SIMULACRO EXAMEN ESSALUD N05

1. Si sospechara de tromboembolismo
pulmonar, Cul sera el estudio que
solicitara?
A. Broncografa
B. AngioTEM
C. Ultrasonido
D. Gammagrafa
E. Ninguna de las anteriores
2. El sndrome de shock txico puede
ser causado por:
A. Klebsiella
B. Streptococcus pneumoniae
C. Bacteroides fragilis
D. Staphylococcus aureus
E. Todos
3. Cuando se lesiona la mucosa ileal
distal, deja de absorberse:
A. Hierro
B. Calcio
C. Carbohidratos
D. Vitamina B12
E. Folatos
4. A qu nivel de la unidad funcional
renal acta la Hidroclorotiazida para
lograr su efecto diurtico?
A) Glomrulo
B) Mcula densa
C) TCD
D) Cpsula de Bowman
E) Arteriola aferente
5.
Cul
de
estos
frmacos
antiepilpticos tiene como efectos
adversos hirsutismo e hiperplasia
gingival?
A) Fenobarbital
B) Carbamazepina
C) Acido valproico
D) Fenitona
E) Topiramato
6. El tratamiento especfico para la
intoxicacin por metanol, es:
A) Etanol
B) Ranitidina
C) Vitamina B1
D) Cromo
E) Atropina
7. La forma infectante de Giardia
lamblia, es:
A) Quiste
1

B) Trofozoito
C) Larva
D) Huevo
E) Cercaria
8.- Cul de los siguientes exmenes
de laboratorio tiene ms especificidad
y sensibilidad para el diagnstico de
Infarto Agudo de Miocardio?
A) Aspartato transaminase
B) Alanita transaminasa
C) Troponina T
D) Deshidrogenada lctica
E) Creatin Fosfoquinasa MM
9.
En
el
Electrocardiograma;
la
presencia de ondas T negativas
simtricas, con intervalos QRS anchas
en DII, DIII y AVF, corresponde a:
A) Infarto de cara diafragmtica
B) Infarto Alto
C) Infarto Bajo
D) Infarto Septal
E) Infarto Anterior.
10. Cul es la estructura nerviosa que
est afectada en el llamado Sndrome
del tnel carpiano?
A) Nervio Cubital
B) Nervio Mediano
C) Nervio Radial
D) Nervio Circunflejo
E) Nervio braquial cutneo interno
11. En una crisis asmtica aguda, el
tratamiento ms adecuado para la
pronta resolucin de la obstruccin
bronquial es:
A) Corticoides intravenosos.
B) Teofilina intravenosa.
C) Epinefrina subcutnea.
D) Beta2 agonistas adrenrgicos en
aerosol.
E) Anticolinrgicos en aerosol
12. Signos de Trousseau y Chvostek
corresponden a:
A) Hipocalcemia
B) Hipoparatiroidismo
C) Hiperparatiroidismo
D) Hipermagnesemia
E) Hipomagnesemia
13.
Cul
de
los
siguientes,
corresponde a un signo de la Malaria

SIMULACRO EXAMEN ESSALUD N05

por Plasmodium falciparum que indica
peor pronstico?
A) Dolor abdominal y Fiebre
B) Vmitos y oliguria
C) Fiebre mayor de 39 C
D) Anuria y convulsiones
E) Escalofros
14. Mujer de 30 aos, hace 15 das
presenta deposiciones lquidas que se
resuelven espontneamente; desde
hace 7 das presenta parestesias en
miembros superior e inferior, no
presenta fiebre. Al examen fsico
debilidad en los miembros superiores
e inferiores a predominio distal,
sensibilidad
conservada,
reflejos
osteotendinosos aumentado, Cul es
el diagnstico probable?
A) Sndrome de Eaton Lambert
B) Sndrome de Guillain-Barr
C) Sndrome de Bowman
D) Sndrome de Charcot
E) Mielinolisis segmentaria progresiva
15.
Paciente
mujer
48
aos,
programada para Colecistectoma, con
pre
quirrgico:
obesa,
acantosis
nigricans,
Glicemia
154mg/dl,
no
polidipsia, no poliuria qu conducta
debe seguir?
A) Hemoglobina glicosilada
B) Glicemia en ayunas y 2 horas post
prandial
C) Test de Tolerancia a Glucosa
D) Repetir glicemia basal
E) Insulina srica en ayunas
16. Mujer de 20 aos encontrada
inconsciente en casa. Al examen fsico
se muestra soporosa, sudoracin con
rubicundez
facial,
sialorrea
persistente, pupilas fotorreactivas de
2mm y fasciculaciones en cara,
roncantes y sibilantes difusos en
ambos
campos
pulmonares,
taquicardia
sinusal,
al
estmulo
moviliza las 4 extremidades. Cul es
el diagnstico ms probable?
A) Intoxicacion por rganos fosforados
B) Crisis bronquial
C) Intoxicacin por benzodiacepinas
2

D) Estado post ictal

E) Hipoglicemia
17. Qu diagnstico es ms probable
ante un adulto de 55 aos, sin historia
previa de cefalea, que acude al
servicio de urgencias por cefalea
sbita, nusea y vmitos?:
A) Meningitis aguda.
B) Tumor cerebral.
C) Primer episodio de migraa.
D) Arteritis temporal.
E) Hemorragia subaracnoidea.
18. Est claramente establecido el
objetivo teraputico de un colesterol
LDL inferior a 100mg/dl en el caso de:
A) La presencia de cardiopata isqumica
previa.
B) La presencia de sobrepeso.
C) La edad de 50-60 aos.
D) El antecedente de cardiopata isqumica
o ictus previo en un padre o en un hijo.
E) La deteccin casual de una estenosis
carotdea asintomtica de 10-15%.
19. Hormona que disminuye en la
cetoacidosis diabtica
A) Glucagon
B) Insulina
C) Catecolaminas
D) Cortisol
E) Hormona de crecimiento
20. El deterioro de la memoria
inmediata que se asocia a cambio
progresivo
de
conducta
que
evoluciona en pocos meses en un
paciente mayor de 70 aos, se asocia
a:
A) Depresin Mayor.
B) Desorden Cerebro Vascular.
C) Demencia tipo Alzheimer.
D) Demencia farmacolgica.
E) Trastorno de la personalidad
21. El estudio de LCR que muestra
celularidad a predominio linfoctico,
hipoglucorraquia
e
hiperproteinorraquia; en el contexto
de un paciente con deterioro del
sensorio de instalacin subaguda,
orienta al diagnstico de:
A) Meningitis meningoccica.

SIMULACRO EXAMEN ESSALUD N05

B) Meningitis neumoccica.
C) Meningitis tuberculosa.
D) Meningoencefalitis herptica.
E) Meningitis por Criptococo
22. Un paciente con disminucin del
nivel de conciencia, fiebre de 39C y
TA de 70/40 mmHg. Cul, de las
siguientes, considera la actitud inicial
ms correcta?:
A) Iniciar tratamiento antibitico emprico.
B) Realizar una puncin lumbar.
C) Bajar la fiebre.
D) Tomar muestras para hemocultivos.
E) Aportar lquidos intravenosos.
23. Varn de 30 aos de edad,
sexualmente activo que presenta
disuria y secrecin uretral purulenta.
En la tincin de esta ltima se
observan diplococos gramnegativos
intracelulares.
Cul
sera
el
tratamiento de eleccin?:
A) Penicilina benzatina.
B) Doxiciclina.
C) Azitromicina.
D) Ceftriaxona.
E) Ampicilina
24.
Frmaco
utilizado
en
el
tratamiento del ASMA con accin
parasimpticoltica:
A) Cromoglicato sdico
B) Bromuro de ipatropio.
C) Fenoterol
D) Budesonida
E) Salbutamol
25. La infeccin oportunista ms
frecuente
en
pacientes
con
diagnstico de Infeccin por VIH, es:
A) CMV
B) Candidiasis
C) Criptococosis
D) Toxoplasmosis
E) Tuberculosis
26.
Cul
es
el
resultado
de
laboratorio que indica signo de
gravedad en la evolucin de la
Hepatitis A?
A) Transaminasa Piruvica
B) Transaminasa Oxalacetica
C) Tiempo de Protrombina alargado
3

D) Fosfatasa Alcalina disminuida

E) Alfa glutamil transferasa aumentada
27.
Qu
vlvula
es
la
ms
frecuentemente
afectada,
en
la
endocarditis infecciosa de los adictos
a drogas por va intravenosa?:
A) La vlvula mitral.
B) La vlvula artica.
C) La vlvula tricspide.
D) La vlvula pulmonar.
E) Todas se afectan con igual frecuencia.
28. El tipo de Infeccin nosocomial que
implica mayor mortalidad, se ubica a
nivel de:
A) Tejido articular
B) Tracto digestivo
C) Parnquima pulmonar
D) Va urinaria
E) Sistema nervioso central
29. La causa ms comn de sindrome
de distrs respiratorio del adulto, es:
A) Neumotrax
B) Sepsis
C) Insuficiencia cardiaca
D) Derrame pleural
E) Neumona.
30.
Un
paciente
de
58
aos,
crnicamente
enfermo,
sin
antecedentes
de
transfusiones
sanguneas
ni
alcoholismo,
con
ictericia,
circulacin
colateral
periumbilical,
edema,
ascitis.
Pensando en cirrosis heptica qu
pruebas
Ud.
solicitara
para
determinar
la
etiologa
de
la
enfermedad?
A) HBsAg, AntiVHC y antiHBc Total
B) Pruebas de funcion hepatica
C) Marcadores tumorales
D) TAC
E) Anticuerpos Antimsculo liso
31. Cul es la complicacin potencial
de mayor importancia en la gastritis
erosiva?
A. Hemorragia digestiva
B. Perforacin gstrica
C. Mala digestin
D. Hipermesis
E. Estenosis pilrica

SIMULACRO EXAMEN ESSALUD N05

32. La biopsia gstrica de un hombre
de 55 aos con historia de lcera
duodenal,
muestra
metaplasia
intestinal
con
severo
infiltrado
inflamatorio
polimorfonuclear
y
presencia
de
formas
bacilares
compatibles con Helicobacter pylori.
Para el tratamiento usted recomienda:
A) Amoxicilina y ranitidina
B) Inhibidor de bomba de protones y
claritromicina
C) Inhibidor de bomba de protones,
amoxicilina y claritromicina
D) Metronidazol por va oral y ranitidina
E) ranitidina y sales de bismuto
33. Que contiene la hernia de litre?
A) Hernia Inguinal Indirecta
B) Divertculo de Meckel
C) Hernia inguinal Directa
D) Hernia Crural
E) Hernia Diafragmtica

34. Cul es la luxacin de cadera ms

frecuente en el adulto?
A) Anterior
B) Posterior
C) Lateral
D) Medial
E) Transversa
35.
Las
tumoraciones
hepticas
malignas
corresponden
mayoritariamente a:
A) Inflamaciones inespecficas.
B) Plipos infiltrativos
C) Cnceres secundarios
D) Cnceres primarios
E) Secuestros abscedados
36. Mujer de 42 aos despus de
reunin familiar hace 7 das presenta
dolor
abdominal
tipo
clico,
en
epigastrio e hipocondrio derecho con
nuseas y vmitos; al examen REG,
facies dolorosa, plida, diafortica,
con dolor en HCD. Cul es el
diagnstico:
A) Coledocolitiasis
B) Ulcera perforada
C) Pancreatitis aguda
4

D) Colecistitis aguda
E) Neumonitis de lbulo inferior derecho
37. Varn ebrio, de 50 aos sufre
accidente
automovilstico
presenta
retencin urinaria y uretrorragia.
Cul es el diagnstico probable?
A) Luxacin de cadera
B) Traumatismo renal
C) Fractura de cadera
D) Fractura de pelvis
E) Fractura de sacro
38. La Triada de Charcot, est
compuesta por:
A) Dolor en HCD, Fiebre, Ictericia
B) Dolor en HCD, Hematemesis, Masa
palpable
C) Fiebre, Ictericia, Confusin mental
D) Dolor en HCD, Fiebre, Hipotension
E) Ictericia, Coluria, Hipocolia
39. El hallazgo ms importante en la
acalasia del esfago es:
A. La estenosis del extremo distal del
esfago
B. La dilatacin esofgica marcada
C. La ausencia de los plexos nervios
mioesofgicos
D. La regurgitacin alimentaria nocturna
E. La presencia de disfagia que puede
llegar a ser muy intensa
40. En los quemados, teniendo en
cuenta la regla de los nueves (9), cada
cara anterior del brazo presenta:
A. 1 %
B. 9%
C. 18%
D. 4,5%
E. 3%
41. Lo siguiente se observa en el
shock hipovolmico, EXCEPTO:
A. Presin venosa central disminuida
B. Resistencia perifrica aumentada
C. PO2 disminuida
D. PCO2 aumentado
E. pH disminuido
42. En una herida de abdomen por
arma de fuego, la conducta inmediata
a seguir debe ser:
A. Efectuar una laparotoma exploradora

SIMULACRO EXAMEN ESSALUD N05

B. Practicar paracentesis en los 4
cuadrantes
C. Tomar radiografa simple abdomen
D. Observar la evolucin del paciente
E. Ninguna de ellas
43. Paciente varn de 45 aos con
traumatismo abdominal cerrado con
inestabilidad hemodinmica que no
mejora
a
la
administracin
de
cristaloides, la conducta a seguir es:
A) Laparotoma.
B) Coloides.
C) Albumina.
D) Plasma.
E) Transfusin Sangunea.
44. Ciclista de 27 aos de edad sufre
una cada sobre hombro derecho. En la
exploracin presenta deformidad y
signo de la "tecla de piano" en la
extremidad distal de la clavcula. Cul
es el diagnstico de la lesin?
A) Fractura de la cabeza humeral.
B) Luxacin escpulo-humeral.
C) Fractura de escpula.
D) Luxacin acromio-clavicular.
E) Fractura de coracoides.

45. Paciente mujer de 40 aos de edad

con bilirrubinas y fosfatasa alcalina
elevadas 5 veces su valor normal.
Cul es la prueba de confirmacin de
coledocolitiasis?
A) Ecografa.
B) TAC.
C) Colangiografa retrgrada endoscpica.
D) Colangiografa transcutnea.
E) Colangiografa oral.
46. El sntoma ms comn en
pacientes que padecen de vlvulo del
ciego, es:
A) Diarrea
B) Nuseas
C) Constipacin
D) Dolor
E) Hematoquezia
5

47. Imagen caracterstica del absceso

pancretico es:
A) Doble burbuja.
B) Calcificaciones moteadas.
C) Grano de caf.
D) Burbuja en miga de pan.
E) Menisco invertido
48. Cul de las siguientes medidas se
considera menos apropiada en el
tratamiento
preoperatorio
del
abdomen agudo:
A)
Bsqueda
de
enfermedades
extraabdominales asociadas.
B) Analgesia.
C) Reposicin hidro-electroltica.
D) Correccin cido-bsica.
E) Correccin de situacin de shock.
49. Paciente de 55 aos acude a
Urgencias con 12 horas de dolor
abdominal,
ms
intenso
en
FII,
nuseas, vmitos y fiebre de 38C; el
hemograma presenta leucocitosis con
desviacin izquierda. Ante la sospecha
de diverticulitis, el mtodo auxiliar de
diagnstico ms correcto, es:
a) Rx abdomen.
b) Enema opaco.
c) TAC abdominal.
d) RMN abdominal.
e) Colonoscopia.
50. Hernia ms frecuente en la
poblacin general, es:
A) Umbilical
B) Hernia de Spigel
C) Epigstrica
D) Inguinal directa
E) Inguinal indirecta
51. Cules de los siguientes frmacos
tiene accin tocoltica?:
A. Salbutamol, alcohol, prostaglandinas,
ambroxol
B. Alcohol, indometacina, oxitocina
C. Salbutamol, indometacina, fenoterol
D. Todos los mencionados
E. ninguno de los anteriores es correcto
52. En la hipertensin inducida por el
embarazo, marque lo CORRECTO:
A. Ocurre un vasoespasmo arteriolar
generalizado

SIMULACRO EXAMEN ESSALUD N05

B. Ocurre una vasodilatacin arteriolar
generalizado
C. Ocurre una vasodilatacin arteriolar y
vasoespasmo
realizado
en
forma
intermitente
D. El tromboxano es potente antiagregante
E.N.A
53. Paciente de 35 aos de edad, P: 30-03,
a
quien
diagnosticamos
neoplasia cervical intraepitelial NIC II
y/o NIC III. Cul sera el manejo
recomendado?
A. Electrocauterio
B. Criociruga
C. Laser
D. Conizacin
E. Histerectoma
54. Cul de los siguientes es el cncer
ms
frecuente
en
mujeres
postmenopusica?
A. Colon
B. Cervix
C. Endometrio
D. Ovario
E. Pulmn
55. La entidad benigna que ms
frecuente ocasiona una hemorragia
postmenopusica es:
A. Vaginitis atrfica
B. Plipos cervicales
C. Miomas
D. Hiperplasia endometrial
E. Erosin cervical
56. Cul de los siguientes es el sitio
menos probable de endometriosis?
A. Ovario
B. Fondo de saco de Douglas
C. Ligamentos uterosacros
D. Apndice
E. Recto-sigmoides
57.
Las
consideraciones
fisiopatolgicas
sugiere
que
el
indicador ms sensible de hipoxia fetal
es:
A. NST (prueba sin contraccin)
B. CST (prueba con contraccin)
C. Recuento de movimientos fetales
D. Movimientos respiratorio del feto
E. Perfil biofsico fetal
6

58.
Qu
porcentaje
de
quistes
tecalutenicos se presenta en la
enfermedad trofoblstica?
A. 50 a 100%
B. 20 a 50%
C. 50 a 70%
D. 80%
E. 2%
59. Al romper la capsula de un
cistoadenoma de ovario dentro de la
cavidad peritoneal, se puede producir:
A. Peritonitis
B. Carcinogenesis
C. Hipotensin
D. Mixoma peritoneal
E. Todo lo anterior
60. Respecto a las complicaciones de
la preeclampsia y eclampsia, seale el
enunciado INCORRECTO:
A. Insuficiencia renal aguda DPP
Hemorragia cerebral
B. Edema pulmonar agudo DPP
Hemorragia cerebral
C. Placenta previa DPP Hemorragia
cerebral
D. Edema pulmonar agudo CID DPP
E. CID Ruptura traumtica DPP
61. Seale cul de las siguientes
afirmaciones
es
INCORRECTA
con
relacin a la preeclampsia:
A. Existe un vaso espasmo arteriolar
generalizado
B. El cido araquidnico est aumentado
C. El cido araquidnico est disminuido
D. existe un desequilibrio de la relacin
tromboxano/pentaciclina
E. El tromboxano est aumentado y un
potente vasoconstrictor
62. El peligro de uso y abuso de la
terapia
hormonal
estrognica
de
sustitucin (sin oposicin) en las
mujeres post menopasicas es que
puede producir:
A. Cncer de ovario
B. Cncer de mama y endometrio
C. Cncer de crvix
D. Cncer seo y fracturas patolgicas
E. Infarto del miocardio

SIMULACRO EXAMEN ESSALUD N05

63.
Los
tumores
ovricos
ms
frecuentes son:
A. Epieliales
B. Del estroma
C. Quiste dermoide
D. Cistoadenomas
E. Ninguna
64. Paciente de 51 aos, G: 5; P5004.
Presenta tumoracin que protruye por
genitales. Al examen ginecolgico se
observa salida del cuello uterino a un
centmetro de la lnea himeneal (Punto
C: + 1cm). Segn la clasificacin de
prolapso de rganos plvicos (POP-Q).
Cul es el grado de histerocele?
A. IV
B. I
C. III
D. II
E. 0
65. Paciente de 26 aos con 21
semanas de gestacin, presenta dolor
abdominal y sangrado vaginal escaso,
de dos das de evolucin. Al examen:
altura uterina 20cm, con movimientos
fetales presentes. Especuloscopa: se
observa
membranas
ovulares
prominentes e integras, que protruyen
por el orificio externo abierto. Cul es
el diagnostico?
A. bito fetal
B. Aborto incompleto
C. Aborto inevitable
D. Aborto inminente
E. Aborto frustro
66. Los siguientes test se usan para
evaluar la edad gestacional de un
recin nacido, excepto:
A. Usher
B. Parkin
C. Dubowitz
D. Silverman - Anderson
E. Ballard
67. Seale el microorganismo causal
de la herpangina:
A. Streptococcus beta hemolticos
B. Virus de Epstein bar
C. Virus Coxsackie grupo B
D. Virus herpes
7

E. Bacilo diftrico
68. De los siguientes recin nacidos,
seale
los
que
pueden
ser
considerados de riesgo:
1. Prematuros pequeos
2. Pequeos para la edad gestacional
3. Grandes para la edad gestacional
4. Peso menor de percentil 10
5. Hijo de madre adolescente
A. 1, 2 y 3
B. 1, 2 5
C. 1, 2, 3 y 5
D. Todos
E. Ninguno
69. La IRA se manifiesta por:
A. Dificultad respiratoria
B. Tos, otorrea
C. Estridor rinorrea
D. Otalgia, obstruccin nasal
E. Todas
70.
E.
coli,
que
responde
al
tratamiento, Ud decide que la paciente
necesita evaluacin del tracto urinario
y quimioprofilaxis, para lo cual disea
un plan de estudio que deber incluir:
1. Dosaje de urea y creatinina
2. Cisterouretrografa de evacuamiento con
control
3. Nitrofurantona: 3 mg/kg/da 1 vez/da
4. Pielografa EV
5. cido nalidxico
A. 1, 2 y 3
B. 1, 3 y 5
C. 2, 4 y 5
D. 2, 3 y 4
E. 1, 4 y 5
71. Ud. Est por dar de alta a un
recin nacido que al nacimiento
presento
asfixia
severa
y
cuyo
diagnstico de alta es encefalopata
hipxico-isqumica. Al preguntar los
padres acerca del pronstico, Ud. le
respondera que est en riesgo de
desarrollar una parlisis cerebral
debido a que present los siguientes
factores
de
riesgo
asociado
estadsticamente a esta entidad:
1. Frecuencia cardiaca fetal menor de 60 x

SIMULACRO EXAMEN ESSALUD N05

2. Liquido teido de meconio (pur de
arvejas)
3. Bajo peso placentario
4. Apgar menor de 3 a los 10 minutos
5. Peso al nacer menor de 2.000 gramos
A. 1, 2 y 3
B. 1, 3 y 5
C. 2, 4 y 5
D. 2, 3 y 4
E. 1, 4 y 5
72. Ud. es llamado para evaluar a un
recin nacido de 5 das de edad por
irritabilidad y movimientos bruscos del
brazo y pierna izquierda. Fue producto
de un embarazo a trmino, pes 2,8
kg, de parto por cesrea debido a
placenta previa, con Apgar 6-9 (1-5).
Ha
sido
alimentado
con
leche
evaporada y estuvo asintomtico
hasta hace unas horas, en que
presenta temblores y rechazo al
alimento.
El
examen
revela
irritabilidad,
pero
ninguna
otra
anomala y, al finalizar ste presenta
una convulsin. Qu pruebas y
procedimientos diagnsticos realizar
Ud. Inicialmente?
1. Dextrotix (hemoglucotest)
2. Puncin lumbar
3. Dosaje de calcio srico
4. Hemocultivo
5. Dosaje de sodio srico
A.1, 2 y 3
B. 1, 3 y 5
C. 2, 4 y 5
D. 2, 3 y 4
E. 1, 4 y 5
73. Un nio de 2 aos de edad,
previamente
saludable
desarrolla
fiebre
de
40,6C
y
presenta
convulsiones generalizadas que duran
60 segundos. El examen fsico revela
una infeccin respiratoria alta y los
estudios de laboratorios son normales,
mostrndose asintomtico hasta el da
siguiente. Usted explica a los padres
que la convulsin es febril y que tiene
buen
pronstico,
no
necesitando
8

quimoprofilaxis con fenobarbital. Su

opinin est basada en:
1. Estaba previamente sano hasta el inicio
de las convulsiones
2. La convulsin ocurri luego de aos de
edad
3. EL episodio agudo duro menos de 15
minutos
4.
AL
da
siguiente
no
presento
manifestaciones neurolgicas residuales
5. La convulsin estuvo asociada a una
infeccin respiratoria alta benigna
A.1, 2 y 3
B. 2, 4 y 5
C. 1, 4 y 5
D. 1, 3 y 5
E. 2, 3 y 4
74. En cul de las siguientes
circunstancias es preciso transferir a
un nio que se encuentra en terapia
de hidratacin oral a hidratacin EV?
1. Crisis convulsivas
2. Edema palpebral
3. Incremento del permetro
4. Flujo alto de diarrea
5. Haber presentado 3 o ms vmitos en
una hora
A. 1, 2 y 3
B. 1, 3 y 5
C. 2, 4 y 5
D. 2, 3 y 4
E. 1, 4 y 5
75. Ud. Atiende a un paciente con
diagnstico de sndrome nefrtico. Los
resultados de deteccin de infeccin
estreptoccica previa son negativos,
por lo que sospecha una etiologa
diferente a la estreptoccica. Otras
etiologas
posibles
del
sndrome
nefrtico seran:
1. Echovirus tipo A
2. Coxsackie B
3. Paperas
4. Hepatitis tipo A tipo B
5. Varicela
A. 1, 2 y 3
B. 1, 3 y 5
C. 2, 4 y 5
D. 2, 3 y 4

SIMULACRO EXAMEN ESSALUD N05

E. 1, 4 y 5
76. Al evaluar a un nio intoxicado, el
dato ms caracterstico que presenta
es dilatacin pupilar, por lo que Ud.
Sospecha que el agente ms probable
estara entre los siguientes, EXCEPTO:
1. Atropina
2. Efedrina
3. Fenotiazinas
4. Barbitricos
5. Anfetaminas
A. 1 y 2
B. 1 y 5
C. 2 y 5
D. 3 y 4
E. Ninguna es correcta
77. En la Emergencia se encuentra un
nio con deshidratacin grave y se ha
decidido
usar
la
hidratacin
endovenosa
rpida
con
solucin
polielectroltica. Unas de las razones
por la que Ud. No dara tratamiento
inicial con sta solucin sera:
A. Desnutridos III grado
B. Recin nacidos
C. Sodio srico menor de 120 mEq/L
D. Sodio srico mayor de 150 mEq/L
E. Todas las anteriores juntas
78. En el enfoque diagnstico de un
nio con anemia, el dato ms
orientador sobre la etiopatogenia de la
misma es:
A. La cuenta total de reticulocitos
B. El ndice reticulocitario
C. El ndice de produccin de reticulocitos
por la mdula
D. Estiramiento de la serosa apendicular e
inflamacin de los linfticos del mesenterio
79. Las medidas preventivas de la EDA
incluye lo siguiente, EXCEPTO:
A. Lactancia materna
B. Inmunizacin adecuada
C. Ablactancia precoz
D. Eliminacin adecuada de basura y
excretas
E. Adecuada higiene y consumo de
alimentos
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80. Cul de los siguientes alimentos

tiene ms aminocidos, cuantitativa y
cualitativamente?:
a) Huevo de gallina.
b) Tarwi o chocho.
c) Quinua.
d) Leche de vaca.
e) Maz.
81. Si de una poblacin de 1.000
personas mueren 5, entonces 5/1.000
x 1.000 es:
A. Una razn
B. Una tasa
C. Un porcentaje
D. Todas
E. Ninguna
82.
Interrelaciones
de
diversos
factores
del
agente,
husped
y
ambiente que pone en contacto el
agente y el husped o producen un
estmulo patgeno que acta en el
husped. Es el concepto de:
A. Prevencin primaria
B. Prevencin secundaria
C. Periodo subclnico
D. Periodo prepatognico
E. Cambios tisulares y fisiolgicos
83. Son acciones de promocin de la
salud EXCEPTO:
A. Educacin sexual
B. Vivienda adecuada
C. Recreacin
D. Control de vectores
E. Condiciones de trabajo adecuado
84.
Cul
de
las
siguientes
proposiciones es la correcta?
A. Una tasa siempre en una razn
B. Una razn es, por ejemplo, el riesgo
relativo
C. El riesgo atribuible es una fraccin cuyo
denominador incluye al numerador
D. Un porcentaje siempre es una tasa
85. Cul de las siguientes tasas est
influida por factores ambientales?
A. La tasa de mortalidad
B. La tasa de defunciones neonatales
C. La tasa de defunciones perinatales
D. La tasa de defunciones post-neonatales
E. La tasa de abortos

SIMULACRO EXAMEN ESSALUD N05

86. Qu medida dara mejor resultado
de un plazo breve, teniendo en cuenta
que las enfermedades diarreicas de la
niez causan una elevada morbilidad y
mortalidad, como consecuencia de
elevadas tasas de infeccin en la
comunidad?
A. Programa de atencin mdica integral
para
bajar
preponderantemente
la
mortalidad
B. Programa de proteccin de salud para
disminuir la morbilidad
C. Programa de saneamiento del medio
D. Educacin sanitaria masiva
E. Cualquiera de las anteriores
87. Un estudio realizado entre mdicos
que haban tratado a pacientes que
murieron por apendicitis, indic que
aproximadamente el 60% de los
pacientes
haban
recurrido
frecuentemente al uso de laxantes,
seala la respuesta CORRECTA:
A. Esta indica evidentemente el pblico
debe ser informado acerca del peligro
involucrado en el uso de laxantes.
B. Como se trata de un estudio entre caso
de muerte por apendicitis, hay que
comprobarlo con unos controles.
C. Los controles serian pacientes con
apendicitis que no hubieran muerto y en
quienes el uso de laxantes era frecuente
D. B + C
E. NA
88. La definicin de Infeccin es:
A. Es penetracin de un microorganismo
capaz de multiplicarse y reproducirse en un
macroorganismo
B. Es penetracin de un microorganismo en
la va respiratoria de un macroorganismo y
reproducirse all
C. Es la transmisin de una enfermedad de
un sujeto a otro, mediante contacto directo
o indirecto
D. Es la transmisin de una enfermedad por
un vector
E. Es la transmisin de una enfermedad
utilizando el agua de un pozo que est
contaminado

89. El Nivel de atencin , se

caracteriza por brindar atencin en
consulta externa durante 12horas,
cuenta
con
patologa
clnica
(laboratorio) y no tiene internamiento.
a) I-2
b) I-3
c) I-4
d) II-1
e) III
90. Mujer de 45 aos que muere por
insuficiencia mitral de 3 meses de
evolucin, originado por un ataque de
fiebre reumtica 20 aos antes. La
causa bsica de esta muerte es:
A. Endocarditis mitral bacteriana
B. Fiebre reumtica
C. Tromboembolismo pulmonar
D. Cor pulmonale agudo
E. Insuficiencia cardiaca congestiva
91. Cul es la disposicin de la capa
muscular del intestino delgado?
A) Circular interna y oblicua externa
B) Longitudinal interna y oblicua externa
C) Circular interna y longitudinal externa
D) Circular externa y circular interna
E) Oblicua externa y longitudinal interna

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92. La lmina papircea, que forma

parte de la rbita, pertenece al hueso:
A) Esfenoides
B) Etmoides
C) Nasal
D) Frontal
E) lagrimal
93.
Uno
de
los
siguientes
antimicrobianos
bactericidas
acta
inhibiendo la sntesis de protenas:
A) Amoxicilina
B) Ampicilina
C) Ciprofloxacino
D) Amikacina
E) Clindamicina
94. El conducto de Stenon drena a
nivel de:

SIMULACRO EXAMEN ESSALUD N05

A) Tercer molar superior
B) Primer molar superior
C) Tercer pre molar superior
D) Segundo molar superior
E) Tercer molar superior
95. En cuanto a la vida media biolgica
de las hormonas, Cul de las
siguientes alternativas es correcta?
A. T4: 6 das
B. Insulina: 5 minutos
C. Cortisol: 24 horas
D. Todos son correctas
E. A y B son correctas
96. Los primeros esbozos del sistema
nervioso
aparecen
a
fines
de
la semana:
A. Tercera
B. Cuarta
C. Quinta
D. Sexta
E. Octava
97. Los vasos linfticos de la prstata
desembocan en los ganglios:
A. Ilacos internos
B. Ilacos externos
C. Sacros
D. Todos de ellos
E. Ninguno de ellos

98. Debido a sus directas relaciones

seas, el nervio radial puede ser
lesionado por fractura a nivel de:
1. Epfisis superior del radio
2. Epicndilo
3. Difisis
4. Canal epitrocleo-alecraneano
5. Epfisis inferior del radio
Son ciertas:
A. 1, 2 y 3
B. 1, 3 y 5
C. 2 y 3
D. 3, 4 y 5
E. 4 y 5
99. Sistema buffer ms importante a
nivel renal:
A) Sistema fosfatos
B) Sistema bicarbonatos
C) Protenas
D) Sistema mayor
E) Sistema de sulfatos
100. Se encargan de la produccin de
mielina a nivel de sistema nervioso
perifrico:
A) Clulas de Purkinge
B) Clulas de Schawn
C) Clulas de Sertoli
D) Motoneuronas Alpha
E) Clulas estrelladas

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