica:
a msculo deltide formado de trs partes:
a parte clavicular,
a parte acromial e
a parte espinal (pertencente
escpula).

Parte clavicular
Parte acromial

Pregano cotovelo

~~

<-'c>,.,

Olcrano

)0)0

.~

Msculo
braquiorradial

1611

1610

Parteespinal

Msculoextensorradial
longodo carpo

'"
'"
"

espinha da

Em cada localizao onde duas partes se originam forma-se uma depresso abaixo do
acrmio na extremidade do sulco muscular
claramente visvel.

1615

Epicndilo
lateral

do Ombro"

do Ombro")

superiores.

Ao na MTC: Remove obstrues


ridiano do Intestino Grosso.

I a 2 cun, per-

13

1614

0\

1611

14

I
.

A',
.
O pOIO ventra Id O acromlO
e mais
'

facilmente encontrado palpando-se ao


longo da regio cIavicular ventral na direo lateral. O plo dorsal do acrmio
torna-se palpvel quando a espinha da
escpula acompanhada na direo lateral.

Profundidade da insero: 0,5 cun, perpendicularmente, ou 1 a 2 cun na direo


distal oblqua.

. IG20 "Yingxiang"
"Receptor dos Aromas"
("Acolhedor dos Perfumes")

Indicao: Periartrite do ombro (ombro


congelado), paresia dos membros superiores, nevralgia nos membros superiores.
J. Bischko: Ponto Mestre para paresia dos
membros superiores (para mais detalhes
sobre os Pontos Mestres de acordo com
Bischko, ver Ponto P 11).

Localizao: Aproximadamente 5 fen lateral ao meio da asa do nariz, no sulco nasolabial.

J.

Profundidade
da insero: 3 a 8 mm, obliquamente na direo craniomedial.

H. Schmidt: No caso de hemiplegia, moxa


diria a partir do 7Qdia aps a paralisia; efeito profiltico na atrofia muscular.

IG 20
Ao na MTC: Expele o Vento dos quatro
membros, promove o fluxo do Qi no meridiano e nos colaterais, beneficia os tendes
e as articulaes.

Aviso: A limpeza particularmente


importante nesta regio. Em nenhuma circunstncia a insero deve ser realizada em regies
infectadas. O Ponto IG 20 est localizado
prximo veia angular que drena o sangue
da rea facial acima dos lbios. A veia anguIar possui anastomoses para a veia oftlmica e, portanto, tem conexes com o seio

d per fu[ar a artlcu Ia. EXIstefiSCO.e


o do ombro guaJ}dose agulha na di~
reo vettical.

cavernoso. No caso de infeco existe risco


de trombose no seio e processos inflamatrios centrais.

Indicao: Rinite, sinusite, anosmia, dor


dentria, paralisia facial, nevralgia do trigmeo.
Ao na MTC: Expele o Vento exterior, alivia o nariz, elimina o Vento-Calor no eixo
YangMing.
IG 15
Parteclavicular
Parteacromial .
Parteespinal

";::

IG 14

'->
0\

IG 11

16

17

Principais Pontos do Meridiano do


Estmago

. E 2 "Sbai"
"Quatro Brancos"

E 2:
E 6:
E 7:
E 8:
E 25:

Localizao: Acima do forame infra-orbital abaixo da pupila quando se olha para


a frente.

E 34:
E 35:
E 36:
E 38:
E 40:
E 41:
E 44:

Ponto local.
Ponto local.
Ponto local.
Ponto local.
Ponto Mu Frontal (Ponto de Alarme) do Intestino Grosso.
Ponto Xi (Ponto Fenda).
Ponto local.
Ponto He Mar Inferior do Estmago.
Ponto local com efeito a distncia
no ombro.
Ponto Lua (Ponto de Conexo)
Ponto de tonificao.
Ponto para dor perifrica.

Pontos de Acupuntura
Associados
Meridiano do Estmago

E 36:

timento) do Estmago.
Ponto Mar Inferior do Estmago.

Correlaes do Meridiano do
Estmago
Ligao Alto-Baixo:
Intestino Grosso-Estmago

medial

linha vertical traada atravs do meio da


pupila quando se olha diretamente para
a frente, aproximadamente
no meio do
comprimento total do nariz.

0,3 a 0,5 cun,

Aviso: Referente aos riscos resultantes do agulhamento em regies infectadas na rea de


drenagem da veia angular, ver Ponto IG 20.
Indicao: Transtornos oculares, enxaqueca, rinite, sinusite, paralisia facial, nevralgia
do trigmeo.
Ao na MTC: Dissipa o Vento exterior, alivia o nariz, elimina o Vento-Calor nos meridianos Yangming.

VC 12: Ponto Mu Frontal (Ponto de Alarme) do Estmago.


Ponto Shu Dorsal (Ponto de Assen-

O forame infra-orbital, em geral,

Profundidade
da insero:
perpendicularmente.

ao

B 21:

est localizado discretamente

. E6"Jiache"
"Carruagem da Mandbula"
("ngulo da Mandbula")
Msculo

Localizao: 1 cun cranial e ventral ao ngulo da mandbula. O msculo masseter


pode ser palpado aqui quando o paciente
morde.

masseter

Msculo

temporal

Ligao Yin-Yang:
Estmago- Bao

A localizao do Ponto E 6 corresponde a m ponto-gatilho comum na


insero do msculo masseter.

E7
Profundidade
dicularmente.

E6

da insero: 0,3 cun, perpen-

Indicao: Dor miofascial (sndrome de


Costen), dor facial, paralisia facial, nevralgia do trigmeo, dor dentria, problemas
gnatolgicos, bruxismo.

]. Bischko: Erupes cutneas periorais.


nguloda
mandbula

Ao na MTC: Expele o Vento, remove obstrues do meridiano, abre a boca.

E 7 "Xiaguan"
"Porto

("Passagem

coronide

Processo

Inferior"

Msculo

Inferior")

p,terigideo

lateral

aproximadamente
em uma linha vertical. Se a linha de implantao anterior do cabelo original j no puder ser
encontrada devido a perda de cabelo,
pode ser identificada franzindo. se as

lncisura
mandibular

Localizao: No centro da depresso abaixo do arco zigomtico, isto , na incisura


mandibular entre o processo corouide e o
processo condilar da mandbula. O processo
condilar da mandbula pode ser facilmente
palpado na frente do trago (desliza para a
frente quando a boca aberta). O Ponto E
7 est situado em uma depresso bem em
frente do processo condilar. Este ponto
encontrado e agulhado com o paciente com
a boca fechada.

sobrancelhas e identificando
das pregas frontais.

Profundidade
da insero: 2 a 4 mm, por
via subcutnea na direo dorsal.
Indicao: Cefalia, enxaqueca, transtornos
oculares, dor facial atpica, vertigem.

O msculo pterigideo lateral


atingido atravs de agulhamento profundo. Em relao sua localizao, o
Ponto E 7 corresponde, amide, a um
ponto-gatilho no msculo masseter ou
no msculo pterigideo lateral.

Ao na MTC: Expele o Vento exterior, limMsculo

pterigideo

(inserindo

pa o Calor, elimina a estagnao no Intestino Grosso, drena a Umidade.

medial

na parte interna)

. E 25 "Tianshu"
"Pilar Celestial" ("Plo Superior")
Ponto Mu Frontal (Ponto de
Alarme) do Intestino Grosso

0,3 a 0,5 cun,

Indicao: Dor miofascial (sndrome de


Costen), dor facial atpica, problema na
articulao temporomandibular,
paralisia
facial, zumbido, otalgia.
Ao na MTC: Remove obstrues
ridiano, beneficia o ouvido.
E 7 + E 44: Dor dentria

a margem

E7

Profundidade
da insero:
perpendicularmente.

Os Pontos E 6, 7 e 8 esto sItua dos

Localizao: 2 cun lateral cicatriz umbilical.


Msculo

masseter
Msculo

Profundidade
da insero:
perpendicularmente.

temporal

0,5 a 1,5 cun,

Indicao: Obstipao, meteorismo, diarria, lceras gstricas e duodenais, doena


de Crohn, colite ulcerativa, problemas gastrintestinais funcionais.

do me-

no maxilar su-

perior.

E7

. E 8 "Touwei"
"Suporte da Cabea"
("Canto da Cabea")

E6

Localizao: 0,5 cun para o cabelo a partir da linha de implantao anterior do cabelo com a linha de implantao temporal
avanando perpendicularmente. Portanto,
o Ponto E 8 est situado 4,5 cun lateral ao
Ponto VG 24.
Anguloda
mandbula

Ao na MTC: Promove a circulao do Qi,


elimina o Calor, elimina a estagnao no Intestino Grosso, drena a Umidade.

21

20

. E 36 "Zusanli"

E 34 HLiangqiuH
"Luz da Colina" ("Pico da Colina")
Ponto Xi (Ponto Fenda)

Localizao: Com o joelho discretamente


flexionado, 2 cun acima da margem lateral
da rtula, na depresso no msculo vasto
lateral. O ponto situa-se na linha que conecta a espinha ilaca ntero-superior
eo
plo superior lateral da rtula.

"Trs Milhas do P"


("Trs Li do P")
Ponto

E35

E 34

'"
'"
"

m,

E 36

+ '"
'"
"
m,

Todosos pontos na regiodo joe,

E35

lho so pesquisados e agulhados com o


joelho discretamenteflexionado (utilIzar suporte acolchoado para posicionar
melhor o paciente).
Profundidade

da insero:

1]

Msculo tibial
anterior

E 36
1 a 2 cun, per-

Localizao: Com o joelho discretamente flexionado, 3 cun abaixo do ponto E 35,


aproximadamente ao nvel da margem inferior da tuberosidade tibial, bem como cerca
de 1 cun lateral borda tibial no msculo
tibial anterior.

Na palpao dinmica, uma depres-

E40
E 38

Mar Inferior do Estmago

so distinta palpvel no Ponto E36. Na


literatura europia a distncia , em geral, fornecida como 1 cun lateral borda tibial, enquanto a literatura chinesa
sempre fornece a amplitude discretamente menor de 1 dedo mdio.

pendicularmente.
Indicao: Sintomas agudos do trato gastrintestinal, problemas no joelho, nuseas
e vmitos; ponto distal utilizado em mastites.
Ao na MTC: remove obstrues do meridiano, domina o Qi invertido, expele o Vento, Umidade e Frio.

. 35"Dubi"
"Nariz de Bezerro"
Localizao: Com o joelho discretamente
flexionado, abaixo da rtula e lateral ao tendo patelar, o Olho lateral do Joelho (o termo Olho do Joelho se aplica aos trs pontos
caudal, medial e lateral rtula). Portanto, o
Olho lateral do Joelho corresponde ao Ponto E 35, o Olho medial do Joelho corresponde ao Ponto Extra Xiyan (EX-MI 5).

Profundidade
da insero:
perpendicularmente.

~ . .

fu
lh mUlto pron.. ..Nao inSIraa agu...a
darnente devido ao risco de posicionar a
agl1lhaintra-articularmente. O Olho lateraldo Joelho corresponde aproximadamentelocalizao do acessoartrOs~
cpico para a articulao do joelho.
Profundidade
da insero: 3 a 6 mm, na
direo medial discretamente obliqua.
Indicao:

Gonalgia.

Ao na MTC: Remove obstrues do meridiano, alivia o edema e a dor. Expele o


Vento, a Umidade e o Frio.

Tendo
do
msculo
extensor
longodos
dedos

do p

Tendodo
msculo
extensor
longodo
hlux

0,5 a 1,5 cun,

Indicao: Um dos pontos de acupuntura mais versteis e utilizado com mais freqncia (depois do Ponto IG 4); um ponto
de tonificao geral utilizado, amide, em
combinao com moxa; efeito homeosttico nas doenas metablicas; ponto distal
utilizado nos transtornos abdominais; forte
efeito de harmonizao

na psique.

Ao na MTC: Fortalece o Bao e o Estmago, tonifica o Qi e o Sangue, regula a circulao do Qi e do Sangue, fortalece o Qi
da Alimentao (Gu Qi) e o Qi Defensivo
(Wei Qi), remove a Umidade, dissipa o Frio
patognico exterior, regula o Qi puro ascendente e o Qi turvo descendente, trata a
inverso do fluxo de Qi, estabiliza a Mente
(Shen) e as emoes.

E 36 + P 9: Deficincia do Qi.

22

23

E38 "Tiaokou"

.I

"Abertu ra Estreita"
("Boca estreita")

Localizao:
ta os Pontos
dedo mdio
caudal ao E

No meio da linha que conecE 35 e E 41, uma largura do


lateral borda tibial, ou 2 cun
37.

"'"

'""

E36

.. De acordo com Konig e Wancura,


o meio mais facilmente determinado

t "'"

E 41

Osso

E40
E 38

dois polegares.

cuneiforme
medial

"Ptio Interno" ("Corte Interna")


Localizao: Na extremidade da prega interdigital entre o segundo e o terceiro artelhos.

Indicao: Ponto distal utilizado na sndrome aguda do ombro doloroso.

Profundidade da insero: 0,3 a 1 cun, perE44

Ao na MTC: Remove obstrues do meridiano, relaxa os tendes, expele o Frio.

. E 40 "Fenglong"
"Salincia abundante"
("Rico e Prspero")
Ponto Lua (Ponto de Conexo)
Localizao: 1 largura do dedo mdio lateral ao Ponto E 38.
Profundidade
da insero: 1 a 2 cun, obliquamente na direo media!.
Indicao: Transtornos gastrintestinais, sialorria, "transtornos
de muco", isto , todas as doenas com produo excessiva de
muco (tosse produtiva, vmito com muco,
diarria com muco).
Ao na MTC: Drena o muco e remove a
Umidade, estmula a descida do Qi turvo,
clareia a Mente (Shen), regula a circulao
do Qi do Bao e do Qi do Estmago, abre o
trax e acalma a asma.

Ao na MTC: Acalma a Mente, revigora


o Bao.

. E44 "Neiting"

Msculo tibial
anterior

1 a 2 cun, per-

Profundidade da insero: 0,5 a 1 cun, perpendicularmente.


Indicao: Problemas gstricos, afeces da
articulao do joelho.

'""

utlizando o mtodo do palmo de mo.


Para este fim, os dois dedos mIllnos
so colocados nos Pontos E 35 e E 41
e o centro determinado utilizando os

Profundidade
da insero:
pendicularmente.

O tendo do msculo extensor lon-

go do hlux pode ser reconhecido quando se levanta o hlux; lateral a ele est
o Ponto E 41.

extensor
longodos.
dedosdop

pendicularmente.
Indicao: Um importante ponto da dor:
cefalia frontal, epistaxe, resfriados febris.

Tendodo
msculo
extensor

H. Schmidt: Efetivono desconforto gstrico.

longodo
hlux

E41 "Jiexi"
"Riacho Dispersante"
("Buraco Aberto")
Ponto de Tonificao

Localizao: Na poro mdia anterior da


linha que conecta o malolo lateral com o
malolo medial, entre os tendes do msculo extensor longo do hlux e o msculo
extensor longo dos dedos do p na regio
superior da artculao do calcneo.

Ao na MTC: Elimina o Fogo e o Calor


do Estmago, alivia a.dor ao longo do Meridiano do Estmago, remove o Vento da
face, estimula a descida do Qi turvo, regula
o Qi ascendente, harmoniza o fluxo do Qi
no Estmago e nos Intestinos.
E 44 + IG 4: Elimina o Vento exterior e interior (cefalia, dor facial, paralisia facial,
nevralgia do trigmeo).

24 .. O Merdiano do Bao

25

Principais Pontos do Meridiano


do Bao
BP 3: Ponto Yuan (Ponto fonte).
BP4: Ponto Luo (Ponto de Conexo).
Ponto de Abertura do meridiano
extraordinrio Chong Mai (Vaso
BP 6:

BP3 "Taibai"

Localizao: Na parte interna do p, proxi-

Penetrador) .
Ponto de Reunio dos trs Meridia-

mal cabea do 1 metatarso, na transio


Q

nos Yin do p.
BP 9: Ponto local com efeito a distncia.
BP 10: Ponto local com efeito a distncia.

entre

o corpo

limite

entre

Profundidade

e a cabea

Associados

ao

F 13:

Ponto Mu Frontal (Ponto de Alar-

B 20:

me) do Bao.
Ponto Shu Dorsal (Ponto de Assentimento) do Bao.

Correlaes

do Meridiano

do 1" metatarso,

a pele vermelha
da insero:

pendicularmente.
Pontos de Acupuntura
Meridiano do Bao

gem, fadiga crnica, sensao de plenitude e


tenso na regio torcica e epigstrica.

"Branco Mximo"
("Grande Branco",
"Extrema Brancura")
Ponto Yuan (Ponto Fonte)

no

e branca.
3 a 6 mm, per.

Indicao: Problemas abdominais em geral,


perda de apetite, gastrite, vmitos, obstipao intestinal, diarria, meteorismo, verti-

Ao na MTC: Importante ponto de fortalecimento do Meridiano do Bao; sndromes de Deficincia do Bao; harmoniza o
fluxo do Qi no Aquecedor Mdio; importante ponto nas doenas da Umidade e do
Muco, nas sndromes Bi do tipo Frio, Calor
e Umidade; drena a Umidade, a UmidadeCalor e o Muco.
BP 3 + E 36: Uma importante combinao
para tonificar o Bao e o Qi.
BP 3 + E 40: Elimina a Umidade e o
Muco.

do Bao

Ligao Alto-Baixo:
Pulmo- Bao
Ligao Yin- Yang:
Bao- Estmago

BP6

1" metatarso

BP3 BP4

26

. BP4 HGongsun"
HConexo de Pequenos Canais"
("Ponto Colateral do Bao",
"Neto do Av")
Ponto Luo (Ponto de Conexo)
Ponto de Abertura do Meridiano
Extraordinrio Chong Mai
(Vaso Penetrador)
Localizao: Em uma depresso na transio entre o corpo e a base do 1"metacarpo,
no limite entre a pele vermelha e branca.
Profundidade da insero: 0,5 a 1 cun, perpendicularmente.
Indicao: Problemas gstricos, hrnia hiatal,
perda de apetite, dispepsia com movimentos
intestinais diminudos, dismenorria.

Ao na MTC: Tonifica o bao e o estmago; regula o fluxo do Qi no Aquecedor Mdio; mobiliza o Qi e o Sangue; remove a estagnao; regula o Vaso Penetrador (Chong
Mai); circula o Qi e o Sangue, sobretudo no
Aquecedor Inferior; domina o Qi invertido
do estmago; interrompe o sangramento;
regula a menstruao.
BP 4 + PC 6 + VC 12: Problemas abdominais, nuseas, vmito.
BP 4
gue.

+ E 36 + BP

10: Estagnao

de San-

BP 4 + R 6 + VC 3: Estagnao de Qi e Sangue, dismenorria, menstruao dificil.

J. Bischko: Ponto Mestre para diarria.

. BP6 "Sanyinjiao"
"Encontro dos Trs Vin"
("Ponto de Cruzamento
dos Trs Vin")
Ponto de Reunio dos Trs
Meridianos Vin do P
Localizao: 3 cun acima da proeminncia
mais saliente do malolo medial na borda
tibial posterior, na depresso, amide, claramente palpvel (sobretudo nas mulheres).
Ocasionalmente, o ponto pode estar localizado discretamente mais ventralmente, isto
, na regio tibial.

Profundidade da insero: 1 a 2 cun, perpendicularmente.


Indicao: O terceiro ponto de acupuntura mais comum; um ponto de tonificao
geral (moxa); "Ponto Real" para todos os
problemas ginecolgicos; facilita o nascimento; acelera as contraes uterinas, trata
os transtornos gastrintestinais, transtornos
urogenitais (impotncia, frigidez, dismenorria); tambm efetivo nas doenas alrgicas
e imunolgicas, transtornos cutneos.

Konig e Wancura: Ponto bsico combinado


ao Ponto C 7 no tratamento
psicossomticas.

Ponto bsico combinado ao ponto VC 4 nos


transtornos do trato urogenital.
Ateno! Este ponto aumenta as contraes
uterinas; portanto, no deve ser agulhado
durante a gravidez.
Ao na MTC: Nutre particularmente o Yin,
tonifica o Bao e o Sangue, circula o Qi e o
Sangue, elimina a estagnao de Sangue e
alivia a dor ao longo do Aquecedor Inferior;
regula o tero e a menstruao; elimina a
estagnao no Fgado, acalma o Yang ascendente do Fgado, tonifica o Yin do Fgado
e o sangue do Fgado, remove a Umidade,
sobretudo no Aquecedor Inferior, elimina
o Calor do Sangue, tonifica o Rim, acalma
a Mente (Shen), especialmente no caso de
Calor do Sangue e Deficincia de Yin.
BP 6 + BP 9: Elimina a Umidade.
BP 6 + VC 12:Auxilia o sistema digestivo.

BP6
BP6

Palangeproximal
do hlux

l'
BP3 BP4

metatarso

das doenas

28

. BP 9 "Yinlingquan"
"Nascente Yin do Monte"
("Fonte de Yin na Colina")
Localizao: Na depresso distal ao cndilo
medial na transio entre a cabea e o corpo da tbia, na frente do ventre do msculo
gastrocnmio (no mesmo nvel do Ponto
VB34).

Localizao: Com o joelho tlexionado, 2 cun


proximal ao plo cranial medial da patela,
no msculo vasto medial, amide em uma

Cndilo
medial
da tbia

BP 10
BP9

Profundidade da insero: 0,5 a 1 cun, perpendicularmente.


Indicao: Principal ponto para eliminar o
acmulo de gua e de umidade, sobretudo
na metade inferior do corpo, dificuldades de
mico, disria, infeces do trato urinrio,
dismenorria, leucorria, diarria de odor

Profundidade
da insero:
pendicularmente.

Msculo

Indicao: Importante ponto imunomodulador (junto com o Ponto IG 11). Transtornos cutneos, prurido, transtornos do trato
urogenital, dismenorria.
Ao na MTC: Importante ponto para regulao do Sangue; esfria o Sangue, circula
o Sangue, remove a estagnao, tonifica o
Sangue, regula a menstruao.

Ao na MTC: O ponto mais importante


para remover a Umidade, elimina a Umi-

BP 9 + PC 6: Umidade-Calor
Inferior, leucorria, cistite.

no Aquecedor

1 a 2 cun, per-

gastrocnmio

H. Schmidt: Enurese (moxa).

BP 9 + E 40: Umidade e Muco.

depresso claramente palpvel. Outra possvellocalizao: Quando se coloca a palma


da mo na patela com o polegar discretamente afastado, o Ponto BP 10 est defronte
da ponta do polegar.

ftido, espasmo abdominal, gonalgia, artrite


das articulaes do joelho.

dade-Calor e o Frio mido, regula o trato


urinrio e promove a mico, beneficia o
Aquecedor Inferior, remove obstrues do
meridiano.

BP10 "Xuehai"
"Mar de Sangue"

Proeminncia

do

ma/olo medial

BP10

30

Principais Pontos do Meridiano do


Corao
C 3:
C 5:
C 7:

Ponto local com efeito geral.


Ponto Luo (Ponto de Conexo).
Ponto Yuan (Ponto Fonte). Ponto de
sedao.

Msculo bceps
braquialMsculo braquial
Epicndilo
medial do
mero

C 3 "Shaohai"
"Mar do Vin Mnimo"
("Mar Jovem")

Localizao: Quando o cotovelo est flexionado, o ponto est situado entre a extremidade ulnar da prega de flexo do cotovelo
e o epicndilo medial do mero.

Pontos de Acupuntura Associados ao


Meridiano do Corao

Profundidade da insero: 0,5 a 1 cun, perpendicularmente.

VC 14: Ponto Mu Frontal (Ponto de Alarme) do Corao.


B 15: Ponto Shu Dorsal (Ponto de Assentimento) do Corao.

C3

Indicao: "A Alegria da Vida'~ disfuno


psicovegetativa,
insnia, agitao mental (Fogo do Corao, uso de estimulao
sedativa durante a fase aguda), depresso
(cuidado ao utilizar o mtodo de sedao),
vertigem, epicondilite do mero medial
(cotovelo do jogador de golfe), tremor das
mos.

C7

Ao na MTC: Limpa o Calor do Corao


e do Pericrdio (Fogo Verdadeiro ou Fogo
Vazio), clareia e acalma a Mente (Shen), remove obstrues do meridiano.

. C 5 "Tongli"
"Comunicao Interna"
Ponto Lua (Ponto de Conexo)
Correlaes

do Meridiano

do Corao

Ligao Alto-Baixo:
Corao- Rim

Localizao: 1cun proximal ao Ponto C 7,


radial ao tendo do msculo flexor ulnar
do carpo.

Ligao Yin-Yang:
Corao- Intestino Delgado

Profundidade da insero: At 0,5 cun, perpendicularmente.


Indicao:
Patologias
neurovegetativas,
problemas cardacos funcionais, medo de
exames, crises de ansiedade e inquietao,
insnia, sudorese.
Ao na MTC: Ponto principal para fundamentar a regulao do Qi d Corao; esfria o Calor do Corao, revela-se na lngua,
regula a lngua e a comunicao, acalma a
Mente (Shen).

33

32

. C7 "Shenmen"

Ao na MTC: Quando estiver utilizando o

Msculo bceps
braquial-

"Porta da Mente"
("Portal Espiritual")
Ponto Yuan (Ponto Fonte)
Ponto de Sedao

mtodo de sedao: esfria o Fogo do Corao e o Calor do Corao; elimina a estagnao de Qi, Sangue e Muco no Meridiano
do Corao, acalma a Mente (Shen).

Msculo braquial
Epicndilo
medial do
mero

Localizao: Na prega de flexo do punho,


radial ao tendo do msculo flexor ulnar
do carpo.

Quando estiver utilizando

.I A prega

de flexo necessria para


sua localizao est situada entre o rdio e a ulna de um lado e nos ossos do
punho no outro lado. Esta regio est
claramente marcada na direo ulnar
pelo osso pisifonne. Portanto, utiliza-se
a prega de flexo do PUnho proximal ao
osso pisiforme.

De acordo com muitas descries na literatura alem, uma segunda possibilidade


de agulhamento est localizada no aspecto
ulnar. Aqui, a direo da insero paralela prega de flexo do punho, isto , em
um ngulo de 90 em relao ao mtodo de
agulhamento descrito primeiro. A ponta da
agulha situa-se dorsal ao tendo do msculo flexor ulnar do carpo. O Ponto C 7 est
localizado profundamente,
onde as pontas
das duas agulhas se encontrariam se fossem
provenientes das direes volar e ulnar. Entretanto' esta direo de agulhamento no
conhecida na literatura chinesa.
Profundidade
da insero: 0,3 a 0,5 cun,
perpendicularmente,
oriunda da direo
volar ou ulnar.
Indicao: Insnia, crises de ansiedade, disfuno circulatria, sintomas de abstinncia
durante terapia para dependncia qumica,
hiperatividade.
Kiinig e Wancura: Combinado ao Ponto BP
6, a base para o tratamento dos transtornos psicossomticos.

o mtodo de to-

nificao: nutre o Sangue do Corao, o Qi


eoYin.

Considerar estimulao; sedar o

Ponto C 7 apenas no caso de sndro.


mes de Excesso confirmadas; verificar a

Osso

ponta vermelha da lngua (por exemplo,


Calor do Corao)!

pisiforme
C7
C5
Tendodo msculo

C 7 + PC 7: Condies
dade e tenso.

flexor ulnar do carpo


C7

nervosas de ansie-

o Meridlanodo Intestino Delgado

Pontos Principais do Meridiano


Intestino Delgado

35
.

do

ID 3:

Ponto de tonificao. Ponto de Abertura do Vaso Governador, Du Mai.

ID 8:
ID 11:
ID 12:
ID 14:
ID 18:
ID 19:

Ponto
Ponto
Ponto
Ponto
Ponto
Ponto

de sedao.
local.
local.
local.
local.
local.

ID 3 "Houxi"
"Riacho Posterior"
Ponto de Tonificao
Ponto de Abertura do Vaso
Governador,
Du Mai

De acordo com a literatura chinesa, o ponto est localizado na extremidade distal da

Localizao: Na borda ulnar da mo, com o


punho levemente fechado, proximal e dorsal
a uma prega cutnea na extremidade ulnar
da prega de flexo mais distal da palma da
mo. O ponto est localizado na transio
entre o corpo e a cabea do 5" metacarpo
(Gleditsch, Kiinig e Wancura).

Pontos de Acupuntura Associados ao


Meridiano do Intestino Delgado

VC 4: Ponto Mu Frontal (Ponto de Alarme) do Intestino Delgado.


B 27: Ponto Shu Dorsal (Ponto de Assentimento) do Intestino Delgado.
E 39: Ponto Mar Inferior do Intestino
Delgado.

i Com o pUnho levemente fecba,


do, a prega deflexo distal da palma
acompanhada na direo ulI1ar.EJTl
geral, comea entre os dedos indicador
e mdio. Na extremidade da prega de
flexo existe uma pequena protruso
da pele. Na borda desta protruso para
a rea circundante, discretamenteproc
ximal e dorsal, est situado aPonto ID
3. A agulha direcionada pata o meio
da palma.

Correlaes do Meridiano do Intestino


Delgado
Ligao Alto-Baixo:
Intestino Delgado-Bexiga
Ligao Yin-Yang:
Intestino Delgado-Corao

prega de flexo descrita, na transio da pele


vermelha para a branca. O agulhamento
ocorre na direo vertical. Entretanto, com
esta localizao o agulhamento ocorre em
direo discretamente
distal. Portanto, as
localizaes discretamente diferentes deste ponto se encontram profundamente no
local onde se origina a sensao De Qi. Na
nossa experincia, a localizao fornecida
por Gleditsch,que tambm descrita por
Kiinig e Wancura, se mostrou mais efetiva
no diagnstico e na terapia.

Profundidade da insero: 0,5 a 1 cun na


direo da palma.
Indicao: Dor lombar aguda, lombociatalgia; ponto distal para a coluna cervical;
torcicolo, paresia dos membros superiores,
zumbido, deficincias auditivas, doenas do
ouvido, resfriados febris, faringite, laringite,
tremores, vertigem.

]. Bischko: A principal indicao para este


ponto o relaxamento
cular.

do espasmo mus-

Aviso: No torcicolo agudo, lombalgia aguda


ou lombociatalgia, o tratamento realizado
pela estimulao vigorosa do Ponto ID 3
enquanto se segue o exerccio fsico simultneo com cautela.

,,!

ID3

Ao na MTC: Abre o vaso governador,


expele os fatores patognicos exteriores,
sobretudo Vento e Calor, elimina o Vento
Interior no Vaso Governador, remove obstrues dos meridianos e dos colaterais, relaxa msculos e tendes, clareia e acalma a
Mente (Shen).

37

36 .. O Meridiano do Intestino Delgado

ID 8 "Xiaohai"
"Mar do Intestino
("Pequeno
Mar")
Ponto de Sedao

Delgado"

Localizao: Quando o brao est flexionado, no sulco ulnar entre o olcrano e o


epicndilo

medial do mero.

Profundidade
da insero: 4 a 8 mm, perpendicularmente.
Aviso: O Ponto ID 8 est situado prximo
ao nervo ulnar, que poderia ser acidentalmente puncionado; neste caso, superficialize a agulha imediatamente, mas no a remova por completo.
Indicao: Epicondilite no mero medial
(cotovelo do jogador de golfe); dor nas regies da garganta, ombro e pescoo.
Ao na MTC: Remove obstrues do meridiano, remove a Umidade e o Calor.

ID 11 "Tianzong"
"Atribuio Celestial"
("Viglia Celestial")

Localizao: Na fossa infra-espinal na linha


que conecta o meio da espinha da escpula
claramente palpvel e o ngulo inferior da
escpula. O Ponto ID 11 est situado nesta
linha entre o tero cranial e os dois teros
remanescentes. Este ponto est situado imediatamente abaixo do ponto ID 12 ao nvel
da margem inferior do processo espinhoso
de I4 e forma um tringulo com os Pontos
ID 9 e ID 10 (ver figura na p. 37).
Profundidade da insero: 0,5 a 1 cun, perpendicularmente.
Indicao: Dor e perda do movimento no
ombro (sobretudo a rotao exterior), sensao de aperto no trax; combinado a outros pontos nos casos de lactao difcil e
mastite.

. ID 12 "Bingfeng"
"Guarda-vento"
Localizao: Perpendicular acima do Ponto
ID 11, aproximadamente
1 cun acima do
meio da borda cranial da espinha da escpula. O ponto forma um tringulo com
os Pontos ID 10 e ID 11. Ponto-gatilho comum no msculo supra-espinal.
Profundidade

da insero: 0,5 a 1 cun, per-

pendicularmente.
Indicao: Dor e perda do movimento no
ombro (em especial na abduo e na rotao exterior), sndrome do supra-espinal,
dor e parestesia dos membros superiores,
rigidez do pescoo.
Ao na MTC: Remove obstrues
ridiano e dos colaterais.

do me-

. ID 14 "Jianwaishu"
"Ponto de Assentimento do Ombro
Externo"
("Ombro Exterior")

Localizao:3 cun lateral ao processo espinhoso de TI.


Ponto-gatilho comum no msculo levantador da escpula.

'-

" Quando os braos do paciente estao


ao longo do corpo, a distncia entre a linha mediana dorsal e a extremidade medial da espinha da escpula de 3 cun.

Profundidade da insero: 0,5 a 1 cun, perpendicularmente.


Indicao: Dor e perda do movimento
ombro, rigidez do pescoo.
Ao na MIC: Remove obstrues
ridiano, elimina o Vento e o Frio.

H. Schmidt: Ponto especial para lactao


insuficiente.

do me-

Ao na MTC: Remove as obstrues do


meridiano, expele os fatores patognicos exteriores dos Meridianos Iai Yang (ID e B).
ID 11 + ID 1 + E 18: Lactao difcil e mastite.

ID 12

Msculo
levantador
da escpula
Msculo
infraespinal

menor
Msculo
redondo
maior

ngulo
inferior da
escpula

Epicndilo mediaI do mero


Olcrano

ID 11

no

38

. O Meridiano do Intestino

39

Delgado

ID 18 "Quanliao"
"Fenda Zigomtica"
("Sulco do Osso Zigomtico")

Localizao: Na borda inferior do arco zigomtico, perpendicularmente abaixo do


ngulo externo do olho, na margem anterior do msculo masseter.

. ID 19 "Tinggong"
"Palcio da Audio"
Localizao: Na depresso defronte ao
trago.

.I

A localizao determinada com a

boca discretamente

A margem anterior do msculo


masseter claramente palpvel duran.
te a mastigao.
Profundidade

da insero:

0,3 a 0,5 cun,

perpendicularmente.
Indicao: Sndrome dolorosa miofascial
(sndrome de Costen), nevralgia do trigme o, espasmo facial, paralisia facial, dor
dentria, sinusite maxilar, problemas gnatolgicos.
Ao na MTC: Importante ponto nos transtornos faciais do Vento-Frio e do VentoCalor; alivia a dor.

aberta; desta forma,

o processo condilar da mandbula da articulao temporomandibular


move-se
na direo nasal, de modo que no h
risco de agulhar a articulao temporomandibu\ar. A boca fechada aps a
insero da agulha.
Aviso: O Ponto lD 19 est localizado
prximo artria temporal superficial,
que pode ser evitada palpando-se seu
pulso antes da insero.
Profundidade
da insero:
perpendicularmente.

0,3 a 0,5 cun,

Indicao: Transtornos auditivos, paralisia facial, nevralgia do trigmeo, sndrome


dolorosa miofascial (sndrome de Costen),
disfuno
bular.

na articulao

temporomandi-

Ao na MTC: Abre e d suporte


vido.

ao ou-

4,1

40

Principais

Pontos do Meridiano

da Bexiga
B 2:
Ponto local.
B 10: Ponto com uma influncia no sistema nervoso parassimptico.
B 11: Ponto Mestre dos ossos.
B 13: Ponto Shu Dorsal do Pulmo.
B 14: Ponto Shu Dorsal do Pericrdio.
B 15: Ponto
B 17: Ponto
Ponto
B 18: Ponto
B 19: Ponto
liar.

Pontos de Acupuntura
Meridiano da Bexiga

Associados

ao

VC 3: Ponto Mu Frontal (Ponto de Alarme) da Bexiga.


B 28: Ponto Shu Dorsal (Ponto de Assentimento) da Bexiga.
B 40: Ponto Mar Inferior da Bexiga.

Shu Dorsal do Corao.


Shu Dorsal do diafragma.
Mestre do sangue.
Shu Dorsal do Fgado.
Shu Dorsal da Vescula Bi-

B 20: Ponto Shu Dorsal do Bao.


B 21: Ponto Shu Dorsal do Estmago.
B 23: Ponto Shu Dorsal do Rim.
B 25: Ponto Shu Dorsal do Intestino
Grosso.
B 27: Ponto Shu Dorsal do Intestino DelB 28:
B 36:

gado.
Ponto Shu Dorsal da Bexiga.
Ponto local com amplo espectro de
atividades.

B 40:
B 43:

Ponto Mar Inferior da Bexiga.


Ponto com amplo espectro de atividades.
B 54: Ponto local.
B 57: Ponto local.

B 60:
B 62:

Ponto de dor perifrica.


Ponto de Abertura do meridiano ex-

traordinrio, Yang Qiao Mai (Vaso


Yang do calcanhar).
B 67: Ponto de tonificao.

Correlaes

do Meridiano da Bexiga

Ligao Alto-Baixo:
Intestino Delgado-Bexiga
Ligao Yin-Yang:
Bexiga-Rim

42

O Meridiano da Bexiga

o Meridiano da Bexiga

B 2 "Zanzhu"

nutre a Madeira, regula a secreo lacrimal,


remove obstrues do meridiano.

"Coletando Bambu"
("Reunio das Sobrancelhas")

B 10 "Tianzhu"

Localizao: Na extremidade medial da


("Pilar Celestial")
sobrancelha, acima do ngulo interno do
olho. O ponto est localizadosobre a incisu- Localizao: Orientao vertical: 1,3 cun lara frontal medial freqentem ente palpvel teral linha mediana (Vaso Governador),
na margem da rbita.
no ventre do msculo trapzio (no ponto onde ele comea a descer). O Ponto B
10 est situado 0,5 cun cranial linha de

.I

A incisura frontal representa a sada da artria supratroclear


e o ramo
medial do nervo supra-orbital. No o
forame supra-orbital, que claramente
mais lateral e representa a sada da artria supra-orbital e o ramo lateral do
nervo supra -orbita!. O formato e a posio dos pontos de sada variam. A incisura frontal raramente aparece como
forame frontal; o forame supra-orbital
raramente aparece como incisura supra-orbita!.
Aviso: A literatura

chinesa menciona

implantao posterior do cabelo, lateral ao


Ponto VG 15, prximo sada do nervo occipital maior.
Orientao horizontal: acima do processo
espinhoso de C2 (xis).

Indicao: Forte efeito no nariz e nos olhos,


O ponto B 10 est localizado

ao nvel

entre CI (atlas) e C2 (xis). palpao


esta regio est localizada cranial ao primeiro processo espinhoso vertebral palpvel (o atlas no tem processo espinhoso).
A palpao , em geral, mais facilmente
realizada quando a cabea est em ligeira
retroflexo para relaxar o ligamento nuca!,
freqentemente muito rgido.
Aviso: O Ponto B 10 est localizado discre-

aumentando o efeito no Ponto B 2 (ligao


frente-dorso),
efeito vagal generalizado;
anosmia, cervicalgia, vertigem, enxaqueca, resfriados, amigdalite; afeta a regulao
do tnus corporal total (ver Ponto VB 20,
p.78).
Ao na MTC: Expele o Vento exterior e interior, dispersa o Frio, esfria o Calor, clareia
os olhos, cabea e crebro, remove obstrues do meridiano, relaxa msculos e tendes, fortalece o dorso.

tamente mais medial e caudal que o Ponto


VB20.
Profundidade da insero: 0,5 a I cun, perpendicularmente.

..

' '

b l d a. Para e\ Immar qualquer pOSSIlI


de de puncionar a medula espinal, sobretudo nos pacientes com caquexia, a
profundidade da insero no deve exceder 1,5cun.

uma

"incisura supra-orbital" atravs da qual passa o ramo medial do nervo supra-orbital.


Esta incisura no representa o forame supra -orbita!.

Incisurafrontal

B 10
Forame
supra-orbital

Profundidade
da insero: Aproximadamente 0,3 cun, subcutaneamente
em direo da raiz do nariz ou caudalmente
reo ao Ponto B l.

em di-

Indicao: Transtornos oculares, cefalia,


transtornos
da nasofaringe, polinose, urgncia para espirrar, glaucoma, secreo lacrimal insuficiente, vertigem, anosmia, tique, sinusite frontal. Ambos os Pontos B 2
(B 2 esquerda e B 2 direita) combinados
ao Ponto Extraordinrio Yintang (EX-CP 3)
formam o "tringulo mgico ventral': Esses trs pontos combinados tm forte efeito na nasofaringe (ver tambm EX-CP 3,
p.105).
Ao na MTC: Expele fatores patognicos
exteriores, especialmente Vento e Calor, clareia e fortalece os olhos, acalma o Fgado e

43

B2

xis (C2)

Q) Msculo

reto posterior menor da cabea

<O Msculo oblquo superior da cabea

0
0

Msculo

esternoc/eidomastideo

Parte descendente

do msculo trapzio

Msculo oblquo inferior da cabea

Msculo

esplnio da cabea

Msculo

Msculo

semi-espinal

reto posterior

maior da cabea

da cabea

44

111'

45

O Meridiano da Bexiga

. B 11 "Dazhu"
"Grande Junco" ("Grande Eixo")
Ponto Mestre dos Ossos

Fixaoda espinhada
escpulana margem
medial da escpula
Espinhada
escpula

Localizao: 1,5 cun lateral borda inferior


do processo espinhoso de T 1.

Quando os braos esto ao longo do

corpo, a distncia entre a linha mediana


e a margem medial da escpula (ao nvel da insero claramente palpvel da
espinha da escpula na margem medial
da escpula) de 3 cun.
Para facilitar o aprendizado:

Profundidade da insero: 0,5 cun, perpendicularmente ou na direo medial


oblqua.
Aviso: Quando agulhar na direo medial
oblqua, oriente a ponta da agulha na direo discretamente caudal.
Indicao: Cervicalgia, sndrome do ombro
doloroso, sinusite, cefalia, asma brnquica,
resfriados febris.
Ao na MTC: Remove obstrues do meridiano, relaxa msculos e tendes; expele
fatores patognicos exteriores, como Vento
e Calor, tonifica o Sangue.
B 11 (nos dois lados) + VG 14: O "tringulo mgico dorsal" tem efeito relaxante e
calmante.

B 13 "Feishu"
"Ponto Shu Dorsal (Ponto de
Assentimento)
do Pulmo"
("Shu do Pulmo")

Localizao: 1,5 cun lateral margem inferior do processo espinhoso

B 11

B13
B 14
B 15

O ltimo

dgito na numerao
dos Pontos do
Meridiano da Bexiga B 11 e B 17 segue
a numerao das vrtebras torcicas
(por exemplo, o Ponto B.ll est situado
abaixo de Tl, o Ponto B 13 est abaixo
deT3).

B17

B 18
B 19
B 20
B 21

de T3.

.
. "
.I No paciente
em poslao ortostatlca com os braos ao longo do corpo, a
margem inferior do processo espinhoso
de T3 , em geral, encontrada ao nvel
da insero da espinha da escpula claramente palpvel na margem llledial da
escpula. Como os Pontos de Assentimento Dorsais esto alinhados de forma
segmentar para os rgos em crculos
funcionais, os pontos de Assentimento
Dorsais dos rgos torcicos (pulmes,
sistellla circulatrio, corao) esto situadosna regio torcica;. aqueles dos
rgos digestivos (fgado, bao, pncreas, estmago), na regio abdominal;
e aqueles dos rgos urogenitais. (rins,
bexiga), na regio lombar.

Profundidade da insero: 0,5 cun, perpendicular ou obliquamente.


Aviso: Ao inserir na direo medial oblqua,
oriente a agulha discretamente na direo
caudal para evitar qualquer possibilidade
de puncionar a medula espinal.
Indicao: Transtornos do trato respiratrio, asma, tosse, dispnia, sudorese noturna.

Ao na MTC: Regula e tonifica o Qi do


Pulmo, estimula as funes de disperso
e descendente do Pulmo, esfria o Calor e
o Calor Vazio (Deficincia de Yin) do Pulmo, dispersa a estagnao do Qi, elimina
o Muco do Pulmo; acalma a tosse, o sofrimento, a tristeza no resolvida e a ligao
ao passado.

. B 14 "Jueyinshu"
"Ponto de Assentimento
(Shu Dorsal) Posterior do Jue Vin"
("Shu do Pericrdio")
Ponto Shu Dorsal (Ponto de
Assentimento) do Pericrdio
(Sistema Circulatrio-Sexualidade)
Localizao: 1,5 cun lateral borda inferior
do processo espinhoso de T4.
Profundidade da insero: 0,5 cun, perpendicularmente ou na direo medial-caudal
oblqua (ver Pontos B 11 e B 13).
Indicao: Problemas cardacos funcionais,
soluo, problemas psicossomticos, angina
do peito, bronquite, asma brnquica, disfuno circulatria.
Ao na MTC: Regula o Corao, relaxa o
trax.

46

. O Meridiano da Bexiga
B 15 "Xinshu"
"Ponto Shu Dorsal (Ponto de
Assentimento)
do Corao"
("Shu do Corao")

Localizao: 1,5 cun lateral borda inferior


do processo espinhoso de T5.
Profundidade da insero: 0,5 cun, perpendicularmente ou na direo medial-caudal
oblqua (ver Pontos B 11 e B 13).
Indicao: Cardiopatias, febre, sudorese noturna, problemas da menopausa, insnia,
inquietao.
H. Schmidt: Utilizar agulhamento permanente intracutneo no caso de taquicardia
paroxstica; medo de exames.
Ao na MTC: Limpa o Calor, acalma a
Mente (Shen), estimula o crebro, revigora
o Sangue, nutre o Corao.
B 13 + IG 11: prurido

(Calor do Sangue).

o Meridiano da Bexiga

. B 17 "Geshu"
"Ponto de Assentimento
(Shu Dorsal) Posterior
do Diafragma"
("Shu do Diafragma")
Ponto Shu Dorsal (Ponto de
Assentimento) do Diafragma
Ponto Mestre do Sangue
Localizao: 1,5cun lateral borda inferior
do processo espinhoso de T7.

Ic

.
.
om o pacienteem posioortos-

ttica com os braos ao longo do corpo, a borda inferior de T7 , em geral,


encontrada ao nvel do ngulo inferior
da escpula.

Profundidade da insero: 0,5 cun, perpendicularmente ou na direo medial-caudal


oblqua (ver Pontos B 11 e B 13).
Indicao: Efeito importante no diafragma; soluo, refluxo gastroesofgico, vmitos, asma brnquica, transtornos hematolgicos com componente venoso, dispnia,
urticria.
Ao na MTC: Nutre e regula o Sangue, remove a estagnao de Sangue, esfria o Calor do Sangue, relaxa o trax e o diafragma,
tonifica o Sangue e o Qi, harmoniza o Qi
do Estmago.

Fixao da espinha da
escpula na margem
media I da escpula

Espinhada
escpula

B 11
B13
B 14
B 15

B17

B 18

47

B 18 "Ganshu"
"Ponto de Assentimento
(Shu Dorsal) do Fgado"
("Shu do Fgado")
Ponto Shu Dorsal (Ponto de
Assentimento) do Fgado

Localizao: 1,5cun lateral borda inferior


do processo espinhoso de T9.

Para facilitar o aprendizado: At o

Ponto B 17 o ltimo dgito na numerao dos Pontos do Meridiano da Bexiga


segue a numerao das vrtebras tor"
cicas (por exemplo, o Ponto B 17 est
situado abaixo de T7); comeando com
o ponto B 18, adiciona-se uma vrtebra
(por exemplo, o Ponto B 18 est situado
abaixo de T9).

B 19
B 20
B 21

Profundidade da insero: 0,5 cun, perpendicularmente ou na direo medial-caudal


oblqua (ver Pontos B 11 e B 13).
Indicao: Metabolismo heptico alterado, transtornos visuais, vertigem, tenso no
epigstrio e no hipocndrio, dismenorria,
tenso muscular, cibras musculares, dor na
poro inferior do abdome, hiperexcitabilidade emocional.
Ao na MTC: Regula e tonifica o Fgado
e a Vescula Biliar, nutre o Sangue do Fgado, remove a estagnao do Qi do Fgado,
acalma o Vento interior, esfria a UmidadeCalor no Fgado e na Vescula Biliar, beneficia os olhos.

48 111O Meridiano da Bexiga

o Meridiano da Bexiga

. B 19 uDanshu"
"Ponto de Assentimento
(Shu Dorsal) Posterior da
Vescula Biliar"
"Ponto Shu Dorsal (Ponto de
Assentimento) da Vescula Biliar"

Fixaoda espinhada
escpulana margem
medial da escpula
Espinhada
escpula

Localizao: 1,5 cun lateral borda inferior


do processo espinhoso de TlO.
Profundidade da insero: 0,5 cun, perpendicularmente ou na direo medial-caudal
oblqua (ver Pontos B 11 e B 13).
Indicao: Transtornos da vescula biliar,
vmito, gosto amargo na boca, refluxo
cido.
Ao na MTC: Regula a Vescula Biliar, melhora os olhos, esfria a Umidade-Calor no
Fgado e na Vescula Biliar, relaxa o diafragma e o trax, harmoniza o Qi do Estmago.

"Ponto de Assentimento
(Shu Dorsal) Posterior do
Estmago"
"Shu do Estmago"
Ponto Shu Dorsal (Ponto de
Assentimento) do Estmago
Localizao: 1,5cun lateral borda inferior
do processo espinhoso de Tl2.

B13
B 14
B 15

B17

B 18
B 19

. B 20 "Pishu"
"Ponto de Assentimento
(Shu Dorsal) Posterior do Bao"
("Shu do Bao")
Ponto Shu Dorsal (Ponto de
Assentimento) do Bao

. B21 "Weishu"

Profundidade da insero: 0,5 cun, perpendicularmente ou na direo medial-caudal


oblqua.

Para localizar a vrtebra L2, reco-

menda-se comear na crista ilaca (vrtebra L4, ver Ponto B 25).

Ao na MTC: Importante ponto para tonificar e regular o Estmago, harmoniza e


desce o Qi do Estmago, remove a Umidade
e a Estagnao dos Alimentos.

Indicao: Excelente ponto para fortalecer


a funo renal e a circulao, utilizado em
todas as doenas crnicas: fraqueza e exausto crnicas, lombalgia crnica, asma crni-

B 20

0,5 a 1,5 cun,

ca, transtornos do trato urogenital, alergias,


queixas reumticas. Este um dos principais
pontos utilizados, amide, com moxa.

B 21

J. Bischko: Nos casos em que o resfriado


lui para a piora.

evo-

Ao na MTC: Tonifica o Rim, fortalece a


poro inferior das costas, tonifica o Yin do
Rim e o Yang do Rim (predominantemen-

B 23

Indicao: Ponto importante no tratamento do trato gastrintestinal; meteorismo, disenteria, perda de apetite, lceras gstricas
e duodenais, distenso abdominal e plenitude, diarria, tumoraes
edemaciadas,
doenas crnicas da mucosa do trato respiratrio, convalescena.

B 25

geral do Qi e do

Localizao: 1,5cun lateral borda inferior


do processo espinhoso de L2.

Profundidade
da insero:
perpendicularmente.

Profundidade da insero: 0,5 cun,perpendicularmente ou na direo medial-caudal


oblqua (ver Pontos B 11 e B 13).

B 20 + B 21: Tonificao
Sangue.

. B 23 uShenshuu
"Ponto de Assentimento
(Shu Dorsal) Posterior do Rim
("Shu do Rim", "Mar de Vitalidade")
Ponto Shu Dorsal (Ponto de
Assentimento) do Rim

Indicao: Transtornos gstricos, problemas digestivos, nuseas, vmitos, comprometimento da motilidade gstrica, soluo,
perda de apetite.

Localizao: 1,5cun lateral borda inferior


do processo espinhoso de Tll.

Ao na MTC: Ponto importante para todas


as sndromes de Vazio do Bao, tonifica o
Bao e o Estmago, nutre o Sangue, remove
a Umidade, drena o Muco.

49

te), nutre a Essncia (Jing), nutre o Sangue,


auxilia os Ossos e a Medula, fortalece a audio e a viso, estimula a funo do Rim de
receber o Qi, remove a Umidade.

B 23 + ID 4: Tonifica o Qi (moxa).

50

O Meridiano da Bexiga
o Meridiano da Bexiga

. B 25 "Dachangshu"
"Ponto de Assentimento
(Shu Dorsal) do Intestino Grosso"
("Shu do Intestino Grosso")
Ponto 5hu Dorsal (Ponto de
Assentimento) do Intestino Grosso
Localizao: 1,5cun lateral borda inferior
do processo espinhoso de L4.

A vrtebra

L4 est localizada

da crista ilaca (palpao

ao nvel

rior do processo

espinhoso

de Assentimento

Assentimento)

B 23

B 25

a partir da regio

a crista ilaca). A borda

"Ponto

(Shu Dorsal) Posterior da Bexiga"


("Shu da Bexiga")
Ponto Shu Dorsal (Ponto de
da Bexiga

Localizao: Ao nvel do segundo forame


sacral, 1,5 cun lateral linha mediana dorsal.
palpao da espinha ilaca pstero-superior (ver Ponto B 27), o Ponto B 28 est localizado discretamente caudal e media!.
Profundidade
da insero: 0,5 a 1,5 cun,
perpendicularmente;
possivelmente na di-

caudal para evitar que as pregas cutneas


comprimam

B28 "Pangguangshu"

infe-

reo lateral discretamente oblqua em direo da articulao sacroilaca.

est localizada

em uma parte mais profunda.

Profundidade
da insero:
perpendicularmente.

Indicao:
xiga.

0,5 a 1,5 cun,

Lombalgia,

patologias

da be-

Ao na MTC: Remove a Umidade, regula


o trato urinrio no Aquecedor Inferior, remove a estagnao, elimina o Calor.

Indicao: Obstipao, diarria, transtornos do intestino grosso, importante ponto


local nos casos de lombalgia.
Ao na MTC: Remove a estagnao.

. B 27 "Xiaochangshu"
"Ponto de Assentimento (Shu Dorsal)
Posterior do Intestino Delgado"
("Shu do Intestino Delgado")
Ponto Shu Dorsal (Ponto de
Assentimento) do Intestino Delgado

B 36 "Chengfu"
"Recebendo Auxilio"
("Auxiliando com a Mo")

Localizao: No meio da prega gltea (no


do fmur).
Aviso: Este ponto est situado nas proximidades do nervo isquitico. No caso de
agulhamento profundo, possvel agulhar
o nervo; a posio da agulha no tecido perineural explica parte do efeito da acupuntura.
Profundidade
da insero:
perpendicularmente.
Indicao:

0,5 a 1,5 cun,

Lombociatalgia.

O Ponto B 36 est situado sobre o

tber isquitico. Este ponto tambm


doloroso na entesopatia dos msculos
isquiocrurais (msculo semitendneo,
msculo semimembranceo,
msculo
bceps femoral).

Ao na MTC: Remove a estagnao.

Localizao: Ao nvel do primeiro forame


sacral, 1,5cun lateral linha mediana dorsal,
na depresso entre o sacro e a regio superior da espinha ilaca pstero-superior.

I.
. A palpao da espinha ilaca pstero-superior, o Ponto B 27 est localizado
na direo cranial e media!. Apalpao
da espinha ilaca pstero-superior sempre realizada a partir da regio caudal porque o plo sseo est curvado
caudalmente. Auxilia na localizao da
espinha ilaca pstero-superior:
comeando na fenda gltea, palpar aproximadamente 3 cun em um ngulo de 45 na
direo laterocranial.

Profundidade
da insero: 0,5 a 1,5 cun,
perpendicularmente;
possivelmente na direo lateral discretamente oblqua em direo da articulao sacroilaca.

B 27
B28
B 54

Indicao: Lombalgia, doenas genitais, ejaculao espontnea, enurese.


Ao na MTC: Remove a Umidade, regula o
trato urinrio, remove a estagnao.

51

B 36

52

B 40 "Weizhong"
("Meio Auxiliador")
("Centro Poplteo")
Ponto Mar Inferior
(Ponto He Inferior) da Bexiga

Localizao: No meio da cavidade popltea.


Este ponto est situado prximo ao nervo
tibial e artria popltea.
Profundidade

Fixao da espinha da
escpula na margem
medial da escpula

Msculo
bceps
femoral
B 40

Msculo

Indicao: Lombalgia, gonalgia, paresia dos


membros inferiores; importante ponto distal para a regio da coluna lombar inferior;
transtornos cutneos, doenas renais e vesicais, eczema, herpes zoster, psorase (Calor do Sangue, utilizar microtlebotomia),
disria.
H. Schmidt: Microtlebotomia
mente, uma boa idia.

gastrocnmio

B 57

, freqente-

fortalece a poro inferior do dorso e o joelho, elimina o Calor, remove a Umidade-

Aviso: Utilizar o Ponto B 40 em condies


de congesto (Plenitude): O Ponto B 60
mais adequado nas condies crnicas (Vazio) e nos sintomas do Frio.

B43

A localizao

do ponto

B 43 corres-

ponde a um ponto-gatilho
muito fre"
qente no msculo rombide maior ou
no msculo iliocostal do lombo. Com
agulha]11ento profundo a ponta da agulha passa atravs de alguns msculos
(parte ascendente do msculo trapzio,
]11sculo rombide maior, msculo iliocostal do 10]11bo),que so inervados pelos nervos espinais de vrios segmentos
(C4-Cs, ThT4).A parte ascendente do
msculo trapziodesenvolvido
em;,
briologicamente a partir de pores do
mesnqima da cabea inervada pelo
nervo acessrio. Portanto, o a]11ploefeito do Ponto B 43 abrangendo vrios segmentos tambmpode ser explicado em
termos de medicina convencional.

Ao na MTC: Remove obstrues do meridiano e dos colaterais, relaxa os tendes,

Calor, esfria o sangue, elimina a estagnao


de sangue.

Localizao: 3 cun lateral borda inferior


do processo espinhoso de T4.

da insero: 0,5 a 1 cun, per-

pendicularmente.

. B 43 "Gaohuang"
"Vital" ("rgos Vitais")

B 60
Profundidade da insero: 0,5 a 1 cun, subcutaneamente na direo oblqua em direo do Ponto B 14 (aumentando o efeito),
ou 0,5 cun na direo vertical, utilizando o
mtodo de proteo com os dois dedos.
Indicao: Doenas do trato respiratrio,
insnia, palpitao, perda da concentrao, impotncia, transtornos gastrintestinais, lombalgia; amplo espectro de indicaes: este ponto indicado em transtornos
crnicos que so de outra forma resistentes terapia.
Ao na MTC: Tonifica o Qi, nutre a Essncia (Jing), nutre o Yin do Pulmo, Rim
e Corao, revigora a Mente (Shen).

54 11O Meridiano da Bexiga

o Meridiano

B 54 "Zhibian"

Profundidade

"Margem Mais Baixa"


("O Mais Inferior")

pendicularmente.
Indicao:

da insero:

Importante

1 a 2 cun, per-

ponto distal para

Localizao: 3 cun lateral ao hiato sacral ao problemas na coluna lombar (utilizar aguIhamento profundo); relao segmentar.
nvel do quarto forame sacra!.

Msculo
bceps
femoml
840

Ao agulhar o Ponto B 54, o musculo


glteo mximo e, mais profundamente,
o msculo piriforme so atingidos. Aqui
esto localizados importantes pontosli

Ao na MTC: Remove obstrues do meridiano e dos cola ter ais, relaxa os tendes,
remove a Umidade e o Frio (muito efetivo

Msculo
gastrocnmio

gatilho desses mscul>s. Tenses nesses


msculos desempenham um importante papel na dor na regio lombar-plvica-quadri!. Como o nervo isquitico
est localizado profundamente,
existe
risco de pic-Io no agulhamento
fundo.

"Montanha
de Suporte"
("Morro Auxiliador")

Localizao: Meio caminho entre os Pontos B 40 e B 60; 8 cun caudal a B 40 na depresso entre os ventres do msculo gastrocnmio.

li

Com o paciente na ponta dos ps,

os msculos da panturrilha
so claramente visveis (sobretudo o msculo
gastrocnmio)

857

pro-

55

B 57 "Chengshan"

com moxa).

da Bexiga

Outra forma de localizao atravs do


mtodo do palmo da mo: no meio entre os Pontos B 40e B 60. (Para detalhes
do mtodo, ver Ponto E 38.)

Em cerca de 20% dos casos, o nerVO


Profundidade

isquitico avana atravs do msculo


piriforme. Este o caso quando o pon"
to de ramificao alto; a parte fibular
avana atravs do msculo piriforme,
enquanto a parte tbial avana atravs
do forame infrapiriforme. Isto explica a
rritao e causa dor quando o tnus do
msculo piriforme aumenta; portanto,
a dor nem sempre a nica causa dos
pontos-gatilho nesta regio.

da insero: 0,5 a 1 cun, per-

pendicularmente.

'"

Indicao: Problemas semelhantes

a ciatal-

gia, cibras nos msculos da panturrilha,


dor no tendo de Aquiles (tendo do calc860

neo); importante ponto distal para problemas da coluna lombar e para a regio anal
(hemorridas),
transtornos
da circulao
perifrica (claudicao intermitente).
Ao na MTC: Remove obstrues do meridiano e dos colaterais, relaxa os tendes, elimina a Umidade-Calor,

827
B 28
854

836

revigora o Sangue.

56 11O Meridiano da Bexiga

o Meridiano da Bexiga

(I B 60 "Kunlun"
"Montanhas Kunlun"
("Grande e Alta")

Indicao: Um dos principais pontos de dor


perifrica, em especial nos membros inferiores. Sndromes de dor na coluna verte-

Localizao: No ponto mdio da linha


que conecta o malolo lateral e o tendo
de Aquiles.

I
"

A sensao De Qi aparece, amide,


claramente quando a agulha direcionada para o calcneo. O Ponto B 60
freqentemente
descrito na literatura
como oposto ao Ponto R 3. Entretanto,
este no o caso porque os malolos
externo e interno no esto situados no
mesmo nvel.

bral, cefalia, dor no tendo de Aquiles (tendo do calcneo), afeces na regio da articulao do joelho, dismenorria com sangue menstrual escuro e com cogulos, parto
prolongado, reteno placentria.
Ao na MTC: Revigora a funo renal e
a circulao, fortalece o dorso e o joelho,
relaxa msculos e tendes, remove obstrues do meridiano e dos colaterais,
o Calor, distribui o Sangue e remove
nao de Sangue no tero, elimina
patognicos do eixo Tai Yang, expele
interior e exterior.
Cuidado! O agulhamento
o contra-indicado.

Profundidade da insero: 0,5 a 1 cun, perpendicularmente.

elimina
a estagfatores
o Vento

durante a gesta-

(I B 62 "Shenmai"
"Nono Canal"
("Canal Esticado")
Ponto de Abertura do Meridiano
Extraordinrio
Yang Qiao Mai
(Vaso Yang do Calcanhar)

Localizao: ngulo
quinto artelho.

Localizao: Em uma depresso diretamente abaixo da ponta do malolo lateral, na cavidade articular entre o tlus e o calcneo.

Profundidade
da insero: 1 a 2 mm, perpendicularmente;
deixe sangrar se necessrio.

Profundidade
da insero:
pendicularmente.

(I B 67 "Zhiyin"
"Alcanando
o Yin"
("Alcanando
o Interior")
Ponto de Tonificao

3 a 5 mm, per-

Indicao: Cefalia tensional, disfuno


psicovegetativa, nevralgia e paresia fibular,
disfuno da articulao na poro inferior
do tornozelo (pronao, supinao). Combinao comprovada: ID 3 + B 62 para cefalia tensional.
H. Schmidt:
olho.

Dor no ngulo

interno

do

msculos, clareia e acalma a Mente (Shen),


expele fatores patognicos exteriores, abre o
Yang Qiao Mai (Vaso Yang do Calcanhar).

B 62

Ca/cneo

Ossocubide

Indicao:

lateral da unha

do

Cefalia, reteno urinria, dis-

tocia funcional; facilita o parto, corrige a


posio do feto (moxa).

Ao na MTC: Remove obstruo do meridiano e dos colaterais, relaxa os tendes e os

B 60

57

Cuidado! O agulhamento
dez contra-indicado.

durante a gravi-

Ao na MTC: Remove obstrues do meridiano e dos colaterais, elimina o Vento,


revigora o Sangue, clareia os olhos e a Mente (Shen).

58

O Meridiano do Rim
o Meridiano do Rim 59

Principais Pontos do Meridiano do Rim


R 3:
R 6:

Ponto Yuan (Ponto Fonte).


Ponto de Abertura do meridiano
extraordinrio, Yin Qiao Mai (Vaso
Yin do Calcanhar).
R 7: Ponto de tonificao.
R 27: Ponto local.

"Riacho Maior" ("Riacho Grande")


Ponto Yun (Ponto Fonte)
Localizao: No ponto mdio da linha que
conecta a proeminncia
mais saliente do
malolo medial com o tendo de Aquiles
(tendo do calcneo).

Pontos de Acupuntura Associados ao


Meridiano do Rim
VB 25: Ponto Mu Frontal (Ponto de Alarme) do Rim
B 23:

Profundidadedainsero:O,Sa
pendicularmente.

"

I cun,per-

Indicao: Um ponto importante para fortalecimento da funo renal e da circula-

Ponto Shu Dorsal (Ponto de Assentimento) do Rim

o; exausto psicovegetativa, impotncia,


enurese, dismenorria, transtornos do trato
urogenital, dor no tendo do calcneo, afeces da articulao do joelho.

Correlaes do Meridiano do Rim


Ligao Alto- Baixo:
Corao-Rim
Ligao rm-Yang:
Rim-Bexiga

R 3 "Taixi"

Aes na MTC: Auxilia a Essncia (Jing),


ossos e medula ssea, domina o Calor Va-

zio (no caso de Deficincia do Yin), regula o tero, estabiliza as emoes e a Mente (Shen).

R7
Proeminnciamaior
do ma/% media/ -

R3

R6

Tuberosidade do

ossonavicu/ar

60

O Meridiano do Rim

o Meridiano do Rim 61

. R 6 "Zhaohai"
"Mar Resplandecente"
("Brilho no Mar")
Ponto de Abertura do Meridiano
Extraordinrio
Vin Qiao Mai (VasoVin do Calcanhar)
Localizao: 0,5 cun caudal ao malolo medial, na regio da cavidade articular entre o
tlus e o calcneo,na regio do sustentculo do tlus. O Ponto R 6 est localizado no
mesmo nvel do Ponto B 62.

Profundidade
da insero:
perpendicularmente.

Indicao: Transtornos do trato urogenital;


tem atividade reguladora nos transtornos
hormonais, enxaqueca, insnia, sudorese
noturna, sintomas gerais de ressecamento crnico (sobretudo dos olhos), mucosa
seca na rea da garganta, pele seca, disfuno das articulaes superiores e inferiores
do joelho.

J. Bischko: Importante

0,3 a 0,5 cun,

ponto para tonifica-

o emocional.

A parte tibiocalcnea do ligamento

deltide se expande entre o malolo medial e o sustentculo do tlus do calcneo.


Este ligamento importante para estabilizar o malolo interior. Muitos proprioceptores so encontrados aqui navizinhana da articulao inferior do joelho.
A importncia das funes da articulao do joelho para a totalidade dos movimentos humanos harmnicos tambm

Ao na MTC: Um ponto importante para


fortalecimento
do Yin do Rim e para desenvolvimento geral do Yin; nutre os lquidos corporais, umedece a Secura, auxilia os
olhos e a garganta, regula o tero, esfria o
Calor e acalma a Mente (Shen).

conhecida para a ql1iroprtica;

o Ponto R 6 o Ponto de Abertura


para omeridiano extraordinrio Xin
Qiao Mai. A traduo de Qiao "salto"
(da danarina), "mobilidade". Yin Qiao
Mai eYangQiaoMai eqtJ.ilibramo tnus
muscular Yang-Yin,regulam a mobilidade das articulaes e afetam a sndrome Bi(sintomas reumticos).

R7
Proeminncia

maior

R3

do malolo medial

R6

Tuberosidade
osso navicular

do

. R7 "Fuliu"
"Corrente de Retorno"
("Riacho Contnuo")
Ponto de Tonificao

. R27 "Shufu"
"Manso do Ponto de Transporte"
("Manso
Localizao:

Localizao:

2 cun acima do Ponto R 3, na

margem anterior do tendo de Aquiles (tendo do calcneo).


Profundidade da insero: 0,5 a 1 cun, perpendicularmente.
Indicao: Ponto importante para os transtornos do trato urogenital, lombalgia crnica e gonalgia, falta de motivao, depresso, exausto emocional e fsica, diarria
matutina.
Ao na MTC: Um ponto importante para
fortalecimento
do Yang do Rim e para o
desenvolvimento geral do Yang (tonifica e
estabiliza o Yang), nutre o Yin, regula o Qi
do Rim.

Shu")
Sob a clavcula, 2 cun lateral

linha mediana, prximo articulao


ternoclavicular.
Profundidade
da insero:
pendicularmente.

es-

2 a 4 mm, per-

Cuidado! Agulhamento
profundo
apresentar risco de pneumotrax.

pode

Indicao: Ponto importante no tratamento da asma e da dor torcica.


Ao na MTC: Domina o Qi invertido, regula o Qi do Pulmo, tonifica o Bao e harmoniza o Estmago, alivia a tosse, auxilia a

funo do Rim de receber o Qi.

62

o Meridiano

O Meridiano do pericrdio

Principais Pontos do Meridiano


do Pericrdio

Pontos de Acupuntura
Associados
Meridiano do Pericrdio

ao

VC 17: Ponto Mu Frontal (Ponto de Alarme) do Pericrdio


B 14: Ponto Shu Dorsal (Ponto de Assentimento) do Pericrdio

Correlaes do Meridiano do
Pericrdio
Ligao Alto-Baixo:
Pericrdio- Fgado
Ligao Ym-Yang:
Pericrdio-Triplo Aquecedor

"Pntano
("Pntano

braquial

Msculo

bcepsbraquial
PC3
Msculoflexor
radial do
carpo

Msculo
palmar 7

longo

63

. PC
3uQuze"

Msculo

PC 3: Ponto local.
PC 6: Ponto Luo (Ponto de Conexo).
Ponto de Abertura do meridiano
extraordinrio Yin Wei Mai (Vaso
de LigaoYin).
PC 7: Ponto Yuan (Ponto fonte).

do Pericrdio

.,..

Curvado"
Sinuoso")

Localizao: Ulnar ao tendo do msculo


bceps, na prega do cotovelo.
Profundidade da insero: 0,5 aI cun, perpendicularmente.
Indicao: Epicondilopatia, angina de peito,
taquicardia, inquietao e crises de pnico, febre e erupes cutneas, hemorragia
uterina.
Ao na MTC: Elimina o Calor e o Calor
txico, esfria o Sangue, circula o Sangue e
remove a estagnao, acalma o Estmago,
abre os orifcios do Corao, acalma a Mente (Shen).

64

. O Meridiano do Pericrdio

o Meridiano do Pericrdio

65

"

PC6 "Neiguan"
"Porto

Interno"

("Passagem
Interna")
Ponto Luo (Ponto de Conexo)
Ponto de Abertura do Meridiano
Extraordinrio
Vin Wei Mai
(Vaso de Ligao Vin)
Localizao: 2 cun proximal da prega de flexo do punho, entre os tendes dos mscu"
los palmar longo e flexor radial do carpo.
Assim como na localizao do Ponto C 7,
deve-se utilizar a prega de flexo do punho
situada entre o rdio e a ulna e os ossos do
carpo proximais. Os ossos do carpo proximais so marcados pelo osso pisiforme; a
prega em questo est localizada proximal
ao osso pisiforme.

.,

Ao na MTC: Regula a circulao do Qi,


alivia a dor, abre o trax, regula e limpa o
Aquecedor Mdio, estimula a descida do
Qi invertido do Estmago, esfria o Sangue,
regula o Qi e o Sangue do fgado, acalma o
Corao e a Mente (Shen).

Msculo
braquial
Msculo

bceps braquial

PC3
Msculo flexor

radialdo
carpo

Msculo

palmar

longo

'7'"

PC7 "Daling"
"Grande Colina" ("Grande Monte")
Ponto Yuan (Ponto Fonte)
Ponto de Sedao

Localizao: No ponto mdio da prega de


flexo do punho entre os tendes do msculo palmar longo e msculo flexor radial
do carpo.
Para ajudar na localizao da prega de flexo do punho, ver Ponto C 7.
Profundidade
da insero:
perpendicularmente.

0,3 a 0,5 cun,

Indicao: Afeces na regio do punho,


entesopatia na regio do antebrao, cardiopatias funcionais, estados emocionais
de agitao e ansiedade.

]. Bischko: Forte efeito analgsico no caso de


herpes zoster, cibra do escritor.

Para conseguir a localizao precisa

do ponto, recomenda-se utilizar o mtodo de "palpao dinmica", descrito


no Ponto TA 5. Atravs da palpao da
prega cutnea entre o msculo flexor
radial do carpo e o msculo palmar longo na direo proximal, encontra-se um
espessamento distinto da prega que pra
no Ponto PC 6. A localizao do Ponto
PC 6 oposta ao Ponto TA 5.

Profundidade
dicularmente.

da insero: 0,5 cun, perpen-

Indicao: Um ponto de acupuntura proeminente de grande importncia nos casos


de dor e transtornos nas regies torcica e
epigstrica; tem forte efeito na harmonizao emocional, sobretudo nos estados de
ansiedade e agitao, cardiopatias funcionais, nuseas, vmitos, soluos.

Ao na MTC: Acalma o Corao e a Mente


(Shen), esfria o Calor, o Sangue, o Calor do
Corao e o Fogo, remove a estagnao.

66

O Meridiano do Triplo Aquecedor


O Meridiano do Triplo Aquecedor

Principais Pontos
Triplo Aquecedor
TA 3:
TA 4:
TA 5:

TA
TA
TA
TA

14:
15:
17:
21:

do Meridiano do
(Meridiano Sanjiao)*

Ponto de tonificao.
Ponto Yuan (Ponto Fonte).
Ponto Luo (Ponto de Conexo).
Ponto de Abertura do meridiano extraordinrio' Yang Wei Mai (Vaso de
Ligao Yang).
Ponto local.
Ponto local.
Ponto local.
Ponto local.

Pontos de Acupuntura
Associados
Meridiano do Triplo Aquecedor

correlaes
Aquecedor

do Meridiano

Ligao Alto-Baixo:
Triplo Aquecedor -Vescula Biliar
Ligao Ym-Yang:
Triplo Aquecedor-Pericrdio

. it!15
14O

B 39:

timento) do Triplo Aquecedor.


Ponto Mar inferior (Ponto He Infe-

TA 3 "Zhongzhu"
"lIhota

Localizao:

*Tambm

conhecido

como

Queimador

Triplo

Indicao: Importante ponto para transtornos auditivos, zumbido, dificuldade au-

ditiva, vertigem, cefalalgia, dor e paresia no


membro superior.
Ao na MTC: Abre o ouvido e promove a
audio, elimina o Calor e o Vento-Calor,
expele o Vento, remove obstrues do meridiano, clareia a cabea e os olhos.

Energiza-

(TQ).

TAS

Osso

Df

,I.

hamato

TA4
(Bischko)
TA3

141

"-..

Em uma depresso no dorso

da mo entre o 4" e o 5" ossos metacarpais,


prximo transio entre o corpo e a cabea.

rior) do Triplo Aquecedor.

dor (TE), Triplo

Mdia"

Ponto de Tonificao

Profundidade da insero: 0,5 a 1 cun, obliquamente na direo proximal.

VC 5: Ponto Mu Frontal (Ponto de AlarB 22:

ao

me) do Triplo Aquecedor.


Ponto Shu Dorsal (Ponto de Assen-

do Triplo

67

68

. O Meridiano do Triplo Aquecedor


TA 4 "Yangchi"
"lagoa Yang" ("lagoa Ativa")
Ponto Yuan (Ponto Fonte)

Localizao (chinesa): Discretamente ulnar


ao ponto mdio da prega dorsal de flexo
do punho (cavidade articular entre rdio/
ulna e os ossos carpais proxirnais), ulnar
ao tendo do msculo extensor dos dedos,
radial ao tendo do msculo extensor do
dedo mnimo.

.I

o Meridiano do Triplo Aquecedor

De acordo com J. Bischko, o Ponto TA 4


ainda mais distal, isto , ao nvel da cavidade
articular entre os 4"/5" ossos metacarpais e
o osso hamato. Este ponto , amide, muito mais sensvel presso que o ponto localizado de acordo com o mtodo chins.
Quando

em dvida,

palpando-se
compresso.

a deciso tomada

procura

de sensibilidade

Profundidade
da insero: Aproximadamente 0,3 cun, perpendicularmente.
Indicaes: Afeces do punho, dor e paresia nos membros superiores.

O tendo do msculo extensor dos


dedos mais facilmente localizado com
exerccios em teclado com os trs dedos longos. A prega de flexo dorsal do
punho, amide, s se torna visvel com
a flexo dorsal da mo. Se ainda assim
no for possvel distingui-Ia, a orientao ocorre entre os processos estilide
do rdio e ulna em uma linha discreta-

H. Schmidt: Moxabusto

no Ponto TA 4 na

mo esquerda tem efeito estimulante geral,


sobretudo nos rgos do abdome inferior.
J. Bischko: Ponto Mestre para cefalia va-

somotora.
Ao na MTC: Elimina o Vento-Calor, relaxa os tendes, remove obstrues do meridiano, beneficia o Qi original (Yuan Qi).

mente convexa na direo proxirnal.

Msculo

Msculo extensor

extensor

Msculo
extenso r do

ao ponto mdio da prega de flexo dorsal


do punho, ver Ponto TA 4), em uma linha
que conecta o Ponto TA 4 com a ponta do
olcrano.
Aviso: Com o antebrao em supinao
(conforme mostrado na incidncia dorsal
na figura da p. 68), a linha de conexo est
situada aproximadamente
no ponto mdio
do msculo extenso r do antebrao. Entretanto, o antebrao normalmente
est em
pronao quando o paciente est em decbito dorsal. A linha de conexo avana claramente no sentido ulnar ao ponto mdio
em direo ao olcrano. Nesta posio do
brao, a linha entre o Ponto TA 4 e a cabea do rdio utilizada para orientao. O
Ponto TA 5 est situado diretamente ulnar
a esta linha.

TAS

dedo mnimo

Tendodo

TA4

msculo extensor

(chins)

do dedo mnimo-

TA4
(Bischko)
TA3

Localizao: 2 cun proximal ao Ponto TA 4


entre o rdio e a ulna (discretamente ulnar

dos dedos da mo

ulnar do carpo

. TA S "Waiguan"
"porto Externo"
("PassagemExterna")
Ponto Lua (Ponto de Conexo)
Ponto de Abertura do Meridiano
Extraordinrio Yang Wei Mai
(Vasode ligao Yang)

O Ponto TA 5 pode ser encontrado

mais rpido atravs de palpao dinmica. Para este fim, o dedo indicador do
examinador desliza a partir da prega de
flexo dorsal do punho na direo proximal entre o rdio e a ulna. No Ponto
TA 5, o dedo pra devido ao espessamento cada vez maior da prega cutnea. O Ponto TA 5 aproximadamente
oposto ao Ponto PC 6.

69

Profundidade da insero: 0,5 aI cun, perpendicularmente


ou no sentido proximal
oblquo.
Indicao: Cefalia, cervicalgia, zumbido,
afeces do punho, dificuldade auditiva;
um ponto importante para sensibilidade
s alteraes do tempo, dor e paresia nos
membros superiores, resfriados febris, eczema cutneo.

J.Bischko:

Ponto Mestre para queixas reu-

mticas.
Ao na MTC: Ponto importante para remoo de fatores patognicos exteriores,
sobretudo Vento-Calor, alivia o Exterior
do corpo, esfria o Calor e remove toxinas,
remove obstrues do meridiano, domina
o Yang do Fgado.

70.

O lIIIeridlano do Triplo Aquecedor

o Meridiano do Triplo Aquecedor

TA 14 uJianliao"
"Incisura do Ombro"

Parte acromial
msculo

Localizao: Na depresso posterior do


ombro que se forma quando o brao abduzido em 90, discretamente caudal ao
plo dorsal do acrmio.

.I

TA 14 est localizado

onde a parte acromial e a parte espinal do msculo deltide se juntam. Nas


pessoas musculosas, os diferentes componentes do msculo deltide (partes
clavicular, acromial e espinal) so proeminentes e os sulcos musculares so
fceis de acompanhar. O Ponto TA 14
est situado na extremidade cranial do
sulco posterior, caudal ao plo dorsal
do acrmio. O plo dorsal do acrmio
pode ser encontrado acompanhando-se
o curso da espinha da escpula, facilmente palpvel na direo lateral.

deltide

TA 15 "Tianliao"
"Fenda
("Fenda

Divina"
Celestia''')

Parte c/avicular do
msculo

deltide

TA 15
TA 14

O Ponto

do

Localizao: 1 cun caudal ao Ponto VB 21


no ponto mdio entre os Ponto VB 21 e ID
13, no ngulo superior da escpula.

.I

O Ponto VB 21 est localizado no

ponto mdio entre a margem inferior


do processo espinhoso de C 7 e o acrmio. (Para ajudar a localizar a vrtebra
C7, ver Ponto VB 21, p. 80.) O Ponto ID
13 est localizado no ponto mdio da
margem inferior do processo espinhoso
de T2 e do Ponto ID 10, no alongamento
da prega dorsal da axila, acima da espinha da escpula.

Profundidade
da insero:
perpendicularmente.

0,5 a 0,8 cun,

Cuidado! Risco de pneumotrax.


Profundidade
da insero: 0,5 a 1,5 cun,
perpendicularmente
ou na direo distal
oblqua.
Indicao: Dor na regio do ombro; importante ponto local.
Ao na MTC: Elimina fatores patognicos
exteriores, como Vento, Umidade e Frio, remove obstrues

do meridiano.

71

Indicao: Cefalia, cervicalgia, torcicolo,


sensibilidade s mudanas climticas.
J. Bischko: Ponto Mestre para os braos.
Ao na MTC: Expele fatores patognicos
exteriores, como Vento, Umidade e Frio, remove obstrues do meridiano.

73

TA 17 "Yifeng"
"Tela de Vento"

("Vento

Coberto")

Localizao: Atrs do lbulo da orelha, entre a mandbula e o processo mastide.


Aviso: O Ponto TA 17 est situado prximo ao nervo facial que sai do forame estilomastideo. Existe risco de puno do nervo
quando o agulhamento profundo.
Profundidade

da insero:

perpendicularmente
direo da fronte.

As articulaes da poro superior da cabea (articulaes atlanto-occipitais)


tm
efeito no tnus total do corpo e desempenham importante papel como rgo perifrico do equilbrio.
Ao na MTC: Expele o Vento, remove
obstrues do meridiano, resfria o Calor,
promove a viso e a audio, alivia os sentidos.

0,5 a 1,5 cun,

ou obliquamente

. TA 21 "Ermen"
"Porta da Orelha"
("Porto do Ouvido")
Localizao: Ao nvel da incisura supratrgica acima do Ponto ID 19 imediatamente
atrs da poro dorsal superior do processo
condilar da mandbula.

., A agulha inserida com a boca ligeiramente aberta. Desta forma, a articulao temporomandibular
se move
ligeiramente
na direo ventral, de

em

modo que no v risco de leso (a pro.


fundidade da insero de cerca de 0,5
cun). Aps a insero da agulha o paciente fecha a boca. Tambm possvel
o agulhal)1ento subcutneo na direo
dos Pontos ID 19 eVB 2. Ao mover a

111A ponta da agUlha posicionada


prximo ao prOcesso transverso
do
atlas, que, el)1 geral, pode ser facilmente
palpado entre a mandbula e o processo
mastide. Isto explica por que o ponto
tel)1 efeito nas articulaes. da poro
superior da cabea (veripdicao).

agulha mais ou menosprofundamente, esses pontos tambm. so influenciados, e o efeito do Ponto TA 21 aumenta
(mesmas indicaes para ID 19 e VB 2,
assim como para TA 21).

Indicao: Zumbido, dificuldade auditiva,


cefalia, nevralgia do trigmeo, nevralgia
facial, paralisia facial, espasmlise.

Aviso: O Ponto TA 21 est localizado prximo artria temporal superficial; a puno


deste vaso pode ser evitada palpando-se seu
pulso antes da insero.
Profundidade da insero: 0,5 cun, perpendicularmente ou por via subcutnea em direo caudal.
Osso frontal

Indicao: Transtornos auditivos, transtornos gnatolgicos, dor dentria, cefalia.

Sutura frontozi-

Ao na MTC: Abre o ouvido, promove a


audio, remove obstrues do meridiano,
limpa o Calor.

gomtica
Osso zigomtico

Processo
transverso

do atlas
Processo
mastide

TA 21
TA 17

74

75

O Meridiano da Vescula Biliar

Principais Pontos
Vescula Biliar

do Meridiano

da

VB 2: Ponto local.
VB 8: Ponto local.
VB 14: Ponto local.

Dai Mai (Vaso da Cin-

Pontos de Acupuntura
Associados
Meridiano da Vescula Biliar

ao

VB 24: Ponto Mu Frontal (Ponto de Alarme) da Vescula Biliar.


B 19: Ponto Shu Dorsal (Ponto de Assentimento) da Vescula Biliar.
VB 34: Ponto Mar Inferior (Ponto He Inferior) da Vescula Biliar.
Correlaes do Meridiano
Vescula Biliar

da

Ligao Alto-Baixo:
Triplo Aquecedor- Vescula Biliar
Ligao

Yin- Yang:

Vescula

Biliar-Fgado

"Convergncia Auditiva"
("Reunio da Audio")

Localizao: Na frente da incisura intertrgica, diretamente abaixo do Ponto ID

VB 20: Ponto com amplo efeito regulador


nas doenas causadas pelo Vento.
VB 21: Ponto local.
VB 30: Ponto local.
VB 34: Ponto Mar Inferior da Vescula Biliar. Ponto Mestre dos msculos e
dos tendes.
VB 39: Ponto Mestre da medula ssea.
VB 41: Ponto de Abertura do meridiano extraordinrio
tura).

VB 2 "Tinghui"

19 (depresso na frente do trago quando


a boca est ligeiramente aberta), na frente
da margem posterior do processo condilar
da mandbula.

A agulha inserida com a boca li-

geiramente aberta, de modo que a articulao temporomandibular


se move
discretamente na. direo ventral. Desta
forma, no h risco de lesar a articulao (profundidade da insero, aproximadamente 0,5 cun). O paciente fecha a
boca depois que a agulha inserida.
No caso de transtornos

auditivos, os es-

paos dos Pontos TA 21,ID 19 e VB 2


podem ser atingidos com a mesma agm
lha. Para este fim, a agulha introduzida
subcutaneamente na direo caudal at
que aPonto VB 2 seja atingido.
Aviso: O Ponto VB 2 est prximo da artria temporal superficial; a puno deste
vaso pode ser evitada palpando-se seu pulso
antes da insero.
Profundidade da insero: 0,5 a 1 cun, perpendicularmente
(ver nota anterior).
Indicao: Problemas gnatolgicos, transtornos auditivos, enxaqueca, zumbido, dor
dentria.
Ao na MTC: Expele o Vento exterior, remove obstrues do meridiano, abre os ouvidos e auxilia a audio.

76

VB8 " Shuaigu"


"Liderando o Vale"
("Acompanhando o Vale")

Linha de implantao
anterior do cabelo

Localizao: 1,5 cun acima do ponto mais


alto da orelha externa.
Profundidade
obliquamente
Indicao:

VB14

da insero: 0,3 a 0,5 cun,


na direo do local da dor.

Cefalia parietal e temporal.

J. Bischko:Agulhamento do Ponto VB 8 nos

VB 14 "Yangbai"
"Yang Branco"

Localizao: 1 cun acima do ponto mdio


da sobrancelha, acima da pupila quando o
paciente olha diretamente para a frente. A
distncia total entre o ponto mdio da sobrancelha e a linha de implantao anterior
do cabelo de 3 cun; portanto, o Ponto VB
14 est situado na extremidade do primeiro
tero desta distncia.

dois lados da cabea e do Ponto VG 20 (Du


Mai 20) promove o fluxo horizontal atravs da cabea, enquanto o fluxo vertical

//I c aso o pacIente seja caIvo, a margem da linha de implantao do cabelo


original pode ser demonstrada, pedindo-se ao paciente que fl"anzao cenho.

promovido com agulhamento dos seguintes pontos: PdM (Ponto de Merveille; tambm denominado Yin Tang, EX-CP 3), VG
16eVG20.
Ao na MTC: Beneficia os ouvidos e auxilia a audio, remove obstrues do meridiano, expele o Vento exterior.

Profundidade
da insero: 0,3 a 0,5 cun,
subcutaneamente
em direo do local da
dor (local da funo comprometida).

VB8

VB2

Indicao: Cefalia, nevralgia do trigmeo,


sinusite, comprometimento
visual. O Ponto
VB 14 particularmente
sensvel presso
no caso de transtornos na regio da vescula
biliar (ponto-gatilho proeminente). A combinao de VB 14 e VB 20 melhora o fluxo
atravs da cabea no sentido da ligao frente-dorso (comparar com o Ponto VB 8).

J. Bischko: Ponto teste para transtornos da


vescula biliar.
Ao na MTC: Purga o Vento exterior e interior e o Vento-Calor, esfria o Calor, abre
os olhos e promove a viso.

. O Meridiano da Vesfcula Biliar

78

o Meridiano da Vescula BUiar 79

VB 20 "Fengchi"

"Lagoa do Vento"

Localizao: Em uma depresso entre as inseres do msculo esternocleidomastide


e o msculo trapzio na margem inferior
do occipcio.
A agulha inserida na seguinte altura: entre
o occipcio e o atlas (articulaes da poro
superior da cabea) na regio do processo
transverso do atlas; passa atravs do msculo esplnio da cabea, a seguir atravs do
msculo semi-espinal da cabea e se posiciona prximo aos msculos oblquos superior e inferior da cabea.
Profundidade
da insero: Aproximadamente 1 eun na direo da rbita do olho
contralateral ou da regio do incisivo superior contralateral (dependendo da posio
da cabea).

A artria vertebral est localizada

em uma profundidade considervel de


4 cm (amide mais). O Ponto VB 20
, em geral, tratado com agulhamento profundo, pois a sensao De Qi s
pode, amide, ser induzida desta forma. Entretanto, nos pacientes magros
a profundidade
da insero no deve
exceder 2 cm.

Indicao: Todas as doenas cujos sintomas


se assemelham ao Vento (isto , que aparecem de forma sbita) apresentam localizao e intensidade variadas (por exemplo,
cervicalgia, paralisia facial, zumbido, conjuntivite, alergias, gripe ou infeces semelhantes a gripe).

J. Bisehko: Ponto Mestre para doenas do


Vento, Ponto Mestre do sistema nervoso
utilizado

em todos os casos de

xis (C2)

<V Msculo

oblquo superior da cabea

@
@

G) Msculo

oblquo inferior da cabea

Msculo

(])

reto posterior

()

Msculo semi-espinal da cabea

Msculo

reto posterior

menor da cabea

maior da cabea

(J. Bisehko).

A localizao do ponto explica o efeito positivo de VB 20 na tenso nos msculos do


pescoo da regio da articulao da cabea,
bem como o bloqueio das articulaes da
cabea. Atravs dos reflexos, os nervos aferentes provenientes da regio da articulao
da cabea tm efeito:
~ na regulao autnoma (existem conexes neurais para os centros autnomos);
~ no tnus total do corpo (ao afetar o sistema gama que controla o tnus total do
corpo);
~ na regulao do equilbrio (a poro superior da coluna cervical, em particular,
um rgo importante do equilbrio).

B 10

Msculo

O ponto ;amide, agulhado combinado


ao Ponto B 10, o Ponto Mestre do sistema
nervoso parassimptico

simptico,

(j)

doena onde ocorre reao excessiva do sistema nervoso simptico (hipertenso, zumbido, vertigem, disfuno vegetativa, gripe
ou outras infeces, enxaqueca), tenso no
corpo (afetando o tnus total do corpo, ver
adiante), como enxaqueca, cefalia tensional, sndrome pr-menstrual, dismenorria
e, finalmente, vertigem e desequilbrio (regulao do equilbrio, ver adiante).

Msculo

esternoc/eidomastideo

Ramo descendente

do msculo

trapzio

esplnio da cabea

Muitas das indicaes mencionadas


podem ser explica das atravs dos pontos na
regio da articulao da cabea. Alm disso,
o termo "Ponto Mestre do sistema nervoso
simptico': de acordo com J. Bisehko, tem
uma explicao clnica convencional (ver
tambm Ponto B 10).
Ao na MTC: Um ponto importante para
eliminar o Vento exterior e interior; acalma
o Yang do Fgado, esfria o Calor e o Fogo do
Fgado, relaxa msculos e tendes, remove
obstrues do meridiano, clareia a mente e
os olhos, alivia os sentidos, harmoniza o Qi
e o sangue, promove a audio e a viso.

80

O Meridiano da Vescula Biliar

o Meridiano da Vesfcula Biliar 81

VB 21 "Jianjing"
"Poo do Ombro"

.
""""'0

Localizao: No ponto mdio da linha que


conecta o acrmio com o processo espinhoso de C7, na extenso dorsal vertical da linha mamilar.

VB30 "Huantiao"
"Crculo Saltitante"
("Salto Circular")

..............

VB 21

Localizao: Face lateral do quadril, na linha que conecta o trocanter maior ao hia-

"""".:(2
............

to sacral, entre o tero externo e mdio da


linha. Na China, este ponto sempre aguIhado com o paciente em decbito lateral.
O quadril e o joelho do lado a ser tratado

Como localizar C7: O processo espinhoso de C7 o primeiro da coluna


cervical que no desliza ventralmente
com a retroflexo da cabea. Durante
a palpao recomenda-se procurar primeiro o process() espinhoso mais proeminente (provavelmente C7), enquanto
em anteflexo, e marc-Io com a ponta
do dedo. Em retroflexo, o dedo permanece no lugar, desde que o processo seja
o de C7; se o dedo se mover na direo
ventral, o de C6. O eXame com dois

so flexionados, enquanto
tendida.

a perna fica es-

Profundidade da insero:
pendicularmente.

1,5 a 3 cun, per-

Indicao: Lombalgia, lombociatalgia, importante ponto da citica; sintomas semelhantes aos da nevralgia e paresia dos membros inferiores, coxalgia.
Ao na MTC: Remove obstrues do meridiano, expele o Vento, o Frio e a Umidade

dedos tambm possvel; um dedo


colocado no presumido processo C6, o
outro dedo no processo de C7. Em retroflexo, pode-se sentir o deslizamento
ventral do processo superior e os dois
processos espinhosos se aproximando
um do outro.

do meridiano,
os quadris.

fortalece a regio lombar e

Hiato
sacral

Profundidade da insero: 0,5 a 1 cun,


perpendicularmente superfcie cutnea,
ou utilizando o mtodo de agulhamento
a seco.
Indicao: Dor no ombro e pescoo, cefalia, facilitao do parto, placenta retida,
lactao difcil, mastite.

Msculo

O Ponto VB 21 corresponde
gatilho comum.

gmeo
superior.

a um ponto-

Ao na MTC: Relaxa os tendes, remove


obstrues do meridiano, promove a descida do Qi, promove a contrao uterina
e a lactao.

Msculoobturador
interno

Trocanter
maIOr

82

O Meridiano da Vescula Biliar

VB 34 "Vanglingquan"
"Fonte da Colina Yang"
("Nascente Yang da Colina")
Ponto Mar Inferior da Vescula Biliar
Ponto Mestre dos Msculos e dos
Tendes

Msculo

o Meridiano da Vescula Biliar 83

bceps femoral

Localizao:

Localizao: Em uma depresso frente e


abaixo da cabea da fbula.

.I

VB 39 "Xuanzhong"
"Sino Suspenso"
("Sino Pendurado")
Meridianos do P
Ponto Mestre da Medula

ssea

3 cun acima da proeminncia

mais saliente do malolo lateral, na margem


anterior da fbula. A literatura chinesa (Acupuntura Chinesa e Moxabusto), s vezes,
localiza o Ponto VB 39 na borda posterior
da fbula. A deciso tomada palpando-se
para sensibilidade compresso.

Para encontrar este ponto reco-

menda-se procurar primeiro a cabea


da fbula na regio onde costuma estar
a costura da cala. A cabea da fbula ,
ento, mantida entre os dedos indicador
e mdio com os dois dedos deslizando
caudalmente. O Ponto VB 34 encon-

Profundidade da insero: 0,5 a 2 cun, perpendicularmente.


Indicao: Torcicolo agudo, cefalia (Plenitude), cervicalgia.

trado sob o dedo indicador, diretamente


Ao na MTC: Beneficia a Essncia (Jing),
nutre a medula ssea, acalma o Vento do
Fgado, expele o Calor, remove a UmidadeCalor.

abaixo e na frente da cabea da tiula. O


agulhamento ocorre na direo da membrana interssea, isto , entre a tbia e a
fbula. Quando o joelho est flexionado,
a procura da cabea da fbula realizada
acompanhando-se o tendo nitidamente
palpvel do msculo bceps femora!, que
avana em direo da cabea da fbula.

Msculo

Msculo fibular

Aviso: O agulhamento do Ponto VB 34 pode


irritar fibras do nervo fibular profundo. A
puno do nervo fibular comum tambm
possvel caso sua localizao seja alta.
Profundidade
da insero: 1 a 2 cun, obliquamente em direo da membrana interssea entre a tbia e a fbula.
Indicao: Mialgia, gonalgia, dor crural, dor
e paresia nos membros inferiores, zumbido,
cefalia, hipertenso.
Ao na MTC: Ponto mais importante para
promover o fluxo livre do Qi do Fgado, relaxa os tendes, regula o Fgado e a Vescula
Biliar, acalma o Yang do Fgado e o Vento do
Fgado, remove a Umidade-Calor, elimina
a Umidade e o Muco, remove obstrues
do meridiano.

extensor

longo dos dedos do p

Cabea da fbula

longo"

Tendo do msculo
fibular

curto

Tendo do msculo
fibular

Calcneo

longo

84.

O Meridiano da Veslcula Biliar

. VB 41 Ululinq"
"Lgrimas que Caem"
("Lgrimas de Cima")
Ponto de Abertura do
Meridiano Extraordinrio Dai Mai
(Vaso da Cintura)
Localizao: Na transio entre o corpo e a
base do 4"e 52metatarsos, lateral ao tendo
do msculo extensor longo dos dedos do p
em direo do dedo mnimo do p.

A base do 5" metatarso encontrada

com mais acurcia a partir da borda lateral do p. A palpao, iniciada a partir


da base claramente palpvel, realizada
distal transio entre o corpo e a base
do 52 metatarso. A partir deste ponto,
a palpao continua ao longo da linha
estendida entre o quarto e o quinto artelhos. O Ponto VB 41, se estiver envolvido, claramente

Talo
Calcneo

Basedo5"
metatarso
VB 41

sensvel presso.

Profundidade
da insero:
perpendicularmente.

0,3 a 0,5 cun,

Indicao: Enxaqueca, transtornos articulares, dor nas regies laterais da cabea, trax
e abdome, mastite, lombociatalgia.
Ao na MTC: Promove o fluxo suave do
Qi do Fgado, acalma o Yang do Fgado e o
Vento do Fgado, purga o Calor, remove a
Umidade-Calor do Aquecedor Inferior, regula o Dai Mai (Vaso da Cintura), fortalece
a viso e a audio.

Tendes dos
msculos

extensores

longos do hlux

86
o Merdano do Fgado

Pontos Principais do Meridiano do


Fgado
Tbia

F 2:
Ponto de sedao.
F 3:
Ponto Yuan (Ponto Fonte).
F 13: Ponto Mu Frontal (Ponto de Alarme) do bao. Ponto Mestre dos rgos Zango
F 14: Ponto Mu Frontal (Ponto de Alarme) do Fgado.

F 2 aXngjan"
"Intermedirio
Temporro"
("Entre Colunas")
Ponto de Sedao

Localizao:

Proximal

prega interdigital
gundo artelhos.
Talo
Tendodo
msculotibial
anterior
Tendodo
msculoextensor

Pontos de Acupuntura Associados ao


Meridiano do Fgado
F 14: PontoMu (Ponto de Alarme) do Fgado.
B 18: Ponto Shu Dorsal (Ponto de Assentimento) do Fgado.

87

extremdade

entre o primeiro

da

e o se-

Profundidade da insero: 0,5 a I cun, perpendicularmente.


Indicao:

Dor espstica (sobretudo

na re-

gio plvica), cefalia, glaucoma, dor e paresia nos membros inferiores, toracalgia,
vertigem, zumbido, insnia.

longodo hlux
F3

F2

Tendesdos
msculosextensores
longosdo hlux

Ao na MTC: Importante

ponto nos casos

agudos de Plenitude do Fgado (Fogo do


Fgado, Yang do Fgado ascendente); esfria
o Calor e purga o Fogo, regula o Qi do Fgado, esfria o Calor do Sangue, domina o
Vento interior, remove a Umidade-Calor do
Aquecedor Inferior.

. F 3 "Taichong"
"Precipitao Maior"
("Grande Precipitao")
Ponto Yuan (Ponto Fonte)
Localizao: No ngulo proximal entre
o I" e o 2" metatarsos onde as regies do
corpo e da base dos dois ossos esto mais
prximas.

Correlaes

do Meridiano

Ligao Alto-Baixo:
Pericrdio- Fgado
Ligao Yin- Yang:
Fgado- Vescula biliar

do Fgado

Profundidade da insero: 0,5 a I cun, perpendicularmente,


talvez, na direo discretamente proximal.
Indicao: Efeito espasmoltico (amide,
utilizado em combinao com F 2), cefalia,
obstipao, diarria, problemas hepticos e
da vescula biliar, importante ponto distal
para a regio urogenital, hipertenso, vertigem, transtornos da viso.
Ao na MTC: Esfria o Calor no Fgado e
na Vescula Biliar, regula o Qi do Fgado e
a estagnao do Sangue, acalma o Yang do
Fgado, expele o Vento do Fgado, abre os
olhos, acalma a Mente (Shen), remove a
Umidade-Calor do Aquecedor Inferior.

F 13 "Zhangmen"

"Porto do Captulo"
("Porta Brilhante")
Ponto Mu Frontal do Bao
Ponto Mestre dos rgos Zang

Localizao: Na extremidade livre da lI"


costela, na face lateral do abdome.
Profundidade da insero: 0,5 cun, obliquamente.
Indicao: Doenas do fgado e da vescula
biliar, indigesto, transtornos metablicos,
vmito.
Ao na MTC: Tonifica o bao, remove a
reteno do Alimento, regula o fluxo do Qi
do Fgado, promove a circulao do sangue,
remove a estagnao de sangue.

. F 14 "Qimen"
"Porto Cclico"("Porta Circular")
Ponto Mu (Ponto de Alarme)do
Fgado
Localizao: No sexto espao intercostal (6Q
Ele) abaixo do mamilo na linha mamilar.

Como localizar oEIC: A transio

entre o corpo e o manbrio do esterno claramente palpvel. Lateral a este


ponto est a segunda costela e abaixo
est o 22 Ele.

Profundidade
da insero: 0,5 cun, obliquamente ao longo do curso da costela.
Indicao: Hepatopatias, indigesto, neuralgia intercostal, vertigem.
Ao na MTC: Promove o fluxo suave do Qi
do Fgado, remove a estagnao de Qi do Fgado e do Sangue, transforma o Muco, esfria
o Calor do Sangue, promove a lactao.

90

o Vaso da Concepo (Ren Mai) 91

O Vaso da Concepo (Ren Mai)

Principais Pontos do Vaso da


Concepo

VC 3 "ZhongjiH
"Extremidade

Mdia"

("Plo do Meio")
Ponto Mu Frontal

VC 3: Ponto Mu Frontal (Ponto de Alarme) da Bexiga.


VC 4: Ponto Mu Frontal (Ponto de Alar-

(Ponto

de Alarme)

da Bexiga

Localizao: 1 cun cranial ao ponto mdio


da borda superior da snfise pbica.

me) do Intestino Delgado.


1

VC 6: Ponto de tonificao geral.


VC 8: Ponto de tonificao geral.
VC 12: Ponto Mu Frontal (Ponto de Alarme) do Estmago. Ponto Mestre dos
rgos Fu. Ponto Mu Frontal (Ponto
de Alarme) do Aquecedor Mdio.
VC 17: Ponto Mu Frontal (Ponto de Alarme) do Pericrdio. Ponto Mestre do
trato respiratrio. Ponto Mu Frontal (Ponto de Alarme) do Aquecedor Superior.
VC 22: Ponto local.
VC 24: Ponto local.
Pontos de Acupuntura
Vaso da Concepo
P 7:

Associados

ao

Ponto de Abertura do Vaso da Con-

cepo.

.I

Ao utilizar cun como medida na

regio abdominal, muito importante


obter a distncia entre a borda superior
da snfise pbica e a cica1rz umbilical
- 5 cun - como parmetro. Esta a nica forma de considerar as diferenas na
cintura abdominal; no possvel utilizar a medida habitual polegar-cun.

Profundidade da insero:
pendicularmente.

1 a 1,5 cun, per-

Indicao: Transtornos do trato urogenital,


incontinncia urinria, alteraes menstruais
(como dismenorria, amenorria, irregularidade menstrual), infertilidade feminina, leucorria, hemorragia ps-parto, dores aps o
parto, dor e prurido nos rgos genitais exteriores, impotncia, ejaculao precoce.
Ao na MTC: Elimina a Umidade-Calor
no Aquecedor Inferior, regula o fluxo do Qi,
expele o Calor, regula o tero.

VC6
VC4
VC3

. O Vaso da Concepo (Ren Mai)

92

. VC4 "Guanyuan"
"Porto do Qi Original"
("Passagem de Energia")
Ponto Mu Frontal (Ponto de
Alarme)do Intestino Delgado
Localizao: 2 cun cranial ao ponto mdio
da borda superior da snfise pbica (para.
orientao precisa, ver Ponto VC 3).
Profundidade da insero:
pendicularmente.

1 a 1,5 cun, per-

Indicao: Um ponto importante para o


tratamento de sndromes urogenitais e ginecolgicas; importante ponto de tonificao no caso de exausto emocional e fsica,
queixas abdominais, hemorragia ps-parto
persistente.
Kiinig/Wancura: VC 4 + BP 6: Ponto bsico
de combinao para transtornos do trato
urogenital.

O Ponto VC 4 representa a interseo dos ramos interiores dos Trs Meridianos Yin do P. Isto explica o amplo
efeito nas sndromes ginecolgicas e nos
transtornos do trato urogenital, semelhante ao efeito do ponto BP 6 (interseo do exterior, partes carreadoras do
ponto dos Trs Meridianos Yin do P).

Ao na MTC: Nutre o Sangue e o Yin,


aquece o tero e o Aquecedor Inferior, revigora o Rim, o Yang e o Qi Original (Yuan
Qi), expele a Umidade e o Frio do Aquecedor Inferior.

VC6 "Qihai"
"Mar do Qi" ("Mar de Energia")
Localizao:

1,5 cun abaixo da cicatriz um-

bilical (para orientao


VC3).

precisa, ver Ponto

Profundidade
da insero: 1 a 1,5 cun, perpendicularmente.
Indicao: Ponto de tonificao importante no caso de exausto emocional e fsica,
amide utilizado com moxa; exausto, alteraes circulatrias,

impotncia.

Ao na MTC: Tonifica o Qi e o Yang, tonifica o Qi Original (Yuan Qi), regula e promove a circulao do Qi, aquece e revigora
os Aquecedores Inferior e Mdio, remove a
estagnao de Qi, remove a Umidade.

o Vaso da Concepo (Ren Mai) 93

VC 8 "Shenque"
"Palcio da Mente" ("Umbigo")

Localizao:

No centro

da cicatriz umbilical.

. Uma possibilidade para fornecer


energia no caso dos estados gerais de
exausto consiste em realizar a moxabusto na cicatriz umbilical com
moxa, gengibre e sal (as trs substncias Yang).
Indicao: Absolutamente nenhuma insero! Com freqncia indicada a moxabusto para tonificao geral.

VC4
VC3

. Assim como na poro inferior do


abdome, importante obter a distncia
entre a base do apndice xifide (interseo dos arcos costais) e a cicatriz umbilical- 8 cun - como parmetro para os
pontos da poro superior do abdome.
Esta a nica forma de estabelecer as
diferenas na cintura abdominal.

Profundidade da insero:
pendicularmente.

1 a 1,5 cun, per-

Ao na MTC: Tonifica o Yang, o Bao e o

Qi Original.

. VC 12 "Zhongwan"
"Meio do Epigstrio"
("Centro da Fora")
Ponto Mu Frontal (Ponto de
Alarme) do Estmago
Ponto Mestre dos Orgos Fu
Ponto Mu Frontal (Ponto de
Alarme) do Aquecedor Mdio

Angulodo
esterno

VC6

Localizao: No ponto mdio da linha que


conecta a base do apndice xifide cicatriz umbilical.

Indicao: Um ponto importante em todos os transtornos do trato gastrintestinal;


gastrite, lceras gstricas e duodenais, meteorismo, refluxo gastroesofgico, nuseas,
vmito, soluo, insnia.
Ao na MTC: Tonifica o Estmago e o
Bao, regula o Qi do Estmago, estimula a
descida do Qi invertido do estmago, drena
a Umidade.

94

o Vaso da Concepo (Ren Mal) 95

. VC 17 "Danzhong"

"Meio do Trax"

. VC 22 "Tiantu"
"Projeo Celestial"
("Elevao Celeste")

("Mar da Tranqilidade")
Ponto Mu Frontal (Ponto de
Alarme) do Pericrdio
Ponto Mestre do Trato Respiratrio
Ponto Mu Frontal (Ponto de
Alarme) do Aquecedor Superior

Localizao: No ponto mdio da incisura Localizao: O local mais profundo da lijugular do esterno, ao nvel da insero da nha mediana mandibular, no meio do sulco
clavcula.
lbio-mento.
Mtodo de agulhamento: De acordo com a
literatura chinesa, o Ponto VC 22 agulhado
profundamente no sentido retroesternal nas
crises agudas de asma.

Localizao: Na linha mdia ao nvel dos


mamilos, no 4" Ele.

A distncia entre aborda

Profundidade
troesternal.

superior

do manbrio do esterno e a base do


apndice xifide mede 9 cun. Entretanto, a orientao ocorre, em geral,deter.
minando-se o espao intercostal.

'

da insero:

Indicao: Asma brnquica,


histericus, rouquido.

0,5 a 1 cun, re-

soluo, globus

Ao na MTC: Estimula a descida do Qi invertido do Pulmo, limpa o Calor e o Muco


viscoso da laringe e do trax, fortalece a voz,
acalma a tosse.

A.Imma.ssea na regio d o ponto

VC l.Tpode ser anatomicamentemtiito


fina (devdo ao comprometimento
na
ossificao do esterno durante odesen.
volvimento embrionrio):
podem at
estar presentes forames, e portanto existe risco de puno intracardaca.
Urnforame estemo mais ou menos proeminente encontrado em 8.10% da po.
pulao:uma lmina ssea fina ou membrana de tecido conjuntivo pode tornar
os resultados da palpao imperceptveis.
A distncia entre a superfcie cutnea e
a superfcie dorsai do esternQ mede apenas 12 a 22 mm. Foram relatados casos
de morte. Portanto, o agulhamento
ser rigorosamente tangencial.

Indicao: Um ponto importante no caso


de dificuldades respiratrias agudas e crnicas, asma brnquica, bronquite, dispnia,
toracalgia, problemas cardacos funcionais,
sensao de aperto no trax.

Se o agulhamento

for realizado

com

agulha bem pequena antes do exame. Se


cabo

da agulha for curvo, esta pode

permanecer

no local durante o exame.

Profundidade
da insero:
perpendicularmente.

0,2 a 0,3 cun,

Indicao: Dor facial, dor dentria, paralisia facial, nevralgia do trigmeo, sialorria,
espasmo facial, reduo do reflexo farngeo
excessivo no caso de exame endoscpico,
bem como de intervenes dentrias (feitura de um molde).
Ao na MTC: Expele o Vento exterior, reduz a dor e o edema facial.

Ao na MTC: Regula e promove a circulao do Qi no Aquecedor Superior, tonifica


a reunio do Qi do trax (Zong Qi), abre o
trax, remove o muco vscoso, estimula a
descida do Qi invertido do Pulmo e do Qi
do Estmago.

deve

Para palpao do 4" ElC recomenda-se


procurar primeiro pela transio claramente palpvel do ngulo do esterno entre o manbrio do estemo e o corpo do
esterno. Lateral a este est situada a segunda costela, caudal encontra-se o 2" Ele.

o fim de reduzir o reflexo farngeo excessivo (por exemplo, durante exame


endoscpico ou quando estiver fazendo
um molde), recomenda.seutilizar
uma

Ateno! No caso de agulhamento muito


profundo e no caso de infeces, existe risco de mediastinite por causa dos espaos de
conexo no tecido conjuntivo.

Profundidade da insero: 0,3 a 0,5 cun,


subcutaneamente na direo caudal em direo da ponta do processo xifide, ou na
direo lateral para os mamilos.

. VC 24 "Chengjiang"
"Receptculo da Saliva"
("Receptor da Saliva")

VC24

96

O Vaso Governador (Du Mai)


o Vaso Governador (Du Mai)

Principais Pontos do Vaso Governador


VG 4: Ponto de tonificao geral.
VG 14: Ponto de reunio de todos os Meridiimos Yang.
VG 15: Ponto local.
VG 16: Ponto local.
VG 20: Ponto local com efeito sistmico.
VG 26: Ponto local, ponto de emergncia.

20

VG14

. VG4 "Mingmen"
"Portal da Vida"
Localizao: Abaixo do processo espinhoso de L2.
O Ponto VG 4 est 10cali2ado ao mesmo
nvel do Ponto B 23. Um ramo interior do
Meridiano do Rim se junta aqui; portanto, o
Ponto VG 4 reala o efeito do Ponto B 23.

Ponto de Acupuntura Associado ao


Vaso Governador
ID 3:

97

Profundidade

da insero:

perpendicularmente
oblqua caudal.

Ponto de Abertura do Vaso Governador.

.I

VG4

0,5 a 1 cun,

ou, talvez, na direo

A Ilteratura descreve casos mUlto


raros de leses na medula espinal aps
o agulhamento extremamente profundo na direo cranial. Portanto, a insero da agulha na direo descrita no
deve exceder 1 cun, ou a agulha deve
ser orientada perpendicularmente ou
na direo ligeiramente caudal.
Indicao: Um ponto importante para tonificao do Yang e, em especial, do Yang
do Rim;lombalgia, transtornos urogenitais,
disfuno sexual, zumbido, cefalia.

O Ponto VG 4, bem como o Ponto


B 23, tem efeito de tonificao nas disfunes do rim e da bexiga.Essespontos
so indicados para os pacientes com sintomas de Frio, Fraqueza e Vazio.
Agulhamento ou moxabusto desta "linha de tonificao dorsal para lombalgia" recomendada no caso de lombalgia simultnea. Se adequado (quando
sensvel presso), o agulhamento adicional ou moxabusto do Ponto B 52
(1,5 cun lateral ao Ponto B 23) uma
opo. Em vez de agulhar os Pontos
B 23 e B 52 conforme descrito, caixas
de moxa ou "manchas quentes" (autoaquecimento, caixa com moxa de odor
neutro) tambm podem ser utilizadas.
Ao na MTC: Tonifica o Yang do Rim e o Qi
original (Yuan Qi), beneficia a Essncia (Jing),
aquece o Portal da Vida (Mingmen), fortalece
o dorso, pernas, joelhos, expele o Frio.

98

.. O Vaso

Governador (Du Mai)


o Vaso Governador (Du Mai) 99

. VG 14 uDazhuiu
"Grande Vrtebra"

J. Bischko: Um Ponto de Reunio com co-

Localizao: Abaixo do processo espinhoso de C7.

nexes para os seis rgos Fu. (Este ponto,


combinado a outros pontos, tambm denominado "aranha".)
O Ponto VG 14 tem efeito em todos os Meri-

., Como encontrar o processo espInhoso de C7: Ao contrrio de C6, C7


no desliza para a frente quando se inclina a cabea. O exame realizado colocando-se os dedos mdio e indicador
nos supostos processos espinhosos de
C6 e C7. Se os dedos estiverem corretamente posicionados, eles se movero na
direo um do outro quando a cabea
estiver inclinada, e o processo espinhoso
superior se volta na direo ventral.

Profundidade da insero: 0,5 a 1 cun, perpendicularmente.


Indicao: Cefalia, o ponto tem efeito imunomodulador; febre, paralisia, zumbido.

dianos Yang; a rpida orientao no caso de


cefalia e de dor no pescoo ocorre atravs
da palpao dos principais pontos da "aranha" ao redor do Ponto VG 14.

., Nem todos os pontos da "aranha"


so agulhados. Apenas aqueles mais sensveis presso so escolhidos.

Ao na MTC: Remove fatores patognicos exteriores dos Meridianos Yang, expele


o Vento-Calor, alivia o Exterior do corpo,
circula o Sangue, acalma a Mente (Shen).

. VG 15 "Vamen"

. VG 16 "Fengfu"
"Palcio do Vento"
("Manso Tempestuosa")

"portal da Mudez"
("Portal da Mudez")
Localizao: Acima do processo espinhoso
de C2 no mesmo nvel do Ponto B 10, 0,5
poste-

Localizao: Abaixo da protuberncia occipital exterior ao mesmo nvel do Ponto


VG20.

0,5 cun, em di-

Profundidade da insero: 0,5 cun, na direo ligeiramente caudal (ver Ponto VG 15).

cun acima da linha de implantao


rior do cabelo.
Profundidade

da insero:

reo ligeiramente

caudal.

. VerPontoVG 15.

. Ao agulhar o Ponto VG 15 e o Ponto


VG 16: a insero realizada na direo discretamente caudal com a cabea
inclinada ligeiramente para a frente. A
ponta da agulha deve ser posicionada no
ligamento nucal. No estimular. Quando o agulhamento no Ponto VG 16
muito profundo, existe risco de penetrar
na cisterna cerebelobulbar.

Indicao: Cefalia; promove o fluxo longitudinal atravs da cabea (combinado


com o Ponto EX-CP 1); zumbido, confuso; um ponto importante para doenas do
Vento exterior e interior; vertigem, rinite,
sinusite.
Ao na MTC: Quando se utiliza o mtodo de sedao: expele o Vento exterior e

Indicao:
Um importante
ponto para
transtorno da fala, sobretudo em crianas;
afasia, transtornos gerais da fala, epilepsia,
apoplexia, cervicalgia, rigidez do pescoo,
dor occipital.
Ao na MTC: Estimula

a fala, ilumina

Mente (Shen), purga o Calor, suprime

interior (alm do VG 20, o ponto mais importante para eliminar o Vento), clareia a
Mente (Shen);
Quando se utiliza o mtodo de tonificao: .
revigora as funes cerebrais, beneficia a
Mente (Shen).

Vento interior.

VG 14
VG 15

VG 14

100

. VG 20 "Baihui"
"Cem Encontros"
("Cem Convergncias")
Localizao: Na linha media da cabea, 5
cun em direo do cabelo a partir da linha
de implantao anterior do cabelo, em uma
linha que conecta os pices das duas orelhas. Na llteratura alem, o eixo da orelha
(ver figura) , amide, utilizado como um
guia para localizar a ponta da orelha e a linha que conecta os dois pices do pavilho
auricular.
Profundidade da insero: 0,5 cun, subcutaneamente em direo frontal ou dorsal.
Indicao: Um importante ponto de sedao; harmoniza o emocional; cefalia, insnia, vertigem, sintomas de ansiedade (alm
dos Pontos IG 4 e E 36, um dos pontos
utilizados com mais freqncia).
Ao na MTC: Expele o Vento interior, clareia e acalma a Mente (Shen), acalma o Vento do Fgado e o Yang do Fgado, abre os
rgos dos sentidos.

. VG26 "Shuigou"
Linha de
implantao

anterior j,:""'"
do cabelo.

..'12 cun

VG 20

"Canal das guas"


Tambm conhecido

como

"Renzhong"
"Meio da Pessoa"
("Metade do Homem")
Localizao: No sulco do lbio superior, entre o tero nasal e os dois teros remanescentes da linha de conexo entre o nariz e
a margem do lbio superior.
Profundidade da insero: 0,5 cun obliquamente na direo caudal.
Indicao: Colapso, convulso
lombalgia aguda.

I
111

epilptica,

Nos casos de emergncia (quando

no existem agulhas disponveis) recomenda-se acupresso firme com o polegar contra a margem inferior do nariz.

Ao na MTC: Abre os sentidos, acalma a


Mente (Shen) e restaura a conscincia, esfria
o Calor, suprime o Vento, auxilia o dorso.

102 11Os Pontos Extraordinrios

103

Na China existe um acordo oficial desde


1991 sobre 48 Pontos Extraordinrios. Este
acordo fundamentado pela OMS. Os pontos extraordinrios so nomeados de acordo com a respectiva regio do corpo, e seu
nmero varia entre as regies.

Nmero
de Pontos:

Nomes em Portugus:
EX-CP (Cabea-Pescoo)
EX-TA (Trax-Abdome)
EX-D (Dorso)
EX-MS (Membros Superiores)
EX-MI (Membros Inferiores)

Nome chins

15
1
9
1
12

Nome portugus

livro: Acupuntura Chinesa &Moxabusto*

EX-CP1

Extra6

Yintang

EX-CP
3

Extra2

I
Taiyang
I

EX-CP
4

Extra5

EX-CP5

Extra1

EX-CP15

Extra16

EX-D1

Extra 14

I Huatuojiaji

EX-D2

Extra15

EX-D8

Extra 18

EX-MS8

Extra28

EX-MS9

Extra27

EX-MI2

Extra38

Sishencong

Yuyao

Jingbailao
Dingchuan

Shiqizhui

I Baxie
I

Wailaogong/Luozhen

Heding

Neixiyan

I Xiyan

Lanweixue

Bafeng

EX-MI4
EX-MI5

Extra37

EX-MI7

Extra39

EX-MI10

Extra40

I I
I I
I I
I
I
I
I

*N.R.T.: Estanumerao refere-seao livro adotado em cursos para estrangeirosna China Chinese Acupuncture & Moxibustion.

Ponto

livro: Fundamentos*

Knig/Wancura

Extra6

Ex4

PaM1

Extra1

Ex1

PaM3

Extra3

Ex3

PaM6

Extra2

Ex2

PaM9

Extra17

Ex6

N-P45

Extra21

Ex7

PaM 85

Extra 19

PaM 30

PaM 75

PaM108
Extra28
Extra31
-

Ex16
-

PaM107
PaM156
PaM145

Extra32

PaM145

Extra33

Ex18

PaM142

Extra 36

Ex 20

PaM 137

*N.R.T.: Estanumerao refere-se ao livro adotado em cursos para estrangeiros na China EssentialsofChine5eAcupuncture & Moxibustion.

104

Indicao: Cefalia, sobretudo frontal e


tensional, transtornos oculares, rinite, sinusite, insnia.

EX-CP 1 "Sishencong"
"Ouvidos da Mente"

Localizao: Sishencong formado por


quatro pontos situados a 1 cun frontal,
dorsal e laterais, respectivamente, ao Ponto VG 20.
Profundidade da insero: O agulhamento
de cada ponto realizado 0,5 a 1 cun subcutaneamente na direo de VG 20.
Indicao: Inquietao,
to sedativo semelhante

nervosismo (efeiao Ponto VG 20),

vertigem, cefalia, insnia;


do Ppnto VG 20.

VG 20
+

I.

t.
i

Na literatura francesa, o Yintang denominado PdM (Ponto de Merveille). Isto se


refere rpida ao que este ponto tem na
rinite e na cefalia. Para o "tringulo mgico
ventral'; ver adiante.

EX-CP1

O
A
:

...

O~OH.

O...~ A

~ 1 cun

Combinao com outros pontos: De acordo com!. Bischko, o Ponto Yintang (EX-CP
3) e os dois Pontos B 2 formam o "trin-

gulo mgico ventral". O tringulo mgico


ventral atua relaxando, sobretudo no caso
de cefalia, rinite e sinusite. Os Pontos B

reala o efeito

2 so agulhados perpendicularmente,
ou
com a ponta da agulha direcionada para a
raiz do nariz (na mesma direo do Ponto
EX-CP 3).

Combinao com outros pontos:


Insnia:
EX-CP 1 + C 7 + BP 6.
Nuseas, Vmito:
EX-CP 1 + PC 6 + E 36.

Ao na MTC: Elimina o Vento, acalma a


Mente (Shen), alivia o nariz.

Ao na MTC: Domina o Vento interior.

EX-CP 4 "Yuyao"

"Espinha de Peixe"

EX-CP3 "Yintang"
"Salo Auxiliador"

Localizao:
perclios.

Na linha mdia entre os su-

J. Bischko localiza este ponto mais profundo


na raiz do nariz.

Localizao: No ponto mdio do superclio, acima da pupila quando o paciente olha


diretamente para a frente.
Profundidade
da insero: 0,5 cun, subcutaneamente em direo da extremidade
medial ou lateral do superclio.
Indicao: Transtornos oculares, cefalia
frontal, paralisia facial, nevralgia do trigmeo.

Profundidade da insero: Aproximadamente 1 cun, subcutaneamente em direo Ao na MTC: Purga o Fogo do Fgado, mecaudal para a raiz do nariz. Aps formar lhora a viso, alivia a dor e os espasmos.
uma prega cutnea sobre a glabela, a agulha pode ser introduzida sem causar desconforto.

Os Pontos Extraordinrios

106 1105 Pontos Extraord in rios

EX- CP 5 "Taiyang"
"Vang Maior"

Localizao: Em uma depresso aproximadamente 1 cun posterior ao ponto mdio da


linha que conecta a extremidade lateral do
superclio ao ngulo externo do olho.

EX-CP15 "Jingbailao"
"Trabalho

do Pescoo"

Localizao: 2 cun cranial ponta do processo espinhoso de C7 e 1 cun lateral linha mediana.

Profundidade da insero: Aproximadamente 0,5 cun, perpendicular ou subcutneo em direo da tmpora.

.I

107

A distncia

entre

a linha

de implan-

tao posterior do cabelo e a borda inferior do processo espinhoso de C7 mede

3 cun.

Em geral, existe uma depresso pal-

pvel distinta. Os pacientes gostam de


pressionar este ponto quando tm dor
de cabea. Se a presso for uma sensao
agradvel, a terapia local da cefalia aguda possvel apenas com tratamento do
Iai Yang. (De outra forma utilize pontos
distais no caso de cefalia aguda.)

Profundidade
da insero: 0,5 a 1 cun, em
direo ligeiramente caudal.
Indicao: Cervicalgia, torcicolo espstico,
torcicolo fixo.
Ao na MTC: Harmoniza o fluxo do Qi,
remove obstrues do meridiano, expele o
Vento e a Umidade.

Indicao: Cefalia, sobretudo enxaqueca,


transtornos oculares, nevralgia do trigmeo,
paralisia facial.
Ao na MIC: Expele o Vento, esfria o Calor, clareia a cabea e os olhos, alivia a dor.

EX-D1 "Dingchuan"
"Interrompendo a Asma"

Localizao: 0,5 cun lateral ao Ponto VG


14 (lateral ponta do processo espinhoso
deC7).
Profundidade
da insero: 0,5 a 1 cun, na
direo da coluna vertebral, ou em direo
ligeiramente caudal.
Indicao:

Doenas do trato respiratrio.

Ao na MIC: No existe uma esfera significativa de aes conhecida.

108

.' Os Pontos Extraordinrios

EX-D 2 "Huatuojiaji"
"Pontos que Preenchem o Dorso"
de Acordo com Hua Tuo

Localizao: Esta uma srie de 17 pontos


em cada lado da coluna vertebral, 0,5 cun
lateral ponta dos processos espinhosos de
T1 a L5. Portanto, os pontos esto situados
no mesmo nvel dos pontos do ramo interior do Meridiano da Bexiga.

Os Pontos Hua Tua esto situados

na regio das pequenas articulaes vertebrais (articulaes facetrias). Isto explica seu efeito nas disfunes nesta regio. No caso de disfuno na rea cervical, locais sensveis presso tambm
podem ser encontrados ao longo da linha dos Pontos Hua Tua na direo cervical. Esses locais representam miogeloses na rea dos msculos paravertebrais
do dorso; so resultado de disfunes
segmentares

Profundidade
obliquamente

e devem sertratadas.

da insero:

0,3 a 0,5 cun,

em direo s vrtebras.

/li Quando se agulham os pontos do


ramo interior do Meridiano da Bexiga
formando UIJJ,ngulo de 45 na direo mediana, a ponta da agulha atinge
a rea dos Pontos I1ua Tua, portanto,
realando o efeito.
Indicao: Dor local na regio da coluna
vertebral, disfuno crnica dos rgos internos.
Ao na MTC: No existe uma esfera de
aes fundamentais conhecida.

Os Pontos Extraordinrios

109

EX-D8 "Shiqizhui"
"Dcima
(Contada

Stima Vrtebra"
a Partir de T1)

Localizao: Abaixo da ponta do processo


espinhoso de L5.

'

"

/li Sh IqIZh Ul esta sItua do na regIo da


transio lombar-sacral onde as instabilidades desempenham um papel importante. A instabilidade
representa
contra-indicao
para manipulao (a
abordagem teraputica da quiroprtica); entretanto, com acupuntura possvel o tratamento
de disfunes que
apresentam
aumento da mobilidade
(instabilidade)
articular e reduo da
mobilidade (bloqueio) articular.

Profundidade
da insero: Cerca de 0,5
cun, obliquamente na direo cranial para
a rea do ligamento interespinaI (para detalhes sobre profundidade da insero, ver
Ponto VG 4, p. 97).
Indicao: Lombalgia, lombociatalgia, alteraes menstruais, hemorragia vaginal,
apresentao plvica durante a gravidez;
combinao com o Ponto B 67 (moxa).
Aviso! Existe risco de deflagrar contraes
uterinas!
Ao na MTC: A esfera de aes fundamentais no conhecida.

110.

Os Pontos Extraordinrios
Os Pontos Extraordinrios

EX-MS8 "Wailaogong"

"Exterior do Pericrdio 8"


Tambm conhecido como
"Luozhen"
"Laogong

Externo"

Localizao: No dorso da mo, na transio


entre o corpo e a cabea dos 2" e 3" metacarpas, cerca de 0,5 cun proximal 2' e 3'
articulaes metacarpofalngicas.
Profundidade

da insero: 0,5 a 1 cun, obli-

quamente na direo proximal, ou perpendicularmente.


Indicao: Cervicalgia, dor no pescoo, dor
no ombro.
Aviso: De acordo com Kanig/Wancura, o
Ponto PaM 108 tem a mesma localizao
de Luozhen. O Ponto PaM 108 um importante ponto distal para cervicalgia aguda
e/ou dor no ombro.
Ao na MTC: Harmoniza o fluxo do Qi e
do Sangue, remove obstrues do meridiano, alivia a dor.

tU

EX-MS9 "Baxie"
"Oito Fatores

Localizao:
cada mo.

Patognicos"

Quatro

pontos no dorso de

EX-MS9

Com o punho levemente fechado, os pontos


so encontrados proximais extremidade
das pregas entre os dedos, na borda entre a
pele vermelha e a branca.

A localizao das articulaes me-

tacarpofalngicas mais claramente definida atravs de discreta trao do respectivo dedo. Isto causa o discreto retesamento da pele na rea da articulao.

Profundidade
da insero: 0,3 cun, na direo proximal com o punho levemente
fechado.
Indicao: Afeces das articulaes metacarpofalngicas,
cefalia, dor dentria,
inquietao, osteoartrite e artrite nos dedos da mo.
Ao na MTC: Expele os fatores patognicos exteriores.

.
EX-MI 2

EX-MI 2 "Heding"
"Ponte da Coroa"

Localizao: No ponto mdio da borda superior da patela.


EX-MI 4
EX-MI 5

Profundidade da insero: Cerca de 0,3


cun, perpendicularmente.
Aviso: Nos casos de agulhamento muito
profundo, existe risco de puncionar a bolsa suprapatelar e causar infeco.
Indicao: Dor e disfuno no joelho (joelho instvel, levantamento involuntrio do
joelho).
Combinao com outros pontos:
Gonalgia: EX-MI 2 + E 36 + VB 34 + BP 9.

EX-MS 8

Ao na MTC: No existe esfera de aes


fundamentais conhecida.

. Os Pontos Extraordinrios

..

Os Pontos

4 "Neixiyan"
"Olho Interno do Joelho"

EX-MI

(EX-MI 4 faz parte

Localizao: Quando o joelho est levemente flexionado, na depresso medial ao


ligamento patelar na regio do Olho Interno do Joelho.
Profundidade
dicularmente'

Localizao: Quatro pontos no dorso do p,


proximais extremidade das pregas interdigitais, na margem entre a pele vermelha
e a branca.

EX-MI4
EX-MI 5

da insero: 0,3 cun, perpenou cerca de 0,5 cun subcuta-

neamente na direo do Ponto E 35 (ver


Ponto EX-MI 5).
Indicao:

.. EX-MI10 "Bafeng"
"Os Oito Ventos"

EX-MI 2

do EX-MI 5)

A localizao das articulaes metacarpofalngicas mais facilmente realizada por meio de trao discreta dos
respectivos dedos. Isto causa o retesamento discreto da pele na rea da articulao.

EX-MI 7

Gonalgia.

Ao na MTC: No existe esfera de aes


fundamentais conhecida.

..

Profundidade
da insero: Cerca de 3 cun
em sentido levemente proximal.

EX-MI 5 "Xiyan"
"Olhos do Joelho"

Indicao:

Localizao: Dois pontos abaixo da rtula,


medial e lateral ao tendo patelar, a saber, os
Pontos E 35 e EX-MI 4. Portanto, o Ponto
EX-MI 4 est includo em EX-MI 5.

sejvel.)

Dor no dorso do p.

Ao na MTC: Expele fatores patognicos


exteriores (em especial, o Vento), relaxa os
tendes, remove obstrues do meridiano,
alivia a dor.

Esses dois pontos correspondem

aos locais de puno para artroscopia.


Quando o agulhamento profundo, a
agulha pode termillar em uma posio
intra-articular. (Cuidado! Isto.llo de"

Extraordinrios

EX-MI10

EX-MI 7 "lanweixue"
.
.
"Ponto do Apndice"
Profundidade da mserao: 0,3 cun, perpendicularmente (ver tambm Ponto EX- Localizao: No Meridiano do Estmago,
MI4).
2 cun distal ao E 36.
Indicao: Dor e disfuno no joelho (ver
Ponto EX-MI 2).

Profundidade da insero: 1 a 1,5 cun, perpendicularmente.

Combinao com outros pontos:


Gonalgia: EX-MI 5 + EX-MI 2 + E 36 +
VB 34 + BP 9.

Indicao: Ponto teste para apendicite (importante para estabelecer o diagnstico),


dor e disfuno na perna.

Ao na MTC: No existe esfera de aes


conhecida.

Ao na MTC: No existe esfera de aes


fundamentais conhecida.

115

1116

Anatomia da Orelha Externa (Pavilho Auricular)

Anatomia da Orelha Externa (Pavilho Auricular)


o formato externo do pavilho auricular
formado por uma borda helicoidal (hlice).
A hlice origina-se no assoalho da concha
e ascende como a raiz da hlice (ramo da

hlice). A seguir est o corpo da hlice, que


descende como a cauda da hlice em dire-

'J'e\\(t

Ra11lo S[L"e .
r '"IO,"
~<1.
?'/..

Fossa Triangular

o do lbulo da orelha. A seguir, a hlice


se transforma no lbulo da orelha (lbulo
auricular). Na parte superior da hlice, em
geral, encontramos uma protruso ou alargamento da borda helicoidal, o tubrculo de
Darwin (proeminncia auricular).
Paralelo hlice est localizada a antlice. A
antlice origina-se na parte cranial do pavilho auricular com dois ramos, inferior
e superior. Entre os dois ramos da antli-

'I;;
....
Ra11lo

Inferior

J;.,
;o

ti,

q~...
-,

orelha. A borda entre elas formada pela


fossa ps-antitrago. Entre a hlice e a antlice mais o ramo superior da antlice est
situada a escafa.

\
,%.
'>0.-.

Incisura ~
Supratrago

.et
,,;:
~

Concha
Inferior

o
""

"

o.~
.:l

~
Incisura..
Intertrgica

t;;>

Lbulo Auricular

ce est a fossa triangular. A antlice transforma-se no antitrago na parte inferior da

~ ~

FossaPs-antitrag\

O trago limitado pela incisura intertrgica


e a incisura supra trgica.
Na base do pavilho auricular est localizada a cavidade da concha. A concha dividida pelo ramo ascendente da hlice em
duas partes, a concha superior (cimba) e a
concha inferior.
O canal auditivo externo (meato acstico
externo) est situado na concha inferior e
coberto pelo trago.

117

118 jj, Zonas de Inervao de Acordo com Nogier


Zonas de Inervao de Acordo com Nogier, 119

o pavilho auricular inervado por trs


nervos:
~ o ramo auricular do nervo vago,
~ o nervo auriculotemporal
do nervo trigmeo,
~ o nervo grande auricular do plexo cervical.

~~\~q,

........
.-"
'Il...........
.........

o ramo auricular do nervo vago inerva a


concha. Os "rgos endodrmicos"
esto
aqui projetados. O nervo grande auricular
do plexo cervical supre o lbulo, a borda
helicoidal externa at aproximadamente
o
tubrculo de Darwin, e a parte posterior da
orelha. Essas reas correspondem camada
germinativa ectodrmica.

""

..

A poro

~..,.

'.."

~~

........

'.
..

"'

.. .,,.'
.

'.

remanescente,

e sem dvida

' -"
. .." .... .....
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... e..
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... . . . . . . . . ' ,.
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",'..'.
..
~
1/1'

.... ,
.....'.
....
~ ...
,!t ".'
'...
,

"

,~
'

maior, da orelha inervada pelo nervo


auriculotemporal
do nervo trigmeo. Os
"rgos mesodrmicos" esto aqui projeta dos.

Nervo auriculotemporal
nervo trigmeo

..

Ramo auricular do nervo

vago

Nervo auricular magno do


plexo cervical

do

De acordo com Nogier, as diferentes zonas


so determinadas para diferentes reas fimcionais: a zona endodrmica para o metabolismo, a zona mesodrmica para o sistema
motor e a zona ectodrmica para a cabea
e o sistema nervoso central.

De acordo com esta diviso, Nogier encontrou um ponto controle para cada rea fimcional; os Pontos Omega.

""..-

,--~<

-~ .__ru~r.l5"A'!ItTmla1"i:l~mmo

Zonas ae Inervaao AUflculr de Acordo com Durinjan

comUorrnJaTT

121

Nervotrigmeo ~

O reflexo de Nogier um reflexo cutneo


vascular descoberto por Nogierem 1968. Ele
observou uma alterao no pulso da artria
radial quando zonas ou pontos auriculares
irritados eram estimulados. Ao faz-lo, observou dois fenmenos: aumento na inten-

De acordo com Durinjan, os seguintes nervos participam da inervao do pavilho


auricular:

sidade do pulso, que foi denominado RAC


positivo, e reduo na intensidade do pulso,
que foi denominado RAC negativo.

~ fibras do plexo cervical,


~ o nervo trigmeo,
~ o nervo intermedirio do nervo facial,

O RAC positivo indica uma zona irritada


que necessita de tratamento.

~ o nervo glossofaringeo,
~ o ramo auricular do nervo vago.
As zonas de inervao apresentam sobreposies distintas das reas inervadas pelos
cinco nervos participantes. Nenhuma zona
auricular inervada exclusivamente por um
nico nervo. Isto poderia explicar por que
dois ou mais pontos de acupuntura
com
diferentes funes so projetados em locais
anatmicos idnticos.

... Nervo intermedirio


(nervo facial)

Nervo glossofarngeo

... Nervo

vago

Reflexo de Nogier (RAC, Reflexo Auriculocardaco)

A descrio das zonas auriculares de inervao e das vrias apresentaes somatotpicas de acordo com a escola russa datam
desde R. A. Durinjan. O primeiro relato
abrangente em alemo da auriculoterapia
russa oriundo de R. Umlaufe foi publicado em 1988 no jornal alemo de acupuntura
Deutsche Zeitschrift fr Akupunktur.

Da mesma forma, projees do mesmo rgo so atribudas a locais diferentes de localizao. Por exemplo, encontramos projees que correspondem ao parnquima do
rgo prximo a elas, projees da inervao nervosa correspondente
e, finalmente,
projees representando o estado funcional
do rgo.
Por causa da variao no formato auricular, possvel que as sobreposies das zonas de inervao tambm variem de forma
considervel. Portanto, os pontos freqentemente descritos so realmente zonas, em
vez de pontos nos quais o verdadeiro ponto
de acupuntura auricular precisa ser procurado de acordo com as circunstncias. Sem
dvida, esta abordagem remete a Nogier,
que tentou encontrar representaes
individuais por meio do reflexo auriculocardaco (RAC).

Para a escola de Nogier, esta a abordagem


mais importante quando se escolhem os
pontos de acupuntura. Em relao a isto, a
escola de medicina auricular difere significativamente da escola chinesa.

- a~---

..Topografia

Essas circunstncias

A distribuio dos pontos de acupuntura


auricular segue um padro determinado.
A localizao de rgos individuais ou de
regies corporais corresponde quela de um
feto em posio invertida:
~ Os pontos na rea do lbulo da orelha
esto relacionados cabea e face.
~ Os membros superiores esto projetados
na rea da escafa.
~ Os pontos na antlice e nos ramos da an-

tlice esto relacionados com o tronco e


os membros inferiores.
~ Os rgos internos
concha.

esto projetados

na

~ De acordo com Nogier, os membros inferiores esto projetados na fossa triangular; de acordo com a escola chinesa, os
rgos plvicos esto a projetados.
~ De acordo com Nogier, a inervao simptica do intestino est projetada no
ramo da hlice. A escola chinesa determina esta rea para o diafragma.
~ Os pontos relacionados atividade hormonal tambm so determinados de forma diferente: A escola chinesa descreve
apenas uma regio endcrina,

enquan-

to Nogier estabelece uma diferenciao


entre as projees hipotalmicas
das
glndulas supra-renais, da tireide, das
glndulas paratireides e das glndulas
mamrias.

das Zonas Ref2exas

anatmicas

discreta-

mente diferentes no so contraditrias;


podem ser compreendidas
como diferentes locais de reao. Aqui, podemos distinguir entre transtornos patolgicos funcionais e especiais. Os pontos de Nogierpodem,
amide, ser determinados para patologias
rgo-especficas, enquanto a escola chinesa descreve mais as relaes funcionais. De
acordo com Nogier, os elementos motores
esto projetados na parte posterior do pavilho auricular, e os elementos sensoriais,
na parte frontal do mesmo. Portanto, a zona
motora de um rgo na parte posterior da
orelha est localizada exatamente na poro
oposta zona sensorial daquele rgo na
parte frontal da orelha.
Importante:
Dependendo da escola de pensamento seguida, a localizao de pontos especficos
pode variar bastante. Os pontos de acupuntura auricular so, na verdade, zonas
nas quais cada ponto ativo precisa ser, ento, localizado.

---

-- -----

---

----

124 l1liPontos no Lbulo de Acordo com a Nomenclatura Chinesa

Pontos no Lbulo de Acordo com a Nomenclatura Chinesa

1 Ponto de Analgesia para Extrao


de Dente

125

. 8 Ponto do Olho
Localizao:

5" quadrante.

Localizao: 1"quadrante.
Indicao: Transtornos
Indicao:

Analgesia

para extrao

de dente.

oculares inflamat-

rios, hordolo, glaucoma, cefalia que irradia para os olhos.

. 2 Ponto do Cu da Boca
(Ponto do Palato Duro)

Localizao:2"quadrante.

. 9 Ponto da Orelha Interna

Localizao:6"quadrante.

Indicao: Neuralgia do trigmeo, dor de Indicao: Vertigem, zumbido, compromedente.


timento auditivo.

Como encontrar os pontos:


Podemosdividir o lbulo em novecampos
traandotrs linhashorizontaise duasverticais e utilizando a borda natural do lbulo auricular.No interior dessescampos
encontramosos 11 pontos de acupuntura
do lbulo.

. 3 Ponto do Assoalho da Boca


(Ponto do Palato Mole)

. 10 Ponto da Tonsila

Localizao: 2" quadrante.


Indicao: Neuralgia do trigmeo, dor de
dente.

Indicao: O ponto tem atividade linftica.

Localizao: 2" quadrante.

Indicao:
gmeo.

Localizao: 3" quadran te.


Indicao: Neuralgia do trigmeo, dor de
dente.

. 6 Ponto da Mandbula
Localizao: 3" quadrante.
Indicao: Neuralgia do trigmeo, dor de
dente.

PontomegaPrincipal
Zonado Trigmeo

11 Zona da Bochecha

Localizao:

. 5 Ponto do Maxilar Superior

PontoAntidepresso
PontoAntiagresso

. 4 Ponto da Lngua

Indicao: Estomatite, dor de dente.

Comparao: Pontos importantes no


lbulo de acordo com Nogier.
Zonada Ansiedadee da Preocupao
Zonada Tristezae do Prazer

Localizao: 8" quadrante.

. 7 Ponto de Analgesia para Dor de


Dente
Localizao: 4" quadrante.
Indicao: Estomatite, dor de dente.

5"/6" quadrante.
Paresia facial, neuralgia do tri-

126 li! Pontos no Lbulo de Acordo com Nogier

. Zona da Ansiedade e da
Preocupao

Localizao: Abaixo do Ponto Antiagresso.


Indicao: Ansiedade, preocupao.

Se o paciente for destro: A ansiedade tratada na orelha direita; a preocupao tratada na orelha esquerda.
Se o paciente for canhoto:

vice-versa.

. Ponto de Antidepresso
Localizao: No prolongamento do Sulco
Neurovegetativo, em uma linha horizontal
com o Ponto Antiagresso.
Indicao: Depresso.
. Ponto Antiagresso
Localizao: Na borda inferior da incisura
intertrgica, em direo face.
Indicao: Importante ponto psicotrpico.
Tratamento de dependncia de drogas.
.

Ponto mega

Principal

Localizao: Na poro caudal do lbulo


em direo da face, em uma linha imaginria que avana verticalmente atravs da
extremidade do trago.

Comparao: Pontos no lbulo de acordo com a nomenclatura chinesa.


1 Ponto de Analgesiapara Extraode
Dente
2 Pontodo Cuda Boca
3 Pontodo Assoalhoda Boca
4 Pontoda Lngua
5 Pontodo MaxilarSuperior
6 Pontoda Mandbula
7 Pontode AnalgesiaparaDor de Dente
8 Pontodo Olho
9 Pontoda Orelhainterna
10 PontodasTonsilas
11 Zonada Bochecha

Indicao: Importante ponto psicotrpico,


intensamente efetivo, harmoniza o sistema
neurovegetativo.

. Zona do Trigmeo
Localizao: Na margem lateral do lbulo,
tero mdio a inferior.
Indicao: Neuralgia do trigmeo.

Zona da Tristeza

e do Prazer

Localizao: Na regio occipital do lbulo,


no mesmo nvel da Zona da Ansiedade e
da Preocupao.
Indicao: Comprometimento
de viver, tristeza.

do prazer

. Seo paciente for destro: O comprometimento do prazer de viver tratado


na orelha direita; a tristeza tratada na
orelha esquerda.
Se o paciente for canhoto: vice-versa.

128 li Pontos no Trago de Acordo com a Nomenclatura Chinesa

-- - -

Pontos no Trago de Acordo COrna Nomenclat\Jra Chinesa

12 Ponto do pice do Trago

Localizao: Na face cranial no trago com


uma elevao nica. No pice cranial do trago com duas elevaes.

13 Ponto da Glndula Supra-renal


(Ponto ACTH de Acordo com

Nogier)
Localizao: No tero inferior do trago,
com uma nica elevao. Na elevao caudal do trago, com duas elevaes.

Indicao: Ditese alrgica, transtornos


articulares, inflamao crnica, transtornos circulatrios funcionais, paresia, neuralgia.

. 14Pontodo

Nariz

Externo

Localizao: No meio da base do trago.


Indicao: Afeces locais do nariz (eczema, rinofima, etc.).

. 15Pontoda

Laringe/Faringe

Localizao: Na parte interna do trago no


nvel do ponto 12.
Indicao: Faringite, tonsilite.
~ Ateno! Perigo de lipotmia
o do nervo vago).

Comparao: Pontos importantes no


trago e na incisurasupratrgica de acordo com Nogier e Bahr.
Ponto da Frustrao
Pontodo Interferon
Pontoda Orofaringe
Pontoda Lateralidade
PontoAnlogo ao Valium
(PontoTranqilizante)
PontoAnlogo Nicotina
Pontoda GlndulaPineal

16 Ponto

Localizao:

(estimula-

do Nariz Interno

Na parte interna do trago no

nvel do Ponto 13.


Indicao:

Indicao: Analgesia. O ponto tem atividade antiinflamatria.


.

129

Rinite, sinusite.

~ Ateno! Perigo de lipotmia (estimulao do nervo vago).

~-- -- -----

130 ... Pontos no Trago de. Acordo com Nogier e Bahr

Pontos no Trago de Acordo com Nogier e Bahr

. Pontoda
Frustrao
.

Localizao: No sulco entre o trago e o


ramo da hlice.
Indicao: Afeces psicossomticas.

Ponto

da Frustrao

fQnto

do Interferon

OPonto

. Pontodo Interferon
L~c~ao:
tragICa.

No ngulo da incisura inter-

da Orofaringe

Indicao: O ponto tem efeito imunomodulador e atividade antiinflamatria.

. Ponto da Orofaringe

Ponto da Lateralidade

131

. PontoAnlogoao Valium(Ponto
Tranqilizante)
Localizao: Na poro descendente do
trago (ver "Como Encontrar os Pontos",
p.130).

Indicao:Tratamentode dependncia
qumica. O ponto tem atividade sedativa
geral.
. Ponto Anlogo Nicotina
Localizao: Logo abaixo do Ponto Anlogo ao Valium (ver "Como Encontrar os
Pontos'; p. 130).

Localizao:Na poro cranioventralda Indicao: Tratamento de dependncia


conchainferior.
qumica.

. Pontoda GlandulaPmeal

. Ponto da Lateralidade

Localizao: Abaixo do Ponto Anlogo


Nicotina (ver "Como Encontrar os Pontos'; p. 130).

Localizao: Na linha horizontal aproximadamente 3 cm a partir da poro mdia do trago.

Como encontrar os pontos:


Umalinhahorizontalatravsdaporomdia do trago e outra linha atravsda base
daincisuraintertrgicaestoconectadaspor
uma linha vertical de aproximadamente
3 mm na frente da margem do trago. A
distnciaentreasduaslinhas divididapor
trs. Na poro mdia de cada subseo
est localizadoum dos seguintespontos:
PontoAnlogoaoValium,PontoAnlogo
Nicotinae Pontoda GlndulaPineal.

~ Agulhamento preferido no lado direito


no caso de paciente destro, no lado esquerdo no caso de paciente canhoto (canhoto corrigido).
Indicao: Disfuno da lateralidade. O
ponto fortalece o equilbrio emocional
aliviando o estresse. Fornece estabilidade
emocional no caso de oscilao direita-esquerda, sndromes psicossomticas e tratamento de dependncia.

Comparao: Pontos importantes no


trago de acordo com a nomenclatura
chinesa.
12 Pontodo pice do Trago
13 Pontoda GlndulaSupra-renal
14 Pontodo NarizExterno
15 Pontoda Laringe/Faringe
16 Pontodo NarizInterno

..

Indicao: Afeces na rea do pescoo,


sensao de globushistericus,
dordedente.

Indicao: Ritmo circadiano comprometido. Um ponto psicossomtico de importncia fundamental; um ponto adjuvante nos
transtornos hormonais.

132.111<Pontos na Incisura Intertrgica de Acordo com a Nomenclatura Chinesa

Pontos na Indsuralntertrgica

22 Zona Endcrina

Localizao:

Na base da incisura intertr-

gica, em direo face.


Indicao: Todos os transtornos endcrinos
(transtornos ginecolgicos e reumatides,
alergias, transtornos cutneos).
~ De acordo com Nogier, esta zona corresponde aos pontos da glndula supra-renal, glndula tireide e glndula partida.

~~

~3

. 23 Ponto do Ovrio
(Ponto Gonadotrofina, de Acordo
com Nogier)
Localizao: Na crista ventral e externa do
antitrago (como o "Olho da Cobra" quando se visualiza o antitrago e a antlice como
uma cobra).
Indicao: Disfuno ovariana, enxaquecas
relacionadas a menstruao e transtornos
cutneos.

" 24a Ponto do Olho 1


24b Ponto do Olho 2
Localizao:
glCa.

Abaixo da incisura

intertr-

Indicao: Transtornos oculares no-inflamatrios, possivelmente miopia, astigmatismo, atrofia ptica.

" 34 Ponto da Substncia Cinzenta


Localizao: Na parte interna do antitrago
acima do ponto do ovrio.
Indicao: O ponto tem efeito de harmonizao, atividade antiinflamatria, atividade
analgsica.

Comparao: Pontos importantes na


incisura intertrgica de acordo com
Nogier.
PontoACTH
Ponto Antagresso

Ponto Gonadotrofina

PontoTSH
Ponto Antiagresso

de Acordo com a Nomenclatura Chinesa

133

Pontos dalncisura Intertrgica de Acordo com Nogier

134 .. Pontos da Incisura Intertrgica de Acordo com Nogier

Ponto ACTH (Ponto da Glndula


Supra-renal.
de Acordo com a
Nomenclatura
Chinesa)

Localizao: Na extremidade caudal para


o tero caudal do trago, parte na face interna.

Ponto AaH

da Gonadotrofina

Indicao: Um ponto importante no tratamento dos transtornos reumatides, asma


brnquica, transtornos cutneos.

. Ponto TSH
aponto

Antiagresso

Localizao: Na margem caudal da incisura


intertrgica, na face interna.
Indicao: Transtornos da tireide, transtornos do trato urogenital, transtornos
cutneos, bulimia.
. Ponto da Gonadotrofina
(23. Ponto do Ovrio. de Acordo
com a Nomenclatura Chinesa)
Localizao: Na margem ventral e externa do antitrago (como o "Olho da Cobra"
quando se visualiza o antitrago e a antlice
como uma cobra).
Indicao: Disfuno sexual,dismenorria,
amenorria.
. Ponto Antiagresso
Localizao: Abaixo da margem da incisura
intertrgica, em direo face.
Indicao: Um importante ponto psicotrpico. Tratamento de dependncia de
drogas.

Comparao: Pontos importantes na


incisura antitrgica de acordo com a
nomenclatura chinesa.
22 ZonaEndcrina
23 Pontodo Ovrio
24a Pontodo Olho 1
24b Pontodo Olho 2
34 Pontoda SubstnciaCinzenta

135

136

Pontos no Al)titrago de Acordo com a Nomenclatura Chinesa

Pontos no Antitrago de Acordo com a Nomenclatura Chinesa

26a Ponto da Hipfise (Ponto do


Tlamo de Acordo com Nogier)

Localizao:

Na face interna do antitrago,

oposto ao Ponto 35.


Indicao:

Um ponto analgsico geral.

~ De acordo com Nogier, o ponto afeta o


lado ipsilateral do corpo.
~ Ateno! Contra-indicado durante a gravidez.
300
31

. 30 Ponto da Partida
35

Localizao: No pice do antitrago.


Indicao: Prurido (forte efeito antipruriginoso), inflamao da glndula partida,
caxumba.

.31 Ponto da Asma


Localizao:

Entre os pontos 30 e 33.

Indicao: Bronquite, asma. O ponto afeta


o centro respiratrio.

. 33 Ponto da Fronte (Ponto do Osso


Frontal, de Acordo com Nogier)
Localizao: Na parte ventral do antitrago.
Indicao: Transtornos (-algia, -ite) na regio da fronte, vertigem.

Comparao: Pontos importantes no


antitrago de acordo com Nogier.
Fossa Ps-antitrago
29 Ponto do Occipcio
29a Ponto da Cinetose/Nusea
29b Ponto de Jerome
29c Ponto do Desejo
Linhada Vertigem de acordo com von
Steinburg
Ponto neurovegetativo
Substncia Cinzenta)
Ponto do Tlamo

11(Ponto da

Ponto do Osso Temporal


Ponto do Osso Frontal
Ponto da Articulao Temporomandibular

. 34 Ponto da Substncia Cinzenta


(Ponto Neurovegetativo li, de
Acordo com Nogier)
Localizao: Na parte interna do antitrago,
acima do ponto da gonadotrofina (ver p.
136,"Olho da Cobra").
Indicao: O ponto tem efeito de harmonizao, atividade antiinflamatria
e atividade analgsica.

137

. 35 Ponto Solar
Localizao: Na poro mdia da base do
antitrago.
Indicao: Este ponto utilizado com freqncia na cefalia, enxaqueca, transtornos
oculares, vertigem, insnia.

Pontos no Antitrago de Acordo com Nogier

138 ..tlPontos no Antitrago de Acordo com Nogier

., Fossa Ps-antitrago
Localizao: Uma linha reta traada a partir do Ponto Zero atravs da incisura entre o

antitrago e a antlice at a margem da orelha, sendo denominada Fossa Ps-antitrago.


Nesta linha esto localizados importantes

Ponto Zero

pontos de acupuntura
Indicao:

(29a, 29b, 29c).

Para obter detalhes, ver os res-

pectivos pontos.
.

29 Ponto do Osso Occipital

Localizao:
Na Fossa ps-antitrago,
a
meio caminho entre os Pontos 29a e 29b.
De acordo com a nomenclatura chinesa, a
localizao do Ponto do Occipcio est discretamente mais prxima da face.
Indicao: Um importante ponto analgsico com amplo espectro de atividade. Condies de dor, transtornos cutneos, transtornos circulatrios funcionais, alergias, vertigem' transtornos neurovegetativos, fase de
recuperao.

. 29a Ponto da Cinetose/Nusea


Localizao: Entre a margem da antlice e
o Ponto 29 (Ponto do Occipcio).
Indicao: Cinetose, vmitos.
. 29b Ponto de Jerome
Localizao: Na Fossa Ps-antitrago, na interseo com o Sulco Neurovegetativo.

Comparao: Pontos importantes no


antitrago de acordo com a nomenclatura chinesa.
26a
30
31
33
34
35

Ponto da Hipfise
Ponto da Glndula Partida
Ponto da Asma
Ponto da Fronte
Ponto da Substncia Cinzenta
Ponto Solar

Indicao: Para harmonia neurovegetativa. Dificuldade para adormecer. No caso


de dificuldade de permanecer dormindo,
o ponto correspondente
atrs da orelha
puncionado.

139

29c Ponto do Desejo

Localizao: Na extremidade da Fossa Psantitrago, na interseo com a margem da


orelha.
Indicao: Tem como alvo a terapia de
dependncia de drogas.
., Linha da Vertigem de Acordo com
von Steinburg
Localizao: Ao longo da Fossa Ps-trago
e da margem superior do antitrago, discretamente na parte interna.
Indicao:

Vertigem.

. Ponto Neurovegetativo

11

Localizao: Na parte interna do antitrago, correspondendo aproximadamente ao


Ponto 34 (Ponto da Substncia Cinzenta)
da nomenclatura chinesa.
Indicao: O ponto tem atividade analgsica, harmonizao neurovegetativa.

140 .. Pontos no Antitrago de Acordo com Nogier

PontO$ no Antitrago

,.
..

Ponto do Tlamo (26a, Ponto


da Hipfise, de Acordo com a
Nomenclatura
Chinesa)

Localizao: Na parte interna do antitrago,


DPo,oto

oposto ao Ponto do Osso Temporal (Ponto


35, Ponto Solar).

Zero

Indicao: Um ponto analgsico geral que


afeta o lado ipsilateral do corpo: harmonizao neurovegetativa. Ejaculao precoce,
frigidez.
~ No caso de reumatismo articular, utilizar

Linha

agulhas de ouro.
~ Ateno! Contra-indicado
tao.

durante a ges-

.. Ponto do Osso Temporal


(35, Ponto Solar, de Acordo com a
Nomenclatura Chinesa)
Localizao: No ponto mdio do antitrago.
Indicao: Este ponto utilizado com freqncia. Cefalia, enxaqueca, transtornos
oculares, vertigem, transtornos do sono.
.. Ponto do Osso Frontal
.. (33, Ponto da Fronte, de Acordo
com a Nomenclatura Chinesa)
Localizao: Na parte ventral do antitrago.
Indicao: Transtornos (-algia, -ite) na rea
da fronte.
.. Ponto da Articulao
Temporomandibular
Localizao: Na extremidade caudal do Sulco Neurovegetativo.
Comparao: Pontos importantes no
antitrago de acordo com a nomenclatura chinesa.
26a
30
31
33
34
35

Pontoda Hipfise
Pontoda GlndulaPartida
Pontoda Asma
Pontoda Fronte
Pontoda SubstnciaCinzenta
PontoSolar

Indicao: Transtornos da articulao temporomandibular, cefalia.

de Acordo

com Nogier

141

142 li! Zonas de Projeo da Coluna Espinhal de Acordo com Nogier

"
Z6,mAoOssodo Quadril e
da 1jIticulno do Quadril

ZonadoPmur
,f;onadoJoelho
edaPateln

Zona do
Calcneo
Zona do Talo
Zona da Fibuln
Zona Citica

143
- -- - -~

- ~---

com Nogier

OS OSSOScranianos esto projetados na


rea do antitrago. Mais uma vez, existem
mltiplas projees. O osso frontal est representado na poro ascendente do antitrago. O osso etmide e o maxilar superior
se projetam mais em direo da borda helicoidal. O osso parietal est representado
na extremidade do antitrago. A projeo
do osso occipital forma a borda na direo
dorsal. O osso temporal est representado
na poro mdia do antitrago. A articulao temporomandibular
e a mandbula com
os dentes esto projetados prximo ao osso
occipital.
Os seios paranasais desempenham um papel importante como campo de transtornos. Eles tambm esto localizados na re-

. 66 Ponto do Cotovelo (Chins)


Localizao: No nvel da zona de projeo
da coluna lombar, aproximadamente 4 a 5
mm medial ao Sulco Neurovegetativo.
Indicao:
.

Epicondilite, dor no cotovelo.

67 Ponto do Punho (Chins)

Localizao: No alongamento da linha de


conexo entre o Ponto Zero e T12, aproximadamente 6 a 7 mm alm do Sulco Neurovegetativo.
Indicao: Dor no punho, sndrome do tnel do carpa.

. 62 Ponto dos Dedos da Mo

(Chins)

gio do antitrago. O seio maxilar est projetado na rea do maxilar superior e o seio
frontal logo abaixo da rea do osso frontal.
O seio esfenoidal e os seios etmoidais esto

Localizao: Na escafa caudal, caudal borda helicoidal.

projetados em uma linha nos arredores


seio maxilar.

. 62 Ponto do Polegar (Chins)

do

As zonas de projeo dos membros superiores esto localizadas na rea da escafa,


enquanto as dos membros inferiores esto
projeta das na fossa triangular.

. 64 Ponto da Articulao do Ombro

(Chins)
Localizao: Entre C7 e o Sulco Neurovegetativo (aproximadamente
4 mm medial
ao sulco).
Indicao: Sndrome do impacto, dor lateral/ventral no ombro.

. 65 Ponto do Ombro (Chins)


Localizao: No nvelde T3, medial ao Sulco Neurovegetativo.
Indicao: Dor na regio dorsal do ombro.

Localizao: Imediatamente ventral aos


Pontos dos Dedos da Mo.
Indicao: Utilizado na terapia contra
dor.

144.

Zonas de Projeo da Coluna Espil)lJalde Acordo COrl)Nogier

S1

de Acordo
com Nogier
M

pontos Neurais Orgnicos da Cadeia


paravertebral dos Gnglios Simpticos

Pontos de Controle Nervoso das


Glndulas Endcrinas

. C1(Ponto do GnglioCervical
Superior)

. T11 (Ponto da Glndula


Supra-renal)

Localizao:

Localizao: Zona m.

Indicao:

Zona 11.
Zumbido, vertigem.

C2/3 (Ponto do GnglioCervical

Mdio)

Localizao:Zona11.

Ponto Zero

145

Indicao: Artrite reumatide. Este ponto


tem atividades analgsicas e antiinflamatrias gerais.

. T6 (Ponto do Pncreas)

Indicao: Patologiascardacas funcio- Localizao:Zonam.


. - D'
,
nais.
In d lcaao:
lspepsla.
. C7/11 (Ponto do Gnglio Cervical
Inferior, Ponto do Gnglio
Cervicotorcico)
Localizao: Zona 11.

'

.'

In di caao: Zum b 1d o, d or no torax. Utllza1


do para detectar campos de transtorno.

. T5 (Ponto da Glndula Mamria)


Localizao: Zona m.
Indicao: Mastopatias, dificuldades com o
aleitamento

.1112

materno.

(Ponto do Timo)

O Alvio Atravs da Acupuntura


Auricular, Corte Transversal
(Zonas I a VIII)

Localizao: Zona m.

11

111

IV
V
VI

VII
VIII

Zona do Parnquima do rgo


Zona da Cadeia Para vertebral dos
Gnglios Simpticos
Zona dos Pontos de Controle Nervoso das Glndulas Endcrinas
Zona dos Discos Intervertebrais
Zona das Vrtebras
Zona dos Msculos Paravertebrais
e Ligamentos
Sulco Neurovegetativo
(Zona de
Origem dos Ncleos Simpticos)
Zona da Medula Espinhal com projees dos (a) tratos motores, (b)
tratos autnomos,
(c) tratos sensonalS

Indicao:

Transtornos

alrgicos.

C6/7 (Ponto da Tireide)

Localizao: Zona m.
Indicao: Transtornos da tireide, osteoporose, consolidao ssea, cibras.

C5/6 (Ponto das Glndulas

Paratireides)

Localizao:Zonam.
Indicao: Doenas sseas, osteoporose,
consolidao ssea, cibras.

----

146 111Pontos dos Plexos na Concha de Acordo com Nogier

PontQs dosPlexos na Concha de ACQrdocQrnNogier

Ponto do Plexo Cardaco

Localizao: Ventral ao Ponto do Gnglio


Cervical Mdio, no nvel do C2/3.

Indicao: Hipertenso, patologias cardacas funcionais.

Ponto do Plexo'
Hipogstrico
(Ponto mega 1)

"""'z..rn. .
PontodoPlexo

. Ponto do Plexo Broncopulmonar


Localizao: Na concha inferior, ventral ao
Ponto Final da Zona do Plexo Solar (Ponto
da Opresso).

O":', doP\>,rn'

Broncopulmonar

<

<

Ponto da Opresso

Indicao: O ponto tem atividade bronquioltica.


. Zona do Plexo Solar
Localizao: A zona incluindo o Ponto Zero
(Ponto 82) e o Ponto da Opresso (Ponto 83).
Indicao:
.

Comparao: Zonas de projeo dos rgos internos de acordo com Nogier.

Queixas gastrintestinais.

Ponto do Plexo Hipogstrico


do Plexo Urogenital)

(Ponto

Localizao: Na margem superior do ramo


da hlice, em direo da concha superior,
aproximadamente
na poro mdia entre
o Ponto Zero e a interseo do ramo ascendente da hlice e o ramo inferior da antlice.
Idntico ao Ponto mega 1.
Indicao: Queixas gastrintestinal
nital, clica renal.

e uroge-

147

148

.111Pontos

Pontos na Fossa Triangular de Acordo com a Nomenclatura Chinesa

49 Ponto da Articulao

. 57 Ponto do Quadril

do Joelho

Localizao: Na poro mdia do ramo superior da antlice.

Localizao: Na margem inferior da fossa


triangular, ventral ao Ponto da Pelve (56).

Indicao: Dor na rea do joelho relacionada funo da articulao do joelho.

Indicao: Dor na regio do quadril.

~ O Ponto Francs do Joelho est localizado na fossa triangular e representa


anatomia da articulao do joelho.

. 51 Ponto Autnomo
(Ponto Simptico,
Ponto Neurovegetativo I)

. -

. 58 Ponto do tero
Localizao: Na fossa triangular, prximo
hlice.
Indicao: Problemas aps a histerectomia,
p. ex., dor ps-operatria.

- d
. [:'
o ramo llllenor

Locallzaao: Na lllterseao

. 60PontodaDispnia

da antlice e da hlice.

Localizao: Dorsal (e caudal) ao Ponto do

Indicao:

Um ponto importante;

harmo-

nizao neurovegetativa, estabilizao vegetativa de todos os rgos viscerais.

. 55 Ponto Shenmen (Ponto do Portal

Divino)
Localizao: Acima do ngulo formado
pelo ramo superior e inferior da antlice,
mais em direo do ramo superior da antlice.

Comparao: As zonas de projeo na


fossa triangular de acordo com Nogier.

149

Indicao: Um dos pontos de acupuntura


auricular mais importantes. Muito efetivo
para estabilizao emocional; um ponto de
fundamental importncia em condies de
dor; atividade antiinflamatria.

. 56 Ponto da Pelve
Localizao: No ngulo formado pelo ramo
superior e inferior da antlice.
Indicao:

Dor na rea da pelve.

~ De acordo com Nogier, o Ponto do Quadril e o Ponto da Pelve so idnticos ao


Ponto 56.

tero (58).
Indicao:

Asma brnquica.

150l1li. Pontos no Ramo Ascendente da Hlice de Acordo com a Nomenclatura Chinesa

Pontos no Ramo Ascendente da Hlice de Acordo com a Nomenclatura Chinesa

. 83 Ponto da

78 Ponto da Alergia (pice da


Orelha)

151

Bifurcao

LocaIizao: Na origem do ramo da hlice.


Localizao: Na extremidade da orelha que
se forma na prega do pavilho auricular.
Indicao: Alergias; o ponto tem efeito
analgsico e de harmonizao emocional.

Localizao: Na poro ascendente da hlice, no nvel da interseo com o ramo inferior da antlice.
Indicao: Todas as formas de impotncia;
enxaqueca, disria.

. 80 Ponto da Uretra
Localizao: No nvel da interseo do
ramo ascendente da hlice e a margem inferior do ramo inferior da antlice.

Indicao: Infeces do trato urinrio,


disria.
.

82 Ponto

do Diafragma

Localizao: Na poro ascendente da hlice, cranioventral ao ramo da hlice em uma


fssula distintamente palpvel, correspondendo localizao topogrfica do Ponto
Zero de Nogier.
Indicao: Transtornos hematolgicos.
ponto tem atividade espasmoltica.

~ De acordo com Nogier, este o ponto


clssico do controle de energia.

aPonto
Ponto do nu"".
(Externo)

da Genitlia Externa

Comparao: Pontos importantes no


ramo ascendente da hlice de acordo
com Nogier.
Pontomega2
Ponto R
Pontoda GenitliaExterna
Pontodo nus(Externo)
Ponto6mega 1
PontoZero
Pontoda Opresso

De acordo com a escola chineum papel im-

~ De acordo com Nogier, Ponto Final da


Zona do Plexo Solar (Ponto da Opresso).

. 79 Ponto da Genitlia Externa

790

Indicao:

sa, o ponto no desempenha


portante.

~ O ponto , amide, agulhado nos estados


de ansiedade.
Tambm denominado
de 2".

"Ponto de Ansieda-

Pontos na Hlice de Acordo com Nogier

152 li! Pontos na Hlice de Acordo com Nogier

C Ponto mega 2

Ponto R

Ponto mega 2
. -

"

Locahzaao: Na margem supenor da hehce,


ventral ao Ponto da Alergia (78) na extremidade da orelha.
.
Indicao: Um ponto de grande Importncia para o sistema motor; um ponto para
relaes comprometidas
com o meio ambiente.

153

Ponto do Clima (de Acordo com

Kropej)

Localizao: Na poro mdia entre a incisura intertrgica e a interseo do ramo


inferior da antlice e a hlice.
Indicao:

Sensibilidade

a alteraes

no

clima. Um ponto adjuvante para angina


pectoris e enxaqueca, amide detectado na
orelha direita.

. Ponto R (de Acordo com Bourdiol)


Localizao: Na poro ascendente da hli-

Qponto daGenitlia
Externa

Ponto do nu
(Externo)

ce'na fssulana transioparaa face.


Indicao:
terapia.
.

Um ponto adjuvante na psico-

Ponto da Genitlia

Externa

Localizao: Na poro ascendente da hlice' no nvel do ramo inferior da antlice.


~ Idntico ao Ponto 79 da escola chinesa.
Indicao: Todas as formas de impotncia,
enxaqueca, disria.

. Ponto do nus (Externo)

~ Contra-indicao
videz.
....

"'"

relativa no caso de gra-

Ponto Zero

Localizao: No ramo ascendente da hlice, cranioventral sua origem na fssula


distintamente palpvel, correspondendo

localizao topogrfica do Ponto 82 (Diafragma) da escola chinesa.


Indicao: De acordo com Nogier, este o
ponto clssico do controle de energia.
~ Tratamento com agulhas de ouro no caso
de exausto psicovegetativa, tratamento
com agulhas de prata no caso de reao
excessiva ao agulhamento.
Alm disso, o Ponto Zero tem forte ativida-

Localizao: Na poro ascendente da hlice em direo face,no nvel do ramo inferior da antlice.

de espasmoltica. Fora isso, hiper -reflexia e


hiporreflexia podem ser tratadas neste ponto no pavilho auricular.

Indicao:

~ Tratamento com agulhas de ouro no caso


de hiper-reflexia, com agulhas de prata
no caso de hiporreflexia.

Queixas anais, prurido ana!.

. Ponto mega 1

Comparao: Pontos importantes na


hlice de acordo com a nomenclatura
chinesa.
78 Pontoda Alergia
79 Ponto da GenitliaExterna
80 Ponto da Uretra
82 Ponto do Diafragma
83 Ponto da Bifurcao

Localizao: Na margem superior do ramo . Ponto da Opresso


da hlice, na concha inferior, aproximadamente na poro mdia entre o Ponto Zero Localizao: Na origem do ramo da hlice
e a interseo da hlice e do ramo inferior (Ponto Final da Zona do Plexo Solar), corda antlice.
respondendo ao Ponto 83 (Ponto da Bifurcao) da escola chinesa.
Indicao: Transtornos metablicos, transtornos neurovegetativos, exposio ao Indicao: De acordo com Nogier, o Ponto Final da Zona do Plexo Solar tambm
amlgama.
denominado

Ponto da Ansiedade.

Con-

seqentemente,
suas indicaes so: estado de ansiedade, queixas gastrintestinais
funcionais.

154 li! Pontos na Hlice Cobertos de Acordo com Nogier

Pontos na Hlice Cobertos de Acordo com Nogier

. Ponto da Prstata

Ponto de Gestagnio

Localizao: Prximo da prega da poro


ascendente da hlice, na parte interna, no
nvel do ramo superior da antlice.
;;

Indicao:

Desequilbrio

queca relacionada

hormonal,

enxa-

Localizao: Entre o Ponto do Ovrio/Testculo e o Ponto do tero, na parte interna.


Indicao: Prostatite, prstata como campo
do transtorno.

aos hormnios.
.

. Pontode Renina/Angiotensina

r~

Localizao: Acima da Zona do Parnquima Renal, na parte interna.

Indicao: Hipertenso arterial (tratamento com agulha de prata na orelha direita),


hipotenso
(tratamento
com agulha de
ouro na orelha direita).

. Zona do Parnquima Renal


Localizao: Na parte interna da borda da
hlice, aproximadamente no nvel da fossa
triangular.
Indicao:

Doenas renais.

. Pontoda Hemorrida(Pontodo
0550 Coccgeo)
Localizao: Na extremidade do ramo inferior da antlice (coberto pela hlice).
Indicao: Queixas hemorroidais,
regio coccgea.

dor na

. Ponto do tero
Localizao: Aproximadamente na interseo do ramo inferior da antlice e a hlice,
na parte interna.
Indicao: Dismenorria,
a histerectomia.

problemas

aps

~ Acupuntura dos pontos na poro ascendente da hlice contra-indicada duran-

Comparao: Pontos importantes na


hlice de acordo com a nomenclatura
chinesa.
79 Pontoda GenitliaExterna
80 Pontoda Uretra
82 Pontodo Diafragma
83 Pontoda Bifurcao

te a gravidez.

155

Ponto do OvriolTestculo
do Estrognio)

(Ponto

Localizao: Discretamente acima da incisura intertrgica, na parte interna da poro


. ascendente da hlice, aproximadamente
2 mm longe da reflexo.
Indicao: Disfuno hormonal, enxaqueca
relacionada aos hormnios.

156 11Zonas de Projeo dos rgos Internos de Acordo com a Nomenclatura Chinesa

157

. 91 Zona do Intestino Grosso

. 84 Zona da Boca
99

Zonas de Projeo dos ~..s I~t.:.r.:?os5!; A;o~do ,,:om a Nom~ncf.atJra chinesca

Localizao: Concha inferior, prximo Localizao: Concha superior, oposta


Zona do Ureter (94) e ventral Zona 4 do
parte superior da incisura intertrgica.
Apndice (90).
Indicao: Neuralgia do trigmeo, estomatite.
Indicao: Queixas gastrintestinais, meteorismo, obstipao, diarria.

. 85 Zona do Esfago

.
.
.
. 92 Zona da Bexiga
fi
Localiz aao: Conc h a menor,
ab alXOda
poro mdia do ramo ascendente da h- Localizao: Concha superior, cranial
lice.
Zona do Intestino Grosso (91).
Indicao:

Queixas na regio esofgica.

. 86 Zona do Crdia
.
.
' '
fi
dorsaI a Zona
LocaIlzaao: Conc h a 1llenor,
do EsMago (85),
Indicao: Problemas gstricos, refluxo gastresofgico.

Indicao: Transtornos do trato urogenital,


disria, incontinncia.

. 93 Zona da prstata
Localizao: Concha superior, no ngulo
formado pela poro ascendente da hlice
e o ramo inferior da antlice.
Indicao: Transtornos da prstata, disria,
impotncia.

. 87 Zona do Estmago

Localizao:Circundandoo ramo da h- . 94 Zona do ureter


lice.
Esses pontos no tm localizao fixa, mas,
em vez disso, esto situados em uma zona.
O ponto mais sensvel utilizado para aguIhamento.

~ Ateno com os pontos circunvizinhos


ao meato acstico externo (perigo de lipotmia devido estimulao do nervo
vago).

~ Os pontos so agulhados de acordo com


seu "significado".

Indica~~: Problemas gstricos, gastrite, lcera peptlca, nuseas, vmito.

Localizao:
Concha
Zona da BexIga (92).
Indicao: Disria.

. 88 Zona do Duodeno

~ Utilizada, amide, combinada

'

Loc al lzao: C onc h a supenor, aCIma do


ramo da hlice.
Indicaes: Queixas gastrintestinais.
. 89 Zona do Intestino Delgado

superior,

dorsal

Zona do

Rim (95).
. 95 Zona do Rim
Localizao: Na poro mdia da parte cranial da concha superior,
Indicao:

Uma das zonas mais importan-

Localizao: Concha superior, ventral


tes de acupuntura auricular. utilizada para
Zona do Duodeno (88).
Indicao:

Queixas gastrintestinais.

. 90 Zona 4 do Apndice

transtornos do trato urogenital, bem como


nos transtornos articulares, queixas menstruais, enxaqueca, insnia, queixas funcionais e transtornos do ouvido, e tambm no

tratamento

Localizao: Concha superior, ventral


Zona do Intestino Delgado (89).
Indicao: O ponto tem atividade linftica.
Comparao: Zonas de projeo dos rgos internos de acordo com Nogier,

de dependncia

qumica.

158.

-- -

.
99

-- ---

- - -- -

Zonas de Projeo dos rgos Internos de Acordo com a Nomenclafura ChJnesa

Zonas de Projeo dos rgos Internos de Acordo com a Nomenclatura Chinesa

96 Zona do Pncreas/Vescula

Localizao: Concha
Zona do Rim (95).

superior,

. 100 Zona do Corao

Biliar
dorsal

~ De acordo com a localizao chinesa, a


vescula biliar est projetada na orelha
direita, o pncreas, na orelha esquerda.
De acordo com Nogier, a cabea do pncreas tambm se projeta na orelha direita,
enquanto o corpo e a cauda esto projetados na orelha esquerda.
Indicao:

Colecistopatia,

159

dispepsia.

. 97 Zona do Fgado
Localizao: Na transio da concha superior e inferior, craniodorsal para a Zona do
Estmago (87), prxima antlice.
~ Na orelha direita, o fgado est projetado
nas Zonas 97 e 98,enquanto sua projeo
na orelha esquerda na Zona 97.
Indicao: Transtornos gastrintestinais,
transtornos hematolgicos, transtornos
cutneos, transtornos oculares. Esta uma
zona importante utilizada no tratamento
de dependncia qumica.

Localizao: No meio da concha inferior.


Indicao: Transtornos psicovegetativos,
hipertenso, hipotenso, insnia, ansiedade, problemas cardacos, depresso.
.

101 Zona do Pulmo

Localizao: Concha inferior, circundando


a Zona do Corao (100).
Indicao: Transtornos do trato respiratrio e da pele. Utilizada no tratamento da
dependncia qumica, sobretudo durante
abstinncia de nicotina.
. 102 Zona dos Brnquios
Localizao: Concha inferior, ventral
Zona do Pulmo (101), em direo ao
meato externo.
Indicaes: Transtornos do trato respiratrio.
.

103 Zona da Traquia

Localizao: Concha inferior, acima da


Zona dos Brnquios

(102).

. 98 Zona do Bao
Localizao: Concha inferior, caudal Zona
do Fgado (97), prxima antlice.
Indicao: Dispepsia, transtornos hematolgicos.
. 99 Ponto da Ascite
Localizao: Concha superior, entre as Zonas 88, 89 e 95.
Indicao: Ponto adjuvante
nos hepticos.

Comparao: Zonas de projeo dos rgos internos de acordo com Nogier.

nos transtor-

Indicao:
trio.

Transtornos

do trato respira-

. 104 Zona do Triplo Aquecedor


Localizao: Concha inferior, abaixo da
Zona dos Brnquios (102).
Indicao: Um ponto adjuvante nos transtornos hormonais.

. --

160 li Zonas de Projeo dos rgos Internos de Acordo com Nogier

,~

..

~r;,as mde~r~jeo

dos :gos

Interno;

d:.. Aco.:do COm Nogier

161

Comparao: Zonas de projeo dos rgos internos de acordo com a nomenclatura chinesa.
84 Zonada Boca
85 Zonado Esfago
86 Zonado Crdia
88 Zonado Duodeno
89 Zonado IntestinoDelgado
90 Zona4 do Apndice
91 Zonado Intestino Grosso
92 Zonada Bexiga
93 Zonada Prstata
94 Zonado Ureter
95 Zonado Rim
96 Zonado PncreasNescula
Biliar
97 Zonado Fgado
98 Zonado Bao
99 PontodaAscite
100 Zonado Corao
101 Zonado Pulmo
102 Zonados Brnquios
103 Zonada Traquia
104 Zonado TriploAquecedor

162

- ---- --

--

I..h1hasde Energia e Tratamento no Pavilho Auricular

-------

linhas de Energia e Tratamento no Pavilho Auricular

Foram descritas vrias linhas de energia e


linhas de tratamento no pavilho auricular. Ao longo das linhas de tratamento so
encontrados, amide, pontos de acupuntura auricular. Em geral, essas linhas formam
uma estrutura bsica quando se planeja um
esquema de tratamento individual.
Fossa Ps-antitrago
Localizao: Uma linha reta traada desde
o Ponto Zero atravs da incisura entre o antitrago e a antlice at a margem da orelha;
esta linha denominada Fossa Ps-antitrago. Importantes pontos de acupuntura (29a,
29b, 29c) esto localizados nesta linha.
Indicaes:
vos pontos.

Para detalhes, ver os respecti-

. 29a Ponto da CinetoselNusea


Localizao: Na transio do antitrago
para a antlice, entre o Ponto 25 (Ponto do
Tronco Enceflico, na margem da antlice
na transio do antitrago para a antlice) e
o Ponto 29 (Ponto do Occipcio).
Indicao:
tude.

Nuseas, vmito e mal da alti-

29 Ponto do Occipcio

Localizao: Na fossa ps-antitrago, a meio


caminho entre o Ponto Cinetose/Nusea
(29a) e o Ponto de Jerome (29b).
Indicao: Um importante ponto analgsico, em especial para cefalia.
.

29b Ponto de Jerome (Ponto de


Relaxamento)

Localizao: Na Fossa Ps-antitrago, na insero com o Sulco Neurovegetativo.


Indicao: Um importante ponto com efeito de harmonizao no sistema neurovegetativo. Transtornos psicossomticos, disfuno sexual, insnia.

163

~ De acordo com Nogier, o agulhamento


do Ponto 29b realizado com agulhas de
ouro nos casos de dificuldade para adormecer, e com agulhas de prata no caso de
dificuldade de continuar dormindo.
.

29c Ponto do Desejo

Localizao: Na extremidade da Fossa Psantitrago na margem da hlice.


Indicao:
tratamento

Transtornos psicossomticos,
de dependncia.

Linha Sensorial
Nogier denomina a linha entre o Ponto do
Osso Frontal (33, Ponto da Fronte), o Ponto do Osso Temporal (35, Ponto Solar) e o
Ponto do Osso Occipital (29, Ponto do Occipcio) de Linha Sensorial. O fluxo energtico de sangue para a cabea determinado
para esta linha, assim como o caso no ponto de acupuntura sistmica VG 16.
A Fossa Ps-antitrago e a Linha Sensorial
representam dois pilares bsicos no tratamento por meio da acupuntura auricular.
Os respectivos pontos evidentes podem ser
utilizados juntos com o segmento relacionado da coluna vertebral para terapia bsica
no tratamento da dor.
Canal do Estresse
Localizao: Existe um canal que avana
diagonalmente atravs do lbulo. comum
encontr-Io nos pacientes que esto em situao de estresse ou que no conseguem lidar com o estresse de forma adequada. Este
canal tem importncia puramente diagnstica. No possui uso teraputico.

164

--- ----

de Energia e Tratamento no Pavilho Auricular

----

--

Linhas de Energia e Tratamento no Pavilho ALlrictilar 165c

Sulco Neurovegetativo

. Ponto mega 1

Localizao: O Sulco Neurovegetativo avan-

Localizao: Na margem superior do ramo


da hlice, aproximadamente
a meio caminho entre o Ponto Zero e a interseo da
poro ascendente da hlice e o ramo inferior da antlice, em uma linha imaginria
que avana verticalmente atravs da extremidade do trago.

a cranialmente a partir da Fossa Ps-antitrago abaixo da borda da hlice at a interseo do ramo inferior da antlice e da
poro ascendente

da hlice.

Indicao: O Sulco Neurovegetativo representa um importante instrumento de tratamento na acupuntura auricular. O sulco
deve ser pesquisado procura de pontos
ativos antes de cada tratamento.
Linha dos Pontos

mbito de ao: Zona do Endoderma;


inervada pelo nervo vago.

rea

Funo: Metabolismo.

mega

. Ponto mega Principal


De acordo com Nogier, esta a linha que
conecta os trs Pontos mega. Esta linha
avana verticalmente atravs da extremidade do trago. Nogier divide a orelha em
trs zonas:

Localizao: Na poro inferior ventral do


lbulo, em uma linha imaginria que avana verticalmente atravs da extremidade do
trago.

~ a Zona do Endoderma atribuda ao metabolismo.


~ a Zona do Mesoderma atribuda ao sistema motor.
~ a Zona do Ectoderma atribuda cabe-

mbito de ao: Zona do Ectoderma; rea


inervada pelo plexo cervical.

a e ao sistema nervoso central e, portanto, a um nvel mais alto de regulao.

.
De acordo com esta subdiviso, Nogler
encontrou um ponto controle para cada
zona.

Funo: Cabea e sistema nervoso central.

Linha da Vertigem de Acordo com von


Steinburg
Localizao: A linha avana ao longo da
Fossa Ps-antitrago e na parte interna do
antitrago; utilizada no caso de vertigem.
Indicao:

. Ponto mega 2
Localizao: Na margem superior da hlice,
ventral ao Ponto da Alergia (78), em uma
linha imaginria que avana verticalmente
atravs da extremidade do trago.
mbito de ao: Zona do Mesoderma; rea
inervada pelo nervo auriculotemporal
do
nervo trigmeo.

Funo: Sistema motor. Um ponto para


relaes comprometidas com o meio ambiente.

Vertigem.

Mtodo de agulhamento:
rar o ponto (ou pontos)
linha.

Deve-se procumais sensvel na

--

--

---

- ---

Descrio do Msculo
Origem: Lmina profunda da fscia temporal, plano temporal, fscia temporal do
osso esfenide, parte posterior do osso zigomtico.
Insero: Processo coronide da mandbula, em sua superfcie medial em direo ao
terceiro molar.
Inervao: Nervos temporais profundos
provenientes do nervo mandibular (diviso mandibular do nervo trigmeo, terceira
diviso do quinto nervo craniano).
Ao: Fecha a mandbula; parte posterior:
retrai o maxilar inferior, suporta os movimentos da mastigao.
Outros: A artria temporal superficial avana sobre o msculo; divide-se em ramos parietal e frontal na rea temporal.

Pontos Gatilho no Msculo


Temporal
Comentrios
Existem quatro reas de ponto gatilho no
msculo temporal que podem ser encontradas em uma linha imaginria avanando
em direo da orelha, comeando na poro
inferior do msculo ao nvel do ngulo lateral do olho. Esses pontos gatilho so ativados por m ocluso, traumatismos diretos ou
imobilizao prolongada, mas tambm por
intervenes odontolgicas ou fatores psicognicos (por exemplo, bruxismo ou presso
dos dentes) e, menos freqentem ente, por
fatores climticos externos (por exemplo,
frio). Tambm devem ser considerados os
pontos gatilho no msculo masseter ipsilateral e no msculo temporal contralateral. Os
msculos envolvidos com menos freqncia
so os pterigides medial e lateral, unilateral
ou bilateralmente. Os pontos gatilho satlites
aparecem como zonas dolorosas nas pores
superiores do msculo trapzio e no msculo esternocleidomastideo.
O diagnstico diferencial deve incluir arterite temporal,
polimialgia reumtica e polimiosite.

Entretanto, nessas condies no existem as


reas tpicas de irradiao da dor que caracterizam os pontos gatilho.
Exame dos Pontos Gatilho
As regies dos pontos gatilho so palpadas
com o paciente com a boca aberta cerca de
2 cm e com a cabea fixa. Existem enrijecimentos locais do msculo sensveis presso com irradiao tpica da dor. O lado
interno do processo coronide tambm
examinado com palpao intra-oral. O
msculo apresenta faixas tensas nas quais
pode ser deflagrada breve toro local (resposta local).

Tratamento dos Pontos Gatilho


Evitando os ramos da artria temporal, as
agulhas so inseri das de forma convencional nos pontos gatilho, permanecendo
no local por 20 minutos. Por outro lado,
os msculos encurtados podem ser diretamente relaxados por meio da estimulao
intramuscular com a agulha da acupuntura. Outra opo a ser considerada consiste
em infiltrar o ponto gatilho com anestsico
local de baixa concentrao. Este procedimento seguido pelo alongamento passivo
do msculo, utilizando at mesmo relaxamento ps-isomtrico,

se necessrio.

170

---

Pontos Gatilho e reas de Dor


Irradiada
.. Msculo Temporal, Ponto Gatilho 1
O ponto, localizado na parte anterior do
msculo, mostra as seguintes reas de dor
irradiada: os incisivos do maxilar superior,
a asa inferior lateral do nariz, o superclio e
a parte anterior do osso temporal.

- ~-~.. Msculo Temporal, Ponto Gatilho 3


Localizadas na frente do pavilho auricular,
as reas de dor irradiada esto situadas na
regio molar do maxilar superior e tambm
ao longo das fibras mdias do msculo temporal acima da zona do ponto gatilho.

.. Msculo Temporal. Ponto Gatilho 2

.. Msculo Temporal. Ponto Gatilho 4

O ponto gatilho 2 est localizado na poro


anterior da parte medial do msculo. Sintomas de irradiao so encontrados na regio
do dente canino e do primeiro pr-molar
do maxilar superior. Outras dores irradiadas so encontradas no sentido cranial ao

Localizada por detrs do pavilho auricular,


sua rea de dor irradiada avana ao longo
das fibras dorsais do msculo temporal.

ponto gatilho.

Pontos

de Acupuntura

Importantes

. TA22

Suas localizaes

. E8

E8
VB8

Localizao: 0,5 cun a partir

da linha

fron-

tal de implantao do cabelo em direo do


cabelo, no ngulo desta linha com a linha
temporal de implantao do cabelo e avanando perpendicularmente
ao mesmo. Portanto, o ponto est situado 4,5 cun lateral ao
ponto de acupuntura VG 24.

EX-CP 5 (Extra

. VB8
Localizao: 1,5 cun acima do pice do pavilho auricular.

5, Taiyang)

Localizao: Aproximadamente
1 cun em
direo da orelha a partir do centro da linha que conecta a extremidade do superclia com o ngulo lateral do olho.

E7

Localizao: No centro da depresso abaixo do arco zigomtico, isto , na incisura


mandibular entre o processo coronide e o
processo condilar da mandbula.
O cndilo mandibular pode ser facilmente
palpado na frente do trago (este desliza para
a frente quando o indivduo abre a boca).
Na depresso logo em frente ao trago est
situado o ponto de acupuntura
E 7. Este
ponto procurado e a agulha, introduzida
com o indivduo com a boca fechada.

Localizao: Ao nvel da insero auricular,


discretamente ventral e cranial ao ponto de
acupuntura TA 21, dorsal artria temporal superficial.

EX-CP5
(Taiyang)

-- - 174

-- - - ---

-----------. MsculoTemporal

Aspectos Gnatolgicos do Msculo


Temporal. Parte Anterior
Aspectos Funcionais
Msculo adutor (fecha a boca).
Palpao:
Aproximadamente
orbitallateral.

1 em atrs da margem

Sintomas:
Cefalia parietal, presso central dos dentes,
desgaste quase central dos dentes.
Dor irradiada:
Dor nos incisivos medial e lateral do maxilar superior (queixas na regio pulpar, hipersensibilidade, resposta lgica prolongada
aos estmulos trmicos), s vezes, a sensao de pr-contato; em direo tmpora, a partir da tmpora atravs do osso do
maxilar superior em direo dos incisivos
da mandbula superior, na direo parietal, na direo supra-orbitria,
na direo
retrobulbar.

----

Aspectos Gnatolgicos do Msc~lo Tempo~al ~75:'

I
Aspectos Gnatolgicos do Msculo
Temporal. Parte Medial

Aspectos Gnatolgicos
do Msculo
Temporal. Parte Posterior

Aspectos funcionais:
Aspectos Funcionais:
Apenas com a parte medial: msculo adutor Junto com a poro medial: msculo adutor
(fecha a boca),
(fecha a boca),
junto com a parte posterior: msculo re- quando apoiada pela poro medial: msculo retrator.
trator.

Palpao:
Cranial orelha.

Palpao:
Cranial orelha.

Sintomas:
Cefaliatemporal, cefalia occipital.

Sintomas:
Cefalia temporal,
cefalia occipital.

Parafuno:
Protruso,
retruso.
Dor irradiada:
Na laringe,
em direo das tmporas,
a partir das tmporas atravs do arco zigomtico para a poro lateral do maxilar
superior, e o arco zigomtico para o dente
canino e o primeiro pr-molar do maxilar
superior,
dor na rea do dente canino e no primeiro pr- molar do maxilar superior (queixas
relacionadas polpa dentria, hipersensibilidade, resposta dolorosa prolongada aos
estmulos trmicos), algumas vezes a sensao de pr-contato.

Parafuno:
Protruso,
retruso,
contribui para o deslocamento dos cndilos
e leva a disfunes secundrias do disco articular (deslocamento do disco).
Dor irradiada:
Para a laringe,
em direo tmpora,
a partir da tmpora, atravs do arco zigomtico, para a face lateral do maxilar superior
e para a mucosa e os molares,
dor na rea do segundo pr-molar e molares do maxilar superior (queixas relacionadas a polpa dentria, hipersensibilidade,
resposta dolorosa prolongada aos estmulos trmicos), algumas vezes a sensao de
pr-contato.

176

--

Descrio

Origem:

do Msculo

Pontos Gatilho e reas de Dor

Parte superficial:

Irradiada

borda inferior

da superfcie lateral e processo temporal


do osso zigomtico;
parte profunda: borda inferior da superfcie
medial do arco zigomtico.

Msculo Masseter, Pontos Gatilho

1e2
Os pontos gatilho 1 e 2 esto localizados na
parte superficial do msculo ao nvel dos

Insero: Parte superficial: ngulo e ramo


da mandbula, em direo da regio dos segundos molares;
parte profunda: em direo do tero superior do ramo da mandbula (tuberosidade

dentes no maxilar superior. A dor irradiada para os molares e pr-molares, bem


como para o maxilar superior. possvel
confundir esta condio com sinusite maxilar.

massetrica) e em direo da base do processo coronide.


Inervao: Nervo massetrico proveniente
do nervo mandibular (diviso mandibular
do nervo trigmeo).
Ao: Eleva a mandbula,
suporta a protruso.
Outros:

fecha o maxilar,

A artria facial cruza a borda da

mandbula
culo.

na margem

anterior

do ms-

Pontos Gatilho no Msculo


Masseter
Comentrios
o msculo masseter tem um total de sete
pontos gatilho, dos quais seis esto localizados na parte superficial e apenas um na poro mais profunda do msculo. Os pontos
gatilho podem ser ativados por bruxismo,
fatores psicognicos, funo comprometida da articulao temporomandibular
(por
exemplo, resultante de m ocluso), pela falta de dentes ou por movimentos mandibulares insatisfatrios resultantes da posio
errnea dos dentes. Traumatismos agudos
e tenso aguda tambm podem contribuir para a ativao. Entretanto, amide,
os pontos gatilho so ativados por meio de
pontos gatilho primrios no msculo esternocleidomastideo.
Os pontos gatilho
secundrios esto localizados no msculo
temporal e no msculo pterigideo medial
e, menos amide, no msculo masseter contralateral.

Msculo Masseter, Pontos Gatilho

Exame dos Pontos Gatilho


Com a boca aberta cerca de 2 cm, o exame das regies do ponto gatilho realizado
pressionando-se as zonas de ponto gatilho
com suporte intra-oral. A dor irradiada tpica pode ser detlagrada e as faixas tensas
podem ser palpadas no msculo.

Tratamento dos Pontos Gatilho


As agulhas so inseri das nos pontos gatilho de forma convencional e deixadas no
local por 20 minutos. O relaxamento das
faixas tensas obtido por meio de estimulao intramuscular. Se necessrio, tambm
possvel realizar infiltrao do ponto gatilho com um anestsico local. Depois disso,
o alongamento passivo do msculo realizado puxando-se o maxilar superior para
baixo e para a frente; a seguir, o paciente
realiza esta manobra sozinho.

3e4
Os pontos gatilho 3 e 4 so encontrados ao
nvel do centro mandibular. A dor irradiada para a mandbula na frente do msculo
masseter e para a regio dos pr- molares e
molares da mandbula.

178

. MsculoMasseter

Pontos Gatilho e de Acupuntura no Msculo Masseter

179

... Msculo Masseter. Pontos Gatilho


5e6

Pontos de Acupuntura Importantes e


Suas Localizaes

Os pontos gatilho 5 e 6 so encontrados


na insero da poro superficial; as reas
de dor irradiada so o osso mandibular, o

. E5

superclio e, possivelmente, a regio entre


o ngulo da mandbula e o superelio ipsilateral.

Localizao: Ventral ao ngulo da mandbula na margem anterior do msculo masseter. A pulsao da artria facial pode ser
palpada neste ponto.

. E6
Localizao: Comeando a partir do ngulo da mandbula, o ponto de acupuntura E
6 est situado aproximadamente 1 cun na
direo craniofacial. O msculo masseter
pode ser palpado aqui durante a mordida.

. E7
Localizao: No centro da depresso abaixo do arco zigomtico, isto , na incisura
mandibular entre o processo coronide e o
processo condilar da mandbula.
O cndilo mandibular pode ser facilmente
palpado na frente do trago (desliza para a
frente com a abertura da boca). Na depresso em frente do cndilo mandibular est
... Msculo

Masseter.

Ponto Gatilho

O ponto gatilho 7 est localizado na frente da articulao temporomandibular


na
poro profunda do msculo masseter. A
dor est localizada na articulao temporomandibular
e na regio da concha inferior da orelha. Uma dor constante tambm
est presente em toda a regio do msculo
masseter.

situado o ponto de acupuntura

E 7.

. E18
Localizao: Na borda inferior do arco zigomtico, verticalmente abaixo do ngulo
externo do olho, na margem anterior do
msculo masseter.

Aspectos Gnatolgicos do Msculo


Masseter, Parte Superficial
Aspectos Funcionais:
Msculo adutor (fecha a boca), msculo
estirado r
~ suporta a mediotruso quando contrado
de um lado.
~ suporta a protruso quando contrado
em ambos os lados.
Palpao:
Quando relaxado
ma:

e em contrao

mxi-

~ na origem abaixo do arco zigomtico no


ventre do msculo.
~ com dois dedos na insero enquanto a
boca est aberta, 1 cm cranial para o nguio da mandbula na aponeurose.
~ com as duas mos na parte dorsal do corpo da mandbula.
Sintomas:
No caso de dor intensa: trismo (incapacidade de abrir a boca normalmente), bruxismo,
principalmente

em protruso

~ no dente canino quando


um lado.

contrado

em

~ na borda dos incisivos quando contrado


dos dois lados.
Dor irradiada:
A partir da rea do pr- maxilar na direo
retrobulbar e para o seio maxilar (sintomas
semelhantes a sinusite), para as reas de distribuio do nervo infra-orbital e diviso
maxilar do nervo trigmeo, maxilar superior (no osso), mucosa da poro lateral do
maxilar superior.

Ponto gatilho na parte cranial:


Dor no segundo pr-molar, primeiro e segundo molares do maxilar superior (queixas na regio pulpar, hipersensibilidade,
resposta lgica prolongada aos estmulos
trmicos).
Ponto gatilho na parte medial:
Dor no segundo pr-molar, primeiro e segundo molares da mandbula (queixas na
regio pulpar, hipersensibilidade,
resposta
lgica prolongada aos estmulos trmicos);
dor na mandbula na regio dos molares.
Ponto gatilho na parte inferior:
Dor irradiando para o arco zigomtico e
para a rea temporal anterior na direo
suborbital para todo o superclio e o arco
supra-orbital; em raros casos: zumbido unilateral.

-------f8T

. Msculo Pterigideo Lateral

---

.!ontos

Gatilho e de Acupuntura no Msculo Pterigid;;

Later.:

18Q

..
Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada

Descrio do Msculo
Origem: Cabea superior: fscia infratemporal e crista infTatemporal da asa maior
do osso esfenide;

... Msculo Pterigideo


Gatilho 1 e 2

cabea inferior: superfcie lateral da lmina


pterigide do osso esfenide;
cabea caudal: entre as duas cabeas do
msculo pterigideo medial.

O ponto gatilho na parte craniana do msculo est localizado no arco zigomtico, o


outro est situado abaixo do processo coronide da mandbula. As reas de irradia-

Insero: Borda superior da depresso pterigide da manill'bula, cpsula articular e


disco intra-articular da articulao temporomandibular.

Lateral. Pontos

o tpicas esto situadas na articulao


tem poro mandibular e ao nvel do arco zigomtico.

Inervao: Nervo pterigide lateral oriundo


do nervo mandibular (diviso mandibular
do nervo trigmeo).
Ao: Abaixa a mandbula, realiza movimento de protruso, move a mandbula de
um lado para o outro.

Pontos Gatilho do Msculo


Pterigideo Lateral
Comentrios
Existem dois pontos gatilho neste msculo
com dois ventres que raramente se manifestam durante eventos agudos (por exemplo,
traumatismos) mas, em geral, como resultado de fora crnica da articulao temporomandibular
no caso de m ocluso e
nos distrbios psicossomticos (por exemplo, bruxismo). Os pontos gatilho nesta regio raramente aparecem sozinhos, mas, em
vez disso, combinados aos pontos gatilho do
msculo masseter e das fibras posteriores
do msculo temporal.

Tratamento dos Pontos Gatilho


Ponto de Acupuntura Importante e
Sua Localizao

As seguintes terapias podem ser consideradas: agulhamento a seco, acupuntura convencional e anestesia local teraputica. necessrio conhecimento anatmico acurado

. E7
Localizao: No centro da depresso abaixo do arco zigomtico, isto , na incisura
mandibular entre o processo coronide e o
processo condilar da mandbula.

para atingir o msculo. Os pontos gatilho


so atingidos apenas com profundidade de
3 em. O alongamento do msculo, em geral,
s possvel com mobilizao fisioteraputica da articulao temporomandibular.

Exame dos Pontos Gatilho


Com a boca aberta aproximadamente
3 em,
a parte do msculo prxima articulao
mandibular palpada entre a articulao e
o osso zigomtico; com a boca aberta cerca
de 5 a 8 mm e comeando a partir da bochecha, as partes do msculo localizadas mais
longe da articulao so palpadas acima do
processo coronide da mandbula.

E7

184 .. Msculo Pterigideo lateral

Aspectos Gnatolgicos do Msculo


Pterigideo Lateral
Aspectos funcionais:
Atividade bilateral: msculo abdutor.
Atividade unilateral: mediotruso.
Palpao:
S pode ser realizada indiretamente:
por
trs do primeiro molar, com a boca meio
aberta, entre a tuberosidade da maxila e a
asa lateral do processo pterigideo.
Sintomas:
Indicador da presena de parafunes:
~ bruxismo frontal.
~ bruxismo excntrico.
Dor irradiada:
Dor de localizao profunda. Para a orelha, para a articulao temporomandibuIar,
para a lngua, para o assoalho da boca, para
o seio maxilar.

~--Descrio do Msculo

Exame dos Pontos Gatilho

Origem: Parte descendente: protuberncia


occipital externa para a vrtebra cervical C6;
parte transversa: processo espinhoso de C7
para o processo espinhoso da vrtebra torcica T3; parte ascendente: vrtebras T3
a T12.

Os pontos gatilho podem ser palpados utilizando o polegar ou com movimento de


pina. Alm da deflagrao das dores irradiadas, uma caracterstica freqente o aparecimento de estruturas musculares encurtadas nos locais onde podem ser deflagradas
respostas violentas. O exame realizado, em

Insero: Tero lateral da clavcula, acrmio


e espinha da escpula.
Inervao:
niano).

geral, com o paciente sentado em posio


encolhida e segurando simultaneamente os
braos com as mos opostas.

Nervo acessrio (11" nervo cra-

Ao: Ampla faixa de movimentos na regio


do ombro, entre outras: eleva o ombro (parte ascendente e parte descendente), retrai
medialmente a escpula (parte transversa) e
move a cabea quando o ventre do msculo
est fixo (extenso dorsal quando contrado
dos dois lados).

Acupuntura

convencional,

Gatilho

anestesia local

de follow-up consiste em alongamento


sivo das estruturas musculares.

Pontos Gatilho no Msculo Trapzio

Existem sete pontos gatilho no msculo


trapzio. A ativao desses pontos gatilho
resultado predominantemente
de fora
crnica resultante de postura errnea durante. atividades que envolvam ficar constantemente
sentado, escoliose, atividades

los peitorais.

dos Pontos

teraputica
e estimulao intramuscular
para relaxar as faixas tensas. O tratamento

Comentrios

ocupacionais fisicamente desequilibradas


(por exemplo, digitao). Menos amide,
resultado de traumatismos
agudos. No
caso de estresse psicognico, os pontos gatilho so especialmente comuns neste msculo. Esses pontos gatilho esto associados
queles no msculo levantador da escpula
ou nos msculos escalenos, bem como no
msculo esternocleidomastideo
e mscu-

Tratamento

I1
I

pas-

189

Pontos Gatilho e reas de Dor

... Msculo Trapzio, Ponto Gatilho 4

Irradiada

O ponto gatilho 4 est localizado 1 a 2 cun


lateral margem medial na depresso abaixo da espinha escapular e tem sua principal
rea de dor irradiada na margem medial da
escpula.

... Msculo Trapzio. Ponto Gatilho 1


A rea do ponto gatilho 1 encontrada na
margem anterior da parte clavicular e leva
a irradiao tpica em direo do processo mastide, ngulo mandibular e para a
rea acima do superclio lateral. Projees
de dor incompatveis entre a depresso do
processo mastide e a parte ascendente da
mandbula, e tambm em uma faixa semi-

... Msculo Trapzio. Ponto Gatilho 5


O ponto gatilho 5 medial margem escapular medial, aproximadamente
2 cun acima da espinha escapular. A rea de dor irradiada est localizada entre C6 e 13 imedia-

circular a partir do processo mastide atravs do osso occipital e osso temporal at a


regio temporal.

tamente adjacente s vrtebras e se estende


de forma mais fraca para a parte transversa
do msculo trapzio.

... Msculo Trapzio, Ponto Gatilho 2

... Msculo Trapzio, Ponto Gatilho 6

O ponto gatilho 2 encontrado na parte


transversa na transio do tero medial para
o tero lateral. Sua principal rea de irradiao est situada na regio dorsomedial para
o processo mastide e se estende na forma
mais fraca a partir do ponto gatilho para a
principal rea de irradiao.

O ponto gatilho 6 est localizado prximo


insero no acrmio dorsal, e esta tambm
sua rea de dor irradiada.

... Msculo Trapzio, Ponto Gatilho 3

... Msculo Trapzio, Ponto Gatilho 7

t
~

O ponto gatilho 3 est localizado 2 cun medial margem medial da escpula ao nvel
do processo espinhoso de T6. Sua principal rea de dor irradiada se estende para a
regio das inseres do acrmio e da nuca
no msculo; toda a rea do msculo acima
do ponto gatilho aparece como rea de irradiao secundria.

J !'t
l
l

(0/t~j
l
L
l

\\

A zona do ponto gatilho 7 est situada em


uma regio cerca de 5 X 5 em no meio da
parte transversa do msculo trapzio. A dor
irradia ao longo da face lateral do brao e
para o epicndilo lateral do mero.

....

Pontos

de Acupuntura

Importantes

8B17

Suas localizaes

Localizao: 1,5 cun lateral borda inferior


do processo espinhoso de T7.

8 B10
LocalizaO: Orientao vertical: 1,3cun lateral linha mediana posterior (Vaso Goc
vernador) na protruso muscular do msculo trapzio (onde comea a descender).
O ponto de acupuntura B 10 est situado
0,5 cun cranial linha de implantao do
cabelo no sentido dorsal, lateral ao ponto
de acupuntura VG 15, prximo sada do
nervo occipital maior.

8 B 18
Localizao: 1,5 cun lateral borda inferior
do processo espinhoso de T9.

8 B43
Localizao: 3 cun lateral linha mediana
posterior, abaixo da borda inferior do processo espinhoso de T4.

Orientao horizontal: acima do processo


espinhoso de C2 (eixo).

81D14

8 B 11

Localizao: 3 cun lateral ao processo espinhoso de TI.

Localizao: 1,5 cun lateral borda inferior


do processo espinhoso de TI.

81D 15

8 B 12

Localizao: 2 cun lateral borda inferior


do processo espinhoso de C7.

Localizao: 1,5 cun lateral borda inferior


do processo espinhoso de T2.

8 TA 15

8 VB20

8 VG16

8B13

Localizao: Na depresso entre as inseres do msculo esternocleidomastideo


e
o msculo trapzio na regio da protuberncia occipital externa.

Localizao: Abaixo da protuberncia occipital externa no mesmo nvel do ponto de


acupuntura VB 20.

Localizao: 1,5 cun lateral borda inferior


do processo espinhoso de n.

8 VG14
Localizao:

8 B14
Localizao: 1,5 cun lateral borda inferior
do processo espinhoso de T4.

Abaixo do processo espinho-

so de O.

8 B 15

8 VG15

Localizao: 1,5 cun lateral borda inferior


do processo espinhoso de T5.

Localizao: Acima do processo espinhoso


de C2 no mesmo nvel do ponto de acupunturaB 10,0,5 cun acima da linha de implantao do cabelo no sentido dorsal.

8 B16
Localizao: 1,5 cun lateral borda inferior
do processo espinhoso de T6.

Localizao: A meio caminho entre os pontos de acupuntura VB 21 e ID 13, sobre o


ngulo superior da escpula. O ponto de
acupuntura TA 15 est situado a cerca de
1 cun caudal ao ponto de acupuntura VB
21.
8 VB 21
Localizao: No centro da linha de conexo entre o acrmio e o processo espinhoso de C7, no alongamento dorsal da linha
mamilar.

Aspectos Gnatolgicos do Msculo


Trapzio, Parte Transversa
Aspectos funcionais:
Atividade bilateral: estende a coluna cervical
e a coluna torcica;
Atividade unilateral: elevao, rotao e retrao da escpula;
Mediotruso no sentido mais estrito; msculo da mastigao; estabiliza o pescoo durante a mastigao.

Palpao:
Margem superior: do pescoo para o acrmio.
Sintomas:
Cefalia occipital, ombralgia, ombro congelado, agrava a dor nos msculos da mastigao, sobretudo msculo temporal, msculo masseter, msculo pterigideo lateral e
msculo esternocleidomastideo.
Dor irradiada:
Para o pescoo,
occipital, na rea de insero do msculo
esplnio da cabea, estende-se desde de trs
da orelha, atravs da orelha e para a regio
temporal, para o ngulo submaxilar, molares da mandbula, vertigem.

---~~

_00

Pontos

Descrio do Msculo
Origem: Tubrculos posteriores dos processos transversos de Cl a C4.

Nervo dorsal da escpula

O ponto gatilho 1 est localizado prximo


margem medial do ngulo superior da escpula, enquanto o ponto gatilho 2 est situado na transio entre a parte transversa
e a parte descendente do msculo trapzio.
As reas de dor irradiada esto localizadas

(C3

Ao: Retrai a escpula aps elevao (eleva


o ngulo supremo da escpula no sentido
medial e cranial).

ao redor dos pontos gatilho, irradiando para


a parte dorsolateral superior do msculo
deltide e ao longo da margem medial da
escpula.

Pontos Gatilho no Msculo


Levantador

e reas de Dor

... Msculo Levantador da Escpula.


Pontos Gatilho 1 e 2

Insero: ngulo superior da escpula.


Inervao:
aC5).

Gatilho

Irradiada

da Escpula

Comentrios
Os dois pontos gatilho do msculo levantador da escpula causam, amide, desconforto intenso contnuo. Esses pontos gatilho
podem ser ativados por fora aguda (por
exemplo, longas viagens de carro), porm,
mais amide, pelo encurtamento
crnico
dos msculos por meio da inervao aumentada dos msculos da postura devido
a postura errnea. Com menos freqncia,
os pontos gatilho so ativados nos tenistas
e nos nadadores, ou associados a infeco.
Essa ativao tambm est associada ao uso
constante de muletas com apoio abaixo do
cotovelo e nos distrbios psicossomticos.
Exame dos Pontos Gatilho
O paciente examinado em decbito lateral, com a cabea apoiada para evitar flexo
lateral da coluna cervical. Os pontos gatilho
so palpados na insero do ngulo superior da escpula e na parte do msculo acima do ngulo superior da escpula, respectivamente. Faixas tensas proeminentes so
palpadas prximo insero.

Tratamento

dos Pontos

Gatilho

Desativao por meio de acupuntura convencional, relaxamento das faixas tensas por
meio de estimulao intramuscular ou com
infiltrao do ponto gatilho. O alongamento
do msculo obtido com o paciente sentado e com fixao ativa do ombro ipsilateral
(por exemplo, em uma cadeira), e por meio
de alongamento passivo por meio de inclinao e flexo lateral da coluna cervical utilizando relaxamento ps-isomtrico.

Pontos

de Acupuntura

Importantes'e

Suas Localizaes

81D14
Localizao: 3 cun lateral ao processo espinhoso de TI.

81D 15
Localizao: 2 cun lateral borda inferior
do processo espinhoso de C7.

Aspectos Gnatolgicos do Msculo


Levantador da Escpula
Aspectos funcionais:
Msculo levantador da escpula,
realiza o movimento de rotao do pescoo quando a escpula est fixa, responsvel
pela simetria da postura da cabea,
ajuda a levantar e suportar cargas pesadas,
msculo da mastigao no sentido mais estrito porque mantm a cabea em posio
estvel durante a mastigao; amide, doloroso no caso de parafuno.
Palpao:
Medial ao ngulo cranial da clavcula. Cuidado! Possvel confuso com a margem superior do msculo trapzio.
Sintomas:
Cervicalgia, dor no ombro na transio para
o pescoo, "pescoo do motorista" dolorido,
pescoo rgido, ombro congelado.
Dor irradiada:
Lateral para o pescoo, para o ngulo superior da escpula.

---

----1

Descrio do Msculo
Origem: Cabea do esterno: margem superior do manbrio do esterno;
cabea clavicular: margem superior do tero
medial da clavcula.
Insero: Processo mastide e se estendendo em direo da linha nucal superior do
osso occipital.
Inervao:
niano).

Ao: Contrao unilateral; flexiona a cabea ipsilateralmente


e realiza o movimento
de rotao para o lado oposto;
contrao bilateral: estende a coluna cervical bilateralmente.

Existem sete pontos gatilho, quatro localizados na poro esternal do msculo esternocleidomastideo e trs na poro clavicular.
Alm da tenso aguda ou das reaes agudas (por exemplo, aps leso em chicote na
coluna cervical ou cefalia da ressaca aps
consumo excessivo de lcool), os seguintes
fatores de ativao devem ser considerados:
tenso muscular crnica decorrente da distribuio falsa do peso (sobretudo associada
a escoliose e posio com tenso esternossinfisria), mas tambm sinusite crnica
ou infeco dentria. Extravasamento aps
puno do lquor ou aps retirada cirrgica
de disco intervertebral representam causas
raras. Os pontos gatilho associados esto localizados principalmente no msculo ester-

Exame dos Pontos Gatilho


Com o paciente sentado e a cabea fixa na
posio neutra, a poro esternal do msculo esternocleidomastideo
completamente palpada com a preenso em pina.
As pores mais profundas da parte clavicular so mais bem examinadas com o dedo

Tratamento

Miscelnea: Os principais ramos do plexo


cervical saem do tero mdio da margem
posterior do msculo; aproximadamente
no mesmo nvel da margem anterior do
msculo est situado o trgono cartico
com a ramificao da artria cartida comum e os primeiros ramos da artria cartida externa.

Comentrios

<

indicador e o polegar formando uma pina enquanto o paciente est deitado com a
coluna cervical flexionada ipsilateralmente.
Mais uma vez, deve-se diferenciar entre faixas tensas e as reas de dor irradiada.

Nervo acessrio (11 nervo cra-

Pontos Gatilho no Msculo


Esternocleidomastideo

.-

nocleidomastideo

contralateral,

mas tam-

bm em todos os msculos do pescoo e no


sistema temporomandibular.
O diagnstico
diferencial deve descartar a possibilidade de
artrite da articulao esternoclavicular
na
rea dos pontos gatilho inferiores da poro
esternal. O diagnstico diferencial tambm
deve considerar distrbios dos olhos, nariz
e garganta (por exemplo, doena de Mniere), sndrome de Horner (cefalia em salvas)
e cervicalgia no sentido amplo.

dos Pontos

Gatilho

Mtodo de agulhamento tradicional dos


pontos gatilho, inativao por meio de
anestesia local teraputica e, se necessrio, dissoluo das faixas tensas por meio
de estimulao intramuscular, evitando as
estruturas neutras e vasculares subjacentes.
O alongamento passivo da parte clavicular
por meio da rotao da cabea em direo
do lado oposto, reclinao moderada e flexo lateral simultnea para o lado oposto.
O alongamento da parte esternal obtido
por meio da rotao ipsilateral com flexo
ipsilateral. Mais uma vez, melhor utilizar
relaxamento ps- isomtrico.

- -- --~-

~-_.- -

Pontos Gatilho e reas de Dor

Pontos

Irradiada

Suas Localizaes

.6. Msculo
(Parte

Esternocleidomastideo

Esternal),

Pontos

Gatilho

1a4
Os quatro pontos gatilho da parte esternal
do msculo esternocleidomastideo
tm
suas principais reas de irradiao na regio occipital acima do processo mastide
e ao nvel da articulao esternoclavicular.
Uma rea arqueada de dor irradiada comea
no lado medial do superclio e irradia na direo lateral para a orelha e para o arco zigomtico. reas variveis de dor so descritas
ao nvel do maxilar superior e da mandbuIa, na ponta do queixo, abaixo da mandbula
e na regio do osso parietal.

de Acupuntura

Importantes

elG 17
Localizao: 1 cun caudal ao ponto de acupuntura IG 18, na margem posterior do
msculo esternocleidomastideo.

elG 18
Localizao: Ao nvel da cartilagem tireidea entre as cabeas esternal e clavicular do
msculo esternocleidomastideo.

elD16
Localizao: Margem posterior do msculo
esternocleidomastideo,
ao nvel da proeminncia larngea.

e TA 17
Localizao: Atrs do lbulo da orelha entre o maxilar superior e o processo mastideo.

.6. Msculo
(Parte

Esternocleidomastideo
Clavicular),

Pontos

Gatilho

1a 3
Os trs pontos gatilho da parte clavicular
tm suas reas de irradiao principalmente ao nvel da orelha, por detrs do pavilho auricular e na regio frontal acima
dos olhos.

E9

Localizao: Ao nvel da cartilagem tireidea, em frente do msculo esternocleidomastideo. A pulsao da artria cartida
palpada neste ponto.

E 10

Localizao: Margem anterior do msculo


esternocleidomastideo,
no meio da linha
de conexo entre os pontos de acupuntura E
9 e E 11 (ponto de acupuntura E 11: abaixo
do ponto de acupuntura E 9, na margem superior da clavcula, entre as duas cabeas do
msculo esternocleidomastideo).

eEU
Localizao: Centro da fossa supraclavicular,4 cun lateral linha mediana e lateral
parte clavicular do msculo esternocleidomastideo.

-~Aspectos Gnatolgicos
Esternocleidomastideo

do Msculo

Aspectos funcionais:
Atividade bilateral: sustenta a cabea na posio ereta;
Atividade unilateral: "postura de pombo"
~ realiza o movimento de rotao da cabea para o lado oposto,
~ inclina a cabea no mesmo lado,
~ eleva o queixo (a cabea) no lado oposto.
Palpao:
Insero no processo mastideo, origem esternal, origem clavicular, em vrias posies
do ventre do msculo.
Sintomas:
Posio errnea da cabea para a frente,
cefalia de qualquer localizao (denominada neuralgia facial "atpica"), cefalia tensional e cefalalgia cervical, hemicrnia.

203

Dor irradiada:

Poro clavicular:

Sem dor no pescoo.

~ para a fronte: cefalia frontal;


~ na fronte, amide tambm proveniente
da direo ipsilateral;
~ projetando
na direo contralateral
e
para o ouvido (amide confundido com
otite mdia).

poro esternal:
~ para a coroa da cabea;
~ para o occipcio;
~ para o olho, ao redor do olho e profundamente posterior ao olho (amide, com
lacrimejamento, conjuntivas hiperemiadas, ptose do superclio superior, com-

Poro retroauricular:
~ para a bochecha;

prometimento da viso);
~ bidimensionalmente
para a poro lateral da face (ento, amide, erroneamente

~ difunde-se para os dentes na poro lateral do maxilar superior;


~ sensao de tontura com movimentos

denominada neuralgia
~ atravs das bochechas;

imaginrios e sensaes na cabea, raramente vertigem;


~ equilbrio comprometido.

facial "atpica");

~ para a poro lateral do maxilar superior;


~ para o meato acstico;
~ para a regio do osso hiide e laringe;
~ dificuldade para deglutir e sensao de
dor de garganta;
~ para o esterno;
~ para um pequeno ponto lateral ao queixo;
~ s vezes, barulho nos ouvidos ou, at
mesmo, zumbido.

- ~-

-~--~--

- --

Descrio do Msculo

Pontos Gatilho e reas de Dor


Irradiada

Origem: Cabea clavicular: metade medial


da clavcula;

.. Msculo Peitoral Maior (Cabea


Clavicular do Msculo Peitoral
Maior), Pontos Gatilho 1 e 2

cabea esternocostal: plano anterior do esterno e cartilagens costais das seis costelas
superiores;
parte abdominal: placa anterior do msculo
reto do abdome.

Existem dois pontos gatilho no tero mdio


da cabea da clavcula; suas principais reas
de irradiao situam-se na poro ventral
do msculo deltide. Isto se aplica apenas
ao msculo peitoral maior esquerdo.

Insero: Crista do tubrculo menor do


mero (a insero das partes inferiores
mais cranial).
Inervao: Nervos peitorais medial e lateral (C5 a TI).
Ao: Realiza movimentos de aduo, flexo e rotao do brao para dentro, abaixa
o ombro, retrai a escpula aps elevao,
msculo respiratrio acessrio.

Pontos Gatilho no Msculo Peitoral


Maior
Comentrios
Este msculo tem pontos gatilho em cinco
reas diferentes de acordo com sua estrutura

Tratamento

anatmica. Pontos gatilho ativos podem ser


comuns no caso de posio de tenso esternossintisria (com movimento de rotao
dos ombros para a frente), mas tambm no
caso de tenso aguda (transporte de itens
pesados) ou no caso de estresse fsico no
habitual. Entretanto, sintomas com irradia-

Pelo mtodo convencional de agulhamento


ou anestesia local teraputica e pela dissoluo das faixas tensas utilizando estimulao intramuscular. Aps o procedimento
realizado alongamento passivo do msculo
com rotao do brao para fora e retrao
dos ombros.

o para a regio torcica anterior superior


tambm aparecem nos casos de cardiopatia
coronria e de infarto do miocrdio. Por outro lado, sintomas persistentes aps este tipo
de evento indicam pontos gatilho ativos do
msculo peitoral maior.
Exame dos Pontos Gatilho
Respostas locais podem ser, com freqncia, deflagradas pela palpao direta ou
pelo movimento de pina na parte lateral
do msculo enquanto o mesmo estirado
na direo desejada por meio de abduo
horizontal do brao e retrao simultnea
das articulaes do ombro.

dos Pontos Gatilho


..Msculo Peitoral Maior (Cabea
Esternocostal do Msculo Peitoral
Maior Esquerdo), Pontos Gatilho

3aS

Os trs pontos gatilho da parte esternocostal


tm suas principais reas de irradiao diretamente sobre o msculo peitoral maior.
Outra rea de irradiao encontrada prximo ao nvel do msculo flexor do carpo
da ulna e na poro interna do brao, bem
como prximo dos dedos mdio e anular.
Isto se aplica apenas ao msculo peitoral
maior esquerdo.

207

... Msculo Peitoral Maior (Parte


Ventral do Msculo Peitoral Maior
Esquerdo), Pontos Gatilho 6 e 7
Os dois pontos gatilho da parte abdominal esto situados defronte da entrada do
msculo para a fossa axilar. Suasprincipais
reas de irradiao esto localizadas medial
e distante aos pontos gatilho ao nvel do
mamilo. Isto s se aplica ao msculo peitoral maior esquerdo.

Pontos

de Acupuntura

Importantes

Suas Localizaes

. P1
Localizao:6 cun lateral linha mediana
anterior, 1 cun abaixo da clavcula, discretamente medial borda caudal do processo
coracide ao nvel do primeiro espao intercostal (1"EIC).

E 13

Localizao: Na borda inferior da clavcula,


4 cun lateral linha mediana anterior.

. E14
Localizao: No 1 ElC na linha mamilar,
4 cun lateral linha mediana anterior.
Q

E 1S

Localizao:
4 cun lateral

No 2" EIC na linha mamilar,


linha

mamilar

anterior.

. E16
Localizao:
4 cun lateral

... Msculo Peitoral Maior (Cabea


Esternocostal do Msculo Peitoral
Maior Direito), Pontos Gatilho 1 e 2
Essesdois pontos gatilho esto localizados
prximo ao esterno na parte esternocostal do msculo peitoral maior e tm suas
principais reas de irradiao da dor nesta regio. Isto se aplica apenas ao msculo
peitoral maior direito.
... Msculo Peitoral Maior (Parte
Ventral do Msculo Peitoral Maior
Direito), Ponto Gatilho 3
Outro ponto gatilho estlocalizado no meio
da parte ventral do msculo e est relacionado com batimentos cardacos arritmicos.
Isto se aplica apenas ao msculo peitoral
maior direito.

No 3" EIC na linha mamilar,


linha

mediana

anterior.

. E17
Localizao:
No 4" EIC, no mamilo, 4 cun
lateral linha mediana anterior.

. E18
Localizao:
4 cun lateral

No 5" EIC na linha mamilar,


linha

mediana

anterior.

208

. MsculoPeitoral Maior

- -

Pontos de Acupuntura no Msculo Peitoral Maior

209

R22

BP 18

Localizao: No 4 ElC, 2 cun lateral e discretamente cranial ao mamilo. (Observe a

Localizao:
No 5 ElC, 2 cun lateral
mediana
anterior.

poro ascendente

. R23

do espao intercostaL)

. BP
19
Localizao: No 3 ElC, 2 cun lateral linha mamilar.

. BP
20
Localizao: No 2 ElC, 2 cun lateral linha
mamilar estendida cranialmente.

linha

Localizao: No 4 ElC, 2 cun lateral linha


mediana anterior.

R24

Localizao:
No 3 ElC, 2 cun lateral
mediana
anterior.

linha

. R25
Localizao: No 2 ElC, 2 cun lateral linha
mediana anterior.

. R26
Localizao: No 1" ElC, 2 cun lateral linha
mediana anterior.

. R27
Localizao: Logo abaixo da clavcula, 2 cun
lateral linha mediana anterior.

Descrio do Msculo
Origem: Extremidade
da 3' a S' costela.

Pontos Gatilho e reas de Dor


Irradiada

das pores sseas

... Msculo Peitoral Menor, Pontos


Gatilho 1 e 2

Insero: Processo coracide da escpula


com um tendo curto e retificado (junto
com tendo do msculo coracobraquial e

Existe apenas uma rea de dor irradiada para


os dois pontos gatilho: esta rea est localizada predominantemente
sobre a poro anterior da articulao do ombro. A dor irradia
atravs dos msculos torcicos e ao longo de
toda a face ulnar do brao e do antebrao,
irradiando para os dedos mdio e mnimo.
Um ponto gatilho est localizado prximo
origem ao nvel da 4' costela, o outro est
prximo insero aproximadamente 1 a 2
cun caudal ao processo coracide.

cabea curta do bceps braquial).


Inervao: Nervos peitorais medial (C8/Tl)
e lateral (CS a C7).
Ao: Abaixa a escpula; eleva as costelas
quando o brao est fixo (msculo respiratrio acessrio).

Pontos Gatilho no Msculo Peitoral


Menor
Comentrios
Este msculo tende a tornar-se

Pontos de Acupuntura
Suas Localizaes

encurtado.

Clinicamente, os distrbios neurovasculares da sndrome de sada torcica esto em

. P1

grande evidncia, sobretudo quando realizada rotao para fora e abduo > .140
do brao, devido a compresso da artria
braquial e dos troncos do nervo braquial.
As localizaes de dois pontos gatilho so
conhecidas; entretanto, amide aparecem
combinados aos pontos gatilho do msculo
peitoral maior e do msculo subclvio.

Localizao:

Exame dos Pontos Gatilho


Os pontos gatilho podem ser diretamente
palpados com o paciente em decbito dorsal com o brao abduzido cerca de 80 e em
rotao externa. O ponto gatilho prximo
origem ao nvel da 4' costela palpado sob o
msculo peitoral maior com o dedo indicador ou polegar aps segurar o msculo peitoral maior com o movimento de pina.

Importantes

Ao nvel do 1 EIC, 6 cun lateQ

ral linha mediana anterior, 1 cun abaixo


da clavcula, discretamente medial borda
caudal do processo coracide.

Tratamento dos Pontos Gatilho

Localizao: No 2QEIC na linha mamilar,


4 cun lateral linha mediana anterior.

Na posio descrita para exame, os pontos


gatilho podem ser diretamente agulhados
ou inativados pelo mtodo de agulhamento
a seco ou com anestesia local teraputica.
No caso de ponto gatilho prximo insero, deve-se considerar o risco de leso s
estruturas neurovasculares que do suporte
ao tendo. O tratamento completado com
alongamento passivo do msculo por meio
de abduo, rotao externa e retroverso
do brao utilizando relaxamento ps-isomtrico.

E 15

. E16
BP20
E 15
BP19
E 16
E 17

Localizao: No 3" EIC na linha mamilar,


4 cun lateral linha mediana anterior.

.E17
Localizao: No 4QEle, no mamilo, 4 cun
lateral linha mediana anterior.

. BP
19
Localizao: No 3QEIC, 2 cun lateral linha mamilar.

. BP
20
Localizao: No 2QEIC, 2 cun lateral linha mamilar se estendendo em direo
cranial.

--

212

. MsculosRomb6ideMaiore Menor

--

-- --

--------

Pontos Gatifho nos Msculos Rombide Maior e Menor

Descrio dos Msculos

Exame dos Pontos

Msculo Rombide Menor

Os pontos

Origem: Processos espinhosos de C6 e C7.

identificados na margem media! da escpula


com o paciente sentado na posio de retificao das costas.

Insero: Margem medial superior da escpula.


Inervao: Nervo dorsa! da escpula (C4/
C5).

Tratamento

Gatilho

gatilho podem

dos Pontos

ser facilmente

Gatilho

Ao: Retrai a escpula aps elevao.

A inativao desses pontos gatilho rapidamente conseguida com agulhamento a seco,


acupuntura convencional ou anestesia local

Msculo Rombide Maior

teraputica utilizando a tcnica de puno


tangencial para evitar pneumotrax.

Origem: Processos espinhosos de T1 a T4.


Insero: Margem medial da escpula.
Inervao: Nervo dorsal da escpula (C4/
C5).
Ao: Retrai a escpula aps elevao.

Pontos Gatilho nos Msculos


Rombide Maior e Rombide
Menor
Comentrios
Existem dois pontos gatilho no msculo
rombide maior e um ponto gatilho no
msculo rombide menor. A ativao dos
pontos gatilho ocorre principalmente aps
tenso, sobretudo aquela causada pela posio de tenso esternossinfisria na posio
de retificao das costas. Pontos gatilho associados podem ser encontrados no msculo levantador da escpula, no msculo
infra-espina! e na poro central do msculo trapzio.

---

214

---

. Msculos Rombide Maior e Menor

----

margem medial da escpula. A5 reas de


dor irradiada dos trs pontos gatilho so
encontradas ao redor da margem medial da
escpula e da fossa supra-espinal.

noi MSCU~ Rom~ide

M~r

e M:nor

215 J

.ID14

... Msculo Rombide Menor e


Rombide Maior, Pontos Gatilho
1a3

te, mais uma vez, cerca de 3 cm medial

Pon:.?s Gatilho";'de A(UPU~ra

Pontos de Acupuntura Importantes e


Suas Localizaes

Pontos Gatilho e reas de Dor


Irradiada

o ponto gatilho no msculo rombide menor est localizado aproximadamente


3 cm
medial margem medial da escpula. Os
dois pontos gatilho do msculo rombide
maior esto localizados mais caudalmen-

,t

.....
l
l
l
\
l

-vl
l
11
1

12

Localizao: 3 cun lateral borda inferior


do processo espinhoso de TI.

. B11
Localizao: 1,5 cun lateral borda inferior
do processo espinhoso de TI.

. B12

I 3 :,
\
1
L
l

10/t ~\

Localizao: 1,5 cun lateral borda inferior


do processo espinhoso de T2.

. B13
Localizao: 1,5 cun lateral borda inferior
do processo espinhoso de D.

. B14
Localizao: 1,5 cun lateral borda inferior
do processo espinhoso de T4.

. B41
Localizao: 3 cun lateral borda inferior
do processo espinhoso de T2.

. B42
Localizao: 3 cun lateral borda inferior
do processo espinhoso de D.

. B43
Localizao: 3 cun lateral borda inferior
do processo espinhoso de T4.

. B44
Localizao: 3 cun lateral borda inferior
do processo espinhoso de T5.

~---Descrio do Msculo
Origem: Fossa supra-espinal

Tratamento

dos Pontos Gatilho

da escpula.

Insero: Borda superior do tubrculo maior


do mero, estendendo-se para a cpsula articular (msculo do manguito rotador).
Inervao:
C6).

- --

Nervo supra-escapular

(C4 a

Ao: Abduo do mero; comprime a cpsula articular.

Pontos Gatilho no Msculo


Supra-espinal
Comentrios
Existem trs pontos gatilho, dois dos quais
localizados no ventre do msculo e um na
regio do tendo supra-espinhoso.
A ativao dos pontos gatilho ocorre principalmente em situaes de tenso aguda (por
exemplo, carregar cargas pesadas sem estar
acostumado a faz-lo), mas tambm em sindromes de sobrecarga crnica. Os pontos
gatilho esto, em geral, associados queles
no msculo trapzio, msculo infra-espinal
e msculo latssimo do dorso.
Exame dos Pontos Gatilho
Com o paciente sentado, os pontos gatilho so diretamente palpados no ventre do
msculo e prximo insero, deflagrando
uma dor referida tpica.

A inativao dos pontos gatilho , em geral,


obtida sem qualquer problema por meio de
acupuntura, anestesia local teraputica ou
mtodo de agulhamento a seco. Quando a
anestesia injetada no ponto gatilho do tendo supra-espinhoso
devem-se seguir condies meticulosamente
estreis por causa da proximidade
com a articulao. O
msculo estirado por meio de aduo e
rotao mxima do brao para dentro, enquanto se roda simultaneamente
o brao
discretamente para trs.

- ~ --

~--~

-Pontos de Acupuntura Importantes e


Suas Localizaes

Pontos Gatilho e reas de Dor


Irradiada
Msculo Supra-espinal.
Gatilho 1 e 2

Localizao:

Os pontos gatilho esto situados no ventre


do msculo, um na transio do acrmio
para a espinha da escpula e o outro na fossa
infra -espinal prximo origem e margem
medial da escpula. Os pacientes se queixam
de irradiao da dor com a principal rea de
irradiao sobre o msculo deltide e sobre
a cabea do rdio, e tambm de dor mnima
irradiando para a regio da cintura escapular dorsal, pores dorsolateral e ventral do
brao e do antebrao.

Msculo Supra-espinal.
Gatilho 3

elD12

Pontos

Ponto

O ponto gatilho no tendo supra-espinhoso


tem sua principal rea de irradiao sobre
o msculo deltide.

Aproximadamente

1 cun aci-

ma do meio da borda cranial da espinha


da escpula, cranial ao ponto de acupuntura ID 11.

,
~
~

elD 13

t
ID 12
ID 13

Localizao: Logo acima da espinha da escpula, no meio da linha de conexo entre


o ponto de acupuntura ID 10 e o processo
espinhoso (plo inferior) de T2.

-----

--

--------

Descrio do Msculo
Origem: Fossa infra-espinal

Pontos Gatilhoe reasde Dor


Irradiada

da escpula.

'" MsculoInfra-espinal.
Pontos
Gatilho1 e 2

Insero: Tero mdio e inferior do tubrculo maior do mero, cpsula articular.

Inervao: Nervo supra-escapular (C4 a


C6).

Essespontos

AO: Realiza movimento de rotao para


fora do brao; parte superior: abduo, parte inferior: aduo.

Pontos Gatilho no Msculo


Infra-espinal
Comentrios

1ao do ombro, rigidez do ombro e afeco


das razes nervosas CS, C6 e C7.
Exame dos Pontos Gatilho
A estimulao obtida por meio da abduo do brao e de sua rotao mxima para
dentro na articulao do ombro para estirar
o msculo infra-espinal. Quando os braos
esto relaxados, faixas tensas tpicas so encontradas na direo caudal para a espinha
da escpula.

na

deltide irradiando para as pores dorsal


e ventral do brao e do antebrao no lado
radial.

Outros: O msculo infra-espinal pertence


aos msculos do manguito rotador porque
se estende para a cpsula da articulao do
ombro.

Dois pontos gatilho so predominantes; um


terceiro ponto gatilho aparece de forma varivel na margem medial ao nvel da poro mdia da fossa infra -espinal. Os pontos
gatilho so ativados por esportes praticados
por um indivduo que no est acostumado
a faz-Ios (por exemplo, jogar tnis excessivamente). O diagnstico diferencial deve
considerar distrbios estruturais da articu-

gatilho esto localizados

poro medial do msculo, aproximadamente 2 cun abaixo da espinha escapular.


Existem reas de dor irradiada sobre a poro dorsal, bem como ventral do msculo

Tratamento dos Pontos Gatilho


Agulhamento direcionado dos pontos gatilho e resoluo do encurtamento muscular pelo mtodo com agulhamento a seco.
Anestesia local teraputica tambm possvel. Depois disso, realiza-se alongamento
passivo dos msculos por meio de retroverso e rotao interna do brao.

---

-----

Pontos Gatilho e de Acupuntura no Msculo Infra-espinal

Pontos Gatilho e reas de Dor

Pontos de Acupuntura
Suas Localizaes

Irradiada

~
l

Importantes

,
... Msculo

Infra-espinal.

Ponto

Um terceiro ponto gatilho est situado na


origem mediocaudal
e tem sua principal
rea de dor irradiada na margem distal da
escpula. Este ponto gatilho aparece apenas
ocasionalmente.

elD10

Gatilho3

'
'V

J ~
.

I' ...

\
l

Localizao: Logo acima do ponto de acupuntura ID 9, abaixo da espinha escapular


bem palpvel.

~
'

elD 11

(0/~~

ID 10

l
l

ID 11

Localizao: Na fossa infra-espinal na linha


de conexo entre o meio da espinha escapular bem palpvel e o ngulo inferior da
escpula. O ponto de acupuntura
ID 11 est
situado entre o tero cranial e os outros dois
teros desta linha.

-----

----

--- ----Descrio do Msculo


Origem: Fossa subescapular
(no no colo da escpula).
Insero: Tubrculo ~lenor
crista proximal do tubrculo
Inervao:

--

"

--

225

Pontos Gatilho e reas de Dor


Irradiada

da escpula

do mero
menor.

Nervo subescapular

... Msculo Subescapular,


Gatilho 1 a 3

Os trs pontos gatilho podem ser encontrados nos teros cranial e central do msculo. Suas reas de dor irradiada comuns

(C5/C6).

Ao: Realiza movimento


de rotao do
brao para dentro; comprime a cpsula articular para a qual o msculo subescapular
tambm se estende (msculo do manguito
rotador).

esto localizadas na face dorsal do brao,


incluindo a escpula, sobre o msculo deltide e tambm nas faces dorsal e ventral
do punho.
Pontos de Acupuntura
Suas Localizaes

Pontos Gatilho no Msculo


Subescapular
Comentrios
Aqui existem trs pontos gatilho; entretanto, por causa da localizao do msculo,
difcil alcan-Ios para o tratamento.
Os
pontos gatilho deste msculo aparecem, em
geral, como resultado de alteraes crnicas,
que geralmente so denominadas "ombro
congelado': Os pontos gatilho do msculo
subescapular aparecem, em geral, associados queles dos seguintes msculos: msculo peitoral maior, msculo redondo maior,
msculo latssimo do dorso e cabea longa
do msculo trceps.
Exame dos Pontos Gatilho
Com o paciente em decbito dorsal e sob
discreta trao do brao com abduo de
aproximadamente
90 e rotao interna, o
lado anterior da escpula palpado medialmente ao msculo redondo do dorso utilizando o polegar da outra mo. Respostas
locais podem ser deftagradas na regio dos
pontos gatilho ativados.

Pontos

Importantes

O msculo anatomicamente
para acupuntura

Tratamento

dos Pontos Gatilho

Podem ser utilizados mtodos de agulhamento direcionado, de agulhamento a seco


e de anestesia local teraputica. Entretanto, so necessrias agulhas claramente mais
longas e agulhas de injeo (aproximadamente 7 a 8 cm de comprimento). Aps o
tratamento realiza-se alongamento do msculo por meio de rotao externa e abduo de at 90; esta pode ser sucessivamente
aumentada para at 180. Esses mtodos fisioterpicos so fundamentados
pelo relaxamento ps-isomtrico.

direta.

inacessvel

226

. Msculo Extensor Radial longo do Carpo

Descrio do Msculo

do

elG8
Localizao: Na linha de conexo entre os
pontos de acupuntura
IG 5 e IG 11, dois
teros proximal do ponto de acupuntura IG
5 e um tero distal ao ponto de acupuntura
IG 11; portanto, o ponto de acupuntura IG
8 est situado 4 cun distal a IG 11.

elG9

e msculo braquiorradial.

podem-se deflagrar respostas locais vigorosas por meio da palpao direta do respectivo msculo. Os pontos gatilho tambm
podem ser rapidamente diagnosticados por
meio do exame isomtrico.

227

Pontos de Acupuntura Importantes e


Suas Localizaes

Aqui existe uma zona principal de ponto


gatilho. Nesta regio so comuns pontos gatilho. A ativao ocorre, em geral, devido ao
desequilbrio muscular entre os msculos
extensor e flexor do antebrao. Os pontos
gatilho associados so encontrados no msculo extensor dos dedos da mo, msculo

Com o punho discretamente flexionado e os


dedos da mo flexionados, muito amide,

- -

bre a cabea do rdio e dorsal quela sobre


o msculo adutor do polegar.

Pontos Gatilho no Msculo


Extensor Radial Longo do Carpo
Comentrios

Gatilho

- -

Este ponto gatilho est situado no ventre do


msculo ao nvel da cabea do rdio. Suas
reas de dor irradiada esto localizadas so-

do nervo raC

Ao: Estende e realiza abduo radial do


punho.

Exame dos Pontos

- - -- -- -----

Pontos Gatilho no Msculo Extensor Radial Longo do Carpa

Msculo Extensor Radial longo


Carpo. Ponto Gatilho 1

Insero: Base do osso do segundo metacarpo.

supinador

---

Pontos Gatilho e reas de Dor


Irradiada

Origem: Crista supra-epicondilar lateral


do mero.

Inervao: Ramo profundo


dial (C6/C7).

--

Tratamento dos Pontos Gatilho


A acupuntura
convencional e a anestesia
local teraputica so procedimentos extremamente bem-sucedidos, assim como a estimulao intramuscular desejada por agulhas de acupuntura. O alongamento passivo
dos msculos - fundamentado pelo relaxamento ps-isomtrico, se necessrio - evitar recidivas.

Localizao: 3 cun distal ao ponto de acupuntura IG 11.

elG 10
Localizao: 2 cun distal ao ponto de acupuntura IG 11.

elG 11
Localizao:

Lateral extremidade

radial

da prega de flexo do cotovelo quando o


antebrao est flexionado em ngulo reto,
na depresso entre a extremidade da prega
e o epicndilo lateral na regio do msculo
extensor radial longo do carpo.

elG 12
Localizao: 1 cun obliquamente acima
do ponto de acupuntura IG ll, prximo
ao mero.

......
Pontos Gatilho e reas de Dor
Irradiada

Descrio do Msculo
Origem: Epicndilo lateral do mero, ligamentos anular e colateral do rdio, fscia
do antebrao.
Insero: Aponeurose dorsal; proximal s
articulaes do dedo mdio, a aponeurose se divide em pores tendinosas ulnar
e radial que se renem distalmente para se
juntar na aponeurose e inserir-se na base
das falanges terminais.
Inervao: Ramo profundo
dial (C6 a C8).

do nervo ra-

'" Msculo Extensor dos Dedos, Ponto


Gatilho 1
O ponto gatilho do msculo extensor do
dedo mdio est localizado prximo ao
cotovelo na regio do ventre do msculo.
A dor irradiada tpica avana ao longo do
msculo para o dedo mdio; s vezes, a dor
tambm est localizada sobre a prega de flexo proximal do punho.

Ao: Estende as articulaes dos dedos, estende o punho e suporta a abduo ulnar.

Pontos Gatilho no Msculo


Extensor dos Dedos
Comentrios
Os pontos gatilho so encontrados
aqui
predominantemente
no ventre dos msculos extensores dos dedos anular e mdio.
A ativao dos pontos gatilho ocorre, em
geral, por meio de tenso crnica. Pontos
gatilho associados tambm esto, amide,
presentes nos msculos dos dedos da mo
e no msculo extensor do carpo.
Exame dos Pontos Gatilho
As respostas locais tpicas (contraes) podem ser deflagradas no meio do ventre do
msculo na regio dos pontos gatilho.
Tratamento

dos Pontos Gatilho

A estimulao intramuscular local com subseqente alongamento passivo do msculo


efetiva por um curto perodo. O mtodo
convencional de agulhamento e a anestesia
local teraputica tambm podem ser considerados.

'" Msculo Extensor dos Dedos, Ponto


Gatilho 2
O ponto gatilho do msculo extensor do
dedo anular situa-se distal e ulnar ao ponto
gatilho 1. Sua rea de dor irradiada atinge
o dedo anular e ascende em direo da articulao radioumeral.

.TA4

Pontos de Acupuntura Importantes e


Suas Localizaes
.IGS

IG 11

Localizao: 4 cun distal ao ponto de acupuntura IG 11.

.IG9
Localizao: 3 cun distal ao ponto de acupuntura IG 11.

.IG 10
Localizao: 2 cun distal ao ponto de acupuntura IG 11.

. IG
11
Localizao: Lateral extremidade radial
da prega de tlexo do cotovelo quando o
antebrao est tlexionado em ngulo reto,
na depresso entre a extremidade da prega
e o epicndilo lateral na regio do msculo
extenso r longo do carpo.

TA9

Localizao: Discretamente ulnar para o


centro da prega de tlexo dorsal do punho
(o espao articular entre a srie de ossos do
rdio, ulna e poro proximal do carpo),
ulnar ao tendo do msculo extensor dos
dedos das mos, radial ao tendo do msculo extensor do dedo mnimo.

. TAS
Localizao: 2 cun proximal ao ponto de
acupuntura
TA 4, entre o rdio e a ulna,
em uma linha conectando o ponto de acupuntura TA 4 e a extremidade do processo
olcrano da ulna.

. TA6
Localizao: 3 cun proximal ao ponto de
acupuntura TA 4, entre o rdio e a ulna, n
linha de conexo entre o ponto de acupuntura TA 4 e a extremidade do olcrano.

. TAS
Localizao: 4 cun proximal ao ponto de
acupuntura TA 4, entre o rdio e a ulna.

. TA9
Localizao: 7 cun proximal ao ponto de
acupuntura
TA 4 na linha que conecta o
ponto de acupuntura TA 4 e a extremidade do olcrano. Portanto, na linha conectante descrita, o ponto est situado a 1 cun
proximal poro mdia entre o ponto de
acupuntura TA 4 e a prega de tlexo do cotovelo.

Descrio

Exame dos Pontos Gatilho

do Msculo

Origem do msculo iliaco: A fossa ilaca


at a linha terminal da pelve, espinha ilaca
inferior anterior, lacuna dos msculos at

Os pontos gatilho no so, amide, diretamente acessveis para palpao manual. O


ponto gatilho localizado no msculo psoas
maior (ponto gatilho 1) , s vezes, sensvel presso na palpao profunda no paciente relaxado; sinais de estremecimento

a superfcie anterior da cpsula da articu1ao do quadril.


Origem do msculo psoas maior: Superficialmente a partir dos lados das vrtebras
Tl2 e Ll at L4 e tambm os discos associa-

Insero comum: Como o msculo iliopsoas, no trocanter menor do fmur.

esto ausentes. No interior do lio, na poro mais anterior, se encontra outro ponto
gatilho (ponto gatilho 2), que tambm s
palpvel com o paciente relaxado e em
decbito dorsal. Um outro ponto gatilho
(ponto gatilho 3) encontrado ao nvel da
articulao do quadril.

Inervao:

Tratamento dos Pontos Gatilho

dos: camada profunda a partir dos processos costais das vrtebras lombares.

Nervo femoral (Tl2 a 13 [L4])

Ao: O msculo flexor mais forte da articulao do quadril: inclina a coluna lombar (no ponto fixo no fmur); contrao
unilateral do msculo psoas maior inclina
a coluna lombar lateralmente.

Apenas o ponto gatilho distal (ponto gatilho


3) acessvel para acupuntura e injeo;
menos acessvel ao agulhamento a seco. O
principal foco do tratamento o alongamento fisioterpico por meio da extenso
da respectiva articulao do quadril com
flexo mxima da articulao do quadril
contralateral. Ao mesmo tempo, tambm
necessrio alongamento do msculo reto
femoral encurtado.

Outros: Entre as duas pores do msculo


psoas maior est situado o plexo lombar.

Pontos Gatilho no Msculo


lliopsoas
Comentrios
Este msculo se divide em msculo psoas menor, msculo psoas maior e msculo
ilaco. Trs pontos gatilho so encontrados
aqui. Os pontos gatilho nesta regio so
muito comuns por causa da tendncia geral de encurtamento que o msculo apresenta. Isto pode, em geral, ser observado nas
sndromes de sobrecarga crnica e tenses
inadequadas do msculo, que se manifestam como sndrome da coluna lombar e

tambm como coxartrose. Os pontos gatilho normalmente


aparecem associados
queles em outros msculos (por exemplo,
msculo quadrado do lombo, msculo reto
do abdome, msculo reto femoral e msculo tensor da fscia lata), mas tambm no
msculo iliopsoas contralateral. Em cada
um desses casos necessrio tratamento dos
pontos gatilho associados.

[ .234'-M(;scJlolliopsoas--

--

----

~=-

Pontos Gatilho e reas de Dor


Irradiada

... Msculo lIiopsoas. Pontos Gatilho


1a 3

~j~\~.
J

Os pontos gatilho 1 e 2 esto situados na


poro ventral do msculo iliopsoas e prvertebralmente ao nvel da vrtebra L3. O

~,--J
1&~

ponto gatilho 3 est localizado diretamente


acima da articulao do quadril. As reas de
dor irradiada so encontradas diretamente
paravertebralmente
na regio lombar com
irradiao para a articulao sacroilaca e
rea medial superior do glteo. Outra rea
de dor irradiada aparece sobre o msculo
reto femoral irradiando para a espinha ilaca inferior anterior.

--

Pontos Gatilho no Msculo lIIopsoas


-------

235

Pontos de Acupuntura Importantes e


Suas Localizaes
O msculo no acessvelanatomicamente
para acupuntura.

.--

237

Descrio do Msculo
Origem: Fibras dorsais; crista ilaca e ligamento iliolombar;
partes ventrais: processos
tebras L2 a LS.

costais das vr-

Insero: Parte dorsal: 12' costela e processos costais das vrtebras LI a L3;
parte ventral: 12' costela.
Inervao: Nervo subcostal e plexo lombar
(TI2 a L3).
Ao: Flexiona o tronco lateralmente, estabiliza a 12' costela durante a respirao
(ponto fixo para o diafragma).

Pontos Gatilho no Msculo

Quadrado do Lombo
Comentrios
Existem dois pontos gatilho nas pores
profunda e superficial do msculo. Distrbios da articulao sacroilaca so freqentes. A ativao dos pontos gatilho resultado de tenso aguda, tambm associada a
acidentes, e torna -se crnica na escoliose
funcional (como resultado do comprimento desigual das pernas) ou na escoliose primria. Os pontos gatilho associados aparecem na regio dos msculos abdominais, no
msculo quadrado do lombo contralateral,
no msculo iliopsoas ipsilateral e no msculo iliocostal e, ocasionalmente,
tambm
no msculo latssimo do dorso e no msculo oblquo interno do abdome. Outros
pontos gatilho so encontrados na regio
gltea, sobretudo no caso de sintomas de
estimulao da raiz neural relacionada s
razes neurais LS e S1.

Exame

l
l
\
l
L

I
I

(( / t ~ ~
I

L ~1
t/tI 3l...

lV';

"'2

dos Pontos

Gatilho

Prmeiro devem-se esclarecer as seguintes


causas ortopdicas: escoliose funcional ou
estrutural, pelve escolitica, posio oblqua da pelve e deslocamento do quadril. A
palpao dos pontos gatilho realizada com
o paciente relaxado e em decbito lateral.
Raramente so observadas respostas locais;
em geral, ocorre enrijecimento distinto do
msculo.
Tratamento dos Pontos Gatilho
O mtodo de agulhamento direto s possvel com agulhas de acupuntura com, pelo
menos, 60 mm de comprimento. Anestesia
local teraputica uma alternativa possvel. Entretanto, o mtodo de agulhamento
a seco pode ser, em geral, realizado com sucesso: na posio lateral, a agulha direcionada para os processos transversos. Como
tratamento de acompanhamento,
o alongamento dos msculos realizado com o paciente em decbito dorsal com a articulao
do quadril Ilexionada cerca de 80 utilizando relaxamento ps- isomtrico com aduo
da articulao do quadril. Alm disso, toda
a regio gltea alongada.

Pontos Gatilho e reas de Dor


Irradiada

Msculo Quadrado do Lombo,


Pontos Gatilho 3 e 4

Msculo Quadrado do Lombo,


Pontos Gatilho 1 e 2

Os pontos gatilho da poro profunda do


msculo esto localizados ao nvel de L3 e
de L4; suas reas de irradiao tpicas so
encontradas sobre a articulao sacroilaca

O ponto gatilho 1 superficial est situado


aproximadamente 2 cun abaixo da extremidade lateral da borda do msculo e 2 cun
abaixo da 12' costela; este ponto apresenta
rea de dor irradiada ao nvel das regies
glteas proximal dorsal e lateral irradiando
para a regio inguinal e para a articulao
sacroilaca. O ponto gatilho 2 est localizado
ao nvel de L4, logo acima da insero do
msculo quadrado do lombo na crista ilaca
dorsolateral. Sua dor irradiada est localizada ao nvel do trocanter maior e irradia

e na poro mdia inferior das ndegas.

nas direes ventral e dorsal.

Pontos de Acupuntura Importantes e


Suas Localizaes

. B23
B 51

Localizao: 1,5 cun lateral borda inferior


do processo espinhoso da vrtebra L2.

B 52

. B51

B 23

Localizao: 3 cun lateral borda inferior


do processo espinhoso da vrtebra L!.

. B52
Localizao: 3 cun lateral borda inferior
do processo espinhoso da vrtebra L2.

Descrio do Msculo

Exame dos Pontos Gatilho

Origem: Msculo reto femoral: com uma


cabea na espinha ilaca inferior anterior, a
outra no acetbulo e na cpsula da articulao do quadril.

Com a articulao do quadril em discreta


abduo, o msculo reto femoral examinado palpando-se a parte proximal com o
polegar. O msculo vasto medial sentido
por meio de palpao direta com o joelho
do paciente flexionado e com discreta flexo

Msculo vasto medial: parte distal da linha intertrocantrica,


lbio medial da linha spera.
Msculo vasto lateral: parte lateral do trocanter maior, lbio lateral da linha spera,
linha intertrocantrica.
Msculo vasto intermdio:
terior e lateral do fmur.

superfcies an-

Insero: Base e superfcie lateral da rtula


e tuberosidade da tbia por meio do ligamento da patela.
Inervao: Nervo femoral (1.2 a 1.4); msculo indicador para 1.4.
Ao: Estende a perna; msculo reto femoral: flexiona a coxa.

Pontos Gatilho no Msculo


Quadrceps Femoral
Comentrios
Pontos gatilho neste grupo de msculos so
muito comuns, com os sintomas limitados
principalmente coxa; a maioria dos pontos
gatilho observada no msculo vasto lateral. Esses pontos gatilho so ativados por
tenso aguda durante a prtica de esportes, sobretudo no caso de contrao excntrica violenta sbita. Os pontos gatilho no
msculo quadrceps femoral so, em geral,
conseqncia de pontos gatilho primrios
na regio dos msculos dorsais da coxa e do
msculo sleo. Entretanto, os pontos gatilho primrios tambm podem ser resultado
de desequilbrio muscular entre o msculo
vasto medial e o msculo vasto lateral quando as articulaes do quadril e do joelho
so afetadas.

e abduo do quadril. Ao mesmo tempo, a


articulao do joelho pode ser apoiada lateralmente para evitar que o paciente segure ativamente a perna. O msculo vasto
intermdio palpado profundamente com
o paciente em decbito dorsal com a perna
estendida e as articulaes do quadril e do
joelho em posio neutra. Os pontos gatilho
no msculo vasto lateral so identificados,
mais uma vez, por meio de palpao direta
com as articulaes do quadril e do joelho
discretamente flexionadas e a articulao
do joelho apoiada pela frente.

Tratamento dos Pontos Gatilho


Neste caso o mtodo com agulhamento a
seco parece ser o melhor procedimento;
tipicamente, deflagra respostas locais das
faixas tensas (contraes). Devemos considerar tambm acupuntura ou infiltrao do
ponto gatilho. O paciente tem de ser orientado a alongar adequadamente os msculos
aps o tratamento porque, amide, esses esto encurtados; outros exerccios de relaxamento ps-isomtrico

so teis.

.......

Pontos Gatilho e reas de Dor

Irradiada
... Msculo Quadrceps
Femoral
(Msculo Reto Femoral), Ponto

Gatilho1
o ponto gatilho do msculo reto femoral
est localizado prximo origem do msculo, bem sobre a articulao do quadril.
Este ponto gatilho apresenta uma rea de
irradiao tpica sobre a poro distal anterior da coxa.

... Msculo Quadrceps


Femoral
(Msculo Vasto Intermdio),
Ponto

Gatilho1
o msculo vasto intermdio, que est situado sob o msculo reto femora!, possui
pontos gatilho em todas as suas partes. Seu
aspecto varia, e pode levar a irradiao local
na poro anterior da coxa.

... Msculo Quadrceps Femoral


(Msculo Vasto Medial), Ponto
Gatilho 1
O ponto gatilho 1 do msculo vasto medial
est localizado no ventre do msculo, 5 cm
proximal ao plo superior da rtula, e leva
aos sintomas de irradiao sobre o espao
articular medial do joelho e sobre a poro
medial distal da coxa.

... Msculo
Quadrceps
Femoral
(Msculo Vasto Medial),
Ponto

Gatilho 2
O ponto gatilho 2 do msculo vasto medial
est situado na poro mdia do msculo e
sua rea de dor irradiada avana ao longo
do msculo, predominantemente
na direo distal.

.. Msculo Quadrceps Femoral


(Msculo Vasto Lateral), Ponto

Gatilho1

Gatilho3

o ponto gatilho 1 do msculo vasto lateral


est localizado na parte ventral logo acima
da patela. Sua principal rea de dor irradiada est situada lateralmente ao redor da
patela em direo do espao articular lateral irradiando discretamente para a poro
mdia lateral da coxa.

.. Msculo Quadrceps Femoral


(Msculo Vasto Lateral), Ponto

Gatilho 2
O ponto

gatilho 2 est situado

.. Msculo Quadrceps Femoral


(Msculo Vasto Lateral), Ponto

O ponto gatilho 3 est localizado no meio


do ventre do msculo prximo a sua margem dorsal; sua rea de dor irradiada vai
desde o trocanter maior at a cabea da fibula.

.. Msculo Quadrceps Femoral


(Msculo Vasto Lateral), Ponto

Gatilho4
dorsal ao

ponto gatilho 1. Este ponto irradia para a


poro distal do msculo vasto lateral com
outras zonas de irradiao na poro dorsolateral da coxa e na poro dorsolateral
proximal da perna.

O ponto gatilho 4 est localizado exatamente no meio do ventre do msculo. Este ponto irradia sintomas ao longo do fmur at
a regio lateral do glteo e a regio nterolateral da articulao do joelho, enquanto
a rtula continua indolor.

"""
Msculo Quadrceps
Femoral
(Msculo Vasto Lateral), Ponto

Pontos

de Acupuntura

Importantes

Suas Localizaes

Gatilho5

. E31

o ponto gatilho 5 encontrado logo abaixo


do trocanter maior na origem do msculo, e
este a sua rea local de irradiao de dor.
E 31

Localizao: Com o quadril flexionado, na


depresso lateral do msculo sartrio na insero da linha de conexo entre a espinha
ilaca superior anterior e o plo craniallateral da patela, com a linha horizontal atravs
da borda inferior da snfise.

GH32

E 32
E 33
E 34

E 35

Localizao: 6 cun acima da margem lateral superior da patela, na linha que conecta
a espinha ilaca superior anterior e o plo
craniallateral da patela.

. E33
Localizao: 3 cun acima da margem lateral superior da patela, na linha que conecta
a espinha ilaca superior anterior e o plo
craniallateral da patela.

.. E34
Msculo
Quadrceps
Gatilho do Joelho

Femoral,

Ponto

Um ponto gatilho no-miognico encontrado na insero do ligamento colaterallateral da articulao do joelho. Aqui, a dor
irradia para o cndilo lateral do fmur.

Localizao: Com o joelho discretamente


curvado,2 cun acima da margem lateral superior da patela na depresso do msculo
vasto lateral. O ponto est situado na linha
que conecta a espinha ilaca superior anterior e o plo craniallateral da patela.

. E35
Localizao: Com o joelho discretamente
curvado, abaixo da patela e lateral ao tendo patelar.

248

. MsculoQuadricepsFemoral
BP 10

Localizao: 2 cun proximal ao plo cranial


medial da patela no msculo vasto medial
em uma depresso que, amide, fcil de
palpar. Outro mtodo de localizao: quando se coloca a palma da mo na patela com
o polegar discretamente abduzido, o ponto
de acupuntura BP 10 est situado na frente
da ponta do polegar.

BP11

. BP
11

EX-MI1

Localizao: 6 cun acima do ponto de acupuntura BP 10, lateral ao msculo sartrio


na depresso entre este msculo e o msculo vasto media!.

EX-MI2

E 34

EX-MI4
. EX-MI1 (Kuangu, Osso do Quadril)
Localizao: Dois pontos esquerda e
direita, 1,5 cun a seguir ao ponto de acupuntura E 34.
. EX-MI2 (He Ding)
Localizao: No meio da margem superior
da patela.
. EX-MI3 (Baichonwo, Ninho
Aquecedor)
Localizao: 1 cun acima do ponto de acupuntura BP 10 na regio do msculo vasto
media!.
.

EX-MI 4 (Nei Xi Van)

Localizao: Com o joelho curvado, na depresso medial ao ligamento patelar na regio do Olho Interno do Joelho.

BP10

Pontos Gatilho e reas de Dor


Irradiada

Descrio do Msculo
Origem: Superfcie anterior
Insero: Extremidade
do fmur.
Inervao:

do sacro.

do trocanter

... Msculo Piriforme.


1e2

maior

O ponto gatilho 1 est prximo insero e


tem sua principal rea de dor irradiada dorsal ao trocanter maior. Em contrapartida, o
ponto gatilho 2 est prximo da origem e
tem sua rea de irradiao no plo caudal
da articulao sacroilaca. Os dois pontos
compartilham uma rea comum de irradiao sobre e alm das ndegas em direo da
poro dorsal da coxa.

Plexo sacral (LS a 52).

Ao: Realiza abduo


lateralmente.

e rotao

Pontos Gatilho

da coxa

Outros: No caso da diviso precoce do nervo


citico, o nervo fibular comum passa atravs
do msculo piriforme e pode ser a contrado (sndrome piriforme).

Pontos Gatilho no Msculo


Piriforme
Comentrios
Os dois pontos gatilho do msculo piriforme esto, amide, associados a dor crnica
na regio do flanco, pelve e quadril. Esses
pontos gatilho so ativados por distrbios
crnicos da transio lombossacral, mas
apenas raramente como uma reao tenso aguda. Nos casos em que os msculos
esto encurtados, reteno do nervo sacro
(em especial da poro fibular) ocorre em
aproximadamente
10% dos casos devido
ao curso aberrante do msculo; isto deve
ser considerado no diagnstico diferencial.
Pontos gatilho associados ativos dos msculos gmeos inferior e superior e do msculo
interno obturador aparecem regularmente,
assim como aqueles dos msculos glteo
mdio e glteo mximo.

Exame dos Pontos Gatilho


A ativao dos pontos gatilho obtida com
abduo da articulao do quadril quando
este est flexionado a 90 e com a contra-ro-

Pontos de Acupuntura
Suas Localizaes

. BS4

tao da parte remanescente da coluna vertebral. Com o paciente em decbito ventral


possvel pai par o msculo piriforme entre
o trocanter dorsal e o sacro.
Tratamento

Importantes

Localizao: 3 cun lateral ao hiato sacral ao


nvel do 4Qforame sacral.

. VB
30

dos Pontos Gatilho

Localizao: Face lateral do quadril na linha


que conecta o trocanter maior e o hiato sacral, entre o tero externo e mdio.

A inativao possvel com mtodo de


acupuntura
convencional e agulhamento
a seco, e tambm com anestesia local teraputica. O alongamento passivo por meio
do relaxamento ps-isomtrico decisivo
para o sucesso do tratamento.

Descrio do Msculo

Pontos Gatilho e reas de Dor


Irradiada

Origem: Face dorsal do lio, fscia toracolombar, borda lateral do sacro e do cccix,
ligamento sacrotuberal.

... Msculo Glteo Mximo. Ponto


Gatilho 1

Insero: Tuberosidade gltea do fmur,


trato iliotibial da fscia lata, septo intermuscular lateral.

O ponto gatilho 1 est localizado na extenso de uma linha vertical entre a espinha ilaca posterior ao nvel da extremidade proximal da prega gltea; tem sua principal rea
de irradiao ao longo das margens medial
e caudal do msculo.

Inervao: Nervo glteo inferior (L4 a


51).
Ao: Estende a coxa na articulao do
quadril;
fibras superiores: abduo,
fibras inferiores: aduo, roda a coxa lateralmente.
Pontos Gatilho no Msculo Glteo
Mximo
Comentrios
o msculo tem trs pontos gatilho. Os pontos gatilho nesta regio aparecem, amide,
associados queles do msculo glteo mnimo e do msculo citico-crural. Pontos gatilho dos msculos extensores dorsais profundos tambm esto associados. A ativao , amide, resultado de eventos agudos
associados a tenso aumentada do msculo
glteo mximo. Portanto, esses pontos gatilho so encontrados com freqncia nos
atletas.
Exame dos Pontos Gatilho
Os pontos gatilho esto situados superficialmente e podem ser facilmente palpados.
Respostas locais raramente so observadas.
Especialmente no caso dos pontos gatilho
1 e 2, deve-se considerar a sensibilidade
presso direta do nervo citico no sentido
dos pontos de Valleix.

Tratamento

dos Pontos Gatilho

A inativao dos pontos gatilho obtida


sem qualquer problema com acupuntura,
agulhamento a seco e anestesia local teraputica. Exerccios de alongamento direcionados utilizando relaxamento ps-isomtrico completam o tratamento.

... Msculo Glteo Mximo, Ponto


Gatilho 2
O ponto gatilho 2 encontrado ao nvel da
margem caudal do msculo aproximadamente 4 a 5 em acima da prega gltea. As
reas de irradiao esto localizadas nesta
regio, em toda a regio gltea, incluindo
a regio sobre o sacro caudal e acima do
trocanter maior.

... Msculo Glteo Mximo, Ponto


Gatilho 3

Pontos de Acupuntura
Suas localizaes

Este ponto na margem mediocaudal do


msculo tem sua principal rea de irradiao na direo do cccix.

..

Importantes

827

Localizao: Ao nvel do primeiro forame


sacral, 1,5 cun lateral linha mediana dorsal
na depresso entre o sacro e a regio superior da espinha ilaca superior posterior.

.. 828
Localizao: Ao nvel do 2" forame sacral,
1,5 cun lateral linha mediana dorsa!.

.. 829
Localizao: Ao nvel do 3" forame sacral,
1,5 cun lateral linha mediana dorsa!.

.. 830
Localizao: Ao nvel do 4" forame sacral,
1,5 cun lateral linha mediana dorsa!.

.. 836
Localizao:

No meio da prega gltea.

.. 853
Localizao:
cun lateral

Ao nvel do 2" forame


ao ponto

de acupuntura

sacral, 1,5
B 28.

.854
Localizao: Ao nvel do 4Qforame sacral,
3 cun lateral ao hiato sacra!.

. V830
Localizao: Na face lateral da articulao
do quadril, na linha que conecta o trocanter
maior e o hiato sacral, entre o tero externo e mdio.

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Lista da Pontos

259

. Parta 1: Pontos da Acupuntura Sistmicos. am Ordam Alfabtica


Maridiano da Baxiga (B)
B2
B 10
B 11
B 13
B 14
BI5
B 17
B 18..."
B 19
B 20
B 21

42
42
44
45
45
46
46
47
48
48
49

B 23

49

"

B 25
B 27
B 28
B 36
B 40
B 43
B 54
B 57
B 60
B 62
B 67

50
50
51
51
52
53
54
55
56
57
57

Meridiano da Vesicula
Biliar (VB)

VB 2
VB
VB
VB
VB

75

"

8
14
20
21

VB 30
VB 34
VB 39

76
77
78
80
"
"
"

81
82
83

Meridiano do Bao!
Pncreas (BP)
BP 3
BP 4
BP 6
BP 9
BP 10

25
26
27
28
29

E6
E7
E8
E25
E 34
E 35
E 36

17
18
18
19
20
20
21

E 38
E40

22
22

"
"

E41
E 44

F2
F3
F 13
F 14
Meridiano do Intestino
(ID)

1D3

"

1D 8
1D 11
1D 12
1D 14
1D 18
1D 19

Meridiano do Intestino
Grosso (IG)
IG 1
IG4
IG 10
IG 11
IG 14
IG 15

IG20
Meridiano

do Pericrdio (PC)

PC3

"

PC 6

PC7

Meridiano do Triplo
Aquecedor(TA)

63
64

Vaso da Concepo

67
68
69
70
71
72
73

107
108
109
104
105
105

106
107
111
112
112
112
113
110
110
(VC)

VC3

VC 4

VC6
VC8

91

92

"

92
93

"

VC 12
VC 17

VC22
VC24

93
94
"
"

95
95

65

"

Vaso Governador (VG)


31

Meridiano

do Pulmo (P)

VG 4
VG 14
VG 15
g ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
~~ : ~ ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
~
VG 16
Meridiano do Estmago (E)
P
P97
65 VG 20
VG 26
E2
17 P 11
, 7

59
60
61
61

TA 3
TA4
TA 5
TA 14
TA 15
TA 17
87
TA 21
87
88
88 PontosExtras
EX-D 1
EX-D 2
EX-D 8
EX-CP 1
35 EX-CP 3
36
EX-CP 4
36
EX-CP5
37
EX-CP 15
37
EX-MI2
38
EX-MI 4
39
EX-MI 5
EX-MI 7
EX-MI 10
EX-MS 8
9 EX-MS9 "
1O
11
12
13
13
15

Meridiano do Corao (e)


C3

R3
R6
R7
R 27

23
23

Meridiano do
Fgado(F)

Delgado

Meridiano do Rim (R)

97
98
99
99
100
101

Pontos Auriculares (Nogier e Bohr), em Ordem Alfabtica

. Parte 2: Pontos de Acupuntura Auricular


Pontos Auriculares(Nomenclatura Chinesa),em OrdemNumrica
I Ponto de Analgesiapara
Extrao do Dente 125
2 Ponto do Cu da
Boca
125
3 Ponto do Assoalho da
Boca
125
4 Ponto da Lngua
125
5 Ponto do Maxilar
Superior
125
6 Ponto da Mandibula. 125
7 Ponto de Analgesia
para Dor de Dente 125
8 Ponto do Olho
125
9 Ponto da Orelha
Interna
125
10 Ponto da Tonsila
125
11 Zona da Bochecha 125
12 Ponto do Apice do
Trago
129
13 Ponto da Glndula
Supra-renal
129
14 Ponto do Nariz
Externo
129
15 Ponto da Laringe/
Faringe
129
16 Ponto do Nariz
Interno
129
22 Zona Endcrina
133
23 Ponto do Ovrio
133
24a Ponto do Olho I
133

24b
26a
30
31
33
34
35
49
51

55

56
57
58
60
62
64
65
66
67
78
79

Ponto do Olho 2
133
Ponto da Hipfise 137
Ponto da Partida
137
Ponto da Asma
137
Ponto da Fronte
137
Ponto da Substncia
Cinzenta
133, 137
Ponto Solar
137
Ponto da Articulao
do Joelho
149
Ponto Autnomo
{Ponto
Neurovegetativo I) 149
Ponto Shenmen
(Ponto do Portal
do Divino)
149
Ponto da Pelve
149
Ponto do Quadril
149
Ponto do tero
149
Ponto da Dispnia 149
Pontos do Dedo/
Polegar
143
Ponto da Articulao
do Ombro
143
Ponto do Ombro
143
Ponto do Cotovelo 143
Ponto do Punho
143
Ponto da Alergia
151
Ponto da Genitlia
Externa
151

80 Ponto da Uretra
151
82 Ponto do
Diafragma
151
83 Ponto de Bifurcao. 151
84 Zona da Boca
157
85 Zona do EsMago
157
86 Zona do Crdia
157
87 Zona do Estmago... 157
88 Zona do Duodeno
157
89 Zona do Intestino
Delgado
157
90 Zona 4 do
Apndice
157
91 Zona do Intestino
Grosso
157
92 Zona da Bexiga
: 157'
93 Zona da Prstata
157
94 Zona do Ureter
157
95 Zona do Rim
157
96 Zona do Pncreas/
VesiculaBiliar
159
97 Zona do Figado
159
98 Zona do Bao
159
99 Ponto da Ascite
159
100 Zona do Corao
159
101 Zona do Pulmo
159
102 Zona dos Brnquios. 159
103 Zona da Traquia
159
104 Zona do Triplo
Aquecedor
159

Fossa Ps-antitrago
Linha da Vertigem
(von Steinburg)
Linha Sensoria!

139, 163
139, 162
163

Ponto Anlogo Nicotina..


Ponto Anlogo ao Valium
(Ponto Tranqilizante)
Ponto da Articulao do
Ombro
Ponto da Articulao
Temporomandibular
Ponto da Cinetose/Nusea

131
131
143
141

(29a)
139,164
Ponto da Dependncia
Quimica (29c)
139, 163
Ponto da Frustrao
131
Ponto da Genitlia Externa. 153
Ponto da Glndula
Mamria
145
Ponto da Glndula Pinea!... 131
Ponto da Glndula
Supra-renaL
145
Ponto da Glndula Tireide 145
Ponto da Gonadotropina
Ponto da Hemorrida
Ponto da Lateralidade

135
155
131

Ponto da Opresso
Ponto da Orofaringe

153
131

Ponto da Prstata
155
Ponto da Renina/
Angiotensina
155
Ponto de Antiagresso .127, 135
Ponto de Antidepresso
127
Ponto de Jerome (29b).139, 163
Ponto do ACTH
135
Ponto do Anus (Externo) ... 153
Ponto do Clima
153
Ponto do Cotovelo
143
Ponto do Gnglio Cervical
Inferior
145
Ponto do Gnglio Cervical
Mdio
145
Ponto do Gnglio Cervical
Superior
145
Ponto do Gestagnio
155
Ponto do Interferon
131
Ponto do Ombro
143
Ponto do Osso Frontal
141
Ponto do Osso
Occipital (29)
139, 163
Ponto do Osso TemporaL... 141
Ponto do Ovrio/Testiculo
(Ponto do Estrognio)
155
Ponto do Pncreas
145
Ponto do Plexo
Broncopulmonar
147

Ponto do Plexo Cardaco


(Ponto Maravilhoso)
147
Ponto do Plexo
Hipogstrico
147
Ponto do Plexo Solar
147
Ponto do Polegar
143
Ponto do Punho
143
Ponto do Tlamo
141
Ponto do Tmo
145
Ponto do tero
155
Ponto dos Dedos da Mo 143
Ponto Neurovegetativo 11 136
Ponto mega 1
153, 165
Ponto mega 2
153,165
Ponto mega Principa1127,165
Ponto R
153
Ponto TSH
135
Ponto Zero
153
Pontos da Lnha mega
165
Sulco Neurovegetativo
165
Zona da Ansiedade e da
Preocupao
127
Zona da Tristeza e do Prazerl27
Zona do Parnquima Renal 155
Zona do Trigmeo
127

. Parte 3: Pontos Gatilho dos Msculos Envolvidos, em Ordem Alfabtica


Msculo
esternocleidomastideo
Msculo extensor dos
dedos
Msculo extensor radal
longo do carpa
Msculo glteo mximo
Msculo iliopsoas
Msculo infra-espinaL

198
228
226
252
232
220

Msculo levantador da
escpula
194
Msculo masseter
176
Msculo peitoral maior
204
Msculo peitoral menor
210
Msculo piriforme
250
Msculo pterigideo lateral 182
Msculo quadrado do
lombo
236

Msculo quadriceps
femoraL
Msculo subescapular
Msculo supra-espiual
Msculo temporaL
Msculo trapzio
Msculos rombide maior
e menor

240
224
216
168
186
212

A
Acne, 10
Acmulo de gua, 28
Acupuntura
- ao na medicina tradicional chinesa,
3-7,9-15,17-23,25-29-35-39,
42-57,
59-61,63-65,67-73,75-77,79-84,
87,88,91-95,97-101,104-113
- auricular, corte transversal, 145
Afasia, 99
Afeces da(s) articulao(es)
- do joelho, 23, 56, 59
- metacarpofalngicas, 11
Agitao, 31, 64, 65
'-

mental, 31

Alergias, 49, 78
Alteraes circulatrias, 92
Amlgama, exposio ao, 153
Amenorria, 91,135
Amigdalite, 3, 4, 43, 129
Anais, queixas, 153
- hemorridas, 55, 155
- prurido, 153
Anatomia da orelha externa (pavilho
auricular), 116, 117
Angina do peito (angina pectoris), 45,
63,153
Anosmia, 15,42,43
Ansiedade, 64, 65,100,127,151,153,159
Apendicite, 112
Apetite, perda do, 25, 26,48,49
Apoplexia, 99
Articulao
- do calcanhar, afeces, 23, 56, 57, 59, 60
- transtornos da, 84
- - v. Articulaes especficas
Artralgia, punho, 5
Artrite,
- articulao(es)
- - do joelho, 28
- - esternoclavicular, 198
- dedos, 11
- - da mo, 110
- osteoartrite, 11
- periartrite do ombro (ombro
congelado), 13, 14,224
- reumatide, 145
Asma, 22, 45, 49, 61, 107, 137
- brnquica, 3-6, 44-46, 94, 95, 135, 149

Aspectos gnatolgicos do msculo


- esternocleidomastideo,
202
-levantador da escpula, 196
- masseter, parte superficial, 180
- pterigideo lateral, 184
- temporal, 175
- - parte anterior, 174
- - parte medial, 175
- - parte posterior, 175
- trapzio, parte transversa, 192
Astigmatismo, 133
Ataques de ansiedade, 31, 32

B
Bexiga, transtornos da, 51, 52
Brnquica, asma, 3-6,44-46,94,
95, 135, 149
Bronquite, 3-6, 45, 94, 137
Bruxismo, 168, 176, 180, 182, 184
Bulimia, 135

c
Cabea, afeces da, 10, 137, 141
- v. Distrbios especficos
Cimbra(s),145
- do escritor, 6, 65
- musculares, 55
Calafrios, 10,23, 35, 43, 44, 69
Carpo, sndrome do tnel do, 143
Caxumba, 137
Cefalalgia, v. Cefalia
Cefalia, 5, 19,42,44,56,57,67,69,71-73,
76,77,82,83,87,97-100,125,
141,163
- de ressaca, 198
- por tenso, 57, 79,105
Cervical, sndrome, 43, 44, 69, 71, 78, 83,
99, 107, 110
Cervicalgia, 43, 44, 69, 71, 78, 83, 99,
107,110
Citica, 55, 81
Cinetose, 139
Cistite, 28
Colapso, 101
Colecistopatia, 159
Clica, 147
Colite ulcerativa, 19

Confuso, 99
Conjuntivite, 78
Consolidao de fratura, 145
Contraes urinrias, acelerao das,
27,57
Convalescena, 48
Convulso, 101
Coriza, 42
Correlaes do meridiano
- da bexiga, 41
- da vescula biliar, 74
- do bao, 24
- do corao, 30
- do estmago, 16
- do fgado, 86
- do intestino delgado, 34
- do intestino grosso, 8
- do pericrdio, 62
- do pulmo, 2
- do rim, 58
- do triplo aquecedor, 67
Cotovelo, dor no, 143
- do tenista, v. Epicondilite
Coxalgia, 81, 82
Coxartrose, 232
Crise da ansiedade, 31, 32
Crohn, doena de, 19
Crupe, 4

D
Dedos
- artrite, 11
- dor, 143
Dente(s)
- dor de, 9,15,17,18,38,73,75,95,110,
125,131
- extrao, 125
- infeco, 198
Dependncia, 127, 131, 135, 157, 159, 163
Depresso, 3, 5, 31, 61,127,159
Descrio do msculo, 168, 176, 182, 186,
194,198,204,210,212,216,220,224,
226,228,232,236,
240, 250, 252
Diarria, 19,22,25,26,28,48,50,61,
87,157
- com muco, 22
- de odor ftido, 28
- do viajante, 12
- matutina, 61

Dificuldade(s)
- de audio, 35, 67, 69, 72, 125
- respiratrias, 94
Disenteria,48
Disfuno
- autonmica, 5, 139
- circulatria, 45
- da(s) articulao(es)
- - na poro inferior do tornozelo
(pronao/supinao),57
- - superiores e inferiores do joelho, 60
- miofacial, 17, 18,38,39
- sexual, 97, 135, 163
- - ejaculao
- - - espontnea, 50
- - - precoce, 91,141
- - frigidez, 27, 141
Dismenorria, 10,26-29,56,79,91,
135, 155
- com sangue menstrual escuro e com
cogulos, 56
Dispnia, 45, 46, 94, 149
Distenso abdominal, 48
Distrbios abdominais, 10, 12,21,25,26,
48,92
Disria, 28, 52,151,153,157
Doena(s)
- alrgicas, 27
- arterial oclusiva crnica, 6
- da locomoo, 163
- da pele, 4, 12,27,29,52,60,63,
139, 159
- - acne, 10
- - eczema, 10,52,69, 129

133, 135,

- erupo facial, 11, 17


da prstata, 157
- prostatite, 155
de Raynaud, 6
do fgado, 47, 87, 88,159
do trato respiratrio, 3, 6, 45, 48, 53, 107,
147,159
- - v. Doenas especficas
Dor
- local na regio da coluna vertebral, 108
- lombar, lombalgia, 35, 54, 55, 232, 234,
238,239
- na poro inferior do abdome, 47
- no abdome, 84
- no quadril, 149,238,250,251,
253
- no tendo de Aquiles (tendo do
calcneo), 55, 56, 59

- periartrite, 13, 14,224


- perifrica, 56
Duodenal, lcera, 19,48,93

E
Eczema, 10,52,69,129
Ejaculao
- espontnea, 50
- precoce, 91, 141
Enteropatia, membro inferior, 65
Enurese, 50, 59
Enxaqueca, 5,17,19,43,60,68,75,79,
84,104-106, 1l0, 141, 151, 153,
155,157,174,175,192,202,203
- cefalia de ressaca, 198
- episdica, 133
- frontal, 23, 105,203
- tenso, 57, 79, 105
- v. Cefalalgia
Epicondilite, 63, 143
-lateral do mero (cotovelo do tenista),
11,12
- medial do mero (cotovelo do jogador
de golfe), 31, 36
Epicondilopatia, 4
Epilepsia, 99
- convulso, 1 1
Equilbrio hidroeletroltico, 79
Erupo facial, ll, 17
Escoliose, 198, 236, 237
Esofgicas, queixas, 157
Espasmlise, 72
Estados emocionais de agitao, 65
Exame dos pontos gatilho, 169, 176, 187,
194,199,204,210,213,216,220,224,
226,228,233,237,241,250,252
Exausto, 49, 59, 61, 92,153

Histerectomia, transtornos aps, 149, 155


Hordolo, 125
Horner, sndrome de, 198

Fadiga, 31, 46, 63,104, 110


- crnica, 25
Faringite, 12,35, 129
Febre, 9, 10, 12,46,63,98
Fetal, m posio, 57
Fossa ps-antitrago, 163
- 29 ponto do occipcio, 163
- 29a ponto da cinetose/nusea,

- 29b

ponto

de Jerome,

163

- 29c ponto do desejo, 163


- canal do estresse, 163
- linha sensorial, 163
Fraqueza, 49
Frigidez, 27,141
Furnculo nasal, II

Indigesto, 26, 88,145,159


Infeces do trato urinrio, 28
Infertilidade feminina, 91

G
Gastrite, 25, 93, 157
Gastrocardaca, sndrome, 26, 46, 93
Gastrointestinais, transtornos, 19,20,22,
26,48-50,53,93,
147, 153, 157, 159
- dor, 91
- v. Doenas especficas
Genital
- coceira,

60, 91

Ginecolgicos,

transtornos,

27, 87, 92, 133

- v. Distrbios
especficos
Glaucoma,
42, 87, 125
Globus, sensao,
Gnatolgicos,
- v. Bruxismo
Gonalgia,
Grande

95, 131

transtornos,

17,38,73,75

20, 28, 52, 61, 82, 111, 112


fonte d'gua,

H
Hemicrania, 202

F
Facial
- dor, 17-19,23,95,170,171,178,181,
188,200,203

- erupo,

ll,

17

- espasmo, 95
- neuralgia, 72, 202, 203
- paralisia, 5, 10, 15, 17, 18
- paresia, 23, 38, 39, 72, 78, 95, 105,
106, 125

Impacto, sndrome do, 143


Impotncia, 27, 53, 59, 91, 92,151,
153, 157
Incontinncia, 91, 157

163

Hemiplegia, 10, 14
Hemorridas, 55,155
Herpes zoster, 52, 65
Hiperatividade, 32
Hiperexcitabilidade,47
Hipermenorria, 63
Hiper-reflexia, 153
Hiper-salivao, 22, 95
Hipertenso, 78, 82, 87, 147, 155, 159
Hiporreflexia, 153
Hipotenso, 155, 159

Inflamao, 129, 131, 145, 149


- da glndula partida, 137
lnfluenza, 78, 79
Insnia, 31, 32, 46, 53, 60, 87, 93,100,104,
105,139,141,157,159,163
Intercostal, neuralgia, 88
Intermitente, claudicao, 55

J
Joelho
- artrite, 28
- disfuno do, 20, 111, 112, 149
- dor (gonalgia), 4, 20, 28, 111, 112, 149,
243-245

L
Lacrimal,
Lactao,
Laringite,
Leso em

insuficincia de secreo, 42, 60


problemas na, 36, 80, 145
12,35
chicote, 198

Linhas de energia e tratamento


pavilho auricular, 162-165
Lombalgia, 49-52, 61, 81, 97,

no

101, 109
Lombar
- dor, 53, 56,108,189,214,222
- - v.Lombalgia

M
Mandbula,

dor, 170, 171, 174, 175, 177,

178,180,181,188,192,200,203
Mastite,

20, 36, 80, 84

Mastopatia,

145

Mediastinite,

95

Melancolia,

3, 127

Membros
- inferiores
- - dor, 56, 81, 82, 87,112,234,242-245
- - paresia dos, 52, 81, 82, 87
- superiores
- - dor, 67-69,189,211,218,221,225,
227,229
- - neuralgia, 13, 14
- - paresia, 37
Mniere, doena de, 198
Menopausa, problemas na, 46
Menstruais, problemas, 26, 47, 56, 59, 91,
109, 157
- v. Problemas especficos
Metablicos, transtornos, 21, 88, 153
- v. Distrbios especficos
Meteorismo, 19,25,48
Mtodo de agulhamento, 5
Mialgia,82
Microflebotomia, 4,7, 12,52
Miopia, 133
Muco, 3, 4, 6
Msculo(s)
- esternocleidomastideo
- - pontos gatilho 1 a 4, 200
- extensor dos dedos, 229
- - pontos gatilho 1 e 2, 229
- glteo mximo, 253
- - pontos gatilho 1 a 3, 253, 254
- iliopsoas, pontos gatilho 1 a 3, 234
- infra -espinal, 221
- - pontos gatilho 1 a 3, 221
- levantador da escpula, pontos gatilho 1
e 2,195
- masseter, 177, 178
- - pontos gatilho 1 a 7, 177, 178
- peitoral maior
- - pontos gatilho 1 a 7, 205, 206
- peitoral menor, 211
- - pontos gatilho 1 e 2, 211
- piriforme, pontos gatilho 1 e 2, 251
- pterigideo lateral, 182
- - pontos gatilho 1 e 2, 183
- quadrado do lombo, 238
- - pontos gatilho 1 a 4, 238, 239
- quadrceps femoral, 242, 246
- - reto femoral, ponto gatilho 1,242

- - vasto intermdio, pontos gatilho 1,242


- - vasto lateral, pontos gatilho 1 a 5,
243-246
- - vasto medial, ponto gatilho 1 e 2, 243
- - ponto gatilho do joelho, 246
- rombide maior e menor, 212
-

- pontos gatilhos 1 a 3, 214


subescapular, 224
- pontos gatilho 1 a 3, 225
temporal, 168, 170
trapzio, 186
- pontos gatilho 1 a 7, 188, 189

N
Nusea, 20, 26, 49, 64, 93, 104, 139,
157, 163
Nervosismo, 104
Neuralgia, 129
- do nervo trigmeo, 15, 17,23,38,39,72,
77,95,105,106,125,127,157
- facial, 72, 202, 203
- intercostal, 88
- membros superiores, 13, 14
- perineal, 57
- trigeminal, 15, 17,23,38,39,72,77,95,
105, 106, 125, 127, 157

o
Obstipao, 11, 19,25,50,87,157
Occipital, dor, 99
Ombro
- dor, 3, 4, 36, 37, 70, 80,110,143,189,
192,195,196,205,211,218,220,
221, 225
- dureza, 192, 196, 220
- perda de movimento,
ptica, atrofia, 133
Osteoartrite, 11O

36, 37

Osteoporose, 145
Otalgia, 18
Ovariana, disfuno, 133

p
Palcio

central,

Palpitao,
Pnico,

53

ataques

de, 63

Pntano do cotovelo, 4
Paralisia, 98
- facial, 5, 10, 15, 17, 18
Paresia, 129
- facial, 23, 38, 39, 72, 78, 95, 105,
106, 125
- membros

- - de acordo com a nomenclatura


chinesa, 141
- da fTustrao, 131
- da genitlia externa, 151, 153
- da glndula pineal, 131
- da glndula supra-renal, 129
- da hipfise, 137
- da laringe/faringe, 129
- da lateralidade, 131
- da lngua, 125
- da mandbula, 125
- da opresso, 153
- da orelha interna, 125
- da orofaringe, 131
- da partida, 137
- da pelve, 149
- da substncia cinzenta, 137
- da tonsila, 125
- da uretra, 151
- da vescula biliar, 74
- das glndulas paratireides, 145
- de analgesia,
- - para dor de dente, 125
- - para extrao de dente, 125
- de controle nervoso das glndulas
endcrinas, 145
- do nus (externo), 153
- do pice do trago, 129
- do assoalho da boca, 125
- do bao, 24
- do cu da boca, 125

- - inferiores, 52, 81, 82, 87


- - superiores, 11-14, 35, 67 -69
- peroneal, 57
Parestesia, membros superiores, 37
Partida, inflamao da glndula, 137
Parto
- efeito que promove o parto, 10,27,57,80
- facilitando o nascimento (parto), 27,
57,80
- induo do, 10,27,57,80
- prolongado, reteno placentria, 56
Patologias da bexiga, 51
P, dor no, 113
Plvica
- apresentao, durante gravidez, 109
- dor, 149,250,251,253
Perda da concentrao, 53
Periartrite do ombro, 13, 14,224
Peroneal
- neuralgia, 57
- paresia, 57
Pesar, 127
Pescoo
- aflies, 131
- dor, 3, 36, 80,110,192,196
- torcicolo, 37, 99,196
Pneumotrax, 3, 61, 71, 213
Polinose, 42

Ponto(s)
- acupuntura auricular, 115

- anlogo
- - nicotina, 131
- - ao Valium, 131
- autnomo, 149
-

da
da
da
da
da

alergia, 151
articulao do joelho, 149
articulao temporomandibular,
ascite, 159
asma, 13 7

da
da
da
da

bexiga, 41
bifurcao, 151
dispnia, 149
fTonte, 137

do
do
do
do
do
do

clima (de acordo com Kropej), 153


corao, 30
diafragma, 151
estmago, 16
fgado, 86
interferon, 131

do
do
do
do

intestino delgado, 34
intestino grosso, 8
maxilar superior, 125
meridiano

- - da bexiga, 40
- - da vescula biliar, 74
141

do
do
do
do
do
do
do

bao, 24
corao, 30
estmago, 16
fgado, 86
intestino grosso, 8, 34
pericrdio, 62
pulmo, 2

- - do rim, 58
-

- do triplo aquecedor, 66
do nariz externo, 129
do olho, 125
do osso fTontal, 141

- do osso temporal, 14
- do pericrdio, 62
- do plexo
- - broncopulmonar,
147
- - cardaco, 147
- - hipogstrico (ponto do plexo
urogenital), 147
- do pulmo, 2
- do quadril, 149
- do rim, 58
- do tlamo, 141
- do triplo aquecedor, 66
- do tero, 149
- do vaso da concepo, 90
- do vaso governador, 96
- gatilho e reas de dor irradiada, 177, 183,
188,195,200,205,211,214,218,221,
222,225,227,229,234,238,242,
251,253
- importantes e suas localizaes, 172, 183,
190,195,201,207,211,215,219,223,
225,227,230,235,239,247,251,255
- interno, 129
- no antitrago
- - de acordo com a nomenclatura
chinesa, 136, 137
- - de acordo com Nogier, 141
- no lbulo de acordo com a
nomenclatura chinesa, 124-126
- no msculo
- - esternocleidomastideo,
198
- - extensor dos dedos, 228
- - extensor radial longo do carpo, 226
- - glteo mximo, 252
- - iliopsoas, 232
- - infra -espinal, 220
- - levantador da escpula, 194
- - masseter, 176
- - peitoral maior, 204
~;
- - peitoral menor, 210
- - piriforme, 250
- - quadrado do lombo, 236
- - quadrceps femoral, 240
- - rombide maior e rombide
menor, 212

- subescapular, 224
- supra -espinal, 216
- temporal, 168
- trapzio, 186
no ramo ascendente da hlice de acordo

com a nomenclatura chinesa, 150


- no trago de acordo com a nomenclatura
chinesa, 128-130
- no trago de acordo com Nogier e
Bahr,131
- mega 1 e 2, 153
- R (de acordo com Bourdiol),
- shenmen, 149
- sistmicos, 1
- solar, 137
- vaso da concepo, 90
- vaso governador, 96
- zero, 153
- zona da bochecha, 125
Ps- parto
- dores, 91

- produtiva, 22
Transtornos
- abdominais, 12,21

18,39,

- de abstinncia, 32
- de Costen (dor miofascial), 17, 18,38,39
-lombocitica, 35, 51, 81, 84,109
- ombro-brao, 3, 13,22,44
- piriforme, 250
- pr- menstrual, 79
- supra-espinal, 37
- torcica, 210

- - hipertenso, 79, 82, 87, 147, 155, 159


- - hipotenso, 155, 159
- da audio (orelha), 35, 39, 67, 73,
75, 157
- - v. Zumbido

Snfise-esternal, posio, 198,212


Singulto, 45, 46, 49, 64, 93, 95
Sintomas
- abdominais, 10
- da ansiedade, 100
Sinusite, 15, 17,44,77,99, 105, 129,
180,198
- frontal, 42
- maxiliar, 38
Sudorese, 31
- noturna, 45, 46, 60
- suor noturno, 45, 46

T
Taquicardia, 63
Tenso muscular, 47
Tiques, 5, 42

31

u
- do estmago, 19,48,93,
- duodenal, 19,48,93

157

- gstricas e duodenais, 19,48, 93


Unio do vale, 10
Urticria, 46

- da circulao perifrica (claudicao


intermitente), 6, 55

Vaginal
- corrimento, 28, 91

- da fala, 99

- hemorragia, 109
Vertigem, 19,25,31,35,42,43,47,67,79,
87-100,104,125,137,139,141,
145,165,192,203
Vescula biliar, transtorno da, 48, 77, 87,
88,159

- da garganta, 7, 9, 60
- - amigdalite/tonsilite,
- - dor, 36, 203

- mos,

Trismo, 180
Tumefao edematosa, 48

lcera(s)

- alrgicos, 10, 12,27,49,78, 129, 133, 139,


145,151
- circulatrios, 6, 32, 45, 55, 92, 129, 139

Sangramento nasal, 23
Seqncia quebrada, 5
Sndrome

- gstricos, 26
Profundidade da insero, 3-7, 9-15,
17-23,25-29,31,32,36-39,42-57,59-61,
63-65,67-73,75-78,80-84,87-88,91-95,
97-101,104-113
Prurido, 29, 46, 137
- anal, 153
Psicossomticas, doenas, 27, 32, 45,131,
153, 163
Psicovegetativa, desregulao, 31, 57, 59,
79, 159
Psorase, 52

Queixas
- abdominais, 92
- - dor, 47, 84
- - v. Distrbios especficos

Reaes alrgicas, 10
Reduo do reflexo farngeo, 95
Refluxo gastresofgico, 48, 157
Regulao do equilbrio, 79
- v. Vertigem
Resfriados febris, 10, 23, 35, 43, 44, 69

- - angina do peito (angina pectoris), 45,


63, 153

Topografia das zonas reflexas, 122, 123


Torcica, dor, 3, 61, 64,145,205,206
Toracodinia, 87, 94
Torcicolo, 35, 71, 83,107,196,198
Tosse, 3, 5, 6, 22,45

Reteno
- da placenta, 56, 80
- lquida, 28
- urinria, 57
Reumatide, artrite, 145
Rim, transtornos do, 52, 155
Rinite, 15, 17,99, 105, 129
Rinofima, 129
Rouquido, 95

153

- hemorragia, 91, 92
Preocupao, 127
Problema(s)
- abdominais, 25
- articulao temporomandibular,
141,176,178,182,184
- cardacos, 31,45,46,64,65,94,145,
147,159

3, 43, 129

- - faringite, 12,35, 129


- - laringite, 12,35
- da glndula tireide, 135, 145
- do punho, 6, 65, 68, 69, 143
- - artralgia, 5
- do ritmo circadiano, 131
- do sono, 139, 141
- - v. Insnia
- endcrinos, 133
- gastrointestinais, 19,20,22,26,48-50,
53,93,147,153,157,159
- - gastrite, 25, 93, 157
- hematolgicos, 46, 151, 159
- hormonais, 60,131,133,155,159
- mucosos, 22, 48
- nasofarngeos, 42
- oculares, 17, 19,42,87,105, 106,125,
133,141,159
- - astigmatismo, 133
- reumticos, 49, 69, 133, 135
- urogenitais, 27, 29, 49-51,59,60,61,
87,91,92,97,135,147,151,157
- - v. Distrbios especficos
- visuais, 47, 77
Tratamento dos pontos gatilho, 169, 176,
187,194,199,204,210,213,217,220,
224,226,228,233,237,241,250,252
Tremor, 35

Vmito,

20, 22, 25, 26, 46, 48, 49, 64, 88,

93, 104,139,157,

163

y
Yangdo

metal,

z
Zona
- da bexiga, 157
- da boca, 157
- da crdia, 157
-

da prstata, 157
da traquia, 159
de inervao
- auricular de acordo com Durijan,
120, 121
- - de acordo com Nogier, 118, 119
- de projeo da coluna espinhal de
acordo com Nogier, 142-145
- - ponto da articulao
- - - do cotovelo, 143
- - - do ombro, 143
- - - punho, 143

- - ponto do polegar, 143


- - ponto dos dedos da mo, 143
- de projeo dos rgos internos de
acordo com
- - a nomenclatura chinesa, 156-159, 161
- - Nogier, 146, 156, 158, 160
- de projeo na fossa triangular de acordo
com Nogier, 148, 149
- do apndice, 157
- do bao, 159
- do corao, 159
- do duodeno, 157
- do estmago, 157

.-

do
do
do
do
do
do
do
do
do
do

fgado, 159
intestino delgado, 157
intestino grosso, 157
pncreas/vescula biliar, 159
parnquima renal, 155
plexo solar, 147
pulmo, 159
rim, 157
triplo aquecedor, 159
meter, 157

- dos brnquios, 159


Zumbido, 18,35,67,69,72,75-79,82,
87,98,99,125,145,181,203

Este o livro que os profissionais estavam esperando!


Pela primeira vez, um nico atlas de bolso contm
todos os principais pontos de acupuntura auricular e
sistmica, assim como os pontos gatilho mais comuns.
So fomecidas descries detalhadas da localizao,
profundidade da insero, indicaes e funes de
cada ponto. As diferentes escolas da auriculoterapia
(Chinesa e Nogier) so apresentadas lado a lado,
realando a importncia e a abrangncia deste livro
como guia de referncia.
Os autores so de diferentes reas de especializao, o
que assegura as mais completas e acuradas
informaes disponveis. Os pontos de acupuntura so
descritos por meio do conceito de abordagern
didtico-visual, que vem sendo reconhecido pela fcil
e prtica utilizao. O texto c1aro~ concisQ e
enriquecido por imagens em cores de alta qualidade.

Atlas Colorido de Acupuntura o guia de refer.n.cia


do profissional em sua prtica diria e o guia.
indispensvel na preparao para exames. A riCJ,11(!,z(
de informaes acrescenta tambm reJevn.cia. (!
utilidade para os profissionais experientes e P(ifa QS
que esto iniciando no campo da Acupuntura.
atlas de bolso est destinado a tornar-seurn
no gnero!